Кашель без температуры у детей: лечение грудничков и более взрослых детей, частый длительный кашель без температуры у ребенка

Содержание

лечение грудничков и более взрослых детей, частый длительный кашель без температуры у ребенка

Появление кашля у ребенка вызывает беспокойство у многих родителей, однако этот симптом не всегда свидетельствует о заболевании, особенно, если повышенной температуры и других признаков болезни нет. Тем не менее, бывают болезни, проявляющиеся длительным кашлем, поэтому родителям следует знать, при каких болезнях может возникать кашель и как правильно его лечить.

Когда кашель является нормой?

Кашель защищает дыхательную систему от всех вредных и лишних веществ, способных попасть в легкие.

Такой рефлекс освобождает слизистую от вирусов, аллергенов, пыли, бактерий и разных вредных соединений. Именно поэтому периодический кашель до 10-15 раз в день является нормальным. И если родители не отмечают каких-либо других отрицательных симптомов, бежать к врачу или покупать лекарства от кашля не нужно.

В грудном возрасте кашель может служить защитной реакцией от попадания в дыхательные пути слез или молока (новорожденный может плакать или подавиться молоком, а кашель выступает защитным рефлексом). Если у малыша режутся зубки, избыток слюны также может попадать в респираторный тракт и провоцировать появление кашля.

Причиной частого кашля у детей, который легко устранить родителям, является излишне сухой воздух в помещении. Внезапное появление приступа кашля бывает связано с попаданием инородного тела в дыхательные пути, например, если во время еды в трахею ребенка попали крошки.

Причины: кашель как симптом болезни

  • Аллергия. Ребенок может реагировать кашлем на домашнюю пыль, разные продукты питания, бытовую химию, пыльцу растений, пух в подушке и другие аллергены.
  • Бронхиальная астма. Заболевание проявляется приступообразным кашлем, который чаще возникает ночью.
  • Инфекционное поражение бронхов или верхних дыхательных путей. Если возбудителем является грибок, цитомегаловирус или хламидии, повышение температуры может отсутствовать. Также приступами кашля без температуры может проявляться паракоклюш или туберкулез.
  • Остаточный кашель после перенесенных заболеваний дыхательной системы, например, после острого бронхита. Малыш может кашлять еще в течение нескольких недель после окончания острой фазы болезни.

Кашель и насморк

Появление кашля и насморка без повышения температуры зачастую указывает на обострение хронического ринита, например, после переохлаждения. В случае такого ринита сопли, текущие по задней стенке глотки, вызывают влажный кашель. В такой ситуации лечение важно направить на устранение насморка, например, промывать нос Аквамарисом и закапывать препараты, суживающие сосуды.

Как лечить?

Лечение кашля без температуры должно быть комплексным и направленным на причину заболевания, поскольку кашель выступает лишь одним из симптомов. Детям проводят разные процедуры, лечат народными средствами, а также назначенными педиатром лекарствами. Рассмотрим все методы лечения детальнее.

Лекарства

Среди медикаментов, назначаемых врачом при кашле без повышенной температуры тела, выделяют такие группы препаратов:

  • Противокашлевые. Лекарственные средства этой группы воздействуют на кашлевой центр в мозгу ребенка, поэтому их назначение оправдано при мучительном сухом кашле. Детям могут назначать Синекод, Пакседалин, Омнитус, Либексин, Коделак.
  • Антигистаминные. Такие лекарства выписывают детям с аллергическим кашлем без температуры. К ним относят Фенистил, Эриус, Цетрин, Зодак, Зиртек, Супрастин.
  • Отхаркивающие. Они назначаются при появлении мокроты, чтобы улучшить ее отделение. Наиболее популярны в детском возрасте средства в форме сиропов, например, Геделикс, Сироп алтея, Бронхикум, Сироп корня солодки, Доктор Тайсс, Проспан, Гербион и другие.
  • Муколитики. Такие препараты влияют на вязкую мокроту, вследствие чего она становится более жидкой, а ее откашливание облегчается. К ним относят Амбробене, Бромгексин, Флавамед, Бронхипрет, АЦЦ, Флюдитек и другие лекарства.
  • Антибиотики. Лекарства такой группы показаны в случае бактериальной инфекции, которая может проявляться лишь кашлем без повышения температуры. Подбор нужного препарата и его дозировки проводит педиатр.

Процедуры

  • При сухом кашле с нормальной температурой тела можно проводить паровые ингаляции. Во время таких процедур ребенок дышит над кастрюлей с кипящей жидкостью, например, травяным отваром, либо через паровой ингалятор.
  • С кашлем любого вида помогут справиться ингаляции с помощью небулайзера. Так называют специальный прибор, способный превратить жидкие лекарства в мелкие частички и доставить их в дыхательные пути. Без консультации с врачом можно наливать в небулайзер физраствор или боржоми. Если процедуру назначил педиатр, небулайзерные ингаляции можно провести с Лазолваном, Ротоканом, Туссамагом, Мирамистином, Фурацилином и другими лекарствами.
  • При кашле на фоне нормальной температуры тела разрешено проведение разогревающих процедур, например, растираний ног ребенка разогревающими мазями или теплых ножных ванн.
  • Если кашель влажный, улучшить выделение мокроты поможет специальный массаж, который называют дренажным. Его особенностью является положение тела ребенка – пока мама массирует спину и грудь, голова малыша должна находиться ниже корпуса.

Народные средства

Детям с затяжным кашлем рекомендуют давать:

  • Чай с добавлением меда.
  • Теплое молоко, в котором размешан мед и немного соды или сливочного масла.
  • Редьку с медом.
  • Отвар душицы, алтея и мать и мачехи.
  • Перетертую с медом или сахаром калину.
  • Настой сосновых почек.
  • Сироп из лука с сахаром.

Особенности лечения грудничков

Если мама заподозрила, что кашель у грудного младенца может быть симптомом какой-то болезни (он не проходит длительное время и беспокоит малыша), кроху следует показать педиатру.

Никаких медикаментов против кашля давать грудничкам без консультации с врачом нельзя. Педиатр может назначить такие лекарства, разрешенные в возрасте до года, как Проспан, Геделикс, Гербион плющ, Линкас, Сироп корня солодки и другие.

На что указывает частый длительный кашель без температуры у ребенка?

Постоянный кашель без других симптомов болезней в течение нескольких недель должен стать поводом для дополнительного обследования ребенка.

Наиболее вероятные причины такого кашля представлены аллергической реакцией или слишком сухим воздухом в помещении, поэтому нужно позаботиться об увлажнении воздуха и сходить с ребенком к аллергологу. Кроме того, затяжной кашель бывает вызван психологическими факторами, что требует обращения к психологу.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр называет кашель важным защитным симптомом, помогающим устранить из дыхательных путей лишнюю слизь, бактерии, посторонние предметы или вирусы. В лечение кашля Комаровский советует сделать акцент на разжижении мокроты с помощью увлажнения воздуха и обильного питья.

Известный врач утверждает, что проветривание, частая влажная уборка, теплое питье в большом количестве и увлажнение воздуха помогают справиться с кашлем наравне с отхаркивающими препаратами. Давать какие-либо медикаментозные средства Комаровский рекомендует лишь после консультации врача, поскольку лечение должно быть направлено на причину кашля, а не на устранение самого симптома.

Несколько советов от доктора в нижеследующем видео.

Советы

  • Питание ребенка с кашлем нужно откорректировать так, чтобы малыш не употреблял ни слишком холодную пищу, ни очень горячую еду. Готовьте ребенку питательные, но легкие блюда. Сделайте акцент на больший объем питья, давая дочке или сыну компот, чай, молоко, отвар трав, морс и другие жидкости.
  • Чаще проветривайте комнату, в которой находится малыш, а также увлажняйте в ней воздух (лучше с использованием увлажнителя, но можно и с помощью влажной ткани или наполненных водой емкостей). Кашель не должен стать препятствием для прогулок, ведь свежий воздух помогает его облегчить и быстрее выздороветь.
  • Если у ребенка внезапно повысилась температура, появилась тошнота и рвота, кожа приобрела синюшный оттенок, ребенку стало трудно дышать или глотать, а также появились какие-либо другие настораживающие симптомы, не медлите с обращением к врачу. Нельзя откладывать визит к педиатру, если кашель свистящий или хриплый.

Кашель без температуры у ребенка: причины, диагностика, лечение

Некоторые родители ошибочно думают, что кашель без температуры у ребенка не может сигнализировать о развитии заболеваний. Однако этот симптом может появляться по разным причинам, которые далеко не всегда сопровождаются повышением температуры тела. Если откашливания появляются часто и совместно с ними возникают другие неприятные проявления, необходимо обратиться к врачу.

Заразен ли кашель без температуры?

Кашель без температуры является не отдельным заболеванием, а симптомом. Он может возникать из-за развития бактериальных, вирусных болезней, которые передаются воздушно-капельным путём.

Распространение болезнетворных микроорганизмов не всегда сопровождается повышением температуры тела. Из-за этого можно точно утверждать, что откашливания заразны в тех случаях, если вызваны бактериальной или вирусной инфекцией.

Ребенок в маскеРебенок в маскеКак защититься от болезни

Причины кашля у ребенка без температуры

Кашель без температуры у ребёнка может возникать по разным причинам. Прежде чем начинать лечение, необходимо узнать от чего появились неприятные симптомы. Если не устранить причину, симптоматика станет более выраженной, что может привести к серьезному ухудшению самочувствия.

Сухой кашель у ребенка без температуры

Непродуктивные откашливания у грудничка, продолжающиеся более двух недель могут быть следствием развития серьёзных заболеваний:

  • начальной стадии туберкулёза;
  • онкологических заболеваний;
  • нарушений работы щитовидной железы;
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • нарушений работы сердца, которые вызывают тахикардию.

Важно немедленно провести медицинское обследование, чтобы установить причину возникновения неприятных симптомов.

Ночной кашель у ребенка без температуры

Случаются ситуации, когда откашливания появляются только ночью или ранним утром. Причинами этому могут быть аллергические реакции. Если симптом сопровождается хрипами, удушьем или свистом, это свидетельствует о развитии бронхиальной астмы.

Приступ ночного кашляПриступ ночного кашляКашель по ночам

Хриплый кашель у ребенка без температуры

Грубые, хриплые откашливания возникающие с постоянной периодичностью могут сопровождаться болями в горле, изменением голоса. Это может быть последствием: употребления холодных напитков, гнойных воспалений на стенках горла, нарушений работы связок, попадания инородного тела.

Затяжной кашель у ребенка без температуры

Часто возникают ситуации, когда откашливания имеют длительный характер. Если непроходящий кашель длится более двух недель, это может свидетельствовать о развитии:

  • бронхита;
  • трахеита;
  • ларингита;
  • гайморита;
  • ринита.

Часто длительные откашливания указывают на аллергическую реакцию. Если они не проходят более 10–14 дней, необходимо посетить поликлинику.

Влажный кашель у ребенка без температуры

Мокрые (продуктивные) откашливания могу быть симптомами следующих болезней:

  • фарингита;
  • бронхита;
  • ларингита.

Нередко влажный кашель сопровождается выделениями гноя. Важно учитывать цвет мокроты. Он может сказать о причинах возникновения неприятного симптома:

  1. Желтая мокрота — выделения смешиваются с гноем, выходят наружу. Желтоватый оттенок может быть причиной воспаления лёгких, синуситов, бронхитов.
  2. Зеленая мокрота — слизь зеленоватого оттенка, выходящая из бронхов или лёгких, свидетельствует о развитии бронхита, крупозной пневмонии. Совместно с этим могут наблюдаться боли в области груди.
  3. Розовая мокрота — если выделения имеют розовый оттенок, значит появилось лёгкое кровотечение.
  4. Прозрачная мокрота — слизь не имеющая цвета говорит о том, что кашель продуктивный и продолжать курс лечения до полного выздоровления.
  5. Белая мокрота — белый оттенок слизи часто появляется у курильщиков, людей страдающих от ОРЗ.

Учитывая оттенки выделений врачи определяют причину откашливаний.

Ребенок с игрушкойРебенок с игрушкойОРЗ

Приступообразный кашель у ребенка без температуры

Откашливания, которые накатывают приступами, могут возникать из-за аллергических реакций, заболеваний желудочно-кишечного тракта, болезней сердца. Он может быть удушающим, из-за чего ребёнок будет страдать ещё больше.

Лающий кашель у ребенка без температуры

Главная причина лающих откашливаний — ларингит. Заболевание может протекать как с насморком, так и без него. Важно употреблять препараты, снижающие чувствительность кашлевых рецепторов, чтобы облегчить дыхание. Кашель, похожий на звонкий лай, мешает малышу спать, вести нормальный образ жизни.

Сиплый кашель у ребенка без температуры

Откашливания с хрипотцой, изменениями голоса могут свидетельствовать о наличии ларингита. Сторонними симптомами являются боли в горле, насморк, головокружение.

Редкий кашель у ребенка без температуры

Покашливания без сторонних симптомов считаются нормальной реакцией организма. С помощью сокращений грудной клетки и горла очищаются дыхательные пути. Если откашливания возникают не чаще 10 раз в сутки и появляются утром или днём, это нормальное явление, которое не требует проведения лечения.

Сопутствующие признаки

Когда нет температуры, но есть покашливания, продолжающиеся длительное время, на их фоне могут возникать другие симптомы. Например, сопли, мышечные боли, головокружения, слабость — подтверждают опасения врачей относительно развития разных заболеваний.

Слабость

Когда организм подвержен негативному влиянию со стороны болезнетворных микроорганизмов, иммунная система начинает работать усиленно. Из-за этого люди, которые занимаются привычной деятельностью, не соблюдают постельный режим, чувствуют слабость. Это связано с тем, что энергия расходуется на повседневные занятия и борьбу с болезнью.

Слабость у ребенкаСлабость у ребенкаСлабость

Чихание

Чихание может проявляться несколько раз за сутки. Это защитная реакция организма на попадания инородных тел в верхние дыхательные пути. Резкие сокращения позволяют избавиться от слизи, гноя, частиц пыли, мусора.

Головная боль

Головные боли, локализующиеся в области висков, лба, затылочной части, часто сопутствуют разным заболеваниям. Болевые ощущения могут быть томными, ноющими или резкими. Боли, локализующиеся в области лба и висков, свидетельствуют о повышенном давлении.

Понос

Нарушения стула часто появляются при развития бактериальных, вирусных заболеваний. Диарея может быть причиной неправильного приёма медикаментов. Для улучшения состояния необходимо принимать препараты, восстанавливающие микрофлору желудка, пить больше жидкости.

Боль в горле

Многие простудные заболевания сопровождаются болями в горле. Например, ларингит может сопровождаться осиплостью, полной потерей голоса. Если врач увидел красное горло, он назначает ряд средств для полоскания.

Насморк

Сопли могут появляться по разным причинам. Важно учитывать цвет выделений, которые появляются при заложенности носа:

  1. Прозрачные сопли — если выделения не имеют цвета, можно успокоиться. Это нормальное явление. Нужно продолжать назначенный курсе лечения. Если слизь вязкая, это может свидетельствовать о наличии аллергических реакций.
  2. Зеленые сопли — зеленый оттенок сигнализирует об ухудшении состояния организма, недостаточной эффективности лечения. Если есть такие выделения, врачи назначают антибиотики.
  3. Желтые сопли — такой оттенок выделений говорит о том, что лейкоциты уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Если цвет становится темнее, нужно усилить курс лечения.

Игнорировать заложенность носа нельзя. Это может привести к воспалению или закупорке гайморовых пазух.

РинитРинитНасморк

Озноб

Озноб считается нормальной реакцией организма на повышающуюся температуру тела. Однако без неё он возникает редко. Если такая ситуация случилась, он может свидетельствовать о изменении артериального давления или переохлаждении.

Сыпь

Сыпь считается редким симптомом, по которому можно точно определить какое заболевание поразило организм ребёнка. Красные высыпания, зуд могут быть причинами передозировки медицинскими препаратами, употреблением большого количества сладкого, появлением аллергических реакций.

Хрипы

Хрипы указывают на наличие ларингита. Также они могут возникать при наличии влажного кашля без температуры.

Рвота

Рвота свидетельствует о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, повышенной кислотности желудка, отравлении медикаментами. Может быть симптомом аллергических реакций.

Боль в грудине

Причин появления болей грудины во время откашливаний без температуры множество. Это могут быть сердечные заболевания, воспаление лёгких, физические травмы, наличие внутренних кровотечений. Важно немедленно обратиться к врачу, чтобы специалист назначил соответствующее лечение. Если болят бронхи, терапевт может назначить прогревающие ингаляции, физиопроцедуры, муколитики.

Повышенное потоотделение

Если организм ребёнка подвержен развитию различных заболеваний, часто возникает повышенная потливость. Она считается защитной реакцией организма, которая не позволяет температуре подниматься выше нормы. Дополнительно с потом из организма выходят шлаки, токсины, что ускоряет процесс выздоровления.

Повышенное потоотделение у ребенкаПовышенное потоотделение у ребенкаРебенок сильно потеет

Диагностика

Детский организм более подвержен негативному влиянию факторов окружающей среды, чем взрослый. Поэтому любое отклонение от нормы требует немедленной диагностики. Если откашливания стали появляться часто или продолжаются 5–7 дней, необходимо немедленно обратиться к педиатру.

Родители ошибочно думают, что отсутствие температуры говорит о несерьёзности возникающих симптомов. Если не начать своевременное лечение, состояние ребенка начнет быстро ухудшаться, что может привести к серьезных осложнениям.

На приеме педиатр проведет осмотр малыша и назначит дополнительные обследования:

  • рентген лёгких;
  • общий анализ крови, мочи;
  • микроскопию мокроты;
  • реакция Манту;
  • ультразвуковое сканирование.

Дополнительно могут назначаться КТ и МРТ, однако, это дорогостоящие процедуры, которые требуют применения современного оборудования.

Исходя из результатов диагностики, врач назначает комплексное лечение. Если он сомневается, диагностика может проводиться повторно.

Лечение

Способ лечения вирусов, бактерий должно соответствовать возрасту малыша. Все медикаменты и процедуры назначаются индивидуально, исходя из особенностей и общего состояния организма, фактора появления кашля. Категорически запрещено заниматься самолечением, увеличивать дозировки. Это может привести к развитию осложнений.

Посещение педиатраПосещение педиатраРебенок у врача

Медикаментозное лечение

Говоря о лечении новорожденного ребёнка, необходимо крайне аккуратно выбирать медицинские препараты. Связано это с тем, что организма месячного ребёнка более подвержен воздействию активных компонентов чем подростка. Младенцам назначают:

Трехмесячному ребёнку разрешают делать прогревающие ингаляции. С 4 месяцев их количество может увеличиваться зависимо от протекания заболевания.

Годовалому ребёнку и малышам до 3 лёт врачи назначают те же медицинские препараты. К ним добавляются Коделак Бронхо, Синекод. Если болезнь протекает с осложнениями, могут быть назначены антибиотики. С 6 лет помимо сиропов от кашля назначают отхаркивающие средства, болеутоляющие. Лечение становится комплексным. Добавляются различные физиопроцедуры.

Физиотерапия

Дополнительно к медикаментозному лечению назначаются физиопроцедуры. Из наиболее эффективных являются:

  1. Лазеротерапия — лазерное облучение не так давно используется для лечения различных заболеваний. Разные оптические спектры положительно воздействую на организм ребёнка. Они укрепляют иммунную систему, останавливают воспалительные процессы, снимают болевые ощущения.
  2. Магнитотерапия — процедура, проводимая при лечении синуситов, ринитов. Импульсное магнитное поле благоприятно воздействует на сердечно-сосудистую, эндокринную и нервную системы.
  3. Светолечение — совмещает несколько процедур, во время которых на организм воздействуют искусственные источники освещения. Это ультрафиолетовый, инфракрасный свет. Они стимулируют иммунную систему, улучшают метаболические процессы, нормализуют обмен веществ. Организм укрепляется, ему проще справляться с болезнетворными микроорганизмами.
  4. Прогревания, ингаляции. Способствуют выведению мокроты из организма. Освобождают верхние дыхательные пути.

Назначаться физиопроцедуры могут только после проведения диагностики. Лечащий врач добавляет процедуры к основному курсу лечения, назначает их интенсивность. Если состояние ребёнка ухудшается, физиопроцедуры отменяются, усиливается медикаментозное лечение.

Проведение ингаляцийПроведение ингаляцийИнгаляции

Лечение народными средствами

Народные средства считаются альтернативой медикаментам. Однако они должны быть частью комплексного лечения. К эффективным народным средствам для лечения кашля без температуры относятся:

  1. Тёплое молоко, смешанное с 20 граммами соды. Употреблять перед сном, чтобы облегчить состояние, уменьшить количество откашливаний.
  2. Сетка из йода на спину, пятки, шею.
  3. Смешать барсучий жир с небольшим количеством натурального мёда. Проводить растирания спины, грудины.
  4. Использование горчичников. Важно понимать, что компрессы на основе горчицы являются активнодействующими. Их нельзя закреплять в области сердца.
  5. Лечебный отвар. Один лимон нужно закипятить целиком. К нему добавить натуральный мёд, глицерин. Тщательно перемешать. Употреблять по 50 мл после каждого приёма пищи.
  6. Отвар на молоке, луке. Литр молока заливают в кастрюлю. Добавляют к нему целую очищенную луковицу, доводят до кипения. Употреблять два раза в сутки по 200 мл.
  7. Лекарственный сбор. Шиповник, алтей, солодку смешать вместе. Переложить в термос, залить кипятком. Употреблять при возникновении откашливаний.

Отдельное внимание стоит уделить ингаляциям:

  1. С содой. Перемешать столовую ложку соды с 250 мл кипятка. Вдыхать пар на протяжении 5 минут.
  2. С солью. Смешать чайную ложку соды, такое же количество соли и 250 мл кипятка. Дышать паром на протяжении 7 минут.
  3. С ромашкой. Купить сухие соцветия ромашки. Столовую ложку растения добавить к 250 мл кипятка. Дышать паром 7 минут.

Народные средства являются дополнением к основному лечению. Если появились осложнения, дискомфорт, болевые ощущения, нужно отказаться от используемых средств.

Профилактика

Полностью обезопаситься себя от появления кашля без температуры невозможно. Но существует рекомендации, которые помогут снизить риск появления заболеваний:

  1. Регулярно проводить уборку — мыть полы, протирать полки от пыли.
  2. Дважды в сутки проветривать помещение. Воздух в помещении быстро заполняется болезнетворными микроорганизмами, которые повторно заражают малыша.
  3. Больше гулять с ребёнком на свежем воздухе. Прогулки укрепляют организм, иммунную систему.
  4. Наладить правильное питание.
  5. Применять комплексное лечение. Дополнительно можно употреблять витаминные комплексы, минералы. Они ускоряют выздоровление.

Кашель без температуры далеко не всегда безопасен. Он может быть причиной развивающихся заболеваний. Нельзя оставлять эту проблему без внимания, так как это может привести к появлению осложнений. Важно, как можно скорее обратиться к лечащему врачу, чтобы специалист назначил комплексное лечение.

Кашель у ребенка без температуры: причины и лечение

Содержание статьи:

Самые распространенные причины, вызывающие кашель у ребенка – это респираторные заболевания, чаще всего вызванные вирусной инфекцией. Помимо кашля, они сопровождаются повышением температуры тела, выделениями из носа и другими типичными симптомами. Однако, когда важнейший симптом, сопутствующий респираторному заболеванию – повышенная температура отсутствует, а кашель продолжается, это приводит родителей в замешательство и беспокойство.

Причины и виды кашля у детей

Когда волноваться не стоит

Зачастую, кашель у ребенка является реакцией детского организма на нездоровую среду, которую взрослые могут даже не заметить – наличие в воздухе раздражающих примесей, пыли, пониженная влажность. Такой кашель не бывает регулярным если исключить негативные факторы. Проанализируйте поведение ребенка – кашель у ребенка ночью должен вызвать беспокойство, но активному, бодрому малышу лечение не требуется. Необходимо понять причину и устранить ее, например, провести качественную влажную уборку.

Кашель у ребенка без температуры может быть проявлением подавленного стресса.

Психогенная природа кашля – все более частое явление в наше время. Подумайте, какие жизненные ситуации могли его вызвать, учитывая, что дети воспринимают события совершенно по-другому, чем взрослые.

С грудными детьми все еще сложнее – у них не до конца сформирован кашлевой рефлекс, что не дает возможности полноценно откашливать мокроту. Маме следует проводить перкуссионный массаж, чтобы помочь младенцу справиться с проблемой откашливания.

К кому обратиться

Обращение к врачу с кашлем у ребенка без температуры вполне естественно и даже обязательно, поскольку родители не всегда могут объективно оценить состояние малыша. Педиатр, который “ведет” малыша с момента его рождения, знает анамнез и все особенности егоорганизма. Это главный ответственный за здоровье своего подопечного.

Педиатр решает непростые задачи, которые ставит перед родителями растущий организм. Педиатр профессионально оценит состояние маленького пациента и при необходимости направит к профильным специалистам – отоларингологу, аллергологу, фтизиатру, пульмонологу. Без промедления, обращаться к врачу следует в таких случаях:

  • имеют место боли в области грудной клетки;
  • приступы кашля сопровождаются рвотой;
  • отмечается затруднения дыхания;
  • постоянный кашель не позволяет ребенку уснуть.

Когда привычные симптомы в виде температуры и насморка отсутствуют, а кашель у ребенка продолжается, это более чем достаточный повод обратиться к врачу.

Длительный кашель у ребенка без температуры – серьезный повод для беспокойства.

Виды кашля

Характеристики кашля у ребенка без температуры определяются длительностью, характером и тональностью. Острый кашель является основным симптомом респираторных заболеваний и длится не 3-х недель. Более продолжительный кашель характеризуется как хронический, и может свидетельствовать о наличии аллергии или о переходе болезни в хроническую стадию.

В период острого кашля у ребенка лечение является наиболее успешным, если заболевание было своевременно диагностировано. Переход кашля из острой в хроническую форму говорит о недостатках в наблюдении за маленьким пациентом, и ставит перед родителями и врачами более сложные задачи.

Характер кашля у ребенка напрямую говорит о стадии заболевания:

  • сухой – без выделения мокроты, порой надсадный, изнуряющий, проявляется в пиковые периоды развития инфекционного заболевания, такого как ОРВИ, такой кашель называют непродуктивным;
  • влажный – с отхаркиванием слизи (мокроты) называется продуктивным, чаще всего он свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Сухой кашель у ребенка без температуры следует переводить в продуктивный – с отхаркиванием мокроты. При таком кашле у ребенка следует сделать анализы на предмет бронхиальной астмы или наличия аллергии.

Ребенку постарше нужно объяснить, что при влажном кашле мокроту необходимо сплевывать, поскольку это инфекция, выводимая из его организма. Для разжижения слишком густой мокроты, по назначению врача принимаются муколитические средства.

Лающий кашель у ребенка говорит об отеке слизистой оболочки глотки, горла и голосовых связок. Сужение пространства гортани является причиной возникновения кашля, которые похож на собачий лай. Среди причин, провоцирующих у ребенка лающий кашель без температуры, может быть аллергическая реакция, а также ряд заболеваний, таких как ларингит, ложный круп, дифтерия, коклюш.

Кашель у ребенка без температуры может быть и психогенного характера, он проявляется в виде частых громких единичных кашлевых толчков. Психогенный кашель у ребенка не проявляется во время сна, зато интенсивность повышается во время бодрствования. Его продолжительность может варьироваться от недели до нескольких месяцев.

Широкое применение для лечения кашля у детей получил сироп Стодаль. Прием препарата с первых дней появления кашля на фоне ОРВИ позволяет сократить период лечения с 3-х до 1 недели[1]. Обладая противовоспалительным, противомикробным и противокашлевым действием, Стодаль не имеет возрастных ограничений и подходит даже грудничкам[2],[3].

Острый кашель

Острый кашель у ребенка длится не более трех недель и, как правило, является, следствием наличия острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). ОРВИ – самое распространенное заболевание, сопровождающееся сухим кашлем у ребенка. На этом этапе практически всегда сопутствующими симптомами сухого кашля у ребенка являются температура и насморк. Тем не менее кашель у ребенка может продолжаться еще некоторое время после выздоровления при отсутствии других симптомов. Такой кашель называется остаточным или, по-другому его называют «кашлевой шлейф».

Кашель у ребенка должен стать для родителей поводом срочного обращения к врачу если:

  • самочувствие серьезно ухудшается;
  • в течение 10 дней не происходит улучшения;
  • температура держится выше 38 в течение нескольких дней;
  • дыхание ребенка становится затруднительным.

Хронический кашель

Хронический кашель у ребенка длится не менее 4 недель. С такой симптоматикой необходимо обращаться к педиатру.

Кроме того, существует такое понятие как хронический неспецифический кашель, определить причину которого традиционными методами не удается. Зачастую, это последствия перенесенных респираторно-вирусных заболеваний, которые стали причиной гиперчувствительности кашлевых рецепторов.

Свежий, чистый воздух – важнейший фактор на всех этапах лечения кашля.

Аллергический кашель

При таком кашле у ребенка не повышается температура, однако наблюдаются явные причины обострения приступов:

  • имеет место контакт с пыльцой растений или контакт с животными;
  • наблюдается реакция на определенные продукты питания;
  • наблюдается ночное и утреннее усиление приступов кашля.

Бронхиальная астма также характеризуется кашлем у ребенка без температуры. Диагностировать это заболевание на ранних стадиях довольно сложно, однако родителям следует обратить внимание, если приступы кашля у ребенка начинаются после активных игр, на морозе или в процессе эмоционального напряжения.

Как лечить кашель у детей

Лечение от кашля без температуры

Если точный диагноз не установлен, лечение у ребенка кашля без температуры носит комплексный характер, и начинается с правильной организации быта и распорядка дня. Необходимо исключить любые негативные влияния внешней среды, обеспечить в комнате достаточное количество свежего воздуха нужной (не менее 70%) влажности. Необходимо исключить возможные аллергены – будь то продукты, растения или домашние животные.

В случае установления диагноза и понимания причины кашля у ребенка без температуры, назначается соответствующий курс лечения. Медикаментозное лечение кашля у ребенка без температуры является ключевым аспектом в лечении кашля. Как правило, рекомендуют следующие лекарственные препараты:

  • противокашлевые;
  • противомикробные;
  • муколитики;
  • отхаркивающие.

Муколитики противодействуют развитию бактериальной инфекции, не позволяя мокроте застаиваться в трахее и бронхах.

На начальном этапе, в программу лечения ОРВИ целесообразно включать детский сироп Стодаль – это позволит значительно сократить сроки лечения, а именно с 3 до 1 недели[1].  Его многокомпонентный натуральный состав эффективен при различных видах кашля, показана для детей всех возрастов и совместим с любыми лекарствами.

В некоторых случаях врач назначает физиотерапевтические процедуры, способствующие облегчению симптоматики. При отсутствии противопоказаний, весьма эффективными могут быть УВЧ, электрофорез, ингаляционные процедуры.

[1] Захарова И.Н., Заплатников А.Л., Сугян Н.Г., Лазарева С.И., Святкина Е.И. Эффективность препарата Стодаль при кашле у детей на фоне ОРИ. Педиатрия. Consilium Medicum 2019 №1, 37-43 / Pediatrics. Consilium Medicum 2019 №1,37-43.

[2] Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Стодаль

[3] A.Zanasi a, M. Mazzolini a, F. Tursi b, A. M. Morselli-Labate c, A. Paccapelo c, M. Lecchi. Homeopathic medicine for acute cough in upper respiratory tract infections and acute bronchitis: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Pulmonary Pharmacology & Therapeutics, 27 (2014) 102 – 108.

Кашель у ребенка без температуры | Причины и лечение кашля у ребенка без температуры

Лечение кашля у ребенка без температуры

Лечение кашля у ребенка без температуры должно проводиться под контролем опытного врача. Перед тем как начинать данную процедуру, стоит определить причину явления.

Если кашель был вызван стрессом, необходимо исключить стрессовые ситуации. Вполне вероятно, что придется пройти лечение у детского психотерапевта. Исходя из возраста малыша подбираются седативные средства. Подойдут таблетки Валерианы. Настойки малышу лучше не давать. Примерно 1-2 таблетки в сутки и через время все симптомы исчезнут. Желательно поить малыша успокаивающим чаем с мятой.

Когда кашель возникает на фоне аллергии, первым делом нужно избавиться от аллергена. Определить, что именно вызвало такую реакцию сложно, поэтому придется перебирать всевозможные варианты. У малыша может возникнуть аллергическая реакция на пыль. В данном случае рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку и тем самым уменьшать воздействие раздражителя на организм малыша. Необходимо очистить организм от скопившихся аллергенов. Наконец, прием антигистаминных средств поможет улучшить ситуацию. Обратить внимание стоит на Диазолин, Кларитин и Супрастин. Достаточно 1-2 таблеток в сутки, для того чтобы почувствовать облегчение. Назначает дозу лечащий врач.

Если кашель возник на фоне простудного или инфекционного заболевания, действовать нужно по-другому. В этом случае устранить проблему можно исключительно медикаментозным путем. Так подойдут, противовоспалительные и иммунноукрепляющие препараты, а также анальгетики и спазмолитики.

К первому типу медикаментов относят Аспирин, Ибупрофен и Индометацин. Принимать их нужно с согласия лечащего врача и в назначенной дозировке. В данном случае все зависит от сложности ситуации и возраста ребенка. Обычно достаточно 1-2 таблеток в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.

К группе иммунноукрепляющих препаратов относят Афлубин, Левамизол, Иммунал и Дибазол. Касательно их способа приема нужно консультироваться со специалистом. К группе анальгетиков относят Омнопон, Промедол, Фентанил и Дипидолор. Спазмолитики это Но-шпа, Папаверин, Дицетел и Дуспаталин. Принимать их нужно под контролем детского терапевта.

Хорошего эффекта можно добиться и с помощью физиотерапевтических процедур, а также народной медицины. Прекрасно помогают сосновые почки. Для приготовления настоя необходимо взять 500 мл молока и всыпать в него столовую ложку почек. Затем все это ставится на газ и томиться около часа. Поить малыша нужно теплым настоем по 50 мл каждые 1-2 часа.

Эффективным средством является и барсучий жир. Его дают ребенку по 0,5-1 чайной ложке перед едой 3 раза в сутки или втирают в спинку, грудь и стопы.

Лук часто принимают в народной медицине. Из него можно приготовить хороший сироп с сахаром. На одну измельченную луковицу используется 2 столовые ложки сахара. Полученное средство настаивается ночь и применяется маленькими порциями каждые 1-2 часа.

Сок из алоэ позволяет добиться определенного результата. Так, достаточно смешать этот ингредиент с топленным сливочным маслом и медом в равных количествах. Принимается средство на протяжении 5 дней по 4 раза в сутки до приема пищи. Перед приготовлением желательно продержать листья алоэ в холодильнике 10 дней. Лечить кашель у ребенка без температуры можно по-разному, главное знать истинную причину данного явления.

Кашель у ребенка без температуры

В статье рассмотрены причины появления у ребенка кашля без температуры, чем его лечить (народные и медикаментозные методы).

Кашель представляет собой естественный рефлекторный ответ на попадание в дыхательные пути инородного объекта. Подобным объектом, зачастую выступает мокрота (слизистый экссудат). Возможно развитие схожего явления при пересыхании слизистых оболочек нижних и верхних дыхательных путей.

Дети наиболее подвержены развитию подобного симптома, поскольку чаще болеют острыми респираторными заболеваниями в различных вариациях подобного состояния. Что же нужно знать о лечении столь непростого проявления?

Чем лечить кашель у ребенка без температуры – основные методы

В деле лечения предпочтение отдается двум основным методикам терапии:

  • Приему специализированных фармацевтических средств.
  • Ингаляциям.

Дополнительными способами выступают народная терапия (фитолечение), а также физиотерапия.

Кратко о группах препаратов для лечения

В деле лечения как сухого, так и влажного кашля применяются фармацевтические средства следующих групп:

Категория препаратаХарактеристика
Противовоспалительные нестероидного происхождения

Применяются для купирования воспалительного процесса, локализованного в верхних или нижних дыхательных путях. Назначаются исключительно врачом, поскольку смазывают клиническую картину и изменяют характер течения болезни, вызывая мнимое благополучие.

Подойдут Ибупрофен, Нурофен и другие.

Отхаркивающие препараты

Способствуют быстрому отхождению мокроты любого характера, поскольку усиливают кашлевой рефлекс и способствуют раздражению эпителия слизистой оболочки дыхательных путей.

Это АЦЦ, Амброгексал и др.

Муколитики

Обладают схожим действием с отхаркивающими, но это лишь на первый взгляд. На самом же деле муколитики, в отличие от «родственных» препаратов не только стимулируют быструю эвакуацию слизистого экссудата, но также разжижают мокроту, помогая ей легче отходить.

Сюда входит Мукалтин, Бромгексин и др.

Препараты для купирования рефлекса на генерализованном уровне

Угнетают кашлевой центр головного мозга.

Это всем известные Гербион, Геделикс и др.

Бронхорасширяющие средства

Назначаются, как правило, при аллергическом кашле, сопровождающем отек Квинке, бронхиальную астму и подобные состояния. Бронхолитики негативно сказываются на работе сердца. Это серьезные фармацевтические средства, потому требуется консультация специалиста перед их применением.

Выпускаются, преимущественно, в форме ингаляторов: Беротек, Беродуал, Сальбутамол. Возможен прием в форме таблеток (Эуфиллин).

Препараты для угнетения кашлевого рефлекса на периферическом уровне

Не снижают работы кашлевого центра. Снижают возбудимость рецепторов в нижних и верхних дыхательных путях.

Наиболее известный препарат —  Преноксдиазин.

Антигистаминные лекарственные средства

Назначаются для купирования негативного влияния гистамина и, соответственно, снятия аллергического проявления.

Применяются лекарства первого и третьего поколений (Цетрин, Супрастин, Диазолин, Тавегил, Димедрол).

Прием всех препаратов производится только по назначению врача. Все описанные лекарства имеют массу побочных эффектов и отличаются значительной опасностью. Не стоит рисковать жизнью и здоровьем маленького пациента.

О типах кашля, возможных причинах и методах лечения

Ниже мы рассмотрим основные типы кашля у ребенка без температуры и чем их лечить.

Без температуры с насморком

Так протекает целый ряд заболеваний.

Наиболее очевидное из возможных — это т.н. аденоиды. Суть патологического процесса заключается в разрастании глоточной миндалины. Пациент перестает дышать носом и начинает дышать ртом. Дыхательные пути пересыхают, начинается кашель. Весь процесс сопровождается насморком.

Степени воспаления аденоидовФото: Различные степени воспаления аденоидов

Другая вероятная причина — гайморит. В данном случае слизь из носа стекает по задней стенке глотки и вызывает раздражение с развитием рефлекса.

Насморк и кашель без температуры могут наблюдаться и при заболеваниях респираторного, вирусного характера, если иммунитет ослаблен. акже возможны аллергические реакции.

Во всех трех ситуациях наблюдается умеренный рефлекс, течение слизи из носа, нарушение носового дыхания. Проявление, как правило, непродуктивное. 

В первом описанном случае — лечение оперативное и заключается в удалении глоточной миндалины. Во всех остальных случаях показан прием антибиотиков. При сухом кашле показан прием препаратов, угнетающих рефлекс на центральном и периферическом уровнях. При наличии аллергии показан прием противоаллергических средств.

Мокрый (влажный, отхаркивающий) кашель

Влажный кашель развивается при:

  • фарингитах,
  • ларингитах
  • и трахеитах инфекционного и аллергического генеза.
ФарингитСхема: Норма и фарингит

В первом случае наблюдается сильный малопродуктивный мокрый кашель, боли в горле, осиплость ли исчезновение голоса. Трахеит характеризуются приступообразным кашлем, забивающего характера с выходом большого количества вязкой мокроты. Отмечаются красное горло, повышение температуры тела.

Лечение — назначение муколитиков, отхаркивающих препаратов, антибиотиков, противовоспалительных. В данном случае подавлять рефлекс нельзя. Это чревато усугублением состояния.

Без температуры и насморка

Речь может идти как об аллергическом проявлении, так и об остром респираторном заболевании с атипичным течением. В первом случае показан прием антигистаминных препаратов. Во втором — наблюдается сильный кашель с развитием насморка и боли в горле.

Соответственно, назначаются препараты отхаркивающего действия при продуктивной форме, при сухой форме — показан прием препаратов для угнетения рефлекса на центральном и периферическом уровнях.

Аллергический кашель

Формируется в результате воздействия на организм аллергенов. Формируется комплекс антиген-антитело, выходит большое количество гистамина, повреждающего клетки. Аллергический рефлекс зачастую идет рука об руку с аллергическим же насморком.

Купируется подобное состояние бронхолитиками и антигистаминными препаратами.

Кашель ночью и перед пробуждением

Содовая ингаляцияСодовая ингаляция

Наиболее часто подобное проявление свидетельствует в пользу аллергии (бронхоспазма) или трахеита. Кашель ночью с приступами удушья или одышки, хрипами, свистами в легких часто встречается при бронхиальной астме. Дабы остановить приступ необходимо применить бронхолитик.

При трахеите рекомендуется проведение ингаляции с солью или содой, также с горячим паром (см. ниже).

Затяжной кашель

Длительный кашель наблюдается при острых респираторных заболеваниях затяжного, хронического характера:

  • трахеит,
  • ларингит,
  • бронхит,
  • фарингит,
  • ринит,
  • гайморит.

Также рефлекс длительного характера отмечают при аллергическом характере поражения.

Требуется проведение комплексного лечения с применением антибиотиков, противовоспалительных, отхаркивающих и муколитиков (при влажной форме), угнетающих препаратов при сухой форме. Аллергия купируется антигистаминными лекарственными средствами и бронхолитиками.

Остаточный кашель после перенесенной болезни

Отмечается в результате течения бронхита и иные острых респираторных заболеваний, вплоть до пневмонии. Болезненное проявление характеризуется длительным слабым, почти вялым течением. Кашель непродуктивный, отличается временным, приступообразным характером.

Лечение симптоматическое. Проводится терапия основного заболевания противовоспалительными, жаропонижающими, антибиотиками. Симптом купируют угнетающими средствами.

Лающий кашель

Ларингит — наиболее мучительное заболевание. Для него типично развитие лающего кашля постоянного характера. Сухой лающий кашель — это визитная карточка ларингита. Может протекать как с насморком, так и без температуры и соплей.

Ларингит у ребенкаСхема: Ларингит у ребенка

Лечится посредством приема угнетающих кашлевой центр препаратов и лекарств для снижения чувствительности периферических рецепторов.

Ребенок вдохнул или проглотил инородное тело

При острой асфиксии требуется оказание первой помощи. Необходимо обхватить ребенка сзади, наклонить его вперед. Одну руку зафиксировать за спиной, другую — сжать в кулак и поместить в надчревной области. Ритмично и резко сжать грудную клетку и область диафрагмы неоднократно. Это поможет.

Если инородное тело находится в дыхательных путях длительное время, формируется воспаление. Итогом становится затяжной мучительный кашель с повышением температуры тела. В обязательном порядке проводится рентгенография и бронхоскопия (с диагностическими и лечебными целями).

Кратко о методах лечения детей разного возраста

Детям до года

Гербион от сухого кашля фотоСироп Гербион от сухого кашля

Показан прием безопасных лекарственных средств, проведение безопасных ингаляций (см. ниже). Назначаются:

  • Гербион,
  • Амброгексал,
  • Амбробене,
  • Геделикс,
  • Бронхикум,
  • Лазолван
  • и другие лекарственные препараты.

Для успокоения нервной системы рекомендуется прием Глицина.

Чем лечить кашель с насморком у грудного ребенка без температуры?

Помимо указанных препаратов показаны паровые ингаляции пассивного типа. Горячую воду наливают в ванную или таз и дают ребенку подышать паром на протяжении 5 минут. Это действенный метод.

Детям от года до трех

Допустим прием все тех же препаратов плюс Коделака и Синекода. Дополнительно часто назначаются антибиотики.

Школьникам, подросткам

Ограничений по приему препаратов школьниками и подростками от 6-12 лет нет. Можно принимать все указанные выше препараты. Конкретные наименования подбираются только врачом. Дополнительно показано проведение ингаляций (методов народного лечения).

В зависимости от типа кашля, необходимо принимать препараты от сухой либо влажной его формы соответственно.

Народные методы лечения кашля без температуры – рецепты

Ни о каких препаратах фитотерапевтического свойства речи не идет. Велик риск развития аллергических реакций.

Потому предпочтение отдается наиболее безопасным методикам.

СодаИнгаляции с содой

Взять:

  • Чайную ложку соды.
  • Стакан воды.

Натриевую соль растворить в кипятке, размешать. Дышать паром в течение 3-5 минут.

Ингаляции с солью

Взять:

  • Чайную ложку соды.
  • Чайную ложку соли.
  • Стакан кипящей воды.

Смешать ингредиенты. Дышать на протяжении 5-7 минут.

Ингаляции с ромашкой

Помогают увлажнить слизистую и снять воспаление. Облегчают рефлекс и способствуют разжижению мокроты. Взять:

  • Чайную ложку измельченных цветков ромашки.
  • Стакан кипящей воды.

Дышать над емкостью на протяжении 5-7 минут.

Указанные народные средства универсальны и помогают справиться с кашлем любого типа (с сухим и влажным). Однако при аллергической форме они бесполезны. Данная форма рефлекса требует медикаментозного лечения.

В каком случае стоит обратиться к врачу?

В любом случае. Как только начинается кашель, ребенка следует проконсультировать у педиатра. Далее врач решит, у кого нужно получить консультацию и чем лечить молодого пациента.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский указывает на то, что кашель — лишь проявление. Нужно лечить не его, а основное заболевание. Кроме того, не всегда рефлекс носит негативный характер. Часто он имеет положительное значение, поскольку помогает вывести болезнетворные организмы из тела человека.

Врач рекомендует не спешить пользоваться лекарствами. В первую очередь стоит увлажнить воздух, устранить пыль и как можно чаще проветривать помещение и проводить влажную уборку.

Отзывы родителей

Согласно мнению родителей, при комплексном подходе с применением указанных выше препаратов (муколитиков, отхаркивающих и др.) эффект достигается быстро. Однако важна селективность лечения. Прежде чем начинать прием препаратов, следует разобраться с источником кашля. Так эффект будет максимальным. В противном случае велик риск назначить неправильное лечение и лишь усугубить состояние.

Потому родители категорически предостерегают от самолечения. Без педиатра, ни о какой помощи речи не идет.

Кашель — нормальное явление. Но порой он может стать весьма дискомфортным и даже опасным. Это сигнал о неполадках в организме. Требуется проведение тщательной диагностики и назначение комплексного лечения. Эту задачу должен решать врач. О самолечении речи не идет, это опасно и бесполезно.

Сухой кашель без температуры у ребенка – чем лечить, что делать

Кашель – это защитная реакция на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. С помощью спазмов организм пытается вытолкнуть наружу пыль, аллерген, слизь из бронхов. Частое сухое покашливание ребенка требует лечения, даже при отсутствии температуры и других симптомов простудных болезней.

Почему нужно лечить сухой кашель без температуры

Редкое покашливание (3-4 раза в день) считается нормой, но частый сухой кашель на фоне удовлетворительного состояния указывает на проблему в организме ребенка.

  1. Механическое раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей приводит к отеку тканей. Эта зона становится уязвимой для возбудителей болезней, передающихся воздушно-капельным способом.
  2. Легкий незатухающий воспалительный процесс может распространиться на соседние ткани. Повышается риск появления синусита или отита. Если болезни не лечить в первые дни после возникновения, есть опасность нарушения носового дыхания и слуха.
  3. Недолеченный бронхит, проявляющийся сухим кашлем без температуры, требует возобновления терапии. В противном случае он принимает хроническую форму, вылечить которую будет намного труднее.

Причиной сухого кашля может быть трудность с выведением мокроты из бронхов. Тогда органы дыхания функционируют неполноценно. Кислородное голодание ослабляет здоровье, вызывает головные боли, чувство слабости. Ребенок становится вялым, капризным, плохо учится, быстро устает.

Физиологические причины появления сухого кашля без температуры

Кашель без температуры часто имеет физиологические причины, не связанные с развитием болезни. Так, маленькие дети могут быстро проглотить горячую еду, холодное мороженое. Из-за этого на слизистой образуется термический ожог, который проявляется покашливанием.

Во время криков, истерик и громкого плача появляется раздражение на слизистой оболочке. Ситуацию ухудшают слезы и сопли, стекающие по задней стенке гортани.

В период полового созревания дети страдают от перепадов настроения, излишней эмоциональности, недовольства внешним видом. В этом возрасте появляется нервный кашель перед экзаменами, первыми свиданиями, во время разочарований и обид.

Кашель без температуры иногда указывает на пересушенный воздух в квартире. Даже зимой в отопительный период необходимо проветривать комнату, следить за уровнем влажности. Не забывайте делать уборку для устранения грязи, пыли, шерсти домашних животных.

Диагностика сухого кашля

Только врач может отличить физиологические причины появления сухого кашля от развития опасных болезней. Для этого он расспрашивает родителей о симптомах, осматривает горло ребенка, прослушивает его бронхи и легкие. Далее доктор назначает лабораторную диагностику:

  • анализ мочи и крови;
  • исследование мазка зева;
  • кожные аллергопробы;
  • бактериальный посев мокроты;
  • флюорографию.

После изучения результатов анализов, врач ставит диагноз, назначает препараты для лечения, рассчитывает их дозировку.

Как лечить болезни с сухим кашлем без температуры

Сухой кашель – симптом вялотекущих респираторных заболеваний. Температура остается в норме из-за слабого ответа иммунной системы. Если такие болезни не лечить, они перетекают в опасную хроническую форму. Поэтому необходимо обратиться к врачу и выполнить все его указания и рекомендации. Частое покашливание может указывать на болезни, не связанные с дыхательной системой.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Некоторые дети рождаются со слабым сфинктером пищевода. Несостоятельность клапана позволяет желудочному соку проникать вверх, вызвать изжогу или рвоту. Но наиболее частым симптомом ГЭРБ является сухой кашель. Так организм реагирует на раздражение стенок пищевода. При этом температура остается в норме.

Вылечить ГЭРБ консервативным способом невозможно. Изменение диеты и правил питания помогают поддерживать удовлетворительное состояние здоровья. Лекарственные препараты («Маалокс», «Циметидин») и методы народной медицины (отвар подорожника, золототысячника) позволяют уменьшить интенсивность симптомов. В тяжелых случаях проводится операция по укреплению сфинктера.

Сухой кашель ребенок плачет

Сердечная недостаточность

Врожденные пороки сердца или осложнения тяжелых болезней иногда приводят к недостаточной активности миокарда. Слабое функционирование сердечной мышцы становится причиной застоя крови. В результате образуется отек, который раздражает рецепторы легких. Кроме сухого покашливания ребенок страдает от слабости, головокружения, одышки.

Сердечную недостаточность можно вылечить только комплексом препаратов различного действия. Одновременно с консервативной терапией необходимо изменить диету и физическую активность ребенка. Рецепты народной медицины помогают укрепить иммунитет и улучшить общее состояние здоровья.

Аллергический кашель

При попадании аллергена в дыхательные пути ребенка иммунная система начинает атаковать раздражитель. В результате этой реакции уничтожаются клетки слизистой оболочки органов дыхания. Кроме сухого лающего кашля аллергия проявляется слезотечением, насморком, появлением сыпи на коже.

Острую фазу болезни необходимо лечить препаратами антигистаминного и противовоспалительного действия. После снятия приступа следует изменить условия быта ребенка. Добейтесь прекращения контакта с аллергеном, чаще проводите влажные уборки в квартире. Отдайте родственникам домашних животных и цветущие комнатные растения. Для укрепления иммунитета используйте рецепты народной медицины.

Глистная инвазия

Личинки некоторых глистов (аскариды, лямблии) растут и развиваются в легких ребенка. Там они находят достаточное количество кислорода и питательных веществ. Через некоторое время гельминты покидают органы дыхания при откашливании мокроты и вновь попадают в кишечник, где обитают до конца своего существования.

Глисты эхинококки, альвеококки растут, размножаются и погибают в легких. Они отравляют токсинами организм ребенка, создают благоприятные условия для вторичных инфекций.

Вылечить кашель без выведения глистов невозможно. Поэтому врач назначает лекарственные препараты для очищения организма от гельминтов («Вермокс», «Пирантел»). К методам народной медицины относится прием настоя полыни, пижмы. После удаления паразитов все симптомы болезни исчезают сами собой.

Диагностика кашля без температуры

Профилактические меры

Для предотвращения сухого кашля без температуры следите за эмоциональным состоянием малыша. Отвлекайте его во время капризов, не допускайте громкого крика, плача, истерик. Кроме того, выполняйте следующие правила:

  • проветривайте комнаты;
  • делайте влажную уборку;
  • давайте малышу теплую пищу;
  • мойте руки до и после принятия пищи;
  • гуляйте с ребенком на свежем воздухе;
  • проводите закаливающие процедуры;
  • давайте витаминные комплексы.

Для профилактики остаточного кашля давайте ребенку полный курс лекарственных препаратов. Не прекращайте лечения после первых признаков улучшения самочувствия. После выздоровления посетите врача для подтверждения положительного результата терапии.



Сухой кашель без температуры у ребенка долго не проходит: лечение

Сухой кашель не всегда является симптомом опасного заболевания. Нередко причиной рефлекторных сокращений грудной клетки выступают физиологические факторы и негативное воздействие внешней среды. Одним из показателей относительной безопасности непродуктивных спазмов считается нормальное самочувствие больного. Кашель без температуры чаще всего возникают при аллергических реакциях на пыль, шерсть животных, продукты питания. Начинать волноваться родителям нужно при условии, что проявление патологического состояния долго не проходит (более месяца).

Распространенные причины непродуктивных спазмов у ребенка

Источником плохого самочувствия может быть очень много. В первую очередь необходимо исключить влияние внешних раздражителей. Иногда сухой горячий воздух провоцирует раздражение слизистой и вызывает лающий кашель. Если в комнате нормальная температуры и комфортная влажность, а сокращения грудной не клетки долго не проходят, то необходимо обратиться за помощью к врачу (педиатр, терапевт, пульмонолог, инфекционист).

Что может вызвать длительный кашель у ребенка?

  1. Классическая простуда нередко становится источником раздражения слизистой. ОРВИ, ОРЗ без температуры – редкость, но отбрасывать такую вероятность не стоит.
  2. Аллергическая реакция почти всегда сопровождается воспалением слезных протоков, насморком и сухим кашлем без отхождения мокроты, облегчения после приступа.
  3. Во время глистной инвазии аскариды могут распространиться на легкие, вызывая сильные мучительные спазмы без резкого повышения температуры тела.
  4. Обязательна диагностика на коклюш и туберкулез. Такие инфекции вызывают тяжелые побочные действия и требуют незамедлительного эффективного лечения.
  5. Отравление парами химикатов выявляется нечасто, но подобные случаи зафиксированы. При определенных условиях ребенок может получить химический ожог гортани, вдохнув испарения бытовых моющих средств или косметики.

Длительный кашель без температуры у ребенка требует качественного осмотра дыхательных путей. Маленькие дети могут подавиться мелкими игрушками, другими твердыми предметами, которые частично закрывают дыхательные пути и вызывают рефлекторные сокращения.

Важно упомянуть такую причину длительных спазмов, как пассивное курение. Взрослые должны понимать, что сигаретный дым не приносит пользы растущему организму.

В отдельную группу врачи выносят несовершенство нервной системы у детей. Замечено, что сухой кашель появляется во время стресса, сильных эмоциональных переживаний.

Чем опасен сухой кашель без температуры

Некоторые родители не придают значения появлению такого неприятного симптома. Взрослые говорят, что отсутствие температуры подтверждает нормальную работу всех систем организма ребенка. На самом деле это не так! Если длительные затяжные спазмы долго не проходят, необходимо исключить вялое течение воспалительного процесса и переход вирусного, инфекционного поражения в хроническую стадию.

Сухой кашель нередко становится источником опасных патологических состояний. Доказано, что рефлекторные сокращения, возникающие в ночное время, провоцируют пересыхание слизистой и, значит, открывают «дорогу» любым патогенным организмам. Для примера, аллергия нередко переходит в бронхит, а недолеченная простуда может «вырасти» в пневмонию, туберкулез, гангрену легкого.

Диагностика и первая помощь больному

Затяжной кашель должен стать поводом для посещения больницы и консультации терапевта (педиатра). В большинстве случаев врачу достаточно осмотреть слизистую, прощупать лимфоузлы и прослушать грудную клетку. Если выполнение таких манипуляций не приносит нужного результата, то назначаются дополнительные процедуры. Определить причину непроходящих спазмов можно при помощи анализов крови, мочи, кала, рентгена, бронхоскопии.

Важно знать симптомы ложного крупа, так как эта болезнь вызывает удушье у ребенка. Родители должны обратить внимание на потерю голоса, бледность, свист и лающие звуки при выдохе.

Что можно сделать в домашних условиях? Сухой кашель без температуры обычно указывает на аллергическую природу патологии или вялое течение воспалительного процесса при ослабленном иммунитете. Для начала стоит попробовать проветрить комнату ребенка, повысить влажность воздуха при помощи специальных приборов (парогенератор, кондиционер). Не лишней будет качественная уборка и временное исключение контактов больного с любыми аллергенами (домашние животные, пыль, бытовая химия).

Длительный кашель у ребенка диагностика

Следующим шагом должно стать посещение клиники и осмотр ребенка педиатром. Лечение назначается только профильным специалистом, который ориентируется на проявления патологического состояния и индивидуальные характеристики (вес, возраст, физическое состояние) больного.

Медикаментозное лечение длительного сухого кашля без температуры

Выбор лекарственных средств напрямую зависит от причин ухудшения состояния ребенка. Если лабораторные исследования или визуальный осмотр указывают на бактериальное поражение дыхательных путей, то педиатр назначает антибиотики («Макропен», «Аугментин»). Бороться с вирусами необходимо другими таблетками или сиропами («Анаферон», «Гропринозин»). Терапия аллергических реакций базируется на использовании антигистаминных веществ («Цитрин», «Диазолин»).

Если во время диагностики не были обнаружены серьезные болезни или сухой длительный кашель является остаточным (последствия ОРВИ, ОРЗ), можно воспользоваться относительно безопасными сиропами, разжижающими и ускоряющими выведение мокроты. Чаще всего родители хвалят «Геделикс», «Амброксол» и «Проспан». Иногда затяжные спазмы приходится лечить противокашлевыми препаратами. Педиатры рекомендуют ограничить время терапии 2-3 днями, иначе застой слизи вызовет нагноение.

Другие способы борьбы с рефлекторными спазмами

Долго применять лекарственные средства нельзя. Последствия фармакотерапии иногда вызывают более тяжелые осложнения, чем первопричина сухого кашля. В этом случае необходимо обратить внимание на народную и нетрадиционную медицину. Полезны ингаляции паром (ребенок без температуры), вдыхание испарений отваров трав, эфирных масел из небулайзера.

Остаточные спазмы хорошо поддаются терапии наружными средствами. После одобрения врача разрешено прикладывать к спине, груди, ногам ребенка компрессы, горчичники. Многие аппликации легко изготовить самостоятельно в домашних условиях. Понадобятся мед, картофель, капустные листья, медвежий или барсучий жир. Непроходящий кашель без температуры можно успокоить полосканиями горла солевыми растворами, теплым питьем (молоко, зеленый чай, отвар шиповника).

Кашель у ребенка без температуры небулайзер

Хорошие результаты показывает применение народных рецептов. На тематических форумах часто встречается описание полезных свойств лука, чеснока, черной редьки, меда. Из этих компонентов легко приготовить натуральные, относительно безопасные лекарства. Главное – убедиться, что у ребенка нет аллергии.

Общие рекомендации и прогноз при длительном сухом кашле

Недооценивать опасность хронических болезней дыхательной системы точно не стоит. Многие патологии легких, бронхов проявляются непродуктивными спазмами без температуры. Важно своевременно выявить причину такого состояния ребенка. Если кашель долго не проходит (месяц и более), то нужно задуматься о комплексной диагностике организма больного.

Для того чтобы ускорить выздоровление и предотвратить повторное заражение вирусами, бактериями следует вести здоровый образ жизни (больше гулять на свежем воздухе), соблюдать водно-солевой баланс (разжижение мокроты), всячески избегать стрессовых ситуаций. Правильный отдых ребенка часто приносит больше пользы, чем применение антибиотиков или противовирусных препаратов.



Лающий кашель у ребенка без температуры: причины, симптомы, диагностика, лечение

Для снятия отека со стороны дыхательной системы и бронхоспазма следует проводить ингаляции паром с содой. Для этого возьмите немного нарезанной сушеной травы (шалфей или ромашку), добавьте подсолнечное масло, залейте кипятком, а затем дайте малышу немного подышать этим отваром. Или вы можете вместо этого развести соду в кипящей воде. Также эффективны ингаляции с использованием минеральной воды.

Следите за поддержанием оптимального уровня влажности в помещении, особенно в отопительный сезон.Вы можете использовать специальный увлажнитель воздуха, который превращает воду в пар и распыляет его по комнате. Как вариант, можно использовать такой метод — держать на батарее влажные полотенца.

Ребенку необходимо пить много жидкости — лучше всего это сок или теплый чай.

Также необходимо согревать ножки малыша — например, нанести на них специальный согревающий крем или сделать горячую ванну. Рекомендуется использовать также горчичники. Еще один способ облегчить состояние пациента — расстегнуть одежду, так как это может стеснять грудину.

Лекарства

При лающем кашле у ребенка необходимо лечить именно причину появления этого симптома — в зависимости от нее и подбирается терапевтическая схема.

При фарингите для лечения применяются антибактериальные препараты — Вокара, Декатилен, а также Ингалипт, а кроме них противокашлевые — Мукалтин, Фито, а также Синекод, Коделак и др.

При трахеите или бронхите на ранней стадии следует принимать муколитики: АЦТС, Амброксол и Амбробене, а также Бромгексин, Лазолван и Бронхолитин.

Если причина в аллергии, нужны антигистаминные препараты — Зиртек, Цетрин, Кларитин или Клемастин, а также Эбастин, Супрастин и др.

При коклюше применяются специальные антитоксины, а при необходимости — антибиотики и антибактериальные препараты.

Витамины

Для разжижения мокроты и ее выведения следует использовать витамин С.

Физиотерапевтическое лечение

При лающем кашле физиотерапия — очень эффективный метод. Комбинируя его с лекарствами, можно активировать деятельность иммунной системы и тем самым ускорить процесс выздоровления.Благодаря таким процедурам уменьшаются боли и воспаления, а также улучшается кровообращение.

Сейчас очень популярны небулайзеры

, с помощью которых проводят ингаляции. Аппарат может быть компрессорным или ультразвуковым — он распыляет лекарство с мелкими частицами, что позволяет им проникать во все отделы бронхолегочной системы, тем самым ускоряя выздоровление. Кроме того, этот прибор позволяет снимать спазм бронхов при обструктивной форме бронхита или ложном крупе у грудничков.

Альтернативное лечение

Если у ребенка нет непереносимости лактозы, в горячее молоко нужно добавить соду, чтобы он пил этот напиток небольшими глотками.

Вы также можете сами приготовить эффективный лечебный напиток. Необходимо взять натуральный сок черной редьки и смешать с сахаром. Полученный сироп давайте малышу небольшую порцию в течение дня.

С лающим кашлем без температуры эффективно справляются отвары шиповника или брусники, а также клюквенный морс.Они смягчают приступы, тем самым облегчая состояние пациента.

Если возраст ребенка позволяет, дайте ему растительные противокашлевые конфеты с экстрактом шалфея или мяты. Они обладают смягчающими свойствами, что позволяет снимать приступы кашля.

Обернуть полотенцем теплую грелку, затем положить ребенка на грудь — этот «компресс» поможет ему быстрее заснуть.

В некоторых случаях ароматерапия будет эффективной. Необходимо поставить рядом с кроваткой ребенка емкость с горячей водой и влить немного масла (анисового, лавандового или мятного).

[23]

Лечение травами

Существуют лечебные настойки на травах, способствующих размягчению слизистой оболочки — это позволяет превратить сухой кашель в продуктивный (с отхождением мокроты).

Трава багульника болотного — 30 г мелко нарезанных стеблей и листьев этого растения залить крутым кипятком (1 стак.). Затем настаивать около 1 часа, после чего принимать настойку 3 р. / День. По 2 столовые ложки.

Корни девясила (2 ч. Л.) Нужно заваривать в небольшом термосе.Настойку следует пить 3 р. / День. По 1/3 стека. Этот напиток является сильнодействующим отхаркивающим средством, поэтому его часто используют в качестве вспомогательного препарата при лечении бронхита.

Плоды и цветы калины залить горячей водой, после чего прокипятить 10 минут. Полученный отвар выпить 3-4 р. / День. По 0,5 стак.

.

Сухой кашель без температуры — RightDiagnosis.com

Сухой кашель без температуры: Введение

Сухой кашель без температуры: Сухой кашель без температуры — это кашель, при котором не выделяется мокрота или мокрота и который не возникает при повышенной температуре. См. Подробную информацию ниже для списка из 7 причины сухого кашля без температуры , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.

» Обзор Причины сухого кашля без температуры: Причины | Проверка симптомов »

Причины сухого кашля без температуры:

Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины сухого кашля без температуры.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

См. Полный список из 7 причины сухого кашля без температуры

» Обзор Причины сухого кашля без температуры: Причины | Проверка симптомов »

Домашнее диагностическое обследование и сухой кашель без температуры

Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с сухим кашлем без температуры:

Сухой кашель без температуры: Проверка симптомов

Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с сухим кашлем без температуры, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов

См. Полный список от 501 Проверка симптомов при сухом кашле без температуры

Сухой кашель без температуры Лечения

Просмотрите дополнительную информацию о лечении сухого кашля без лихорадки.

Сухой кашель без температуры: Анимация

Подробнее Сухой кашель без лихорадки Анимации и видео

Сухой кашель без температуры: сопутствующие симптомы

Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Сухой кашель без температуры может включать следующие симптомы:

Просмотреть все сопутствующие симптомы сухого кашля без температуры

Причины общих типов симптомов

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Сухой кашель без температуры: смерть

Узнайте больше о причинах и Сухом кашле без лихорадки.

Ошибочный диагноз и сухой кашель без температуры

Синусит диагностируется сверх : Есть тенденция ставить диагноз синусита, когда состояние действительно является безобидным осложнением другой инфекции, например, простуда …. читать дальше »

Коклюш часто недиагностируется : Хотя большинство детей в западном мире прививки от коклюша (также называемого «коклюш»), … читать дальше »

Хронические заболевания легких, трудно диагностируемые : Некоторые из хронических заболеваний легких сложно диагностировать.Даже такие хорошо известные состояния, как астма или рак легких, часто не удается диагностировать на ранней стадии. Некоторые хронические легкие … читать дальше »

Подробнее о неправильном диагнозе и сухом кашле без температуры

Сухой кашель без температуры: исследования, связанные с врачами и специалистами

Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:

Больницы и клиники: сухой кашель без температуры

Изучите обширные рейтинги качества и меры безопасности пациентов для больниц, поликлиник и медицинских учреждений по специальностям, связанным с Сухим кашлем без температуры:

Рейтинги качества исследовательских больниц и клиник »

Сухой кашель без температуры: сопутствующие редкие заболевания

Редкие виды заболеваний и заболеваний в смежных медицинских категориях:

Сухой кашель без температуры: недиагностированные состояния

Состояния, которые обычно не диагностируются в связанных областях, могут включать:

Подробный перечень причин сухого кашля без температуры

В приведенном ниже списке показаны некоторые из причин Сухого кашля без повышения температуры, упомянутых в различных источниках:

См. Полный список из 7 причины сухого кашля без температуры

Насколько распространены эти причины сухого кашля без температуры?

Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний, не к тому, насколько вероятно, что они могут быть реальной причиной сухого кашля без температуры.Из 7 причины сухого кашля без температуры, которые Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:

  • 1 причины — «очень распространенные» заболевания
  • 1 причины — «общие» болезни
  • 0 причины — «необычные» заболевания
  • 0 причины — «редкие» заболевания
  • 2 причины — «очень редкие» заболевания
  • 5 причины не имеют информации о распространенности.

См. Анализ распространенности 7 причины сухого кашля без температуры

Условия, перечисляющие медицинские симптомы: Сухой кашель без температуры:

Следующий список условий есть «сухой кашель без температуры» или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом Сухого кашля без температуры или выберите Просмотреть все.

Присоединяйтесь к форуму

Задайте или ответьте на вопрос о симптомах или заболеваниях в одном из наших бесплатные интерактивные форумы пользователей.

Форумы медицинских историй: Если у вас есть медицинская история, мы хотим ее услышать.

См. Список всех медицинских форумов

Медицинские статьи о признаках и симптомах:

Статьи врачей и пациентов о симптомах и диагностике:

Эти общие медицинские статьи могут быть интересны:

См. Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

Другие способы исследования медицинских признаков и симптомов:

.

Лихорадка у новорожденных

Щелкните для pdf: Лихорадка в период новорожденности

Определения

Лихорадка определяется как внутренняя температура тела выше 38 ° C (100,4 ° F) у детей младше 28 дней и выше 38,2 ° C у детей старше 1 месяца. Внутреннюю температуру тела лучше всего оценить по ректальной температуре.

Лихорадка — чрезвычайно распространенное заболевание у детей, вызывающее множество различных причин. Лихорадка — это не болезнь, а скорее знак. Работа врача заключается в том, чтобы попытаться диагностировать причину лихорадки и определить, требует ли эта причина лечения или нет.

Важно отметить, что характер повышения температуры зависит как от возраста ребенка, так и от характера заболевания. Новорожденные, например, могут иметь гипотермический ответ на инфекцию, тогда как дети чуть более старшего возраста могут реагировать на инфекцию чрезвычайно высокой температурой (температура> 40 ° C).

Лихорадочные болезни у детей чаще всего классифицируют следующим образом:

  • Кратковременная лихорадка: лихорадка, сопровождающаяся локализованными признаками и симптомами, позволяющими установить диагноз на основании соответствующего анамнеза и физического состояния.Например. Повышенная температура из-за инфекции верхних дыхательных путей у ребенка с насморком и кашлем.
  • Лихорадка без фокуса: это составляет примерно 20% детей с лихорадкой, у которых лихорадка проявляется без локальных признаков. Анамнез и физическое состояние не позволяют установить диагноз.
  • Лихорадка неизвестного происхождения: лихорадка, продолжающаяся более 14 дней без установленной этиологии, несмотря на соответствующий анамнез, физикальное и лабораторное обследование или после 1 недели госпитализации и обследования.

Обзор

Тщательный анамнез и клиническое обследование имеют важное значение при оценке младенцев с лихорадкой. Наиболее распространенной этиологией лихорадки у младенцев является вирусная инфекция, которая включает вирус простого герпеса, ветряную оспу, энтеровирусы, вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирус и некоторые аденовирусы. Бактерии, которые инфицируют младенцев и вызывают серьезную инфекцию, включают стрептококки группы B, Escherichia coli и Listeria monocytogenes. Обычными источниками серьезных бактериальных инфекций являются инфекции мочевыводящих путей, бактериемия, остеомиелит, целлюлит, бактериальный гастроэнтерит, менингит и пневмония.

Несмотря на то, что большинство лихорадок у младенцев возникает из-за доброкачественных вирусных инфекций, вы должны уметь идентифицировать этих младенцев с высоким риском серьезного заболевания. После выявления этих детей следует начать эмпирическую терапию антибиотиками, чтобы снизить вероятность серьезных неблагоприятных последствий. Новорожденных и младенцев лечат в соответствии с их возрастом и оценкой риска. Они разделены на 2 основные категории:

Лихорадка у детей младше 3 месяцев:

  • Новорожденные (от рождения до 28 дней)
  • Младенцы (от 29 до 90 дней)

Лихорадка у младенцев старшего и младшего возраста (от 3 до 36 месяцев):

Отсутствуют окончательные данные для оценки риска для пациентов, и поэтому к каждому пациенту необходимо лечить индивидуально.Однако оценка риска должна основываться на нескольких факторах, таких как гестационный возраст при рождении, предыдущие госпитализации, ректальная температура и лабораторная оценка. Критерии низкого риска Рочестера для младенцев в возрасте до 3 месяцев описаны ниже.

Анамнез и физический осмотр

Следует помнить важный принцип: чем младше ребенок, тем сложнее клинически оценить степень его заболевания. Таким образом, подробный анамнез очень важен и может помочь понять конкретную этиологию лихорадки.Следует задавать вопросы о сопутствующих респираторных и желудочно-кишечных симптомах, изменениях в режиме питания, раздражительности, уровне активности и других изменениях в поведении. Всегда уточняйте использование слова вялый; родители и врачи часто имеют очень разные значения этого слова. Родители склонны использовать слово летаргия для описания усталости, в отличие от врачей, которые используют летаргию для описания более серьезного состояния, при котором пациент не может полностью проснуться. История рождения также очень важна для младенца с лихорадкой.Повышенный риск вертикально передаваемой инфекции связан с перинатальной лихорадкой матери, положительным статусом стрептококка группы B без соответствующей профилактики, инфекциями, передаваемыми половым путем, и длительным разрывом плодных оболочек. Наконец, также очень важно знать, имел ли ребенок в последнее время контакт с больными, какие-либо предыдущие заболевания или употребление антибиотиков.

Медицинский осмотр должен включать показатели жизненно важных функций, цвет кожи, уровень активности, экзантемы и статус гидратации.Вы должны быстро определить токсичного младенца, которому требуется немедленное лечение от нетоксичного младенца. Токсичный новорожденный или младенец может проявлять раздражительность, безутешность, плохой тонус, снижение активности, летаргию, плохую перфузию и аномальные жизненно важные функции. Признаки и симптомы конкретных инфекций здесь обсуждаться не будут, но врачи обязательно должны уметь распознавать признаки локализованных инфекций.

Лихорадка у детей младше 3 месяцев

Когда лихорадка проявляется у младенцев младше 3 месяцев, лечение проводится путем повторного разделения их по возрасту на новорожденных (возраст 0–28 дней) и маленьких детей (от 29 до 90 дней).Рекомендуется, чтобы ВСЕ новорожденные с ректальной температурой ≥ 38 ° C были госпитализированы и прошли полное септическое обследование НЕЗАВИСИМО от клинической внешности новорожденного. Он состоит из полного и дифференциального анализа крови (CBC), посевов крови, анализа мочи на посев мочи и люмбальной пункции для посева спинномозговой жидкости (CSF). Если у новорожденного появляются какие-либо респираторные признаки или симптомы (например, расширение носа, хрюканье, учащение дыхания, втягивание, стридор), следует выполнить рентгенографию грудной клетки.Точно так же, если есть какие-либо желудочно-кишечные признаки или симптомы, такие как диарея, следует провести посев кала и определить чувствительность. Следует начать эмпирическое лечение антибиотиками ампициллином и гентамицином. Заподозрить инфекцию ЦНС или диссеминированного вируса простого герпеса, если новорожденный вялый, имеет слизисто-кожные пузырьки, судороги, повышенные ферменты печеночных трансаминаз, отрицательное окрашивание по граммам ЦСЖ и / или активная герпетическая инфекция у матери. В этих случаях следует начать эмпирический прием ацикловира.

Младенцы в возрасте от 29 до 90 дней проходят обследование и лечение в зависимости от того, выглядят они больными или нет. Они классифицируются как высокий или низкий риск серьезной бактериальной инфекции в соответствии с критериями Рочестера:

.

Низкий риск

Высокий риск

Внешний вид скважины

Токсичный клинический вид

Ранее здоровый, доношенный ребенок, госпитализированный не дольше матери

Ненормальный крик

Отсутствие явной очаговой инфекции

Температура ≥ 38.5 ° С

WBC 5000-15000 / мм 3

Не соответствует критериям Рочестера низкого риска

Количество лент <1500 / мм 3

CRP> 5

Общий анализ мочи в норме (<10 лейкоцитов / поле с высоким увеличением, бактерии отсутствуют)

Стул <5 лейкоцитов / поле с высоким увеличением (при диарее)

CRP <5

Таблица 1 : Критерии Рочестера для младенцев с низким уровнем риска.По материалам Kourtis et al, Clinical Pediatrics 2004. WBC = лейкоциты; CRP = C-реактивный белок

В этой возрастной группе младенцы с высоким риском — это дети, которые кажутся токсичными, а также дети с ненормальным криком и температурой ≥ 38,5 ° C. Все они должны быть госпитализированы и пройти полное обследование. Этим младенцам следует эмпирически лечить цефалоспоринами третьего поколения, такими как цефтриаксон.

Младенцы в возрасте от 29 до 90 дней (1-3 месяца) с температурой ≥ 38 ° C, которые выглядят хорошо и относятся к категории низкого риска, должны пройти полный анамнез и физическое обследование в дополнение к септическому обследованию.Люмбальная пункция может не потребоваться у некоторых хорошо выглядящих младенцев; однако, если начаты эмпирические антибиотики, рекомендуется выполнить люмбальную пункцию. Младенцы с аномальным снимком грудной клетки должны быть госпитализированы. Младенцы с ненормальным анализом мочи, совместимым с инфекцией мочевыводящих путей, также должны быть госпитализированы и начаты предполагаемое лечение антибиотиками. Хорошо выглядящие младенцы этой возрастной группы с нормальной лабораторной оценкой и нормальным рентгенологическим исследованием грудной клетки могут рассматриваться для амбулаторного лечения, если может быть организовано надежное последующее наблюдение в течение 24 часов.Этим пациентам рекомендуется лечение цефтриаксоном. Если адекватное последующее наблюдение не обеспечено, может быть показано более агрессивное обследование и эмпирическая терапия.

Лихорадка у младенцев в возрасте от 3 до 36 месяцев:

У большинства детей этой возрастной категории с лихорадкой имеется самоограничивающаяся вирусная инфекция или бактериальная инфекция с узнаваемым источником. К сожалению, анамнез и физикальное обследование не всегда позволяют определить источник лихорадки, и она классифицируется как лихорадка без источника.Лихорадка ≥ 39 ° C — это общий порог, для которого рассматривается оценка источника скрытой инфекции у нетоксичного ребенка, хотя в некоторых литературных источниках указана температура ≥ 39,5 ° C в качестве порогового значения. Важно выяснить, есть ли у этих детей какие-либо сопутствующие заболевания, которые могут увеличить риск серьезной инфекции, например, серповидно-клеточная анемия или рефлюкс мочевыводящих путей. История иммунизации также важна для этой возрастной группы в связи с тем, что дети, не получившие 3 дозы вакцины против Haemophlius influenza типа b и пневмококковой вакцины, подвергаются повышенному риску бактериемии по сравнению с детьми, которые получили все прививки.Другие факторы риска скрытой бактериемии включают лихорадку ≥ 39 ° C и лейкоциты (WBC)> 15 000 / мкл.

Серьезные бактериальные инфекции, встречающиеся в этой возрастной группе, включают менингит, пневмонию, очаговые инфекции кожи и остеомиелит. Пневмония и инфекции мочевыводящих путей — частые причины скрытых бактериальных инфекций. Интересно, что продолжительность лихорадки, по-видимому, является плохим предиктором бактериемии.

Детям в возрасте от 3 до 36 месяцев, которые выглядят больными или имеют нестабильные жизненно важные функции, следует пройти септическое обследование, включая общий анализ крови с дифференцировкой, посевы крови, посев мочи и посевы спинномозговой жидкости при подозрении на менингит.Детям с респираторной недостаточностью, тахипноэ, сатурацией кислорода <97% или лейкоцитами> 20 000 необходимо назначить рентгенографию грудной клетки. В этих случаях следует начать эмпирическое лечение антибиотиками.

Хорошо выглядящие дети в возрасте от 3 до 36 месяцев, у которых не было выявленного источника инфекции после анамнеза и полного медицинского осмотра, включая обследование кожи, пальпацию костей и диапазон движений суставов, следует дополнительно обследовать. Любой ребенок младше 36 месяцев, который не был полностью иммунизирован, и младенцы в возрасте 6 месяцев или младше, по всей видимости, подвергаются большему риску бактериемии.Таким образом, эти дети должны получить общий анализ крови с дифференциальным анализом и анализ мочи с завершенным посевом мочи:

  • Детям с лейкоцитом ≥15 000 / мкл следует сделать посев крови и уделить особое внимание парентеральным антибиотикам.
  • Детям с лейкоцитом ≥ 20 000 / мкл необходимо сделать рентгенографию грудной клетки (высокая вероятность скрытой пневмонии)
  • Детей следует лечить от инфекции мочевыводящих путей, если у них аномальный анализ мочи

Детям старше 6 месяцев, у которых наблюдается повышенная температура, они хорошо выглядят и получили прививки от Hib и пневмококка, необходимо пройти обследование.Рекомендуется, чтобы девочки моложе 24 месяцев и необрезанные мальчики младше 12 месяцев прошли общий анализ мочи с чистого улова или катетера и посев мочи и прошли курс лечения, если результаты отклоняются от нормы. Девочкам от 24 месяцев и старше, необрезанным мальчикам старше 12 месяцев и обрезанным мальчикам старше 6 месяцев обычное лабораторное обследование и эмпирические антибиотики не рекомендуются.

Очень важно организовать последующее наблюдение в течение 24 часов для детей в возрасте 3–36 месяцев, получавших антибиотики, и в течение 48 часов для всех детей с постоянной лихорадкой.Дети также должны вернуться, если их состояние еще больше ухудшится или если будет обнаружена положительная культура. Рекомендуется лечить положительные посевы мочи пероральными антибиотиками, а положительные посевы крови — парентеральными антибиотиками и госпитализировать.

Заключение

Единственным признаком болезни у детей может быть лихорадка. Ваша задача — определить, вызвана ли эта лихорадка серьезной инфекцией и требует ли дальнейшего обследования.В литературе содержатся некоторые рекомендации для младенцев с лихорадкой, но для определения источника инфекции всегда необходимы тщательный сбор анамнеза и физический осмотр. Наконец, вы всегда должны обеспечивать адекватное наблюдение за своими пациентами.

Приложение

Рисунок 1: Подход к лечению лихорадки у младенцев младше 3 месяцев. По материалам Kourtis et al, Clinical Pediatrics 2004.

Примечания: Полное обследование на сепсис = посев крови и чувствительность, общий анализ крови с дифференциалом, анализ мочи и микроскопия, посев мочи и чувствительность, люмбальная пункция, рентгенограмма грудной клетки при наличии респираторных признаков и симптомов, а также посев кала и чувствительность при наличии желудочно-кишечных признаков и симптомов.

Рисунок 2: Подход к лечению лихорадки у ранее здорового ребенка в возрасте от 3 до 36 месяцев. По материалам Baraff LJ, Annals of Emergency Medicine 2000.

Примечания: C&S мочи = посев мочи и чувствительность

Список литературы

  1. Allen, CH. Лихорадка без источника у детей 3–36 мес. до настоящего времени 2007.
  2. Baraff, LJ. Управление лихорадкой без источника у младенцев и детей. Анналы неотложной медицины 2000; 36 (6): 602-614.
  3. Клейгман Р.М., Маркданте К.Дж., Йенсен Х.Б., Берман РЭ. Нельсон Основы педиатрии 5 -е издание . Эльсельвьер Сондерс, 2006.
  4. Куртис А.П., Салливан Д.Т. и Сатиан У. Практические рекомендации по ведению лихорадочных младенцев в возрасте до 90 дней в амбулаторной сети крупной педиатрической системы здравоохранения в США: Сводка новых данных. Клиническая педиатрия 2004; 43: 11-16
  5. Palazzi DL, Feigin RD. Подходите к ребенку с лихорадкой неустановленного происхождения. до настоящего времени 2007.
  6. Smitherman HF, Macias CG. Определение и этиология лихорадки у новорожденных и младенцев (младше 3 месяцев). до настоящего времени 2007.
  7. Smitherman HF, Macias CG. Оценка и лечение лихорадки у новорожденных и младенцев (младше 3 месяцев). до настоящего времени 2007.
  8. Smitherman HF, Macias CG. Стратегии оценки лихорадки у новорожденных и младенцев (младше 3 месяцев) До настоящего времени 2007.

Благодарности

Автор Энн Мари Джекилл

Отредактировал Джефф Бишоп

.

Симптомы коронавируса: часто задаваемые вопросы

Знаете ли вы симптомы COVID-19, болезни, вызванной новым коронавирусом? Лиза Марагакис, доктор медицины, магистр медицины, старший директор по профилактике инфекций, представляет обновленную информацию.

Каковы симптомы коронавируса (COVID-19)?

К наиболее частым симптомам у людей относятся:

  • Кашель
  • Лихорадка или озноб
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Боли в мышцах или теле
  • Боль в горле
  • Новая потеря вкуса или запаха
  • Диарея
  • Головная боль
  • Новая усталость
  • Тошнота или рвота
  • Заложенность или насморк

Обратите внимание, что некоторые из этих симптомов очень распространены и могут возникать при многих состояниях, кроме COVID-19 (коронавирусная болезнь).

Сколько времени нужно для развития симптомов после контакта с COVID-19?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы могут появиться через два дня после заражения или даже через 14 дней. Новое исследование, проведенное учеными из школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса, показывает, что среднее время появления симптомов составляет около пяти дней. Вот почему CDC использует 14-дневный период карантина для людей, которые могут подвергнуться воздействию нового коронавируса.

Коронавирус передается по воздуху?

Ведутся научные дебаты о том, может ли коронавирус распространяться воздушно-капельным путем в дополнение к более крупным респираторным каплям. Эксперт по инфекционным заболеваниям Лиза Марагакис объясняет, что мы знаем, и шаги, необходимые для предотвращения заражения воздушно-капельным путем.

Можно ли иметь другие симптомы коронавируса без температуры?

Можно заразиться новым коронавирусом и иметь кашель или другие симптомы без лихорадки или очень слабые, особенно в первые несколько дней.Имейте в виду, что COVID-19 также возможен с минимальными симптомами или даже без них.

Каковы первые симптомы коронавируса?

Ранние симптомы, о которых сообщают некоторые люди, включают усталость, головную боль, боль в горле или лихорадку. Некоторые люди теряют обоняние или вкус. Сначала симптомы могут быть легкими, а у некоторых людей усиливаются в течение пяти-семи дней, при этом кашель и одышка усиливаются при развитии пневмонии. Но важно знать, что тип и тяжесть первых симптомов могут сильно различаться от человека к человеку.

Могут ли симптомы коронавируса приходить и уходить?

Да. В процессе выздоровления люди с COVID-19 могут испытывать повторяющиеся симптомы, чередующиеся с периодами улучшения самочувствия. Различные степени жара, усталости и проблем с дыханием могут сохраняться в течение нескольких дней или даже недель.

Можно ли заразиться COVID-19 без симптомов?

Да. Симптомы COVID-19 обычно проявляются через 2–14 дней после контакта с новым коронавирусом, но у некоторых инфицированных людей симптомы не развиваются или они не чувствуют себя плохо.

Отличаются ли симптомы COVID-19 у детей от взрослых?

Как и взрослые, младенцы и дети с COVID-19 могут иметь жар, кашель, боль в горле, затрудненное дыхание и диарею. Дети с COVID-19 обычно имеют более легкое заболевание и редко нуждаются в лечении в больнице, но в нескольких зарегистрированных случаях очень маленькие дети серьезно заболевают пневмонией из-за заражения новым коронавирусом.

Усиливает ли ибупрофен симптомы коронавируса?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) наблюдает за этой ситуацией, но в настоящее время заявляет, что не видит причин не использовать ибупрофен.ВОЗ заявляет: «На основании имеющейся в настоящее время информации ВОЗ не рекомендует использовать ибупрофен. Мы консультируемся с врачами, лечащими пациентов с COVID-19, и не знаем сообщений о каких-либо отрицательных эффектах ибупрофена, помимо обычных известных побочных эффектов, которые ограничивают его использование в определенных группах населения ».

Симптомы коронавируса и другие состояния

Чем симптомы коронавируса отличаются от симптомов аллергии? А как насчет простуды и ангины?

В весенние месяцы часто встречается аллергия, которая может вызвать зуд в глазах, заложенность носа и чихание.Простуда может проявляться этими и другими симптомами, такими как субфебрильная температура или кашель. Стрептококковая ангина — это бактериальное заболевание, симптомы которого включают боль в горле и жар. COVID-19 чаще всего проявляется лихорадкой, одышкой и кашлем.

Как узнать, COVID-19 или грипп?

Не всегда легко отличить эти два заболевания без теста. Ваш врач может порекомендовать тест на грипп, если у вас есть симптомы. По состоянию на апрель передача гриппа снизилась в большинстве районов Соединенных Штатов.

Узнайте больше о COVID-19 и гриппе.

Когда мне следует обращаться к врачу по поводу моих симптомов?

Если у вас возникла неотложная медицинская помощь, например, сильная одышка, позвоните в службу 911 и расскажите о своих симптомах.

В противном случае позвоните своему врачу и обсудите свои симптомы по телефону. Ваш врач обсудит следующие шаги, в том числе, нужно ли вам проходить тест на COVID-19. В более легких случаях ваш врач, вероятно, порекомендует вам отдохнуть дома и пройти карантин.Если вы серьезно заболели, вам может потребоваться госпитализация.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о