Инфекционный мононуклеоз у детей симптомы фото начальная стадия: симптомы и лечение, что это такое, чем лечить сыпь и как долго проходит мононуклеозная ангина, последствия и профилактика заболевания, диета

Содержание

Мононуклеоз у детей – симптомы (фото, видео), внешние признаки

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей нередко можно спутать с различными другими заболеваниями – ангинами, гриппом, ОРВИ. Мононуклеоз требует особого внимания и своевременного лечения, особенно в грудном и раннем детском возрасте. Ввиду этого знание симптомов становится крайне важным.

 

Что провоцирует заболевание?

Инфекционный вирусный мононуклеоз – острое заболевание, при котором поражается ротоглотка, лимфатическая система (узлы), печень и селезёнка, а в крови отмечается характерная картина. В 60-80% случаев протекает бессимптомно, в 20-40% — проявляется клинически. Причиной появления инфекционного мононуклеоза у человека является заражение вирусом Эпштейна-Барр через контакт с другим, инфицированным, человеком. Последний может иметь клинически выраженную или бессимптомную форму болезни, либо быть вирусоносителем без каких-либо признаков.

Заражению подвержены люди любого возраста. 65-80% заболевших — дети после года. У детей первого года жизни, ввиду наличия в крови материнских антител, возбудитель обнаруживается только в 17% случаев.

Вызывать инфекционный мононуклеоз могут вирус Эпштейна-Барр (70% случаев), цитомегаловирус, вирусы простого герпеса 1, 2 и 6-го типов.

Что такое мононуклеоз

Общие симптомы

Клинические проявления свойственны острой форме и обострениям хронической. Бессимптомное течение обычно сопровождается нарушением иммунитета, на фоне которого могут развиваться вирусные и бактериальные инфекции, вяло протекающие ангины.

Общие симптомы мононуклеоза появляются у ребёнка спустя 4-7 недель после инфицирования. К ним относятся:

  1. Нарастание температуры выше 38 С° развивающееся без предварительного ухудшения состояния. Отмечаются колебания температуры: в одних случаях она держится 1-2 часа, медленно снижается и нарастает снова, в других – сопровождает болезнь сутками или постоянно.
  2. Увеличение размеров печени и селезёнки (гепатоспленомегалия) обнаруживается у 50% больных в конце третьей недели. Сохраняется такое увеличение селезёнки и печени в течение месяца и более после выздоровления.
  3. Желтуха. При мононуклеозе развивается крайне редко, при тяжёлом исходном состоянии больного в связи с другими состояниями.

Тяжесть общих симптомов зависит от формы заболевания. При острой форме их выраженность максимальна, при рецидиве (появление симптомов спустя 1-2 месяца после перенесённого острого заболевания) может соответствовать таковой при острой форме. При хроническом течении мононуклеоза и при лёгкой форме проявления «смазанные» – повторяющиеся фарингиты, утомляемость, эпизоды беспричинной лихорадки (37,5-38С°), проходящие бесследно.

Признаки инфекционного мононуклеоза — доктор Комаровский

Внешние признаки

Местные, или внешние симптомы острого инфекционного мононуклеоза у детей характерны, это:

  • поражение горла в виде резкого покраснения, иногда с синюшным оттенком;
  • увеличение нёбных миндалин;
  • ангина различной формы, имеющая тяжёлое, затяжное течение, не поддающаяся лечению антибиотиками;
  • на языке из-за нарушенного самоочищения появляется налёт;
  • мелкие кровоизлияния на границе твёрдого и мягкого нёба – характерный для болезни, диагностический признак;
  • стоматит (простой, язвенно-некротический) развивается на 3-4 сутки;
  • герпетический стоматит, герпетические высыпания на коже лица, в полости рта;
  • увеличение лимфоузлов;
  • сыпь.

Ангина при мононуклеозе

Ангина при мононуклеозе

1 Моноцитарная ангина у ребенка2

Одним из первых симптомов заболевания у детей является увеличение лимфатических узлов. Лимфоузлы плотные, множественные, подвижные при ощупывании, болезненные или умеренно болезненные. Кожа над ними не изменена в цвете, отёчность отсутствует. Нередко поражение узлов приводит к застою лимфы и развитию отёка лица – оно становится одутловатым, веки разбухают, иногда отекают губы. Помимо близлежащих, могут страдать другие более отдалённые отделы лимфатической системы;

Ещё один характерный признак — высыпания (экзантема). Развиваются у 10-18% заболевших детей на 5-10 день от начала болезни. Имеет вид пятен, папул, реже –мелких кровоизлияний под кожу. Располагаются элементы сыпи на лице, туловище, конечностях. Может сопровождаться зудом и отёком смежных участков кожи. Период существования – 6-8 дней.

Сыпь при мононуклеозе

Мононуклеозная сыпь у ребенка1 Сыпь при инфекционном мононуклеозе2

Инфекционный мононуклеоз у детей возникает на фоне значительно подавленных иммунных свойств организма. Состояние иммунитета малыша сказывается также на частоте и интенсивности рецидивов заболевания. В связи с длительным бессимптомным инкубационным периодом меры специфической превентивной терапии оказываются недостаточно эффективными, поэтому лечение мононуклеоза у детей преимущественно симптоматическое.

Инфекционный мононуклеоз. Симптомы и лечение. Фото

Инфекционный мононуклеоз является манифестной формой первичной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр. Болезнь протекает с лихорадкой, явлениями воспаления миндалин и глотки, увеличением лимфоузлов и селезенки, реже — печени. Сыпь при мононуклеозе отмечается у каждого четвертого больного.

Вирусами Эпштейна-Барр инфицировано от 80 до 90% всего населения. Инфицированность детей первых 2-х лет жизни достигает 60%.

Бессимптомное течение при первичном инфицировании отмечается в 10 — 25% случаев. В 40% случаев инфекция проявляется в виде ОРЗ, в 18% случаев регистрируется инфекционный мононуклеоз. Первичное инфицирование чаще всего имеет доброкачественное течение и заканчивается выздоровлением.

После острого проявления инфекции заболевание у 15 — 25% больных заболевание приобретает хроническое течение и в последующем, при снижении работы иммунной системы и наследственной предрасположенности, становятся причиной развития хронической вирус Эпштейна-Барр-инфекции и целого ряда тяжелой онкологической патологии лимфопролиферативного характера, аутоиммунных заболеваний и синдрома хронической усталости.

Рис. 1. На фото вирус Эпштейна-Барр (вид в электронном микроскопе).

У лиц, инфицированных вирусами Эпштейна-Барр, патологические процессы формируются редко по причине того, что иммунная система человека способна контролировать постоянное пребывание (персистенцию) инфекции в организме человека.

Вирус Эпштейна-Барр чаще всего распространяется воздушно-капельным путем (со слюной при поцелуях и оральном сексе), через предметы быта, переливании крови и от матери к плоду.

Рис. 2. Вирус Эпштейна-Барр чаще всего распространяется со слюной, из-за чего мононуклеоз у взрослых называют «болезнью поцелуев».

Как развивается заболевание

Инфекционный мононуклеоз у детей: симптомы, лечение, фото, видео

 

Добрый день. Сегодняшняя статья будет в помощь родителям детей с диагнозом — Инфекционный мононуклеоз у детейинфекционный мононуклеоз. В ней я расскажу о том, что это за болезнь, как она проявляется, как лечится, что категорически воспрещается при мононуклеозе и еще будет много полезной информации.

 

Что такое инфекционный мононуклеоз и как он передается

 

Это вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус Эпштейна – Барра. Его еще называют вирус герпеса  четвертого типа.

 

Передается он, как и большинство других вирусов, воздушно – капельным путем, через общую посуду, поцелуи, игрушки и другие предметы, на которых есть слюна носителя инфекции.

 

Заболевание это очень распространенное. Существует статистика, по которой к 5 летнему возрасту этой инфекцией заражаются чуть более 50 % детей.

 

Попав в организм ребенка вирус сразу же начинает активно размножаться в слизистой оболочки носоглотки, откуда потом поступает в кровь и заражает лимфоциты типа В, ответственные за выработку антител. В этих клетках вирус и остается всю свою последующую жизнь.

 

Инфекционный мононуклеоз у детей — фото

 

 

Детский мононуклеоз фото

 

 

Инфекционный мононуклеоз у детей

 

Симптомы детского мононуклеоза

 

Лечение детского мононуклеоза

 

Симптомы мононуклеоза у детей

 

У большинства детей в раннем возрасте инфекционный мононуклеоз протекает без каких-либо симптомов.

 

Явные признаки заболевания можно заметить у детей более старшей возрастной группы и подростков.

 

Инкубационный период может длится от 1 — 2 недель до 1.5 месяцев. У больного появляется беспричинная усталость, разбитость и вялость во всем организме, а также повышенная потливость.

 

Далее наблюдается повышение температуры и увеличение лимфоузлов, а также ангина или фарингит.

 

Повышение температуры обычно бывает после обеда или ближе к вечеру. В начале болезни она может достигать 40 градусов. В некоторых случаях мононуклеоз протекает с отеком верхних дыхательных путей, представляющим серьезную опасность для жизни больного ребенка.

 

В некоторых случаях наблюдается значительное увеличение селезенки и печени.

 

При инфекционном мононуклеозе кожа больного ребенка может быть легкого желтушного оттенка. Также могут иметь место мелкие высыпания на коже и слизистых оболочках рта.

 

На основе одних только симптомов болезни, поставить диагноз инфекционного мононуклеоза не представляется возможным. Существует много других болезней имеющих похожие симптомы, например:

 

  • вирусный гепатит В  
  • скарлатина
  • цитомегаловирусная инфекция
  • токсоплазмос

 

Самым точным методом диагностики является  определение специфических антител против вируса Эпштейна – Барра.

 

Лечение инфекционного мононуклеоза

 

Лечение этого заболевания – симптоматическое. Больному обязательно назначается постельный режим на весь период повышенной температуры, слабости, фарингита.

 

Цель лечения – снять все симптомы заболевания. Убрать температуру можно например, при помощи таких лекарственных средств, как парацетамол или нурофен. Естественно, при этом нужно учитывать дозировку.

 

Если требуется устранить признаки ангины, то можно использовать специализированные спреи для горла, тот же Ингалипт, например. Можно использовать старые, добрые полоскания горла ромашкой или соляным раствором. Они тоже дают неплохой эффект.

 

Во время лечения у детей мононуклеоза важно укреплять их иммунитет. Достигается это разными способами, например, приемом витаминов или иммуномодуляторов.

 

Заболевание обычно продолжается 2 – 4 недели, в редких случаях, чуть больше. Вначале, после начала лечения постепенно исчезает лихорадка и налет на миндалинах. Затем нормализуется гемограмма (клинический анализ крови), размеры лимфатических узлов, печени и селезенки.

 

После перенесенной инфекции у детей остается пожизненный иммунитет. Развитие инфекционного мононуклеоза в большинстве случаев благоприятное и заканчивается обычно полным выздоровлением.

 

Однако иногда болезнь может стать причиной различных осложнений. Это могут быть:

 

  • отит   
  • пневмония  
  • менингит  
  • увеит
  • лихорадочный синдром

 

Лечат осложнения, как правило, антибиотиками, которые подбирает лечащий врач, исходя из каждой конкретной ситуации.

 

Видео о мононуклеозе

 

 

 

 

Информация в помощь родителям! Что категорически нельзя при инфекционном мононуклеозе

 

Существует ряд ограничений о которых желательно знать родителям, чьи дети больны мононуклеозом. Вот эти ограничения:

 

  1. Категорически запрещается при инфекционном мононуклеозе заниматься спортом до подтверждения уменьшения размеров селезенки на УЗИ. По срокам – это не менее месяца с начала болезни
  2. Нельзя есть ничего жирного, соленого, острого и перченого
  3. Рекомендуется в течении года не ездить отдыхать в районы с жарким климатом
  4. Больному мононуклеозом нужно отказаться: от копченостей, шоколада, кетчупа, кислых фруктов, тортов и пирожных, какао, мороженного, резких на вкус овощей (редька или редиска например).

 

Автор статьи: Алексей Смирнов

В среднем, на написание 1 статьи тратится 3-4 часа времени. Делясь статьей в соц.сетях вы выражаете благодарность авторам блога за их труд!!!

Мононуклеоз у детей: причины, симптомы и лечение

О мононуклеозе мир узнал ещё в 1887 году, когда Н.Ф. Филатов открыл это заболевание. Сегодня мы поговорим о том, что такое мононуклеоз у детей. Мононуклеоз встречается практически у 90% детей в возрасте до 10 лет. Это заболевание вызвано герпесом 4 типа, который называется вирус Эпштейна-Барр. Давайте более подробно рассмотрим, как прогрессирует инфекционный мононуклеоз в организме детей, какую он даёт симптоматику и что делать если вы обнаружили признаки мононуклеоза у ребёнка.

У ребёнка болит горло

Причины

Как правило, дети зачастую находятся в больших закрытых коллективах, таких как детский сад, школа, театр, общественный транспорт – в местах массового общественного скопления. В таких общественных пунктах мононуклеоз у ребёнка может возникнуть путём передачи инфекции от больного человека. Существует несколько линий получения герпетического вируса Эпштейна-Барр, это:

  • Близкий контакт. При поцелуях, что, прежде всего, связано с преимущественным инфицированием слюной. Вирус проникает от больного человека в организм здорового ребёнка через слизистую оболочку гортани, полости рта и носа – дыхательные пути. Инфекционный мононуклеоз у детей может образоваться при переливании крови от заражённого донора.
  • Воздушно-капельная передача вируса. Несмотря на то, что в окружающей среде вирус обычно погибает быстро, но и в этой ситуации инфекция может проникнуть в организм.
  • Бытовой путь передачи. Общее пользование предметами обихода – чашка, ложка, стакан, тарелка, вода в бутылке, полотенце, зубная щётка и прочее.

Длительность инкубационного периода обычно имеет в своём распоряжении от 5 до 14 дней – в среднем неделю. В некоторых случаях, по статистике, мононуклеоз у детей может проходить от полутора до двух месяцев. Основания данного явления не пользуются известностью.

Вирусный мононуклеоз возможен при возникновении следующих форм инфекционного заболевания:

  • Атипичный. Характерные симптомы мононуклеоза как у детей, так и у взрослых, связаны с невероятно мощной выраженностью чем обычно. К примеру, дети могут при заболевании температурить, а могут переболеть и без поднятия температуры. Атипичный мононуклеоз изначально обладает предрасположенностью вызывать серьёзные осложнения и тяжёлые последствия.
  • Хронический. Рассматривается как катастрофические результаты ухудшения активности работы иммунной системы детского организма.

Инфекционный мононуклеоз у детей при симптомах и лечении любого плана может существенно варьироваться. Это может зависеть абсолютно от субъективных особенностей детского организма. В первую очередь – это работа иммунитета.

Симптомы

Поскольку на сегодняшний день от массового заражения мононуклеозом у детей профилактика практически отсутствует. В случаях, когда ребёнок контактируют с больными детьми, следует чётко следить за его здоровьем. Если соматические признаки мононуклеоза не проявятся, то ребёнок либо не заразился, либо иммунная система детского организма справилась с инфекцией и болезнь прошла неопасно.

Существует много инфекционных заболеваний. Чтобы понять, что это за болезнь, необходимо разобраться с проявленными симптомами:

  1. Обнаруживаются соматические проявления продромального характера. Катаральные симптомы – самочувствие постепенно, но заметно ухудшается; температура держится в субфебрильной точке; в горле отмечается устойчивое першение; когда заложен нос дыхание становится весьма тяжёлым; происходит патологическая припухлость миндалин.
  2. Проявляются признаки общей интоксикации – высыпания на теле; сильный озноб; резкое повышение температуры; физическая слабость; значительное увеличение лимфатических узлов.
  3. При внезапном заражении мононуклеозом симптоматика у детей выражена более насыщенно. При сложившихся обстоятельствах такого плана не исключена лихорадка – температура повышается от 38 до 39 градусов и держится несколько дней; в редких случаях в течение месяца. Высокая потливость, сильный озноб, чрезмерная сонливость, общая слабость. Характерные приметы интоксикации – головная боль, боль в горле при глотании, ломота всего тела или в мышцах.
  4. Дальше обычно приходит кульминация соматического инфекционного мононуклеоза у детей. Отчётливо выражаются основные характерные особенности клинической картины болезни. Ангина – появляется крупчатость задней стенки слизистой оболочки глотки, возможно возникновение кровоизлияний в слизистой, фолликулярная гиперплазия. Также наблюдается гепатоспленомегалия – резкое увеличение селезёнки и значительное увеличение печени. Лимфаденопатия – значительное увеличение лимфоузлов. Появление высыпаний по большой части тела.

При инфекционном мононуклеозе высыпания чаще всего зарождаются одновременно с лихорадкой, состоянием проявляющихся увеличенных узлов лимфатической системы. Сыпь может довольно интенсивно локализоваться в области ног, туловища (спина, руки или живот) и лица в виде крошечных пятен красного, а иногда бледно-розового цвета.

Такие высыпания не нуждаются в лечения, ни в коем случае не рекомендуется применение мазей. Сыпь самоликвидируется за счёт усиленной борьбы иммунной системы с вирусом. Если же сыпь начала чесаться при приёме антибиотиков, это удостоверяет аллергическую реакцию на данные лекарства, потому что при мононуклеозе высыпания не чешутся.

Полиаденит

Но всё же, наиболее существенным соматическим признаком инфекционного мононуклеоза, обычно считается полиаденит – соединённый групповой воспалительный процесс лимфатических узлов. Обычно является результатом гиперплазии лимфоидной ткани. В подавляющем большинстве случаев на миндалинах формируются островковые многократные наложения в виде серых и беловато-желтоватых оттенков. Эти рыхлые и бугристые образования удаляются без особых затруднений.

Кроме всего этого, увеличиваются лимфатические узлы нервной системы. Вирус в них активно задерживается. В особенности усиленно увеличиваются лимфоузлы на шеи сзади. При поворотах головы лимфоузлы становятся очень заметными. Так как лимфоузлы, расположенные рядом, связаны между собой, их поражение носит двухсторонний характер.

В некоторых случаях лимфоузлы увеличиваются даже в брюшной полости. Они сжимают нервные окончания, чем и провоцируют возможное возникновение симптомов острого живота, что может привести к неправильной постановке диагноза.

Для инфекционного мононуклеоза у детей свойственна гепатоспленомегалия – одновременное увеличение печени и селезёнки. Это одни из самых чувствительных к болезни органов, поэтому значительные изменения происходят уже в начальной стадии заражения. Селезёнка может настолько увеличиться, что она разрывается из-за того, что ткани не выдерживают давления.

В течение месяца может отмечаться беспрерывный рост размеров данных органов. Иногда он длится и после выздоровления ребёнка. При восстановлении температуры тела нормализуется состояние печени и селезёнки.

Проводимая пальпация лимфатических узлов не так болезненна из-за подвижности и неплотного контакта с кожей.

Диагностика

При мононуклеозе у детей лечение проводить можно только после посещения клиники. Специалисты, при правильной постановке дифференциальной диагностики, назначат соответствующее лечение после подтверждения специальных анализов. Анализы исследуют в специальных лабораториях.

Чтобы обнаружить вирус Эпштейна-Барр, необходимо сдать несколько анализов для их исследования:

  • обследуется ДНК ВЭБ научным методом ПЦР;
  • антитела типа IgMk к капсидному антигену ВЭБ;
  • антитела типа IgM, IgG к вирусам методом ИФА;
  • антитела типа IgGk к нуклеарному антигену ВЭБ;
  • антитела типа IgGk к капсидному антигену.

Обычно диагностика такого плана протекает без особых затруднений. Широко применяются лабораторные освидетельствования. Все эти медицинские обследования отчётливо обнаруживают возможное наличие инфекции в динамике. Чётко раскрывается стадия болезни: острая или хроническая.

Лечение

Лечение при мононуклеозе у детей неизбежно объединяется в полное отстранение соматических признаков заболевания.

  • Для урегулирования температуры тела у ребёнка рекомендуются жаропонижающие лекарственные средства: Парацетамол для детей – отличный медикаментозный препарат для снижения температуры и отстранения всяких болевых признаков болезни. Аналоги – Панадол, Эффералган, Калпол.
  • Для устранения симптомов ангины и для снятия налёта целесообразно прописывают спреи для горла – Каметон и Ингалипт. Рекомендации для полоскания горла – соляной раствор, фурацилин и цветы аптечной ромашки.
  • При особо угнетающем гипертоксическом болезненном состоянии назначается курс Преднизалона.
  • При необходимости укрепления иммунной системы назначаются иммуномодуляторы – детский Анаферон, Циклоферон, Имудон, Виферон, витамины B, C, P.
  • При вторичной вирусной инфекции лечащий врач прописывает антибиотики.

Домашнее лечение

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей также можно проводить в домашних условиях, совмещая применение медикаментозных препаратов с фитотерапией. Для приготовления отвара необходимо взять в равных пропорциях травы – цветы ромашки аптечной, мать-и-мачеха, череда, бессмертник, цветы календулы, тысячелистник. Четыре столовые ложки сухой травы залить одним литром кипятка. Настаивать в термосе около 10-12 часов. Затем процедить и пить за полчаса до еды по половине гранёного стакана.

В основном от инфекционного мононуклеоза дети лечатся в домашних условиях. Но в некоторых случаях, при определённых причинах, лечение проводится стационарно. Госпитализируют детей при возникновении довольно мощного отёка гортани (при затруднении дыхания проводится лёгочная вентиляция и трахеотомия). При увеличении селезёнки и печени возможно проведение операции – спленэктомия.

Детская диета

Рекомендуется строгое и абсолютно правильное детское питание в виде обязательной щадящей диеты при мононуклеозе у детей. Придерживаясь этих правил можно рассчитывать на быстрое выздоровление и на последующее восстановление.

  1. Исключить из рациона детского питания: жареную и жирную продукцию; сладости, соленья, варенья, копчёности, лук, чеснок, фасоль, горох и подобные продукты. Уменьшить употребление сметаны; сыров; жирного творога; жирного молока; масел – как сливочного, так и растительного.
  2. Включить в рацион детского питания: молочные каши; всю нежирную молочную и рыбную, а также отварную мясную продукцию; свежие фрукты и овощи.
  3. Комплексные витамины для детей – обязательны.

Подобная диета снимает большую нагрузку с печени у детей, которая существенно пострадала в период герпетического заболевания.

Восстановление

После перенесённого герпетического мононуклеоза у детей устанавливается восстановительная стадия, которая может длиться вплоть до целого года.

  1. Переболевшие дети ещё достаточно долго чувствуют себя утомлёнными, сонными, разбитыми, апатичными.
  2. Чаще всего у детей плохой аппетит, почему и необходимо соблюдать лёгкие, вкусные диеты. Питьё (натуральные соки, морсы из натуральных ягод, тёплые чаи из трав) должно быть обильным.
  3. Ни в коем случае не загружать детей домашней работой или спортом. Дети должны избегать как переохлаждения, так и перегревания. Детям необходимы прогулки на свежем воздухе. Чаще бывать на природе, на даче или в деревне.

Подводя итоги следует заметить, что во время всего восстановительного этапа дети должны наблюдаться лечащим врачом. Мононуклеоз не всегда является опасным заболеванием, особенно если иммунная система у ребёнка работает очень хорошо и борется с вирусом, но в любом случае необходим комплексный подход к лечению, правильная диагностика и хорошее восстановление.

фото симптомов, видео лечения и причины возникновения заболевания

Инфекционный мононуклеоз впервые в медицине был описан доктором Н.Ф. Филатовым в 1885 году, после чего эта болезнь стала обозначаться термином идиопатический лимфаденит. Представляет он собой острое инфекционное вирусное заболевание, которое влечет за собой серьезные изменения в человеческом организме. Другие названия заболевания – болезнь Филатова, железистая лихорадка, моноцитарная ангина, болезнь Пфайффера.

На данный момент возбудитель инфекции до конца еще не изучен. Многие специалисты полагают, что им выступает фильтрующийся вирус Эпштейна-Барра. Этот патогенный агент не устойчив к факторам внешней среды.

Развивается ли инфекционный мононуклеоз у детей до года и пути передачи заболевания

Чаще инфекция поражает детей возрастом от 1 до 5 лет, взрослые болеют гораздо реже. У детей до года инфекционный мононуклеоз не развивается, так как они имеют пассивный иммунитет за счет иммуноглобулинов, перешедших от матери трансплацентарным способом. Взрослые либо не болеют вообще, потому, что уже иммунизированы, так как переболели в детстве, либо заболевание протекает в стертой форме без выраженной симптоматики.

Источниками инфекции являются больные люди с различной симптоматикой, даже в скрытой форме. Носительство может сохраняться до 18 месяцев с момента заражения.

Инфекционное заболевание мононуклеоз у детей может иметь такие пути передачи:

  • воздушно-капельный – при тесном контакте с носителем инфекции;
  • контактно-бытовой, когда происходит заражение предметов обихода слюной больного человека;
  • парентеральный – во время переливания крови и пересадки органов;
  • трансплацентарный – внутриутробное заражение, когда инфекция передается от матери к ребенку через плаценту.

Причина возникновения инфекционного мононуклеоза у детей и может ли заболеть ребенок, перенесший болезнь?

Распространенной причиной возникновения инфекционного мононуклеоза у детей является ослабленный иммунитет. В случае нарушения клеточного и гуморального иммунитетов развивается суперинфекция и происходит наслоение вторичной инфекции.

Может ли снова заболеть ребенок, перенесший инфекционный мононуклеоз – один из вопросов, волнующих многих родителей. Специалисты отвечают, что болеют этим инфекционным заболеванием только раз, так как после первого заражения мононуклеозом у человека вырабатывается стойкий иммунитет к возбудителю. Некоторые медики придерживаются другого мнения, согласно которому человек болеет мононуклеозом лишь один раз: после заражения инфекцией он становится ее носителем на всю жизнь.

Формы заболевания инфекционный мононуклеоз

В медицине известно несколько классификаций мононуклеозной инфекции. В зависимости от проявления симптоматики выделяют такие формы болезни:

  • манифестная – симптоматика проявляется в различной степени тяжести;
  • субклиническая – какие-либо симптомы, характеризующие мононуклеоз, отсутствуют, обнаружить патологический процесс можно только в результате целенаправленного обследования.

По особенностям течения выделяют такие виды мононуклеоза:

  • гладкий;
  • осложненный;
  • неосложненный;
  • затяжной.

Известный еще атипичный мононуклеоз, когда заболевание протекает с непривычной для этой инфекцией симптоматикой. Проявляется такая форма инфекции следующими признаками:

  • выраженная желтуха;
  • сильные мышечные боли;
  • светобоязнь;
  • боли в суставах;
  • болезненные ощущения в груди;
  • обширная кожная сыпь;
  • сильный жар.

Такие, совсем нехарактерные признаки для вируса Эпштейна-Барра, удерживаются в течение длительного времени.

Инкубационный период и признаки инфекционного мононуклеоза у детей (с фото)

Распознать развитие болезнь Филатова можно по признакам, характерным для этого инфекционного заболевания. Инкубационный период инфекционного мононуклеоза у детей обычно составляет 7-10 дн

симптомы и лечение, инкубационный период и последствия

Различные заболевания верхних дыхательных путей у детей часто имеют схожую клиническую картину. В некоторых случаях повышение температуры и катаральные явления говорят об инфицировании вирусом Эппштейна-Барр (ВЭБ), который вызывает инфекционный мононуклеоз у ребенка.Болеющий ребенок

Причины возникновения болезни

Вирус герпеса 4 типа – причина мононуклеоза – очень распространен, по разным источникам им инфицировано 85–90% взрослого населения планеты. Половина детей до пяти лет также имели контакт с возбудителем. Наибольшей восприимчивостью к вирусу обладают дети 3–10 лет. Источником инфекции становится больной, в слюне которого находятся возбудители. Чихание, кашель, использование общей посуды, поцелуи могут привести к передаче возбудителя ребенку.

Заражение происходит через верхние дыхательные пути. Инкубационный период длится 5–15 дней, в некоторых случаях доходит до месяца. Вирус предпочитает лимфоидную ткань. Он проникает в лимфоузлы, где начинает размножаться в клетках В-лимфоцитов.

Признаки патологического состояния

Заболевание начинается с чувства общего недомогания, слабости, которые длятся несколько дней. Затем повышается температура до 38–40 градусов. Можно отметить следующие симптомы мононуклеоза у детей:

  • першение в горле;
  • заложенность носа;
  • болезненное глотание;
  • увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • повышенная потливость;
  • мышечная ломота;
  • головная боль.

При осмотре эпителиальная оболочка глотки гиперемирована, миндалины увеличены. На этом этапе мононуклеоз можно принять за ангину, однако при ангине отсутствует заложенность носа и появляются гнойные налеты на миндалинах.

Главным признаком болезни является полиаденит – воспалительная реакция лимфоузлов.

Изначально поражаются лимфоузлы с обеих сторон шеи. Они становятся бугристыми и хорошо заметны при движении головы. Периферические лимфоузлы также поражаются вирусом, проявление этого – их гиперплазия. Могут увеличиваться подмышечные, паховые, а также узлы полости живота. Последние сдавливают нервные окончания, что приводит к клинике острого живота и затрудняет диагностику. При пальпации лимфоузлы гладкие, плотные, болезненные и подвижные.

Увеличиваются печень и селезенка. Растяжение глиссоновой капсулы, которая покрывает печень, вызывает тупую ноющую боль в правом подреберье. Дети жалуются на боль в животе. Опасный признак – увеличение селезенки. В некоторых случаях от небольшой физической нагрузки или спонтанно происходит разрыв селезенки. Состояние проявляется симптомами острого кровотечения в брюшную полость:

  • резкая боль в животе;
  • тахикардия;
  • падение артериального давления;
  • бледность и холодный пот.

С повышением температуры на теле ребенка появляется сыпь. Интенсивность высыпаний может быть различной. Элементы в виде красно-розовых пятен локализуются на лице, теле, конечностях. Сыпь не зудит и проходит без специального лечения по мере выздоровления. Причиной усиления признака может быть неправильное лечение. Если инфекционный мононуклеоз приняли за ангину и начали лечить антибиотиками – производными пенициллина (Амоксициллин, Аугментин), то это может привести к усилению сыпи, появлению зуда.

Очень редко мононуклеоз сопровождается желтухой, которая говорит о серьезном поражении печени.

Острый и наиболее заразный период болезни длится до трех недель.

У грудничков болезнь возникает значительно реже. Инфицируются они от матери при поцелуях и грудном кормлении: вирус проникает в молоко. Новорожденный ребенок может заразиться в момент прохождения по родовым путям. Симптомы болезни у грудничка менее выражены.

Мононуклеоз может вызвать следующие осложнения:

  • гепатит;
  • иммунодефицит;
  • патологию нервной системы;
  • миокардит;
  • пневмонит;
  • синдром хронической усталости.

В старшем возрасте при выраженном ослаблении иммунитета последствиями вируса герпеса 4 типа могут стать лимфома Беркитта, лимфогранулематоз, рак носоглотки.

Диагностика

Клинически диагноз «мононуклеоз» подтверждается лабораторной диагностикой. Общий анализ крови является ее первым этапом. Изменения в нем касаются появления атипичных клеток – мононуклеаров, или широкоплазменных лимфоцитов. Это клетки, пораженные ВЭБ. По внешним признакам они без труда распознаются опытным лаборантом. При мононуклеозе количество атипичных мононуклеаров доходит до 10% и больше. В норме таких клеток не должно быть. Также увеличивается скорость оседания эритроцитов, которая в норме составляет 1–9 мм/час, и общее число лимфоцитов.Ребенок

Для оценки общего состояния назначают биохимический анализ крови. В нем контролируют уровень билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфотазы, изменение которых говорит о нарушениях работы печени.

УЗИ печени и селезенки необходимо для оценки их состояния, степени увеличения.

Серологическая диагностика позволяет достоверно определить возбудителя и стадию инфекционного процесса:

  1. Определение антител к вирусу Эпштейна-Барр. В разгар заболевания в сыворотке крови повышается концентрация IgM. Если в крови обнаружены только антитела anti EBV IgG, то это говорит о перенесенном заболевании.
  2. Лабораторно в сыворотке крови определяют капсидный и мембранный антигены – вирусные белки.
  3. ПЦР-диагностика направлена на поиск ДНК вируса в слюне, крови или соскобе со слизистой рта.

Терапевтические приемы

При появлении лихорадки и боли в горле нужно вызвать педиатра на дом. В большинстве случаев госпитализация в стационар не нужна. Для нее требуются следующие показания:

  • длительная лихорадка выше 39,5 градусов;
  • угрожающая асфиксия;
  • осложнения. Например, в больнице лечатся тяжелые поражения печени и селезенки.

ИбупрофенВ домашних условиях проводят симптоматическую терапию. Против повышенной температуры принимают жаропонижающие. Детям разрешены Ибуфен и Парацетамол. Аспирин детям до 12 лет запрещен: он способен привести к развитию синдрома Рея – особого типа острой печеночной недостаточности. Если температура не сбивается, врачи поликлиники или скорой помощи могут сделать укол смесью Димедрола с Дротаверином. В больнице с этой целью назначают капельницы.

Горло обрабатывают растворами антисептиков: Фурацилином, Хлоргексидином, Мирамистином, отварами ромашки и календулы. Элементы сыпи ничем смазывать не нужно.

Повышенную чувствительность к чужеродному организму снимают антигистаминными средствами: Фенкаролом, Цетиризином, Супрастином.

Противовирусные препараты Ацикловир или Ганцикловир назначаются только при тяжелом течении или рецидиве болезни. Больший эффект они имеют при одновременном назначении с иммуномодуляторами: свечами Виферон, таблетками Изопринозин, детским Анафероном.

Ацикловир

Антибиотикотерапия назначается только врачом при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Для общего укрепления здоровья обязательно нужны витамины.

Гипертоксическое течение мононуклеоза требует назначения курса преднизолона. С его помощью также устраняют асфиксию. При тяжелом отеке гортани устанавливают трахеостому – временную трубку в трахею для облегчения вентиляции легких. Если болезнь осложняется разрывом селезенки, в экстренном порядке проводят операцию по ее удалению.

Режим дня больного ребенка должен включать достаточно времени для отдыха и сна, дома в острой фазе предпочтителен постельный режим. Диета должна быть щадящая и сбалансированная. Стоит избегать жирных, жареных, слишком соленых и сладких блюд, газированных напитков, чтобы не нагружать дополнительно печень.

Восстановление после болезни

Вылечить полностью вирус герпеса 4 типа невозможно. Инфекция остается в дремлющем виде в организме ребенка. В течение года переболевшие дети подлежат диспансерному наблюдению. После перенесенного заболевания здоровье ребенка восстанавливается постепенно. В течение месяца уменьшаются лимфоузлы. Слабость и повышенная утомляемость могут сохраняться до полугода. В течение недели-двух после исчезновения клинических признаков нужно ограничивать физическую активность и поднятие тяжестей, чтобы исключить разрыв селезенки. Повторное заражение мононуклеозом не происходит, болезнь оставляет после себя стойкий пожизненный иммунитет.Ребенок

Специфическая профилактика против ВЭБ не разработана. Можно уменьшить риск заражения, если проводить влажную уборку помещения и проветривания там, где находятся большие детские коллективы. Это же правило действует дома, особенно в сезон подъема заболеваемости ОРВИ.

инфекционный мононуклеоз симптомы — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Очень надеюсь,что это пост будет завершающим в нашем 2х месячном аде,под названием-«ребенок болеет».

Хочу рассказать о платной и бесплатной медицине.

Да и вообще, краткий обзор.Потому как месяц вся семья «жила» на форумах,искали зацепки и похожие истории.

20-25 апреля температура 39,5-40,5

Без симптомов.

Далее, с 30.04- 07.05 дикая лихорадка. С ежедневными вызовами неотложки и скорой помощи.До сих пор не понимаю,на черта вообще учреждение-неотложка. Местная поликлиника не проявляла внимания и инициативы,несмотря на то,что с неотложки регулярно оставляли информацию.

С 01. 05 по 05.05 агументин. Так как антибиотики должны дать положительный результат на 4 ый день,

06.05 вызвала платную лабораторию инвитро.(моча+кровь из весны)

Напоминаю, лихорадка протекала без каких-либо симптомов! горло,нос,легкие, лимфоузлы и.т.д Ребенок продолжал какать,писать,кушать и спать в обычном режиме.

07.05 приходят результаты, все неплохо, только СОЭ 90 (при нормативе 10).

«Нарисовался» наш педиатр Карпова (поликлиника 67). С воплями -«онкология», вызвала нам наряд скорой помощи. Еще раз повторюсь, ребенка каждый день осматривали, никаких симптомов болезни не было.

Нас положили в Тушинскую,с диагнозом «пневмония».

Пару слов о Тушинской, впечатления были бы положительные,если бы не дальнейшие факты.А так,условия,отношения хорошие. Правда лежали мы по 2 «пары» в боксе.Что само по себе дико .Соседей наших 5 дней лечили от бронхита,одним и тем же антибиотиком,что и нас,НО увеличенной дозой! Через 5 дней перевели в нефрологию! Кстати,у мальчика на градуснике видела 41,2 ! Сдвиг по фазе! Реально!Но это было,и я своими глазами видела.Кстати,тоже без симптомов лихорадило.

07.05-13.05 Тушинская

После того как переводят наших соседей, мне обещают утром «подложить» вновь прибывших.Например, с коклюшем…..Да,да! Мы ,кстати,на ингаляцию ходили в один кабинет,и сидели на соседних стульях с ребятками ,у которых самый настоящий инфекционный круп……

13.05 выписываюсь под расписку.За время нахождения в больнице температура ни разу не поднялась выше 37

Дома начинаем курс новых антибиотиков.

17.05 начинает скакать температура 37,5-38. Без симптомов

21.05 контрольный рентген,и консультация с пульмунологом.Если ,что пневмония 3х видов, и крайне,крайне редко вообще без симптомов….и с нормальными лейкоцитами……Так,что если ставят диагноз «пневмония», требуйте классификацию!

Температура продолжает «скакать» по своему усмотрению.

26.05 нас одолел натуральный ОРВИ(38,5+кашель+сопли). Пропиваем 4 ый курс антибиотиков.

Температура нормализовалась.Сопли и кашель прошел и.т.д

03.06- 19.06 темп 37,5-38 , без симптомов.

18.06 нас госпитализируют с предварительным предположением :»лимфолейкоз».

За это время, познакомились с представителями медицины.

Далее,ликбез,»черный список»

Васильева Наталья Рашидовна. Очень популярна на форумуах, многие врачи он-лайн рекомендуют, вызов на дом 5000. Диагноз:»Все ок, лечите нервы».Позиция Комаровского. Я бы сказала гипер атрофировано на позитиффффффф..Производит очень приятное впечатление, «для сопливых и чихающих » пойдет,для успокоения.Но за 5000 , как то валерьянка или виски дешевле, на крайняк Комаровский и он-лайн есть.

Бороздина Виктория Константиновна. Вызов 2500.Душевная,есть позывы к поиску истины. После пары анализов на некоторые инфекции, застопорилась.Кстати,4ый курс был по ее рекомендации.На фоне ОРВИ.И некоторые выводы, были в дальнейшем опровергнуты. Опять же, к категории » банальные соплюшки», можно вызывать.

Обе,повторюсь,душевные, до сих пор звонят. Хотя мне кажется,это научный интерес,что же все таки за дрянь к нам прицепилась.

Лаборатория «инвитро».Говно! Вообще забудьте их номер.

Лаборатория «гемотест». Только положительные впечатления,если при нашей ситуации их можно было испытывать.

Есть «частник»,лаборант, Кристина.Цены не кусаются,результат в тот же день

Успенская Екатерина. педиатр. Низкий мой поклон. И инфекциониста ,и лаборанта нам посоветовала. «Цены » не кусаются, очень грамотный специалист, не боится признать бессилие, и настоятельно дает рекомендации.

Клиника «СМ доктор»,не знаю как врачи, узи-параша! 6000 можно было просто спустить в унитаз. Дерьмо!

Да,Кстати,в итоге, на нужные и необходимые анализы отправляла девочка, студентка,лаборант………

Далее, что может вызвать лихорадку: это на на что мы сдавали,в поисках истины

Цитомегаловирус,Лямблиоз,Эпштейн Барр,биохимию(почти полную!), белковые фракции,гемостаз(полный),хламидии,микоплазму, волчанка, ревматойдный фактор,посев из носа и горла,иммуноглобулин.

Так же, были в поликлинике 30-гематолог (Поклонная Гора) -мразь! Выписала нам направление на онкомаркеры.и к неврологу! В корне,неверное направление,не на те анализы.

Кстати, про местных , 67, на сайте Минздрав, оставила 4 жалобы :)))))))))))) Еще на майских праздниках. Работает! Серьезно! И приезжала комиссия из центрального. И Карпова(районная) уже как родная стала. И заведующая ,и старший лаборант! топайте громче ногами и пишите заявы. Все работает,вас услышат!

Итог не могу подвести , были обнаружены антитела Эпштейн Барр (мононуклеоз), но он настолько атипичен,что не отразился в общем анализе крови(монукляры), и не было симптоматики( ангина, лимфоузлы, кожная р-ция на антибиотики на основе ампициллина,увеличенная печень и селезенка).

Пролежали с 18.06-21.06 в Морозовской, в инфекционной хирургии ! А нас просто не знали куда положить. С 17.06 увеличились аденоиды-лимфоузлы-захрапел! На узи ,уже в морозовской, определили увеличение печени и селезенки,на эпштейн барр уже были анализы,с завышенными нормативами. Но монукляры так и не обнаружили.

Была консультация с онкологом,диагноз «лейкоз» не подтвержден. Но анализ крови будем сдавать каждую неделю,на предмет появления признаков онко.

Последние 2 дня,температура не поднималась до 38. И я уверенна,что не поднимется.Хватит с нас ! План перевыполнен.

Не болейте!И все таки ,нужно было поступать в медицинский! Интернет -зло! Мои родные,я, столько начитались!Скоро все забудется как страшный сон!

По Морозовской, впечатление от врачей, положительные, от санитарок до специалистов.Обстановка, быт- жесть! По идеи,нас положили в 2-х местный бокс, но в первую ночь поорала,скандалила, больше попыток к нам подселить не было.Есть надежда на лучшее,так как сейчас активная перестройка,и кап.ремонт.Были во многих отделениях, (узи,рентген и.т.д) , палаты,кабинеты и оборудование намного приличней,чем в нашем отделение.

Детский инфекционный мононуклеоз | Детская национальная больница

Что такое инфекционный мононуклеоз?

Инфекционный мононуклеоз, также известный как мононуклеоз, мононуклеоз или железистая лихорадка, характеризуется увеличением лимфатических узлов и хронической усталостью.

Что вызывает инфекционный мононуклеоз?

Инфекционный мононуклеоз вызывается либо вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ), либо цитомегаловирусом, оба из которых являются членами семейства вирусов простого герпеса.Рассмотрим следующие статистические данные:

  • Большинство взрослого населения США подверглось воздействию вируса Эпштейна-Барра, который является очень распространенным вирусом. Когда дети заражаются вирусом, они обычно не испытывают каких-либо заметных симптомов. Однако у неинфицированных подростков и молодых людей, которые вступают в контакт с вирусом, может развиться инфекционный мононуклеоз почти в 50 процентах случаев.
  • Цитомегаловирус на самом деле представляет собой группу вирусов семейства вирусов простого герпеса, которые часто вызывают увеличение клеток.Около 80 процентов взрослых, инфицированных цитомегаловирусом, обычно не имеют симптомов.
  • Вирус Эпштейна-Барра (EBV) может вызывать инфекционный мононуклеоз у подростков и молодых людей. Однако даже после того, как симптомы инфекционного мононуклеоза исчезнут, EBV будет оставаться в спящем состоянии в глотке и клетках крови в течение всей жизни человека. Вирус может периодически реактивироваться, однако обычно без симптомов.

Каковы симптомы инфекционного мононуклеоза?

Мононуклеоз обычно длится от одного до двух месяцев.Ниже приведены наиболее частые симптомы мононуклеоза. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Лихорадка
  • Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек и паха
  • Постоянная усталость
  • Боль в горле из-за тонзиллита, которая часто затрудняет глотание
  • Увеличенная селезенка
  • Поражение печени, например легкое повреждение печени, которое может вызвать временную желтуху (пожелтение кожи, глаз и слизистых оболочек)

После того, как человек переболел мононуклеозом, вирус остается в спящем состоянии на всю оставшуюся жизнь.После того, как человек подвергся воздействию вируса Эпштейна-Барра, он обычно не подвергается риску повторного развития мононуклеоза.

Симптомы мононуклеоза могут напоминать другие заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется инфекционный мононуклеоз?

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру вашего ребенка, диагноз мононуклеоза обычно основывается на зарегистрированных симптомах. Однако диагноз можно подтвердить с помощью специальных анализов крови и других лабораторных тестов, в том числе:

  • Количество лейкоцитов
  • Тест на антитела

Как распространяется инфекционный мононуклеоз?

Мононуклеоз часто передается через контакт с инфицированной слюной изо рта.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы могут проявиться от четырех до шести недель и обычно длятся не более четырех месяцев. По данным CDC, передачу невозможно предотвратить, потому что даже люди без симптомов могут переносить вирус в своей слюне.

Лечение

Облегчение симптомов мононуклеоза может включать следующее:

  • Отдых в течение примерно одного месяца (чтобы дать иммунной системе время уничтожить вирус)
  • Кортикостероиды (для уменьшения отека горла и миндалин)

Стипендии по инфекционным заболеваниям Детская Команда

Детская команда

Провайдеры

Роберта ДеБиази

Начальник отдела инфекционных заболеваний
Со-директор программы по борьбе с врожденными вирусами Зика
Со-директор программы по борьбе с врожденными инфекциями
Исследователь, Детский национальный исследовательский институт .

Мононуклеоз (моно) у подростков: причины, симптомы и лечение

Мононуклеоз — это инфекционное заболевание, которое чаще всего вызывается вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ) (1). Он также известен как инфекционный мононуклеоз, железистая лихорадка, мононуклеоз, болезнь поцелуев или просто IM.

Моно может возникать в любом возрасте, но большинство случаев наблюдается в подростковом и раннем детстве. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), мононуклеоз распространен среди подростков и молодых людей, и по крайней мере у одного из четырех подростков развился инфекционный мононуклеоз после заражения вирусом EBV (2).

Моно у подростков редко вызывает серьезные осложнения на начальных стадиях инфекции. Однако, если не лечить, есть несколько долгосрочных последствий. Приняв несколько советов и предосторожностей, вы сможете предотвратить это заболевание, а мононуклеоз редко встречается более одного раза, за исключением людей с ослабленной иммунной системой (3).

Читайте дальше, поскольку MomJunction расскажет вам о симптомах мононуклеоза у подростков, его лечении и некоторых советах по его профилактике.

Каковы симптомы мононуклеоза у подростков?

Инкубационный период EBV составляет от четырех до шести недель, после чего вы заметите следующие симптомы:

  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Боль в горле.Инфекция и увеличение миндалин приводит к развитию тонзиллита
  • Мышечная боль
  • Усталость и крайняя утомляемость
  • Отсутствие аппетита
  • Рвота
  • Дискомфорт в животе
  • Тошнота
  • Озноб
  • Увеличенная селезенка
  • Легкая желтуха и пожелтение кожи моча) из-за нарушения функции печени, вызванного инфекцией
  • Увеличение лимфатических узлов, особенно подмышек, шеи и паха (2).

Эти симптомы первичной ВЭБ-инфекции похожи на симптомы простуды или гриппа, но в случае монотерапии симптомы могут длиться дольше и быть более серьезными.

Причины мононуклеоза у подростков

Подросток может заразиться вирусом следующими способами и сценариями

  1. Прямой перенос слюны: Этот вирус обычно проникает в здорового человека через слюна инфицированного человека. Поэтому болезнь называется «болезнью поцелуев» или «болезнью подросткового поцелуя». Человек с моно может передавать ВЭБ на нескольких стадиях болезни. Это означает, что инфицированный человек может не проявлять никаких явных признаков болезни, а подросток может неосознанно заразиться вирусом, когда целует того, у кого есть инфекция.
  1. Совместное использование посуды и соломинок: Передача слюны также может происходить при использовании общей посуды и соломинок.
  1. Через жидкости организма: Контакт с жидкостями организма во время полового контакта может передавать патоген. Однако исследований, подтверждающих это, нет.
  1. Переливание крови и органов : Перенос крови и органов от инфицированного человека может вызывать моно. Но это наименее вероятная причина из-за обширных лабораторных исследований крови и органов перед переливанием (2).

Как диагностируется мононуклеоз?

Анализ крови — самый точный метод диагностики наличия ВЭБ в организме. Анализ крови проверяет следующие признаки для диагностики мононуклеоза:

  • Количество лейкоцитов, особенно лимфоцитов.
  • Форма и размер лимфоцитов.
  • Подсчет тромбоцитов и нейтрофилов, которые также являются типом лейкоцитов, играющих важную роль в иммунитете.
  • Любые показатели в крови, указывающие на проблемы с печенью.
  • Наличие антител, вырабатываемых организмом для борьбы с вирусом.

Врач также проведет медицинский осмотр, чтобы проверить опухоль в лимфатических узлах, миндалинах и селезенке (2).

Как лечится моно у подростков?

Не существует лекарства для лечения мононуклеоза. Вам придется подождать, пока иммунная система победит вирус. Исследования показывают, что пациентам с неосложненным острым мононуклеозом обычно требуется домашний уход и несколько безрецептурных лекарств от лихорадки и боли.

Домашний уход может помочь организму выздоравливать лучше и быстрее:

  1. Много отдыхайте. Дайте подростку избегать физических нагрузок и интенсивных физических нагрузок, пока они не выздоровеют. Причина в том, что лимфатические узлы и селезенка опухли и могут разорваться, если вы подвергнете тело серьезной физической нагрузке.
  1. Пейте много жидкости. Регулярно пить воду подростку. Обеспечьте организм жидкой пищей, такой как мясной и овощной бульон, которую легко проглотить и которая содержит питательные вещества.
  1. Вы можете дать подростку безрецептурное лекарство от лихорадки , такое как парацетамол (парацетамол), чтобы уменьшить жар и дискомфорт. Избегайте назначения антибиотиков, поскольку они не эффективны против вирусов. Более того, антибиотик ампициллин может вызвать сыпь.
  1. Контактных видов спорта следует избегать по крайней мере в течение месяца или до тех пор, пока не появится клиническое подтверждение того, что селезенка больше не увеличена.

Хронический инфекционный мононуклеоз

Если есть дополнительные осложнения, такие как обструкция дыхательных путей, критическая гемолитическая анемия (анемия из-за разрушения эритроцитов) или тромбоцитопения (дефицит тромбоцитов), это может перерасти в хроническую инфекцию.Ваш врач может назначить вашему ребенку дополнительные виды лечения, такие как кортикостероиды или противовирусные препараты.

Симптомы мононуклеоза могут пройти через две-четыре недели. Однако иногда инфекция может длиться от четырех до шести месяцев, а летаргия может продолжаться даже после того, как болезнь исчезла. Поэтому убедитесь, что подросток получает адекватный отдых и уход даже после того, как симптомы исчезнут, потому что вирус Эпштейна-Барра может вызвать дополнительные осложнения, если его не остановить (2).

Примечание. Врачи не могут назначать антибиотики, такие как ампициллин или амоксициллин, при инфекционном мононуклеозе, так как это может вызвать сыпь.

Каковы осложнения моно у подростков?

Мононуклеоз, если его не лечить, может привести к этим осложнениям, но в крайних случаях (3):

  1. Разрыв селезенки: Это наиболее вероятно, когда подросток не отдыхает и не занимается физической активностью. Сильно опухшая селезенка может лопнуть даже при незначительном ударе во время занятий спортом и других упражнений.
  1. Серьезные проблемы с печенью: Иногда функции печени нарушаются до такой степени, что орган становится восприимчивым к другим заболеваниям и инфекциям.
  1. Неврологические проблемы: Вирус может со временем вызвать такие проблемы, как менингит, делирий, а в тяжелых случаях даже кому.
  1. Пневмония: В тяжелых случаях моно может вызвать интерстициальную пневмонию.
  1. Анемия: Возможно поражение красных кровяных телец, что приводит к гемолитической анемии.
  1. Проблемы с сердцем: Проблемы включают хроническую боль в груди, называемую стенокардией, которая довольно часто является результатом сердечных осложнений.
  1. Хроническая активная инфекция EBV: В очень редких случаях у людей, инфицированных EBV, может развиться состояние, называемое хронической активной инфекцией вируса Эпштейна-Барра (CAEBV). Заболевание вызывает долгосрочные проблемы с лимфоцитами. CAEBV чаще всего поражает людей с ослабленной иммунной системой, которая сама возникает из-за других проблем.

Профилактика болезней — лучший способ избежать проблем.

Как предотвратить появление моно у подростков?

Вакцины для предотвращения мононуклеоза не существует (3).Но вы можете предотвратить это, приняв несколько простых мер предосторожности:

  1. Не делитесь личными вещами: Не делитесь предметами, которые вступают в прямой контакт со слюной человека. В их число входят посуда, соломка и даже еда.
  1. Избегайте поцелуев с незнакомцами: Родители должны информировать своих подростков о важности воздержания от поцелуев с незнакомцем или человеком, которого они недостаточно хорошо знают, чтобы знать их историю болезни. Человек, инфицированный моно, может выглядеть нормальным и здоровым с очень слабыми симптомами.Но они могут передавать вирус через слюну.
  1. Прикрытие носа и рта, когда кто-то чихает: Если подросток находится рядом с кем-то с сильной болью в горле и гриппоподобными симптомами, им следует прикрывать нос и рот, когда пострадавший чихает / кашляет. Частицы слюны могут распространяться по воздуху, откуда они попадают в тело здорового человека.

В следующем разделе есть ответы на некоторые другие важные вопросы о моно для подростков.

Часто задаваемые вопросы

1. Может ли моно появляться более одного раза?

Очень редко. Вирус продолжает оставаться в организме, но не может возродиться из-за антител, постоянно вырабатываемых иммунными клетками. Иммунная система держит вирус под контролем до конца жизни, и повторное заражение очень редко.

2. Может ли человек передать вирус даже после того, как вылечился?

Когда человек заражается, вирус EBV остается в организме на всю жизнь.Однако он может быть заразным в течение шести месяцев после начала инфекции. Периодически в небольших количествах вирус можно обнаружить в горле здорового человека.

Поскольку моно может передаваться через слюну, лучше избегать совместного использования бальзамов для губ или стаканов и поцелуев. Кроме того, лучше избегать контакта с инфицированной слюной, чтобы снизить риск заражения ВЭБ (5).

Хотя вирус EBV является обычным явлением, он редко оказывает какое-либо длительное воздействие. Болезнь поцелуев может быть болезненной, но ее легко предотвратить.Родители могут сыграть значительную роль в ее предотвращении, обучая подростка способам избежать болезни.

У вас есть чем поделиться на моно? Сообщите нам, оставив комментарий в разделе ниже.

Ссылки
Рекомендуемые статьи:
Была ли эта информация полезной? .

Мононуклеоз — HealthyChildren.org

Инфекционный мононуклеоз иногда называют мононуклеозом или болезнью поцелуев. Чаще всего он вызывается вирусом Эпштейна-Барра (EBV), который относится к семейству организмов герпесвирусов. Большинство людей в какой-то момент своей жизни заражаются ВЭБ. Как и все герпесвирусы, ВЭБ остается в организме после инфицирования человека. Большую часть времени вирус находится в неактивном (латентном) состоянии, но иногда вирус размножается и выделяется со слюной и другими жидкостями организма.

Получение сведений об инфекционных заболеваниях

Вирус Эпштейна-Барра передается от человека к человеку через слюну, кровь и другие жидкости организма. Обычно требуется тесный контакт, например поцелуй или половой контакт.

Хотя инфекция может возникнуть в любом возрасте, мононуклеоз чаще всего встречается у людей в возрасте от 15 до 30 лет.

Признаки и симптомы

У многих младенцев и детей раннего возраста, инфицированных ВЭБ, нет симптомов или они проявляются в очень легкой форме.Признаки и симптомы мононуклеоза обычно включают следующее:

  • Лихорадка

  • Боль в горле, включая белые пятна на задней стенке горла

  • Увеличение лимфатических узлов в задней части шеи, паха и подмышек

  • Усталость

Помимо этих классических симптомов, у некоторых детей также могут быть один или несколько из следующих признаков и симптомов:

У некоторых детей с EBV-инфекцией развивается менингит, воспаление мозга (энцефалит) и парализующее заболевание, называемое синдромом Гийена-Барре.Иногда EBV может вызывать миокардит (воспаление сердечной мышцы), аномальное снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и воспаление яичек (орхит).

Этот вирус может вызывать несколько типов рака. В Африке ВЭБ вызывает лимфому Беркитта; в Азии рак носоглотки; а в Соединенных Штатах — разновидность лимфомы. Однако рак, вызванный ВЭБ, встречается редко. Непонятно, почему некоторые люди, инфицированные этим вирусом, заболевают раком, а подавляющее большинство — нет.У пациентов, перенесших трансплантацию органов, ВЭБ может вызывать злокачественное заболевание, называемое лимфопролиферативным заболеванием.

Это редкое генетическое заболевание, чаще встречающееся у мальчиков, при котором организм не может контролировать инфекцию ВЭБ. Эта серьезная инфекция может привести к печеночной недостаточности, уменьшению количества клеток крови или раку и часто приводит к летальному исходу. Инкубационный период инфекционного мононуклеоза составляет от 30 до 50 дней.

Когда звонить педиатру

Обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка наблюдаются основные симптомы, описанные здесь, особенно жар, боль в горле, усталость и увеличение желез.

Как ставится диагноз?

Диагноз инфекционного мононуклеоза обычно ставится на основании анамнеза, физического обследования и анализов крови. Эти тесты могут включать общий анализ крови для проверки на необычно выглядящие белые кровяные тельца (атипичные лимфоциты). Анализы крови также могут обнаружить повышение уровня антител против EBV.

Лечение

Большая часть лечения мононуклеоза направлена ​​на то, чтобы вашему ребенку было комфортнее, пока инфекция не пройдет сама по себе.Например

  • Некоторые педиатры могут порекомендовать ребенку ацетаминофен, чтобы снизить температуру и облегчить боль.

  • Боль в горле можно вылечить, полоская горло теплой водой с солью.

  • Постельный режим может быть важен для ребенка, который чувствует усталость.

Поскольку вирус вызывает мононуклеоз, инфицированным детям не следует лечить антибактериальными средствами.

Небольшому проценту детей, инфицированных ВЭБ, назначают кортикостероиды, такие как преднизон, но только при наличии определенных осложнений, таких как воспаленные миндалины, которые могут блокировать дыхательные пути.

Детям с инфекционным мононуклеозом не следует заниматься контактными видами спорта до тех пор, пока не исчезнет отек селезенки. Если тело попадает в область увеличенной селезенки, она может разорваться или разорваться, вызывая внутреннее кровотечение, которое может привести к смерти. Имейте в виду, что это нечасто и что мононуклеоз редко приводит к смерти.

Каков прогноз?

В большинстве случаев инфекционный мононуклеоз проходит в течение 1–3 недель (хотя симптомы, в частности усталость, у некоторых детей могут длиться еще несколько недель).Пациенты с аномальной иммунной системой могут иметь более тяжелую инфекцию, которая еще больше ослабляет иммунную систему, что приводит к раку или смерти, вызванным печеночной недостаточностью и бактериальными инфекциями.

Профилактика

Трудно предотвратить распространение этого вируса, потому что инфицированные люди могут распространять вирус до конца своей жизни. Ваш ребенок должен избегать зараженной слюны, не разделяя стаканы, бутылки с водой или столовые приборы.

Вакцины для защиты от инфекционного мононуклеоза не существует.

Совет по профилактике

Когда делиться, а когда не делиться? Вашему ребенку не следует делить стаканы, бутылки с водой или столовые приборы, в которых может быть инфицированная слюна.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

Инфекционный мононуклеоз | Johns Hopkins Medicine

Что такое инфекционный мононуклеоз?

Инфекционный мононуклеоз характеризуется увеличением лимфатических узлов, лихорадкой, болью в горле и сильной усталостью. Он часто передается через контакт с инфицированной слюной изо рта. Симптомы могут появиться через 4–6 недель и обычно длятся не более 4 месяцев. Передачу невозможно предотвратить, потому что даже люди без симптомов могут переносить вирус в своей слюне.

Что вызывает инфекционный мононуклеоз?

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра (EBV). Вариант мононуклеоза, более мягкий, чем инфекционный мононуклеоз ВЭБ, вызывается цитомегаловирусом (ЦМВ). И ВЭБ, и ЦМВ являются членами семейства вирусов герпеса:

  • В США большинство взрослых в возрасте от 35 до 40 лет инфицированы вирусом Эпштейна-Барра. Это очень распространенный вирус. Когда дети заражаются вирусом, они обычно не испытывают каких-либо заметных симптомов.Однако у неинфицированных подростков и молодых людей, вступающих в контакт с вирусом, может развиться заболевание, очень похожее на инфекционный мононуклеоз.

  • Вирус Эпштейна-Барр (EBV) может вызывать инфекционный мононуклеоз у подростков и молодых людей. Однако даже после того, как симптомы инфекционного мононуклеоза исчезнут, EBV будет оставаться в спящем состоянии в глотке и клетках крови в течение всей жизни человека. Вирус может периодически реактивироваться, однако обычно без симптомов.

Каковы симптомы инфекционного мононуклеоза?

Мононуклеоз обычно длится от 1 до 2 месяцев. Ниже приведены наиболее частые симптомы мононуклеоза. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Лихорадка

  • Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек и паха

  • Крайняя усталость

  • Боль в горле

  • Увеличенная селезенка

  • Боли в голове и теле

  • Поражение печени, такое как легкое поражение печени, которое может вызвать временную желтуху, изменение цвета кожи и белков глаз на желтый из-за аномально высокого уровня билирубина (желчной пигментации) в кровотоке

После того, как человек переболел мононуклеозом, вирус остается бездействующим в горле и клетках крови на всю оставшуюся жизнь.После того, как человек подвергся воздействию вируса Эпштейна-Барра, он обычно не подвергается риску повторного развития мононуклеоза.

Симптомы мононуклеоза могут напоминать другие заболевания. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется инфекционный мононуклеоз?

Диагноз мононуклеоза обычно основывается на зарегистрированных симптомах. Однако диагноз можно подтвердить с помощью конкретных анализов крови и других лабораторных тестов, в том числе:

  • Количество лейкоцитов, которое не является диагностическим, но наличие определенных типов лейкоцитов (лимфоцитов) может подтвердить диагноз

  • Тест на гетерофильные антитела или тест на моноспот, который в случае положительного результата указывает на инфекционный мононуклеоз

Как лечится инфекционный мононуклеоз?

Ваш лечащий врач подберет для вас лучшее лечение на основе:

  • Сколько вам лет

  • Ваше общее состояние здоровья и прошлое состояние здоровья

  • Насколько вы больны

  • Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией

  • Ожидаемый срок действия состояния

  • Ваше мнение и предпочтения

Лечение мононуклеоза может включать:

  • Отдых (чтобы дать иммунной системе время уничтожить вирус)

  • Пейте много жидкости

  • Принимайте безрецептурные лекарства от дискомфорта и лихорадки

  • Кортикостероиды только при необходимости уменьшить отек горла и миндалин

Каковы осложнения инфекционного мононуклеоза?

Осложнения инфекционного мононуклеоза случаются нечасто.Осложнения могут включать:

  • Разрыв селезенки

  • Воспаление почек

  • Гемолитическая анемия

  • Проблемы нервной системы, такие как энцефалит, менингит и другие состояния

  • Воспаление сердечной мышцы

  • Проблемы с сердечным ритмом

  • Обструкция верхних дыхательных путей

Можно ли предотвратить инфекционный мононуклеоз?

Избегайте целоваться или делиться посудой, кухонной утварью или личными вещами с инфицированными.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если симптомы ухудшаются или появляются новые симптомы, сообщите об этом своему врачу.

Основные сведения об инфекционном мононуклеозе

  • Инфекционный мононуклеоз характеризуется увеличением лимфатических узлов, лихорадкой, болью в горле и крайней усталостью

  • Мононуклеоз обычно длится от 1 до 2 месяцев.

  • Симптомы могут включать жар, увеличение лимфатических узлов на шее, подмышках и паху, постоянную усталость, боль в горле, увеличение селезенки и желтуху, изменение цвета кожи на желтый.

  • Лечение включает отдых и большое количество жидкости.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о