Аутизм что такое у детей признаки: Признаки аутизма у детей. Внешние признаки, особенности поведения ребенка с аутизмом :: Polismed.com

Содержание

признаки и симптомы, причины синдрома, лечение легкого аутизма

Еще совсем недавно признаки аутизма у детей выявить было трудно, поскольку об этом заболевании было известно мало. Сейчас поставить такой диагноз возможно с вероятностью до 95%, а своевременное замеченное заболевание – залог успешной терапии. Важно отметить, что в последнее время об аутизме говорят, как о расстройстве и особенностях психики, а не как о болезни. В статье мы будем использовать слово «заболевание», так как у данного состояния есть свой код в Международной Классификации Болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

Причины детского аутизма

Со стопроцентной точностью о причинах аутизма не скажет ни один врач, поскольку их достоверность пока не доказана. Наследственность – это основная теория на сегодняшний день. То есть, если у родственников присутствуют признаки расстройств аутистического спектра (РАС) или других психических аномалий, у ребенка предрасположенность к аутизму будет выше.

Признаки аутизма у детей не всегда видны невооруженным взглядом

Также предполагают о наличии других предпосылок аутизма:

  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные патологии;
  • особенности обмена веществ;
  • тяжелая беременность у матери;
  • неблагоприятные обстоятельства жизни в период раннего детства.

Сложность заболевания состоит в том, что его невозможно диагностировать с помощью лабораторных анализов и медицинских обследований. Только по поведению ребенка можно поставить предполагаемый диагноз. Психиатру и психологи могут провести ребенку расширенное тестирование для определения аутистических признаков. Кстати, родители могут пройти простой тест онлайн, он называется M-chat. После ответов на 10-15 простых вопросов о поведении ребенка система выдаст результат: низкий, средний или высокий риск аутизма. При среднем и высоком стоит обратиться к врачу.

Виды аутизма у детей и взрослых

Существует около 20 вариантов РАС, которые отличаются друг от друга по степени выраженности и проявлениям. Самым благоприятным считается синдром Аспергера, при котором ребенок достаточно открыт социуму, обладает высокими интеллектуальными способностями и хорошо развит, но может иметь дефекты речи и поведенческие особенности.

Атипичный аутизм – это форма заболевания, при которой малыш до 3 лет нормально растет и развивается, а после пересечения 3-летнего рубежа резко регрессирует, теряя полученные навыки на глазах у родителей.

Конечная стадия атипичного аутизма – практически полная потеря социальных навыков и очень сильные дефекты речи.

Синдром Каннера – это так называемый детский аутизм. Он проявляет себя еще до 3-летнего возраста и выражается как нарушения взаимодействия с окружающим миром. При этом заболевании поведение малыша кардинально отличается от поведения его сверстников.

Иногда признаки аутизма можно заметить еще в младенческом возрасте, но чаще всего они проявляются ближе к 3 годам. Симптомы заболевания таковы:

  • нет мимики и жестов при разговоре;
  • отсутствие речи или сильные дефекты в ней уже в возрасте полутора лет;
  • отсутствие зрительного контакта при разговоре со взрослым;
  • отсутствие улыбки;
  • отсутствие потребности в разговоре;
  • игнорирование существования других людей – ровесников и взрослых;
  • отсутствие подражания родителям;
  • отчужденное поведение;
  • истерики при смене привычной обстановки;
  • любовь к занятиям наедине с собой;
  • отсутствие фантазии и воображения;
  • наличие привязанности к определенному предмету;
  • постоянное повторение одних и тех же действий;
  • сосредоточенность только на чем-то одном.

Дети с аутизмом плохо развиваются, но это дает возможность проявляться скрытым талантам. Они часто необычайно одаренны в музыке, математике, физике.

Иногда у ребенка наблюдается несколько симптомов, которые могут как быть признаками аутизма, так и говорить о наличии совершенно других отклонений. Поэтому при постановке диагноза беседа с психологом и прохождение психологических тестов обязательна, однако даже это не дает точной гарантии выявления болезни. Иногда диагностировать аутизм можно только после 3 лет.

Что такое легкий аутизм

Иногда врачи говорят о так называемой легкой форме заболевания. В этом случае мнения медиков также делятся на 2 категории – одни поддерживают наличие легкого аутизма, другие его опровергают. На самом деле такая патология характеризуется проявлением только нескольких симптомов, например, нарушений речи или социальной закрытости.

Люди с легким аутизмом осознают свое заболевание и в большинстве случаев могут контролировать поведение и казаться обычными среди других людей. Однако длительное подражание здоровым людям может вызвать у аутиста сильный стресс, вплоть до нервного срыва.

Какой бы ни была форма аутизма, к совершеннолетию этот диагноз либо снимают вовсе, либо диагностируют классический аутизм, с которым человек учится жить.

Часто к аутистам «легкой формы» относятся с раздражением из-за мнения о том, что они могут себя контролировать, просто не хотят этого делать. Они действительно могут, однако это дается им очень сложно, а в некоторых случаях с практически невозможными усилиями. К таким людям нужно относиться с пониманием и не заставлять их казаться здоровыми.

К какому врачу обратиться, если замечены признаки аутизма

Даже если вы практически уверены в том, что настоящий диагноз – это аутизм, сначала нужно обратиться к педиатру, чтобы он выписал направление к другим врачам. Он отправит к психологу и неврологу. На этом этапе высок риск того, что ребенку диагностируют совершенно другую патологию, поскольку многие симптомы аутизма пересекаются с другими болезнями.

Причины аутизма могут быть разными

Если аутизм все же подтвердился, ребенку нужно наблюдаться у невролога, психолога и педиатра, чтобы контролировать состояние. Сначала психолог с помощью различных методик определяет, с какой сферой нужно работать – с социальной, эмоциональной или речевой. После этого он составляет план лечения, к которому подключаются коррекционный педагог, социальный психолог, логопед, дефектолог или реабилитолог – в зависимости от выявленных нарушений.

Лечение аутизма

Существует большое количество психологических методик, с помощью которых лечат аутизм. Практически каждая из них направлена на обучение аутиста определенным сценариям поведения. Во время терапии с пациентами активно общаются, приучая их к жизни в социуме. Насколько быстро будет виден прогресс, зависит не только от врачей, но и от родителей, которые должны окружить ребенка вниманием и следовать рекомендациям специалистов.

Рекомендации:

  • При обучении ребенка акцентируйте внимание на постоянном повторении одних и тех же действий. Если вы уже научили его чистить зубы, повторяйте этот навык снова и снова, иначе малыш его забудет.
  • Разработайте четкий режим дня и следуйте ему, не делая исключений.
  • Ни в коем случае резко не меняйте обстановку, в которой находится ребенок, не заставляйте его резко осваивать новые навыки.
  • Уделяйте ребенку как можно больше внимания, постоянно общайтесь с ним.
  • Нельзя наказывать ребенка. Особенно важно не повышать на него голос.
  • Если у ребенка наблюдаются сильные речевые дефекты, изучите с ним несколько игр с применением карточек с яркими рисунками.
  • Не переусердствуйте в своем стремлении. Время от времени давайте малышу отдохнуть и побыть наедине с собой.
  • Проконсультируйтесь с врачом по поводу зарядки и регулярно выполняйте с ребенком физические упражнения.
  • Если ребенок проявляет какую-либо инициативу, дайте ему время, не торопите его, иначе он может потерять интерес.

В доме всегда должна царить спокойная дружеская и теплая атмосфера. Запаситесь терпением, оно понадобится вам при последовательном обучении ребенка.

Не забывайте и о своем состоянии. Не перетруждайтесь, давайте себе возможность спокойно отдохнуть. Медленно, шаг за шагом вы сможете убедить ребенка, что общение и контакт со сверстниками – это хорошо и приятно.

Как распознать аутизм у подростков

Иногда при переходе с детского возраста в подростковый детям снимают диагноз «аутизм», но часто это делают напрасно. Такое случается из-за недостаточной осведомленности о заболевании в русскоговорящих странах, а также из-за недостатка бюджетных средств для терапии аутистов.

Признаки аутизма в подростковом возрасте:

  • поздний пубертатный период;
  • периодическая агрессия;
  • проявление самоагрессии;
  • эмоциональная нестабильность, тревожность;
  • пассивность в общении с окружающими;
  • проблемы при понимании смысловой нагрузки при разговоре;
  • слабая развитость речи, непривычная интонация и темп;
  • отказ от соблюдения правил этикета;
  • отказ от принятия новых событий;
  • слишком эмоциональное переживание неудач;
  • постоянная потребность в помощи родителей.

При любых сомнения в диагнозе стоит проконсультироваться у нескольких специалистов, это называется «второе мнение».

Почему количество больных аутизмом постоянно растет

По официальным данным, число людей, больных аутизмом, за последние годы выросло почти на 200%. Это связано со многими факторами. Улучшение медицинской сферы позволило диагностировать аутизм более точно, что привело к раскрытию даже самых слабых проявлений заболевания и, соответственно, к росту выявленных случаев аутизма.

Лечение аутизма нужно начинать как можно раньше

Не последнюю роль сыграла и экологическая обстановка, которая ухудшается с каждым годом. Она приводит к появлению многих врожденных заболеваний, в том числе аутизма.

Прогнозы для детей с аутизмом

Так как существует много вариантов РАС и степень выраженности проблем у детей радикально отличается, давать однозначный прогноз нельзя. Некоторые люди с РАС становятся выдающимися учеными или музыкантами, некоторые — даже не могут самостоятельно одеться. Ну а основная проблема кроется в социальной сфере, с которой нужно постоянно работать. Если не пускать заболевание на самотек, можно уменьшить его проявления.

Также рекомендуем почитать: у ребенка закладывает уши

признаки и симптомы, лечение, как проявляется и как распознать расстройство аутистического спектра

Малышей, которым поставили диагноз «аутизм», с каждым днем становится все больше. Такая распространенность заболевания связана, прежде всего, с улучшением диагностики. Часто у талантливых и одаренных малышей в России пропускают диагноз «аутизм». Такие детки требуют к себе особого внимания и обязательно должны быть социализированными в обществе.

Что это такое?

Простыми словами, «аутизм» — это психическое расстройство или заболевание, для которого характерны изменения психики, утрата социальной адаптации в обществе и измененное поведение. Обычно у ребенка наблюдается стойкое нарушение взаимодействия внутри социума.

Зачастую аутизм долгое время не диагностируется, так как изменения в поведении родители относят к особенностям характера малыша.

Заболевание действительно может протекать в легкой форме. В этом случае выявить первые характерные признаки и распознать болезнь — очень трудная задача не только для родителей, но и врачей.

В Европе и США намного чаще устанавливается диагноз «аутизма». Это связано с наличием отличных диагностических критериев, которые позволяют комиссии врачей точно поставить диагноз даже при легкой тяжести болезни или в сложных клинических случаях.

У малышей-аутистов в коре головного мозга происходят различные изменения. Появляются они сразу после рождения. Однако проявиться могут гораздо позже, спустя много лет. Заболевание протекает без периодов стойкой ремиссии. При длительном течении болезни и применении различных психотерапевтических методик, которые позволяют улучшить поведение малыша-аутиста, родители могут увидеть некоторые улучшения.

На сегодняшний день так и не разработано специфическое лечение. Это означает, что полное излечение заболевания, к сожалению, невозможно.

Распространенность

Статистика заболеваемости аутизмом в США и Европе заметно отличается от российских данных. Это связано прежде всего с высокой выявляемостью больных детей за границей. Зарубежные врачи и психологи используют многочисленные опросники и диагностические поведенческие тесты, которые позволяют им достаточно точно поставить верный диагноз у малышей любого возраста.

В России же статистические данные совсем другие. Зачастую не у всех малышей вовремя и в раннем возрасте выявляются первые симптомы заболевания. Российские дети, которые страдают аутизмом, часто остаются просто замкнутыми малышами.

Симптомы болезни «списываются» на особенности характера и темперамента ребенка, что приводит к серьезным последствиям. Такие дети впоследствии плохо интегрируются в общество, не могут найти себя в профессии или им не удается создать хорошую и счастливую семью.

Распространенность болезни составляет не более 3%. Наиболее часто аутизмом болеют мальчики. Обычно это соотношение — 4:1. Девочки из семей, где регистрируются много случаев аутизма у родственников, также могут болеть этим психическим заболеванием.

Наиболее часто первые яркие симптомы болезни выявляются только к трем годам. Заболевание, как правило, проявляется еще в более раннем возрасте, однако до 3-5 лет остается в большинстве случаев нераспознанным.

Почему рождаются дети с расстройством аутистического спектра?

На сегодняшний день ученые так и не определились с единым мнением на этот вопрос. В развитии аутизма многие специалисты считают виновными несколько генов, которые и обуславливают нарушение в работе некоторых отделов коры головного мозга. Часто при анализе случаев заболевания становится очевидной сильно выраженная наследственность.

Еще одной теорией болезни считается мутационная. Ученые полагают, что причиной заболевания могут стать разнообразные мутации и поломки в генетическом аппарате конкретного индивидуума.

К этому могут привести различные факторы:

  • воздействие ионизирующего излучения на плод во время беременности матери;
  • инфицирование бактериальными или вирусными инфекциями плода во время внутриутробного развития;
  • воздействие опасных химических веществ, которые обладают тератогенным действием на будущего ребенка;
  • хронические заболевания нервной системы у матери, при которых она длительное время принимала различные симптоматические психотропные препараты.

Такие мутагенные воздействия по данным американских специалистов довольно часто приводили к различным расстройствам, характерным для аутизма.

Особенно опасно такое действие на плод в течение первых 8-10 недель с момента зачатия. В это время происходит закладка всех жизненно важных органов, в том числе начинают формироваться ответственные за поведение зоны коры головного мозга.

Генные или мутационные нарушения, которые лежат в основе заболевания, в конечном итоге приводят к появлению специфического повреждения отдельных участков центральной нервной системы. В результате этого нарушается слаженная работа между различными нейронами, ответственными за социальную интеграцию.

Также наблюдается изменение функций зеркальных клеток головного мозга, что приводит к появлению специфичных симптомов аутизма, когда малыш может многократно совершать какое-либо однотипное действие и проговаривать отдельные фразы по несколько раз.

Виды

В настоящее время используются достаточно много различных классификаций заболевания. Все они разделяются по вариантам течения болезни, степени выраженности проявлений, а также с учетом стадии болезни.

Единственной рабочей классификации, которая бы использовалась в России, нет. В нашей стране в настоящее время проводится разработка и упорядочение специфичных критериев болезни, которые будут лежать в основе диагностики заболевания.

Аутизм обычно может протекать в нескольких формах или вариантах:

  1. Типичный. При этом варианте признаки заболевания проявляются довольно ярко уже в детском возрасте. Малыши отличаются более замкнутым поведением, отсутствием вовлеченности в игры с другими детьми, плохо идут на контакты даже с близкими родственниками и родителями. Для улучшения социальной интеграции обязательно требуется проведение целого комплекса различных психотерапевтических процедур и помощь детского психолога, который хорошо разбирается в этой проблеме.
  2. Атипичный. Этот нетипичный вариант заболевания встречается в гораздо позднем возрасте. Как правило, после 3-4 лет. Для этой формы болезни характерно проявление не всех специфических признаков аутизма, а только некоторых. Атипичный аутизм диагностируется довольно поздно. Зачастую вовремя не проведенная диагностика и промедление выставления диагноза приводит к развитию у ребенка более стойких симптомов, которые гораздо хуже поддаются терапии.
  3. Скрытый. Точные статистические данные о количестве малышей с таким диагнозом отсутствуют. При этой форме болезни проявление основных клинических симптомов бывает крайне редко. Очень часто малышей считают просто чрезмерно замкнутыми или интровертами. Такие дети практически не допускают посторонних людей в свой собственный внутренний мир. Наладить коммуникацию с ребенком, у которого диагностирован аутизм, очень сложно.

Чем легкая форма отличается от тяжелой?

Аутизм может протекать в нескольких формах по степени тяжести. Наиболее легкая форма встречается в большинстве случаев. Для нее характерны нарушения социальной адаптации, когда малыш не хочет наладить контакты или общаться с другими людьми.

Важно понимать, что делает он это не из-за скромности или чрезмерной замкнутости, а просто в силу проявлений болезни. Такие детки, как правило, поздно начинают говорить.

Нарушения собственной личности при легкой форме заболевания практически не встречаются. Малыши могут идти на контакт с наиболее близкими для них людьми. Обычно ребенок выбирает несколько членов семьи, которые, по его мнению, относятся к нему с большей заботой и вниманием. Малыши-аутисты плохо воспринимают телесные контакты. Обычно ребенок старается отклониться от объятия или не любит поцелуи.

Малыши с более тяжелым течением болезни всячески стараются избегать контактов с другими людьми. Даже прикосновения или объятия со стороны близких родственников может нанести им сильную психическую травму. Только самые близкие, по мнению ребенка, люди могут прикасаться к нему. Это очень важный клинический признак болезни. Малыш с аутизмом очень болезненно воспринимает любые вмешательства в его личное пространство уже с совсем юного возраста.

Для некоторых тяжелых вариантов заболевания характерны психические наклонности по причинению себе вреда. Такие малыши могут даже кусать себя или предпринимают попытки нанести различные травмы в более старшем возрасте.

Такое проявление встречается нечасто, однако требует срочной консультации психиатра и назначения специальных медикаментозных препаратов, которые уменьшают проявления агрессии по отношению к собственной личности.

Легкая форма болезни зачастую остается недиагностированной, особенно в России. Проявления заболевания просто относят к особенностям развития ребенка или уникальности его характера. Такие дети могут вырастать и переносить болезнь уже во взрослую жизнь. Течение заболевания может меняться в разном возрасте. Однако классическое нарушение социальной интеграции наблюдается практически постоянно, без ремиссии.

Тяжелые формы болезни, которые зачастую проявляются полной вынужденной изоляцией малыша от внешнего мира, определить гораздо легче.

Поведение ребенка с аутизмом тяжелой степени тяжести проявляется выраженным нежеланием коммуницировать с любыми людьми. Такие малыши охотнее находятся в одиночестве. Это приносит им спокойствие и не нарушает привычный уклад жизни.

Неоказание лечебной психотерапии может привести к ухудшению состояния и полной социальной дезадаптации ребенка.

Симптомы и первые признаки

Проявления заболевания можно проверить уже в первые годы жизни ребенка. При тщательном и внимательном анализе поведения малыша даже в самом юном возрасте можно выявить первые характерные признаки синдрома аутизма. Для этого заболевания есть особые психологические черты и особенности.

Основные характеристики болезни можно разделить на несколько основных категорий:

  • Нежелание создавать новые социальные контакты.
  • Нарушенные интересы или использование специальных игр.
  • Повторение типичных действий многократно.
  • Нарушение речевого поведения.
  • Изменение интеллекта и разный уровень психического развития.
  • Изменение собственного ощущения личности.
  • Нарушение психомоторных функций.

Нежелание создавать новые социальные контакты проявляется у малышей с самого рождения. Сначала детки неохотно отзываются на любые прикосновения со стороны самых близких людей. Даже объятия или поцелуи родителей не вызывают у малышей с аутизмом положительных эмоций. Такие дети со стороны кажутся чрезмерно спокойными и даже «холодными».

Малыши практически не отвечают на улыбки и не замечают «гримас», которые им делают родители или близкие родственники. Они часто фиксируют свой взгляд на каком-то объекте, который представляет для них сильный интерес.

Новорожденные детки с синдромом аутизма часами могут рассматривать игрушку или неотрывно смотреть в одну точку.

Выраженной радости от новых подарков малыши практически не испытывают. Детки первого года жизни могут относиться абсолютно нейтрально к любым новым игрушкам. Чаще всего от таких малышей трудно добиться даже улыбки в ответ на подарок. В лучшем случае, малыш-аутист просто повертит игрушку несколько минут в ручках, после чего отложит на неопределенный срок.

Дети старше года очень выборочно подходят к выбору близких для них людей. Обычно они выбирают не более двух человек. Это связано с нежеланием создавать близкие контакты, так как это приводит к выраженному дискомфорту для малыша.

Обычно в качестве «друга» они выбирают одного из родителей. Это может быть как папа, так и мама. В ряде случаев — бабушка или дедушка.

Со своими сверстниками или малышами другого возраста детки-аутисты практически не контактируют. Любая попытка нарушить их собственный комфортный мир может приносить таким детям выраженный дискомфорт.

Они стараются всячески избегать любой травмирующей для их психики ситуации. Друзей малыши-аутисты практически не имеют. Трудности с приобретением новых знакомых они испытывают на протяжении всей жизни.

Первые серьезные проблемы у таких малышей появляются в возрасте 2-3 лет. Обычно в это время детей отдают в детский садик. Как правило, там и выявляют заболевание, так как не заметить характерные проявления болезни становится просто невозможным.

При посещении детского сада поведение малышей-аутистов резко выделяется. Они кажутся более замкнутыми, чем другие детки, могут держаться в стороне, часами играют с одной и той же игрушкой, выполняя какие-то стереотипные повторяющиеся движения.

Детки с аутизмом отличаются более отчужденным поведением. Большинство малышей практически ничего не просят. Если им что-то нужно, то они предпочитают это взять самостоятельно без посторонней помощи.

Малыши до трех лет могут плохо приучаться к горшку.

Если попросить ребенка дать вам игрушку или какой-то предмет, то чаще всего он не отдаст его в руки, а просто кинет на пол. Это является проявлением нарушенного восприятия любой коммуникации.

Малыши-аутисты не всегда отличаются полной пассивностью в новом незнакомом коллективе. Часто при попытках ввести больного ребенка в новое общество у него могут возникать яркие негативные вспышки гнева или агрессии по отношению к окружающим. Это является проявлением нарушения или вторжения в границы собственного и такого уютного, а главное, безопасного внутреннего мира для малышей с аутизмом. Расширение любых контактов может привести к сильнейшим вспышкам агрессии и ухудшению психического самочувствия.

Нарушенные интересы или использование специальных игр

Очень часто малыши с аутизмом остаются равнодушными к любым активным развлекательным занятиям. Они как бы находятся в своем собственном внутреннем мире. Вход в это личное пространство для других людей, как правило, закрыт. Любые попытки приучить ребенка к игре очень часто приводят к полному провалу этой затеи.

Малыши, страдающие аутизмом, выбирают 1-2 любимых игрушки, с которыми проводят огромное количество времени. Даже при наличии большого выбора различных игрушек, они полностью остаются к ним равнодушными.

При внимательном наблюдении за игрой ребенка с аутизмом можно заметить строгое повторение последовательности действий, которые он совершает. Если мальчик играет с корабликами, то очень часто он выстраивает все имеющиеся у него корабли в одну линию. Ребенок может сортировать их по размеру, по цвету или по каким-то особым для него признакам. Такое действие он совершает каждый раз перед игрой.

Строгая упорядоченность часто проявляется у малышей с аутизмом во всем. Это является проявлением уютного для них мира, в котором все предметы стоят на своих местах и отсутствием хаоса.

Все новые предметы, которые появляются в жизни малыша-аутиста, наносят ему сильную психическую травму. Даже перестановка мебели или игрушек может вызвать у малыша сильнейший приступ агрессии или, наоборот, ввести ребенка в состояние полной апатии. Лучше, чтобы все предметы стояли на своих местах постоянно. В таком случае малыш будет чувствовать себя более комфортно и спокойно.

Для девочек, которые больны аутизмом, также свойственно изменение формы игры. Обратите внимание, как малышка играет со своей куклой. Во время такого занятия она каждый день будет выполнять все движения и действия по установленному алгоритму. Например, она сначала расчешет волосы, затем умоет куклу, потом сменит одежду. И никогда наоборот! Все в строго установленной последовательности.

Такая системность действий у малышей с аутизмом обусловлена особенностью нарушенного психического поведения, а не характером. Если вы попробуете уточнить у малыша, зачем он каждый раз делает одни и те же действия, то ответа не получите. Ребенок просто не замечает, какие действия он производит. Для восприятия его собственной психики это является абсолютно нормальным.

Многократное повторение типичных действий

Не всегда поведение малыша с аутизмом сильно отличается от манеры общения здорового ребенка. Такие детки со стороны выглядят абсолютно нормально, так как внешность малышей практически не изменяется.

Малыши с аутизмом часто не отстают в физическом развитии и совсем не отличаются по внешним признакам от их сверстников. Однако при более внимательном наблюдении за поведением ребенка можно выявить несколько отличающихся от обычного поведения действий.

Часто малыши с аутизмом могут повторять различные слова или комбинации, состоящие из нескольких букв или слогов. Такие нарушения могут встречаться как у мальчиков, так и девочек.

Этот признак может проявляться по-разному:

  • Повторение счета или последовательное называние цифр. Часто малыши-аутисты считают многократно в течение всего дня. Такое занятие доставляет ребенку комфорт и даже положительные эмоции.
  • Повторение ранее кем-то сказанных слов. Например, после вопроса «сколько тебе лет?», малыш может несколько десятков раз повторить «мне 5 лет, 5 лет, 5 лет». Очень часто такие малыши повторяют одну фразу или слово не менее 10-20 раз.

В других случаях детки с аутизмом могут выполнять одно и то же действие на протяжении длительного времени. Например, они многократно выключают и включают свет. Некоторые малыши часто открывают или закрывают водопроводные краны.

Еще одной особенностью может быть постоянное заламывание пальцев или однотипные движения ножками и ручками. Такие типичные действия, повторенные многократно, приносят малышам спокойствие и умиротворение.

В более редких случаях малыши могут совершать другие однотипные действия, например, обнюхивать различные предметы. Многие ученые связывают это с тем, что происходят нарушения в тех зонах коры головного мозга, которые активны за восприятие запахов. Обоняние, осязание, зрение и вкусовое восприятие — эти сферы чувственного восприятия у малыша с аутизмом также часто повреждаются, и появляются различные проявления.

Нарушения речевого поведения

Расстройства речи возникают у малышей с аутизмом довольно часто. Степень выраженности проявлений бывает разной. При более легкой форме болезни, как правило, речевые нарушения выражены незначительно. При более тяжелом течении может наблюдаться полная задержка речевого развития и приобретение стойких дефектов.

Проявляться болезнь может по-разному. Часто малыши с аутизмом поздно начинают разговаривать. Как правило, после того, как ребенок произносит несколько первых слов, он может надолго замолчать. Лексикон малыша состоит всего из нескольких слов. Часто он повторяет их много раз в течение всего дня.

Малыши с аутизмом плохо расширяют свой словарный запас. Даже запоминая слова, они стараются не использовать большое количество различных комбинаций в своей речи.

Особенностью речевого поведения у малыша старше двух лет является упоминание о предметах в третьем лице. Чаще всего ребенок назовет себя по имени или будет говорить, например, «девочка Оля». Местоимение «я» от ребенка с аутизмом практически никогда не услышать.

Если вы спросите малыша, хочет ли он купаться, то ребенок может ответить «он хочет купаться» или назвать себя по имени «Костя хочет купаться».

Очень часто малыши с аутизмом не отвечают на прямые вопросы, которые им адресуются. Они могут молчать или уходить от ответа, переводят разговор на другие темы или просто игнорируют. Такое поведение связано с болезненным восприятием новых контактов и попытке вторгнуться в личное пространство.

Если к малышу пристают с расспросами или задается слишком много вопросов за короткое время, то ребенок может отреагировать даже весьма бурно, проявляя агрессию.

Речь детей более старшего возраста часто включает в себя множество интересных комбинаций и словосочетаний. Они прекрасно запоминают различные сказки и пословицы.

Малыш, страдающий аутизмом, легко может прочесть наизусть отрывок из поэмы Пушкина еще в пятилетнем возрасте или продекларировать сложное стихотворение.

У таких детей часто отмечается склонность к рифмованию. В более младшем возрасте малышам доставляет огромное удовольствие многократно повторять различные рифмы.

Комбинация слов может показаться абсолютно бессмысленной, а в некоторых случаях — даже бредовой. Однако малышам с аутизмом повторение таких рифм доставляет радость и положительные эмоции.

Изменение интеллекта и разный уровень психического развития

Долгое время считалось, что дети с аутизмом являются умственно отсталыми. Но это огромное заблуждение! Большое количество малышей-аутистов обладают высочайшим уровнем IQ.

При правильной коммуникации с ребенком можно заметить у него наличие высокого уровня интеллекта. Однако покажет он его далеко не каждому.

Особенность психического развития аутиста в том, что ему очень сложно сосредоточиться и быть целеустремленным в достижении конкретных целей.

Память таких малышей обладает свойством выборочности. Не все события ребенок будет запоминать с одинаковой легкостью, а только те, которые по его личному восприятию будут ближе внутреннему миру.

У некоторых малышей наблюдаются дефекты логического восприятия. Они плохо выполняют задания на построение ассоциативного ряда.

Обычные абстрактные события малыш воспринимает хорошо, может с легкостью повторить последовательность или цепочку событий даже спустя длительное время. Нарушений долгой памяти у детей, страдающих аутизмом, не наблюдаются.

Малыши с более высоким уровнем интеллекта очень плохо интегрируются в школе. Зачастую такой ребенок становится «изгоем» или «белой вороной».

Нарушенная способность к социализации способствует тому, что дети-аутисты еще больше отдаляются от внешнего мира. Как правило, такие малыши имеют склонность к различным наукам. Они могут стать настоящими гениями, если к ребенку применяется правильный подход.

Разные варианты болезни могут протекать по-разному. В некоторых случаях у малышей встречается снижение интеллектуальных способностей. Они неудовлетворительно учатся в школе, не отвечают на вопросы учителей, плохо решают трудные геометрические задания, которые требуют хороших пространственных и логических способностей.

Очень часто для таких детей нужно специальное обучение с применением особых педагогических программ, которые разработаны специально для малышей с аутизмом.

Важно отметить, что любые ухудшения состояния могут возникнуть у ребенка внезапно при воздействии любой провоцирующей причины. Часто ими могут быть сильные стрессовые воздействия или нападки со стороны сверстников.

Малыши, страдающие аутизмом, переносят такие провоцирующие события очень тяжело. Это даже может привести к сильной апатии или, наоборот, вызвать бурную агрессию.

Об обучении детей с аутизмом смотрите в следующем видео.

Изменение ощущения собственной личности

При нарушении любого контакта с другими людьми аутисты часто проектируют любые негативные события на себя. Это называется аутоагрессивностью. Такое проявление заболевания в разной степени выраженности встречается достаточно часто. Практически каждый третий ребенок с аутизмом страдает этим неблагоприятным проявлением болезни.

Психотерапевты считают, что этот негативный симптом возникает в результате нарушенного восприятия границ собственного внутреннего мира. Любая угроза личной безопасности воспринимается больным ребенком чрезмерно остро. Малыши могут причинять себе различные травмы: укусить себя или даже нарочно порезаться.

Еще в детском возрасте у ребенка нарушается ощущение ограниченности пространства. Такие малыши часто падают из манежа, предварительно сильно раскачиваясь. Некоторые дети могут отстегиваться из коляски и падать на землю.

Обычно такой негативный и болезненный опыт заставит здорового малыша не делать таких действий в дальнейшем. Малыш с аутизмом, даже несмотря на полученный болевой синдром, все равно будет повторять это действие еще и еще.

Достаточно редко малыш проявляет агрессию по направлению к окружающим. В 99% случаев проявление такой реакции является самозащитой. Как правило, малыши очень остро воспринимают любые попытки вторгнуться в их личный мир.

Неумелые действия по отношению к ребенку с аутизмом или даже простое желание выйти на контакт могут вызвать у малыша приступ агрессии, который провоцирует внутренний страх.

Нарушения психомоторных функций

Достаточно часто у малышей с аутизмом встречается измененная походка. Они стараются ходить на цыпочках. Некоторые детки могут подпрыгивать при ходьбе. Такой симптом встречается ежедневно.

Все попытки сделать замечания малышу, что он ходит неправильно и нужно ходить по-другому, не вызывают у него отклика. Ребенок достаточно долгое время остается верным своей походке.

Малыши с аутизмом не замечают тех изменений, которые проявляются у него в повседневной жизни. Детки более старшего возраста стараются выбирать привычные для него маршруты. Ребенок, который болен аутизмом, практически всегда выберет один и тот же путь в школу, не изменяя собственным привычкам.

Малыши часто остаются верными своим вкусовым предпочтениям. Таких детей не стоит приучать к определенному режиму приемов пищи. Все равно ребенок с аутизмом будет иметь собственное представление и даже целую систему в голове, что и когда ему лучше кушать.

Заставить малыша съесть незнакомый продукт будет практически невозможно. Они остаются верными своим вкусовым пристрастиям на протяжении всей жизни.

Основные характеристики по возрасту

До года

Малыши с проявлениями аутизма плохо реагируют на любые попытки обращения к ним, особенно по имени. Дети долгое время не лепечут и не произносят первые слова.

Эмоции ребенка достаточно обеднены. Жестикуляция также значительно снижена. Малыш, который болен аутизмом, производит впечатление очень спокойного ребенка, который мало плачет и практически не просится на ручки. Любые контакты с родителями и даже мамой не доставляют ребенку сильных положительных эмоций.

Новорожденные малыши и груднички практически не выражают различные эмоции на лице. Такие детки кажутся даже несколько отреченными. Часто на попытки вызвать у малыша улыбку, он не меняется в лице или воспринимает эту попытку достаточно холодно. Такие детки очень любят рассматривать различные предметы. Их взгляд останавливается на каком-то предмете на очень долгое время.

Малыши часто стараются выбирать одну или пару игрушек, с которыми могут проводить практически весь день. Для игр им абсолютно не требуется никто из посторонних. Они прекрасно чувствуют себя наедине с самим собой. Иногда попытки вторгнуться в их игру может вызвать приступ паники или агрессии.

Детки первого года жизни, болеющие аутизмом, практически не зовут на помощь взрослых. Если им что-то нужно, то они стараются взять этот предмет самостоятельно.

Нарушений интеллекта в этом возрасте, как правило, не бывает. Большинство малышей не отстают от сверстников по уровню физического или психического развития.

До 3 лет

В возрасте до 3 лет симптомы ограничения собственного пространства начинают проявляться в большей степени.

Играя на улице, малыши категорически отказываются играть в одной песочнице с другими детьми. Все предметы и игрушки, которые принадлежат ребенку с аутизмом, принадлежат только ему.

Малыши отказываются поделиться чем-то и стараются уйти от любых ситуаций, которые провоцируют такие ситуации.

Такие дети со стороны кажутся очень закрытыми и «себе на уме». Чаще всего к полутора годам они могут произнести только несколько слов. Однако это бывает не у всех малышей. Часто они повторяют различные словесные комбинации, которые не несут большой смысловой нагрузки.

После того, как ребенок произнес первое слово, он внезапно может замолчать и практически не разговаривать на протяжении достаточно долгого времени.

Малыши, страдающие аутизмом, практически никогда не отвечают на заданные им вопросы. Только с самыми близкими для них людьми они могут произнести несколько слов или ответить в третьем лице на вопрос, к ним адресованный.

Очень часто такие детки стараются отводить глаза и не смотрят на собеседника. Даже если ребенок ответит на вопрос, то он никогда не употребит слово «я». Малыши с аутизмом определяют себя, как «он» или «она». Многие детки просто называют себя по имени.

Для некоторых малышей характерны проявления стереотипных действий. Они могут сильно раскачиваться на стуле. Замечания родителей о том, что так делать неправильно или некрасиво, не вызывает у ребенка никакого отклика. Это связано не с желанием продемонстрировать свой характер, а просто с нарушением восприятия собственного поведения. Малыш действительно не замечает и не видит в своем действии ничего неправильного.

У некоторых малышей могут наблюдаться проблемы с мелкой моторикой. При попытках взять какие-либо небольшие предметы со стола или пола, ребенок делает это очень неуклюже.

Зачастую малыши не могут хорошо сжимать ладошки. Такое нарушение мелкой моторики в обязательном порядке требует проведения специальных занятий, которые направлены на улучшение этого навыка.

При несвоевременном проведении коррекции у ребенка могут появиться нарушения письма, а также появление жестикуляции, несвойственной для обычного малыша.

Малыши-аутисты очень любят играть с водопроводными кранами или выключателями. Им также очень нравится открывать и закрывать двери. Любые однотипные движения вызывают у ребенка отличные эмоции. Такие действия он может выполнять сколько угодно долго, пока не вмешаются родители. При выполнении этих движений малыш абсолютно не замечает, что выполняет их многократно.

Малыши-аутисты кушают только те продукты, которые им нравятся, играют самостоятельно и практически не знакомятся с другими детьми. Многие окружающие ошибочно считают таких малышей слишком избалованными. Это огромное заблуждение!

Ребенок, который болен аутизмом, в возрасте до трех лет абсолютно не видит никаких различий в своем поведении относительно поведения окружающих. Он просто старается ограничить границы своего внутреннего мира от любых вмешательств извне.

Раньше считалось, что дети с аутизмом имеют определенные черты лица. Часто такие особенности назывались аристократическими формами. Считалось, что у аутистов более тонкий и удлиненный нос. Однако это совсем не так.

На сегодняшний день достоверно не установлена связь между особенностями строения лица и наличием аутизма у ребенка. Такие суждения являются всего лишь домыслами и не умеют научных доказательств.

От 3 до 6 лет

В этом возрасте наблюдается пик заболеваемости аутизмом. Детей начинают отводить в детский сад, где и становятся заметными нарушения в социальной адаптации.

Малыши с аутизмом воспринимают утренние походы в дошкольное образовательное учреждение без выраженного восторга. Они бы с большей охотой остались дома, чем покинули привычное для них безопасное жилище.

Малыш, страдающий аутизмом, практически не знакомится с новыми друзьями. В лучшем случае у него появляется один новый знакомый, который становится лучшим другом.

Большое количество людей в свой внутренний мир больной ребенок никогда не примет. Очень часто такие дети стараются еще больше закрыться, уйти от психотравмирующей ситуации.

Ребенок старается придумать какую-то волшебную историю или сказку, объясняющую, почему он должен ходить в этот детский сад. Тогда он становится главным действующим лицом этого действия. Однако посещения детского сада не доставляет малышу никакого удовольствия. Он плохо ладит со сверстниками и практически не слушается воспитателей.

Все вещи в личном шкафчике малыша обычно сложены им строго по порядку. Это становится хорошо заметно со стороны. Такие детки не выносят никакого хаоса и разбросанных вещей. Любое нарушение упорядочения структуры может вызвать у них приступ апатии, а некоторых случаях — агрессивного поведения.

Попытки насильно заставить ребенка познакомиться с новыми малышами в группе может вызвать у него сильнейший стресс.

Малышей с аутизмом нельзя ругать за то, что они совершают какие-то однотипные действия в течение длительного периода времени. Нужно просто подобрать «ключик» к такому ребенку.

Зачастую справиться с «особенным» малышом воспитатели детского сада просто не могут. Многие особенности нарушенного поведения педагогические работники воспринимают как излишнюю избалованность и особенности характера. В этих случаях требуется обязательная работа медицинского психолога, который будет ежедневно работать с ребенком в дошкольном учреждении.

Старше 6 лет

Малыши с аутизмом в России посещают обычные школы. В нашей стране для таких детей отсутствуют специализированные образовательные программы. Обычно детки, страдающие аутизмом, хорошо учатся. У них наблюдается склонность к различным дисциплинам. Многие ребята даже показывают высочайший уровень владения предметом.

Такие детки часто сосредотачиваются на каком-то одном предмете. По другим же дисциплинам, которые не находят отклика во внутреннем мире ребенка, они могут иметь весьма посредственную успеваемость.

Малыши с аутизмом достаточно плохо концентрируются, а также отличаются недостаточной концентрацией внимания сразу на нескольких предметах одновременно.

Часто у таких детей, если заболевание было обнаружено на ранней стадии и не было сильных дефектов со стороны мелкой моторики, обнаруживаются гениальные способности к музыке или творчеству.

Малыши могут часами играть на различных музыкальных инструментах. Некоторые детки даже самостоятельно сочиняют различные произведения.

Дети, как правило, стараются вести достаточно замкнутый образ жизни. У них мало друзей. Они практически не посещают различных развлекательных мероприятий, на которых может присутствовать огромное количество людей. Нахождение дома для них более комфортно.

Очень часто у малышей наблюдается приверженность к определенным продуктам питания. В большинстве случаев, возникшая в раннем детском возрасте. Малыши, страдающие аутизмом, кушают в строго отведенное время по собственному графику. Все приемы пищи сопровождаются выполнением какого-то определенного ритуала.

Они часто едят только из привычных для них тарелок, стараются избегать посуды новых цветов. Все столовые приборы обычно раскладываются ребенком на столе в строго определенной последовательности.

Малыши с проявлениями аутизма могут весьма успешно окончить школу, показывая отличные знания по какой-то одной дисциплине.

Только в 30% случаев малыши, страдающие этим заболеванием, отстают от школьной программы и имеют плохую успеваемость. Как правило, у таких детей диагноз «аутизм» был поставлен достаточно поздно или не была проведена хорошая реабилитационная программа, позволяющая снизить неблагоприятные симптомы болезни и улучшить социальную адаптацию.

Проблемы

Очень часто у малышей с аутизмом встречаются не только нарушения в поведении, но и различные патологические проявления со стороны внутренних органов.

Расстройства желудочно-кишечного тракта

Проявляются в виде возможных поносов или запоров, которые практически не зависят от продуктов питания, которые получает ребенок. Дети с аутизмом имеют особые вкусовые предпочтения. Для нормализации неблагоприятных проявлений и нарушений стула эффективно применяется безглютеновая диета. Такое питание, в котором ограничено количество глютена, способствует слаженной работе органов желудочно-кишечного тракта и уменьшает негативные симптомы несварения.

как отличить начальную форму заболевания

Аутизм – болезнь, при которой происходит нарушение социальной адаптации, психики и речевых навыков человека. Она может проявляться в разных формах. Если ее выявить на начальных стадиях, то шансы на благоприятный прогноз будут намного выше. Поэтому важно знать, в каком возрасте проявляется аутизм, и что он собой представляет.

Причины, классификация

Болезнь развивается на фоне нарушения слаженной работы компонентов головного мозга. Избавиться от аутизма полностью не получится, но при хорошем лечении можно рассчитывать на устранение большинства симптомов. Однако это относится только к легкой форме болезни, а при более серьезном ее развитии добиться положительных изменений будет очень трудно.

Причины

Столкнуться с аутизмом может каждый. Заболевание считается врожденным, но способно развиваться в разном возрасте, чаще всего оно проявляется именно в первые годы жизни малыша или в дошкольный период. Младенец не обладает ярко выраженными признаками аутизма, но выявление проблемы вполне возможно. Не исключены даже случаи появления болезни у взрослых. Точные причины до сих пор остаются предполагаемыми, т.к. сделать однозначные выводы о том, что именно вызывает аутизм, довольно тяжело даже для врачей с современным медицинским оборудованием.

К основным причинам относят:

  • Генетические изменения на этапе формирования плода;
  • Поражения нервной системы, вирусы, бактерии или инфекции;
  • Сбои гормонального фона, нарушение обмена веществ;
  • Отравление лекарствами, ртутью.

Считается, что даже вакцинация от различных заболеваний может спровоцировать развитие аутизма у ребенка. Из-за этого многие мамы винят врачей и отказываются от прививок для своих малышей. Но куда важнее понимать, бывает ли приобретенный аутизм. В большинстве случаев он является врожденным, но проявлять себя начинает спустя некоторое время. Поэтому никакой вины врачей в таком случае нет. Однако иногда болезнь все же имеет приобретенный характер, что никак не связано с вакцинацией, а точные причины ее развития неизвестны.

Классификация

Врачи классифицируют аутизм по нескольким критериям. Поэтому при постановке диагноза учитываются степени, которые так же называются стадиями, и виды заболевания. Они помогают максимально правильно подобрать способ лечения и описать симптомы пациента.

Степени характеризуют то, насколько сильно развита болезнь. Они могут переходить из одной в другую, что осложнит ситуацию. Всего их 4:

  1. Первая степень отличается полной отрешенностью ребенка от всего происходящего вокруг. Малыш не реагирует на нежность со стороны родителей, не испытывает дискомфорта от разных неудобств, не чувствует голода. Важной особенностью первой стадии болезни является негативное отношение к попыткам других людей взглянуть больному в глаза или прикоснуться.
  2. Вторая степень сопровождается негативным восприятием окружающего мира. Дети сужают круг общения, проявляют повышенную избирательность в выборе одежды, не приемлют вмешательства в их жизнь извне. Иногда они становятся агрессивными, что связано с влиянием внешней среды. Малыши с такой степенью могут часто повторять одни и те же слова.
  3. Третья степень относится к умеренным. Больной создает отдельный мирок, внутри которого есть только его интересы и самые близкие люди. Практически всегда его речь однообразна, он может постоянно повторять одну фразу, а также регулярно играть в избранную игру, не испытывая скуки. В некоторых случаях такие дети проявляют агрессию.
  4. Четвертая степень аутизма вызывает у больных немало трудностей, касающихся взаимодействия с окружающей средой. Дети с таким диагнозом очень ранимы, они стараются не общаться с людьми, избегают любых некомфортных ощущений. Некоторые при аутизме 4 степени ходят «на цыпочках». Такая форма считается легкой, но все равно сопровождается большим количеством проблем, которые вредят жизни, работоспособности и отношениям.

Дополнительно врачи выделяют несколько видов аутизма, которые помогают точнее описать болезнь. К ним относятся:

  • Синдром Каннера – характеризуется избеганием общения и слабым развитием речи;
  • Синдрома Аспергера – отличается отказом от разговоров с людьми и плохой мимикой;
  • Синдром Ретта – сопровождается забывчивостью и пассивностью, а также неразвитой речью;
  • Атипичный аутизм – проявляется у взрослых, вызывает тяжелые симптомы с поражением мозга.

Последняя форма наиболее опасна, т.к. может приводить к тяжелейшим осложнениям, которые порой становятся причиной летального исхода. Приобретать такую болезнь страшно любому человеку, что заставляет следить за здоровьем не только ребенка, но и за своим.

Примерно у 1% населения есть аутизм. Мальчики с ним сталкиваются чаще (2%), девочки же могут заболеть с меньшей вероятностью (0,5%).

Симптомы

Выражаться аутизм может по-разному. Все зависит от его вида, а также возраста и индивидуальных особенностей больного. Чаще всего родителям удается заметить признаки болезни у ребенка на ранних стадиях, что помогает своевременно начать лечение, избежав осложнений. Большое значение имеет опыт врача, т.к. иногда аутизм можно спутать с другими нарушениями нервной системы или психики человека.

Симптомы следующие:

  • Проблемы с речью. Нарушения речевой функции могут быть как незначительными, так и очень серьезными. Чаще всего малыши издают одни и те же звуки, при взрослении их словарный запас очень скуден, а в трехлетнем возрасте они не способны полноценно совмещать слова. Многие аутисты постоянно повторяют одинаковые фразы, а некоторые практически всегда молчат.
  • Нехватка эмоциональной связи. Дети не смотрят в глаза другим людям, а при попытке сделать это со стороны окружающих начинают раздражаться. Они лишены проявления любви, не хотят родительской ласки, не воспринимают близких, иногда даже не замечают, как кто-то с ними пытается заговорить.
  • Низкая социальность. Присутствие других людей вызывает у больного ребенка сильный дискомфорт с тревогой. Поэтому иногда он может просто убежать, когда кто-то попытается с ним пообщаться. Большинство таких детей не играют со сверстниками и не имеют друзей. Как правило, они закрыты, предпочитают быть в одиночестве, а также избегают любых связей. Особенно сильно это заметно при первой степени аутизма у старших детей, которые уже пошли в школу.
  • Однообразие. Склонность повторять одни и те же фразы связана не только с нарушением речи, но и с однообразием поведения. Дети склонны выполнять одинаковые действия вновь и вновь, не привнося в них ничего нового. Какие-либо перемены у них вызывают серьезный стресс, они становятся раздражительными или плаксивыми.
  • Отсутствие интереса. Ребенок не проявляет никакой заинтересованности к каким-либо явлениям, ему не хочется играть, он не способен применять абстрактное мышление. Иногда аутист может заинтересоваться игрой, причем играть он будет в нее постоянно, а другие вещи для него останутся все так же безразличны. Возможны ситуации, когда ребенок использует игрушку не по назначению. Например, играет только с одним из ее элементов.
  • Агрессия. Даже небольшой стресс или расстройство способны привести к внезапной вспышке агрессии у такого ребенка. Очень часто от них можно услышать крики, недовольство всем и всеми. Иногда аутисты злятся даже на себя. Они могут быть опасны, т.к. при такой вспышке способны нанести физический вред окружающим.
  • Физиологические отклонения. У некоторых детей с аутизмом может появиться ряд физиологических проблем, которые еще больше мешают жизни. Возможны судороги, нарушения в работе ЖКТ, сбой функционирования поджелудочной, а также снижение иммунитета.

Любые проявления этой болезни очень неприятны. Даже при легкой степени тяжести ребенок может испытывать невероятно большое количество трудностей на своем пути. Поэтому крайне важно заниматься лечением, стараясь свести симптомы к минимуму.

Хуже всего приходится подросткам – в этом возрасте симптомы болезни максимально выражены и могут проявляться внезапно.

Диагностика, лечение

Перед началом лечения любой стадии аутизма у детей требуется обязательно пройти все диагностические процедуры, чтобы точно убедиться, что у ребенка есть это заболевание. Особую важность имеет его дифференцирование с другими болезнями, т.к. иногда симптоматика схожа с иными нарушениями в организме. Известны случаи, когда аутист получал лечение, которое приносило больше вреда, чем пользы.

Диагностика

Первыми способами диагностики, позволяющими распознавать аутизм, являются опрос и наблюдение. Для этого врач побеседует с малышом, постарается выявить особенности его поведения или движений. Также очень важно, чтобы родители смогли максимально четко описать проблему, рассказав о том, что видели лично.

После этого можно приступать к проведению специальных тестов. Они показывают состояние психики и интеллекта, а также помогают определять наличие иных отклонений, свойственных другим заболеваниям. Среди таких тестов:

  • Опросник для детей;
  • Тест на когнитивные навыки;
  • Тест на аутизм;
  • Тесты на различные расстройства.

Если после их проведения подозрения на аутизм останутся, то врач назначит применение других методов диагностики. Они покажут физическое состояние организма, на котором будут заметны отклонения при наличии аутизма. Наиболее эффективны следующие процедуры:

  • УЗИ головного мозга;
  • Электроэнцефалография;
  • Осмотр сурдолога.

Когда все процедуры будут завершены, врач сможет сделать точное заключение. Сразу же ребенку будут выписаны все необходимые лекарства, а родителям выдадут ряд рекомендаций. При это очень важно уделить внимание выявлению других патологий, чтобы исключить побочные эффекты, связанные с терапией.

Лечение

С помощью применения лекарственных препаратов получится смягчить симптомы болезни, сделав жизнь ребенку несколько проще. Но стоит понимать, что избавиться от нее полностью не получится даже при сильном желании. Проще всего подавить лекарствами агрессию, апатию, замкнутость, а также простимулировать работу мозга, что очень важно при таком недуге.

Назначения для каждого ребенка индивидуальны. Вариантов лечения может существовать очень много, т.к. все зависит от желаемого эффекта, возраста и здоровья малыша, течения болезни, а также возможных рисков, связанных с приемом некоторых препаратов.

В большинстве случаев врачи назначают 4 группы препаратов:

  1. Ноотропы. Они улучшают работу мозга, повышая его активность. Ребенок начинает показывать более высокий интеллект, ему проще общаться с людьми, а в жизни остается намного меньше проблем. «Ноотропил», «Пирацетам», «Пикамилон» – самые популярные таблетки для лечения аутизма.
  2. Нейролептики. Средства этой группы снимают напряжение, избавляют от агрессивных мыслей, а также просто успокаивают ребенка. Они могут даже частично влиять на мозг, стимулируя его работу. Чаще всего применяют лекарство под названием «Рисполепт». Оно довольно безопасно, а побочные эффекты возникают крайне редко.
  3. Антидепрессанты. Если ребенок часто находится в подавленном настроении, отказывается от взаимодействия с окружающими, не проявляет какой-либо заинтересованности, то нужно прибегнуть к препаратам этой группы. Они снимут все подобные симптомы. Стоит обратить внимание на «Флуоксетин». Это не детский препарат, но может быть применим в пониженной дозировке при разрешении врача.
  4. Транквилизаторы. Назначают их не так часто, т.к. они могут негативно влиять на нервную систему малыша. Их главным действием является избавление от вспышек агрессии, что также помогает защитить окружающих и самого ребенка от нанесения физических увечий.

Легкая степень аутизма у детей может быть частично подавлена даже простым приемом витаминно-минеральных комплексов. Они нормализуют работу мозга, улучшают обмен веществ, а также защищают нервную систему от негативного воздействия.

Если врач говорит, что можно обойтись без приема лекарств, то стоит к нему прислушаться. Без необходимости применять их не стоит, т.к. они могут навредить здоровью.

Рекомендации

Лечить болезнь можно с помощью иных средств. Они показывают высокую эффективность, помогая устранять проявления аутизма. Однако не нужно ждать больших результатов при серьезных симптомах, т.к. на высших стадиях заболевания воздействовать на него практически невозможно. Тем не менее пробовать стоит.

Можно воспользоваться следующими вариантами:

  • Когнитивно-поведенческая терапия;
  • Тренинги социального взаимодействия;
  • Центры обучения для детей с аутизмом.

Дополнительно следует воспользоваться простыми рекомендациями, которые касаются повседневной жизни ребенка, чтобы нормализовать его состояние. Выполнять лучше всего каждую из них:

  1. Нормализовать питание. Наполнить рацион полезной пищей, исключить вредные продукты, молоко, сою, соду и сахар.
  2. Составить распорядок дня. У малыша должно быть привычное расписание, при котором основные дела происходят в одинаковое время. То же касается отправления ко сну.
  3. Отказаться от резких перемен. Постараться не устраивать перестановки, не переезжать в другие квартиры, а также не изменять внезапно распорядок дня.
  4. Наладить контакт. Общаться с малышом, проявлять терпение, быть с ним ласковыми, заботливыми, никогда не ругаться.
  5. Следить за деятельностью. Нужно избегать переутомления, но при этом важно поощрять все, к чему малыш проявляет интерес.

Если есть возможность, то стоит привлечь ребенка к спортивным тренировкам. Физическая активность положительно сказывается на общем состоянии организма.

Даже при отсутствии результата сдаваться не стоит – положительные изменения могут произойти в любой момент.

Аутизм – приговор?

После того как удалось выявить аутизм у ребенка, следует сразу позаботиться о лечении и выполнении всех рекомендаций. При правильном подходе к проблеме получится избавиться от ряда симптомов, а также улучшить состояние больного. Иногда можно практически полностью нормализовать работу его мозга. Поэтому не стоит переживать – гораздо правильнее будет начать действовать.

Ранний детский аутизм — причины, симптомы, диагностика и лечение

Ранний детский аутизм – сложное нарушение развития, характеризующееся искажением протекания различных психических процессов, главным образом, в когнитивной и психосоциальной сферах. Проявлениями раннего детского аутизма служат избегание контактов с людьми, замкнутость, извращенные сенсорные реакции, стереотипность поведения, нарушения речевого развития. Диагноз раннего детского аутизма устанавливается на основании динамического наблюдения и удовлетворения проявлений нарушения критериям диагностики РДА. Лечение раннего детского аутизма строится по синдромальному принципу; дополнительно проводится коррекционная работа по специальным педагогическим методикам.

Общие сведения

Ранний детский аутизм (РДА, синдром Каннера) — психопатологический синдром, основу которого составляют стойкие нарушения социального взаимодействия, общения и поведения. Частота раннего детского аутизма в популяции составляет 2-4 случая на 10 тыс. детей за явным преобладанием данного расстройства среди мальчиков (3-4:1). Ранний детский аутизм начинает проявлять себя в первые 3 года жизни ребенка, обычно диагностируется у детей в возрасте 2-5 лет. Примерно в 0,2% случаев ранний детский аутизм сочетается с умственной отсталостью. Характерно, что ранний детский аутизм никогда не развивается у детей старше 5 лет, поэтому, начиная со старшего дошкольного возраста, следует думать о возникновении у ребенка с отклонениями в поведении других психических отклонений, прежде всего шизофрении.

Ранний детский аутизм

Причины раннего детского аутизма

На сегодняшний день причины и механизмы раннего детского аутизма до конца неясны, что порождает множество теорий и гипотез происхождения нарушения.

Генная теория происхождения связывает ранний детский аутизм с генетическими дефектами. Известно, что 2-3 % потомков аутистов также страдает этим расстройством; вероятность рождения второго ребенка-аутиста в семье составляет 8,7 %, что во много раз превышает среднюю популяционную частоту. У детей с ранним детским аутизмом чаще обнаруживаются другие генетические нарушения – фенилкетонурия, синдром ломкой Х-хромосомы, нейрофиброматоз Реклингхаузена, гипомеланоз Ито и др.

Согласно тератогенной теории возникновения раннего детского аутизма, различные экзогенные и средовые факторы, воздействующие на организм беременной на ранних сроках, могут вызывать биологические повреждения ЦНС плода и в дальнейшем приводить к нарушению общего развития ребенка. Такими тератогенами могут выступать компоненты продуктов питания (консерванты, стабилизаторы, нитраты), алкоголь, никотин, наркотики, лекарственные препараты, внутриутробные инфекции, стрессы, факторы среды (радиация, выхлопные газы, соли тяжелых металлов, фенол и др.). Кроме этого, частая связь раннего детского аутизма с эпилепсией (примерно у 20-30% больных) указывает на наличие перинатальной энцефалопатии, которая может развиться вследствие токсикозов беременности, гипоксии плода, внутричерепных родовых травм и пр.

Альтернативные теории связывают происхождения раннего детского аутизма с грибковой инфекцией, метаболическими, иммунными и гормональными нарушениями, старшим возрастом родителей. В последние годы появились сообщения о связи раннего детского аутизма с профилактической вакцинацией детей против кори, паротита и краснухи, однако свежие исследования убедительно опровергли наличии причинно-следственной связи между прививкой и заболеванием.

Классификация раннего детского аутизма

Согласно современным представлениям, ранний детский аутизм входит в группу первазивных (общих) нарушений психического развития, при которых страдают навыки социально-бытового общения. Эта группа также включает синдром Ретта, синдром Аспергера, атипичный аутизм, гиперактивное расстройство с УО и стереотипными движениями, дезинтегративное расстройство детского возраста.

По этиологическому принципу различают ранний детской аутизм эндогенно-наследственного, связанного с хромосомными абберациями, экзогенно-органического, психогенного и неясного генеза. На основании патогенетического подхода выделяют наследственно-конституциональный, наследственно-процессуальный и приобретенный постнатальный дизонтогенез.

С учетом преобладающего характера социальной дезадаптации при раннем детском аутизме К. С. Лебединская выделила 4 группы детей:

  • с отрешенностью от окружающего (полное отсутствие потребности в контакте, ситуативное поведение, мутизм, отсутствие навыков самообслуживания)
  • с отвержением окружающего (двигательные, сенсорные, речевые стереотипии; синдром гипервозбудимости, нарушение чувства самосохранения, гиперсензитивность)
  • с замещением окружающего (наличие сверхценных пристрастий, своеобразие интересов и фантазий, слабая эмоциональная привязанность к близким)
  • со сверхтормозимостью в отношении окружающего (пугливость, ранимость, лабильность настроения, быстрая психическая и физическая истощаемость).

Симптомы раннего детского аутизма

Основные «классические» проявления раннего детского аутизма включают: избегание ребенком контактов с людьми, неадекватные сенсорные реакции, стереотипии поведения, нарушения речевого развития и вербальной коммуникации.

Нарушения социального взаимодействия у ребенка, страдающего аутизмом, становятся заметными уже раннем детстве. Ребенок-аутист редко улыбается взрослым и откликается на свое имя; в более старшем возрасте – избегает зрительного контакта, редко приближается к посторонним, в т. ч. другим детям, практически не проявляет эмоций. По сравнению со здоровыми сверстниками, у него отсутствует любопытство и интерес к новому, потребность в организации совместной игровой деятельности.

Обычные по силе и длительности сенсорные раздражители вызывают у ребенка с синдромом раннего детского аутизма неадекватные реакции. Так, даже негромкие звуки и неяркий сет могут вызывать повышенную пугливость и страх либо, напротив, оставлять ребенка равнодушным, как будто он не видит и не слышит, что происходит вокруг. Иногда дети-аутисты избирательно отказываются надевать одежду определенного цвета или использовать некоторые цвета в продуктивной деятельности (рисовании, аппликации и пр.). Тактильный контакт даже в младенческом возрасте не вызывает ответной реакции или провоцирует сопротивление. Дети быстро утомляются от деятельности, пресыщаются от общения, зато склонны к «застреванию» на неприятных впечатлениях.

Отсутствие способности к гибкому взаимодействию с окружающей средой при раннем детском аутизме обусловливает стереотипность поведения: однообразие движений, однотипные действия с предметами, определенный порядок и последовательность выполнения действий, большую привязанность к обстановке, к месту, а не к людям. У детей-аутистов отмечается общая двигательная неловкость, неразвитость мелкой моторики, хотя в стереотипных, часто повторяемых движениях они демонстрируют поразительную точность и выверенность. Формирование навыков самообслуживания также происходит с запозданием.

Речевое развитие при раннем детском аутизме отличается своеобразием. Долингвистическая фаза языкового развития протекает с задержкой – поздно появляется (иногда совсем отсутствует) гуление и лепет, звукоподражание, ослаблена реакция на обращение взрослых. Самостоятельная речь у ребенка с ранним детским аутизмом также появляется позднее обычных нормативных сроков (смотри «Задержка речевого развития»). Характерны эхолалии, штампованность речи, выраженные аграмматизмы, отсутствие в речи личных местоимений, интонационная бедность языка.

Своеобразие поведения ребенка с синдромом раннего детского аутизма определяется негативизмом (отказом от обучения, совместной деятельности, активным сопротивлением, агрессией, уходом «в себя» и пр.) Физическое развитие у детей-аутистов обычно не страдает, однако интеллект в половине случаев оказывается сниженным. От 45 до 85% детей с ранним детским аутизмом испытывают проблемы с пищеварением; у них часто встречаются кишечные колики, диспепсический синдром.

Диагностика раннего детского аутизма

Согласно МКБ-10, диагностическими критериями раннего детского аутизма являются:

  • 1) качественное нарушение социального взаимодействия
  • 2) качественные нарушения общения
  • 3) стереотипность форм поведения, интересов и активности.

Диагноз раннего детского аутизма устанавливается после периода наблюдения за ребенком коллегиальной комиссией в составе педиатра, детского психолога, детского психиатра, детского невролога, логопеда и других специалистов. Широко используются различные опросники, инструкции, тесты измерения уровня интеллекта и развития. Уточняющее обследование может включать ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга при судорожном синдроме; консультацию генетика и генотипирование при неврогенетических расстройствах; консультацию гастроэнтеролога при пищеварительных расстройствах и т. д.

Дифференциальная диагностика раннего детского аутизма проводится как внутри группы первазивных нарушений развития, так и с другими психопатологическими синдромами – задержкой психического развития, олигофренией, шизофренией, депривационными расстройствами и пр.

Лечение раннего детского аутизма

Излечение синдрома раннего детского аутизма на сегодняшний день невозможно, поэтому медикаментозная коррекция строится по синдромальному принципу: в случае необходимости назначаются противосудорожные препараты, психостимуляторы, антипсихотики и т. п. Имеются сведения о благоприятных результатах электроакупунктуры.

Целесообразность применения различных экспериментальных методик (например, лечение раннего детского аутизма безглютеновой диетой) не имеет клинически достоверных подтверждений.

Основная роль в лечении раннего детского аутизма отводится психотерапии, психолого-педагогической коррекции, дефектологической помощи, занятиям с логопедом. В работе с детьми-аутистами используется музыкотерапия, арт-терапия, игротерапия, иппотерапия, дельфинотерапия, трудотерапия, логоритмика. В процессе обучения аутичных детей педагогам следует ориентироваться на сильные стороны ребенка (нацеленность на учебу, преобладающие интересы, способности к точным наукам или языкам и т. п.).

Прогноз и профилактика раннего детского аутизма

Невозможность полного излечения раннего детского аутизма обусловливает сохранение синдрома в подростковом и взрослом возрасте. С помощью ранней, постоянной и комплексной лечебно-коррекционной реабилитации удается достичь приемлемой социальной адаптации у 30% детей. Без специализированной помощи и сопровождения в 70% случаев дети остаются глубокими инвалидами, не способными к социальным контактам и самообслуживанию.

Учитывая неустановленность точных причин раннего детского аутизма, профилактика сводится к общепринятым правилом, которые должна соблюдать женщина, готовящаяся к материнству: тщательно планировать беременность, исключить влияние неблагоприятных экзогенных факторов, правильно питаться, избегать контактов с инфекционными больными, соблюдать рекомендации акушера-гинеколога и пр.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Аутизм – заболевание, для которого характерны нарушения движений и речи, а также стереотипность интересов и поведения, сопровождающиеся нарушением социальных взаимодействий пациента с окружающими. Данные о распространенности аутизма существенно разнятся, что обусловлено различными подходами к диагностике и классификации заболевания. По различным данным, аутизмом без учета расстройств аутистического спектра страдает 0,1-0,6% детей, аутизмом с учетом расстройств аутистического спектра – 1,1-2% детей. У девочек аутизм выявляется в четыре раза реже, чем у мальчиков. В последние 25 лет данный диагноз стали выставлять гораздо чаще, однако, пока непонятно, с чем это связано – с изменением диагностических критериев или с реальным увеличением распространенности заболевания.

В литературе термин «аутизм» может трактоваться двояко – как собственно аутизм (детский аутизм, классическое аутистическое расстройство, синдром Каннера) и как все расстройства аутистического спектра, включая синдром Аспергера, атипичный аутизм и т. д. Степень выраженности индивидуальных проявлений аутизма может существенно различаться – от полной неспособности к социальным контактам, сопровождающейся тяжелой умственной отсталостью до некоторых странностей при общении с людьми, педантичности речи и узости интересов. Лечение аутизма длительное, комплексное, осуществляется с участием специалистов в области психиатрии, психологов, психотерапевтов, неврологов, дефектологов и логопедов.

Аутизм

Причины развития аутизма

В настоящее время причины возникновения аутизма окончательно не выяснены, однако установлено, что биологической основой заболевания является нарушение развития определенных структур головного мозга. Подтвержден наследственный характер аутизма, хотя гены, ответственные за развитие болезни, пока только предстоит определить. У детей с аутизмом отмечается большое количество осложнений во время беременности и в родах (внутриутробные вирусные инфекции, токсемия, маточные кровотечения, преждевременные роды). Предполагается, что осложнения во время беременности не могут вызывать аутизм, но могут повышать вероятность его развития при наличии других предрасполагающих факторов.

Наследственность. Среди близких и дальних родственников детей, страдающих аутизмом, выявляется 3-7% больных аутизмом, что многократно превышает распространенность заболевания в среднем по популяции. Вероятность развития аутизма у обоих однояйцевых близнецов составляет 60-90%. У родственников больных часто наблюдаются отдельные нарушения, характерные для аутизма: склонность к навязчивому поведению, низкая потребность в социальных контактах, трудности при понимании речи, речевые расстройства (в том числе эхолалия). В таких семьях чаще выявляется эпилепсия и умственная отсталость, которые не являются обязательными признаками аутизма, но нередко диагностируются при этом заболевании. Все перечисленное является подтверждением наследственного характера аутизма.

В конце 90-х годов прошлого века ученым удалось выявить ген предрасположенности к аутизму. Наличие этого гена не обязательно приводит к возникновению аутизма (по мнению большинства генетиков, заболевание развивается в результате взаимодействия нескольких генов). Однако определение этого гена позволило объективно подтвердить наследственную природу аутизма. Это – серьезный прогресс в области изучения этиологии и патогенеза данного заболевания, поскольку незадолго до этого открытия в качестве возможных причин аутизма некоторые ученые рассматривали недостаток заботы и внимания со стороны родителей (в настоящее время эта версия отвергнута, как не соответствующая действительности).

Структурные нарушения головного мозга. По данным исследований, у больных аутизмом часто выявляются структурные изменения лобных отделов коры головного мозга, гиппокампа, срединной височной доли и мозжечка. Основной функцией мозжечка является обеспечение успешной двигательной активности, однако, этот отдел мозга также оказывает влияние на речь, внимание, мышление, эмоции и способности к обучению. У многих аутистов некоторые отделы мозжечка уменьшены. Предполагается, что этим обстоятельством могут быть обусловлены проблемы больных аутизмом при переключении внимания.

Срединные височные доли, гиппокамп и миндалевидное тело, также часто страдающие при аутизме, оказывают влияние на память, способность к обучению и эмоциональную саморегуляцию, в том числе – появление чувства удовольствия при совершении значимых социальных действий. Исследователи отмечают, что у животных с повреждением перечисленных долей мозга наблюдаются изменения поведения, сходные с аутизмом (снижение потребности в социальных контактах, ухудшение адаптации при попадании в новые условия, трудности при распознавании опасности). Кроме того, у больных аутизмом часто обнаруживается замедление созревания лобных долей.

Функциональные нарушения головного мозга. Примерно у 50% больных на ЭЭГ выявляются изменения, характерные для нарушений памяти, избирательного и направленного внимания, вербального мышления и целенаправленного использования речи. Степень распространенности и выраженности изменений различается, при этом у детей с высокофункциональным аутизмом нарушения на ЭЭГ, как правило, менее выраженные по сравнению с больными, страдающими низкофункциональными формами заболевания.

Симптомы аутизма

Обязательными признаками детского аутизма (типичного аутистического расстройства, синдрома Каннера) являются нехватка социальных взаимодействий, проблемы при построении продуктивного взаимного контакта с окружающими, стереотипность поведения и интересов. Все перечисленные признаки появляются в возрасте до 2-3 лет, при этом отдельные симптомы, свидетельствующие о возможном аутизме, иногда обнаруживаются еще в младенческом возрасте.

Нарушение социальных взаимодействий является наиболее ярким признаком, отличающим аутизм от других нарушений развития. Дети, страдающие аутизмом, не могут полноценно взаимодействовать с другими людьми. Они не чувствуют состояние окружающих, не распознают невербальные сигналы, не понимают подтекста социальных контактов. Данный признак может выявляться уже у младенцев. Такие дети слабо реагируют на взрослых, не смотрят в глаза, охотнее фиксируют взгляд на неодушевленных предметах, а не на окружающих людях. Они не улыбаются, плохо реагируют на собственное имя, не тянутся навстречу взрослому при попытке взять их на руки.

Подрастая, больные не имитируют поведение окружающих, не реагируют на эмоции других людей, не участвуют в играх, рассчитанных на взаимодействие, и не проявляют интереса к новым людям. Они сильно привязываются к близким, но не проявляют свою привязанность как обычные малыши – не радуются, не бегут навстречу, не пытаются показать взрослым игрушки или как-то поделиться событиями из своей жизни. Обособленность аутистов обусловлена не их стремлением к одиночеству, а с их затруднениями из-за невозможности строить нормальные взаимоотношения с окружающими.

Пациенты позже начинают говорить, меньше и реже лепечут, позже начинают произносить отдельные слова и использовать фразовую речь. Они часто путают местоимения, называют себя «ты», «он» или «она». В последующем высокофункциональные аутисты «набирают» достаточный словарный запас и не уступают здоровым детям при прохождении тестов на знание слов и правописание, однако испытывают затруднения при попытках использовать образы, делать выводы по поводу написанного или прочтенного и т. д. У детей с низкофункциональными формами аутизма речь существенно обеднена.

Для детей с аутизмом характерна необычная жестикуляция и затруднения при попытке использовать жесты в процессе контактов с другими людьми. В младенчестве они редко показывают рукой на предметы или, пытаясь указать на предмет, смотрят не на него, а на свою руку. Став старше, они реже произносят слова во время жестикуляции (здоровые дети склонны жестикулировать и говорить одновременно, например, протягивать руку и говорить «дай»). В последующем им трудно играть в сложные игры, органично сочетать жесты и речь, переходить от более простых форм коммуникации к более сложным.

Еще одним ярким признаком аутизма является ограниченное или повторяющееся поведение. Наблюдаются стереотипии – повторяющиеся раскачивания туловища, качания головой и пр. Больным с аутизмом очень важно, чтобы все всегда происходило одним и тем же образом: предметы были расставлены в нужном порядке, действия совершались в определенной последовательности. Ребенок, страдающий аутизмом, может начать кричать и протестовать, если мама обычно надевает ему сначала правый носок, а затем левый, а сегодня поступила наоборот, если солонка стоит не в центре стола, а сдвинута вправо, если вместо привычной чашки ему поставили похожую, но с другим узором. При этом, в отличие от здоровых детей, он не проявляет желания активно исправить не устраивающее его положение вещей (потянуться к правому носку, переставить солонку, попросить другую чашку), а доступными ему способами сигнализирует о неправильности происходящего.

Внимание аутиста сфокусировано на деталях, на повторяющихся сценариях. Дети с аутизмом часто выбирают для игр не игрушки, а неигровые предметы, их игры лишены сюжетной основы. Они не строят замки, не катают машинки по квартире, а раскладывают предметы в определенной последовательности, бесцельно, с точки зрения постороннего наблюдателя, перемещают их с места на место и обратно. Ребенок, страдающий аутизмом, может быть чрезвычайно сильно привязан к определенной игрушке или неигровому предмету, может ежедневно в одно и то же время смотреть одну и ту же телепередачу, не проявляя интереса к другим программам, и чрезвычайно интенсивно переживать, если эту программу по какой-то причине не удалось посмотреть.

Наряду с другими формами поведения, к повторяющемуся поведению относят аутоагрессию (удары, укусы и другие повреждения, наносимые самому себе). По статистике, примерно треть аутистов в течение жизни проявляют аутоагрессию и столько же – агрессию по отношению к окружающим. Агрессия, как правило, обусловлена приступами гнева из-за нарушения привычных жизненных ритуалов и стереотипов либо из-за невозможности донести свои желания до окружающих.

Мнение об обязательной гениальности аутистов и наличии у них каких-то необычных способностей не подтверждается практикой. Отдельные необычные способности (например, способность к запоминанию деталей) или талантливость в одной узкой сфере при дефицитарности в других областях (савантизм) наблюдаются всего у 0,5-10% пациентов. Уровень интеллекта у детей с высокофункциональным аутизмом может быть средним или несколько выше среднего. При низкофункциональном аутизме нередко выявляется снижение интеллекта вплоть до умственной отсталости. При всех видах аутизма часто наблюдается генерализованная недостаточная обучаемость.

Среди других не обязательных, до достаточно часто встречающихся симптомов аутизма стоит отметить припадки (выявляются у 5-25% детей, чаще впервые возникают в пубертатном возрасте), синдром гиперактивности и недостаточности внимания, различные парадоксальные реакции на внешние стимулы: прикосновения, звуки, изменения освещения. Часто наблюдается потребность в сенсорной самостимуляции (повторяющихся движениях). Более чем у половины аутистов выявляются отклонения в пищевом поведении (отказ от приема пищи или отказ от определенных продуктов, предпочтение определенных продуктов и др.) и нарушения сна (трудности при засыпании, ночные и ранние пробуждения).

Классификация аутизма

Существует несколько классификаций аутизма, однако в клинической практике наиболее широко используется классификация Никольской, составленная с учетом тяжести проявлений болезни, основного психопатологического синдрома и отдаленного прогноза. Несмотря на отсутствие этиопатогенетической составляющей и высокую степень обобщенности, педагоги и другие специалисты считают эту классификацию одной из самых удачных, поскольку она дает возможность составлять дифференцированные планы психологической коррекции и определять цели лечения с учетом реальных возможностей ребенка, страдающего аутизмом.

Первая группа. Самые глубокие нарушения. Характерно полевое поведение, мутизм, отсутствие потребности во взаимодействиях с окружающими, отсутствие активного негативизма, аутостимуляция с использованием простых повторяющихся движений и неспособность к самообслуживанию. Ведущим патопсихологическим синдромом является отрешенность. В качестве основной цели лечения рассматривается установление контакта, вовлечение ребенка во взаимодействия с взрослыми и сверстниками, а также развитие навыков самообслуживания.

Вторая группа. Характерны жесткие ограничения в выборе форм поведения, выраженное стремление к неизменности. Любые изменения могут провоцировать срыв, выражающийся в негативизме, агрессии или аутоагрессии. В привычной среде ребенок достаточно открыт, способен к выработке и воспроизведению бытовых навыков. Речь штампованная, построенная на основе эхолалий. Ведущим психопатологическим синдромом является отвержение реальности. В качестве основной цели лечения рассматривается развитие эмоциональных контактов с близкими людьми и расширение возможностей приспособления к среде путем выработки большого количества различных стереотипов поведения.

Третья группа. Наблюдается более сложное поведение при поглощении собственными стереотипными интересами и слабой способности к диалогу. Ребенок стремится к успешности, но, в отличие от здоровых детей, не готов пробовать, рисковать и идти на компромиссы. Часто выявляются развернутые энциклопедические знания в отвлеченной области в сочетании с фрагментарными представлениями о реальном мире. Характерен интерес к опасным асоциальным впечатлениям. Ведущим психопатологическим синдромом является замещение. В качестве основной цели лечения рассматривается обучение диалогу, расширение круга представлений и формирование навыков социального поведения.

Четвертая группа. Дети способны к настоящему произвольному поведению, но быстро утомляются, страдают от затруднений при попытке концентрировать внимание, выполнять инструкции и т. д. В отличие от детей предыдущей группы, производящих впечатление юных интеллектуалов, могут выглядеть робкими, пугливыми и рассеянными, однако при адекватной коррекции демонстрируют лучшие результаты по сравнению с остальными группами. Ведущим психопатологическим синдромом является ранимость. В качестве основной цели лечения рассматривается обучение спонтанности, улучшение социальных навыков и развитие индивидуальных способностей.

Диагностика аутизма

Родителям следует обратиться к врачу и исключить аутизм, если ребенок не отзывается на собственное имя, не улыбается и не смотрит в глаза, не замечает указаний взрослых, проявляет нетипичное игровое поведение (не знает, что делать с игрушками, играет с неигровыми предметами) и не может сообщить взрослым о своих желаниях. В возрасте 1 год ребенок должен гулить, лепетать, показывать рукой на предметы и пытаться их схватить, в возрасте 1,5 лет – произносить отдельные слова, в возрасте 2 лет – использовать фразы из двух слов. Если эти навыки отсутствуют, необходимо пройти обследование у специалиста.

Диагноз аутизм выставляется на основании наблюдений за поведением ребенка и выявлении характерной триады, в которую входят недостаток социальных взаимодействий, недостаток коммуникации и стереотипное поведение. Для исключения расстройств речевого развития назначают консультацию логопеда, для исключения нарушений слуха и зрения – осмотр сурдолога и офтальмолога. Аутизм может сочетаться или не сочетаться с умственной отсталостью, при этом при одинаковом уровне интеллекта прогноз и схемы коррекции для детей-олигофренов и детей-аутистов будут существенно различаться, поэтому в процессе диагностики важно разграничить два этих расстройства, внимательно изучив особенности поведения пациента.

Лечение и прогноз при аутизме

Основной целью лечения является повышение уровня независимости больного в процессе самообслуживания, формирования и поддержания социальных контактов. Используется продолжительная поведенческая терапия, игровая терапия, трудотерапия и логопедическая терапия. Коррекционная работа осуществляется на фоне приема психотропных препаратов. Программу обучения выбирают с учетом возможностей ребенка. Низкофункциональных аутистов (первая и вторая группа в классификации Никольской) обучают на дому. Дети с синдромом Аспергера и высокофункциональные аутисты (третья и четвертая группа) посещают вспомогательную или массовую школу.

В настоящее время аутизм считается неизлечимым заболеванием. Однако после грамотной длительной коррекции у некоторых детей (3-25% от общего числа пациентов) наступает ремиссия, и диагноз аутизм со временем снимают. Недостаточное количество исследований не позволяет строить достоверные долгосрочные прогнозы относительно течения аутизма в зрелом возрасте. Специалисты отмечают, что с возрастом у многих пациентов симптомы болезни становятся менее выраженными. Вместе с тем, есть сообщения о возрастном ухудшении коммуникативных навыков и навыков самообслуживания. Благоприятными прогностическими признаками являются коэффициент интеллекта выше 50 и развитие речи в возрасте до 6 лет, однако полной или практически полной независимости удается достичь всего 20 процентам детей из этой группы.

Аутизм — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Новости по теме

Аутизм может быть результатом дезинтеграции процессов развития головного мозга еще до рождения ребенка. Аутизм сильно влияет на ранее развитие ребенка, а последствия этого влияния, как правило, отражаются на всей жизни человека. Медицинских анализов, с помощью которых можно диагностировать аутизм, не существует. Диагноз ставится на основании наблюдения за тем, как ребенок ведет себя, как общается с другими. В зависимости от выраженности проявлений аутизм может быть как легкой, так и тяжелой степени.

Речь у таких детей развивается медленно, ребенок может использовать жесты вместо слов или придавать словам неверное значение. Им неинтересно заводить друзей. Предпочитая проводить время в одиночестве, они не играют с другими детьми. Часто они не отвечают на улыбки. При этом заболевании человек может повторять какие-либо действия или слова по несколько раз.

И у детей и у взрослых обычно наблюдаются другие заболевания, такие как расстройства сна, аллергия, нарушения пищеварения.

Причины развития аутизма у детей

У мальчиков аутизм развивается в 3-4 раза чаще, чем у девочек. Причина возникновения этого заболевания до сих пор не известна. По-видимому, наследственность играет важную роль. Если в семье уже есть ребенок, страдающий аутизмом, то вероятность этого заболевания у другого ребенка составляет 5-10%. Исследования не обнаружили какой-либо связи заболевания с вакцинацией детей.

Симптомы аутизма

Обратитесь к врачу, если вы стали замечать у своего ребенка следующие особенности:

  • ребенок не отзывается, когда его зовут по имени;
  • не может объяснить, чего он хочет;
  • испытывает задержку темпов речевого развития;
  • не следует никаким указаниям взрослых;
  • периодически появляются нарушения слуха;
  • не понимает, как играть с той или иной игрушкой;
  • плохо устанавливает визуальный контакт;
  • не улыбается другим;
  • не лепечет и не гулит в возрасте 12 месяцев;
  • не делает указательных жестов, не машет рукой, не делает хватательных или других движений в возрасте 12 месяцев;
  • не говорит отдельные слова в 16 месяцев;
  • не произносит фразы из двух слов в 24 месяца;
  • наблюдается утрата речевых или социальных навыков в любом возрасте.

Часто у родителей таких детей создается ощущение, что ребенок живет в своем собственном отдельном мире.

Осложнения

Иногда детям с аутизмом свойственно самоистязание, которое может проявляться значительными повреждениями на теле. Кроме того, у таких детей часто повышен порог болевой чувствительности, и ребенок может не реагировать на достаточно болезненные раздражители.

Что можете сделать вы

Убедитесь, что педиатр внимательно оценивает развитие вашего ребенка. Если вам кажется, что у вашего ребенка появились какие-либо симптомы аутизма, врач должен немедленно проверить его состояние.

Если аутизм диагностирован, ребенку назначат лечение, направленное на раннюю коррекцию процесса. Тренировка навыков и коррекция нарушений должна начаться как можно раньше.
Детям, страдающим аутизмом, легче всего адаптироваться, заниматься и работать в высоко организованной среде.

Что может сделать ваш врач

Существуют различные методики коррекции поведения. Если терапия начинается в раннем возрасте, она может дать хороший эффект. Физио-, трудотерапия, логопедия направлены на специфические особенности ребенка. Специальное обучение корректирует поведение ребенка и помогает в приобретении различных навыков.

Иногда требуется лекарственная терапия, в особенности, если необходим контроль поведения, при котором больному свойственно самоистязание.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Модифицированный контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста, пересмотренный (M-CHAT-R ™)

  • Если вы укажете на что-то в другом конце комнаты, ваш ребенок смотрит на это? (Например, если вы укажете на игрушку или животное, ваш ребенок смотрит на игрушку или животное?)

    Ваш ответ

  • Вы когда-нибудь задумывались, может ли ваш ребенок быть глухим?

    Ваш ответ

  • Ваш ребенок играет притворно или притворяется? (Например, сделайте вид, что пьете из пустой чашки, сделаете вид, что разговариваете по телефону, или притворитесь, что кормите куклу или мягкую игрушку?)

    Ваш ответ

  • Ваш ребенок любит лазить по вещам? (например, мебель, игровые площадки или лестницы)

    Ваш ответ

  • Ваш ребенок делает необычные движения пальцами возле глаз? (Например, ваш ребенок шевелит пальцами рядом с глазами?)

    Ваш ответ

  • Ваш ребенок показывает пальцем, чтобы что-то попросить или получить помощь? (Например, указывая на недоступную закуску или игрушку)

    Ваш ответ

  • Ваш ребенок показывает пальцем, чтобы показать вам что-нибудь интересное? (Например, указывает на самолет в небе или большой грузовик на дороге)

    Ваш ответ

  • Интересует ли ваш ребенок других детей? (Например, ваш ребенок смотрит на других детей, улыбается им или идет к ним?)

    Ваш ответ

  • Ваш ребенок показывает вам вещи, принося их вам или поднимая, чтобы вы могли увидеть — не для получения помощи, а просто для того, чтобы поделиться? (Например, показывает вам цветок, мягкую игрушку или игрушечный грузовик)

    Ваш ответ

  • Отвечает ли ваш ребенок, когда вы называете его или ее имя? (Например, он или она смотрит вверх, говорит или лепетает, или прекращает то, что делает, когда вы называете его или ее имя?)

    Ваш ответ

  • Когда вы улыбаетесь своему ребенку, он или она улыбается вам в ответ?

    Ваш ответ

  • Ваш ребенок расстраивается из-за повседневных шумов? (Например, ваш ребенок кричит или плачет от шума, такого как пылесос или громкая музыка?)

    Ваш ответ

  • Ваш ребенок ходит?

    Ваш ответ

  • Смотрит ли ваш ребенок вам в глаза, когда вы разговариваете с ним, играете с ним или одеваете его или ее?

    Ваш ответ

  • Ваш ребенок пытается копировать то, что вы делаете? (например, помахать рукой на прощание, хлопнуть в ладоши или пошутить, когда вы это сделаете)

    Ваш ответ

  • Если вы поворачиваете голову, чтобы посмотреть на что-то, ваш ребенок оглядывается, чтобы увидеть то, на что вы смотрите?

    Ваш ответ

  • Ваш ребенок пытается заставить вас присматривать за ним? (Например, ваш ребенок смотрит на вас, чтобы похвалить, или говорит «посмотри» или «посмотри на меня»?)

    Ваш ответ

  • Понимает ли ваш ребенок, когда вы говорите ему или ей что-то сделать? (Например, если вы не укажете, может ли ваш ребенок понять «положи книгу на стул» или «принеси мне одеяло»?)

    Ваш ответ

  • Если происходит что-то новое, ваш ребенок смотрит вам в лицо, чтобы понять, что вы к этому думаете? (Например, если он или она услышит странный или забавный звук или увидит новую игрушку, посмотрит ли он или она вам в лицо?)

    Ваш ответ

  • Нравится ли вашему ребенку двигательная активность? (Например, если вас раскачивают или подпрыгивают на коленях)

    Ваш ответ

  • Оценка риска M-CHAT-R:

    Оценка указывает на низкий риск , но если вашему ребенку меньше 24 месяцев или у вас есть другие проблемы, вам следует поговорить с врачом о повторной проверке.

    Есть вопросы? Свяжитесь с нашей группой реагирования на аутизм по телефону 888-AUTISM2 (288-4762) или [email protected]

    Эта анкета предназначена для выявления аутизма, а не других проблем развития. Важно обсудить любые опасения по поводу развития вашего ребенка с его или ее врачом.

    Оценка риска M-CHAT-R:

    Оценка указывает на средний риск . Это означает, что вам следует отвести ребенка к врачу для последующего обследования.Вы также можете обратиться за услугами раннего вмешательства для вашего ребенка.

    Наш набор инструментов First Concern to Action поможет вам узнать, как начать оказание услуг раннего вмешательства.

    Есть вопросы? Свяжитесь с нашей группой реагирования на аутизм по телефону 888-AUTISM2 (288-4762) или [email protected]

    Эта анкета предназначена для выявления аутизма, а не других проблем развития. Важно обсудить любые опасения по поводу развития вашего ребенка с его или ее врачом.

    Оценка риска M-CHAT-R:

    Оценка

    указывает на высокий риск .Это означает, что вам следует отвезти ребенка к его или ее врачу для полного обследования. Вам также следует начать оказание услуг раннего вмешательства для вашего ребенка.

    Наш набор инструментов First Concern to Action поможет вам узнать, как начать оказание услуг раннего вмешательства.

    Есть вопросы? Свяжитесь с нашей группой реагирования на аутизм по телефону 888-AUTISM2 (288-4762) или [email protected]

    Эта анкета предназначена для выявления аутизма, а не других проблем развития. Важно обсудить любые опасения по поводу развития вашего ребенка с его или ее врачом.

    Сообщение для медицинских работников:

    Уважаемый поставщик медицинских услуг,

    Родитель или опекун одного из ваших пациентов беспокоится о развитии своего ребенка. Он или она прошел измененный контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста, пересмотренный (M-CHAT-R), который находится в свободном доступе в Интернете. M-CHAT-R — это инструмент скрининга, одобренный Американской академией педиатрии для использования в возрасте 18 и 24 месяцев.

    M-CHAT-R — это инструмент скрининга, и, поскольку ни один инструмент скрининга не является идеальным, исследования рекомендуют включать в исходные 20 вопросов дополнительное интервью.Это интервью улучшит конкретность экрана, а также даст вам возможность обсудить конкретные проблемы родителей или опекунов. Проведение контрольного интервью M-CHAT-R также может уменьшить количество ненужных обращений.

    Руководство по проведению повторного интервью можно найти здесь: http://www.autismspeaks.org/sites/default/files/2018-09/m-chatinterview.pdf

    Более подробную информацию о M-CHAT-R можно найти по адресу: http://www.mchatscreen.com

    Спасибо, что уделили время этому пациенту и его / ее семье.Для получения дополнительной информации посетите: http://www.autismspeaks.org/first-concern-action.

    Аутизм говорит

    Вы родились с аутизмом или он развивается?

    «Мы так много слышим о факторах риска аутизма во время беременности и родов. Но наши дети не рождаются с аутизмом, у них он развивается позже. Я не понимаю.

    Сегодняшние «есть вопросы?» Ответ дал педиатр по вопросам развития и поведения Пол Ван, старший вице-президент Autism Speaks по медицинским исследованиям.

    «Когда начинается аутизм?» это один из самых серьезных вопросов, с которыми мы сталкиваемся в нашей области. В настоящее время аутизм нельзя надежно диагностировать примерно до 2 лет. Однако родители часто замечают симптомы раньше. Фактически, анализ видеозаписей с празднования первого дня рождения детей показывает, что признаки аутизма уже присутствуют у многих детей в этом возрасте, даже когда родители начинают беспокоиться лишь через несколько месяцев или лет.

    Возможно ли, что аутизм начинается еще раньше? Исследования говорят нам «да.”

    В большинстве заболеваний основные процессы запускаются до того, как их признаки и симптомы становятся очевидными. Рассмотрим артрит. Суставы ломаются, и воспаление возникает за годы до появления болей. При дислексии (неспособности читать) симптомы не очевидны, пока ребенок не научится читать. Но симптомы коренятся в различиях мозга, которые проявляются гораздо раньше.

    Подобная цепочка событий происходит и при аутизме.Мы знаем, что токсическое воздействие во время беременности и осложнения, связанные с родами, могут нарушить мозговые процессы до родов и вскоре после них. Мутации в генах, связанных с аутизмом, могут повлиять на развитие и функционирование мозга, начиная с задолго до рождения.

    Несмотря на то, что внешние симптомы аутизма могут не проявляться сразу после рождения, основные различия в мозге накапливаются. Иногда мозг может компенсировать нарушенные процессы.Однако, в конце концов, если нарушение было достаточно серьезным, компенсаторных процессов уже недостаточно, и появляются симптомы.

    Это также может объяснить многие случаи регрессии аутизма, при которых маленький ребенок, кажется, развивается нормально, но теряет способности или регрессирует в аутизм. Возможно, первоначальный сбой в развитии мозга продолжал ухудшаться. Или, возможно, компенсаторные процессы не успевали.

    Учитывая, насколько сложен мозг, может быть очень трудно исправить различия в развитии и функциях мозга, которые начинаются в столь раннем возрасте.Вот почему лечение аутизма должно быть таким интенсивным и почему так важны ранняя диагностика и лечение.

    Спасибо за вопрос. Надеюсь, мой ответ дает некоторую перспективу.

    Каковы первые признаки аутизма?

    Многие дети с расстройствами аутистического спектра (РАС) в младенчестве обнаруживают различия в развитии, особенно в социальных и языковых навыках. Поскольку они обычно сидят, ползают и ходят вовремя, менее очевидные различия в развитии телодвижений, ролевых игр и общения часто остаются незамеченными.

    Помимо задержки речи и различий в поведении, семьи могут замечать различия в том, как их ребенок взаимодействует со сверстниками.

    Распознавание признаков аутизма

    Вот несколько примеров социальных, коммуникативных и поведенческих различий у детей с аутизмом.

    Помните: один ребенок с ASD У не будет точно таких же симптомов, как у другого ребенка с РАС. Количество и тяжесть симптомов может варьироваться много!

    Социальные различия у детей с аутизмом

    • Не поддерживает зрительный контакт или очень мало смотрит в глаза

    • Не реагирует на улыбку или другое выражение лица родителей

    • Не смотрит на объекты или события, на которые родитель смотрит или указывает на них

    • Не указывает на объекты или события, чтобы родитель посмотрел на них

    • Не приносит предметы, представляющие личный интерес, для показа родителю

    • Не часто имеет подходящие выражения лица

    • Невозможно понять, что другие думают или чувствуют, глядя на их выражения лица

    • Не проявляет беспокойства (сочувствия) по отношению к другим

    • Невозможно дружить или не заинтересован в дружбе

    Различия в общении у детей с аутизмом

    • Нет указывать на вещи, чтобы показать потребности или поделиться ими с другими

    • Не произносит отдельных слов к 16 месяцам

    • В точности повторяет то, что говорят другие, не понимая смысла (часто это называется повторением или повторением)

    • Не реагирует на вызов имени, но реагирует на другие звуки (например, автомобильный гудок или кошачье мяуканье)

    • Обращается к себе как «ты», а другим как к «Я», и может смешивать местоимения

    • Часто кажется, что не хочет общаться

    • Не начинает или не может продолжить разговор

    • Не использует игрушки или другие предметы для представления людей или реальной жизни в ролевой игре

    • Может иметь хорошую механическую память, особенно на цифры, буквы, песни, телесериалы или на определенную тему.

    • Может терять язык или другие социальные вехи, обычно в возрасте от 15 до 24 месяцев (часто называемый рег. ression)

    Поведенческие различия (повторяющееся и навязчивое поведение) у детей с аутизмом

    • Скачки, вращение, покачивание, вращение пальцами, длительная ходьба на пальцах ног или взмахи руками (так называемое «стереотипное поведение»)

    • Любит рутины, порядок и ритуалы; испытывает трудности с изменением или переходом от одного вида деятельности к другому

    • Одержимый несколькими или необычными действиями, выполняя их неоднократно в течение дня

    • Играет с частями игрушки вместо целой игрушки (например.g., крутит колеса игрушечного грузовика)

    • Кажется, не чувствует боли

    • Может быть очень чувствительным или совсем не чувствительным к запахам, звукам, свету, текстуре и прикосновениям

    • Необычное использование зрения или взгляда — смотрит на предметы под необычными углами

    Как отличить ребенка с аутизмом от других обычно развивающихся детей:

    Вот несколько примеров, которые могут помочь родителям отличить нормальные и нормальные дети от других. соответствующее возрасту поведение и ранние признаки РАС. См. Также Когда не стоит беспокоиться об аутизме .

    В 12 месяцев

    • Ребенок с типичным развитием поворачивает голову, когда слышит свое имя.

    • Ребенок с РАС может не повернуться, чтобы посмотреть, даже после того, как его имя повторяется несколько раз, но будет реагировать на другие звуки.

    В 18 месяцев

    • Ребенок с задержкой речи будет указывать, жестикулировать или использовать мимику, чтобы восполнить недостаток речи.

    • Ребенок с РАС может не предпринимать попыток компенсировать задержку речи или может ограничить речь эхом того, что слышно по телевизору или только что услышанного.

    В 24 месяца

    • Ребенок с типичным развитием приносит картинку, чтобы показать своей матери, и делится с ней своей радостью.

    • Ребенок с РАС может принести ей бутылку пузырьков, чтобы она открылась, но он не смотрит в лицо своей матери, когда она делает или разделяет удовольствие от совместной игры.

    Дополнительная информация:

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Что такое аутизм, каковы признаки и симптомы у детей и что значит быть «в спектре аутизма»?

    Расстройство аутистического спектра — это состояние, которое может влиять на коммуникативные навыки человека и его способность к общению.

    Вот все, что вам нужно знать о людях с РАС, признаках и симптомах, а также о том, какая поддержка доступна в Великобритании.

    4

    Расстройство аутистического спектра (РАС) в три-четыре раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек (стоковое изображение) Кредит: Getty — участник

    Что такое расстройство аутистического спектра?

    Расстройство аутистического спектра (РАС) — это неизлечимое пожизненное состояние развития, которое влияет на то, как люди воспринимают мир и взаимодействуют с другими.

    Заболевание поражает примерно одного человека из 100 в Великобритании и в три-четыре раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

    Многим людям с РАС трудно понимать чувства и эмоции других людей, и они могут испытывать трудности с поддержанием разговора.

    В молодом возрасте их речевое развитие может занять больше времени, и им может быть трудно использовать выражения лица, вместо этого они используют жесты для общения.

    Им также может быть трудно общаться с другими людьми и поддерживать зрительный контакт с незнакомыми людьми.

    Многим детям с РАС нравится следовать распорядку дня, и его изменение может вызвать стресс.

    Высокофункциональный аутизм — неофициальный термин, который некоторые люди используют для описания людей с расстройством аутистического спектра.

    4

    Аутизм — это неизлечимое заболевание, продолжающееся всю жизнь, которое влияет на то, как люди воспринимают мир и взаимодействуют с другими Фото: Alamy

    Как проверяется расстройство аутистического спектра во время беременности?

    Нет тестов, которые используются для выявления РАС во время беременности.

    Симптомы обычно проявляются до достижения ребенком трехлетнего возраста, хотя диагноз можно поставить и в более позднем возрасте.

    Чтобы сделать точную оценку, информацию обычно получают от терапевтов, сотрудников детских садов или школы, логопедов и эрготерапевтов.

    Медицинские осмотры часто проводятся, чтобы исключить другие потенциальные причины симптомов.

    Эти последствия для здоровья также могут быть вызваны сопутствующими заболеваниями, включая синдром Дауна или нейрофиброматоз.

    Каковы симптомы РАС?

    Национальная служба здравоохранения (NHS) выделяет признаки симптомов расстройства аутистического спектра у детей школьного возраста.

    Разговорный язык
    • предпочитает избегать разговорной речи
    • речь, которая звучит очень монотонно или плоско
    • говорить заранее выученными фразами, вместо того, чтобы складывать отдельные слова в новые предложения
    • кажется, что говорит «на» людей, а не ведет двусторонний разговор
    Отвечая другим
    • воспринимать речь людей буквально и быть неспособными понимать сарказм, метафоры или фигуры речи
    • необычно негативно реагирует на просьбу кого-то сделать что-то еще
    Взаимодействие с другими
    • незнание личного пространства других людей или необычная нетерпимость к людям, входящим в их личное пространство
    • Слабый интерес к общению с другими людьми, в том числе с детьми того же возраста, или малый интерес к близким друзьям, несмотря на попытки установить дружеские отношения
    • Непонимание того, как люди обычно взаимодействуют в обществе, например, приветствие людей или прощание с ними
    • неспособность адаптировать тон и содержание своей речи к различным социальным ситуациям — например, говорить очень формально на вечеринке, а затем разговаривать с совершенно незнакомыми людьми в знакомой манере
    • не получают удовольствия от ситуаций и занятий, которые нравятся большинству детей их возраста
    • редко использует жесты или мимику при общении
    • избегать зрительного контакта
    Поведение
    • повторяющиеся движения, такие как взмахи руками, раскачивание взад и вперед или щелканье пальцами
    • играет однообразно и однообразно, часто предпочитая играть объектами, а не людьми
    • развитие особого интереса к определенному предмету или деятельности
    • предпочитают привычный распорядок и очень расстраиваются, если в их распорядке вносятся изменения
    • наличие сильной симпатии или неприязни к определенным продуктам питания на основе текстуры или цвета пищи, а также вкуса
    • необычные сенсорные интересы — например, дети с РАС могут ненадлежащим образом обнюхивать игрушки, предметы или людей

    4

    В настоящее время не существует тестов, которые бы использовались для выявления РАС во время беременности Фото: Алами

    Есть ли лекарство от расстройства аутистического спектра?

    Нет лекарства от аутизма, но есть несколько способов поддержать его.

    Логопеды и специалисты по обучению, а также вспомогательный персонал могут помочь детям и родителям в повседневной жизни.

    В зависимости от человека существует ряд методов лечения симптомов или состояний, связанных с РАС, таких как СДВГ и проблемы со сном.

    В марте 2019 года около 150 терапевтов, утверждающих, что так называемая терапия прекращения может «вылечить» аутизм, получили уведомления от британского надзорного органа по рекламе.

    Прекращение, что означает полное устранение проявления аутистического спектра, терапия не имеет научного авторитета, согласно данным Управления по стандартам рекламы.

    Терапия включает удаление так называемых «токсичных отпечатков», предположительно вызванных вакцинами, лекарствами и другими веществами.

    В марте 2019 года мы сообщили, что Amazon продает сомнительные книги и руководства по «лечению» аутизма, в некоторых из которых прописаны опасные средства на основе отбеливателей для детей.

    Быстрый поиск «лекарства от аутизма» в поисковой системе продающего сайта обнаруживает сотни странных заголовков.

    Новое расследование, проведенное Wired, показало, что Amazon разрешает псевдонаучные книги, рекомендующие родителям подвергать своих детей вредному «лечению», включая питье, купание или клизмы из веществ, похожих на отбеливатель.

    Мы обнаружили, что одно издание, «Исцеление симптомов, известных как аутизм», все еще продавалось двумя книготорговцами за 38,62 фунта стерлингов, но после обращения в Amazon выяснилось, что они были удалены.

    Каковы ранние признаки расстройства аутистического спектра?

    Одна из основных черт РАС — проблемы с социальным взаимодействием.

    Это может включать языковые и коммуникативные трудности у детей, в том числе отсутствие зрительного контакта и трудности с языком тела и жестами.

    Они могут демонстрировать отсутствие сочувствия к эмоциям других людей, и многим требуется рутина, чтобы чувствовать себя комфортно.

    Младенцы и младенцы с РАС не могут использовать голосовые звуки или лепет для общения.

    4

    Кристин МакГиннесс поделилась трогательным стихотворением о своих близнецах, раскрывающих, что у них аутизм

    Что вызывает расстройство аутистического спектра?

    Точная причина неизвестна, но может возникать в результате ряда генетических, экологических и неизвестных факторов.

    Многие ученые считают, что ребенок наследует определенные гены, которые делают его более восприимчивым к РАС от родителей.

    Другие исследователи утверждают, что эти гены активируются только в том случае, если они подвергаются воздействию определенных факторов окружающей среды.

    Некоторые из возможных причин предполагают преждевременное рождение ребенка до 35 недель беременности и воздействие алкоголя в утробе матери.

    Другие теории включают в себя дефекты сенсорных нервов.

    В прошлом некоторые считали причиной гриппа во время беременности, но это было опровергнуто одним исследованием.

    Другие исследования утверждают, что дети, рожденные от мам, страдающих аллергией, более подвержены риску аутизма и СДВГ.

    И ученые из Дании обнаружили, что чем позже вы оставите его, чтобы завести детей, тем выше шанс, что у вашего ребенка будет диагностировано это заболевание.

    «CRUEL MOCKERY»

    Вэйтроуз извиняется перед мальчиком-аутистом, 12 лет, после того, как «жестокий» персонал издевался над его париком

    SHOCK TACTICS

    Момент бедствия аутичная девочка 9 лет скована полицейскими и усыплена , 11, сломал запястье после того, как полицейский «сковал его наручниками в течение 23 минут»

    «ПЫТАЛИ»

    Мальчик-аутист, 7 лет, «приковал наручниками и прижал к полу полицейский за то, что плюнул в школе»

    . «

    Мужчины видят меня призраками, когда я говорю им, что я аутист — я просто хочу, чтобы меня приняли

    ЧТО СЛУЧИЛОСЬ?

    Причина смерти мальчика-аутиста Брейлена Ноубла «еще не может быть определена»

    Когда сегодня День распространения информации об аутизме?

    Всемирный день распространения информации об аутизме проводится ежегодно 2 апреля и направлен на повышение осведомленности и принятие людей с аутизмом во всем мире.

    Это соблюдается государствами-членами ООН, началось в 2007 году.

    Этот день является частью Всемирной недели осведомленности об аутизме, которая проходит с 1 по 7 апреля 2019 года.

    В Великобритании проводится множество мероприятий по сбору средств, в том числе Spectrum Night Walks в Лондоне, Манчестере, Белфасте, Глазго и Кардиффе в субботу, 6 апреля, в 20:00.

    Аутизм: характеристики, диагностика и понимание

    Аутизм или расстройство аутистического спектра заставляет человека устанавливать повторяющиеся поведенческие модели и часто ухудшает их социальное взаимодействие с другими людьми.

    По данным Американской ассоциации аутизма, врачи обычно диагностируют расстройство аутистического спектра (РАС) в детстве, когда симптомы могут проявляться до 3 лет.

    В США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предполагают, что 1 из 59 детей страдает РАС.

    Термин «спектр» относится к широкому спектру симптомов и степени тяжести при РАС. Некоторые люди с этим заболеванием испытывают изнурительные социальные проблемы, в то время как другие могут действовать более независимо.

    РАС — это общий термин, который объясняет ряд нарушений развития нервной системы.

    В новейшем издании рекомендаций Американской психиатрической ассоциации по диагностике, известном как Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-V), они добавили следующие расстройства в категорию РАС:

    • Синдром Аспергера
    • детское дезинтегративное расстройство
    • повсеместное нарушение развития, не определенное иным образом

    Хотя встречаются разные типы РАС, общий опыт среди людей с этим заболеванием включает нарушения в социальных ситуациях и принятие повторяющегося поведения.

    Может показаться, что у некоторых аутичных детей симптомы проявляются с рождения, тогда как у других могут появиться более очевидные признаки по мере взросления.

    Аутизм также связан с другими заболеваниями, такими как эпилепсия и комплекс туберозного склероза. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), около 20–30% аутичных людей заболевают эпилепсией к тому времени, когда они достигают детства.

    РАС может иметь ряд эффектов на социальное взаимодействие и общение человека, в том числе:

    • принятие необычных речевых паттернов, таких как использование роботоподобного тона;
    • избегание зрительного контакта с другими;
    • отказ от лепета и воркования родители в младенчестве
    • не реагируют на свое имя
    • позднее развитие речевых навыков
    • испытывают трудности с поддержанием разговора
    • часто повторяющиеся фразы
    • очевидные трудности в понимании чувств и выражении своих собственных

    А также нарушение коммуникации аутичный человек может также демонстрировать повторяющееся или необычное поведение.

    Примеры:

    • настолько увлечены темой, что, кажется, потребляют их, например, автомобили, расписание поездов или самолеты
    • становится озабоченным объектами, такими как игрушки или предметы домашнего обихода
    • занимаются повторяющиеся движения, такие как покачивание из стороны в сторону
    • выстраивание в ряд или расположение игрушек или предметов очень упорядоченным образом

    Аутичный человек также может испытывать проблемы с равновесием или моторикой.

    Примерно у 1 из 10 аутичных людей проявляются признаки синдрома саванта, хотя это состояние может также возникать у людей с другими нарушениями развития или травмами нервной системы.

    Синдром Саванта возникает, когда человек демонстрирует экстраординарные способности в определенной области, например, играет на музыкальном инструменте, считает чрезвычайно сложные суммы на высокой скорости, читает две страницы книги одновременно или может запоминать огромные объемы знаний.

    Аутичные люди преуспевают в рутине и способности предсказывать результаты определенного поведения и мест. Перерыв в рутине или пребывание в громкой, чрезмерно стимулирующей обстановке может подавить аутичного человека, что приведет к вспышкам гнева, разочарования, дистресса или печали.

    Никакой специальный тест не может диагностировать аутизм. Вместо этого врачи ставят диагноз на основе отчетов родителей о поведении, наблюдениях и исключении других состояний.

    Например, если у ребенка недиагностированная потеря слуха, симптомы могут быть похожи на аутизм.

    Причины аутизма в настоящее время неизвестны, но в настоящее время проводится значительное количество исследований с целью узнать, как он развивается.

    Исследователи идентифицировали несколько генов, которые, по-видимому, связаны с РАС.Иногда эти гены возникают в результате спонтанной мутации. В других случаях люди могут их унаследовать.

    В исследованиях близнецов аутизм часто имеет сильную корреляцию между близнецами. Например, согласно данным NINDS, если один из близнецов страдает аутизмом, другой, вероятно, будет болен аутизмом примерно в 36–95% случаев.

    Аутичные люди также могут претерпевать изменения в ключевых областях своего мозга, которые влияют на их речь и поведение. Факторы окружающей среды также могут играть роль в развитии РАС, хотя врачи еще не подтвердили связь.

    Однако исследователи знают, что некоторые причины, о которых ходят слухи, например, воспитание детей, не вызывают аутизм.

    Вызывают ли вакцины аутизм?

    Другое распространенное заблуждение, связанное с аутизмом, состоит в том, что вакцинация, например, от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR), может способствовать развитию аутизма.

    Однако CDC сообщает, что нет известной связи между вакцинами и аутизмом.

    Исследование, проведенное в 2013 году, подтвердило, что количество антигенов или веществ, запускающих выработку антител для борьбы с болезнями, одинаково у детей с РАС и без них.

    Некоторые люди утверждают, что тимеросал, консервант, содержащий ртуть и входящий в состав специальных вакцин, связан с аутизмом. Однако, по крайней мере, девять различных исследований с 2003 года предоставили доказательства, опровергающие это утверждение.

    Журнал Lancet опубликовал первоначальную статью, которая вызвала споры о вакцинах и аутизме, и отозвала ее 12 лет спустя после того, как стали очевидны доказательства фальсификации данных и мошенничества в исследованиях. Руководящие органы лишили автора, Эндрю Уэйкфилда, его полномочий и разрешения заниматься практикой.

    Не существует единого лечения аутизма, так как каждый человек с этим заболеванием проявляет себя по-разному.

    Существуют методы лечения и стратегии для решения проблем со здоровьем, часто сопровождающих аутизм. Эти проблемы могут включать эпилепсию, депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и нарушения сна.

    Хотя не все эти методы лечения будут эффективны для всех аутичных людей, есть много вариантов, которые могут помочь людям справиться с этим. Специалисты по аутизму или психологи могут направить человека на лечение, которое отражает его представление об аутизме.

    Вмешательства

    Среди лечебных вмешательств, которые могут оказаться полезными, можно выделить:

    Прикладной анализ поведения (ABA): В ABA инструктор сначала попытается узнать об особенностях поведения аутичного человека. Они также захотят узнать о влиянии окружающей среды на это поведение и о том, как человек учится. ABA стремится повысить желаемое поведение и уменьшить вредное или изолирующее с помощью положительного подкрепления.

    ABA может помочь улучшить общение, память, концентрацию внимания и успеваемость.Анализируя текущее поведение и шаг за шагом обучая новым действиям, инструктор может предоставить как аутисту, так и окружающим его людям инструменты поддержки.

    Денверская модель раннего начала (ESDM): Этот тип поведенческой терапии проводится во время игры и помогает детям в возрасте от 1 до 4 лет.

    Психолог, бихевиорист или эрготерапевт будут использовать совместные занятия и игру, чтобы помочь аутичному ребенку построить позитивные отношения с чувством веселья.После этого родители и опекуны могут продолжить терапию дома.

    ESDM поддерживает коммуникативные навыки и когнитивные способности.

    Время на полу: Родители присоединяются к детям в игровой зоне и строят отношения. В терапии ABA также может использоваться время пола для поддержки лечения, и наоборот. Родители позволяют детям вести игру, позволяя ребенку развиваться.

    Благодаря этому взаимодействию аутичный ребенок научится двустороннему и сложному общению, эмоциональному мышлению и близости.Они также учатся управлять собой и взаимодействовать с окружающей средой.

    Трудотерапия (ОТ): Это помогает аутисту развить навыки повседневной жизни и научиться независимости.

    Эти навыки включают самостоятельное одевание, базовый уход за телом и гигиену, а также мелкую моторику. Затем аутичные люди могут практиковать эти навыки вне терапевтических сеансов, которые обычно длятся 30–60 минут.

    Лечение основного ответа (PRT): Эта терапия направлена ​​на поддержку мотивации и способности реагировать на мотивационные сигналы у аутичных детей.Это игровая терапия, направленная на естественное подкрепление.

    Поделиться на PinterestМногие методы лечения аутизма основаны на оказании поддержки воспитателям и учителям.

    Например, если ребенок хочет игрушечную машинку и просит ее соответствующим образом, он получает игрушечную машинку, а не несвязанную награду, такую ​​как конфеты. Это также побуждает аутичных детей начинать социальные взаимодействия, а не просто отвечать на них.

    Вмешательство по развитию отношений (RDI): Этот курс лечения сосредоточен на важности динамического мышления или способности гибко адаптировать мысли и обрабатывать ситуации, чтобы помочь улучшить качество жизни аутичных людей.

    В центре внимания RDI — понимание точек зрения других людей, обработка изменений и получение информации из нескольких источников одновременно, таких как зрение и звук, без необходимости испытывать страдания.

    Логопед: Это помогает решить проблемы в общении, с которыми могут столкнуться аутичные люди.

    Помощь может включать сопоставление эмоций с выражением лица, обучение интерпретации языка тела и ответы на вопросы. Логопед может также попытаться научить нюансам вокального тона и помочь человеку укрепить свою речь и ее ясность.

    TEACCH: Эта программа помогает интегрировать потребности аутичных детей в классную среду, уделяя особое внимание визуальному обучению и поддержке трудностей с вниманием и общением, которые могут возникнуть.

    Провайдеры специального образования и социальные работники, а также медицинские работники, предоставляющие другие виды лечения, например психологи и логопеды, могут использовать эту систему для поддержки аутичных детей.

    Вербальная поведенческая терапия (VBT): Это помогает аутичным детям соединить язык и смысл.Практики VBT ориентируются не на слова, а на причины их использования.

    Если врач прописывает лекарство аутичному ребенку или взрослому, он обычно пытается справиться с судорогами, депрессией или нарушением сна.

    Опять же, лекарства могут или не могут быть подходящими для аутичного человека в каждом конкретном случае.

    Щелкните здесь, чтобы получить полезную информацию, в которой можно определить, какие варианты лучше всего подходят для определенного набора симптомов.

    Стратегии и навыки преодоления препятствий

    Дети с аутизмом часто развивают различные модели поведения, которые помогают им справляться с изолирующими эффектами состояния.

    Эти формы поведения представляют собой попытки ребенка защитить себя от раздражителей, которые могут подавить его, и усилить сенсорную информацию для усиления чувств. Они также могут разыгрывать такое поведение, чтобы привнести некоторый уровень, организацию или логику в свою повседневную жизнь.

    Хотя не все стратегии совладания с аутизмом вредны, некоторые из них могут препятствовать социальному взаимодействию и приводить к изоляции и стрессу.

    Эти варианты поведения включают:

    • изоляцию и избегание контакта с другими
    • повторяющиеся модели во время игры и использование знакомых событий в течение дня
    • разговоры сами с собой, напев или свист
    • привязывание к предпочтительным объектам
    • выбор крайнего стремления к определенным переживаниям или их избегания

    Важным фактором в управлении потенциально изолирующим поведением является не препятствование этому поведению, а добавление других стратегий выживания, которые могут облегчить ребенку путь через аутизм, например:

    • обращение за помощью
    • более открытое использование языка
    • расслабление и перерывы
    • разъяснение их потребностей
    • управление сенсорным вводом

    Ниже приведены эффективные способы достижения этого:

    • понимание того, что обработка речи может иметь задержки и учитывая это, когда говорите для аутичного ребенка
    • ограничение шума, движения и присутствия близлежащих предметов, чтобы помочь ребенку сконцентрироваться при представлении информации
    • помогая ребенку структурировать действия, давая основанные на порядке сигналы, такие как «Сначала сделай это , затем… »или« Приготовьтесь… приготовьтесь… вперед! »
    • демонстрирует надлежащую социализацию взрослого перед аутичным ребенком
    • четко определяет игровое пространство с помощью визуальных маркеров, таких как мешки с подушками, чтобы способствовать чувству безопасности среди других детей
    • удостоверяется, что информация о событиях четкая и видимая, с точки зрения рутинных действий и тех, которые выходят за рамки рутины и могут вызывать дистресс
    • Прохождение и практика этих стратегий преодоления во время игры

    Разные люди испытывают РАС в различной степени и с диапазоном поведения.Однако эти стратегии и навыки могут помочь расширить инструменты, доступные каждому человеку с этим заболеванием, и улучшить качество их жизни.

    От аутизма нет лекарства. Однако исследователи изучают почти все аспекты этого состояния, от его причин до потенциальных методов лечения.

    У некоторых аутичных людей лекарственные препараты и меры по поведенческому здоровью могут улучшить последствия этого состояния, чтобы дать человеку возможность функционировать независимо во взрослой жизни.

    У других симптомы и сопутствующие состояния, такие как эпилепсия, могут потребовать дальнейшего лечения и помощи.

    Поделиться на PinterestResearch помогает определить возможные причины аутизма и способы лечения.

    Некоторые из наиболее значительных достижений в исследованиях аутизма включают:

    Исследование, проведенное в 2017 году в протоколе Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки , изучали 32 ребенка, получавших интраназальный окситоцин или плацебо в качестве лечения. Исследование показало, что у детей, принимавших окситоцин, улучшилось социальное функционирование. Руководители исследования ранее обнаружили, что низкий уровень окситоцина связан с более низким социальным воздействием.

    Исследования, проведенные на конференции Американского общества генетики человека в 2018 году, выявили 43 ранее неизвестные генетические последовательности, связанные с задержкой развития, включая аутизм.

    Продолжающееся исследование «Расшифровка нарушений развития» в настоящее время изучает недиагностированные состояния у более чем 12 000 человек в Соединенном Королевстве и Республике Ирландия.

    Цель исследования — попытаться понять эти нарушения развития, чтобы помочь тем детям и взрослым, которые их испытывают, а также ученым и клиницистам.

    Исследование, проведенное в 2017 году в журнале Nature , показало, что рост мозга у аутичных детей связан с серьезностью заболевания. Исследователи предположили, что это знание может помочь врачам диагностировать аутизм на более ранних стадиях, чем когда-либо прежде.

    Эти исследования представляют собой несколько примеров продолжающихся усилий, которые могут помочь в будущей диагностике и лечении РАС.

    По данным Американской ассоциации аутизма, в США врачи диагностируют у человека РАС каждые 11 минут.

    Сочетание знаний о РАС и более раннего распознавания означает, что люди могут получить раннюю помощь при этом заболевании. В идеале человек должен получать лечение и терапию как можно раньше, чтобы улучшить качество своей жизни.

    Аутизм или РАС — это сложное состояние нервного развития, которое вызывает трудности с социальным взаимодействием и способствует строгому соблюдению распорядка и предсказуемых паттернов.

    Существуют различные типы и степень тяжести РАС. Некоторые аутичные люди могут жить самостоятельно, в то время как другим требуется более постоянный уход и поддержка.

    Причины в настоящее время неизвестны, но исследователи идентифицировали несколько генов, которые могут иметь связь с развитием РАС. Вакцины не вызывают аутизм.

    Исследования продолжаются, и разрабатываются методы лечения, которые могут улучшить качество жизни аутичных людей. Современные методы лечения включают трудотерапию, логопедию и различные формы коммуникативной поддержки.

    Q:

    Как взрослый, вероятно ли, что у меня недиагностированный аутизм? Я демонстрирую множество симптомов.

    A:

    Да, иногда людям с легкими симптомами аутизма не ставят диагноз до взрослого возраста.

    Симптомы аутизма могут имитировать симптомы других расстройств, таких как синдром дефицита внимания и гиперактивности или обсессивно-компульсивное расстройство, вызывая путаницу в отношении точного диагноза.

    Иногда врачи диагностируют аутизм у взрослого после того, как у него появляется ребенок с диагнозом аутизм, и взрослый замечает симптомы у себя.

    Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

    Уровни аутизма: симптомы и критерии

    Аутизм — это расстройство спектра, которое влияет на то, как человек воспринимает мир и взаимодействует с другими людьми и их окружением. Расстройство может затруднить участие в повседневной жизни. Врачи используют три уровня для описания аутизма.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 1 из 54 детей получают диагноз аутизм.Обычно это заметно с раннего возраста, но некоторые люди не получают подтверждения до совершеннолетия.

    В соответствии с Руководством по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5) врачи классифицируют аутизм, приписывая уровень 1, 2 или 3 двум сферам функционирования: социальное общение и ограниченное повторяющееся поведение.

    Уровень, назначаемый врачом, будет отражать, сколько посторонней помощи может потребоваться человеку в повседневной жизни.

    Правильная оценка может помочь врачам и другим специалистам работать с человеком, чтобы обеспечить правильную поддержку.В этой статье вы узнаете больше об уровнях аутизма.

    В DSM-5 указано, что существует три уровня аутизма:

    Уровень 1: Требуется поддержка

    Поделиться на Pinterest Человек с аутизмом 1 уровня может испытывать трудности в социальных ситуациях.

    Человек, отвечающий критериям уровня 1, может столкнуться с социальными проблемами, требующими некоторой поддержки.

    Им может быть сложно:

    • начинать беседы с другими
    • отвечать так, как ожидают другие
    • поддерживать интерес к разговору

    В результате может быть трудно заводить друзей, особенно без правильной поддержки .

    Человек также может:

    • чувствовать необходимость следовать жестким образцам поведения
    • чувствовать себя некомфортно в меняющихся ситуациях, таких как новая среда
    • нуждаться в помощи с организацией и планированием

    Каково это, когда вы хорошо функционируете аутизм? Прочтите об опыте одного человека.

    Уровень 2: Требуется существенная поддержка

    Людям, отвечающим критериям уровня 2, требуется больше поддержки, чем людям с аутизмом уровня 1. Социальные проблемы могут затруднить ведение разговора.

    Даже при поддержке человеку может быть трудно связно общаться, и он с большей вероятностью будет реагировать таким образом, который нейротипичные люди считают удивительным или неуместным.

    Человек может:

    • говорить короткими предложениями
    • обсуждать только очень конкретные темы
    • испытывать трудности с пониманием или использованием невербального общения, в том числе выражения лица

    Например, они могут отвернуться от человека, с которым они находятся общение.

    Людям с аутизмом 2 уровня также может быть сложно повседневно функционировать из-за того, что им сложно справиться с изменениями. Столкновение с переменами может вызвать у них серьезные страдания.

    Уровень 3: Требуется очень существенная поддержка

    Среди аутичных людей люди с аутизмом 3 уровня будут нуждаться в наибольшей поддержке. Им будет очень трудно использовать или понимать вербальное и невербальное общение.

    Человек может:

    • избегать или ограничивать взаимодействие с другими
    • испытывать трудности в творческой игре со сверстниками
    • проявлять ограниченный интерес к друзьям
    • испытывать трудности с установлением дружеских отношений

    Они могут:

    • лицо крайние трудности в изменении повседневной деятельности или распорядка
    • следовать повторяющимся образцам поведения, таким как переворачивание предметов, до такой степени, что это влияет на их способность функционировать
    • испытывать высокий уровень стресса, если ситуация требует от них изменения своего внимания или задачи
    Поделиться на PinterestВозможные симптомы аутизма включают навязчивые интересы и повышение квалификации в определенной области, например в искусстве.

    Аутизм может иметь как социальные, так и поведенческие последствия для человека.

    В социальных ситуациях они могут столкнуться со следующими трудностями:

    • начало или поддержание разговора
    • адекватный ответ другим
    • подробное обсуждение их интересов
    • поддержание зрительного контакта
    • использование выражений лица, соответствующих контексту общения
    • понимание точки зрения другого человека

    Поведение человека может включать:

    • выполнение повторяющихся действий, таких как раскачивание из стороны в сторону или повторение одного и того же снова и снова
    • дистанцирование от других
    • наличие большого интереса в определенной теме
    • развивает высокий уровень навыков в определенных областях, таких как математика или искусство
    • испытывает трудности с изменением своего распорядка или окружающей среды
    • становится озабоченным определенными частями объекта, такими как колеса на автомобиль
    • более или менее SE Неспособность к сенсорной стимуляции, такой как громкий шум, по сравнению с нейротипичными людьми
    • , имеющими проблемы со сном

    В некоторых случаях аутизм может влиять на баланс, координацию и двигательные навыки человека.

    Аутизм сложно диагностировать, потому что это расстройство спектра.

    Признаки расстройства спектра могут различаться у разных людей, некоторые из которых будут иметь высокофункциональный аутизм, в то время как другим потребуется серьезная поддержка. У некоторых людей признаки аутизма трудно обнаружить.

    Ранняя диагностика необходима для оказания поддержки аутичным людям и обеспечения им высокого качества жизни.

    У детей наиболее явные признаки аутизма обычно обнаруживаются к 2 годам, хотя они могут появиться в любом возрасте.

    Диагностика аутичного ребенка состоит из двух этапов:

    1. Проверки развития: Все дети должны проходить плановый скрининг развития при каждом обследовании по мере взросления. Врач обычно осматривает ребенка на предмет признаков аутизма в возрасте 18 или 24 месяцев. Они также обсудят поведение, развитие и семейный анамнез ребенка с родителем или опекуном.
    2. Дополнительная оценка: Если врач считает, что у ребенка может быть аутизм, он организует команду медицинских специалистов для проведения дальнейших обследований.Детские психиатры и речевые патологи, скорее всего, будут оценивать когнитивные и языковые навыки. Также могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы исключить другие условия.

    У детей старшего возраста возможно, что учителя, воспитатели, родители или другие лица, взаимодействующие с ребенком, могут заметить признаки аутизма. Затем врач может провести оценку.

    Аутизм бывает труднее идентифицировать у взрослых, поскольку его признаки могут частично совпадать с признаками обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и другими проблемами психического здоровья.

    В некоторых случаях человек может обратиться за профессиональной помощью.

    У аутичного человека всегда будет аутизм, но лечение и терапия могут помочь ему справиться с проблемами, которые он создает. Например, лечение может помочь уменьшить:

    • раздражительность
    • агрессию
    • навязчивое поведение
    • гиперактивность
    • импульсивность
    • дефицит внимания
    • изменения настроения
    • проблемы тревожности

    Лекарства для обучения и аутизма отсутствуют поведенческая терапия может помочь, особенно детям младшего возраста.Эти вмешательства могут быть сосредоточены на конкретных областях, которые кажутся ребенку сложными.

    Например, специализированный психотерапевт может помочь аутичному ребенку овладеть коммуникативными и социальными навыками, а также стратегиями, которые помогут ему поддерживать беседу с другими и развивать навыки, необходимые для самостоятельной жизни.

    В некоторых формах терапии могут участвовать члены семьи или другие лица, которые регулярно контактируют с ребенком. Участие в терапии может помочь членам семьи и опекунам понять состояние и научиться конструктивным способам оказания поддержки.

    Человеку с аутизмом может быть сложно жить, но раннее обследование может помочь человеку получить поддержку, необходимую для максимального повышения качества жизни.

    Трехуровневое определение может помочь педагогам и работникам здравоохранения обеспечить соответствующий уровень поддержки для человека:

    Уровень 1: Человек может жить относительно независимой жизнью с минимальной поддержкой.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *