Когда бывают лактационные кризы: Лактационный криз

Содержание

Лактационный криз

Грудное вскармливание имеет естественные периоды снижения количества вырабатываемого молока – лактационные кризы. Чаще всего это состояние появляется на 3, 7, 12-й неделях жизни ребенка. И связано оно с тем, что растущему ребенку требуется уже немного больше молока, чем мамина грудь привыкла вырабатывать для него в данный момент. Именно потому, что малыш в этот период растет быстро, организм мамы просто не успевает приспосабливаться к новым потребностям младенца в молоке.

К тому же, у мамы периодически происходит временное изменение гормонального фона, что тоже влияет на выработку молока. Лактационные кризы не должны вас испугать. Все они временные (длятся обычно не более 2-3, редко 7 дней), и вы обязательно справитесь с ними, если будете прикладывать малыша к груди по первому требованию.

При неограниченном кормления по требованию ребенка, включая обязательные ночные кормления, организм мамы «запоминает», каковы насущные потребности малыша и ситуация восстановится сама собой, без каких-либо специальных мер.

Количество вырабатываемого молока не всегда одинаково в силу самых разных причин – активности и настроения малыша, самочувствия и эмоциональной обстановки дома и настроений мамы, которые ах как сильно влияют на лактацию. Некоторые специалисты считают, что скачок в росте ребенка, который наступает практически каждые полтора месяца, можно назвать «голодным кризом». А наложившиеся усталость, физическое переутомление, эмоциональные, нарушение режима питья и питания мамы дают почву для развития лактационных кризов.

Как увеличить лактацию?

Чтобы повысить лактацию вам нужно обратить внимание на собственный режим питания и отдыха. При лактационном кризе кормящая мама обязана отдыхать и кушать не менее пяти раз в день. В период кризов употребляйте больше жидкости – не менее 2,5 л в день. Это очень важно для выработки молока. Налейте в бутылки необходимое количество чая с молоком, фиточая для повышения лактации или компот из сухофруктов и регулярно пейте! Не стоит постоянно думать о нехватке молока и переживать по поводу кормления, вам нужно банально расслабиться и высыпаться. И молоко появится.

Переложите часть домашних обязанностей на близких. В периоды снижения лактации носите ребенак на руках, или в слинге, прижимайте его к своей коже, говорите с ним, принимайте совместные теплые ванны, кладите рядом с собой во время сна. И тайные механизмы запуска молока обязательно сработают в ближайшее же время.  

Помните – именно ребенок поможет вам восстановить лактацию. И именно поэтому в период лактационного криза малыш просит грудь чаще, благодаря чему и регулируется объем вырабатываемого молока. Помните: лактация работает по принципу «спрос – предложение» – чем больше ребенок сосет молока, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни. Не отказывайтесь от кормлений, даже если молока, как вам кажется, нет. Пока вы лежите рядом, пусть ребенок вволю сосет. Расскажите маленькому, как важно, чтобы он старался вам помочь преодолеть временные трудности, как вам нужны его усилие, его понимание. Погладьте кроху по спинке, попке, головке. Пусть младенцы не всегда улавливают дословный смыл сказанного, но эмоциональный посыл и основную идею усваивают точно. К тому же контакт «кожа к коже» во время кормления поможет выработке молочка.

Опытные консультанты по грудному вскармливанию для повышения лактации во время криза советуют временное сцеживание. Проводите побольше времени на свежем воздухе, совершайте дальние прогулки с коляской. Желательно не в магазины за продуктами, а в парк. Ваше спокойствие – очень важный момент в процессе успешной лактации, помните об этом и старайтесь не беспокоиться.

Старайтесь также организовать свой режим так, чтобы выделить время и для ночного кормления – ведь без него ваш организм «не разберется», сколько действительно молока необходимо вырабатывать теперь. Обычно таких мер достаточно, чтобы восстановить нормальный режим кормления и о кризе забыть. В крайнем случае можно прибегнуть к дополнительной стимуляции лактации.

Чего нельзя делать при лактационном кризе?

При лактационном кризе ни в коем случае нельзя докармливать, допаивать, и успокаивать ребенка пустышкой.

Напрочь откажитесь от использования бутылочки, вне зависимости от того, что туда налито. Докорм ребенка смесями допустим, только начиная с шестого дня, после начала криза. До этого момента вы должны понимать, что ребенок еще не голоден по-настоящему, он просто хотел бы немного больше молока.

Постарайтесь сократить общение с окружающими, чтобы они не вселили в вас сомнение в качестве вашего молока и в возможности выкормить ребенка.

Проверьте правильное прикладывание к груди, в правильном ли положении находится ребенок, так ли он захватывает сосок? Не болеет ли, не простужен?

Откажитесь от кормлений по расписанию, если вы до этого по заблуждению или настоянию близких их ввели.

Методы повышения лактации:

– регулярное выполнение физических упражнений для мышц груди и спины;

– массаж спины, особенно зоны между лопатками, массаж воротниковой зоны;

– иглорефлексотерапия, аппликатор Кузнецова на спину;

– массаж груди по часовой стрелке с помощью контрастного душа;

– лёгкий массаж груди;

– ванночка для груди из умеренно горячей воды;

– общая расслабляющая тёплая ванна;

– согревание перед кормлением рук и ног в горячей воде.

Причины лактационных кризов

– Недостаточное питание мамы;

– несоблюдение питьевого режима;

– накопившаяся усталость, физическое переутомление, сильный стресс во время кормления грудью;

– гормональные процессы в организме кормящей мамы.

Лактационный криз!, как победить лактационный криз

 

От лактационных кризов не застрахована ни одна кормящая женщина. Но для того чтобы это страшное название не вызывало у мамочек дополнительный стресс, называют такое явление проще: скачки роста.

Когда и почему

Сроки наступления кризов очень индивидуальны: примерно 3 недели, 6 недель, 3-й и 6-й месяц. Такая ситуация может длиться от 2-3-х до 7-ми дней. Связано это с тем, что малыши растут и набирают вес скачкообразно. В какие-то периоды происходит резкий скачок роста, а молока вырабатывается прежнее количество. Организм мамы сможет подстроиться к новым запросам малыша через 3-7 дней.

Как распознать

Для начала нужно провести тест на мокрые пеленки. Если их больше 12-ти (а у девочек может быть больше 10-ти) и набор веса у малыша от 113 граммов в неделю (минимальные нормы набора веса по рекомендациям ВОЗ), значит, молока у мамы хватает. На этом фоне (когда тест в норме) у мамы может появиться чувство, будто она только и делает, что кормит – малыш буквально не отпускает маму. Опустошая одну грудь, он принимается за вторую. Необходимо учесть, что такая ситуация – тоже вариант нормы для грудничков, и совсем необязательно говорит о кризе. К повышенному аппетиту могут привести и возможные стрессы малыша, и неверно организованный уход – в этом случае малыш тоже «виснет» на груди.

Во время лактационных кризов кроха становится беспокойным, ведь он не получает того количества молока, который ожидает и который хочет. И все же не стоит сразу сваливать все на криз. Причиной беспокойства малыша может быть и перемена погоды и атмосферного давления, и полнолуние, и недавние гости или начало бурных водных процедур, и слишком длительная прогулка или отсутствие мамы долгое время.

Что делать

Важно понимать, что при удачном старте при кормлении грудью лактационных кризов может и не быть или они пройдут совсем незаметно. Вот почему настраиваться на кризы и ждать их начала не стоит, в противном случае они непременно наступят.

Помните: лактация работает по принципу «спрос – предложение» – чем больше малыш сосет молока, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни. Поэтому малыш поступает очень мудро, «зависая» у мамы на груди: он «заказывает» себе больше молока. И если мама правильно поведет себя – не станет докармливать малыша смесью, не ограничит его пребывание у груди и на руках, постарается не нервничать по этому поводу и будет помнить о трех китах лактации, выработка молока обязательно увеличится в течение 3-7 дней.

Как помочь малышу

Если малыш беспокоен, не берет грудь или нервничает у груди, мама должна проявить всю фантазию и творчество, вовремя переключив его внимание, чтобы избежать многочасовых истерик. Это могут быть «шумелки» – струящаяся из крана вода, шум фена, вытяжки или новая игрушка с мигающими огоньками и не раздражающей слух музыкой. Переберите несколько разных игрушек и найдите ту, которая больше всего понравится ребенку – например, посвистывающая машинка или мигающий паровозик. Подойдут приятная музыка или просто огоньки вечернего города и мамин негромкий рассказ о чем-то. При этом очень

важно мамино спокойствие! Отвлекая беспокойного малыша, периодически мягко, не настаивая, предлагайте ему грудь. Иначе он может так отвлечься, что забудет о груди, и «заказа» молока организму не последует.

Не забывайте о незаменимом помощнике – слинге: постоянно прижатый к маминому телу малыш чувствует, что грудь рядом, ощущает мамино тепло и знакомый ритм ее сердца и сам становится спокойнее.

Кризы чаще всего замечаются мамами, которые считают количество прикладываний к груди или пытаются придерживаться какого-то режима. Но если мама помнит о трех китах, считает нормальным, что малыш первые месяцы в прямом смысле «живет» на руках у груди, не навязывает малышу режим, а наблюдает за его ритмами еды и сна, кризы обойдут ее стороной.

автор = консультант по грудному вскармливанию Центра поддержки грудного вскармливания «Молочные реки» Анна Рокита

как распознать, сколько длится, препараты

Грудное молоко — первая пища малыша. В нем находятся важные для развития грудничка вещества и иммунные клетки. Нехватка молока в грудных железах, к сожалению, довольно частое явление. Что делать, если развился лактационный криз? Рассмотрим проблему в статье.

Этапы лактации

Грудное вскармливание — ответственный этап в жизни новорожденного малыша. Мамино молоко содержит всё необходимое и ценное для правильного развития крохи, в нем содержатся иммунные тела для защиты организма от болезней. Однако состав грудного молока не всегда одинаковый.

Молозиво

В первые после родов дни в груди женщины вырабатывается молозиво — прозрачная густая жидкость. Процесс образования молозива контролирует гормон окситоцин. Молозиво начинает вырабатываться перед самыми родами, этот процесс продолжается еще несколько дней после рождения малыша.

Состав молозива очень питателен:

  • ферменты;
  • жиры и белки;
  • полезные бактерии;
  • витамины;
  • вода.

В первые дни жизни малыша полностью удовлетворяет питание молозивом. Затем кроха сам стимулирует выработку молока в маминой груди своим усердным сосанием. В результате вместо молозива начинает вырабатываться переходное молоко, которое по цвету похоже на молозиво — желтоватое.

Отличия молозива от молока:

  • более высокая калорийность и концентрация веществ по сравнению с молоком;
  • более низкая жирность;
  • больше иммунных тел;
  • солоноватый вкус;
  • более густая консистенция;
  • желтый оттенок из-за концентрации витамина А.

Важно! Нужно дорожить каждой каплей молозива, так как оно содержит концентрацию полезных питательных веществ.

Молозиво подготавливает ЖКТ новорожденного к питанию молоком, защищает от вредоносных бактерий, запускает иммунную систему, формирует кишечную флору.

Зрелая лактация

Молочные железы постепенно адаптируются к выработке достаточного для грудничка количества молока. Это называется зрелая лактация (ЗЛ). Грудь матери становится мягкой, молоко появляется в процессе кормления, а его производство прекращается с окончанием вскармливания малыша. Молоко появляется, благодаря выработке гормонов в организме и сосательным движениям малютки.

ЗЛ у женщин формируется в индивидуальном порядке. У одних процесс адаптации грудных желез к кормлению появляется через 3 недели, у других — после трех месяцев. Бывают случаи отсутствия ЗЛ вообще. Это состояние провоцирует регулярное сцеживания молока из груди.

Обратите внимание! При регулярном сцеживании качество молока уменьшается.

Процесс установления ЗЛ в большинстве случаев проходит без проблем, но иногда могут быть кризы. Длительность криза — два или три дня, реже — неделя. Это тот период, когда малышу остро не хватает питания.

Обратите внимание! Искусственное прерывание зрелой лактации грозит развитием мастита.

Когда заканчивается ЗЛ? Инволюция лактации начинается с началом потребления грудничком твердой пищи.

Причины дефицита молока

Лактационный криз формируется с увеличением потребности грудничка в питании. Материнский организм не всегда в состоянии перестроиться и удовлетворить возросшую потребность малютки в питании. Первый лактационный криз обычно появляется через 5-6 недель после рождения малыша, в 3 месяца и в полгода. Однако всё зависит от особенностей развития малютки и состояния здоровья матери.

Обратите внимание! Лактационный криз не несет опасность малышу и матери.

Молодая женщина должна знать: никакой угрозы здоровью ребенка ЛК не приносит, это временное и обратимое явление. У любой кормящей мамочки может появиться ЛК, к этому следует подготовиться заранее.

Причины ЛК:

  • интенсивный рост грудничка;
  • увеличенная потребность в пище;
  • увеличение расхода энергии и килокалорий;
  • недосыпание и апатия матери;
  • редкое прикладывание к груди;
  • частое употребление пустышки.

Однако если ЛК длится более месяца, речь идет уже о гипогалактии — отсутствии выработки молока.

Признаки начала ЛК:

  • ребенок часто просит кушать;
  • длительность сосания увеличивается;
  • малыш нервничает во время кормления;
  • отсутствуют ощущение наполнения грудных желез молоком.

Определить интенсивность выработки молока можно с помощью метода Молля. Следует измерить температуру подмышкой и под грудью. Если температура под грудной железой немного выше подмышечной, значит, процесс лактации проходит удовлетворительно.

Лактационный криз после трех месяцев

Это распространенное событие в жизни кормящих мам. Как только крохе исполняется 3 месяца, в маминой груди молока становится недостаточно. Женщина замечает, что младенец с трудом расстается с соском, капризничает и беспокоится. Кроха усиленно работает губами, пытаясь добыть ценные капельки молока, но у него ничего не получается.

Почему образуется дефицит молока именно в этот период? Крохе требуется больше калорий для движения, ведь в 3 месяца он начинает проявлять активную заинтересованность окружающим миром и увлекаться игрушками. Но у мамы молоко вырабатывается в привычном объеме, как и раньше. Вследствие этого кроха ощущает нехватку питательных веществ. Что делать?

Увеличение количества молока

Эта задача вполне разрешима, если не имеет место патология. Педиатры успокаивают, что это временное состояние естественной природы. Сколько длится лактационный криз, и нужно ли докармливать малыша смесями? Более семи дней задержка не продолжается, и педиатры не рекомендуют применять смеси для прикорма. Такой докорм может спровоцировать непреднамеренный переход на искусственное питание.

Выход из положения:

  • чаще прикладывайте кроху к груди;
  • не отнимайте грудь, пока малыш сам не выпустит сосок;
  • перед сном вместо пустышки предлагайте грудь;
  • при капризах днем предлагайте грудь вместо пустышки;
  • старайтесь чаще прикасаться к коже грудничка своей кожей — это стимулирует лактацию;
  • увеличьте питьевой режим, усиленно питайтесь.

Обратите внимание! Нервозность отрицательно сказывается на выработке молока.

При дефиците молока в груди нельзя волноваться и нервничать — это временный процесс. Постарайтесь успокоиться и настроить себя на позитивный лад. Через несколько дней криз закончится. Просто чаще предлагайте крохе грудь и не сцеживайте молоко.

Педиатры рекомендуют спать вместе с грудничком, чтобы по первому требованию давать ему грудь. Больше всего молока вырабатывается ранним утром перед рассветом. Это время следует использовать для вскармливания грудничка.

Для увеличения молока в груди рекомендуется хорошо высыпаться, используя и дневное время. Например, спать вместе с малышом в обед. Это время большинство женщин посвящает уборке и стирке, но лучше прилечь отдохнуть.

Старайтесь наполнять себя положительными эмоциями, слушайте расслабляющую музыку и смотрите приятные передачи по ТВ. Очень важно полноценно питаться, чтобы насыщать организм необходимыми микроэлементами/витаминами.

Обратите внимание! Для увеличения количества молока помассируйте грудь перед кормлением малыша, согрейте теплым полотенцем.

Лактация напрямую зависит от позитивного настроя кормящей мамы, об этом не следует забывать. Тревожность, апатия, паническое состояние сразу сказывается на гормональном фоне и препятствует выработке отвечающих за лактацию гормонов.

Массаж воротниковой зоны — один из способов стимулирования лактации. Массаж можно делать самостоятельно, а можно попросить об этом родных. Повышение кровообращения в верхней части туловища положительно сказывается на производстве гормонов в гипофизе. Массаж делают легкими поглаживающими движениями без применения усилий.

Питьевой режим — одно из важных условий увеличения выработки молока. Пить необходимо не менее 2,5 литров в день, отдавая предпочтение горячим напиткам. Это могут быть компоты и травяные чаи, в которые можно добавить немного сливок. Перед каждым кормлением нужно выпивать стакан жидкости.

Народные методы

Как поступали наши прабабушки в старину? Они употребляли разнообразные напитки и отвары. Однако перед применением народных средств необходимо убедиться в отсутствии аллергенов в природных веществах и посоветоваться с педиатром.

  1. Сливки и морковь. В стакан свежих сливок добавляют 2 ст/л протертой на мелком сите морковной мякоти (можно измельчить в блендере). Такую смесь выпивают три раза в день, можно незадолго до кормления.
  2. Отвар из тмина. На половину литра ключевой воды берут столовую ложечку семян и сахарного песка, выдавливают сок лимона (половину) и ставят на умеренный огонь вариться. Достаточно подержать смесь около десяти минут, затем остудить и профильтровать. Выпивать по половинке чашки трижды в день.
  3. Ореховое молочко. Измельчить 0,5 чашки грецких орехов и поместить в термос, налить туда две чашки кипящего жирного молочка и оставить на пару часов. Молочко пить перед кормлением по 1/3 чашки.

Лекарственные препараты

Медикаменты содержат вещества, активирующие производство гормона пролактина. Препараты выписывает гинеколог в случае прекращения работы грудных желез. Так как медикаменты влияют на гормональный фон, применение должно быть строго регламентировано. Хорошо себя зарекомендовали гомеопатические препараты на основе вытяжек лекарственных растений:

  • Апилактин;
  • Апилак;
  • Млекоин;
  • Лактогон.

Также в аптеках можно приобрести лекарственные настои и травяные сборы, имеющие лактогонные свойства:

  • фенхель;
  • толокнянка;
  • лист брусники;
  • семена тмина;
  • крапива двудомная;
  • ромашка;
  • душица;
  • семена укропа;
  • мелисса.

Также можно использовать молочные смеси (сухие) Лактомил, Фемилак-2. Хорошо себя зарекомендовали травяные сборы Лактавит, Бабушкино Лукошко.

Хватает ли малышу молока?

Как определить, достаточно ли крохе грудного молока? Это можно проверить по количеству мокрых пеленок: за день грудничок должен обмочиться не менее 12 раз. Если малыш мочится реже, следует ввести докорм молочными смесями. Однако самостоятельно назначать докорм не рекомендуется, нужно показать кроху педиатру.

Если малыш тревожится во время кормления, это не всегда говорит о недокорме и нехватке молока. У него могут быть колики или иной внутренний дискомфорт. Старайтесь реже давать грудничку пустышки, так как после них сложнее адаптироваться к соску.

Обратите внимание! Если малыш часто просит грудь, это является не признаком недоедания, а естественной потребностью сосания.

Причиной плача во время кормления может быть короткая уздечка, которая препятствует естественному захвату соска губами. Определить патологию уздечки сможет только педиатр.

Обратите внимание:

  • ребенок на грудном вскармливании не нуждается в питьевой воде;
  • при грудном питании нет необходимости докармливать ребенка до шестимесячного возраста.

Введение докорма:

  • если кроха родился недоношенным;
  • при наличии патологий неврологического характера;
  • при явном дефиците молока.

В остальных случаях молодой мамочке рекомендуется чаще прикладывать кроху к груди, спать с грудничком и чаще прикасаться к его оголенному тельцу. Тактильный контакт способствует выработке необходимого объема молока в железах.

О вреде пустышек при кормлении грудью

Многие молодые мамы сразу дают грудничкам пустышку при плаче, чтобы быстро успокоить капризулю. Это очень вредное правило, так как ребенок быстро привыкает сосать без прикладывания усилий.

Отличие пустышки от материнского соска:

  • не требует глубокого захвата, так как нет ареола соска;
  • не требует прилагать усилия для добычи молока.

Докорм с помощью бутылочки с соской быстро отучает малыша от груди, так как процесс добывания пищи становится в разы легче. Крохе не нужно напрягаться, потеть и кряхтеть — молоко льется беспрепятственно при малейшем усилии. Нет необходимости работать язычком, когда пустышку можно просто жевать деснами.

Что сделать, чтобы не отучить грудничка от груди? Для этого следует проводить докорм через:

  • ложечку;
  • пипетку;
  • мензурку;
  • систему SNS.

Для грудничков выпускают специальные силиконовые ложечки, которые наполовину наполняют смесью. Этот вариант докорма широко одобрен в педиатрии.

Также покормить кроху можно через пипетку или шприц без иглы. Смесь следует вводить небольшими объемами на язычок — только не на корень. Какие шприцы можно применять? Обычные с дозатором, которые используют в медицине.

Мензурка — это специальная посуда для грудничков, изготовленная из безопасных материалов. Мама прикладывает к нижней губе грудничка мензурку так, чтобы капелька смеси попала на кожу. Малыш слизывает смесь язычком с губы. Часто малыши слизывают смесь из мензурки, как котята.

SNS — это методика грудного вскармливания вместе с докормом. В комплект входит специальная бутылочка и трубочка с фиксатором, который удерживает его на соске. В результате малыш получает грудное молоко и смесь одновременно. При использовании системы необходимо стерилизовать все предметы после каждого кормления в специальном стерилизаторе или кипящей воде.

Кормление по требованию

Не следует бояться перекормить малютку. Если раньше педиатры рекомендовали кормить грудничков по часам, то современный подход к воспитанию предполагает свободный режим питания.

Преимущества:

  • новорожденный быстрее преодолевает послеродовый стресс;
  • малыши чувствуют защищенность и любовь;
  • способствует гармоничному формированию психики;
  • способствует быстрому набору веса и развитию.

Следует иметь в виду, что желудок новорожденных отличается малыми размерами, поэтому не в состоянии вместить в себя большие порции пищи. Частое вскармливание по требованию способствует естественному усвоению пищи. Большие перерывы между едой принуждают новорожденного принимать больше пищи, что провоцирует растяжение желудка и постоянные срыгивания.

Итог

Проблемы с лактацией могут возникнуть у каждой кормящей мамы. Однако в панику впадать не следует, так как этот процесс является естественным и обратимым. Как распознать лактационный криз? Женщина не ощущает прилива молока к грудным железам, малыш проявляет тревожность и плаксивость. Лактационный криз проявляется у всех по-разному, однако, не является непременным условием процесса вскармливания: некоторые женщины вообще не имеют понятия об этом явлении.

Причинами нехватки молока являются стрессы и недосыпания, недостаток потребления жидкости, ускоренный рост грудничка, злоупотребление пустышкой и редкое прикладывание младенца к груди. Устранив эти препятствия, можно восстановить необходимый объем молока, который будет полностью удовлетворять грудничка. Старайтесь больше отдыхать, расслабляться, полноценно питаться и чаще предлагать ребенку грудь.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Гонал 34%, 4302 голоса

    4302 голоса 34%

    4302 голоса — 34% из всех голосов

  • Клостилбегит 25%, 3158 голосов

    3158 голосов 25%

    3158 голосов — 25% из всех голосов

  • Менопур 16%, 2100 голосов

    2100 голосов 16%

    2100 голосов — 16% из всех голосов

  • Пурегон 14%, 1807 голосов

    1807 голосов 14%

    1807 голосов — 14% из всех голосов

  • Прегнил 8%, 1025 голосов

    1025 голосов 8%

    1025 голосов — 8% из всех голосов

  • Меногон 3%, 383 голоса

    383 голоса 3%

    383 голоса — 3% из всех голосов

Всего голосов: 12775

Голосовало: 9407

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Молочный кризис при грудном вскармливании

Естественное вскармливание малыша должно доставлять истинное удовольствие как ребенку, так и женщине. Но иногда кормление грудью дается маме слишком тяжело или возникает ситуация, когда молока попросту нет, даже без видимых на то причин. И такая проблема как молочный кризис при грудном вскармливании может возникнуть абсолютно у любой женщины.

С кризисами лактации так или иначе сталкивается практически каждая кормящая мама, но, приложив немного усилий, их можно пройти без проблем для женщины и малыша.

Что представляет собой лактационный криз

В медицинской практике кризом называют ситуацию, когда выработка молока снижается. Проблема носит временный характер и возникает уже при зрелой лактации. Есть определенный промежуток времени, когда случается подобное явление, обычно это период с третьей по шестую неделю после родов или третий и последующие за ним шестой и двенадцатый месяцы. Но в ряде случаев молодым мамам везет, их кормление проходит без подобных нарушений. Определить лактационный криз можно по следующим симптомам:

  1. Младенец практически не отлипает от груди матери, слишком часто и подолгу сосет грудь.
  2. Во время кормления ребенок нервничает, плачет и капризничает из-за голода.
  3. Кормящая женщина как будто не ощущает приливов молока.

Причины, по которым снижается выработка молока

Временное отсутствие молока или снижение выработки является скорее патологией, чем нормой, так как встречается далеко не у всех кормящих мам. Основные причины такого состояния:

  1. Не правильное прикладывание грудничка к молочным железам или ввод пустышек и бутылочек для кормления.
  2. Естественное вскармливание по часам, не по требованию.
  3. Повышенная нервная возбудимость и стресс, в результате которых молоко угасает. Здесь можно говорить и о недосыпе, и об усталости, а также о депрессии от постоянного повторения «дня сурка».
  4. Периоды активного роста новорожденного. Ребенок растет, а значит увеличивается и его потребность в еде. Но организм мамы не всегда способен так быстро среагировать на интенсивный рост малыша. Женщина думает, что молока не хватает и предпринимает все возможные меры, чтобы накормить ребенка. На самом деле, нужно просто немного потерпеть — через пару дней лактация наладится и молока будет столько, сколько готов съесть малыш.

Как проявляется лактационный кризис в 3 месяца

При достижении ребенком трехмесячного возраста процесс лактации уже полностью нормализуется и входит в самую активную фазу. Но иногда случается тот самый кризис, когда малыш нервно ведет себя у маминой груди. Он плачет, капризничает, отстраняется от молочных желез. Либо совсем не дает отдохнуть маме и практически весь день сосет грудь, при этом не наедаясь.

В этот период своего развития грудничок меняет образ жизни.

Он начинает проявлять интерес к окружающим его предметам, меньше спит, а вместе с тем меняется и его питание. Появляются более длительные периоды бодрствования, когда малыш более активный. Материнскую грудь ребенок берет уже после или до сна, а также в ночное время. Такое поведение грудничка вполне естественно и нет смысла его корректировать и кормить насильно. Но стоит следить за тем, чтобы в момент засыпания младенец сосал грудь, а не пустышку. Ведь проснувшись, он может оказаться голодным, а молоко у мамы будет уменьшаться, так как ребенок высасывает его все меньше.

Кризис 3 месяцев у грудничков на гв может проявиться и по другой причине — когда забота любящей мамы чрезмерна.

То есть опекая своего малыша, мама носит его на руках, вместо того, чтобы он спокойно лежал в кроватке. Или постоянно укачивает дитя на руках, боясь, что грудничок лишний раз всплакнет. Ребенок страдает от такой излишней опеки не меньше, чем женщина. Он привыкает к такому состоянию и уже не воспринимает очередную порцию вкусного молока с такой радостью, как мог бы.

Как можно бороться с лактационным кризом

Чтобы исправить проблему и устранить кризис лактации, кормящей женщине нужно предпринять ряд мер, причем всех в комплексе.

Эмоциональная составляющая

Негативные эмоции пагубно сказываются не только на лактации, но и передаются грудничку. Поэтому заботливая мама должна как можно меньше нервничать, волноваться и переживать. Стабильное эмоциональное состояние женщины ведет к полноценной лактации и отсутствию криза. Но если проблема уже есть, то правильная техника кормления грудью и благоприятный эмоциональный фон способны ускорить процесс восстановления выработки молока.

Посильная помощь, поддержка и понимание молодого папы очень важны в период молочного кризиса для мамы.

Повышение уровня жизни

Благоприятной средой для развития лактационного криза можно считать недосып, излишнюю утомляемость и чрезмерные физические нагрузки. Молодая мама должна отводить достаточно времени для сна — не меньше 9 часов. Если не удалось хорошо поспать ночью, нужно отдыхать вместе с грудничком днем. При появлении кризиса большинство домашних дел лучше делегировать родным.

Самой маме стоит заняться собой и малышом — чаще прикладывать к груди, ласкать и заботиться о новорожденном.

Физические упражнения

Воздействовать на уровень и качество молока кормящая женщина может при помощи массажа. Легкое разминание, поглаживание ладошкой или растирание молочных желез способны усилить кровоснабжение. Массаж груди освобождает млечные протоки, в результате чего отток молока проходит быстрее и в большем количестве. Дополнить полезные процедуры можно теплым душем, кремом или маслом для нежной кожи груди.

Диетическое меню и соблюдение питьевого режима

Полноценное и сбалансированное питание ведет к стабильной выработке молока у матери. Блюда должны быть высококалорийными и питательными, с большим содержанием белка. Обильное теплое питье также приведет к увеличению выработки. Без учета первого жидкого блюда на обед (суп) кормящая женщина должна выпивать за день не менее 1,5 — 2 литров воды, чая, полезных отваров или морса.

Сокращение периодов между кормлениями

Кормление грудничка по часам уже давно не считается правильным. Сегодняшние рекомендации ВОЗ и большинства педиатров сводятся к тому, что ребенка нужно кормить по его первому требованию. Когда мама прикладывает малыша к груди, он произвольно стимулирует молочные железы, что положительно сказывается на лактации и приводит к увеличению объемов материнского молока. При возбудимом или нервном поведении ребенка у груди, мама должна успокоить младенца, расслабиться, наладить контакт с грудничком и повторить кормление.

Не стоит сразу после отказа малыша от груди докармливать новорожденного смесью. Кризис лактации — это явление временное и быстропроходящее, поэтому период ожидания будет лучшим методом избавления от криза.

А смесь или искусственное молоко может вызвать аллергию, расстройство пищеварительной системы или затяжной вариант развития лактационного криза.

Прикладывание к груди ночью

Так устроен женский организм, что гормоны, которые ответственны за выработку молока, больше всего активизируются в ночное время суток. Поэтому кормление грудничка по ночам увеличит лактацию. К тому же момент уединения мамы и ребенка при совместном сне положительно скажется как на самом процессе грудного вскармливания, так и на нервной системе новорожденного.

Совместный сон с ребенком удобен для мамы, чтобы ночные кормления не мешали ее полноценному отдыху.

Активный образ жизни

Каждой женщине после родов в той или иной степени рекомендовано заниматься спортом или йогой. Можно ходить в бассейн, больше гулять на свежем воздухе, желательно пешком, делать гимнастические упражнения по утрам. При определенных медицинских противопоказаниях физическая активность должна быть умеренной. В остальном же движение — это жизнь и кормящая мама не должна об этом забывать.

Какие ошибки чаще всего допускают мамы

При первых признаках снижения лактации кормящие мамы спешат докормить грудничка покупной смесью. Делать этого не стоит, так как перевод малыша на смешанный вариант кормления постепенно приведет к угасанию молока. Не нужно поддаваться общественному мнению и советам любимых бабушек. Только мама знает своего ребенка и чувствует его лучше всех.

Стоит озаботиться в том случае, если кризис не проходит более семи дней.

Если малыш в целом ведет себя хорошо, вес грудничка критических отметок не достигает, то нет повода докармливать новорожденного. Нужно подождать восстановления лактации.

Второй типичной ошибкой многих мам считается кормление с соблюдением временного интервала. Если такой метод вскармливания привел к кризису, то молодой маме стоит задуматься и перейти на вскармливание грудничка по требованию. В одно из кормлений молока в одной груди может не хватить, тогда ребенку предлагают вторую грудь и продолжают кормление. Это верный способ сохранить и продолжить лактацию.

При появлении симптомов, свидетельствующих о лактационном кризе, молодой маме не стоит поддаваться панике. Важно помнить, что это временное явление и недуг, который поддается корректировке. А при соблюдении всех инструкций по гв кормящая женщина и вовсе может избежать таких проблем.

причины и методы преодоления. Советы докторов

Особенности смешанного вскармливания ребёнка второго полугодия жизни

Как только кроха «повисает на груди», мама сразу начинает тревожиться, думая, что он голодный и это катастрофа, по крайней мере, вселенского масштаба. Ну и, как водится, находится масса советчиков, дающих самые разные наставления, которые реальной основы под собой не имеют и относятся, скорее, к распространённым мифам.

Основные мифы о том, что помогает обеспечить приток молока

  • Ешь больше! Количество съеденной пищи не влияет на выработку молока. Главное, не морить себя голодом. Но объедаться и есть «через не хочу» совершенно не стоит. Питаться нужно так, как привыкли во время беременности.
  • Ешь больше жирного! Нет, молоко от этого более жирным не станет. Оно будет ровно таким, какое нужно малышу. А вот заработать панкреатит можно запросто.
  • Пей больше! Отчасти верно. Кормящая женщина жажды испытывать не должна. Но и пить больше, чем нужно, бесполезно. Излишки воды выведутся почками, либо осядут в виде отёков на ногах, если с почками проблемы.
  • Пей лактогонные чаи и травы! Лактогонные чаи облегчают процесс выделения молока, но не его выработки. И, кстати, вы уверены, что у ребёнка нет аллергии на травы?

Все эти советы бесполезны, ну, или почти бесполезны. Маме в первую очередь нужно знать о критических периодах, когда молока может не хватать ребёнку и это обусловлено вполне естественными причинами. Эти этапы характерны для абсолютного большинства грудничков и получили название лактационных кризов.

Лактационные кризы — точно по расписанию

Первый критический период — сразу после рождения ребёнка. Ваш организм ещё не знает — существует ли малыш реально. И поймёт, что существует, только когда вы его приложите к груди. Как только кроха присосался — вот счастье-то — сразу от нервных окончаний (рецепторов), расположенных на сосках грудей, подаётся требование в мозг на выдачу молока и лактация запускается. Женщина ощущает прилив молока. Молока постепенно становится так много, что оно начинает подтекать.

Второй критический период — в возрасте ребёнка три-шесть недель. Иногда его разбивают на два — в три недели и в шесть недель, но всё сугубо индивидуально. В это время мама замечает, что малыш постоянно просит грудь. И если раньше он мог сосать минут 20-30, то теперь и по часу, а то и два и всё-равно не отпускает. А тут ещё перестали ощущаться приливы в груди, молоко перестало подтекать, да и сама грудь какая-то мягкая. Сомнений нет — ребёнок голоден! И тут возможны два варианта развития событий.

  • Первый — мама продолжает кормить ребёнка грудью почти непрерывно.
  • Второй — мама сдаётся и начинает прикармливать кроху смесью.

В первом случае молоко вернётся за 3-7 дней и дальше его снова будет хватать до очередного лактационного кризиса.

Во втором, скорее всего, кроха будет через несколько месяцев переведён на искусственное вскармливание и никакие лактационные кризисы ему уже грозить не будут.

Если мама всё же продолжает кормить грудью, то она замечает, насколько точно, синхронно, она теперь живёт с ребёнком. Вот только молоко к груди прибыло, сразу ребёнок проснулся и есть просит. Идиллия!

Но эта идиллия недолгая. Уже в 3-4 месяца наступит очередной лактационный криз. Затем — в шесть месяцев и ещё пару-тройку раз. Не жизнь, а сплошные кризисы!

Посмотрим на эту проблему под другим углом зрения

Некоторые педиатры и консультанты по грудному вскармливанию обращают внимание на то, что перед тем как наступить очередному лактационному кризу, ребёнок значительно прибавляет в весе. Не тут ли таится простая отгадка периодического недостатка молока у кормящей женщины?

Молоко вырабатывается «по требованию». А ребёнок быстро набрал вес и ему необходимо совершенно другое количество питания. Единственный способ повысить лактацию — часто раздражать те самые рецепторы, что находятся в материнских сосках. Вот ребёнок их и раздражает. Активно и с большим усердием — трудится днём и ночью, почти непрерывно. И добьётся-таки своего — молока прибавится. И будет хватать ровно до того времени, пока он опять не наберёт скачкообразно вес.

Так что же делать, если ребёнок не наедается, если наступил очередной криз?

  1. Не волнуйтесь! Отвлекитесь от всех других дел и забот. Включитесь в процесс добычи молока малышом. Больше отдыхайте, чаще берите его на руки, позволяйте прикладываться к груди как можно чаще, носите в слинге, спите в обнимку.
  2. Не вводите докорм сразу — подождите несколько дней.
  3. Обязательно кормите ночью.
  4. Используйте «рефлекс окситоцина» — когда вам кажется, что молока в груди совсем нет, сожмите её — молоко появится.
  5. Уберите подальше пустышки и поильники с водой. Оговорюсь, что речь идёт о здоровом ребёнке.

Лактационные кризы не так страшны, как о них рассказывают. Фактически, их появлению можно радоваться, ведь они констатируют тот факт, что малыш хорошенечко вырос.

Я решала вопрос с кризами просто — носила дочь в слинге, где она могла практически непрерывно сосать грудь.

А вы как справлялись или справляетесь с временной нехваткой молока?

Как и чем может помочь консультант по грудному вскармливанию?

причины и методы преодоления. Советы докторов

Особенности смешанного вскармливания ребёнка второго полугодия жизни

Как только кроха «повисает на груди», мама сразу начинает тревожиться, думая, что он голодный и это катастрофа, по крайней мере, вселенского масштаба. Ну и, как водится, находится масса советчиков, дающих самые разные наставления, которые реальной основы под собой не имеют и относятся, скорее, к распространённым мифам.

Основные мифы о том, что помогает обеспечить приток молока

  • Ешь больше! Количество съеденной пищи не влияет на выработку молока. Главное, не морить себя голодом. Но объедаться и есть «через не хочу» совершенно не стоит. Питаться нужно так, как привыкли во время беременности.
  • Ешь больше жирного! Нет, молоко от этого более жирным не станет. Оно будет ровно таким, какое нужно малышу. А вот заработать панкреатит можно запросто.
  • Пей больше! Отчасти верно. Кормящая женщина жажды испытывать не должна. Но и пить больше, чем нужно, бесполезно. Излишки воды выведутся почками, либо осядут в виде отёков на ногах, если с почками проблемы.
  • Пей лактогонные чаи и травы! Лактогонные чаи облегчают процесс выделения молока, но не его выработки. И, кстати, вы уверены, что у ребёнка нет аллергии на травы?

Все эти советы бесполезны, ну, или почти бесполезны. Маме в первую очередь нужно знать о критических периодах, когда молока может не хватать ребёнку и это обусловлено вполне естественными причинами. Эти этапы характерны для абсолютного большинства грудничков и получили название лактационных кризов.

Лактационные кризы — точно по расписанию

Первый критический период — сразу после рождения ребёнка. Ваш организм ещё не знает — существует ли малыш реально. И поймёт, что существует, только когда вы его приложите к груди. Как только кроха присосался — вот счастье-то — сразу от нервных окончаний (рецепторов), расположенных на сосках грудей, подаётся требование в мозг на выдачу молока и лактация запускается. Женщина ощущает прилив молока. Молока постепенно становится так много, что оно начинает подтекать.

Второй критический период — в возрасте ребёнка три-шесть недель. Иногда его разбивают на два — в три недели и в шесть недель, но всё сугубо индивидуально. В это время мама замечает, что малыш постоянно просит грудь. И если раньше он мог сосать минут 20-30, то теперь и по часу, а то и два и всё-равно не отпускает. А тут ещё перестали ощущаться приливы в груди, молоко перестало подтекать, да и сама грудь какая-то мягкая. Сомнений нет — ребёнок голоден! И тут возможны два варианта развития событий.

  • Первый — мама продолжает кормить ребёнка грудью почти непрерывно.
  • Второй — мама сдаётся и начинает прикармливать кроху смесью.

В первом случае молоко вернётся за 3-7 дней и дальше его снова будет хватать до очередного лактационного кризиса.

Во втором, скорее всего, кроха будет через несколько месяцев переведён на искусственное вскармливание и никакие лактационные кризисы ему уже грозить не будут.

Если мама всё же продолжает кормить грудью, то она замечает, насколько точно, синхронно, она теперь живёт с ребёнком. Вот только молоко к груди прибыло, сразу ребёнок проснулся и есть просит. Идиллия!

Но эта идиллия недолгая. Уже в 3-4 месяца наступит очередной лактационный криз. Затем — в шесть месяцев и ещё пару-тройку раз. Не жизнь, а сплошные кризисы!

Посмотрим на эту проблему под другим углом зрения

Некоторые педиатры и консультанты по грудному вскармливанию обращают внимание на то, что перед тем как наступить очередному лактационному кризу, ребёнок значительно прибавляет в весе. Не тут ли таится простая отгадка периодического недостатка молока у кормящей женщины?

Молоко вырабатывается «по требованию». А ребёнок быстро набрал вес и ему необходимо совершенно другое количество питания. Единственный способ повысить лактацию — часто раздражать те самые рецепторы, что находятся в материнских сосках. Вот ребёнок их и раздражает. Активно и с большим усердием — трудится днём и ночью, почти непрерывно. И добьётся-таки своего — молока прибавится. И будет хватать ровно до того времени, пока он опять не наберёт скачкообразно вес.

Так что же делать, если ребёнок не наедается, если наступил очередной криз?

  1. Не волнуйтесь! Отвлекитесь от всех других дел и забот. Включитесь в процесс добычи молока малышом. Больше отдыхайте, чаще берите его на руки, позволяйте прикладываться к груди как можно чаще, носите в слинге, спите в обнимку.
  2. Не вводите докорм сразу — подождите несколько дней.
  3. Обязательно кормите ночью.
  4. Используйте «рефлекс окситоцина» — когда вам кажется, что молока в груди совсем нет, сожмите её — молоко появится.
  5. Уберите подальше пустышки и поильники с водой. Оговорюсь, что речь идёт о здоровом ребёнке.

Лактационные кризы не так страшны, как о них рассказывают. Фактически, их появлению можно радоваться, ведь они констатируют тот факт, что малыш хорошенечко вырос.

Я решала вопрос с кризами просто — носила дочь в слинге, где она могла практически непрерывно сосать грудь.

А вы как справлялись или справляетесь с временной нехваткой молока?

Как и чем может помочь консультант по грудному вскармливанию?

Когда придет мое молоко? • KellyMom.com

Кредит изображения: RaphaelGoetter на flickr

Производство молока начинается примерно в середине беременности. Для большинства матерей молоко «приходит» (увеличивается в количестве и начинается переход от молозива к зрелому молоку) между 2 и 5 днями.

Есть ли молоко в моей груди при рождении?

Да! Молозиво вырабатывается примерно на 16–22 неделе беременности, хотя многие матери не знают, что молоко там есть, так как оно может не протекать или его трудно сцеживать.Молозиво — это раннее концентрированное молоко, насыщенное питательными веществами и антителами для борьбы с болезнями — оно обеспечивает все, что нужно вашему ребенку в первые дни после рождения. Желудок вашего ребенка очень маленький при рождении, и количество молозива (постепенно переходящее на зрелое грудное молоко, как только появится ваше молоко) идеально подходит для потребностей ребенка. Среднее потребление молозива здоровыми младенцами увеличивается с 2-10 мл на одно кормление в первые 24 часа до 30-60 мл (1-2 унции) на корм к концу 3 дня (ABM 2009).

Теперь младенцы могут получить
весь свой витамин D
из материнского молока;
не нужны капли с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Среднее потребление молозива / молока

Возраст ребенка на одно кормление За 24 часа
День 1 (0-24 часа) 2-10 мл (<½– 2 чайных ложки) 30 мл (1 унция)
День 2 (24-48 часов) 5-15 мл (1 чайная ложка — ½ унции)
День 3 (48-72 часа) 15-30 мл (½– 1 унция)
к 7 дню 30-60 мл (1-2 унции) 300-600 мл (10-20 унций)
2 и 3 недели 60-90 мл (2-3 унции) 450-750 мл (15-25 унций)
1-6 месяцев 90-120 мл (3-4 унции) 750-1035 мл (25-35 унций)

Ссылки: ABM 2009, Mannel et al 2013, Mohrbacher 2010.

Когда можно ожидать увеличения количества молока?

Производство молока обычно начинает увеличиваться (биохимически) между 30 и 40 часами после родов плаценты, но может пройти некоторое время, чтобы изменения стали очевидными для матери. «Поступление» молока обычно относится к тому моменту, когда мать замечает увеличение объема груди (и другие признаки), когда производство молока начинает набирать обороты — обычно это происходит через 2-3 дня после рождения, но в 25% случаев. матери это может занять более 3 дней.

Признаки увеличения количества молока могут включать:

  • Полнота груди, опухоль, тяжесть, тепло, нагрубание, покалывание
  • подтекающее молоко
  • Изменение режима кормления и поведения ребенка у груди
  • Если вы сцеживаете молоко или подтекаете, вы можете заметить, что молоко постепенно меняет свой внешний вид — от более густого золотистого молозива до более жидкого и белого зрелого молока

Имейте в виду, что многие женщины воспринимают поступление молока как постепенное, а не внезапное изменение.Исследования показывают, что это время — это гормонально-контролируемый — это вовсе не требует, чтобы ребенок кормил грудью. Однако у матерей, которые кормят грудью рано и часто (или сцеживают молоко, если грудное вскармливание идет плохо), на 3–4 дня наблюдается на более высокая выработка молока , а их младенцы теряют меньше веса и имеют более низкий уровень билирубина (меньше желтухи) . Кожный контакт с младенцем также ассоциировался с увеличением надоев молока.Производство молока прекратится, если молоко не будет удалено к моменту поступления молока.

Факторы риска отсроченного начала лактации

Когда молоко матери не претерпевает ожидаемого увеличения объема в течение 3 дней после родов (72 часа после родов), это называется отсроченным началом лактации (ДОЛ).

Исследования показали, что к факторам риска отсроченного начала лактации относятся:

  • Первородящие матери — как правило, рожают молоко примерно на день позже, чем матери, имеющие более одного ребенка.
  • Факторы труда и доставки
    • Большое количество внутривенной жидкости во время родов
    • Обезболивающие во время родов, независимо от способа доставки
    • Стрессовые, изнурительные или травматические вагинальные роды
    • Кесарево сечение (неясно, вызвано ли это стрессом от операции, приема лекарств, отсрочкой грудного вскармливания и / или менее оптимальным ведением грудного вскармливания)
    • Длительная стадия толчков во время родов (более часа)
    • Кровопотеря (более 500 мл / пинта)
    • Задержка плаценты или что-либо, что влияет на функцию плаценты.Если имеется задержка плаценты, молоко обычно поступает нормально после удаления фрагментов плаценты.
  • Материнское здоровье
  • Ожирение
    • Исследования показывают, что вместо истинного ДОЛ повышенный риск может быть связан с более медленным увеличением производства из-за неоптимального кормления грудью, пониженной реакцией пролактина на грудное вскармливание или увеличением массы тела, влияющей на развитие груди в период полового созревания.
  • В следующих случаях молоко, скорее всего, поступает по графику, но производство молока может не увеличиваться настолько, чтобы ощущаться как повышенное насыщение
    • Проблемы с материнской грудью
      • Преждевременные роды (может прервать рост груди на поздних сроках беременности, что приведет к уменьшению выработки молока при рождении, но правильное кормление грудью приведет к продолжению роста груди после родов)
      • Недоразвитая грудь — гипоплазия / недостаточность железистой ткани
      • Операция на груди или травма (может удалить / повредить ткань груди или повредить нервы, которые мешают оттоку молока)
      • Необычная анатомия сосков, плоские или втянутые соски или пирсинг сосков могут помешать передаче молока
    • Любая проблема, связанная с кормлением грудью, включая материнское заболевание, которая влияет на удаление молока из груди в первые дни
    • Любое лекарство, снижающее выработку молока в первые дни, включая гормональные противозачаточные.

Что мне делать, если молоко не приходит на четвертый день?

  • Оптимизируйте управление грудным вскармливанием, чтобы грудь опорожнялась часто и тщательно; Кожный контакт с ребенком также может способствовать выработке молока.
  • Следите за весом ребенка, чтобы убедиться, что он / она получает достаточно молока — если ваш ребенок теряет более 7% веса при рождении, следует оценить грудное вскармливание. Если ребенок не получает достаточно молока, может потребоваться добавка.
  • Запланируйте визит к сертифицированному местному советнику консультанту по грудному вскармливанию, чтобы составить план по увеличению выработки молока и контролировать прогресс ребенка.
  • Если можно определить причину задержки, могут быть дополнительные меры, которые вы можете предпринять для исправления ситуации (например, если проблема заключается в сохранении фрагментов плаценты, молоко обычно поступает в норму после удаления фрагментов плаценты). Может быть полезно проверить уровни эндокринной системы (щитовидная железа, тестостерон, пролактин).
  • Если вы испытываете трудности после тяжелого старта: помните, что многие матери смогли постепенно нарастить полноценное молоко через неделю или две (а иногда даже через много недель!).

Ссылки и дополнительная информация:

Кормление новорожденного грудью — чего ожидать в первые недели @ KellyMom.com

Увеличение количества молока с низким содержанием @ KellyMom.com

Как работает производство молока? @ KellyMom.com

ABM [Академия медицины грудного вскармливания] Клинический протокол № 3: Больничные рекомендации по использованию дополнительного питания у здоровых доношенных новорожденных, пересмотренные в 2009 г.Breastfeed Med. 2009; 4 (3): 175-82.

Chapman DJ, Pérez-escamilla R. Восприятие материнской грудью начала лактации является достоверным показателем общественного здоровья на стадии II лактогенеза. J Nutr. 2000; 130 (12): 2972-80.

Hurst NM. Распознавание и лечение отсроченного или неэффективного лактогенеза II. J Здоровье женщин акушерства. 2007; 52 (6): 588-94.

Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание, Руководство для медицинской профессии (7-е изд.). Elsevier Health Sciences; 2011; 81, 84-85, 552.

Линд Дж., Перрин К. Г., Ли Р.Взаимосвязь между использованием обезболивающих при родах и отсроченным началом лактации. J Hum Lact. 2014; 30 (2): 167-73.

Маннел Р., Мартенс П.Дж., Уокер М. Основная учебная программа для консультантов по лактации (3-е изд.). Jones & Bartlett Publishers; 2013; 289-291, 356, 594, 818.

Морбахер Н. Ответы на вопросы о грудном вскармливании просто, Руководство для помощи матерям. Hale Pub L P; 2010; 63, 70-74, 109, 409-413.

Риордан Дж., Вамбах К. Грудное вскармливание и лактация человека (4-е изд.).Издательства «Джонс и Бартлетт»; 2010; 267, 330-337, 346-347.

CATT — группа по оценке и лечению кризисных ситуаций

Если кто-то пытался причинить вред себе или кому-то еще, или вы думаете, что они собираются это сделать, немедленно позвоните в Triple Zero (000) или отправляйтесь с ним в отделение неотложной помощи.

Другой вариант в кризисной ситуации — обратиться в местную группу кризисной оценки и лечения (CATT). Это команда, которая оказывает немедленную помощь во время кризиса психического здоровья. Переживание или уход за кем-то во время кризиса психического здоровья может быть пугающим, но помощь доступна 24 часа в сутки.

Что такое команда кризисной оценки и лечения?

CATT — это группа людей, которые работают вместе и включают специалистов в области психического здоровья, таких как психиатрические медсестры, социальные работники, психиатры и психологи. Они базируются в крупных больницах. В некоторых частях Австралии они называются группами неотложной психиатрической помощи (ПЭТ).

Что делает CATT?

CATT отвечает на срочные запросы о помощи людям, находящимся в критическом состоянии с психическим здоровьем, 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.Кризис психического здоровья может включать:

Это может быть вспышка существующего состояния, такого как шизофрения, или чей-то первый опыт психического заболевания. Причина кризиса может быть очевидной, а может и не быть.

Будь то дома или где-либо еще, CATT оценивает текущее психическое состояние человека, его психиатрический анамнез, социальную поддержку и многое другое. Они будут работать с этим человеком, его семьей и / или опекуном, чтобы определить, как лучше всего помочь.

Один из вариантов — обеспечить интенсивное лечение, уход и поддержку на дому, и они надеются на это. Но бывают случаи, когда необходимо лечение в больнице. Если да, они помогут человеку добраться до больницы, предоставив направления и транспорт.

CATT также работают с другими службами, такими как полиция, скорая помощь, службы по борьбе с алкоголем и наркотиками, защита детей и общественные службы, где это необходимо.

Как мне получить помощь?

Чтобы найти местную группу CATT или PET, позвоните в ближайшую крупную государственную больницу.

Если вам нужна помощь сейчас, позвоните в службу экстренной помощи в связи с психическим здоровьем вашего штата для получения немедленной экспертной поддержки. Они помогут вам определить, какие услуги могут помочь лучше всего. Это может быть врач, отделение неотложной помощи больницы или общественная психиатрическая служба. Иногда CATT будет отправлено вам, где бы вы ни находились.

Что происходит после того, как CATT помог?

CATT позаботится о вашей поддержке во время кризиса. После того, как кризис миновал, CATT направляет пациентов в медицинские и общественные службы, которые могут обеспечить более длительный уход.

Одинаковы ли CATT по всей Австралии?

CATT называются разными именами по всей Австралии, но по сути выполняют одни и те же роли. Они известны как:

В полиции Нового Южного Уэльса есть аналогичная группа, которая называется «Группа вмешательства в области психического здоровья».

Для получения дополнительной информации

Дополнительную помощь и поддержку можно получить по телефону:

Если вы не знаете, что делать, позвоните в healthdirect по номеру 1800 022 222 или воспользуйтесь Программа проверки симптомов healthdirect.

лактация | Физиология, беременность и гормоны

Лактация , секреция и надои молока самками после родов.Молоко вырабатывается молочными железами, которые находятся в груди.

грудного вскармливания; lactation

Мать держит на руках и кормит грудью новорожденную девочку.

© Hemera / Thinkstock

Подробнее по этой теме

питание человека: беременность и кормление грудью

Состояние питания женщины до и во время беременности влияет не только на ее собственное здоровье, но также на здоровье и развитие ее ребенка….

Грудь, в отличие от большинства других органов, продолжает увеличиваться в размерах после родов. Хотя рост молочной железы начинается во время беременности под влиянием гормонов яичников и плаценты и образуется некоторое количество молока, обильная секреция молока начинается только после родов. Поскольку лактация наступает после преждевременных родов, похоже, что производство молока во время беременности задерживается. Механизм, с помощью которого вызывается этот ингибирующий эффект или с помощью которого начинается лактация при родах, долгое время был предметом аргументов, вращающихся вокруг противоположных действий эстрогена, прогестерона и пролактина, как это было изучено на лабораторных животных, козах, и крупный рогатый скот.Во время беременности комбинация эстрогена и прогестерона, циркулирующих в крови, по-видимому, ингибирует секрецию молока, блокируя высвобождение пролактина из гипофиза и делая клетки молочной железы невосприимчивыми к этому гормону гипофиза. Блокада снимается в конце беременности из-за изгнания плаценты и потери в ней гормонов, а также за счет снижения выработки гормонов яичниками, в то время как эстроген остается в кровотоке, чтобы способствовать секреции пролактина посредством гипофиз и поэтому способствуют лактации.

Для продолжения лактации необходимо поддерживать необходимый режим секреции гормонов; нарушение равновесия из-за экспериментального удаления гипофиза у животных или из-за сопоставимых болезненных состояний у людей быстро прекращает производство молока. Некоторые гормоны гипофиза, по-видимому, участвуют в образовании молока, поэтому принято говорить о лактогенном («производящем молоко») комплексе гормонов. В некоторой степени о роли гормонов гипофиза, адренокортикотропина, тиреотропина и гормона роста в поддержке лактации у женщин, можно судить по результатам исследований, проведенных на животных, и клинических наблюдений, которые согласуются с результатами исследований на животных.Кортикоиды надпочечников также играют важную роль в поддержании лактации.

Стимул кормления грудью или сосания поддерживает продолжение лактации. Он действует двумя способами: способствует секреции пролактина (и, возможно, других гормонов гипофиза, важных для образования молока), и запускает высвобождение еще одного гормона из гипофиза — окситоцина, который вызывает сокращение особых мышечных клеток вокруг альвеол в груди и обеспечивает изгнание молока. Таким образом, когда ребенок сосет одну грудь, это может вызвать усиление потока молока из обеих, так что молоко может капать из неподнутого соска.Между началом активного сосания и началом выделения молока проходит около 30 секунд.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодня

Подача нервов к молочным железам не имеет большого значения при лактации, так как выработка молока является нормальной после экспериментального перерезания нервов к нормальным молочным железам у животных или после трансплантации вымени на шею козы. Вытекание молока или «сквозняк» у женщин легко вызывается подготовкой к кормлению.И наоборот, смущение или испуг могут препятствовать выделению молока, препятствуя высвобождению окситоцина; Кроме того, известно, что алкоголь блокирует выделение молока у женщин, опять же за счет воздействия на мозг. Помимо воздействия на молочные железы, окситоцин влияет на мышцы матки, так что сосание может вызвать сокращение матки, а иногда и судороги. Поскольку высвобождение окситоцина происходит во время полового акта, в таких случаях наблюдается выделение молока у кормящих женщин. Нарушение секреции окситоцина или рефлекса выброса молока останавливает лактацию так же легко, как и недостаток гормонов, необходимых для выработки молока, поскольку молоко из груди не может быть извлечено младенцем.Многие случаи неудачного кормления грудью связаны с недостаточным выделением молока в стрессовых обстоятельствах; К счастью, лечение окситоцином в сочетании с успокоением, полученным в результате успешного ухода за больными, обычно помогает справиться с трудностями.

Сосание может инициировать лактацию у небеременных женщин. Это чаще всего наблюдается у женщин детородного возраста, но также наблюдается и у пожилых людей. Младенца, потерявшего мать, кормила его 60-летняя бабушка, которая родила последнего ребенка 18 лет назад.Через несколько дней у бабушки появилось молоко, и она продолжала кормить ребенка грудью, пока ему не исполнился год и он не мог ходить. В редких случаях сообщалось о начале лактации после операций на груди; в таких случаях это связано с повреждением или раздражением нервов в этой области. Такие наблюдения опровергают возможность того, что лактация продолжается просто как следствие опорожнения груди.

Состав и свойства молока

Молоко можно рассматривать как эмульсию жировых шариков в коллоидном растворе белка вместе с другими веществами в истинном растворе.Два компонента молока — белковый казеин и молочный сахар или лактоза — не встречаются в других частях тела.

Грудное вскармливание особенно полезно из-за его питательных, иммунологических и психологических преимуществ. Человеческое грудное молоко превосходит модифицированные смеси коровьего молока, в которых могут отсутствовать необходимые и полезные компоненты и которые не так легко и быстро усваиваются младенцем. Материнское грудное молоко содержит витамины, минералы, белок и противоинфекционные факторы; поступают антитела, которые защищают желудочно-кишечный тракт младенца, что приводит к более низкому уровню кишечной инфекции у детей, находящихся на грудном вскармливании, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании.Связь, которая устанавливается посредством грудного вскармливания, благоприятна для построения отношений между родителями и детьми.

В течение этого периода важно состояние питания матери. Ежедневное потребление калорий матерью должно значительно увеличиваться, чтобы восполнить запасы питательных веществ и энергии у матери. Употребление наркотиков или курение матерью может негативно повлиять на младенца; многие лекарства выделяются с грудным молоком, а курение снижает объем грудного молока и замедляет темпы роста ребенка.

Молоко, выделяемое из груди, когда начинается лактация, отличается по составу от зрелого молока, производимого при хорошо установленной лактации. Раннее молоко, или молозиво, богато незаменимыми аминокислотами, строительными блоками белка, необходимыми для роста; он также содержит белки, которые передают иммунитет к некоторым инфекциям от матери к молодняку, хотя и не в таком количестве, как у домашних животных. Младенец-человек приобретает этот тип иммунитета в основном в матке за счет переноса этих белков антител через плаценту; маленький ребенок редко становится жертвой паротита, кори, дифтерии или скарлатины.В течение короткого времени после рождения белки могут всасываться из кишечника без переваривания, что облегчает дальнейшее приобретение иммунитета. Росту вредных вирусов и бактерий в кишечнике, вероятно, препятствуют иммунные факторы грудного молока. После родов состав молока постепенно меняется; в течение четырех или пяти дней молозиво становится переходным молоком, а зрелое молоко выделяется через 14 дней после родов.

Некоторые различия между человеческим молозивом, переходным молоком, зрелым молоком и коровьим молоком показаны в таблице 2.Большее количество белка в немодифицированном коровьем молоке в значительной степени отвечает за его плотный твердый творог, который младенец не может переваривать; трудности можно избежать путем термической обработки или разбавления молока. Обычно, когда коровье молоко скармливают младенцам, его модифицируют так, чтобы его состав максимально соответствовал грудному молоку.

Некоторые компоненты человеческого молозива, переходного и зрелого молока, а также коровьего молока
(средние значения на 100 мл цельного молока)
молозиво (1–5 дней) переходный (6–14 дней) зрелые (через 14 дней) коровье молоко
* Килокалорий; энергии достаточно для повышения температуры 1 килограмма воды на 1 градус по Цельсию.
энергия, ккал * 58 74 71 69
общее сухое, г 12,8 13,6 12,4 12,7
жир, г 2,9 3,6 3,8 3,7
лактоза, г 5,3 6,6 7,0 4,8
белок, г 2.7 1,6 1,2 3,3
казеин, г 1,2 0,7 0,4 2,8
ясень, г 0,33 0,24 0,21 0,72
кальций, мг 31 34 33 125
магний, мг 4 4 4 12
калий, мг 74 64 55 138
натрий, мг 48 29 15 58
железо, мг 0.09 0,04 0,15 0,10

Отлучение от груди и прекращение лактации

Не существует типичного возраста, при котором человеческие младенцы отнимаются от груди, поскольку он варьируется от страны к стране и среди социальных классов нации. В Индии женщины из более высоких социально-экономических групп склонны использовать искусственное вскармливание, тогда как в Великобритании и Соединенных Штатах наблюдается обратная связь. Чаще всего отлучение от груди — это постепенный процесс с постепенным увеличением доли твердой пищи, подаваемой младенцу вместе с грудным молоком.Педиатры в целом пришли к выводу, что на основе современных знаний не возникает никакого преимущества в питании или психологической пользы от введения твердой пищи в рацион детей младше 2 лет 1 / 2 -3 1 / 2 месяцев, и можно ожидать, что нормальные доношенные дети будут развиваться в течение первых шести месяцев жизни на диете, состоящей исключительно из молока, либо нормального грудного молока, либо надлежащим образом модифицированного молока из других источников.

По мере снижения потребности ребенка лактация постепенно снижается и прекращается. Лечение эстрогенами часто используется для подавления лактации, и высокие дозы могут помочь в этом; но в конце лечения часто наблюдается обратный эффект. При приеме оральных контрацептивов в высоких дозах лактация может быть незначительной. Хотя во время лактации овуляция случается реже, иногда она случается. Поэтому грудное вскармливание не следует использовать как метод контрацепции.Менструация обычно возобновляется в течение шести-восьми недель у женщин, не кормящих грудью; продолжительность его отсутствия варьируется у женщин, кормящих грудью.

Бернард Томас Донован The Editors of Encyclopaedia Britannica

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *