Чем лечить сухой кашель детям: Лечить сухой кашель у ребенка

Содержание

Лечить сухой кашель у ребенка

Родители очень трепетно относятся к здоровью своих детей и обращаются к врачу по любому, самому малейшему, поводу. И это правильно, так как в детстве даже незначительные недомогания вскоре могут перерасти в опасную болезнь. Примером такого симптома у ребенка служит сухой кашель. Он встречается довольно часто, поэтому родителям полезно знать, чем кашель вызывается и как правильно его лечить. Характеризуется сухой кашель тем, что в дыхательных путях перестает выделяться секрет (вещество, которое «смазывает» горло), либо кашель имеет высокую вязкость, как при пневмонии. Помимо этого, сухой кашель вызывается попаданием в дыхательные пути грязи или инородного тела, отеком голосовых связок или сужением просвета бронхов при их спазме.

 

Причины развития сухого кашля

Врачи выделяют несколько причин появления сухого кашля у ребенка.

  • Кашель при воспалении голосовых связок. При этой патологии у человека уменьшается просвет голосовой щели. В результате этого, сухой кашель может быть либо громким и резким («лающий» кашель), либо, наоборот, очень тихим. Воспаление голосовых связок в медицине называется ларингитом и обычно появляется из-за поражения связок вирусной или другой инфекцией. Ларингит может появиться и без влияния микробов – например, связки воспаляются при вдыхании паров вредных веществ, при аллергии или даже при громком крике.

  • Бактериальный инфекции. Они опасны тем, что сухой кашель является лишь одним из многочисленных признаков воздействия на организм. Такие болезни, как туберкулез, дифтерия, коклюш и некоторые другие заражают токсинами весь организм в целом, доставляя человеку массу неприятностей, а в особо тяжелых случаях – приводя к смерти пациента. Эти заболевания приводят к отеку тканей дыхательных путей ребенка, скоплению мокроты в бронхах, воспалению лимфатических узлов и другим патологиям. От этого больной начинает рефлекторно кашлять, причем его кашель может быть как сухой, так и с большим количеством мокроты, которая с трудом выводится из организма.
  • ОРВИ. Одна из самых распространенных причин появления сухого кашля у ребенка. Вирусы воздушно-капельным путем попадают на слизистую оболочку дыхательных путей, где поражают клетки, которые вскоре погибают. Это ведет к раздражению рецепторов в горле, и у человека начинается сильный сухой кашель. Существует несколько разновидностей инфекций дыхательных путей, каждая из которых имеет собственный тип кашля. Например, самый «верхний» кашель наблюдается при фарингите, когда поражается глотка. Трахеит сопровождается раздражением рецепторов в трахее, бронхит – в бронхах, а тяжелее всего переносится пневмония, которая иначе называется воспалением легких.
  • Плеврит (воспаление плевры). Воспаление оболочки легких тоже может являться причиной рефлекторного сухого кашля у детей и взрослых.

  • Аллергические реакции. Еще одна известная причина развивающая сухой кашель. Распознать аллергию можно по ее сезонному характеру, а также по отсутствию других тяжелых симптомов, как, например, повышение температуры. Зато если одновременно с кашлем у ребенка отмечается сильный насморк и слезоточивость, то можно с большой долей уверенности говорить об аллергии. Как правило, она обостряется весной или осенью. Чаще всего у детей встречается аллергия на пыльцу и шерсть домашних животных.
  • Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Под этим термином скрывается такая необычная патология, как обратный ток содержимого внутренних органов. В данном случае речь идет о случаях, когда желудочный сок «поднимается» по пищеводу и попадает в рот или в дыхательное горло, вызывая кашель. Как правило, рефлюкс появляется после принятия пищи и в лежачем положении.
  • Редкие причины. Встречаются не столь часто, но, тем не менее, могут быть причиной развития сухого кашля. К ним относятся воспаление бронхиальных лимфатических узлов, опухоль легких, воспаление дыхательных путей, аневризма аорты, некоторые виды пороков сердца.

Лечение сухого кашля у ребенка

Лечение детей всегда протекает сложнее, чем лечение взрослых, и ситуация с сухим кашлем – не исключение. Более того, детям примерно до двух лет вообще нельзя давать лекарства из-за высокой вероятности передозировки. Детям постарше можно давать препараты, которые борются с рефлексом кашля, а вот для совсем маленьких пациентов нужно использовать другие методы, уменьшающие раздражение рецепторов в дыхательных путях.

В любом случае, выбирая лекарственный препарат, нужно внимательно изучить инструкцию на предмет возможных побочных эффектов. Обычно для средств от сухого кашля характерны слабость, головокружение и сонливость, которые могут возникнуть после их приема. Поэтому врачи назначают прием таких препаратов перед сном.

Важно знать, что, помимо указанных побочных эффектов, лекарства должны иметь совместимость с другими препаратами и не должны иметь противопоказаний для каждого пациента. Нельзя лечить сухой кашель у ребенка самостоятельно, поскольку в этом случае велик риск навредить ему.

Родителям следует отвести ребенка к врачу при первых признаках сухого кашля, чтобы тот провел осмотр и назначил курс лечения.

Препараты, которые используются для этого, эффективно избавляют ребенка от раздражения дыхательных путей на срок до 12 часов.

Для лечения в домашних условиях врач может порекомендовать паровые ингаляции. При этом всегда нужно использовать дополнительное увлажнение воздуха, чтобы сделать пар более прохладным. В этом случае спадает отек дыхательных путей, они «открываются» и устраняют раздражение в горле.

Хорошо подойдет лекарство, сделанное из смеси ложки меда и ложки сока лимона, которое надо употреблять при усилении сухого кашля. А если болезнь носит инфекционный характер, то для ускорения обмена веществ и выведения токсинов из организма ребенку следует давать много жидкости, горячего чая и куриного бульона. Леденцы от кашля можно давать в возрасте от четырех лет; примерно с этого же времени можно учить ребенка полоскать род теплой подсоленной водой.

Народные рецепты для борьбы с кашлем

Средства народной медицины тоже могут быть полезны при лечении сухого кашля у ребенка. Кроме того, многие из них еще и вкусные, что не может не нравиться детям. Вот лишь некоторые из них:

  • В мед добавить сок черной редьки и принимать по одной столовой ложке. Однако родителям нужно быть внимательными, так как на эти продукты у детей часто бывает аллергия.
  • В ложке с сахаром сварить сироп до момента, пока он не приобретет темно-желтый цвет (цвет жженого сахара). Затем его нужно развести в воде, чтобы получилась карамель-леденец. Это не только полезное средство от сухого кашля, но и очень вкусное.

  • А этот рецепт от кашля уже не такой вкусный, но зато очень эффективный. Стакан молока нужно вылить в небольшую кастрюлю и положить туда маленькую луковицу. Когда луковица сварится, молоко следует процедить и слегка охладить, но пить его нужно теплым.
  • Хорошее средство от сухого кашля – лечебный чай, а точнее, отвар трав. В их состав входит перечная мята, чабрец, корень солодки, мать-и-мачеха, болотный багульник и алтей. Заваривать можно либо сразу все травы вместе, либо составлять из них различные комбинации.

Что касается режима дня, то маленькому организму нужно обеспечить полный покой в виде постельного режима. Из рациона нужно исключить острые блюда и вообще любые приправы. И еще раз повторимся, что при первых же признаках недомогания и сухого кашля необходимо обратиться за помощью к врачу-педиатру.

Уход за ребенком

В помещении, где находится ребенок, должна быть обеспечена комфортная комнатная температура. Влажность воздуха должна быть слегка выше среднего значения, так как сухой воздух провоцирует приступы кашля. С этой целью необходимой чаще протирать пол мокрой тряпкой и вытирать пыль. Можно поставить в комнате ведро или кастрюли с водой. Также следует оградить ребенка от запахов дыма (особенно опасен табачный дым) и вообще любых запахов.

Диету для детей нужно выбирать щадящую. Блюда должны быть легкими и необременительными для желудочно-кишечного тракта. Идеально подходят для лечения сухого кашля кисель, желе, пюре из фруктов или картофеля с топленым маслом. Все блюда должны быть низкокалорийными, а напитки – с несколько повышенным показателем pH (то есть немного щелочными). К ним относится минеральная негазированная вода, теплый чай и молоко.

Помимо этого, можно делать ребенку паровые ингаляции. Они могут быть как предписанные врачом (вдыхание отвара трав), так и просто – выполняться путем вдыхания горячего влажного воздуха в закрытой ванной комнате. Нелишним будет и постановка согревающих компрессов для того, чтобы снять отек с дыхательных путей. Для этого компресс нужно ставить на грудную клетку, а после его снятия – сразу же тепло одевать ребенка и прятать его под одеяло.

Сухой кашель без температуры

В некоторые случаях сухой кашель протекает без повышения температуры и других признаков, которые могут свидетельствовать об аллергии или инфекции. Причина может быть проста: обычное попадание инородного предмета в горло вызывает сильный сухой кашель. Причем раздражители бывают разные – от обычной мелкой пыли до игрушки.

Такой сухой кашель развивается стремительно и нередко сопровождается удушьем. Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно действовать быстро, но осторожно, чтобы не напугать ребенка.

Родителям нужно положить ребенка себе на колени лицом вниз. Затем несильными ударами между лопатками следует «выбить» инородный предмет из дыхательного горла. Когда же предмет выпадет наружу, ребенка, все равно, нужно показать врачу для определения возможного повреждения дыхательных путей. Бывает, что сильно кашляют грудные младенцы после сна. В таком сухом кашле ничего страшного нет, так как тем самым ребенок избавляется от мокроты, которая за ночь скопилась в дыхательных путях.

Если после домашних методов лечить сухой кашель у ребенка не проходит, его нужно показать врачу узкой специализации – отоларингологу. Скорее всего, этот врач назначит консультации с другими специалистами – пульмонологом и фтизиатру. Кроме того, для выявления причин сухого кашля потребуется комплекс исследований и анализов, так как он может быть вызван опасными возбудителями, требующими немедленного лечения.

В весенне-осенние периоды продолжительный сухой кашель может быть следствием поражения глистами или аллергической реакции организма.

Профилактика кашля у детей — рекомендации от Гербион

Дыхание позволяет клеткам в организме получать кислород для их метаболизма, а организм выделяет в окружающую среду углекислый газ, который образуется во время процесса метаболизма в клетках. Клетки нуждаются в кислороде для процессов обмена веществ и для производства энергии и тепла в организме.

Кашель — нормальный рефлекс и защитный механизм дыхательной системы

. Кашель удаляет посторонние частицы, которые непреднамеренно входят в дыхательные пути во время вдоха (пыль, частицы пищи). Кашель также удаляет мертвые клетки и избыток слизи, который вырабатывается при воспалении в клетках, покрывающих внутренние дыхательные пути. Таким образом, кашель помогает поддерживать здоровые дыхательные пути и легочные альвеолы.

Было установлено, что для нормального/ физиологичного прохождения и функционирования дыхательной системы здоровый ребенок должен кашлять по меньшей мере 11 раз в день.

В отличие от взрослых дыхательные пути и нервная система детей еще развивается анатомически и физиологически, поэтому центр кашля у них более чувствителен к некоторым раздражителям из окружающей среды.

Раздражители, провоцирующие возникновение кашля у детей: сигаретный дым, сухой воздух в закрытых помещениях, резкие запахи (например, растения, духи), стресс (например, когда ребенок впервые идет в детский сад), загрязнение воздуха.

При лечении кашля у детей и мамы и педиатры отдают предпочтение натуральным растительным средствам: при сравнимой эффективности они более безопасны.

Если у ребенка нет температуры и заложенности носа, не нарушен сон и аппетит, необходимо сначала попытаться уменьшить влияние раздражающих факторов из окружающей среды.

Более частый и продолжительный кашель может быть признаком болезни.

Большинство детей с симптомом кашля можно лечить дома, поэтому родители должны знать, как правильно оценить состояние ребенка. Для эффективного и безопасного лечения кашля у детей необходимо ответить на следующие вопросы:

Кашель сухой или продуктивный?

Если вы не уверены, какой тип кашля у вашего ребенка или если вы подозреваете, что могут быть осложнения, связанные с кашлем, обратитесь к врачу.

чем, когда, кого лечить – тема научной статьи по ветеринарным наукам читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

СУХОЙ КАШЕЛЬ У РЕБЕНКА:

ЧЕМ, КОГДА, КОГО ЛЕЧИТЬ

Рациональный подход к терапии кашля является одной из актуальных проблем современной педиатрии, т. к. симптом кашля отличается распространенностью, значительной вариабельностью как при заболеваниях органов дыхания, так и при многочисленных заболеваниях других систем и органов. О вопросах диагностики непродуктивного кашля у детей и адекватном лечении этого симптомокомплекса мы беседуем с к. м.н., врачом-отоларингологом Денисом Андреевичем Тулуповым.

— Денис Андреевич, насколько актуальна проблема кашля среди ваших маленьких пациентов?

— У любого практикующего врача педиатрического профиля, особенно педиатра или отоларинголога, не вызывает сомнения тот факт, что кашель является одним из самых частых симптомов респираторной патологии у детей. В среднем, по данным клинических исследований, при ОРВИ кашель отмечается где-то в 20% случаев, это усредненные данные по ряду исследований. Из этих 20% 1/4 случаев приходится на непродуктивный, или сухой, кашель. При аллергической патологии, особенно бронхиальной астме, кашель отмечается значительно чаще, практически у всех наших пациентов. Поэтому встает вопрос актуальности терапии этого симптома. Обычно непродуктивный кашель значительно снижает качество жизни ребёнка, поэтому для врача крайне актуальным является вопрос о т. н. симптоматической терапии, которая направлена именно на улучшение качества жизни и самочувствия пациента. При этом как пациентам, так и врачам необходимо помнить, что кашель является защитным рефлексом организма. То есть что самоцелью лечения не является подавление кашля, это лишь вопрос о том, насколько данный симптом мешает пациенту. При отсутствии значимого влияния симптома на качество жизни пациента симптоматическая терапия обычно не проводится во избежание назначения лишних препаратов. Если же симптом значимо мешает пациенту, то, естественно, такой вопрос возникает.

— Как зависят терапевтические подходы от вида кашля у ребенка?

— Исходя из классификации кашля, в клинической практике в основном выделяют 2 вида кашля по характеру отделяемого, т. е. по характеру наличия патологического секрета. По этому признаку кашель делят на продуктивный, когда есть активное отхождение мокроты, и кашель непродуктивный. Данная классификация очень удобна, в т. ч. для решения вопроса о проведении патогенетически обоснованной симптоматической терапии, потому что одно дело, когда кашель у ребенка непродуктивный, тогда зачастую мы стараемся перевести его в продуктивный, с тем чтобы облегчить самочувствие пациента, чтобы появилось отхождение мокроты, с которой отходят антигенные структуры с поверхности слизистой оболочки респираторного тракта. При продуктивном кашле, в зависимости от характера мокроты, нередко решается вопрос о назначении мукоактивных препаратов, изменяющих вязкость и количество секрета. Практикующему врачу

также необходимо помнить, что продуктивный кашель, возникший как симптом острой бактериальной инфекции респираторного тракта (острый бактериальный риносинусит, внебольничная пневмония), помимо назначения мукоактив-ных препаратов, требует проведения системной антибактериальной терапии. Лечение непродуктивного кашля во многом определяется его причиной. Так, при непродуктивном кашле как симптоме начала острых воспалительных заболеваний нижнего отдела дыхательных путей терапия направлена на увеличение образования мокроты, с которой отходят антигенные структуры с поверхности слизистой оболочки респираторного тракта. Для уменьшения выраженности сухого кашля при бронхиальной астме, помимо разжижения имеющейся очень вязкой мокроты, требуется проведение ингаляционной терапии с применением стероидных и бронхолити-ческих препаратов. Мучительный непродуктивный кашель при острой воспалительной патологии гортани требует назначения препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс.

— Какие группы лекарственных средств, использующихся в терапии кашля, имеются в настоящий момент в арсенале врача-педиатра?

К основополагающим, глобальным группам медикаментозных препаратов относят т. н. мукоактивные препараты. Это большая группа лекарственных средств, в которых выделяют такие препараты, как муколитики, представленные ферментными и неферментными препаратами. Ферментные муколитики сейчас практически не используются, особенно в амбулаторной практике. Применение препаратов протео-литических ферментов сегодня ограничено возможностью развития серьезных нежелательных явлений: кровохарканья, легочного кровотечения, деструкции межальвеолярных перегородок, а также аллергических реакций. Это группа средств для терапии в условиях стационара для пациентов с муковисцидозом. ацетилцистеина. Среди муко-активных средств для лечения кашля выделяют т. н. мукоки-нетики, которые увеличивают объем выработки мокроты, ускоряют движение ресничек мерцательного эпителия для более быстрого выведения мокроты из дыхательных путей наружу. К ним относят синтетические препараты, в основном группу амброксола либо его неактивную форму бромгексин. И есть еще целый спектр фитопрепаратов, которые также относят к препаратам мукокинетического или секретолити-

ческого свойства. В педиатрической практике в ряде случаев также используют представителей небольшой группы препаратов, т. н. мукорегуляторов. Особый интерес на сегодняшний день вызывают мукорегуляторы, действие которых осуществляется посредством влияния на функционирование бокаловидных клеток и нормализации количества и консистенции вырабатываемого секрета слизистой оболочкой респираторного тракта. Но мукоактивные препараты далеко не всегда позволяют именно улучшить качество жизни пациента, поскольку они по большей части лишь изменяют количество отхождения мокроты, т. е. в лучшем случае переводят непродуктивный кашель в продуктивный, и если эта мокрота очень вязкая, липкая — облегчают ее отхождение.

— В структуре лор-патологий насколько частое явление именно сухой непродуктивный кашель?

— Основная ситуация, которая приводит к появлению сухого кашля у детей, — острые ларингиты. Это состояние провоцируется исключительно респираторными вирусами. Основным симптомом развития острого ларингита, или ларинготрахеита, помимо изменения голоса, появления осиплости, является как раз кашель. Этот кашель, ввиду особенности течения данного заболевания, нередко является весьма затяжным. Он представляет значительное влияние на качество жизни пациента и требует проведения симптоматической терапии. К сожалению, разработанной этиотропной терапии данных состояний как таковой нет. Есть большой опыт применения противовирусных препаратов, но насколько это эффективно — нет таких клинических исследований, которые бы это доказали. И разные клинические случаи показывают различный эффект от назначения противовирусных препаратов. Использование ингаляционных стероидов далеко не всегда возможно, во-первых, из-за наличия стероидофобии у родителей наших пациентов, а во-вторых, по причине отсутствия технической возможности проведения ингаляции (не во всех семьях есть компрессорные ингаляторы, которые они могли бы применять в данной ситуации). Поэтому нередко симптоматическая терапия плюс динамическое наблюдение врача являются единственным решением, которое предлагается пациентам. Вторая ситуация, которая встречается в практике отоларинголога стационара несколько реже, — это остаточный мучительный кашель после проведения интубационного наркоза при хирургических оториноларингологических вмешательствах, каких-либо воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Это может быть риносинусит, адено-идит, симптомами которых является постназальный синдром (стекание слизи по задней стенке глотки). Он дает преимущественно продуктивный кашель, но в финальной части заболевания, когда количество стекающего по задней стенке глотки секрета существенно уменьшается, а кашлевой рефлекс может выраженно усилиться, такие пациенты продолжают жаловаться на приступообразный непродуктивный кашель.

— Дети в каком возрастном периоде наиболее подвержены заболеваниям, сопровождающимся сухим кашлем?

— Это весьма разнообразная по возрасту группа пациентов. Конечно, у детей первого года, даже первых 2 лет жизни, ввиду ограничения их контактов и общения, а следовательно, и меньшего риска развития каких-то инфекционных заболеваний не столь часто отмечаются подобные проблемы. Но где-то с 2 лет, когда дети начинают посещать организованные детские коллективы, болеть ОРВИ, здесь резко возрастает число пациентов с сухим кашлем.

— Денис Андреевич, а каким образом мы можем помочь ребенку с сухим, изнуряющим кашлем, который подчас значительно ухудшает качество жизни маленького пациента?

— Действительно, зачастую требуется быстрая помощь детям, у которых имеется непродуктивный кашель. Особенно если он крайне мучителен для ребенка, нарушает в первую очередь процесс засыпания ребенка, сам сон может быть прерван приступами кашля. Это переносится тяжело, особенно в первые дни заболевания, детьми младшей возрастной группы. Досточно изнурителен для ребенка уже остаточный сухой кашель, когда, по сути, нет уже какого-то патологического отделяемого, а имеет место перевозбуждение кашлевого центра, идет неспецифическая гиперэргическая реакция на любые, даже очень незначительные раздражители, например сухой или немного запыленный воздух. Это провоцирует достаточно мучительные приступы кашля, и в таком случае для детей требуются препараты, которые изменяют активность т. н. кашлево-го центра. Их называют ингибиторы кашлевого рефлекса. Группа препаратов очень неоднородная. Изначально для подавления кашля применяли препарат на основе кодеина. Эти препараты содержат наркотическое вещество, их применение в настоящее время весьма ограничено ввиду их рецептурного отпуска. К тому же было доказано свойство данных препаратов формировать у пациентов тахифилаксию, привыкание и даже формирование зависимости от подобных лекарств. Поэтому в повседневной практике с определенной опаской относятся к использованию препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс.

— Каким же образом на сегодняшний день мы можем помочь ребенку с сухим непродуктивным кашлем?

— Отчасти выходом из данной ситуации было появление т. н. противокашлевых препаратов ненаркотического действия, не содержащих кодеин. К ним в настоящее время относят несколько лекарственных форм. В нашей стране на рынке представлены только ненаркотические противокаш-левые препараты центрального действия. Разработаны также, но еще не зарегистрированы в РФ ненаркотические противо-кашлевые препараты периферического действия. Существуют также ненаркотические противокашлевые препараты периферического действия, которые на 2014-й год не представлены на фармацевтическом рынке России. Между собой по клиническому эффекту они не имеют особого различия. Нет также принципиальных различий по схеме их применения и совместимости с другими лекарственными препаратами. Это просто выбор для пациента. В России зарегистрированы препараты центрального действия.

— На какой из противокашлевых препаратов следует обратить внимание? На чем остановить свой выбор?

— Из наиболее изученных и с клинической точки зрения, и с точки зрения опыта применения — это бутамирата цитрат, оригинальным препаратом которого является Синекод. Препарат уже давно зарекомендовал себя в практике врачей как качественное и надежное лекарственное средство. Он выпускается в разных формах для детей различных возрастных групп. Есть форма сиропа, капель для детей разного раннего возраста. Препарат официально разрешен к применению с 2-месячного возраста (в форме капель), что облегчает терапию выраженного кашля у этой группы пациентов. С 3-летнего возраста уже можно использовать форму сиропа в зависимости от предпочтений ребенка. Препарат имеет очень хороший профиль безопасности, что было подтверждено данными клинических исследований, в частности большим европейским исследованием, которое было проведено порядка 10 лет назад — в 2005 г. Побочные эффекты на фоне длительного приема препарата развивались лишь в 1% случаев. По большей части это были тошнота, рвота либо аллергические реакции на различные консерванты и вкусовые добавки лекарственных форм препарата. Они не являлись угрожающими жизни. Считается, что в отличие от до сих пор бытующего у населения мнения, оставшегося после истории применения кодеинсо-держащих препаратов, даже длительное применение Синекода не приводит к развитию тахифилаксии.

— О чем должен помнить врач при назначении ингибиторов кашлевого рефлекса?

— Практикующие врачи должны помнить, что препараты-ингибиторы кашлевого рефлекса, даже ненаркотические, в первую очередь должны строго приниматься только по показаниям. Ни в коем случае эти препараты не должны назначаться при наличии выраженного продуктивного компонента кашля. Еще раз повторю: кашель — это защитный симптом, и, если у пациента есть активное отхождение мокроты, блокировать данное проявление нельзя. Если по ряду причин препарат все-таки применялся у ребенка с выраженным продуктивным кашлем, мы все равно не сможем достичь угрожающих жизни осложнений, потому что полностью подавить кашлевой рефлекс невозможно. В отдельных исключительных ситуациях, и это проводится на усмотрение врача, ингибиторы кашлевого рефлекса могут применяться у пациента даже при наличии не очень выраженного продуктивного компонента кашля, когда мокрота есть, но ее количество незначительно. А кашель при этом приступообразный, мучительный, очень мешает ребенку, грубо нарушает процесс засыпания и сна. И с целью уменьшения выраженности кашля родители могут дать разово одну, максимум две дозы Синекода через допустимый промежуток времени. При этом выраженный клинический эффект наступает уже через 30 мин после первого применения. Но это проводится только на усмотрение врача и только при выраженном влиянии симптомов на качество жизни пациента, если не помогает параллельно проводимая этиотропная терапия -применение антибиотиков, если на то есть показания, и использование ингаляционных форм стероидных препаратов.

— Каковы ограничения по длительности приема ненаркотических противокашлевых препаратов?

— Таких ограничений формально нет. Потому что те клинические исследования, где изучалось применение ингибиторов кашлевого рефлекса в терапии коклюша, в ситуации, когда требуется длительная терапия, — это и есть основная ниша применения таких препаратов. В отличие от них применение кодеинсодержащих препаратов ограничено недельным сроком. Более 7 дней их принимать нежелательно. При ненаркотических препаратах, таких как Синекод, их прием может совершенно спокойно продолжаться до месяца, и каких-либо признаков привыкания к препаратам или нивелирования действия препаратов здесь не происходит. Но эти лекарственные средства используются только пока имеет место симптом сухого кашля. Симптом стихает — препараты дальше не применяются. Потому что никакого выраженного лечебного эффекта, например противовоспалительного, у них нет. Хотя в отдельных клинических исследованиях было доказано некое улучшение функции дыхания у пациентов за счет умеренно выраженного бронходилатирующего эффекта. Но это вторичный эффект препаратов, он ни в коем случае не является самоцелью. Цель терапии данной группы препаратов — только уменьшение выраженности кашля как симптома заболевания.

— Возможен ли прием ингибиторов кашлевого рефлекса в составе комбинированной терапии?

— Вопрос комбинированного использования ингибиторов кашлевого рефлекса с другими препаратами не оспаривается. При наличии показаний могут использоваться вместе с представителями различных лекарственных средств, в т. ч. антибактериальными препаратами. Вопрос в том, что это не всегда нужно, ибо большинство состояний, которые провоцируют наличие у ребенка выраженного мучительного непродуктивного кашля, относятся к ситуации, когда имеет место уже остаточный кашель, но длительно текущий и досаждающий пациенту. Чаще они не связаны с бактериально-ассоциированной инфекцией, значит, не требуют назначения антибиотиков. При этом, исходя из возможных причин, вызывающих сухой кашель, возможно назначение противовирусных препаратов. При необходимости возможна комбинация с противовоспалительными средствами, со стероидными препаратами. Но необходимо помнить, что ингибиторы кашлевого рефлекса патогенетически необоснованно сочетать с мукоактивными препаратами, в первую очередь, с мукокинетиками. Хотя такие комбинации присутствуют. Есть зарегистрированные комбинированные препараты, которые содержат как ненаркотический ингибитор кашлево-го рефлекса центрального действия, так и какие-либо муко-активные составляющие. Но актуальность таких лекарственных форм на сегодняшний день вызывает дискуссии среди практикующих врачей и в научных кругах. Но раз такие препараты были официально зарегистрированы, значит, их применение не сопровождалось высоким риском развития серьезных нежелательных побочных эффектов. гхл

Беседовала Екатерина Грищенко

Эффективное лечение сухого и мокрого кашля у детей народными средствами

Содержание

Врачи насчитывают около 100 причин кашля у детей! Но самая распространенная из них — инфекционно-воспалительный процесс в дыхательной системе. Он поражает верхние дыхательные пути при ОРВИ, ангине, фарингите, ларингите, тонзиллите и нижние, вследствие чего развивается трахеит, бронхит, пневмония.

В чем же особенность кашля у детей и какие лекарственные растения безопасно применять для симптоматического лечения?

В чем специфика кашля у детей?

В течение года кашель у ребенка из-за респираторных заболеваний встречается в три раза чаще, чем у взрослого.

Среди пациентов педиатра 55 % кашляют. Из них до 70 % дети 23 лет и до 60 % школьники.

И этот симптом изрядно истощает детей:

  • нарушает сон;
  • уменьшает активность;
  • подавляет настроение.

Поэтому садик и школу в такой период обязательно меняют на спокойный домашний режим.

Также кашель у детей отличается от того, что у взрослых, рядом других специфических особенностей.

  • У маленьких больных из-за анатомо-физиологических особенностей кашлевой рефлекс слабо выражен. И поэтому им трудно откашлять мокроту.
  • У детей до шести лет при влажном кашле часто непросто понять, имеется ли мокрота. Все потому, что они ее не сплевывают, а глотают.
  • Кажется, что кашель у ребенка сухой? Возможно, он просто не может откашлять мокроту из-за ее вязкости или бронхоспазма.
  • Маленькие пациенты имеют повышенный риск застоя бронхиального секрета: местный иммунитет подавляется, а дренажная функция бронхов ослабляется.
  • Если, кроме кашля, у ребенка нет других заметных симптомов респираторного заболевания, возможно, он симулирует. Ведь помнит, как, болея, не пошел в садик и сколько внимания ему уделяли. А распознать, настоящий кашель или нет, не всегда легко.

Особенности лечения кашля у детей

Детям с заболеваниями органов дыхания современная фармацевтика предлагает множество средств: натуральных, синтетических и комбинированных. Однако до сих пор актуальными в педиатрии и чаще всего рекомендованными врачами остаются препараты на основе компонентов природного происхождения. Среди них — целебные растения и фитосборы.

Лекарственные растения назначаются детям исключительно педиатром!

Выбор конкретных средств от кашля и продолжительность их применения зависят от причины и характера кашлевого рефлекса:

  • производительности;
  • продолжительности;
  • интенсивности;
  • степени влияния на самочувствие;
  • особенностей секрета;
  • наличия бронхоспазма.

А учитывая специфику кашля у детей, о чем говорилось в предыдущем разделе, рационально проанализировать эти факторы может только специалист.

Доверьтесь педиатру и помните: только правильные средства для симптоматической терапии обеспечивают эффективность лечения заболевания в целом, ускоряют выздоровление и, конечно же, гарантируют безопасность ребенка!

Целебные растения против кашля, которые можно детям

Родителям не стоит самостоятельно назначать деткам какие-либо препараты, даже природного происхождения. Но знать перечень популярных растений для лечения кашля , механизмы их действия и способы применения — они просто обязаны!

Итак, какие растения может назначить ребенку педиатр в зависимости от характера кашля?

Противокашлевые целебные травы

Такие лекарственные растения подавляют кашлевой рефлекс и применяются, если кашель:

  • сухой;
  • навязчивый;
  • болезненный.
Важно! Ни в коем случае растения с противокашлевым действием не применяются вместе с теми, которые имеют муколитические и отхаркивающие свойства. Ведь если педиатр прослушал легкие и кашель действительно сухой, то разжижать и отхаркивать нечего!

Поскольку сухой кашель чаще всего возникает из-за раздражения слизистых оболочек (при фарингите, ларингите, тонзиллите), против него применяются лекарственные растения со смягчающим действием.

Поэтому при сухом кашле хорошо полоскать горло:

Бронхи у детей старше пяти лет склонны к спазмам и гиперреактивности. Поэтому им могут назначаться успокаивающие травы, такие как:

  • валериана;
  • мелисса;
  • бузина;
  • крапива.

При сухом надрывистом кашле применяются также ингаляции с мятой или эвкалиптом.

Лекарственные растения-муколитики

Мукоактивные целебные растения — это такие, которые разжижают мокроту и таким образом облегчают ее выведение из дыхательных путей. Назначаются детям с влажным кашлем, сопровождающимся густым вязким бронхиальным секретом, который плохо отхаркивается.

Важно! Муколитики настойчиво советуют не давать детям до двух лет. Лучше и безопаснее сработает большое количество выпитой жидкости, промывание носа и хорошо увлажненный воздух.

Из лекарственных растений самый популярный муколитик — алтей.

Он обладает такими свойствами:

  • секретолитическим: усиливает функцию бронхиальных желез и тем самым разжижает мокроту, уменьшает ее вязкость и увеличивает объем;
  • обволакивающим: благодаря растительной полисахаридной слизи окутывает слизистые оболочки, предотвращая раздражение;
  • противовоспалительным: уменьшает воспаление и восстанавливает регенерацию тканей.

Еще более результативным будет применение алтея вместе с солодкой.

Также для разжижения и облегчения отхождения мокроты принимают:

  • подорожник;
  • анис;
  • первоцвет весенний;
  • тимьян.

Растения для стимулирования отхаркивания

Лекарственные растения с отхаркивающим действием целесообразно использовать при острых и хронических воспалительных процессах в органах дыхания. В таких случаях у ребенка присутствует малопродуктивный кашель, но без вязкой мокроты.

Природными отхаркивающими средствами являются:

  • солодка;
  • мать-и-мачеха;
  • сосновые почки;
  • багульник;
  • анис;
  • душица;
  • корень девясила .

«Фитобронхол»

Детям от трех лет в комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, связанных с нарушением бронхиальной секреции и ослаблением продвижения слизи, может также назначаться специальный сбор от компании «Лектравы» — «Фитобронхол».

Он содержит такие растительные компоненты:

  • ромашку;
  • календулу;
  • фиалку;
  • солодку;
  • мяту.

Для детей самый удобный вариант — сбор в фильтр-пакетах, хоть препарат есть и в рассыпных пачках.

Чтобы приготовить «Фитобронхол», нужно:

  • два пакетика сбора поместить в стеклянную или эмалированную посуду;
  • залить 100 мл кипятка;
  • накрыть и настаивать 15 минут;
  • фильтр-пакеты отжать и развести средство кипяченой водой до 100 мл.

Принимать в теплом виде до еды в течение 2–3 недель три раза в сутки:

  • детям 3–5 лет — по 1–2 ст. л.;
  • детям 6–12 лет — по 2–3 ст. л.;
  • детям старше 12 лет — по 100 мл.

Хватает «Фитобронхола» надолго: упаковка содержит 20 фильтр-пакетов и для самых маленьких детей можно готовить средство с одного, используя меньшее количество воды. Кроме того, приготовленное средство можно хранить в холодильнике до двух суток.

И не забывайте: эффективность симптоматического лечения кашля зависит не только от применяемых средств, но и от соблюдения двух обязательных условий.

  • Первое — прохладный влажный воздух: он предотвращает пересыхание мокроты и слизистых оболочек.
  • Второе — обильное питье , благодаря чему восстанавливаются нормальные реологические свойства мокроты (вязкость, текучесть и т. д.).

«Лектравы» желают легкого и быстрого выздоровления!

Текущий рейтинг: 4.02 из 5.    Количество голосов: 2437

INVAR Kids — Как облегчить кашель у ребенка ночью

Сильный кашель у ребенка — что делать

Сильный кашель у ребенка требует значительного внимания взрослых, так как может свидетельствовать о множестве разных заболеваний, от простой простуды до серьезных недугов. Стараясь оказать помощь малышу, маме следует знать, как облегчить кашель у ребенка ночью.

В первую очередь следует понимать, что кашель — это естественная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от слизи, мокроты и даже инородных тел. Тем не менее, если вовремя не отреагировать на проблемы с дыханием, можно упустить серьезное заболевание, например, ложный круп. В статье ниже пойдет речь о том, как успокоить кашель у ребенка при простуде и избежать его ухудшения.

Виды кашля

Эффективность помощи ребенку при сильном кашле при простуде во многом зависит от определения его вида. Разобравшись в этом, можно грамотно подобрать правильное средство и найти ответ на вопрос как облегчить кашель у ребенка. В зависимости от наличия или отсутствия мокроты кашель разделяют на сухой и влажный.

Признаки сухого кашля у ребенка:
  • во время выдоха ребенок издает «лающие» звуки;
  • кашель не является «грудным» и формируется в верхней части дыхательных путей.
Признаки влажного кашля у ребенка:
  • отхождение мокроты;
  • кашель чаще образуется в груди;
  • после приступа наступает улучшение состояния на некоторое время.

При определении вида кашля не стоит ориентироваться исключительно на наличие или отсутствие мокроты. У маленьких детей иногда даже при формировании слизи в бронхах кашель не сопровождается её отхождением, так как консистенция мокроты достаточно вязкая, а силы грудных мышц недостаточно, чтобы её вытолкнуть. В этом случае кашель характеризуется как влажный, но непродуктивный.

При сухом кашле при простуде может возникнуть неприятная ситуация, когда из-за першения в гортани появляется желание кашлять сильнее и интенсивнее, от воспаленных тканей горла импульсы поступают в мозг и стимулируют новые позывы, еще больше раздражающие слизистую. Таким образом может сформироваться замкнутый круг, при котором сам кашель провоцирует новые приступы кашля. В этом случае облегчения состояния не наблюдается. Поэтому необходимо четко понимать, как облегчить сухой кашель у ребенка при простуде, не допустить затягивания этого состояния и ухудшения самочувствия малыша.

Почему возникает кашель

В первую очередь родителям следует понимать, что кашель не является самостоятельным заболеванием. Это лишь симптом, в виде которого проявляется та или иная болезнь. Поэтому чтобы разобраться, как облегчить сильный кашель у ребенка, важно знать его причину. Ведь ряд ситуаций требует неотложной медицинской помощи.

Причиной возникновения кашля могут быть:
  • Попадание инородного тела в дыхательные пути. Раздражение дыхательных путей инородным телом вызывает рефлекторный кашель.
  • Простудные заболевания, инфекции верхних дыхательных путей. Например, ОРВИ или ОРЗ.
  • Ложный круп при ларингите. Связано с отеком слизистой оболочки гортани на фоне вирусной инфекции. В результате сужается дыхательный просвет и малышу становится труднее дышать. При этом в большинстве случаев состояние ребенка ухудшается ночью или в предрассветное время. Кашель по звуку отрывистый и резкий — «лающий», наблюдается осиплый голос. Дыхание затрудняется и становится «шумным». При таких симптомах необходимо как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь, чтобы не допустить ухудшения ситуации и возникновения удушья. В будущем врач может порекомендовать приобрести специальный ингалятор для купирования подобных приступов, так как при возникновении ложного крупа высока вероятность его повторения в будущем. Впрочем, к 4-5 годам у ребенка обычно такие приступы проявляются всё реже и впоследствии вовсе исчезают.
  • Аллергия и/или бронхиальная астма. Вызван такой кашель может быть изменением определенных факторов в питании или окружающей среде. Внимательно проанализируйте, не было ли недавно простуды с насморком (риновирусы — самая частая причина, провоцирующая бронхообструкцию), какие продукты ел ребенок, происходили ли контакты с животными. Побороть этот вид кашля можно только исключением аллергена или специальными препаратами.
  • Пневмония или бронхит. При ухудшении состояния на фоне ОРЗ, затяжном кашле, ознобе, лихорадке и ухудшении состояния больного ребенка рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу.
  • Рефлюкс. Это состояние, при котором в пищевод забрасывается незначительное количество кислотного содержимого желудка, когда ребенок ложится в постель или наклоняется. В результате происходит раздражение слизистой, что приводит к приступу кашля. Чтобы справиться с этим состоянием, потребуется помощь педиатра и гастроэнтеролога.
  • Простой или осложненный насморк (при синусите — воспалении слизистой околоносовых пазух). При насморке слизь может стекать в горло и вызывать кашель, даже если из носа нет или практически нет выделений.
  • Коклюш — детская бактериальная инфекция. Во время коклюша появляется характерный приступообразный кашель, после которого следует короткий перерыв и приступ вновь возобновляется. При этом между вздохами во время приступа слышится «свистящий» звук. Также у малыша могут наблюдаться сильное покраснение лица, повышение температуры и даже появление позывов к рвоте. Заболевание опасно для детей и может сопровождаться серьезными осложнениями (например, пневмонией), поэтому лучше заблаговременно пройти вакцинацию.

Существуют и другие причины, которые могут вызвать приступы кашля. Выше приведены лишь наиболее распространенные из них. Затяжной кашель не стоит оставлять без внимания, он изматывает ребенка, не дает ему спокойно спать. Малыш становится беспокойным, теряет аппетит, нервничает и часто плачет. Поэтому важно как можно раньше обратиться к врачу.

Отметим, что чаще всего необходимость облегчения кашля в домашних условиях возникает при ночном кашле на фоне простуды, в том числе, когда ребенку уже назначено лечение, но кашель при этом сохраняется.

Как успокоить приступ кашля у ребенка при простуде

Приступ сильного кашля у простуженного малыша может возникнуть во время сна, поэтому родителям важно сориентироваться и понять, как успокоить кашель у ребенка ночью.

Существует ряд способов облегчить состояние малыша:
  • Воздух в помещении необходимо увлажнить (влажность должна составлять порядка 60%). Особенно, если речь идет о холодном времени года, когда воздух в помещении пересушен обогревателями и радиаторами, или же в разгар летней жары. Идеальный вариант — включить увлажнитель воздуха. Если увлажнителя нет, можно разбрызгать по комнате воду с помощью пульверизатора или повесить в помещении влажные простыни и полотенца.
  • Неспешная ходьба ребенка по комнате также может облегчить состояние.
  • Можно дать ребенку безрецептурное лекарственное средство, если ранее для подобных ситуаций оно было назначено врачом. Однако не стоит экспериментировать — малышу можно давать только препараты, рекомендованные педиатром для лечения в данной конкретной ситуации.
  • При отсутствии противопоказаний хорошим средством станет ингаляция физраствора с помощью небулайзера.

В экстренных случаях, если ребенку становится трудно дышать, а предложенные методы не помогают, медлить с вызовом скорой помощи не стоит, чтобы не допустить ухудшения ситуации и состояния, при котором малыш начнет задыхаться.

Немедикаментозные способы борьбы с кашлем

Как облегчить ночной кашель у ребенка при простуде с помощью немедикаментозных средств? Прежде всего не стоит паниковать. Следует взять себя в руки, успокоиться самому и не дать разволноваться ребенку. Успокоить приступ кашля можно с помощью некоторых продуктов, которые найдутся в каждом доме.
  • Мёд. Если малышу более трех лет, и вы уверены, что у него нет аллергической реакции на продукты пчеловодства, можно дать ему около четверти ложки меда, который необходимо постепенно рассасывать некоторое время, не проглатывая. Кроме того, существует немало рецептов на основе меда, которые также способствуют облегчению состояния заболевшего малыша: теплое молоко с медом, шиповник или калина с медом и др.
  • Сливочное масло. Благодаря своим обволакивающим свойствам сливочное масло также может помочь в облегчении симптомов. Кусочек масла можно рассосать или добавить в молоко с медом. С помощью такого метода снимается раздражение горла, пропадает першение в горле. Облегчение наступает практически сразу.
  • Сода. Является хорошим отхаркивающим средством. Кроме того, она снижает воспаление слизистых оболочек, успокаивает ткани горла. При этом напиток, который получается на основе соды, достаточно приятен на вкус. Поэтому не придется уговаривать ребенка его выпить. Вам потребуется: стакан горячего молока, четверть ложки соды, половина чайной ложки меда и немного сливочного масла. Все ингредиенты перемешиваются и остужаются до комфортной теплой температуры. Это необходимо, чтобы не допустить ожога слизистой, а также для лучшего эффекта: слишком горячий напиток сам способен вызвать очередной приступ кашля.
  • Минеральная вода. Для облегчения состояния ребенка во время приступа кашля можно употреблять щелочную минеральную воду, из которой предварительно следует выпустить газ. Благодаря своему щелочному составу вода способствует отхождению мокроты, снижает раздражение слизистых оболочек, избавляет от чувства першения.

Чтобы эффект от немедикаментозных средств был выше, через 20-30 минут после их применения можно выполнить следующие действия: посадите ребенка и слегка постучите по верхнему отделу грудной клетки и спины. Это поможет отхождению слизи от бронхов и усилит эффект от применения немедикаментозных способов борьбы с кашлем.

Кашель у детей в возрасте от 3х лет

К трем годам методы лечения малыша становятся всё более похожими на взрослые. При этом вопрос как успокоить сухой кашель у ребенка при простуде остается одним из наиболее актуальных.

Родителям важно соблюдать ряд важных и эффективных рекомендаций, которые помогут облегчить состояние малыша:
  • Необходимо увеличить объем потребляемой жидкости до 700-1000 мл. Речь идет о простой теплой воде, негорячем чае без добавок, компоте из сухофруктов, которые помогут уменьшить интоксикацию, перевести сухой кашель во влажный и способствуют разжижению мокроты.
  • Проветривать помещение требуется не менее 4-5 раз в день, обеспечивая приток свежего воздуха.
  • Температура в комнате должна составлять 18-20 градусов по Цельсию, а влажность воздуха порядка 60%. Важно понимать, что у детей термогенез отличается от взрослых, а слизистые оболочки быстро пересыхают. Всё это приводит к тому, что ребенок кашляет без остановок. Поэтому сохранение подходящей температуры и влажности — залог скорейшего выздоровления.
  • Ограничение активности. Это не значит, что ребенка следует полностью оградить от игр и развлечений. Но необходимо найти такие из них, которые не позволят возникнуть эмоциональному или физическому перенапряжению. При этом прогулки не запрещаются. Если на улице хорошая погода, а малыш чувствует себя неплохо, неспешная прогулка на свежем воздухе пойдет на пользу.
  • Облегчить симптомы помогут ингаляции на основе физраствора. Однако лучше применять их в течение дня, а не перед сном.
  • При отсутствии аллергии хорошо помогает справиться с кашлем гречишный мед — как в чистом виде, так и растворенный в стакане теплого молока.
  • После консультации с врачом можно использовать детские средства от кашля на растительной основе, которые продаются в аптеках.

Что касается лекарственных препаратов, то они должны назначаться врачом, так как при самостоятельном выборе лечения можно навредить здоровью ребенка. Например, бесконтрольный прием муколитиков, отхаркивающих и противокашлевых препаратов, которые иногда по незнанию родители могут давать ребенку одновременно, только ухудшит состояние малыша. Муколитики уменьшают вязкость мокроты, отхаркивающие стимулируют ее выработку и отхождение, а противокашлевые препараты в это же время блокируют выход слизи из дыхательных путей. Чтобы не допустить таких ошибок, прием медицинских препаратов должен быть регламентирован педиатром.

Как предотвратить ночной кашель у ребенка во время сна или облегчить его

Чтобы ребенок спокойно провел ночь, можно перед сном сделать ряд профилактических мероприятий, которые помогут успокоить горло и предотвратить приступы кашля (либо же облегчат их протекание).

Перед тем, как укладывать ребенка спать, проветрите комнату, включите увлажнитель воздуха или повесьте на радиатор отопления влажное полотенце.

Хорошей профилактикой может стать проверенное поколениями средство — чай с медом (если вы уверены, что у ребенка нет аллергии на этот продукт). Продукты пчеловодства богаты питательными веществами и оказывают на дыхательную систему благотворное влияние.

Удобным и действенным вариантом облегчения кашля при простуде у ребенка может стать Ночной сироп алтейный с медом Инвар Кидс. Один-два стика этого средства рекомендуется принять после вечернего приема пищи. В составе сиропа — экстракты цветков мальвы и корня алтея, смягчающие и увлажняющие слизистую горла, оказывающие обволакивающее действие, а также плоды шиповника, который содержит витамин С и стимулирует иммунную систему. Мед помогает успокоить ночной кашель, а прополис, также входящий в состав сиропа, поможет организму малыша справиться с инфекцией и укрепит ослабленный организм.

Укладывать ребенка спать на время болезни лучше на достаточно высокую подушку, чтобы в носоглотке не скапливались слизь и мокрота, провоцирующая приступы кашля.

Придерживаясь таких рекомендаций, вы поможете ребенку справиться с болезнью, уменьшите симптомы её проявления, облегчите кашель и ускорите выздоровление. Будьте здоровы!

Сухой кашель у ребенка – чем лечить и как помочь малышу?

Чем лечить сухой кашель у ребенка – проблема, которую приходиться решать практически каждой маме, ведь кашель у детей, да и у взрослых тоже, встречается очень и очень часто. Безусловно, все что касается здоровья малыша не должно оставаться без внимания родителей, так как даже самые, казалось бы, незначительные недомогания, в том числе и «безобидный» кашель, могут очень быстро перерасти в болезнь.

С одной стороны, кашлять даже полезно. Ведь это ничто иное как природная реакция организма на попадание в дыхательные пути «раздражителя», который мешает нормально дышать. Этим раздражителем может быть все что угодно: пыль, бактерии, инородное тело и т.д. Но с другой стороны, сухой кашель у ребенка может быть вызван и более серьезными заболеваниями, которые обязательно дадут о себе знать. Поэтому в любом случае, меры должны быть предприняты.

Конечно же, чем лечить сухой кашель у ребенка лучше всех знают врачи, и именно к ним нужно идти за помощью. Но, ситуации бывают разные, кашель может появиться, когда возможности пойти к врачу прямо сейчас нет. Поэтому главная задача родителей – быть всегда готовыми помочь ребенку. А для это нужно иметь базовые знания о причинах появления кашля, о способах облегчить приступы и, естественно, о методах его лечения.

Сухой кашель у ребенка – причины появления

Если у ребенка появился сухой кашель, это еще не значит, что через пару дней он точно заболеет, у него покраснеет горло, будет наблюдаться повышенная температура тела и т.д., хотя такое развитие событий вполне возможно. Как сказал мне однажды один педиатр: «Кашель – это не всегда предвестник болезни, и «кашлянуть» 5-7 раз в течение дня является допустимой нормой». Другое дело, когда кашель у малыша мучительный, приступообразный, иногда даже не дающий дышать в прямом смысле этого слова. Поэтому, чтобы понять, чем лечить сухой кашель у ребенка, нужно, первым делом, выяснить причину его возникновения. А чаще всего он является причиной следующего:

  • Острой вирусной инфекции или гриппа. В этом случае сухой кашель будет проявляться в первые 2-3 суток заболевания и обостряться с каждым последующим днем;
  • Болезни (воспаления) дыхательных путей. Фарингит, ларингит, бронхит, трахеит — для всех этих заболеваний сухой кашель является типичным «спутником»;
  • Аллергии, когда организм пытается через кашель вытолкнуть из дыхательных путей аллерген;
  • Глистной инвазии. Поскольку глисты выделяют большое количество токсинов, именно они могут раздражать слизистую и провоцировать сухой кашель у ребенка;
  • Опасных инфекций, таких как коклюш, дифтерия, ложный круп;
  • Пневмонии (воспалении легких). При подозрении на это заболевания врач обязательно назначит рентгенологическое обследование;
  • Реакции организма на прием некоторых лекарств.

Как видите, заболеваний, которые проявляются покашливанием, очень и очень много. И некоторые из них опасны не только для здоровья, но и для жизни ребенка. Поэтому, только детский педиатр на очном осмотре может установить точный диагноз (именно причину, ведь кашель сам по себе не является заболеванием) и назначить соответствующее лечение вашему малышу. Очень вероятно, что ребенку потребуется сдать некоторые анализы, а также пройти дополнительные обследования.

Чем лечить сухой кашель у ребенка – что назначают врачи?

И так, мы с вами уже уяснили, что без врача разобраться с причиной кашля, а значит и подобрать правильное лечения заболевания, которое его провоцирует, невозможно. А так как причин может быть много, то, соответственно, тактика лечение в каждом отельном случае подбирается индивидуально.

То есть, если это аллергия, то соответственно врач назначает противоаллергические препараты. Если у ребенка выявили глисты, то лечение кашля будет направлено именно на их устранение. И разные сиропы, которых в аптеках «хоть отбавляй», в таких случаях, не помогут. Но по статистике, чаще всего, кашель является причиной воспаления слизистой и горла. Давайте разберемся, чем же врачи рекомендуют лечить сухой кашель у ребенка в таком случае.

  1. Отхаркивающие препараты. Их применение при сухом виде кашля, в принципе, понятное дело. То есть, если ребенок кашляет, но мокрота не отходит, значит нужно ее разжидить. Именно для этого назначаются отхаркивающие средства, которые помогают сухому кашлю перейти в продуктивный, то есть отхаркивающий. Детям их назначают в виде сиропов, которые зачастую вкусные и сладенькие, как раз для малыша. Поэтому проблем с их приемом практически не возникает. Самые распространенные отхаркивающие сиропы для детей — «Гедерин», «Доктор Мом», «Гербион», «Геделикс».
  2. Муколитики. Их роль в борьбе с сухим кашлем та же что и отхаркивающих препаратов. Правда, муколитики не только изменяют состав мокроты, разжижают ее и обеспечивают ее отхождение, но и увеличивают количество этой мокроты. Детям возрастом до 4 лет, они практически не назначаются, так как кашлевый рефлекс у них еще слабый. Следовательно, отхаркивать сразу большое количество мокроты они не могут. В результате этого течение болезни может усугубиться. Детям постарше могут назначать такие муколитики как АЦЦ, Бромгексин, детский Лазолван.
  3. Ингаляции. Сухой кашель у ребенка часто лечат ингаляциями физиологического раствора через небулайзер. Хотя лично моё отношение к этой процедуре негативное. Пару раз нам назначал врач ингаляции при длительном кашле у сына. Но ничего кроме нервотрепки они нам не принесли. Сыну процедура крайне не нравилась, результата никакого не приносила. Мне даже казалось, что кашель после этого только усиливался.
  4. Препараты для лечения воспаления горла. Здесь подойдут и таблетки такие как «Лисобакт», «Септефрил», а также спреи для орошения гола «Орасепт», «Зипелор».
  5. Антибиотики. Даже при длительном сухом кашле без серьезных показаний антибиотики назначать нельзя. Поэтому, врач, который их вам назначает сразу же на первом приеме, либо не знает, чем лечить сухой кашель у ребенка, либо не хочет искать истинную причину его появления. В таких случаях, как минимум, требуйте от него направление на сдачу анализов, а лучше вообще сходить на консультацию к другому специалисту.

Некоторые врачи, считают, что прибегать к медикаментозному лечению кашля, иногда спешить не стоит, и рекомендуют родителям для начала обеспечить правильный уход за ребенком. Что это значит? Поговорим ниже.

Сухой кашель у ребенка – создаем комфортные условия для его лечения

Конечно же, нет ничего проще, чем пойти в ближайшую аптеку и купить ребенку сироп от кашля. Но решит ли это проблему? Иногда правильный уход за малышом куда более действенный, чем всякие там препараты. Да, безусловно, чем лечить сухой кашель у ребенка должен вам сказать лечащий врач, а задача родителей – ускорить процесс выздоровления, позаботившись о следующем:

  • Микроклимат в помещении. Душное, пыльное помещение с сухим воздухом – идеальная среда для кашлевого рефлекса. Поэтому, важно проветривать комнаты (хотя бы два раза в день по 30-60 минут), делать влажную уборку (желательно ежедневно), следить за влажностью и температурой в помещении (днем она не должна быть выше 21 градуса, ночью – 18-19).
  • Прогулки на свежем воздухе. Больше гуляйте с малышом на улице. Сухой кашель у ребенка — это не повод отказываться от прогулок. Но, здесь речь идет именно о времяпрепровождении на свежем воздухе, а не в развлекательных центрах, магазинах и т. д.
  • Правильное питание. Мама должна позаботиться о том, чтобы в рационе малыша преобладали овощи, фрукты, ягоды. То есть максимум витаминсодержащих продуктов. Впрочем, если ребенок приучен к правильной пище с раннего возраста, то обеспечить это во время лечения будет проще простого.
  • Обильное питье. Пусть ребенок пьет, что он любит, главное побольше. Но лучше, если это будет теплый чай и молоко, а также минеральная вода (негазированная!).

Как видите ничего сложного в таких мероприятиях нет. Они не только эффективны при сухом кашле, но и служат отличной профилактикой возможного его появления в будущем.

Чем лечить сухой кашель у ребенка – народные средства

Чем лечить кашель у малышей знает не только современная медицина, но и народная. Это я о методах лечения, которые часто используют родители по совету бабушек и дедушек. Многие из них эффективные, но некоторые без консультации врача использовать не стоит. В основном их назначают в качестве вспомогательного средства при лечении основного заболевания, провоцирующего кашель. Вот здесь я бы хотела поделиться с вами своим опытом.

Конечно же, все что будет описано ниже, мне советовал применять наш врач. Расскажу я вам лишь о тех методах, которые нам помогали. И так:

  • Теплое молоко перед сном с добавлением сливочного масла, соды или меда. Последний ингредиент может быть использован, если у ребенка нет аллергии.
  • Сок черной редьки. Для это нужно взять плод, сделать в нем углубление, засыпать сахаром или медом (опять же, мед используем только, если у ребенка нет на него аллергии) и давать малышу по одной столовой ложке сока 3 раза в день. Нам как раз это очень помогало. Кашель у сына, который мог длиться до месяца, после 5 дневного курса из сока редьки «исчезал». Но, увлекаться этим не стоит, потому что довольно длительный прием сока редьки может плохо повлиять на работу сердца.
  • Отвар из неочищенного овса. О его пользе и о способе приготовления я уже писала в статье «Как повысить иммунитет у ребенка». Так вот, при кашле такое питье не менее эффективное. Его лучше давать даже в целях профилактики курсами по 30 дней два раза в год (осенью и весной).

Конечно же, народные средства при лечении кашля на этом не заканчиваются. Их список еще можно продолжать и травяными чаями, и ягодными (смородина, малина, калина), согревающими компрессами для горла и т.д. Я описала лишь те методы, которые помогали в той или иной степени моим детям при сухом виде кашля, и что очень важно, были рекомендованы врачом, а не взяты с интернета. Поэтому не занимайтесь самолечением в любом случае, не покупайте сиропы по рекомендации провизора в аптеке или по совету знакомых «опытных» мамочек. Пойдите на прием к врачу, которому доверяете, установите причину кашля, и лишь потом начинайте предпринимать меры.

Здоровья Вам и вашим деткам!

Неотложные состояния

Кашель

   Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

   Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

   Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель. 

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

   Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

  • ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
  • ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
  • у ребенка посинели губы. 

   Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии. 

   Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу. 

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

   Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков. 

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

   Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

   Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

   Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

   У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.

Длительный кашель

   Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

   Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

   У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

   Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

   Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

   При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

   Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

   Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Вверх

Лихорадка

   Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.

   Если лихорадка сопровождается насморком, кашлем и «покраснением горла», наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Поскольку антибиотики против вирусов эффекта не оказывают, антибактериальная терапия в случае вирусной инфекции не назначается.

   Насторожить должна высокая лихорадка (более 39 ºС) с ознобом. Другими симптомами, которые требуют немедленно обратиться к врачу, являются отказ ребенка от еды и от питья, резкая вялость, отсутствие «глазного» контакта с ребенком.

   Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.

   В детском возрасте разрешено использовать только препараты ибупрофена (10 мг/кг на прием) и парацетамола (15 мг/кг на прием). Из препаратов на основе ибупрофена в аптеке можно купить нурофен, а из препаратов на основе парацетамола – панадол, цефекон, эффералган. Метамизол-натрий (или анальгин), в том числе в составе «литической смеси» могут вызвать тяжелые осложнения со стороны крови, а нимесулид (нимулид, найз) – жизнеугрожающее поражение печени. Если у ребенка нет тяжелой фоновой патологии, например порока сердца или эпилепсии, и если он удовлетворительно переносит лихорадку (интересуется окружающим, не отказывается от питья, не жалуется на боль), жаропонижающие препараты начинают давать при температуре 38,5 – 39 ºС и выше.

   И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.

Вверх

Ложный круп

   У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку

  • Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина  — вирусные инфекции. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
  • Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

Что такое ложный круп?

   Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.

   Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

   В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

   Причина ложного крупа — острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.

Как все начинается?

   Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.

   Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

   При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Можно ли предотвратить ложный круп?

   Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно-   синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

   Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

Что делать при ложном крупе?

   Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

   При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.

   Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.

   Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

   Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

   При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

   Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

   Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

Вверх

Рвота и диарея

   Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

   Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

   Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

        Вес ребенка                     Суточная потребность в жидкости
            2 – 10 кг                                             100 мл/кг
         10 – 20 кг                    1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
              > 20 кг                    1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

   Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

   Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

   В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

   Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

   Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Вверх

Пневмония

   Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач  может назначить рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

   Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

   Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

Каковы симптомы пневмонии?

   Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

   Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

   Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

   Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита. Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

   Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

   При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

   Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства. 
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

Можно ли предотвратить пневмонию?

   Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

Вверх

Сухой кашель у детей и способы борьбы с ним

Кашель ребенка может быть признаком простой простуды или чего-то более серьезного, требующего медицинской помощи. Вот шесть типов кашля, включая сухой кашель у детей, и способы борьбы с ними.

Сухой кашель у детей

Также называется отрывным кашлем; если она не проходит после простуды, скорее всего, это вызвано остаточной слизью, которая со временем исчезнет. Если сухой кашель у ребенка случается в основном ночью, у него может быть астма. Слизь в воспаленных и суженных легочных проходах вызывает раздражение, вызывающее кашель.Чаще всего это происходит в положении лежа, после тренировки, на холодном воздухе, а также при простуде или аллергии.

Как обращаться

Если у вашего ребенка сухой кашель усиливается ночью или после физических упражнений, его следует обследовать на астму у педиатра. Это состояние, которое требует медицинского вмешательства и не исчезнет само по себе.

Помощь в домашних условиях: Сдерживает триггеры астмы, такие как пыль, плесень, пыльца и перхоть домашних животных. Если это не астма, вашему ребенку следует пить много жидкости, пока слизь выходит из его организма.

Кашель с зеленой слизью

Кашель с большим количеством слизи или мокроты обычно является признаком простуды, особенно если у вашего ребенка также есть насморк и боль в горле. Если кашель сопровождается лихорадкой и густой зеленой слизью, это может быть инфекция носовых пазух. Если ваш ребенок простудился и кашель усиливается, это может быть пневмония.

Как обращаться

Простуда должна пройти сама по себе; антибиотики не помогут. Если вы подозреваете инфекцию носовых пазух или пневмонию, обратитесь к педиатру вашего ребенка.

Помощь на дому: Если ваш ребенок еще слишком мал, чтобы сморкаться, используйте шприц с грушей для удаления слизи. Также могут помочь солевые капли для носа и увлажнитель с прохладным туманом. Могут помочь безрецептурные лекарства от простуды, приготовленные специально для детей, но сначала проконсультируйтесь с фармацевтом или педиатром.

Связанный:

Беспокоитесь, что у вашего ребенка может быть COVID-19? Вот что делать

Малыш кашляет по ночам? Способы помочь всем поспать

Боль в горле, диарея? Чем желудок отличается от гриппа

Свистящий кашель

У ребенка хриплый кашель или кашель, который звучит хриплым или хриплым, может быть инфекция дыхательных путей, называемая RSV (респираторно-синцитиальный вирус). Чаще всего это поражает младенцев в зимние месяцы. У старшего ребенка то, что вы слышите, может быть астмой.

Как обращаться

RSV обычно проходит сам по себе, но пусть педиатр вашего ребенка знает, что происходит. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, ему немедленно требуется медицинская помощь. Если это ребенок более старшего возраста, покажите его педиатру.

Помощь дома : Увлажнитель с прохладным туманом в детской комнате может помочь с заторами. Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает и пьет.

Кашель купированный

Если у вашего ребенка кашель, сопровождающийся усталостью, лихорадкой и болью, возможно, у него грипп или грипп. Грипп — это вирус, который может инкубироваться в ребенке в течение нескольких дней, прежде чем он начнет чувствовать себя плохо.

Детская медицинская группа Norton

Возможна запись на прием в тот же день у наших педиатров в офисах по всему Луисвиллю и Южной Индиане.

Как обращаться

Вирус гриппа должен выбраться из организма вашего ребенка. Если у вашего ребенка затрудненное дыхание или жар, который не проходит, обратитесь к врачу.

Помощь дома: Обильное питье, отдых и прием детского ацетаминофена или ибупрофена помогут облегчить симптомы.

Лающий кашель

Кашель, похожий на лай с пронзительным свистом, когда ребенок вдыхает, может быть круп . Этот вирус обычно поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет и вызывает воспаление трахеи, создавая характерный свистящий звук.

Как обращаться

Хотя круп обычно проходит сам по себе, при подозрении на него обратитесь к педиатру. Если вашему ребенку трудно дышать, позвоните по номеру 911.

Помощь дома: Увлажнитель с прохладным туманом в спальне ребенка, принятие горячего душа или сидение в душной ванной комнате могут помочь облегчить симптомы. Также убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости.

Коклюш

Звук этого кашля также является названием потенциально серьезного вирусного заболевания. Если у вашего ребенка приступы кашля и он издает коклюш при вдохе, это может быть коклюш, вызванный бактериями, называемыми коклюш . Младенцы, скорее всего, заболеют коклюшем, потому что они еще не прошли все бустеры от DTaP — вакцины, которая защищает от дифтерии, столбняка и коклюша. У младенцев кашель может сопровождаться рвотой или рвотой вместо коклюша.

Как обращаться

Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы подозреваете коклюш.Это очень заразно, но также хорошо поддается лечению.

Помощь дома: Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает и расслабляется. Пребывание в прохладной, тихой и темной комнате может помочь, а также снизить риск распространения микробов. Ребенку также следует пить много жидкости и избегать мест, где воздух может вызывать раздражение, например вокруг каминов или пассивного курения.

— Отзыв Джамиля Т. Кларка, доктора медицины, педиатра, Norton Children’s Medical Group — Дикси


Сухой кашель у детей: симптомы и решения

Сухой, отрывистый кашель, от которого ваш ребенок чувствует себя несчастным днем ​​и не дает ему спать по ночам, кажется, приходит без предупреждения и может длиться неделями. Сухой кашель, также называемый непродуктивным кашлем, поскольку при нем не выделяется много слизи или мокроты, является симптомом раздраженных и воспаленных дыхательных путей. Хотя педиатру вашего ребенка, возможно, придется провести небольшое расследование, чтобы выяснить, не было ли это вызвано вирусной инфекцией, аллергией или каким-либо другим раздражителем, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы вашего ребенка — и сделать жизнь немного проще — в тем временем.

Обеспечьте много жидкости

Независимо от того, что является причиной сухого кашля вашего ребенка, один из самых простых способов помочь ему почувствовать себя лучше — это дать ему жидкости.Питьевая вода и другие успокаивающие жидкости облегчают боль в горле и помогают разжижать слизь, скапливающуюся в горле; теплые напитки или суп также могут помочь разжижить слизь. Позвольте вашему ребенку выпить то, что ему кажется наиболее успокаивающим, будь то стакан ледяной воды или чашка теплого чая с медом, но избегайте апельсинового сока, газированных напитков и других кислых напитков, которые могут еще больше вызвать раздражение горла.

Положите облегчение в воздух

Неслучайно сухой кашель усиливается и, как правило, продолжается дольше в осенние и зимние месяцы — падение влажности может усиливать раздражение дыхательных путей с каждым вдохом.Чтобы помочь ребенку почувствовать облегчение, снова добавьте немного влаги в воздух. Во-первых, попробуйте принять горячий душ в закрытой ванной, чтобы образовался водяной пар. По данным Nemours Foundation, сидение с ребенком около 20 минут в парной комнате должно помочь ему легче дышать и меньше кашлять. Увлажнитель с прохладным туманом может помочь вашему ребенку лучше спать ночью, когда сухой кашель может усиливаться.

Способствовать и защищать сон

Если у вашего ребенка непрекращающийся сухой кашель, для выздоровления важен достаточный отдых.К сожалению, к вечеру сухой кашель усиливается, поэтому кашель часто является основным препятствием для достаточного отдыха. Безрецептурные средства от кашля, предназначенные для детей, такие как Delsym® Children’s Cough + Cold Night Time, могут помочь вашему ребенку высыпаться, чтобы он мог начать день отдохнувшим. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром перед тем, как давать ребенку какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, и точно следуйте инструкциям по дозировке. Большинство безрецептурных средств от кашля не предназначены для детей младше четырех лет, а детский кашель Delsym® Children’s Cough + Cold Night Time не подходит для детей младше шести лет.

Сводка

Предоставление жидкости, использование увлажнителя, помощь вашему ребенку в достаточном отдыхе и прием правильных безрецептурных средств от кашля могут эффективно облегчить сухой кашель у детей.

Список литературы

Ключевые слова

  • средства от сухого кашля
  • успокаивающий сухой кашель
  • увлажнитель от кашля
  • рекомендации по сухому кашлю
  • Причины непродуктивного кашля

Кашель у детей | AAAAI

Как родитель, слыша кашель вашего ребенка, вы можете почувствовать себя неловко. Однако периодический кашель не всегда означает наличие проблемы. Кашель защищает организм вашего ребенка, удаляя слизь, раздражающие вещества и инфекции из его дыхательных путей.

Дети могут кашлять несколько раз в день или иметь приступы кашля продолжительностью до двух недель, если у них есть вирусные инфекции. Однако кашель, который длится более двух-трех недель, должен побудить вас посетить врача.

Острый кашель у детей (продолжительностью две недели или менее)
У большинства детей бывают кратковременные повторяющиеся периоды кашля из-за вирусных инфекций верхних дыхательных путей, например, простуды.Здоровые дети дошкольного возраста в дневных детских садах могут иметь до восьми респираторных респираторных инфекций с кашлем каждый год, каждая из которых длится около 10 дней.

Нечасто кашель возникает из-за попадания инородного тела в дыхательные пути. Это может произойти после эпизода удушья, но иногда эпизод удушья может быть не замечен, особенно у детей младшего возраста. Немедленно обратитесь к врачу, если считаете, что это возможно.

Хронический кашель у детей
Есть много разных причин постоянного или хронического кашля у детей.

Астма
У большинства детей с астмой воспалены или опухли дыхательные пути, что обычно вызывает хрипы. Но иногда единственным симптомом является кашель, который усугубляется вирусными инфекциями, или этот кашель возникает, когда ваш ребенок спит, или может быть вызван физическими упражнениями и холодным воздухом.

Заболевания носа и пазух
Постназальное выделение жидкости, вызванное ринитом или инфекцией носовых пазух (синусит), может вызвать хронический кашель. Обычно присутствуют другие симптомы, но иногда единственный симптом, который вы замечаете, — это кашель.

Заболевания желудка и пищевода
У некоторых детей причиной хронического кашля является возвращение жидкости из желудка в глотку. Это называется «рефлюксом» и может протекать незаметно, без изжоги. У некоторых детей в качестве симптомов может появиться хриплый голос и / или удушье. Чтобы определить, является ли это причиной, ваш врач может провести тесты, чтобы определить, не выходит ли кислота из желудка.

Поствирусные инфекции
После перенесенной вирусной респираторной инфекции у здоровых детей может продолжаться неделями кашель.Специфической терапии этого кашля, который со временем проходит, не существует. Детям школьного возраста можно попробовать лекарства от кашля, но они не всегда решают проблему.

Бактериальная инфекция нижних дыхательных путей
Бактерии иногда могут инфицировать нижние дыхательные пути и вызывать раздражение и кашель. Неизвестно, почему это происходит, и иногда неясно, как лучше всего действовать. Ваш врач поможет вам разобраться, может ли это иметь отношение к вашему ребенку.

Вдыхаемое инородное тело
Инородные тела, такие как игрушки и еда, можно случайно вдохнуть в любом возрасте, но чаще всего это происходит в возрасте от двух до четырех лет. Это может привести к тому, что кашель будет сохраняться в течение многих недель или месяцев, пока не будет обнаружен.

«Привычка» Кашель
Это постоянный кашель, не имеющий явной физической причины. Иногда он сохраняется после простой респираторной вирусной инфекции. Кашель, как правило, сухой и повторяющийся или «сигнальный» кашель.Привычный кашель обычно возникает только тогда, когда ребенок не спит, а не спит. Нервно-мышечный тик также может вызывать такой кашель.

Раздражающий кашель
Воздействие табачного дыма и других загрязнителей (дым и выхлопные газы от сжигания древесины, загрязнение воздуха и выхлопные газы транспортных средств) может привести к кашлю и может ухудшить кашель, связанный с астмой или ринитом.

Лечение
Если у вашего ребенка дневной кашель после вирусной респираторной инфекции, он обычно не требует специального лечения, особенно если он проходит через одну или две недели.

Основное лечение хронического кашля должно основываться на основной причине. Этот поиск причины обычно включает посещение вашего врача. Также посетите вашего врача, если кашель вашего ребенка становится все более неприятным, продолжается дольше, чем вы считаете разумным, если кашляет кровь или если кашель мешает повседневной деятельности вашего ребенка.

Можно попробовать безрецептурные препараты для разжижения слизистой, такие как гвайфенезин, и лекарства от кашля, такие как декстрометорфан.Хотя большинство безрецептурных лекарств от кашля не считаются особенно эффективными, возможно, что одно из них лучше подойдет вашему ребенку, чем другим детям.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка астма, запишитесь на прием к аллергологу / иммунологу, которого часто называют аллергологом. Аллерголог — лучший врач для диагностики и лечения этого заболевания.

Полезные советы
• Кашель защищает организм вашего ребенка, удаляя слизь, раздражающие вещества и инфекции из его или ее дыхательных путей.
• Если у вашего ребенка кашель, который длится более двух-трех недель, назначьте визит к врачу.
• Кашель, который длится более двух недель, считается хроническим. Это может быть астма, аллергический ринит (сенная лихорадка), рефлюкс или другие причины. Аллерголог часто является лучшим специалистом, чтобы определить причину.

Служба поиска аллерголога / иммунолога AAAAI — это надежный ресурс, который поможет вам найти специалиста поблизости от дома.

Эта статья была отрецензирована Эндрю Муром, MD, FAAAAI

Проверено: 28.09.20

О чем говорит вам кашель вашего ребенка

Есть много причин, по которым у детей возникает кашель, и родителям может быть трудно определить, что вызывает кашель, и когда обратиться к педиатру.

Как правило, детский кашель не о чем беспокоиться. Каждый год родители могут ожидать, что их дети заболеют несколькими простудными заболеваниями, особенно в осенние и зимние месяцы, что может привести к кашлю в качестве побочного эффекта. Но бывают случаи, когда важно вызвать детского врача.

Чтобы помочь родителям понять серьезность кашля их ребенка и то, на что он может указывать, Майкл Ли, доктор медицинских наук, педиатр из отдела здоровья детей Children’s, делится своим советом: «Как правило, если у вашего ребенка кашель, который становится все хуже и хуже, / или если состояние длится более пяти дней без улучшения, рекомендуется обратиться к врачу.«

Вот семь распространенных причин кашля у детей и признаки того, что пора обратиться к педиатру.

Холодный

Простуда часто вызывает влажный продуктивный кашель со слизью или мокротой позади него.

Позвоните своему педиатру, если: Голос вашего ребенка становится хриплым и у него появляется лающий продуктивный кашель. Если ваш ребенок простудился, специальные лекарства не нужны. Следите за тем, чтобы ваш ребенок был хорошо гидратирован, пусть он высморкается (отсасывающий нос для младенцев) и отдыхает по мере необходимости. Ваш ребенок может продолжать ходить в школу до тех пор, пока в течение 24 часов нет температуры, без лекарств. Обычно детям не рекомендуются лекарства от кашля и простуды.

RSV

Респираторно-синцитиальный вирус, широко известный как RSV, представляет собой специфический вирус, который имеет симптомы, сходные с симптомами простуды, но может быть опасным и даже опасным для жизни вирусом у младенцев или маленьких детей.

Позвоните своему педиатру, если: У вашего ребенка затрудненное дыхание, учащенное и учащенное.Затрудненное дыхание может быть не тем, что вы слышите, а тем, что вы видите. Вы можете заметить, как грудная клетка вашего ребенка опускается, а его ребра поднимаются и опускаются с каждым вдохом. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

Бронхиолит

Наиболее частой причиной бронхиолита является вирус RSV, но другие вирусы могут вызывать те же симптомы. Бронхиолит чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше и вызывает хрипы и затрудненное дыхание.

Позвоните своему педиатру, если: Сухой кашель переходит в щелчки, пузыри или хрипы при вдохе. Кроме того, если у вашего ребенка затрудненное дыхание, возможно, пришло время вызвать врача.

Пневмония

Дети будут испытывать симптомы пневмонии иначе, чем взрослые, и симптомы, как правило, очень незначительны, но пневмония обычно сопровождается высокой температурой. Признаки также зависят от возраста и причины пневмонии.

Позвоните своему педиатру, если: у вашего ребенка частый кашель с высокой температурой и / или учащенное или затрудненное дыхание.

Астма

По данным отчета Beyond ABC , астма — наиболее распространенное хроническое детское заболевание, поражающее почти каждого десятого ребенка, в том числе более 90 000 в Северном Техасе. Приступы астмы могут приходить и уходить и могут быть вызваны рядом факторов, в том числе упражнениями, холодным воздухом, возбуждением, смехом, грубостью и воздействием факторов окружающей среды, таких как сигаретный дым и загрязнение воздуха.

Позвоните своему педиатру, если: Кашель вашего ребенка сопровождается хрипом, часто высоким, похожим на свист, который обычно слышен при выдохе.

Круп

Круп возникает, когда верхние дыхательные пути (нос и верхняя часть глотки) опухают, из-за чего ребенку становится тяжелее дышать. Круп обычно возникает осенью и зимой и поражает мальчиков больше, чем девочек. У ребенка круп может быть в любом возрасте, но чаще бывает у детей до 5 лет.

Обратитесь к педиатру, если: Кашель, связанный с крупом, имеет характерный «лай» и часто сопровождается высоким звуком при вдохе.Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

коклюш

Коклюш, также называемый коклюшем, — очень заразное заболевание слизистой оболочки дыхательных путей. Вызываемый бактериями коклюш легко передается через инфицированный кашель и чихание, но его можно предотвратить с помощью ряда вакцин.

Позвоните своему педиатру, если: Кашель вашего ребенка отмечен серией коротких сильных кашлей, иногда с последующим высоким вдохом, который звучит как крик.

Как избавиться от кашля у ребенка

Независимо от причины кашля у вашего ребенка, вот несколько средств от кашля, которые вы можете попробовать дома:

1. Увеличьте флюиды. Увеличение потребления жидкости может помочь успокоить боль в горле и облегчить отхаркивание слизи в легких вашего ребенка.

2. Отдых в вертикальном положении. Достаточный отдых поможет вашему ребенку восстановить здоровье, но заложенность носа может затруднить сон. Попробуйте приподнять изголовье кровати, подложив под матрас несколько подушек, чтобы ребенку было легче отдыхать.

3. Попробуйте добавить немного влажности. Теплая ванна или душ могут помочь облегчить дыхание вашего ребенка, а увлажнитель с прохладным туманом в его или ее комнате на ночь также может помочь.

4. Устраняет раздражители. Это могут быть химические пары, сигаретный дым и мелкие частицы.

Самое главное, осторожно давайте лекарства, отпускаемые без рецепта. Средства от кашля часто приносят больше вреда, чем пользы, и не рекомендуются детям. Однако детям может потребоваться доза безрецептурных лекарств, таких как ацетаминофен, от боли или лихорадки.Внимательно следуйте инструкциям. Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка перед тем, как давать какие-либо безрецептурные лекарства ребенку младше 6 лет.

Если вас беспокоит кашель вашего ребенка, сразу же обратитесь к педиатру, особенно если ваш ребенок усердно пытается дышать.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на свой почтовый ящик.

Домашние средства от кашля у детей

Здоровье детей 5 декабря 2018 г., 10:02:24 CST 16 декабря 2020 г., 13:32:00 CST

Детям младшего возраста не рекомендуются отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды.Узнайте, как естественным образом успокоить кашель вашего ребенка с помощью этих домашних средств.

Если кажется, что ваш ребенок постоянно кашляет, это может вызывать беспокойство. Обычно при кашле ребенка беспокоиться не о чем. Часто это может быть вызвано простудой или даже аллергией. Но поскольку безрецептурные лекарства от кашля и простуды не рекомендуются детям в возрасте до 6 лет, может быть сложно узнать, как помочь вашему ребенку чувствовать себя комфортно, особенно если кашель не дает ему или ей спать по ночам. Узнайте о семи способах лечения кашля вашего ребенка в домашних условиях.

Домашние средства от кашля у ребенка

  • Пейте теплые жидкости: Поощряйте ребенка пить много жидкости. Теплые жидкости, такие как чай без кофеина, бульон или горячая вода с лимоном, могут помочь разжижить слизь и успокоить боль в горле.
  • Рассмотрите возможность использования увлажнителя воздуха: Сухой воздух может усилить кашель ребенка. Подумайте о том, чтобы разместить увлажнитель с прохладным туманом в комнате вашего ребенка, рядом с местом, где он спит, чтобы облегчить его дыхание.
  • Вдыхать пары теплой воды: Позвольте ребенку вдохнуть пары воды из теплой ванны или душа. Это поможет разжижить слизь и, как дополнительный бонус, успокоит ребенка перед сном.
  • Попробуйте ледяные лакомства: Давайте ребенку холодные продукты, такие как фруктовое мороженое или мороженое, чтобы облегчить боль в горле.
  • Физиологический раствор и всасывание: Физраствор, например спрей для носа или аэрозоль, может помочь разжижить слизь в носу. Попросите ребенка часто сморкаться или, если он маленький, использовать присоску, чтобы предотвратить дренаж.
  • Дайте ложку меда (старше 1 года): Чайная ложка меда помогает бороться с кашлем, но ее следует давать только детям старше 1 года.
  • Получите zzz: Поощряйте ребенка много отдыхать и спать, чтобы способствовать заживлению. Хотя ночью кашель может усиливаться, приведенные выше советы могут помочь вашему ребенку найти облегчение.

Помните, что ребенку может потребоваться пара недель, чтобы вылечиться от простуды. Однако, если кашель вашего ребенка продолжается, сопровождается такими симптомами, как высокая температура или затрудненное дыхание, или если вы обеспокоены тем, что это может быть признаком более серьезного заболевания (см. Другие распространенные причины кашля у детей), обратитесь как можно скорее у педиатра вашего ребенка.

Получить помощь

Мы знаем, что болеть никогда не бывает удобно. Но теперь вы можете видеоконференцсвязь с поставщиком медицинских услуг 24 часа в сутки, 7 дней в неделю с виртуальным визитом от Children’s Health Virtual Care. Получите лечение прямо со своего смартфона, планшета или компьютера от аллергии, простуды и гриппа, порезов и многого другого. Загрузите приложение Virtual Visit сегодня.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на свой почтовый ящик.

Детское Здоровье

c61dd259-bf96-4d0f-990b-43dee1280263

дыхание, сезон простуды и гриппа, простуда, лекарство от кашля, лихорадка, респираторная система, лечение, вирус

5 декабря 2018 г. , 10:02:24 CST

Симптомы и причины кашля | Бостонская детская больница

Существует несколько различных типов кашля, в том числе:

«Лающий» Кашель

  • Этот кашель обычно вызывается крупом, вызванным аллергией, изменением температуры ночью или чаще всего вирусной инфекцией верхних дыхательных путей.

  • Когда у маленького ребенка воспаляются дыхательные пути, они могут опухать вокруг голосовых связок, что затрудняет дыхание.

  • У детей младше 3 лет круп чаще всего возникает из-за узких дыхательных путей — у некоторых детей он возникает практически каждый раз, когда у них возникает респираторное заболевание.

  • Круп может возникнуть внезапно посреди ночи, что может пугать как вас, так и вашего ребенка.

  • Хотя большинство случаев можно лечить дома, если вы подозреваете, что у вашего ребенка круп, позвоните врачу вашего ребенка, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку его или ее.

Коклюш

  • «Коклюш» на самом деле возникает после кашля, когда ребенок пытается сделать глубокий вдох после нескольких кашлей подряд.

  • Если ваш ребенок издает «кричащий» звук (который на самом деле звучит как «обруч») после сильных приступов быстрого кашля, это, скорее всего, симптом коклюша (коклюша), особенно если ваш ребенок не болел дифтерией / столбняком. вакцинация против коклюша (АКДС).

  • Младенцы с коклюшем обычно не кричат ​​после продолжительных эпизодов кашля, но они могут не получать достаточно кислорода или даже перестать дышать из-за этого заболевания.

  • У младенцев и очень маленьких детей коклюш может быть смертельным, поэтому немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

Кашель с хрипом:

  • Когда кашель сопровождается свистящим звуком при выдохе (выдохе) ребенка, это признак того, что что-то может частично блокировать нижние дыхательные пути.

  • Это может быть вызвано отеком из-за респираторной инфекции (например, бронхиолита или пневмонии), астмы или застревания предмета в дыхательных путях.

  • Обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка эта проблема не возникает часто и у вас есть лекарство, такое как ингалятор или небулайзер, с инструкциями о том, как использовать это лекарство для домашнего лечения астмы вашего ребенка.

  • Если кашель и хрипы не улучшаются с помощью лекарств, обратитесь к врачу вашего ребенка.

Стридор:

  • Хотя хрипы обычно возникают во время выдоха, стридор (произносится: stry-door) — это шумное резкое дыхание (некоторые врачи описывают его как грубый музыкальный звук), который слышится, когда ребенок вдыхает (вдыхает).

  • Чаще всего это вызвано отеком верхних дыхательных путей, обычно из-за вирусного крупа.

  • Однако иногда это вызвано более серьезной инфекцией, называемой эпиглоттитом, или посторонним предметом, застрявшим в дыхательных путях ребенка.

  • Если у вашего ребенка стридор, немедленно обратитесь к врачу.

Внезапный кашель:

  • Когда ребенок внезапно начинает кашлять, это может означать, что он проглотил пищу или жидкость «не в том направлении» (в дыхательные пути) или что-то (немного еды, рвота или, возможно, даже небольшая игрушка или монета) попало в него. ее горло или дыхательные пути.

  • Кашель помогает очистить дыхательные пути и может продолжаться около минуты просто из-за раздражения горла или дыхательных путей.

  • Но если кашель не проходит или у вашего ребенка проблемы с дыханием, обратитесь к врачу.

  • Не пытайтесь прочистить горло пальцем, потому что вы можете протолкнуть препятствие еще дальше по дыхательному горлу.

Ночной кашель:

  • Сильный кашель усиливается по ночам, потому что заложенность носа и пазух у ребенка стекает по горлу и вызывает раздражение, когда ребенок лежит в постели. Это проблема только в том случае, если ваш ребенок не может заснуть.

  • Астма также может вызывать ночной кашель, потому что дыхательные пути более чувствительны и становятся более раздражительными в ночное время.

Дневной кашель:

  • Обычно виновниками являются аллергия, астма, простуда и другие респираторные инфекции.

  • Холодный воздух или активность могут усилить этот кашель, и они часто проходят ночью или когда ребенок отдыхает.

  • Убедитесь, что в вашем доме ничто, например освежитель воздуха, домашние животные или дым, не вызывает у ребенка кашля.

Кашель при простуде:

  • Поскольку большинство простудных заболеваний сопровождаются кашлем, у вашего ребенка совершенно нормально проявлять влажный или сухой кашель при простуде.

  • Кашель обычно длится около недели, часто после исчезновения всех других симптомов простуды.

Кашель с жаром:

  • Если у вашего ребенка кашель, умеренная температура и насморк, скорее всего, он простужен.

  • Но кашель с температурой 102 градусов по Фаренгейту (39 градусов по Цельсию) или выше может означать пневмонию, особенно если ваш ребенок вялый и часто дышит. В этом случае немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

Кашель с рвотой:

  • Дети часто кашляют так сильно, что это вызывает рвотный рефлекс, вызывая рвоту.

  • Обычно это не повод для беспокойства, если рвота не продолжается.

  • Кроме того, если у вашего ребенка кашель с простудой или обострение астмы, его может вырвать, если в желудок попадет много слизи, вызывающей тошноту.

Постоянный кашель:

  • Кашель, вызванный простудой, может длиться от нескольких недель до трех недель, особенно если у вашего ребенка одна простуда сразу за другой.

  • Астма, аллергия или хроническая инфекция носовых пазух или дыхательных путей также могут быть причиной длительного кашля.

  • Если кашель у вашего ребенка длится более месяца, вам следует назначить визит к врачу вашего ребенка.

Кашель у младенцев:

  • Кашель может утомить детей младше 6 месяцев, поэтому внимательно следите за любым кашлем, который развивается у вашего ребенка.

  • Эти младенцы также относятся к группе населения, наиболее подверженной риску осложнений от респираторно-синцитиального вируса (РСВ), который чаще всего встречается зимой. RSV вызывает простуду и ушные инфекции у детей старшего возраста и взрослых, но у маленьких детей он может вызвать бронхиолит и пневмонию и привести к серьезным респираторным проблемам. Заболевание начинается как обычная простуда, но усиливается, пока у ребенка не появятся хрипы, кашель и затрудненное дыхание.

  • Некоторым детям может потребоваться госпитализация для получения кислорода и жидкостей.

Когда мне следует позвонить детскому врачу?

В большинстве случаев кашель в детстве не вызывает беспокойства. Однако в некоторых случаях вам следует проконсультироваться с врачом на всякий случай. Позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

  • имеет проблемы с дыханием или тяжело дышит

  • имеет синий или тусклый цвет губ, лица или языка

  • имеет высокую температуру (особенно у грудного ребенка или при отсутствии заложенности носа или насморка; обратитесь к врачу вашего ребенка, если температура у ребенка младше 3 месяцев).

  • — младенец (3 месяца и младше), кашляющий более нескольких часов

  • издает кричащий звук, когда дышит после кашля

  • кашляет кровью (если у вашего ребенка недавно было кровотечение из носа, это обычно не проблема)

  • имеет стридор при вдохе

  • хрипит при выдохе (если у вас еще нет инструкций по лечению астмы в домашних условиях от врача вашего ребенка)

  • вялый или капризный.

Кашель

Это симптом вашего ребенка?

  • Звук, издаваемый, когда кашлевой рефлекс очищает дыхательные пути от раздражителей
  • Большинство кашля являются частью простуды
  • Приступ или приступ кашля длится более 5 минут непрерывного кашля
  • Кашель может быть сухим (без слизи) или влажным (с белой, желтой или зеленой слизью)

Причины кашля

  • Простуда. Большинство кашля является частью простуды, которая распространяется на нижние дыхательные пути.Медицинское название — вирусный бронхит. Бронхи — это нижняя часть дыхательных путей, идущих к легким. Бронхит у детей всегда вызывается вирусом. Сюда входят вирусы простуды, гриппа и крупа. Бактерии не вызывают бронхит у здоровых детей.
  • Инфекция носовых пазух. Точный механизм кашля неизвестен. Возможно, постназальные выделения раздражают нижнюю часть горла. Или давление в пазухе может вызвать кашлевой рефлекс.
  • Аллергический кашель. Некоторые дети кашляют от вдыхания вещества, вызывающего аллергию. Примеры — пыльца или кошки. Аллергический кашель можно контролировать с помощью лекарств от аллергии, таких как Бенадрил.
  • Астма. Астма с хрипом — самая частая причина хронического кашля у детей. У взрослых это курение.
  • Вариант кашля, астма. 25% детей с астмой только кашляют и никогда не хрипят. Приступы кашля имеют те же триггеры, что и приступы астмы.
  • Загрязнение воздуха Кашель. Пары любого вида могут раздражать дыхательные пути и вызывать кашель. Табачный дым — самый распространенный пример. Другие — выхлопные газы автомобилей, смог и пары краски.
  • Кашель, вызванный физической нагрузкой. Бег усиливает кашель. Если воздух холодный или загрязненный, кашель еще более вероятен.
  • Серьезные причины. Пневмония, бронхиолит, коклюш и посторонний предмет в дыхательных путях

Проблемы с дыханием: как определить

Проблемы с дыханием — это повод немедленно обратиться к врачу. Дыхательная недостаточность — это медицинское название затрудненного дыхания. Вот симптомы, о которых следует беспокоиться:

  • Борьба с каждым вдохом или одышкой
  • Плотное дыхание, так что ваш ребенок едва может говорить или плакать
  • Ребра втягиваются при каждом вдохе (это называется втягиванием)
  • Дыхание стало шумным (например, хрипы)
  • Дыхание намного быстрее обычного
  • Губы или лицо становятся синими

Мокрота или мокрота: что нормально?

  • Желтая или зеленая мокрота — нормальная составляющая лечения вирусного бронхита.
  • Это означает, что слизистая оболочка трахеи (дыхательного горла) была повреждена вирусом. Это часть мокроты, которую кашляет ваш ребенок.
  • Бактерии не вызывают бронхит у здоровых детей. Антибиотики не помогают при желтой или зеленой мокроте, наблюдаемой при простуде.
  • Основное лечение кашля с мокротой — пить много жидкости. Также, если воздух сухой, поможет увлажнитель. Прием теплой прозрачной жидкости также поможет облегчить приступы кашля.

Вейпинг и повреждение легких

  • Поговорите со своим подростком об опасностях вейпинга.
  • Вейпинг может вызвать серьезные повреждения легких. Это может стать постоянным.
  • Вейпинг может даже вызвать смерть (50 в США в 2019 году).
  • Вейпинг табак также вызывает никотиновую зависимость.
  • По этим причинам установленный законом возраст для покупки электронных сигарет в США составляет 21 год.
  • Поощряйте своего подростка не употреблять вейпинг или бросить его.
  • Предупреждение: самодельные или приобретенные на улице решения для вейпинга являются наиболее опасными.

Когда звонить при кашле

Позвоните в службу экстренной помощи

  • Сильное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе, едва может говорить или плакать)
  • Обморок или остановка дыхания
  • Губы или лицо синюшные, когда не кашляют
  • Вы думаете, что ваш ребенок опасен для жизни экстренная помощь

Позвоните врачу или обратитесь за помощью

  • Проблемы с дыханием, но не серьезные.
  • Губы или лицо стали синюшными во время кашля
  • Резкий звук при вдохе (так называемый стридор)
  • Свистящее дыхание (пронзительное мурлыканье или свист при выдохе)
  • Дыхание намного быстрее обычного
  • Невозможно перенести глубокий вдох из-за боли в груди
  • Сильная боль в груди
  • Закашлялся кровью
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ребенок из группы высокого риска (например, кистозный фиброз или другое хроническое заболевание легких)
  • Возраст до 12 недель, у него высокая температура.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Температура выше 40 ° C (104 ° F)
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Непрерывный кашель заклинания
  • Возраст менее 6 месяцев
  • Боль в ухе или дренаж уха
  • Боль в носовых пазухах (не просто заложенность) вокруг скул или глаз
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как ее не было более 24 часов
  • Грудь боль, даже когда не кашляет
  • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осматривать, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Кашель вызывает рвоту 3 или более раз
  • Кашель мешает ходить в школу 3 раза или более дней
  • Также присутствуют симптомы аллергии (например, насморк и зуд в глазах)
  • Насморк длится более 14 дней
  • Кашель продолжается более 3 недель
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Кашель без других проблем

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при кашле

  1. Что следует знать о кашле:
    • Большинство кашля — это нормальное явление при простуде.
    • Откашливание слизи очень важно. Это помогает защитить легкие от пневмонии.
    • Кашель — это хорошо. Мы не хотим полностью отключать способность вашего ребенка кашлять.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Домашнее лекарство от кашля:
    • Цель: уменьшить раздражение или першение в горле, вызывающее сухой кашель.
    • Возраст от 3 месяцев до 1 года: давайте теплые прозрачные жидкости для лечения кашля. Примеры — яблочный сок и лимонад. Количество: используйте дозу 1-3 чайных ложки (5-15 мл). Давайте 4 раза в день при кашле. Внимание: не используйте мед до 1 года.
    • Возраст от 1 года: используйте мед от ½ до 1 чайной ложки (2–5 мл) по мере необходимости. Он работает как домашнее лекарство от кашля. Он может разжижить выделения и ослабить кашель. Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп. Вы также можете купить в аптеке средства от кашля, в которых есть мед.Они не работают лучше простого меда и стоят намного дороже.
    • В возрасте 6 лет и старше: используйте капли от кашля, чтобы уменьшить першение в горле. Если у вас их нет, вы можете использовать леденцы. Избегайте применения капель от кашля до 6 лет. Причина: риск удушья.
  3. Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта (DM):
    • Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются. Причина: Нет доказанных преимуществ для детей и не одобрено для детей младше 6 лет. (FDA)
    • Мед помогает от кашля лучше.Внимание: не используйте мед до 1 года.
    • В возрасте 6 лет и старше вы можете принять решение использовать лекарство от кашля. Выберите один с декстрометорфаном (DM), например сироп от кашля Робитуссин. DM присутствует в большинстве безрецептурных сиропов от кашля.
    • Когда использовать: Давайте только при сильном кашле, который мешает спать или учебе.
    • DM Доза: вводить каждые 6-8 часов по мере необходимости.
  4. Приступы или заклинания от кашля — теплый туман и жидкости:
    • Дышите теплым туманом, например, принимая душ в закрытой ванной комнате.
    • Дать выпить теплой прозрачной жидкости. Примеры — яблочный сок и лимонад.
    • Возраст до 3 месяцев. Не используйте теплые жидкости.
    • Возраст от 3 до 12 месяцев. Давайте 1 унцию (30 мл) каждый раз. Ограничьте до 4 раз в день.
    • Возраст старше 1 года. Дайте столько, сколько нужно.
    • Причина: Оба расслабляют дыхательные пути и разжижают мокроту.
  5. Рвота при сильном кашле:
    • При рвоте, которая возникает при сильном кашле, давайте меньшее количество за одно кормление.
    • Кроме того, кормите чаще.
    • Причина: Рвота от кашля чаще встречается при полном желудке.
  6. Поощрение жидкости:
    • Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
    • Цель: Следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо увлажнялся.
    • Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
    • Он также разжижает выделения из носа.
  7. Увлажнитель:
    • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.Причина: сухой воздух усиливает кашель.
  8. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
  9. Избегайте табачного дыма:
    • Табачный дым усиливает кашель.
  10. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.
    • Ваш ребенок также должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных делах.
    • Практически невозможно предотвратить распространение кашля и простуды.
  11. Дополнительные советы — Лекарство от аллергического кашля:
    • Лекарство от аллергии может помочь справиться с аллергическим кашлем в течение 1 часа. То же самое и с симптомами аллергии на нос.
    • Может помочь лекарство от аллергии короткого действия (например, Бенадрил). Рецепт не требуется.
    • Давайте каждые 6-8 часов, пока кашель не пройдет.
  12. Чего ожидать:
    • Вирусный кашель чаще всего длится от 2 до 3 недель.
    • Иногда ваш ребенок откашливает много мокроты (слизи). Слизь обычно бывает серой, желтой или зеленой.
    • Антибиотики бесполезны.
  13. Позвоните своему врачу, если:
    • Возникло затрудненное дыхание
    • Свистящее дыхание
    • Кашель длится более 3 недель
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И Помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 05.02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *