Гексорал при грудном вскармливании комаровский: состав и описание, можно ли спрей при лактации?

Содержание

спрей, табс, аэрозоль для кормящей мамы

После родов женщины часто заболевают ОРВИ и гриппом, особенно в холодное время года. Иммунитет молодой мамы понижен вследствие беременности и родов, которые отняли у нее много сил и здоровья. Любой контакт в детской поликлинике с болеющим ребенком – и женщина заражается. Как правильно лечиться, чтобы не навредить малышу, который питается маминым молоком? Можно ли принимать Гексорал молодой кормящей маме? Перед приемом лекарства прочтите внимательно инструкцию по его применению.

Назначение и форма выпуска Гексорала

Гексорал выпускается в виде спрея, сиропа и таблеток

Этот медицинский препарат выпускается в различных формах – спрей, таблетки или жидкость для полоскания рта. Его назначают даже грудным детям и их матерям при ГВ. Употребление Гексорала рекомендовано при следующих болезнях:

ГексоралГексорал

Профилактически препарат пьют в послеоперационный период. Он используется против гнилостного запаха изо рта, для полоскания рта при гигиенической обработке.

Какую форму выпуска Гексорала выбрать?

Для полосканий ротовой полости используют раствор Гексорала. Его назначают с 12 летнего возраста. Неплохо мазать ранки во рту раствором Гексорала при грудном вскармливании, нанеся его сначала на ватный тампон или марлевую салфетку. Процедура потребует 15 мл раствора.

Гексорал спрей назначают для распыления в горле. Его можно употреблять также с 12 летнего возраста. Сначала горло полощут теплой водой из чайника, затем распрыскивают лекарство. Применение спрея показано женщинам при лактации в осенне-зимний период и весной. Препарат является профилактическим средством от бактериальных и вирусных заболеваний полости рта и горла. Средство применяют ежедневно 2 раза в сутки.

Гексорал устраняет боли в горле, при этом его достаточно использовать всего два раза в день

Гексорал таблетки рассасывают во рту. Лечение окажется эффективным, если начать прием таблеток с самого начала болезни, с первых симптомов. Взрослые должны принимать таблетку каждые 2 часа. Детям с 4 лет назначают рассасывание таблеток 3-4 раза в сутки.

Важно отметить, что отрицательным моментом в приеме лекарства в любой форме является некоторое понижение иммунитета женщины в период кормления грудью. Вместе с Гексоралом врач назначает иммуностимулятор. Если вы сами начали лечение и через 3-4 дня болезнь не пошла на убыль, необходимо обратиться к терапевту.

Есть ли у лекарства противопоказания?

Конкретных противопоказаний у Гексорала при ГВ нет. Он не предназначен для употребления людям при непереносимости компонентов, из которых состоит препарат. Детям младше 4 лет это лекарство не назначают.

У Гексорала есть побочные действия. Они возникают иногда только у ослабленных людей и у аллергиков. К ним относятся:

Однозначного ответа на вопрос, может ли кормящая мама при заболевании лечиться Гексоралом, нет. Некоторые терапевты полагают, что это допустимо. Другие считают, что нельзя. Третьи доказывают, что лечение возможно только в том случае, если вред малышу перекрывается пользой маме. Такая же разница суждений отражается в инструкциях по применению лекарства от разных производителей. Специалисты по ГВ доказывают, что препарат может употреблять молодая мать без особого вреда для новорожденного.

Аналоги Гексорала и другие методы лечения

Если молодая мать не уверена в возможности лечения Гексоралом, она может применить для лечения другие аналогичные средства. К ним относятся:

  • ингалипт;
  • каметон;
  • стопангин;
  • гивалекс;
  • стоматидин;
  • гексетидин.

Эти препараты стоят дешевле, чем Гексорал. Они, однако, уступают ему в эффективности, да и побочные эффекты у них проявляются чаще. Если простуда или грипп проходят нетяжело, стоит попробовать для лечения народные способы. С их помощью можно даже поднять недавно родившей женщине иммунитет.

Наиболее распростаненный способ лечения ротовой инфекции – полоскание горла смесью воды и соды с солью. Раствор приготавливают, добавляя в стакан теплой ранее закипевшей воды 1 ложку соли и столько же соды. Смесь размешивают и полощут горло каждые 2 часа.

Боли в горлеБоли в горле

Также для полоскания подходит раствор морской соли в закипевшей теплой воде. Можно развести обычную соль в воде, добавив в раствор несколько капель йода. Йод можно добавлять и в раствор соды с солью. Таким раствором пользуются для полосканий после еды 4 раза в день.

Хорошо подходят для полоскания настои трав, таких как ромашка, эвкалипт, шалфей (рекомендуем прочитать: как принимать шалфей от лактации для ее прекращения?). Или полощут горло каждые 3 часа. В аптеках продается Люголь – средство для смазывания горла (подробнее в статье: что делать, если болит горло при грудном вскармливании?). Им надо мазать горло после каждого приема еды и перед сном.

Полоскать горло кормящей маме безопасно можно при помощи отвара ромашки

Применение для лечения горловых инфекций вышеперечисленных средств дает хороший результат и не вредит малышу при ГВ. Если вы все же решили лечиться Гексоралом, посоветуйтесь с доктором. Это высокоэффективный препарат, сразу приносящий облегчение при острой боли в горле. Если правильно рассчитать дозировку, он не даст побочных эффектов.

Будьте внимательны

Гексорал – хорошее средство, но перед его приемом изучите инструкцию по применению. Возможно, у вас ранее была обнаружена непереносимость его составляющих. Кормящим мамам он показан не всегда. Некоторые груднички плохо реагируют на употребление мамой Гексорала. Особенно осторожно отнеситесь к лечению раствором лекарства. В него входит этиловый спирт, который вреден младенцу. Спирт не должен попасть в организм матери, а затем, и ребенка.

Боли в горлеБоли в горле

Вызывает опасение и препарат в таблетках. Анафилактический шок – это реакция, которую может вызвать входящий в препарат бензокаин. Он выражается у малыша посинением кожи, одышкой и удушьем. Бензокаин отрицательно влияет на работу головного мозга. Со стороны сердца он может вызвать брадикардию вплоть до остановки сердца.

В случае передозировки Гексорала необходимо принять рвотное средство. После этого стоит принять 2 таблетки активированного угля. Такие случаи возникают при самолечении. Посоветуйтесь с районным терапевтом, который лечит и знает вас много лет. Пусть он назначит вам конкретную дозу препарата, исходя из состояния вашего организма.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

гексорал при гв — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Совместимость можно посмотреть тут:


1 .http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio. На сайте препараты делятся на четыре категории (они оценивают вместе риск для лактации и для ребенка):
0 – безопасно
1 – относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.
2 – довольно опасно: есть вероятность среднетяжелых последствий для ребенка.
3 – очень опасно, при кормлении не применять.
как пользоваться этим справочником, есть здесь [url=«www.gvinfo.ru/?q=node/112»]http://www.gvinfo.ru/?q=node/112[/url]

2. ВОЗ/ЮНИСЕФ «Грудное вскармливание и медикаментозное лечение матери» (WHO/CDR 95.11) [url=«akev.narod.ru/lib/koncultirovanie23.rar»]http://akev.narod.ru/lib/koncultirovanie23.rar[/url]

3. Применение антиинфекционных химиопрепаратов при беременности и кормлении грудью – [url=«www.antibiotic.ru/ab/pregnant.shtml»]http://www.antibiotic.ru/ab/pregnant.shtml[/url]

4. [url=«www.kellymom.com/health/meds/pain-meds.html»]http://www.kellymom.com/health/meds/pain-meds.html[/url] таблица в которой собраны вместе классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла:
Таблица не слишком большая, но самые частые вещи там есть.
Категории для кормления:
L1 – наиболее безопасно.
Лекарство принимало большое количество кормящих матерей без наблюдаемого вреда для младенцев. Имеются обширные исследования.

L2 – безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.
L3 – относительно безопасно.
Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.
L4 – возможно опасно
Исследования на кормящих женщинах показали повышенный риск для ребенка, но применение может быть оправдано угрозой для жизни матери.
L5 – противопоказано при кормлении
Исследования показали серьезный, подтвержденный риск для ребенка.

5. [url=«antibiotic.ru/books/mach/mac0801.shtml»]http://antibiotic.ru/books/mach/mac0801.shtml[/url]

6.http://www.gvinfo.ru/?q=node/112 совместимость трав при гв(на английском)

Если Вашего препарата здесь нет, то звоните- будем смотреть их в справочниках.

«Часто складывается ситуация, когда в официальной инструкции к лекарственному средству стоит запрет на применение его во время лактации, при этом на самом деле оно безопасно как для мамы, так и для ребенка. Почему так происходит? Дело в том, что в порядок регистрации лекарственного средства и допуска его на рынок не входят обязательные клинические испытания его безопасности для кормящих матерей и младенцев на грудном вскармливании. Проще говоря, производителем такие испытания проводятся только добровольно, что происходит крайне редко, из-за сильной дороговизны данных процедур. Проводятся лишь отдельные исследования для взрослых, отдельно для детей, но вот проверка грудного молока, проникновения лекарственного средства и его влияния на ребенка не производится. Иногда в инструкциях описана ситуация, когда лекарство разрешено для младенцев первых месяцев жизни в чистом виде, но запрещено при лактации, потому что испытания попросту не проводились. А при отсутствии результатов исследований производитель имеет право написать всего лишь одну формулировку- „при лактации запрещено“. Однако существуют хорошо финансируемые сторонние независимые организации, такие как ВОЗ, ААП и прочие, которые проводят испытания применения лекарственных средств при лактации в полном объеме, и дают свои заключения о их безопасности и совместимости с грудным вскармливанием. По этим результатам совместимых с грудным вскармливанием общеупотребимых лекарств гораздо больше, чем запрещенных ( в том числе и антибитиков). Составляются специализированные справочники, по которым и можно проверить совместимость лекарственного средства и грудного вскармливания.»(http://www.detskydoctor.ru/news/2010-04-13-57 )

1.Гели от растяжек на груди
мОжно, но не все. Только те, что позиционируют себя, как гели от растяжек для кормящих и беременных.Например, фирмы Мустела.

2. Рифампицин
ПО российскому спровочнику- он не совместим.

ПО Хейлу(международ.справочник)- L2(безопасно.Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

3.Ровамицин по российскому справочнику -не совместим с гв, На е-лактации- выделяется в молоко в крайне низкой концентрации, уровень риска 1

4.Спазмолгон с гв совместим.

5. Нурофен совместим с гв

6.финалгон- Я не располагаю данными об этом препарате. поэтому не могу сказать на сколько он совместим с гв. финалгон не проникает в грудное молоко, но нет достаточного опыта его применения у кормящих, поэтому и производитель этот препарат при гв советует применять с осторожностью.

7. крем пимафукорт и контрактубекс – совместимы с гв

8.сканданест- В справочниках по совместимости препаратов такого нет. Но в его аннотации написано -С осторожностью в период грудного вскармливания (нет данных о проникновении в грудное молоко).
У стоматологов большое количество препаратов, которых нет в справочниках.Они сами обычно смотрят по аннтотации совместимость.

9.нимесил- Нимесил, Найз -действующее вещество – Нимесулид (Nimesulide)
На e-lactancia: риск 1 – умеренно безопасный. на замену: Ибупрофен, Диклофенак
максимальная концентрация – через 2,8 часа период полувыведения – через 4,7 часа
Примечание: Органы контроля за лекарствами в Испании изъяло все немесулид-содержащие препараты из-за высокой токсичности и большого количества осложнений на печень.
Период полного выведения Инструкция: выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.
Другие источники: период полного выведения – 12 часов.
[url=«www.consilium-medicum.com/magazines/cm/nevrology/article/196…»]http://www.consilium-medicum.com/magazines…y/article/19698[/url]
(Эффективность применения нимесулида в терапии дорсопатий М.Н.Шаров, О.Н.Фищенко )

10. Монурал – по Хейлу L3 – т.е. относительно безопасно. Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.
Согласно анотации [url=«medi.ru/doc/g5612.htm»]http://medi.ru/doc/g5612.htm[/url] период его полувыведения 4 часа. Т.о.через полдня его в молоке уже не будет..

11.Цитрамон – В настоящее время название Цитрамон не отвечает какому-либо конкретному составу препарата, а скорее является напоминанием пациентам о характере действия лекарства, давно ставшего привычным «брендом» в странах бывшего СССР.

Традиционный Цитрамон (Tabulettae «Citramonum») имел состав: кислоты ацетилсалициловой 0,24 г, фенацетина 0,18 г, кофеина 0,03 г, какао 0,015 г, кислоты лимонной 0,02 г. Препарат с таким составом в настоящее время уже не выпускается.

Новые формы этих лекарственных средств имеющих в названии слово «Цитрамон» выпускаются очень большим количеством фармацевтических предприятий. Чаще всего они имеют состав «ацетилсалициловая кислота(аспирин)+кофеин+парацетамол» (с таким составом зарегистрированы препараты «Цитрамон П», «Аквацитрамон», «Цитрамон-Акри», «Цитрамон-Боримед», «Цитрамон-МФФ» и т. д.).

Если в составе есть аспирин- применять можно только однократно… Аспирин с гв не совместим.

12.Кетарол- по Хейлу L2

13.Магне В6= магнезия лактат (на e-lactancia не нашла, есть другие соединения магния, все с риском 0) + пиридоксин (Pyridoxine)
Пиридоксин – витамин
уровень риска 1
Избегайте ежедневной дозы свыше 25 мг. Более высокие дозы могут снижать лактацию, блокируя выброс пролактина. При сбалансированной комплексной диете в приеме витамина нет необходимости.

13.трихопол(метронидазол)
По Хейлу риск L2, то есть кормить можно, достаточно безопасно. время полувывода – 8,5 часов, полного вывода – 25-75 часов.
На e-lactancia- РИСК 0
вот тут [url=«nazdorovie.com/library/books/sears/sears_2_gl_9_p_3.php»]http://nazdorovie.com/library/books/sears/…_2_gl_9_p_3.php[/url] Так как большое количество этого лекарственного
средства переходит в кровь ребенка, теоретически его использование противопоказано. В качестве альтернативы отлучения ребенка от груди
рекомендуется давать матери одну дозу (2 г) и прерывать кормление грудью только на 24 ч.
в «ГВ и Медикаментозное лечение матери»(ВОЗ): «по возможности не назначайте. Если назначается разовый прием 2-х граммов, желательно прервать кормление на 12 часов.»
вот тут [url=«www.provisor.com.ua/archive/2004/N1/art_16.htm:»]http://www.provisor.com.ua/archive/2004/N1/art_16.htm:[/url] стоит да, кормить.
По Хейлу риск L2, то есть кормить можно, достаточно безопасно. время полувывода – 8,5 часов, полного вывода – 25-75 часов.

14.Ультракаин( артикаин) на [url=«www.e-lactancia.org»]http://www.e-lactancia.org[/url] о нем говорится, что можно- риск 0… И в ВОЗовском справочнике- он совместим с ГВ

Лечение зубов совместимо с кормлением, большинство местных обезболивающих, применяющихся при лечении зубов, разрешены во время грудного вскармливания.

15.Список распространенных препаратов для анестезии:
артикаиновая группа (астракаин, ультракаин, септокаин) – разрешены
бензокаиновая – разрешены
бупивакаиновая (Маркаин, Макаин) – разрешены
цинкокаин (дибукаин, нуперкаин) – первая степень риска из четырех, на грудь не мазать
мепивакаин – первая степень риска, на грудь не мазать
прамокаин – разрешен, на грудь не мазать
прокаин – первая степень риска, на грудь не мазать
тетракаин – разрешен, на грудь не мазать

15.детралекс и курантил – совместимы с гв

16.супрастин – Chloropyramine – в международных базах не найден, по отечественным при лактации запрещен.

17.Препараты с действующим веществом цетиризин (торговые марки реактин, аллертек, зиртек, зодак, цетрин) – на Е-лактанции риск нулевой, по Хейлу достаточно безопасен (Л2), в педиатрическом примечании указано, что о случаях осложнений со стороны детей не докладывалось, но возможен седативный эффект. Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.

18.Препараты с действующим веществом лоратадин (торговые марки Веро-Лоратадин, Кларитин, Кларфаст, Лорадин, Лорид, Эролин) —
Е-лактанция риск 0, по Хейлу совершенно безопасен (риск Л1), в педиатрическом примечании указано, что о случаях осложнений со стороны детей не докладывалось, но возможны сухость во рту и учащенное сердцебиение. Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.

19.Эриус, активное вещество дезлоратадин, риск 0, по Хейлу с молоком не передается.
Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.

20.сульфацил -натрия (глазные капли) совместимы с ГВ

21. Диазолин – по справочникам не нашла, но производитель указывает гв в противопоказаниях.

22.калия йодид – «не назначать во время кормления грудью «из пособия ВОЗ «Грудное вскармливание и медикаментозное лечение матери: рекомендации по использованию лекарств, включенных в фармакопею»
йод- «совместим с кормлением грудью в дозах пищевых добавок и стандартного лечения матери с дефицитом йода. По возможности не назначайте содержащие йод местные и общие препараты для других целей.»

23.цефотаксим-
по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
– по российскому спровочнику(авторы Карпов, Зайцев)- совместим с гв.
– по справочнику испанского госпиталя Марина Альта-http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp – риск 0(безопасно)

24.Ацикловир и Валтрекс – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

25.экстракт алоэ жидкий для инъекций совместим с гв.

26.рузам – Этого препарата нет в международных справочниках, т.к. это российский препарат.Но в его аннотации- гв нет в противопоказаниях.А значит, производитель разрешает.

27.Супракс( цефиксим) – совместим с гв, по Хейлу L2

28.Амоксиклав (аугментин) – совместим с гв, ПО Хейлу L1

29. Азитромицин(сумамед) имеет по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.) По справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.)

30.тержинан – В моих справочниках его нет, но в инструкции я прочитала » Возможно применение Тержинана при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.»… В справочнике Видаля то же самое….
Вот еще по нему информация:
Тержинан – комплексный антибактериальный и противогрибковый препарат для терапии гинекологических заболеваний. Тернидазол – активен против анаэробной флоры, включая гарднереллы, также обладает трихомонацидным эффектом. Неомицина сульфат – аминогликозидный антибиотик, действующий на гноеродные бактерии влагалища. Нистатин – противогрибковое средство полиенового ряда, активен против грибов рода Candida. Преднизолона метасульфобензоат натрия – кортикостероидное средство, обладающее местным противовоспалительным действием.
Самое несовместимое с ГВ – это тинидазол и тернидазол.На форуме Хейла о них:
Тинидазол tinidazole и Метронидазол metrodinazole
Пишет, что у него в книге подробно описано применение метродиназола для лечения, что он достаточно безопасен и мать может продолжать кормление грудью, ссылается на AAP.
Цитата: «she does not need to stop breastfeeding. While Flagyl(metronidazole) does enter milk in moderately low amounts, it is very non toxic and is often given to children for similar infections. „
(маме назначено 3 дозы через день по 500 mg, ребенку 30 дней)
Перевод: “Она не должна прекращать грудное вскармливание. Flagyl(metronidazole) попадает в молоко в достаточно низких концентрациях, он очень не токсичен, и часто применяется для лечения детей с похожими инфекциями.»
Отсюда: [url=«neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/40/131536.html»]http://neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/40/131536.html[/url]
Единственное, что может измениться вкус молока (пишет Хейл) – возможно появление металлического привкуса, что может не понравится ребенку.
По поводу тинидазола пишет, что концентрация и действие сопоставимы с метродиназолом и его можно применять кормящим.

31. Циклоферон – не совместим с ГВ, но можно заменить Вифероном, который можно при ГВ.

32.Гексорал(гексетидин) – совместим с гв.

33.кромоглинпо данным справочника Карпова- кромоглин совместим.

34.Флексоназе- По россискому спровочнику – он совместим, как и по инструкции. А вот по Хейлу он L3( см.выше), по по справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org- риск 1 (относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны)

35. Финистил -совместим с гв

36.рапидол(парацетамол) -совместим с гв.

37.Магнезия -совместим с гв.

38.Оспамокс(Амоксициллин) -совместим с гв.

39.Хондроксид по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 – относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.По справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.)

40.Мильгамма- При ежедневной дозе витаминов B6 до 25 мг нет никаких противопоказаний к применению во время беременности и кормления грудью. Драже и раствор содержат 100 мг препарата, и поэтому в этих случаях их применять не рекомендуется.

41.Тафен назаль по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 – относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка. хотя по справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.) А вот российски спрвочник (автор Зайцев) – не разрешает его при гв.

42.Лекролин – в моих справочниках нет, но в анотации его разрешают, хоть и с осторожностью.
43.вольтарен- L2 -по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

44.но шпа – L2 -по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
45.комбилипен – в спровочниках нет, но в его инструкции гв в противопоказаниях.

46.Флемоксин соблютаб -совместим с гв

47.«Таблетки от кашля» (с термопсисом)- не совместим с гв. Есть опасность развития угнетения дыхания у ребенка в связи с тем, что в состав входит кодеин.

48.муколтин – совместим с гв

49.Полидекса с фенилэфирином – В его инструкции – » Противопоказан в период беременности и грудного вскармливания»
Попробовала разобрать его на компоненты и проверить каждый из них и вот что обнаружила- фенилэфидрин по классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно. А по [url=«www.e-lactancia.org/ingles/inicio.-»]http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.-[/url] Risk Level 1(относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.)
Неомицин- www.e-lactancia.org- Risk 0
Дексаметазон – по Хейлу L3, по www.e-lactancia.org- Risk 1
Совместимость еще одного компонента- полимиксина нигде не нашла.

50.валериана, пустырник, фенибут, Ново-пассит, неврохель – совместимы с гв

51. Энтерофурил – Действующее вещество Nifuroxazide. в инструкции:
Особые указания: До назначения суспензии грудным детям необходимо исключить у них врожденный дефицит ферментов, расщепляющих сахарозу. Можно назначать беременным и кормящим женщинам. Прием этанола может вызывать симптомы гиперчувствительности.
Не абсорбируется в ЖКТ, поэтому можно применять при кормлении ( [url=«www.compendium.com.ua/info/168708)»]http://www.compendium.com.ua/info/168708)[/url]

52.хофитол На e-lactancia риск 1 – относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.По российскому справочнику- совместим

53.НЕЙРОМИДИН и НЕЙРОМУЛЬТИВИТ
В справочниках по совместимости препаратов (Карпове, Хейле, и [url=«www.e-lactancia.org)»]http://www.e-lactancia.org)[/url] данных о этих препаратах нет. А в их инструкции написано:
НЕЙРОМИДИН- В период кормления грудью противопоказан.
-Из-за ограниченного опыта применения НЕЙРОМУЛЬТИВИТА не рекомендуется назначать его в период беременности и грудного вскармливания.
Но на форуме Хейла вот что пишется(http://neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/60/4487.html?1233929012) :
пиридоксин опасен из группы витаминов В в дозировке большее 300 мг/день. В нейромультивите – 200 в одной таблетке, если мама пьет не больше 1 табл. в день, то совместим, получается.

44. Пенталгин – не совместим с гв.

45. нео пенотран= Метронидазол+Миконазол
оба препарата – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
На e-lactancia- 0 – безопасно
так что кормить при нем можно.

46. ПО инструкции в составе фастум гель – Кетопрофен. По классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла он относится к группе L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно.
А Вольтарен по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

47. баралгин- по справочнику Карпова-совместим, но его состав – Метамизол натрий+Питофенон+Фенпивериния бромид проверить по др.спровочникам не удалось(их там нет, видимо, применяется этот препарат только у нас).

48.меновазин – я нашла несколько разных меновазинов по составу.
1.Бензокаин* + Прокаин + Рацементол.
2. ментол рацемический +новокаин +анестезин
по первому- не нашла противопоказаний, но вот прокаин по Хейлу L3
по второму- в противопоказаниях только -повышенная чувствительность к новокаину.

49. натрия тиосульфат – единственное противопоказание к нему- повышенная чувствительность к натрия тиосульфату.
50.седалгин – не желательно применение при гв из-за комбинации фенобарбитала, кодеина и кофеина.Кроме того, анальгин из-за своей токсичности запрещен во многих странах.
Состав:
Парацетамол – совместим с гв
Метамизол натрия (анальгин) – по e-lactancia – риск 1
Кофеин —
Фенобарбитал –вызывает седацию у ребенка
Кодеина фосфат – Кофеин может вызвать у новорожденного рефлюкс-эффект.
51. каффетин=Кодеин+Пропифеназон+Парацетамол+Кофеин
Не совместим с гв, т.к. Пропифеназон по е-лактация – риск 3
Альтернатива совместимая с гв-ибупрофен

52. но-шпа(дротаверин)- по Карпову совместим с лактацией.

53. амегринин по Хейлу – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L3

54. папазол =Папаверин+Бендазол (Papaverine+Bendazol)
по Карпову- папаверин и бендазол – совместимы.
но есть др.препараты, которые рекомендует ВОЗ кормящим с гипертензией: Каптоприл, Метилдопа, Гидрохлортиазид, Гидралазин, Нифедипин (последние два лучше не применять длительно).
55. капотен на Е-лактации совместим, риск 0, минимально выделяется с молоком.
56. энап(эналаприл)
по е-лактации – риск 0
по Хейлу- L2, в неонатальном периоде- L4
по Карпову- не совместим из-за отсутствия данных

57. анальгин (metamizole sodium) – по е-лактация –риск 1, желательно заменить на парацетамол либо ибупрофен
58.кетонал(Кетопрофен) -По классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла он относится к группе L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно.
по е-лактация- риск 0
59.корвалол- по Карпову- совместим, но содержит фенобарбитал, который может вызвать седацию у ребенка.

Диклофенак- по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.). По е-лактации- риск 0

Уролесан – препарат на основе трав. в инструкции написано «Данные о применении препарата при беременности и в период грудного вскармливания не предоставлены».Но хмель и мята, входящие в состав- снижают лактацию. Еще информация о мяте перечной- расслабляет пищеводно-желудочный рефлюкс- может обострять рефлюкс.

фитолизин – совместим с ГВ согласно инструкции, но будьте с ним осторожны: в его составе шалфей и мята, которые могут отрицательно сказаться на лактации.

Релиф совместим с гв.

Левомицетин ( Хлорамфеникол* (Chloramphenicol*))- не совместим с гв по российским справочникам, и по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L4- возможно опасно. Исследования на кормящих женщинах показали повышенный риск для ребенка, но применение может быть оправдано угрозой для жизни матери.

Нальпаза- Пантопразол* (Pantoprazole*) по [url=«www.e-lactancia.org»]http://www.e-lactancia.org[/url] риск 1 -относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.По российскому справочнику- его нет.

Гексорал при ГВ: правила использования, побочное действие

Холодное время года — разгар сезона вирусов, которые поражают людей независимо от возраста, образа жизни. Иммунитет кормящей мамы еще не достаточно восстановился после беременности и родов, что может стать причиной поражения вирусами. Рассмотрим возможность использования Гексорала при грудном вскармливании, безопасность средства для мамы и малыша.

Состав и форма выпуска препарата

Действие препарата направлено на подавление бактерий, микроорганизмов, микробов. Компоненты Гексорала оказывают антисептическое, анестезирующее действие.  Форма выпуска гексорала дает возможность выбрать наиболее оптимальный вариант для применения: таблетки, спрей, раствор.

Средство эффективно справляется с инфекционными заболевания дыхательных путей, ротовой полости и горла.

Основным действующим веществом препарата является Гексэтидин. Средство эффективно действует на вирусы, бактерии, грибки, разрушая их изнутри. Дополнительно средство обогащено лимонной кислотой, натрий сахарином, ароматизаторами.

Действующими веществами таблеток являются дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол. Состав обогащён сахарозой, декстрозой, лимонной кислотой, маслом листьев мяты, ароматизаторами и красителями.

Основным преимуществом средства является местное действие, что позволяет избежать высокой концентрации вещества в крови. Проникновение в молоко матери минимально, что дает возможность использовать состав при грудном вскармливании. Использование состава позволяет сохранить лактацию даже во время лечения.

Показания и противопоказания

Лекарственный препарат Гексорал является одним из наиболее эффективных и безопасных средств для борьбы с вирусами, ОРЗ, гриппом. Гексорал при ГВ действует достаточно быстро, не вызывая необходимости отказываться от кормления малыша. Применять Гексорал при лактации допустимо строго по назначению врача, четкому следованию инструкции. Кормление, лактация — период когда нужно особенно осторожно относиться к выбору препаратов для лечения. Они должны быть достаточно эффективны, безопасны для здоровья матери и малыша.

Средство используется для борьбы с ангинами, стоматитами, кандидозами, грибковыми поражениями. Вещество справляется с первыми проявлениями симптомов и острыми формами заболевания. При кровотечении из десен действует оперативно, бережно. Медики назначают препарат беременным, кормящим, детям.

Противопоказания и побочные немногочисленные:

  • Аллергические реакции на компоненты препарата;
  • Не подходит детям до трех лет.

Рекомендации по применению препарата достаточно противоречивы. Использовать состав рекомендуется строго по назначению врача, четко соблюдая дозировку.  Но даже самое безопасное средство может стать причиной аллергической реакции.

боль в горле

боль в горле

Инструкция по применению

Применение лекарства следует согласовывать с лечащим врачом. Распылять спрей при грудном вскармливании следует не чаще двух раз в день после еды. Раствор для полоскания используют два раза за сутки, избегая проглатывания.

Прием таблеток нужно производить с особой осторожностью. Инструкция Гексорал табс указывает на отсутствие бензокаина, представляющего особую опасность для здоровья ребенка. Однако, средство обогащено ароматизаторами, красителями, которые могут стать причинами аллергических реакций. При назначении лечащего врача, таблетки следует рассасывать строго соблюдая дозировку. Используют по одной пилюле до восьми раз за сутки.

Наиболее безопасной формой при ГВ считается спрей.  Кормящим мамочкам не рекомендуется превышать дозировку в один впрыск. Любое увеличение дозы стоит производить под контролем специалиста, предварительно согласовывать.

Использование Гексорала приводит к незначительному ослаблению иммунной системы. При использовании средства могут назначать иммуностимуляторы, разрешенные в период кормления грудью.

Чтобы максимально снизить вероятность риск попадания состава в грудное молоко, опасность для малыша, следует использовать состав сразу после очередного кормления. Подобный способ позволит максимально снизить концентрация средства в молоке мамочки.

Побочные эффекты

Принимать Гексорал при грудном, как и любой другой препарат, можно строго по назначению врача. Побочные действия встречаются крайне редко, однако возможны.

Признаками непереносимости бывают:

  • Развитие аллергии;
  • Возможен кашель;
  • Ощущения сухости, жжения ротовой полости, горла;
  • Тошнота, рвота;
  • Изменения цвета эмали зубов;
  • Потеря чувствительности вкусовых рецепторов.

Развитие аллергии возможно в слабой и острой степени. Возможны острые аллергические реакции, анафилактический шок. Отслеживать стоит реакцию матери и ребенка. Малейшие изменения состояния малыша, должны стать причиной обращения к специалисту. При возникновении побочных эффектов у мамы, молоко может вызывать проблемы у малыша. Налаживание ГВ производят после устранения проблемы, консультации специалиста. Возможный риск для малыша вызывают активные компоненты препарат, которые незначительно проникают в грудное молоко.

Аналоги лекарства

Использовать любой препарат без консультации врачей при ГВ достаточно опасно. Существуют достаточно эффективные аналоги, цены на которые сравнительно низкие. Вопросы использования нужно согласовывать с лечащим врачом.

Народные средства могут принести значительное облегчение при первых симптомах заболевания, не тяжелой форме течения болезни. Полоскание рта соленой водой, содой позволяет снять воспаление. Настой из аптечной ромашки, эвкалипта, шалфея используют для полоскания горла.  Смазывание ротовой полости, горла Люголью допустимо при кормлении грудью.

Наиболее безопасным, эффективным средством, схожим по свойствам с  Гексоралом, является «Тантум верде». Вещество имеет выраженный антибактериальный, антисептический, обезболивающий эффект. Состав действует локально, оперативно, практически не имеет побочных свойств.

При острых формах заболевания, хороший терапевтический эффект показывает «Биопарокс».  Препарат представляет собой антибиотик местного действия. Средство имеет минимальное проникновение в кровь, действует локально на слизистые оболочки. Выпускается в форме спрея, имеющего мелкокапельное распределение. Используется для орошения носовой и ротовой полости.

Любое средство при грудном кормлении следует использовать после консультации лечащего врача. Даже самое безопасное вещество может негативно отразиться на здоровье крохи.

 

Чем лечить горло 💊 при грудном вскармливании: таблетки кормящей маме

Кормящая мама не застрахована, как и любой другой человек, от хронических и простудных заболеваний. Серьезная голосовая нагрузка, прогулка под дождем или в мороз, мокрые ноги или сидение под кондиционером в жару могут поспособствовать тому, что у вас начнутся проблемы с верхними и нижними дыхательными путями – в первую очередь, с горлом.

Как лечить больное горло, если вы кормите грудью ребенка? Любое лекарство попадет в молоко, которым потом нужно кормить карапуза. Оставлять болезнь запущенной нельзя, ведь боль и першение в горле мешают полноценно жить, а воспаление может усилиться и спуститься на нижние дыхательные пути. Чем лечить горло кормящей маме? Что можно сделать при простуде, чтобы не навредить младенцу и помочь себе?

Оставлять больное горло без внимания нельзя, поскольку даже легкое сезонное недомогание может превратиться в серьезный хронический недуг. Ключевое условие лечения для кормящей мамы – подбирать щадящие опробованные методы и препараты

Причины боли в горле

Распространенное название «простуда» подразумевает обычное переохлаждение организма. Оно способствует активизации вирусов, которые являются постоянными спутниками каждого человека. Переохлаждение ослабляет иммунитет, обостряет хронические процессы в организме. Выделим несколько основных заболеваний, главным признаком которых является боль в горле:

  1. Ангина (тонзиллит). Болезнь может протекать в разных формах. От легкой, с покраснением горла и миндалин, до тяжелой, с образованием налета и существенным повышением температуры тела. Ангина опасна тем, что легко перетекает в воспаление легких и дает осложнение на сердце (рекомендуем прочитать: чем эффективно лечить ангину при грудном вскармливании?). Для лечения зачастую нужны антибиотики.
  2. Ларингит. В младенческом возрасте эта болезнь смертельно опасна, потому что вызывает существенное сужение гортани и удушье. Взрослый человек переносит ларингит с сухим мучительным кашлем, охриплостью или временной потерей голоса. Лечится местными и народными средствами.
  3. Фарингит. Самый распространенный вариант, который сопровождается увеличением лимфатических узлов, мигренью, вялостью, незначительным повышением температуры. Можно вылечить его так же, как и ларингит, без подключения серьезной медикаментозной артиллерии.
  4. Молочница (кандидоз слизистой). Молочница во рту чаще встречается у младенцев, чем у взрослых. Болезнь сопровождается болью в горле, сухостью и белыми выделениями творожистой консистенции. Определяют кандидоз в лабораторных условиях – так же, как его вагинальную и кишечную формы. Лечение должно включать антимикотические препараты, убивающие грибок.

Особенности лечения горла кормящей мамы

Подобрать лечение кормящей маме очень сложно, ведь любые препараты попадают в молоко. У новорожденного ребенка разные химические вещества могут вызвать явления диспепсии, аллергию, сонливость или крайнюю возбудимость, неполадки в работе любых органов. Курс лечения должен быть подобран опытным врачом, даже если у вас вдруг сильно заболело горло. Не занимайтесь самолечением и не запускайте болезнь. Не отказывайтесь от грудного вскармливания до тех пор, пока ваше лечение включает только местные средства.

Лечение больного горлаЛечение больного горла

Старайтесь обойтись без таблетированных средств, но не забывайте и о своем самочувствии, ведь ребенку нужна здоровая и сильная мама. В крайнем случае, можно временно отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на качественные искусственные смеси. Грудное кормление ребенка не должно становиться причиной того, что мама не может нормально вылечиться.

Варианты лечения горла для кормящей матери

В период лактации разрешены только определенные медицинские препараты. Наилучший вариант – рассасывание леденцов и пастилок, полоскание травами. Отлично справляется с воспалением горла шалфей, ромашка и календула. Можно взять и спиртовую настойку. Еще один помощник кормящим матерям – небулайзер. Можно делать ингаляции обычным физраствором – он увлажняет слизистую и борется с воспалением, или антисептиком «Декасан». Ингаляции через небулайзер являются самым безвредным для новорожденного способом, так как в этом случае препараты не попадают в кровь, лимфу и молоко матери.

Перечень официально разрешенных фармацевтами препаратов от болезней глотки при лактации:

  1. Спрей «Ингалипт». Благодаря стрептоциду, эвкалиптовому и мятному маслу, препарат отлично справляется с воспалением горла, вызванным самыми разными микроорганизмами. Эффективен он и при грибковых заболеваниях глотки.
  2. «Мирамистин». Популярный антисептик широкого действия. Помогает при боли в горле и насморке (подробнее в статье: чем лечить насморк при грудном вскармливании у мамы?).
  3. «Гексорал» (см. также: можно ли применять Гексорал при лактации?). Аэрозоль, который борется с широким спектром болезнетворных микроорганизмов. Местный антисептик.
  4. Таблетки «Фурацилин». Проверенное средство от боли. Растворите 2 таблетки в стакане воды и полощите им горло.
  5. Леденцы «Лизобакт» (рекомендуем прочитать: как применять «Лизобакт» при лактации?). Действенные таблетки для рассасывания, разрешенные в период лактации.
Спрей Ингалипт – действенное и удобное в применении средство. Основной его плюс заключается в том, что медикамент воздействует на больные ткани местно, минуя ЖКТ, минимально попадает в кровоток и грудное молоко

Народные методы

У вас болит горло и это началось совсем недавно? Пополощите травяным настоем. Травы нужно использовать осторожно, так как даже они могут быть противопоказаны при грудном вскармливании. Самый безобидный вариант – отвар ромашки. Он смягчает горло и снимает воспаление. В случае, если врач разрешил вам лечиться только травами, примите на заметку несколько рецептов:

  • Ромашка, мята, зверобой и алтей смешиваются в равных пропорциях (подробнее в статье: можно ли кормящей матери пить ромашку при грудном вскармливании?). Отмеряются две столовые ложки смеси, засыпаются в термос и заливаются кипятком. Для того чтобы настой получился крепким, оставьте его на всю ночь. Полоскать горло до 4 раз в день до наступления улучшения.
  • Чайная ложка фенхеля заливается кипятком и настаивается до получаса. Полстакана внутрь, перед едой. Фенхель помогает не только усилить лактацию, но и борется с воспалением.
  • Проверенный годами способ облегчения резей и першения в горле – чайная ложка соды, соли и капля йода на стакан кипяченой воды. Взвесь получается неприятной на вкус, но воспаление в горле снимает быстро.
Спрей ИнгалиптСпрей ИнгалиптНе забывайте об общепринятых народных методах борьбы с простудой. Комаровский считает, что кормящей маме лучше всего бороться с неприятными ощущениями в глотке, кашлем и насморком при помощи чашки теплого молока с каплей меда на ночь (рекомендуем прочитать: можно ли есть мед матери при грудном вскармливании?).

В период ГВ можно умеренно полоскать разными травяными сборами, которые продаются в аптеке. Сборы, в состав которых входят солодка, шалфей, ромашка, календула, череда, помогут вам справиться с последствиями переохлаждения, победят начинающуюся нежелательную простуду (см. также: как правильно применять шалфей при лактации?).

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Гексорал при ГВ — 11 ответов на Babyblog

Татьяна

Уважаемый автор,полоскайте горло настоем  ромашки и шалфея в течении дня желательно каждый час и к концу дня Вам станет гораздо лучше,проверенно на себе.

маманика

Тантум верде!!!

Екатерина

Во время Б лечилась гексоралом, думаю и при гв можно.

Оксана

Фарингосепт можно.

>>> Yelena

Мне говорила врач, что только ромашкой полоскать и рассасывать лизобакт (помогает только в самом начале простуды).

Рая

Тантум Верде можно и полоскать фурацилином. Мне помогло)

Мама двоих бандитов

я даж биопароксом пшикала…..а что делать когда все серьезно

Светлана

мирамистин, только им спасаюсь, сильнейшую ангину за 3 дня сняла, тантрум верде покупала его при гв можно, но его что радио слушать т.е ноль эффекта,полоскать и мирамистин , 

MammyKate

Гексорал фигня!надо больше выполаскивать!либо йодом,либо календулой,либо солью с содой!делаешь раствор и вперед!каждый час!еще есть таблетки для рассасывания лизобакт!

Елена

Тантум верде, лизобакт, хлорофиллипт

Читать все 11 комментариев

лекарства, полоскания, спреи, леденцы, травы, можно ли кормящей маме фурацилин и мирамистин

Во время лактации женщина становится чрезвычайно осторожной. Выбор правильных продуктов и лекарств действительно важны для здоровья грудного ребенка. И когда мама задумывается, чем лечить горло при грудном вскармливании, это не паранойя. Лучше обойтись натуральными средствами, но иногда заболевание требует более серьезного лечения. В таких случаях надо сопоставить пользу и возможный вред от препаратов.

Причины боли

Женщины нередко сталкиваются с тем, что болит горло при ГВ. После родов снижается иммунитет, а лактация иногда создает дефицит витаминов и полезных веществ в организме.

лактация и простуда

лактация и простуда

Причины боли в горле:

  • Вирусная инфекция. Самая частая причина фарингита – воспаления слизистой гортани. Требует симптоматического лечения и обычно проходит за 5-10 суток.
  • Бактериальная инфекция. Основная причина острого тонзиллита (ангины). Заболевание сопровождается воспалением миндалин и слизистой горла. Лечение проводится с помощью антибиотиков.
  • Грибковая инфекция. Кандидоз или молочница чаще появляется у младенцев, но иногда бывает у взрослых. Для лечения требуются противогрибковые средства.
  • Аллергия. Во время беременности и грудного вскармливания организм женщины становится чувствительнее. Для лечения требуются антигистаминные средства и исключение контакта с аллергенами.

Боль в горле иногда имеет физиологическое происхождение. Раздражение слизистой носоглотки возникает при длительном вдыхании сухого воздуха.

Можно ли продолжать кормление

Некоторые педиатры старой закалки отрицательно отвечают на вопрос о том, можно ли кормить грудью, если болит горло. До сих пор можно услышать рекомендацию прекратить грудное вскармливание и временно перевести ребенка на смесь.

Специалисты по ГВ и современные педиатры придерживаются другой позиции. Они считают, что продолжать лактацию можно и даже нужно в случае болезни у мамы. Частые прикладывания станут хорошей профилактикой болезни у ребенка. Резкий отказ от грудного вскармливания приведет к лактостазу.

Если болит горло при грудном вскармливании у мамы, ее организм борется с возбудителями болезни. Еще до появления первых признаков простуды у женщины начинают вырабатываться антитела. Это происходит на 5 сутки после контакта с инфекцией. Защитные частицы распознают возбудителя болезни и пытаются его уничтожить. Во время грудного вскармливания эти антитела передаются малышу. Они обеспечивают защиту для ребенка именно от того возбудителя болезни, который вызвал першение в горле у мамы.

Если женщина хочет обезопасить своего ребенка, то ей необходимо продолжать грудное вскармливание. При этом маме надо соблюдать гигиену: почаще мыть руки, не целовать малыша, желательно надевать маску при общении с грудничком. Это не оградит от инфекции полностью, но снизит концентрацию вирусов.

Температурный режим и влажность воздуха

При болезни необходимо поддерживать влажность и температурный режим в помещении. Поскольку при сухом воздухе состояние больного ухудшается, в комнате должна быть влажность не ниже 50%. Оптимальным уровнем считается 60-70%.

Часто родители совершают грубую ошибку при профилактике болезней у детей. Мамы и папы нагревают помещение до 25-28 градусов, чтобы малышу не было холодно. В таких условиях вероятность инфицирования выше, так как бактерии находятся в благоприятной среде. Оптимальная температура для детской комнаты – 18-22 градуса.

Чтобы предотвратить заражение ребенка, необходимо чаще проветривать помещение. По возможности стоит больше времени проводить на свежем воздухе.

Лечение

Лучше, если лечение горла при грудном вскармливании назначит врач. Терапевт после осмотра слизистой может предположить, чем вызваны симптомы. При фарингите вирусного происхождения организм борется с возбудителем самостоятельно с помощью антител. Простудные заболевания требуют простых методов лечения. Помогают народные средства, полоскания, обработка местными антисептическими и обезболивающими растворами.

При бактериальной и грибковой природе болезни требуется более серьезная терапия. В этом случае врач назначит для лечения горла кормящей матери разрешенные антибиотики и противогрибковые средства.

Надо сообщить врачу о лактации. Большинство традиционных лекарств от простуды запрещены. Во время грудного вскармливания можно принимать только разрешенные препараты от боли в горле (о них читайте ниже) или использовать безопасные народные рецепты.

прием врача и лечение мамы

прием врача и лечение мамы

В каких случаях нужны антибиотики

Антибиотики от горла при лактации назначаются, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. Препараты выписываются врачом в индивидуальной дозировке. Ангина часто спровоцирована стрептококком, который опасен для женщины больше, чем отказ от приема антибиотиков.

Самым эффективным средством от тонзиллита является амоксициллин с клавулановой кислотой. На ГВ назначают Амоксиклав и Аугментин. Если у кормящей мамы есть непереносимость пенициллиновых антибиотиков, используют макролиды и цефалоспорины.

Безопасные препараты:

  • Сумамед;
  • Ровамицин;
  • Флемоксин;
  • Цефазолин;
  • Цефалексин;
  • Супракс.

Спреи и аэрозоли

Спреи от боли в горле дают разный эффект: обезболивающий, противовоспалительный, антисептический. Многие препараты имеют комплексное действие. Лекарства для местного применения работают на слизистой и обычно не всасываются в кровоток. Такие препараты считаются безопасными, поскольку не попадают в грудное молоко и не проникают в организм младенца.

  • Мирамистин в горло при грудном вскармливании назначается при ангине, фарингите, ларингите и других заболеваниях. Препарат является антисептиком, который эффективен в отношении вирусов, бактерий, грибков.
  • Гексорал имеет антисептическое действие и ускоряет процесс восстановления поврежденных клеток. Спрей обезболивает и снимает отек слизистой.
  • Тантум Верде имеет комплексное действие. Спрей обезболивает, устраняет воспаление, борется с возбудителями болезни.
  • Аква Марис очищает слизистую горла и ускоряет заживление. Препарат содержит в составе морскую воду. Спрей можно без опасения использовать во время лактации.
  • Биопарокс является антибиотиком местного действия. Препарат безопасен для женщины и ребенка, однако был снят с производства. Если в домашней аптечке остался Биопарокс, то врач может порекомендовать его.

При лактации врач назначает Ингалипт, Каметон, Люголь. Эти аэрозоли хорошо справляются со своей задачей, однако запрещены для самостоятельного использования. В их составе присутствует несколько активных компонентов. Это повышает риск аллергической реакции. По возможности стоит предпочесть однокомпонентные лекарства.

Женщина пьет таблетки

Женщина пьет таблетки

Таблетки и леденцы

Леденцы и пастилки от боли в горле помогают временно справиться с першением. Во время лактации врачи назначают Лизобакт – таблетки для рассасывания. Препарат оказывает антисептическое действие и считается безопасным для мамы с малышом.

Эффективными средствами от боли и воспаления в горле являются леденцы: Стрепсилс, Септолете, Стопангин, Фарингосепт. Однако современные врачи скептически относятся к их использованию.

Препараты содержат в составе несколько компонентов, которые могут вызвать аллергию. Некоторые леденцы имеют в составе подсластители и красители.

Полоскания

Регулярное полоскание горла обеспечивает очищение слизистой и устраняет патогенные микроорганизмы. Для заживления поврежденных клеток рекомендуется промывать горло и миндалины водой с добавлением соды и соли. Минус таких полосканий – они сушат горло.

  • Эффективно справляется с бактериальной инфекцией Хлоргексидин. Препарат имеет антисептический эффект.
  • Врачи рекомендуют полоскать горло Фурацилином. Таблетку надо растворить в 100 мл теплой воды. Фурацилин при лактации противопоказан, если у мамы есть повышенная чувствительность к активному веществу.

Народные методы

Если болит горло у кормящей мамы, можно использовать нетрадиционные средства. Во время лактации надо соблюдать осторожность, поскольку даже безобидное домашнее лечение может спровоцировать опасные последствия. Нельзя применять мед, так как он является сильнейшим аллергеном. Морсы из калины и брусники тоже остаются под запретом, несмотря на свою эффективность. Лимон в редких случаях вызывает аллергию у ребенка, а чеснок влияет на вкусовые свойства молока.

Травы для устранения боли в горле разрешены только для полоскания. Для приготовления отваров используют ромашку, календулу, шалфей, зверобой. Необходимо помнить, что растительные средства являются аллергенами и могут вызвать реакцию у ребенка. Поэтому  не следует самостоятельно пить травяные отвары. От полосканий же вреда не будет.

Лечебные травы

Лечебные травы

Доктор Комаровский о простудных заболеваниях кормящей мамы

Лечить горло кормящей маме Комаровский рекомендует без лекарств. Конечно, только в случае, если это не бактериальная или грибковая инфекция. Известный педиатр придерживается современных принципов лечения. При вирусных заболеваниях невозможно  ускорить процесс выработки антител и приблизить выздоровление. Поэтому он не видит смысла в приеме противовирусных препаратов.

Комаровский рекомендует:

  • пить больше жидкости;
  • отказаться от еды при отсутствии аппетита;
  • поддерживать комфортную температуру и влажность в помещении;
  • регулярно проветривать комнату;
  • кормить ребенка в маске;
  • чаще мыть руки.

Во время грудного вскармливания к любым методам лечения необходимо подходить с осторожностью. Те средства, которые раньше использовались без опасения, могут принести вред ребенку. Препараты, которые проникают в системный кровоток, неизбежно попадают в грудное молоко. Поэтому прием лекарств при ГВ лучше согласовывать с врачом.

гексорал при грудном вскармливании — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Совместимость можно посмотреть тут:


1 .http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio. На сайте препараты делятся на четыре категории (они оценивают вместе риск для лактации и для ребенка):
0 – безопасно
1 – относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.
2 – довольно опасно: есть вероятность среднетяжелых последствий для ребенка.
3 – очень опасно, при кормлении не применять.
как пользоваться этим справочником, есть здесь [url=«www.gvinfo.ru/?q=node/112»]http://www.gvinfo.ru/?q=node/112[/url]

2. ВОЗ/ЮНИСЕФ «Грудное вскармливание и медикаментозное лечение матери» (WHO/CDR 95.11) [url=«akev.narod.ru/lib/koncultirovanie23.rar»]http://akev.narod.ru/lib/koncultirovanie23.rar[/url]

3. Применение антиинфекционных химиопрепаратов при беременности и кормлении грудью – [url=«www.antibiotic.ru/ab/pregnant.shtml»]http://www.antibiotic.ru/ab/pregnant.shtml[/url]

4. [url=«www.kellymom.com/health/meds/pain-meds.html»]http://www.kellymom.com/health/meds/pain-meds.html[/url] таблица в которой собраны вместе классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла:
Таблица не слишком большая, но самые частые вещи там есть.
Категории для кормления:
L1 – наиболее безопасно.
Лекарство принимало большое количество кормящих матерей без наблюдаемого вреда для младенцев. Имеются обширные исследования.
L2 – безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.
L3 – относительно безопасно.
Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.
L4 – возможно опасно
Исследования на кормящих женщинах показали повышенный риск для ребенка, но применение может быть оправдано угрозой для жизни матери.
L5 – противопоказано при кормлении
Исследования показали серьезный, подтвержденный риск для ребенка.

5. [url=«antibiotic.ru/books/mach/mac0801.shtml»]http://antibiotic.ru/books/mach/mac0801.shtml[/url]

6.http://www.gvinfo.ru/?q=node/112 совместимость трав при гв(на английском)

Если Вашего препарата здесь нет, то звоните- будем смотреть их в справочниках.

«Часто складывается ситуация, когда в официальной инструкции к лекарственному средству стоит запрет на применение его во время лактации, при этом на самом деле оно безопасно как для мамы, так и для ребенка. Почему так происходит? Дело в том, что в порядок регистрации лекарственного средства и допуска его на рынок не входят обязательные клинические испытания его безопасности для кормящих матерей и младенцев на грудном вскармливании. Проще говоря, производителем такие испытания проводятся только добровольно, что происходит крайне редко, из-за сильной дороговизны данных процедур. Проводятся лишь отдельные исследования для взрослых, отдельно для детей, но вот проверка грудного молока, проникновения лекарственного средства и его влияния на ребенка не производится. Иногда в инструкциях описана ситуация, когда лекарство разрешено для младенцев первых месяцев жизни в чистом виде, но запрещено при лактации, потому что испытания попросту не проводились. А при отсутствии результатов исследований производитель имеет право написать всего лишь одну формулировку- „при лактации запрещено“. Однако существуют хорошо финансируемые сторонние независимые организации, такие как ВОЗ, ААП и прочие, которые проводят испытания применения лекарственных средств при лактации в полном объеме, и дают свои заключения о их безопасности и совместимости с грудным вскармливанием. По этим результатам совместимых с грудным вскармливанием общеупотребимых лекарств гораздо больше, чем запрещенных ( в том числе и антибитиков). Составляются специализированные справочники, по которым и можно проверить совместимость лекарственного средства и грудного вскармливания.»(http://www.detskydoctor.ru/news/2010-04-13-57 )

1.Гели от растяжек на груди
мОжно, но не все. Только те, что позиционируют себя, как гели от растяжек для кормящих и беременных.Например, фирмы Мустела.

2. Рифампицин
ПО российскому спровочнику- он не совместим.
ПО Хейлу(международ.справочник)- L2(безопасно.Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

3.Ровамицин по российскому справочнику -не совместим с гв, На е-лактации- выделяется в молоко в крайне низкой концентрации, уровень риска 1

4.Спазмолгон с гв совместим.

5. Нурофен совместим с гв

6.финалгон- Я не располагаю данными об этом препарате. поэтому не могу сказать на сколько он совместим с гв. финалгон не проникает в грудное молоко, но нет достаточного опыта его применения у кормящих, поэтому и производитель этот препарат при гв советует применять с осторожностью.

7. крем пимафукорт и контрактубекс – совместимы с гв

8.сканданест- В справочниках по совместимости препаратов такого нет. Но в его аннотации написано -С осторожностью в период грудного вскармливания (нет данных о проникновении в грудное молоко).
У стоматологов большое количество препаратов, которых нет в справочниках.Они сами обычно смотрят по аннтотации совместимость.

9.нимесил- Нимесил, Найз -действующее вещество – Нимесулид (Nimesulide)
На e-lactancia: риск 1 – умеренно безопасный. на замену: Ибупрофен, Диклофенак
максимальная концентрация – через 2,8 часа период полувыведения – через 4,7 часа
Примечание: Органы контроля за лекарствами в Испании изъяло все немесулид-содержащие препараты из-за высокой токсичности и большого количества осложнений на печень.
Период полного выведения Инструкция: выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.
Другие источники: период полного выведения – 12 часов.
[url=«www.consilium-medicum.com/magazines/cm/nevrology/article/196…»]http://www.consilium-medicum.com/magazines…y/article/19698[/url]
(Эффективность применения нимесулида в терапии дорсопатий М.Н.Шаров, О.Н.Фищенко )

10. Монурал – по Хейлу L3 – т.е. относительно безопасно. Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.
Согласно анотации [url=«medi.ru/doc/g5612.htm»]http://medi.ru/doc/g5612.htm[/url] период его полувыведения 4 часа. Т.о.через полдня его в молоке уже не будет..

11.Цитрамон – В настоящее время название Цитрамон не отвечает какому-либо конкретному составу препарата, а скорее является напоминанием пациентам о характере действия лекарства, давно ставшего привычным «брендом» в странах бывшего СССР.

Традиционный Цитрамон (Tabulettae «Citramonum») имел состав: кислоты ацетилсалициловой 0,24 г, фенацетина 0,18 г, кофеина 0,03 г, какао 0,015 г, кислоты лимонной 0,02 г. Препарат с таким составом в настоящее время уже не выпускается.

Новые формы этих лекарственных средств имеющих в названии слово «Цитрамон» выпускаются очень большим количеством фармацевтических предприятий. Чаще всего они имеют состав «ацетилсалициловая кислота(аспирин)+кофеин+парацетамол» (с таким составом зарегистрированы препараты «Цитрамон П», «Аквацитрамон», «Цитрамон-Акри», «Цитрамон-Боримед», «Цитрамон-МФФ» и т. д.).

Если в составе есть аспирин- применять можно только однократно… Аспирин с гв не совместим.

12.Кетарол- по Хейлу L2

13.Магне В6= магнезия лактат (на e-lactancia не нашла, есть другие соединения магния, все с риском 0) + пиридоксин (Pyridoxine)
Пиридоксин – витамин
уровень риска 1
Избегайте ежедневной дозы свыше 25 мг. Более высокие дозы могут снижать лактацию, блокируя выброс пролактина. При сбалансированной комплексной диете в приеме витамина нет необходимости.

13.трихопол(метронидазол)
По Хейлу риск L2, то есть кормить можно, достаточно безопасно. время полувывода – 8,5 часов, полного вывода – 25-75 часов.
На e-lactancia- РИСК 0
вот тут [url=«nazdorovie.com/library/books/sears/sears_2_gl_9_p_3.php»]http://nazdorovie.com/library/books/sears/…_2_gl_9_p_3.php[/url] Так как большое количество этого лекарственного
средства переходит в кровь ребенка, теоретически его использование противопоказано. В качестве альтернативы отлучения ребенка от груди
рекомендуется давать матери одну дозу (2 г) и прерывать кормление грудью только на 24 ч.
в «ГВ и Медикаментозное лечение матери»(ВОЗ): «по возможности не назначайте. Если назначается разовый прием 2-х граммов, желательно прервать кормление на 12 часов.»
вот тут [url=«www.provisor.com.ua/archive/2004/N1/art_16.htm:»]http://www.provisor.com.ua/archive/2004/N1/art_16.htm:[/url] стоит да, кормить.
По Хейлу риск L2, то есть кормить можно, достаточно безопасно. время полувывода – 8,5 часов, полного вывода – 25-75 часов.

14.Ультракаин( артикаин) на [url=«www.e-lactancia.org»]http://www.e-lactancia.org[/url] о нем говорится, что можно- риск 0… И в ВОЗовском справочнике- он совместим с ГВ

Лечение зубов совместимо с кормлением, большинство местных обезболивающих, применяющихся при лечении зубов, разрешены во время грудного вскармливания.

15.Список распространенных препаратов для анестезии:
артикаиновая группа (астракаин, ультракаин, септокаин) – разрешены
бензокаиновая – разрешены
бупивакаиновая (Маркаин, Макаин) – разрешены
цинкокаин (дибукаин, нуперкаин) – первая степень риска из четырех, на грудь не мазать
мепивакаин – первая степень риска, на грудь не мазать
прамокаин – разрешен, на грудь не мазать
прокаин – первая степень риска, на грудь не мазать
тетракаин – разрешен, на грудь не мазать

15.детралекс и курантил – совместимы с гв

16.супрастин – Chloropyramine – в международных базах не найден, по отечественным при лактации запрещен.

17.Препараты с действующим веществом цетиризин (торговые марки реактин, аллертек, зиртек, зодак, цетрин) – на Е-лактанции риск нулевой, по Хейлу достаточно безопасен (Л2), в педиатрическом примечании указано, что о случаях осложнений со стороны детей не докладывалось, но возможен седативный эффект. Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.

18.Препараты с действующим веществом лоратадин (торговые марки Веро-Лоратадин, Кларитин, Кларфаст, Лорадин, Лорид, Эролин) —
Е-лактанция риск 0, по Хейлу совершенно безопасен (риск Л1), в педиатрическом примечании указано, что о случаях осложнений со стороны детей не докладывалось, но возможны сухость во рту и учащенное сердцебиение. Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.

19.Эриус, активное вещество дезлоратадин, риск 0, по Хейлу с молоком не передается.
Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.

20.сульфацил -натрия (глазные капли) совместимы с ГВ

21. Диазолин – по справочникам не нашла, но производитель указывает гв в противопоказаниях.

22.калия йодид – «не назначать во время кормления грудью «из пособия ВОЗ «Грудное вскармливание и медикаментозное лечение матери: рекомендации по использованию лекарств, включенных в фармакопею»
йод- «совместим с кормлением грудью в дозах пищевых добавок и стандартного лечения матери с дефицитом йода. По возможности не назначайте содержащие йод местные и общие препараты для других целей.»

23.цефотаксим-
по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
– по российскому спровочнику(авторы Карпов, Зайцев)- совместим с гв.
– по справочнику испанского госпиталя Марина Альта-http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp – риск 0(безопасно)

24.Ацикловир и Валтрекс – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

25.экстракт алоэ жидкий для инъекций совместим с гв.

26.рузам – Этого препарата нет в международных справочниках, т.к. это российский препарат.Но в его аннотации- гв нет в противопоказаниях.А значит, производитель разрешает.

27.Супракс( цефиксим) – совместим с гв, по Хейлу L2

28.Амоксиклав (аугментин) – совместим с гв, ПО Хейлу L1

29. Азитромицин(сумамед) имеет по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.) По справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.)

30.тержинан – В моих справочниках его нет, но в инструкции я прочитала » Возможно применение Тержинана при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.»… В справочнике Видаля то же самое….
Вот еще по нему информация:
Тержинан – комплексный антибактериальный и противогрибковый препарат для терапии гинекологических заболеваний. Тернидазол – активен против анаэробной флоры, включая гарднереллы, также обладает трихомонацидным эффектом. Неомицина сульфат – аминогликозидный антибиотик, действующий на гноеродные бактерии влагалища. Нистатин – противогрибковое средство полиенового ряда, активен против грибов рода Candida. Преднизолона метасульфобензоат натрия – кортикостероидное средство, обладающее местным противовоспалительным действием.
Самое несовместимое с ГВ – это тинидазол и тернидазол.На форуме Хейла о них:
Тинидазол tinidazole и Метронидазол metrodinazole
Пишет, что у него в книге подробно описано применение метродиназола для лечения, что он достаточно безопасен и мать может продолжать кормление грудью, ссылается на AAP.
Цитата: «she does not need to stop breastfeeding. While Flagyl(metronidazole) does enter milk in moderately low amounts, it is very non toxic and is often given to children for similar infections. „
(маме назначено 3 дозы через день по 500 mg, ребенку 30 дней)
Перевод: “Она не должна прекращать грудное вскармливание. Flagyl(metronidazole) попадает в молоко в достаточно низких концентрациях, он очень не токсичен, и часто применяется для лечения детей с похожими инфекциями.»
Отсюда: [url=«neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/40/131536.html»]http://neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/40/131536.html[/url]
Единственное, что может измениться вкус молока (пишет Хейл) – возможно появление металлического привкуса, что может не понравится ребенку.
По поводу тинидазола пишет, что концентрация и действие сопоставимы с метродиназолом и его можно применять кормящим.

31. Циклоферон – не совместим с ГВ, но можно заменить Вифероном, который можно при ГВ.

32.Гексорал(гексетидин) – совместим с гв.

33.кромоглинпо данным справочника Карпова- кромоглин совместим.

34.Флексоназе- По россискому спровочнику – он совместим, как и по инструкции. А вот по Хейлу он L3( см.выше), по по справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org- риск 1 (относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны)

35. Финистил -совместим с гв

36.рапидол(парацетамол) -совместим с гв.

37.Магнезия -совместим с гв.

38.Оспамокс(Амоксициллин) -совместим с гв.

39.Хондроксид по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 – относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.По справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.)

40.Мильгамма- При ежедневной дозе витаминов B6 до 25 мг нет никаких противопоказаний к применению во время беременности и кормления грудью. Драже и раствор содержат 100 мг препарата, и поэтому в этих случаях их применять не рекомендуется.

41.Тафен назаль по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 – относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка. хотя по справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.) А вот российски спрвочник (автор Зайцев) – не разрешает его при гв.

42.Лекролин – в моих справочниках нет, но в анотации его разрешают, хоть и с осторожностью.
43.вольтарен- L2 -по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

44.но шпа – L2 -по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
45.комбилипен – в спровочниках нет, но в его инструкции гв в противопоказаниях.

46.Флемоксин соблютаб -совместим с гв

47.«Таблетки от кашля» (с термопсисом)- не совместим с гв. Есть опасность развития угнетения дыхания у ребенка в связи с тем, что в состав входит кодеин.

48.муколтин – совместим с гв

49.Полидекса с фенилэфирином – В его инструкции – » Противопоказан в период беременности и грудного вскармливания»
Попробовала разобрать его на компоненты и проверить каждый из них и вот что обнаружила- фенилэфидрин по классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно. А по [url=«www.e-lactancia.org/ingles/inicio.-»]http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.-[/url] Risk Level 1(относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.)
Неомицин- www.e-lactancia.org- Risk 0
Дексаметазон – по Хейлу L3, по www.e-lactancia.org- Risk 1
Совместимость еще одного компонента- полимиксина нигде не нашла.

50.валериана, пустырник, фенибут, Ново-пассит, неврохель – совместимы с гв

51. Энтерофурил – Действующее вещество Nifuroxazide. в инструкции:
Особые указания: До назначения суспензии грудным детям необходимо исключить у них врожденный дефицит ферментов, расщепляющих сахарозу. Можно назначать беременным и кормящим женщинам. Прием этанола может вызывать симптомы гиперчувствительности.
Не абсорбируется в ЖКТ, поэтому можно применять при кормлении ( [url=«www.compendium.com.ua/info/168708)»]http://www.compendium.com.ua/info/168708)[/url]

52.хофитол На e-lactancia риск 1 – относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.По российскому справочнику- совместим

53.НЕЙРОМИДИН и НЕЙРОМУЛЬТИВИТ
В справочниках по совместимости препаратов (Карпове, Хейле, и [url=«www.e-lactancia.org)»]http://www.e-lactancia.org)[/url] данных о этих препаратах нет. А в их инструкции написано:
НЕЙРОМИДИН- В период кормления грудью противопоказан.
-Из-за ограниченного опыта применения НЕЙРОМУЛЬТИВИТА не рекомендуется назначать его в период беременности и грудного вскармливания.
Но на форуме Хейла вот что пишется(http://neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/60/4487.html?1233929012) :
пиридоксин опасен из группы витаминов В в дозировке большее 300 мг/день. В нейромультивите – 200 в одной таблетке, если мама пьет не больше 1 табл. в день, то совместим, получается.

44. Пенталгин – не совместим с гв.

45. нео пенотран= Метронидазол+Миконазол
оба препарата – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
На e-lactancia- 0 – безопасно
так что кормить при нем можно.

46. ПО инструкции в составе фастум гель – Кетопрофен. По классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла он относится к группе L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно.
А Вольтарен по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

47. баралгин- по справочнику Карпова-совместим, но его состав – Метамизол натрий+Питофенон+Фенпивериния бромид проверить по др.спровочникам не удалось(их там нет, видимо, применяется этот препарат только у нас).

48.меновазин – я нашла несколько разных меновазинов по составу.
1.Бензокаин* + Прокаин + Рацементол.
2. ментол рацемический +новокаин +анестезин
по первому- не нашла противопоказаний, но вот прокаин по Хейлу L3
по второму- в противопоказаниях только -повышенная чувствительность к новокаину.

49. натрия тиосульфат – единственное противопоказание к нему- повышенная чувствительность к натрия тиосульфату.
50.седалгин – не желательно применение при гв из-за комбинации фенобарбитала, кодеина и кофеина.Кроме того, анальгин из-за своей токсичности запрещен во многих странах.
Состав:
Парацетамол – совместим с гв
Метамизол натрия (анальгин) – по e-lactancia – риск 1
Кофеин —
Фенобарбитал –вызывает седацию у ребенка
Кодеина фосфат – Кофеин может вызвать у новорожденного рефлюкс-эффект.
51. каффетин=Кодеин+Пропифеназон+Парацетамол+Кофеин
Не совместим с гв, т.к. Пропифеназон по е-лактация – риск 3
Альтернатива совместимая с гв-ибупрофен

52. но-шпа(дротаверин)- по Карпову совместим с лактацией.

53. амегринин по Хейлу – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L3

54. папазол =Папаверин+Бендазол (Papaverine+Bendazol)
по Карпову- папаверин и бендазол – совместимы.
но есть др.препараты, которые рекомендует ВОЗ кормящим с гипертензией: Каптоприл, Метилдопа, Гидрохлортиазид, Гидралазин, Нифедипин (последние два лучше не применять длительно).
55. капотен на Е-лактации совместим, риск 0, минимально выделяется с молоком.
56. энап(эналаприл)
по е-лактации – риск 0
по Хейлу- L2, в неонатальном периоде- L4
по Карпову- не совместим из-за отсутствия данных

57. анальгин (metamizole sodium) – по е-лактация –риск 1, желательно заменить на парацетамол либо ибупрофен
58.кетонал(Кетопрофен) -По классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла он относится к группе L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно.
по е-лактация- риск 0
59.корвалол- по Карпову- совместим, но содержит фенобарбитал, который может вызвать седацию у ребенка.

Диклофенак- по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.). По е-лактации- риск 0

Уролесан – препарат на основе трав. в инструкции написано «Данные о применении препарата при беременности и в период грудного вскармливания не предоставлены».Но хмель и мята, входящие в состав- снижают лактацию. Еще информация о мяте перечной- расслабляет пищеводно-желудочный рефлюкс- может обострять рефлюкс.

фитолизин – совместим с ГВ согласно инструкции, но будьте с ним осторожны: в его составе шалфей и мята, которые могут отрицательно сказаться на лактации.

Релиф совместим с гв.

Левомицетин ( Хлорамфеникол* (Chloramphenicol*))- не совместим с гв по российским справочникам, и по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L4- возможно опасно. Исследования на кормящих женщинах показали повышенный риск для ребенка, но применение может быть оправдано угрозой для жизни матери.

Нальпаза- Пантопразол* (Pantoprazole*) по [url=«www.e-lactancia.org»]http://www.e-lactancia.org[/url] риск 1 -относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.По российскому справочнику- его нет.

Противозачаточные средства при грудном вскармливании: какие варианты безопасны?

Другая беременность может быть последним, о чем женщина думает после того, как родила ребенка и ухаживает за ним.

После возобновления половой жизни парам следует подумать о своих противозачаточных средствах, если они хотят предотвратить повторную беременность.

После родов большинство врачей порекомендуют женщине посетить врача в течение 6 недель, чтобы убедиться, что все в порядке. Врач также спросит о вопросах планирования семьи и предпочтениях в отношении контроля рождаемости.

Многие пары не ждут 6 недель, чтобы восстановить сексуальные отношения, и женщины все еще могут забеременеть даже при кормлении грудью.

Вопреки распространенному мнению, принимать противозачаточные таблетки во время кормления грудью совершенно безопасно. Фактически, существует множество различных вариантов, в зависимости от личных предпочтений, истории болезни и стоимости.

  • Есть много факторов, которые следует учитывать при выборе формы контроля рождаемости.
  • Несколько различных форм контроля над рождаемостью не используют гормоны.
  • Гормональные варианты также доступны.
  • Женщинам следует обсудить возможные варианты со своим врачом и партнером, если это необходимо.
Поделиться на Pinterest Лактационная аменорея — это метод контроля над рождаемостью, основанный на естественном подавлении фертильности, которое наблюдается у женщины во время кормления грудью.

Метод лактационной аменореи (МЛА) основан на том, что исключительно грудное вскармливание подавляет фертильность женщины, предотвращая беременность, пока она ухаживает за маленьким младенцем.

Для некоторых женщин ЛАМ может быть очень эффективным методом планирования семьи при соблюдении определенных условий:

  • У женщины не вернулись месячные после рождения ребенка
  • ребенок находится на исключительно грудном вскармливании по требованию и не подлежит употребление любых других продуктов или жидкостей
  • ребенку меньше 6 месяцев

Если мать и ребенок соответствуют всем этим условиям, то вероятность беременности очень мала, менее 2 процентов по данным Всемирного альянса по грудному вскармливанию.

Когда женщина прекращает исключительно грудное вскармливание и ребенок начинает принимать дополнительные продукты, такие как смесь или детские хлопья, организм женщины начинает подготовку к беременности и наступает овуляция.

Если какой-либо из перечисленных выше факторов изменится, женщине следует рассмотреть возможность использования дополнительных противозачаточных средств для предотвращения беременности.

Они варьируются от легко доступных и относительно недорогих вариантов, таких как презервативы, до устройств, требующих рецепта и хирургических вариантов.Некоторые из этих вариантов включают:

Барьерная контрацепция

Физические препятствия для зачатия, такие как презервативы, диафрагмы или цервикальный колпачок, по-прежнему являются эффективным методом контрацепции.

Барьерные контрацептивы не содержат никаких гормонов, поэтому не влияют на количество молока у женщины или ее способность кормить грудью.

Врачи обычно советуют женщинам дождаться первого послеродового осмотра, прежде чем вводить что-либо во влагалище. Это связано с тем, что риск заражения повышается до тех пор, пока шейка матки не закроется и не заживут любые разрывы.

Кроме того, многие женщины считают, что их размер необходимо изменить для новой диафрагмы или шейного колпачка из-за изменений шейки матки и влагалища, которые произошли во время беременности, родов и выздоровления.

Медная внутриматочная спираль (ВМС)

Существует два различных типа ВМС: медные и гормональные. Медные ВМС — это очень эффективная форма контроля над рождаемостью, которая не влияет на выработку молока. ВМС представляет собой небольшую спираль, в данном случае обернутую небольшим количеством меди.

Он предотвращает имплантацию, движение сперматозоидов и оплодотворение. Врачу необходимо ввести ВМС, которая эффективно предотвращает беременность на срок до 10 лет. Если женщина решит, что снова хочет забеременеть, ВМС можно легко удалить.

Стерилизация

Этот метод является постоянной формой контроля над рождаемостью и включает перерезание маточных труб, соединяющих яичники с маткой. Связывание или блокирование трубок полностью предотвращает встречу сперматозоидов с яйцеклеткой.

Как и другие формы негормональной контрацепции, этот метод не влияет на количество молока у женщины. Многие женщины предпочитают делать эту процедуру во время планового кесарева сечения.

Поделиться на Pinterest Могут быть рекомендованы противозачаточные таблетки, содержащие только прогестерон, так как они вряд ли повлияют отрицательно на выработку молока.

По данным Центра риска для младенцев, большинство форм гормональных контрацептивов, вероятно, безопасны и не повлияют на грудного ребенка. Однако большее беспокойство вызывает влияние этих форм контрацепции на выработку молока у женщины.

Гормональные противозачаточные средства обычно содержат формы гормонов эстрогена и прогестерона.

В то время как некоторые женщины могут без проблем переносить гормональные контрацептивы, иногда эстроген в этих продуктах может вызвать полное пересыхание женского молока. Это более высокий риск для женщин, кормящих грудью более старшего ребенка, или тех, кто уже имеет проблемы с низким количеством молока.

В результате большинство врачей будет рекомендовать вариант, содержащий только прогестерон:

Таблетки, содержащие только прогестин (СОЗ)

СОЗ похожи на традиционные противозачаточные таблетки, но содержат только прогестерон.Эти типы таблеток не содержат сахара или плацебо, поэтому каждая из таблеток, которые принимает женщина, будет активной.

Этот вариант с меньшей вероятностью повлияет на количество молока у женщины.

Депо-Провера

Депо-Провера — это инъекция только прогестерона, которая защитит от беременности на срок до 3 месяцев.

Однако некоторые женщины могут быть чувствительны к прогестерону, и нет никакого способа отменить введение лекарства после инъекции. В результате врач может посоветовать женщине принимать СОЗ в течение месяца или двух, чтобы посмотреть, как прогестерон влияет на нее и количество молока, прежде чем принимать дозу более длительного действия.

ВМС

В дополнение к медным ВМС некоторые ВМС покрыты прогестероном. Этот тип ВМС работает так же, как СОЗ и инъекция Депо-Провера.

Однако у некоторых женщин гормональная ВМС снижает выработку молока. Гормональные ВМС действуют от 3 до 5 лет, в зависимости от марки, и могут быть легко удалены, если женщина передумает о беременности.

Гормональные формы контроля рождаемости не защищают от передачи инфекций, передаваемых половым путем.Женщинам, имеющим несколько половых партнеров, также следует рассмотреть возможность использования барьерного метода.

Поделиться на PinterestОбсуждение контроля над рождаемостью с медицинским работником очень важно, так как он может предложить индивидуальный совет для человека или пары.

Для женщины важно обсудить возможные варианты лечения со своим врачом и партнером, если это возможно.

Стерилизация или введение ВМС может покрываться или не покрываться медицинской страховкой и может быть довольно дорогостоящим.

Эти варианты также являются постоянными или для долгосрочного использования, поэтому могут не подойти тем, кто хочет расширить свою семью в ближайшем будущем.

Другие варианты, такие как презерватив или женский презерватив, менее дороги и легко доступны. Однако они не обладают такой же эффективностью, как другие варианты.

Наконец, женщине важно учитывать свои цели в области грудного вскармливания и то, как ее запас молока позволяет использовать гормональные препараты. Если она замечает, что количество молока у нее снижается из-за СОЗ, ей следует искать способы увеличить количество молока. Это может быть временное падение предложения.

Более длительное и частое грудное вскармливание увеличивает количество молока.Сцеживание после кормления также поможет увеличить количество молока.

.

Продукты, которых следует избегать при грудном вскармливании

Продукты, которых следует избегать или ограничивать при грудном вскармливании

К продуктам питания, требующим особой безопасности, относятся:

  • Рыба : Избегайте рыбы с высоким содержанием ртути.
  • Алкоголь : Безопаснее всего воздержаться. Не забывайте время от времени выпивать.
  • Herbs : Проконсультируйтесь с врачом.

Эти продукты могут беспокоить некоторых младенцев:

  • Кофеин : Слишком большое количество может вызвать чрезмерную стимуляцию вашего ребенка.
  • Шоколад: Слишком много может вызвать чрезмерную стимуляцию вашего ребенка.
  • Коровье молоко: У вашего ребенка может быть пищевая непереносимость белков коровьего молока.
  • Соя: У вашего ребенка может быть пищевая непереносимость протеина сои.

Большинство кормящих мам могут есть все, что им нравится, но это не влияет на их детей. Еда, которая вызывает у вас газы, не сделает вашего ребенка более газообразным, чем обычно. (Младенцы в самом начале содержат газы!)

Но все дети разные.Если вы заметили, что ваш ребенок становится суетливым, газообразным или бессонным после того, как вы съели определенную пищу, поговорите с врачом вашего ребенка о том, может ли причина быть в вашей диете или чем-то еще.

Безопасно ли пить кофе во время кормления грудью?

Это нормально — выпивать две или три чашки кофе (300 миллиграммов кофеина) в течение дня, но большее количество может нарушить сон вашего ребенка или сделать его беспокойным. Имейте в виду, что кофеин также содержится в некоторых газированных напитках, чае и лекарствах, отпускаемых без рецепта.

Безопасно ли употреблять алкоголь во время кормления грудью?

Безопаснее всего не употреблять алкоголь во время грудного вскармливания, но можно время от времени выпивать, если вы:

  • Тщательно рассчитайте время. Безопаснее всего подождать два часа на стакан , прежде чем возобновить кормление грудью (или медсестра, затем выпейте бокал вина). Если ваша грудь наполнилась до окончания периода ожидания, вы можете сцеживать молоко, чтобы не подвергать грудного ребенка воздействию алкоголя.
  • Учитывайте индивидуальные факторы, влияющие на уровень алкоголя в крови. Сюда входит, ели ли вы что-нибудь и сколько вы весите.
  • Пейте в умеренных количествах. То же количество алкоголя, которое попадает в кровоток, попадает в грудное молоко. Чем больше вы пьете, тем важнее становится период ожидания.

Кроме того, старая женская сказка предполагает, что темное пиво увеличивает количество молока, но исследования показывают, что алкоголь на самом деле снижает выработку молока.

Нужно ли ограничивать шоколад при кормлении грудью?

Может быть.Не волнуйтесь — речь идет о больших суммах. Можно съесть кусочек шоколадной конфетки или кусочек шоколадного десерта. Но если вы едите большое количество шоколада, теобромин (стимулятор) в шоколаде может повлиять на вашего ребенка так же, как кофеин.

Темный шоколад содержит больше теобромина, чем молочный шоколад, а белый шоколад не содержит теобромина (ингредиент содержится в твердых веществах какао). Шоколад также содержит кофеин (см. Выше) — еще одна причина не переборщить.

Безопасно ли есть рыбу и морепродукты во время грудного вскармливания?

Да, если вы ограничиваете количество еды и выбираете рыбу и морепродукты с низким содержанием ртути при грудном вскармливании.На самом деле, кормящим мамам рекомендуется еженедельно есть от 8 до 12 унций рыбы с низким содержанием ртути, которая является отличным источником DHA и EPA, двух жирных кислот омега-3, которые трудно найти в других продуктах.

Избегайте употребления в пищу следующих видов рыб с высоким содержанием ртути:

  • Рыба-меч
  • Акула
  • Королевская макрель
  • Марлин
  • Апельсин грубый
  • Большеглазый тунец
  • Tilefish из Мексиканского залива

Безопасно ли принимать травы во время грудного вскармливания?

Некоторые травы, включая некоторые травяные чаи, не считаются безопасными для кормящих мам.Поскольку травы могут быть очень сильнодействующими, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать их.

Правда ли, что петрушка, мята перечная и шалфей могут повлиять на количество молока?

Нет. Это старая женская сказка, что эти травы могут уменьшить количество молока. Нет опубликованных доказательств, подтверждающих это. Однако большое количество шалфея может быть токсичным, поэтому ешьте его в умеренных количествах.

Может ли мой ребенок иметь непереносимость того, что я ем?

Если кажется, что ваш ребенок реагирует на пищу из вашего рациона, поговорите с ее врачом.У нее могла быть пищевая непереносимость или что-то еще.

Непереносимость — это нарушение пищеварения, в отличие от аллергии, которая является иммунным ответом. Симптомы пищевой непереносимости включают:

  • Суетливость
  • Перегрузка
  • Сыпь
  • Рвота
  • Кровавая диарея

Двумя наиболее распространенными причинами пищевой непереносимости в младенчестве являются:

  • Непереносимость белка коровьего молока: Если ваш ребенок страдает заболеванием, избегайте любой пищи, содержащей молоко, молочные продукты, казеин, сыворотку или казеинат натрия.
  • Непереносимость соевого белка: Если ваш ребенок болен, избегайте всех соевых продуктов, таких как тофу, темпе, тамари, соевый соус, соевое молоко, мисо и эдамаме.

Может ли у моего ребенка быть аллергия на продукты, которые я ем во время кормления грудью?

Маловероятно, что грудное молоко вызовет аллергическую реакцию у вашего ребенка, даже если вы едите аллергенные продукты, такие как арахис, рыбу, моллюски и яйца.

Если у вашего ребенка есть симптомы аллергии (например, экзема или сыпь, насморк, чихание, кашель, красные и слезящиеся глаза, рвота или диарея), они могут быть вызваны чем-то, с чем он регулярно контактирует, например, мылом, домашними животными. перхоть, пыль, пыльца или продукты, которые он ест сам, когда начинает твердую пищу.(Узнайте, как определить, что у вашего ребенка простуда или аллергия.)

В редких случаях у ребенка может быть аллергия на пищевые аллергены, такие как белок коровьего молока, присутствующие в рационе матери. Если вас беспокоит реакция на аллергенные продукты, которые вы едите, попросите вашего ребенка осмотреть его лечащий врач. Единственное лечение пищевой аллергии для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, — это строгое исключение из своего рациона.

Будет ли пища, которую я ем во время кормления грудью, вызывать у моего ребенка газы?

Нет. Если вы будете есть определенную пищу, у вашего ребенка не будет повышенного газообразования.Газы — это местная реакция в желудочно-кишечном тракте, поэтому продукты, вызывающие газы, не влияют на пищеварение вашего ребенка.

Возможно, вы слышали, что при грудном вскармливании помогает избегать определенных продуктов, таких как цитрусовые, специи (корица, карри, перец чили) и «газообразные» овощи (капуста, лук, брокколи, цветная капуста), но убедительных научных доказательств нет. доказательства в поддержку этого совета.

Следует ли мне избегать продуктов с сильным вкусом, таких как чеснок?

Нет. Хотя некоторые сильно ароматизированные продукты могут изменить вкус вашего молока, большинству младенцев, кажется, нравится разнообразный вкус грудного молока.

Как правило, во время беременности в околоплодных водах преобладали вкусовые добавки — чеснок или перец чили. Плоды проглатывают изрядное количество околоплодных вод до рождения, поэтому, когда они снова ощущают эти ароматы в материнском материнском молоке, они уже к ним привыкли.

Что мне делать, если я думаю, что еда, которую я ем, беспокоит моего ребенка?

Если вы заметили, что ваш кормящий ребенок кажется суетливым, газообразным или бессонным после того, как вы съели определенную пищу, поговорите с врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что это не что-то еще.Врач может порекомендовать исключить пищу из своего рациона на неделю или около того, а затем снова ввести ее, чтобы увидеть, есть ли стойкий эффект.

Врач моего ребенка хочет, чтобы я исключил еду, потому что она беспокоит моего ребенка. Повлияет ли это на мое питание?

Если отказ от еды может вызвать дисбаланс питания (например, если вы исключите все молочные продукты, потому что у вашего ребенка непереносимость коровьего молока), поговорите со своим врачом о посещении диетолога за советом о замене других продуктов или приеме пищевых добавок.

Продолжайте принимать витамины для беременных, особенно во время грудного вскармливания ребенка, чтобы помочь передать важные питательные вещества, а также восполнить любые пробелы в вашем собственном рационе.

Узнать больше

Как алкоголь, кофеин, марихуана и никотин влияют на грудное молоко

Безопасно ли кормящей маме употреблять марихуану?

Диета для здоровой кормящей мамы

Защищает ли грудное вскармливание моего ребенка от развития аллергии?

.

Медицинские тесты при грудном вскармливании — Поддержка грудного вскармливания

Матерям иногда говорят, что им нужно прервать грудное вскармливание, чтобы пройти определенные медицинские тесты, однако многие медицинские тесты совместимы с грудным вскармливанием. В этой статье представлены полезные ресурсы, которые можно обсудить с медицинскими работниками относительно совместимости различных диагностических тестов во время кормления грудью.

Подпишитесь на рассылку новостей

Получите статьи о грудном вскармливании на почту

Визуализация и биопсия

Протокол № 30 Академии медицины грудного вскармливания (ABM) 1 ссылается на рекомендации Американского колледжа радиологии (ACR) 2 , в которых говорится, что все визуальные исследования груди и биопсии безопасны для кормящих женщин.

Необходимо ли отлучение от груди для исследования уплотнений в груди?

Доктор Джек Ньюман, канадский педиатр и эксперт по грудному вскармливанию, утверждает, что нет необходимости отлучать от груди перед диагностическими тестами на груди. Он говорит:

Выдержка из
Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию (обновленное издание), Ньюман и Питман, 2015 **

Напоминание: почти не обследование груди (УЗИ, маммография, компьютерная томография, МРТ, пункционная биопсия, стержневая биопсия и т. Д.)) требует, чтобы мать прекратила или прервала грудное вскармливание. Если необходимо срочно поставить диагноз, ждать, пока высохнет материнское молоко, нецелесообразно, так как это может занять несколько недель. Даже если есть причина остановиться на той стороне шишки, ребенок может и должен продолжать кормить грудью на другой стороне.

Рентген

Рентген не влияет на грудное молоко, и мать может продолжать кормить грудью сразу после рентгена. 3 . Иногда контрастное вещество используется с рентгеновским снимком для улучшения качества изображения мягких тканей. E.г. барий можно принимать внутрь или в виде клизмы. Поскольку барий химически неактивен и не усваивается организмом, это не влияет на грудное вскармливание. 4 .

Маммограмма

Маммография — это еще один вид рентгеновского снимка. Маммограммы совместимы с грудным вскармливанием, но их труднее интерпретировать на кормящей груди из-за плотности ткани груди 5 . Перед маммографией рекомендуется, чтобы грудь была как можно более пустой, чтобы обеспечить максимальное качество изображений. 6 и использовать рентгенолога, имеющего опыт считывания изображений груди 7 .

УЗИ

Ультразвук помогает различать заполненные жидкостью (кистозные) и твердые образования с помощью высокочастотных звуковых волн, используемых для визуализации внутренней части груди. Считается, что ультразвук безопасен для использования в период лактации 8 9 . Перед УЗИ рекомендуется, чтобы грудь была как можно более пустой, чтобы обеспечить максимальное качество изображений. 10 .

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

При сканировании

МРТ используются сильные магнитные поля и радиоволны для получения четких изображений внутренней части тела.Академия медицины грудного вскармливания заявляет, что МРТ не противопоказана во время грудного вскармливания:

Выдержка из
Клинический протокол ABM № 30: Масса груди, жалобы груди и диагностическая визуализация груди в Академии медицины грудного вскармливания кормящих женщин, 2019

Хотя МРТ менее чувствительна в период кормления грудью из-за повышенной плотности паренхимы и кровоснабжения, она, тем не менее, не противопоказана и может способствовать диагностике и планированию лечения.

Американский колледж радиологии (ACR) говорит:

Выдержка из
Критерии соответствия ACR®. Визуализация молочных желез у беременных и кормящих женщин. Группа экспертов по визуализации груди :, diFlorio-Alexander et al, J Am Coll Radiol. 2018

Хотя скрининговая МРТ молочной железы не является предпочтительным инструментом первичной визуализации, она не противопоказана во время кормления грудью и может быть рассмотрена у кормящих женщин с высоким риском рака груди в течение жизни.

Гадолиний

Примерно в каждом третьем сканировании МРТ используется гадопентетат димеглумин (гадолиний) в качестве контрастного вещества для улучшения четкости изображений. 11 .Некоторым матерям можно посоветовать опорожнить обе груди перед МРТ и что кормление грудью не рекомендуется в течение 24 часов после этого. 12 . Тем не менее, Medsmilk online [paywall] утверждает, что гадолиний имеет короткий период полураспада (1,6 часа), плохо всасывается при пероральном приеме и достигает грудного молока только в очень низких количествах, поэтому 24-часовой перерыв в кормлении грудью кажется чрезмерным. Американский колледж радиологии (ACR) объясняет:

Выдержка из
Критерии соответствия ACR®. Визуализация молочных желез у беременных и кормящих женщин.Группа экспертов по визуализации груди :, diFlorio-Alexander et al, J Am Coll Radiol. 2018

Количество гадолиния, выделяемого с грудным молоком человека в течение первых 24 часов после внутривенного введения контраста, составляет <1% от разрешенной дозы для новорожденных. Современные рекомендации относительно грудного вскармливания после внутривенного введения гадолиния подробно изложены в Руководстве ACR по контрастным средам

Венди Джонс, британский фармацевт и автор, проанализировала доказательства и пришла к выводу, что МРТ совместимы с грудным вскармливанием с гадолинием или без него, и она цитирует рекомендации Королевского австралийского и новозеландского колледжа радиологов (RANZCR) 13 14 .Джек Ньюман также объясняет:

Выдержка из
Кормление грудью и радиологические процедуры, врач Cam Fam, Джек Ньюман, 2007

[гадопентетат] выделяется с грудным молоком в очень малых количествах. Менее 0,04% дозы, введенной матери, выводится с ее молоком. Кроме того, из этого крошечного количества, выделяемого с молоком, только 0,8% фактически усваивается ребенком. Учитывая, что мы делаем МРТ маленьких детей, беспокойство по поводу продолжения грудного вскармливания после МРТ вообще не имеет смысла.

Что более опасно для ребенка, грудное молоко, содержащее незначительное количество контрастного вещества, большая часть которого не всасывается, или смесь даже в течение всего 24 часов? Мы можем однозначно сказать, что, учитывая риск прерывания грудного вскармливания, матери должны быть уверены в том, что они будут делать все возможное для своих детей, не прерывая грудное вскармливание даже на 1 секунду после МРТ, КТ или большинства других радиологических процедур

Для получения дополнительной информации см. МРТ и грудное вскармливание от сети грудного вскармливания.

Биопсия груди

Биопсия включает взятие образца опухоли или образования в груди. Поскольку биопсия может включать хирургическую процедуру (разрез и удаление ткани), она может представлять риск для грудного вскармливания сейчас или в будущем из-за повреждения протоков, рубцевания и риска инфекции. Биопсия стержневой иглы после полного исследования изображения является предпочтительной диагностической процедурой для опухоли груди. Это связано с его безопасностью, экономичностью и точностью. Однако остается небольшой риск инфицирования, образования молочного свища, инфекции или кровотечения 15 16 или риск развития кисты, заполненной молоком, или галактоцеле 17 .Несмотря на эти возможные осложнения, биопсия совместима с грудным вскармливанием, и прекращение грудного вскармливания не рекомендуется до процедуры, так как это может привести к повышенному риску образования свища (протокол ABM № 30).

Что такое молочный свищ?

Свищ — это область или «дыра» на коже груди, из-за которой грудное молоко постоянно вытекает из молочного протока. Свищ обычно является осложнением, возникающим в результате биопсии, абсцесса или хирургической операции на кормящей груди 18 .

Как избежать молочного свища

ABM и доктор Джек Ньюман говорят, что лучший способ избежать молочного свища после биопсии — это продолжать кормить грудью. Доктор Ньюман объясняет:

Выдержка из
Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию (обновленное издание), Ньюман и Питман, 2014 г., стр. 162 **

Важным фактором в предотвращении образования свища является продолжение грудного вскармливания этой грудью. Если мать этого не сделает, молоко, скорее всего, найдет путь наименьшего сопротивления потоку, которым может быть это относительно большое отверстие [рана биопсии].Часто свищ становится очевидным после снятия швов, поэтому, возможно, в случае кормящей груди швы или скобы следует оставить на гораздо более длительный срок, чем обычно. Кожный клей можно использовать в дополнение к швам или скобам при закрытии раны.

Если образовалась фистула, она может высохнуть сама по себе, не прекращая кормление грудью с этой стороны. Если мать не хочет прекращать кормление грудью на этой стороне и может терпеть протекание, нет ничего плохого в том, чтобы оставить свищ.Если это проблема, можно прекратить кормление только этой грудью.

Грудь работает индивидуально, поэтому, если мать решает прекратить кормление пораженной грудью, другая сторона обычно компенсирует это увеличением продуктивности. Постепенное уменьшение количества кормлений грудью при фистуле даст другой груди время для компенсации (Newman, стр. 162). В этой ситуации использование лекарств для уменьшения количества молока может повлиять на обе груди, поэтому их лучше избегать. См. Раздел «Как прекратить грудное вскармливание» для получения дополнительной информации о снижении продуктивности одной или обеих грудей.

Тесты с контрастными веществами

Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография)

КТ использует мощный рентгеновский снимок и компьютер для создания изображений изнутри тела. В рамках процедуры могут вводиться или проглатываться специальные красители или «контрастные вещества» для улучшения видимости изображения. Обычно используемые агенты представляют собой йодированные радиоконтрастные агенты. Йод в этих агентах остается связанным с молекулой, предотвращая его попадание в грудное молоко 19 20 .В разделе «Компьютерная томография» (КТ) фармацевт Венди Джонс цитирует рекомендации RANZCR:

Выдержка из
Рекомендации по использованию йодированных контрастных сред, версия 2.3, Королевский колледж радиологов Австралии и Новой Зеландии (RANZCR), 2018

Прекращение кормления грудью или сцеживание и отказ от грудного молока после введения йодированного контрастного вещества не требуются

Грудное вскармливание после компьютерной томографии с контрастированием — ресурсы

Три полезных ресурса, посвященных компьютерной томографии и совместимости конкретных контрастных веществ с грудным вскармливанием:

  • Грудное вскармливание и использование контрастных красителей для тестов матери, Clinical Lactation , 2011, Kay Hoover IBCLC.Включает исчерпывающий список контрастных веществ и делает вывод о том, что мать может кормить грудью после компьютерной томографии с одним исключением — Тесласкан (мангафодипир тринатрий).
  • компьютерная томография (КТ); Информационный бюллетень за 2017 год от The Breastfeeding Network — благотворительной организации по грудному вскармливанию в Великобритании. Обсуждает некоторые названные контрастные вещества с дальнейшими ссылками.
  • Руководство по контрастным средствам, версия 10.3, Американский колледж радиологии, 2018 — Глава 19 обсуждает использование контрастных средств на основе йода или гадолиния у кормящих женщин.Авторы приходят к выводу, что такой небольшой процент контрастного вещества выделяется в грудное молоко и всасывается в кишечнике ребенка, что позволяет безопасно продолжать грудное вскармливание.

Внутривенная пиелограмма (ВВП)

Внутривенная пиелограмма (ВВП) — это еще один вид рентгеновского излучения с использованием контрастного вещества, которое помогает рентгенологу проверить состояние почек, мочеточников и мочевого пузыря. Как и при компьютерной томографии, используются йодированные соединения, но они не являются радиоактивными (Newman, 2007).

Грудное вскармливание и рак

Документ Американского колледжа радиологии (ACR) «Визуализация груди у беременных и кормящих женщин» содержит самую свежую информацию о методах диагностики рака груди во время кормления грудью и беременности. 21

In Cancer and Breastfeeding (Breastfeeding Today , LLLI, 2015 ), Diana West, IBCLC отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы, с которыми кормящие матери сталкиваются при тестировании и лечении рака, включая: методы визуализации, пункционная аспирация, биопсия, радиоактивные изотопы, лучевая терапия, химиотерапия и анестезия. Уэст объясняет:

Выдержка из
Рак и грудное вскармливание, Грудное вскармливание сегодня, LLLI, 2015

Методы визуализации, используемые для диагностики патологии (например, УЗИ, маммография, магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), сканирование 2-метокси изобутил-изонитрила (MIBI), сканирование электроимпедансной томографии (EIT), компьютерное сканирование). томография (КТ) / компьютерная аксиальная томография (КТ), термография или диафанография) неинвазивны и не влияют на выработку молока или безопасность.Интерпретировать результаты по тканям груди может быть сложнее из-за повышенной плотности в результате лактации, но это возможно. Для проведения этих процедур нет необходимости прерывать или приостанавливать кормление грудью.

Грудное вскармливание во время химиотерапии категорически противопоказано, поскольку лекарства, используемые для искоренения рака, очень токсичны и переходят в молоко. Грудное вскармливание после завершения химиотерапии может быть возможным либо в результате релактации, либо в результате другой беременности, в зависимости от применяемых препаратов.

Mother sits on bench with toddler

Радиофармацевтические препараты

Могу ли я кормить грудью после употребления радиоизотопов?

Для некоторых медицинских диагностических тестов требуются радиофармпрепараты (радиоактивные препараты, в которых используются различные радиоизотопы), например: сканирование VQ легких, сканирование почек, костного мозга или костей. Радиоизотопы могут потребовать прекращения грудного вскармливания на короткое время, чтобы не подвергать ребенка воздействию избыточного радиоактивного материала. Период перерыва будет зависеть от типа используемого радиоактивного вещества, а также от дозировки и возраста вашего ребенка.Матери необходимо будет регулярно сцеживать молоко во время любого перерыва, чтобы избежать мастита или снижения количества молока. Если у матери уже хранится достаточное количество сцеженного грудного молока до исследования, его можно кормить ребенка в течение этого периода ожидания. См. Ниже информацию о том, можно ли молоко, сцеженное во время перерыва в кормлении, использовать после времени ожидания или его следует выбросить.

Обработка йодом 131

Если требуется обработка радиоактивным йодом I-131 (например,г. для рака щитовидной железы или гипертиреоза) кормящим матерям рекомендуется прекратить грудное вскармливание и отлучить ребенка от груди до начала лечения . Йод-131 концентрируется в щитовидной железе, а также в грудном молоке и тканях груди. Воздействие этого грудного молока на ребенка может повлиять на его собственную щитовидную железу и увеличить риск рака груди у матери из-за дополнительного облучения, концентрирующегося в груди 22 23 .

Сканирование VQ и грудное вскармливание

Сканирование легких или вентиляция-перфузия (VQ) — это диагностический тест, в котором используются радиофармпрепараты для проверки наличия тромба в легких (тромбоэмболия легочной артерии) 24 .Inside Radiology рекомендует прервать грудное вскармливание на 24 часа после этого типа сканирования:

Выдержка из
VQ Scan, Радиология изнутри, 2018

Если вы кормите грудью, рекомендуется прекратить кормление грудью в течение 24 часов после сканирования. Это сделано для того, чтобы ваш ребенок не подвергался ненужному облучению. В это время молоко можно сцеживать, но не выбрасывать его. Его можно хранить в холодильнике и использовать для кормления ребенка через 24 часа после сканирования VQ.

Необходимость 24 часа во всех случаях может зависеть от радиоизотопа, используемого во время теста, и протоколов, действующих в отдельных больницах. См. Ниже дополнительную информацию и ресурсы, к которым можно обратиться.

Радиоизотопы для кормящей матери

После диагностического теста с радиоизотопом на кормящей матери радиоактивность сцеженного грудного молока матери будет постепенно рассеиваться во время хранения. Как долго нужно хранить грудное молоко, будет зависеть от конкретного продукта, который использовался, и его периода полувыведения (время, необходимое для уменьшения вдвое количества препарата в организме).Использование радиоизотопов (и других визуализирующих агентов) во время лактации Келли Боньята объясняет, что, как правило, грудное молоко, хранящееся в период ожидания после диагностического теста с радиоизотопом, можно использовать после того, как прошли пять периодов полураспада:

Выдержка из
Использование радиоизотопов (и других визуализирующих агентов) во время лактации, Келли Боньята, 2018

Это молоко не нужно сливать. Его можно датировать, заморозить и использовать после того, как пройдет 5+ периодов полураспада радиоизотопа (после 5 периодов полураспада 96.9% радиации ушло; после 10 периодов полураспада 99,9% излучения уходит). Вы также можете проверить свое молоко на радиацию в отделении радиологии / ядерной медицины.

Технеций 99M

В грудном вскармливании и радиоактивности , онлайн-конференции iLactation 2013, Вероника Гареа, руководитель отдела безопасности и воздействия на окружающую среду (INVAP), заявила, что предпочтительным радиоизотопом для кормящей матери является технеций 99, метастабильный (Tc99m).

Джек Ньюман объясняет, как долго технеций остается в организме:

Выдержка из
Грудное вскармливание и лекарства, Breastfeeding Inc, Джек Ньюман, 2009 г.

Технеций имеет период полураспада (время, необходимое для того, чтобы половина всего препарата покинула организм) 6 часов, что означает, что через 5 периодов полураспада он уйдет из организма матери. Таким образом, через 30 часов после инъекции все это исчезнет (ну, 98% исчезнет), и мать сможет кормить ребенка грудью, не беспокоясь о том, что он получит радиацию.Но нужно ли убрать всю радиоактивность? Через 12 часов 75% технеция исчезает, а его концентрация в молоке очень низкая. Я думаю, что для такого материала, как технеций, достаточно выждать 2 периода полураспада. Но: Не все сканирования технеция требуют прекращения грудного вскармливания вообще (например, сканирование HIDA). Это зависит от того, к какой молекуле присоединен технеций.

Лекарства и материнское молоко онлайн обсуждают, что, хотя радиоактивный период полураспада Tc-99m установлен на уровне шести часов, время, необходимое для прекращения грудного вскармливания или хранения грудного молока, может составлять менее 30 часов (пять периодов полураспада), так как это будет зависеть от какая формула Tc-99m используется, и рекомендации могут также различаться в зависимости от консультативных органов.Однако тем, кто предпочитает консервативный подход, Хейл рекомендует хранить грудное молоко в течение 30 часов после процедуры 25 .

Меры предосторожности при кормлении грудью и физическом контакте после радиоизотопов

Внутренняя радиология описывает меры предосторожности при следующих радиоизотопах:

  1. Прервите грудное вскармливание по указанию медицинской бригады, чтобы дать время, чтобы радиоактивность снизилась до приемлемого уровня. Любое грудное молоко, сцеженное в этот период, можно хранить в холодильнике или морозильной камере для использования после периода ограничения 26
  2. Сведите к минимуму тесный контакт с детьми после процедуры в течение того же периода времени, что и в пункте 1 выше, сохраняя расстояние 2-3 метра между родителем и ребенком, где это возможно (Cain, 2018), с учетом эмоциональных потребностей детей :
Выдержка из
Nuclear Medicine, Радиология изнутри, Каин, 2017

Важно помнить об эмоциональных потребностях ребенка.Если ребенку нужны объятия, это должно произойти. Ребенка можно потрогать или поцеловать, но если есть другой опекун, который может утешить ребенка, то это будет предпочтительнее. Если ребенок доволен и / или доволен, следует соблюдать безопасное расстояние в 2–3 метра между ребенком и человеком, получившим радиофармпрепарат.

Хорошие ресурсы для поиска совместимости радиоактивных материалов в медицинских тестах во время грудного вскармливания и того, как долго следует прерывать грудное вскармливание, включают:

Сводка

Многие медицинские тесты совместимы с периодом кормления грудью и не требуют прерывания грудного вскармливания.Рентген, МРТ, КТ, внутривенная пиелограмма (ВВП), УЗИ и маммография не влияют на грудное молоко. Однако радиоизотопы могут потребовать прерывания грудного вскармливания на короткое время, чтобы не подвергать ребенка воздействию избыточного радиоактивного материала. Информация о передовых методах работы с различными радиоизотопами доступна в Интернете для обсуждения со специалистами в области здравоохранения.

Эта статья не должна рассматриваться как медицинский совет. Всегда обращайтесь к своему врачу за последними рекомендациями о совместимости медицинских процедур с грудным вскармливанием.

** Выдержки воспроизведены с разрешения Пинтера и Мартина.

Сноски и ссылки

  1. Клинический протокол ABM № 30: Масса груди, жалобы груди и диагностическая визуализация груди у кормящей женщины, Академия медицины грудного вскармливания, 2019

  2. diFlorio-Alexander et al., Критерии соответствия ACR®, визуализация груди беременных и кормящих женщин.J Am Coll Radiol. 2018

  3. Грудное вскармливание: простые ответы , Mohrbacher, 2010

  4. Рентгеновские лучи и грудное вскармливание, Венди Джонс, доктор философии, MRPharmS и The Breastfeeding Network, 2017

  5. Уилсон-Клэй и Гувер, Атлас грудного вскармливания , 2017

  6. diFlorio-Alexander et al., Критерии соответствия ACR®, визуализация молочной железы беременных и кормящих женщин.J Am Coll Radiol. 2018

  7. Charlamb. J, Маммография и сонография у кормящих женщин, lllusa.org, 2017

  8. Лоуренс и Лоуренс, Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии , 2016

  9. Уилсон-Клэй и Гувер, Атлас грудного вскармливания , 2017

  10. Charlamb.J, Маммография и сонография у кормящих женщин, lllusa.org, 2017

  11. Контрастная среда с гадолинием (контрастные вещества для МРТ), Радиология изнутри, 2018

  12. Вамбах и Риордан, Грудное вскармливание и лактация человека , 2015

  13. Грудное вскармливание и МРТ, Венди Джонс, Грудное вскармливание и лекарства, 2018

  14. Рекомендации по использованию йодированных контрастных сред, Королевский колледж радиологов Австралии и Новой Зеландии (RANZCR), 2018

  15. Клинический протокол ABM № 30: Масса груди, жалобы груди и диагностическая визуализация груди у кормящей женщины, Академия медицины грудного вскармливания, 2019

  16. Вамбах и Риордан, Грудное вскармливание и лактация человека , 2015

  17. West, Cancer и Breastfeeding , LLLI, 2015

  18. Ларсен и Валенте, Молочная фистула: диагностика, профилактика и лечение, Breast J.2016

  19. Компьютерная томография (КТ), Венди Джонс, доктор философии, MRPharmS и The Breastfeeding Network, 2017

  20. Кормление грудью и радиологические процедуры, врач Cam Fam, Джек Ньюман, 2007

  21. diFlorio-Alexander et al., Критерии соответствия ACR®, визуализация молочной железы беременных и кормящих женщин. J Am Coll Radiol. 2018

  22. И-131, Медсмилк.com, 2018

  23. Грудное вскармливание: простые ответы , 2010, Нэнси Морбахер

  24. VQ Scan, Радиология изнутри, 2018

  25. Technetium 99M, Medsmilk, Hale and Rowe, 2018 [платный доступ]

  26. Каин, каковы меры предосторожности для детей и беременных, которым требуется процедура ядерной медицины? Радиология изнутри, 2018

.

Безопасно ли принимать амоксициллин при грудном вскармливании?

Амоксициллин является основным лекарством по классификации Всемирной организации здравоохранения (1). Антибиотик используется при множественных жалобах на здоровье, от кожных до инфекций мочевыводящих путей и мастита.

Мастит или воспаление груди — частая проблема у кормящих женщин. Но можно ли таким женщинам применять амоксициллин? Некоторые лекарства проходят через кровоток женщины и смешиваются с грудным молоком, которым ребенок питается.Но попадает ли амоксициллин в эту вредную категорию?

Этот пост MomJunction отвечает на все вопросы о безопасности амоксициллина и его влиянии на здоровье ребенка.

Что такое амоксициллин?

Амоксициллин, также известный как амоксициллин, представляет собой антибиотик, изготовленный из пенициллина. Он используется отдельно или в сочетании с клавулановой кислотой и принимается в различных формах, включая таблетки, порошок и сироп.

В основном он назначается для лечения инфекций, таких как ангина, фарингит и тонзиллит, вызванных бактериями стрептококка, а также других бактериальных инфекций, таких как пневмония и ИМП.Кормящим матерям амоксициллин назначают также при мастите (2).

Проникает ли амоксициллин через грудное молоко?

Амоксициллин проникает в грудное молоко, как и любое другое химическое соединение, присутствующее в кровотоке матери. Максимальный уровень амоксициллина в грудном молоке обнаруживается между четырьмя и шестью часами после того, как мать приняла однократную дозу в 1 г. Количество препарата в грудном молоке может варьироваться в зависимости от тела женщины. Средний уровень амоксициллина, обычно обнаруживаемый в грудном молоке, составляет 0.5 мг / мл через четыре часа, 0,81 мг / мл через пять часов и 1,64 мг / мл через шесть часов (3).

[Читать: Безопасно ли принимать антибиотики во время кормления грудью ]

Безопасен ли амоксициллин при грудном вскармливании?

Американская академия педиатрии считает амоксициллин безопасным для кормящих матерей, и исследования не показывают изменений в состоянии здоровья грудного ребенка, когда мать принимает дозу (4). Лекарство считается одним из самых безопасных антибиотиков для кормящей матери (5).Однако он не совсем свободен от потенциальных побочных эффектов, как и другие лекарства.

Побочные эффекты амоксициллина у детей, находящихся на грудном вскармливании

Хотя побочные эффекты амоксициллина не распространены широко и имеют низкую вероятность возникновения, полезно знать, как препарат может повлиять на ребенка:

  • Диарея
  • Кровянистый стул
  • Кожные крапивницы
  • Постоянная сонливость или сонливость
  • Чрезмерные колики из-за боли в желудке с общей раздражительностью

Интересно, что диарея, рвота, тошнота и другие побочные эффекты похожи на те, которые могут быть у матери или любого другого человека. употребление амоксициллина (6).У младенцев могут наблюдаться и другие незначительные побочные эффекты, такие как изменение режима кормления и сна.

Если вы наблюдаете эти побочные эффекты у ребенка или чувствуете, что что-то не так, обратитесь к врачу. Также узнайте у своего врача, следует ли вам прекратить прием амоксициллина. Однако важно убедиться, что эти симптомы появились только после приема матерью амоксициллина.

[Читать: Кларитин (лоратадин) при грудном вскармливании ]

Почему амоксициллин вызывает побочные эффекты у грудных детей?

Побочные эффекты вызваны активным веществом пенициллина , которое является производным гриба Penicillium, живого органического вещества.Иммунная система ребенка может принять пенициллин за патоген и вызвать приступ, который проявляется в виде таких симптомов, как диарея и сыпь. Иммунная система вырабатывает антитела к пенициллину, чтобы эффективно атаковать его в следующий раз, что приводит к аллергии (7).

Амоксициллин часто сочетается с соединением, называемым клавулановой кислотой , при приготовлении пероральной жидкости или твердой таблетки. Одно исследование выявило более частые побочные эффекты у младенцев, матери которых потребляли смесь амоксициллина и клавулановой кислоты, чем у тех, чьи матери получали только амоксициллин (8).Однако окончательных исследований влияния клавулановой кислоты нет, и нельзя с уверенностью сказать, что это настоящая причина побочных эффектов (9).

Безопасен ли амоксициллин для грудного ребенка?

Да, амоксициллин безопасен даже в сочетании с клавулановой кислотой, поскольку его побочные эффекты на грудного ребенка нечасты и непродолжительны. Исследования показали, что заметными побочными эффектами у грудных детей являются сонливость и диарея, которые проходят без медицинского вмешательства и не причиняют вреда ребенку (10).Исследование, в ходе которого были обнаружены отдельные случаи побочных эффектов, пришло к выводу, что амоксициллин безопасен для кормящих матерей (11).

Таким образом, мы, , заключаем, что амоксициллин безопасен для грудного вскармливания . Амоксициллин считается безопасным вариантом для младенцев с инфекциями верхних дыхательных путей, с клавулановой кислотой или без нее. Каким бы безопасным ни было лекарство, вы никогда не должны принимать его без рецепта врача.

И когда вы принимаете препарат, вы можете предпринять некоторые меры для снижения риска побочных эффектов у грудного ребенка.

[Читать: Веллбутрин (бупроприон) при грудном вскармливании ]

Как снизить риск побочных эффектов амоксициллина у младенцев?

Убедитесь, что вероятность побочных эффектов равна нулю. Следуйте этим мерам:

  1. Сообщите своему врачу, что вы кормите грудью: Это должно быть первое, о чем вы говорите врачу, когда он выписывает какие-либо лекарства. Врач может спросить о возрасте ребенка, частоте кормления грудью, а также о наличии у ребенка аллергии на антибиотики или пищевых продуктов.Затем он может прописать вам формулировку и дозировку амоксициллина, которые с меньшей вероятностью вызовут побочные эффекты у ребенка.
  1. Не передозировать: Придерживайтесь дозы, рекомендованной врачом, и не допускайте передозировки, особенно жидкой формы амоксициллина (обычно назначаемой для младенцев), так как вы можете случайно вылить лишнюю дозу. Всегда используйте мерный колпачок, прилагаемый к флакону с лекарством, для измерения дозировки и никогда не используйте чайную / столовую ложку для измерения.
  1. Накормите ребенка перед приемом дозы: Амоксициллин безопасен, но вы можете проявлять особую осторожность, кормя ребенка грудью, прежде чем принимать дозу. Этот способ подходит, если вы принимаете амоксициллин разовую дозу в день. Обсудите с врачом интервалы между дозами и график кормления, чтобы свести к минимуму риск побочных эффектов для ребенка.
  1. Перейти на молочную смесь: Если аллергия у вашего ребенка заставляет вас нервничать, то во время лечения переходите на молочную смесь.Но учтите, что молочные смеси также могут вызвать серьезную аллергию у некоторых младенцев. Если ребенку больше 12 месяцев, то коровье молоко может стать хорошей заменой в сочетании с другой питательной твердой пищей.

Мать должна продолжать дозировать амоксициллин по графику, так как здоровая мама — это здоровый ребенок! Если вы принимаете амоксициллин во время грудного вскармливания, вам нужно соблюдать курс лечения и следить за любыми симптомами побочных эффектов у вашего ребенка.

Есть чем поделиться об амоксициллине и грудном вскармливании? Вы можете оставить нам комментарий в разделе ниже.

Рекомендуемые статьи:
.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о