Лечение молочницы у женщин при беременности: чем лечить безопасно и эффективно

Содержание

молочница при беременности симптомы и лечение — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Как выносить здорового ребенка, какие витамины принимать и что делать, когда врач назначает сомнительные лекарства? Эти и другие вопросы мы задали гинекологу Елене Березовской, врачу-исследователю, автору множества книг для будущих мам, стороннику рационального подхода к лечению и соратнику доктора Комаровского.

Многие жалуются на гинекологов, на их грубость, невнимательность. Моя знакомая недавно встала на учет по беременности в московской женской консультации и была шокирована отношением к ней врача и медсестры. Никто не попытался объяснить ей смысл кучи выданных направлений, не ответил, почему, например, она чувствует тянущие боли в животе. Входит ли вежливость в компетенцию врача? Или врачи так замучены системой, что им, по большому счету, не до нас, и беременная женщина — всего лишь свод данных, о которых нужно отчитаться?

-Во-первых, этическая часть в обучении медперсонала часто упускается. Хамство существует не только в лечебных учреждениях, но и в учебных заведениях, где преподаватели обращаются со студентами крайне непрофессионально.

Во-вторых, важную роль играет элемент запугивания: наши врачи научены постоянно пугать, чтобы вынудить пациента обследоваться и лечиться. Никто нигде не говорит человеку, что он имеет право распоряжаться своим здоровьем (телом) так, как он сам этого хочет.

В-третьих, наши врачи не научены предлагать альтернативы и не обижаться, когда пациент спрашивает, есть ли альтернатива. «Я сказал, и точка!» Это как в том анекдоте о больном на каталке: «Доктор, а может еще…?» — «Я сказал в морг, значит, в морг!»

С переходом медицины на коммерческие методы работы стало выгодным загружать пациентов-клиентов массой ненужных анализов и лекарств. Здоровый пациент совершенно невыгоден лечебным учреждениям, поэтому коль попал к врачу, здоровым от него не выйдешь.

Многие беременные жалуются также и на своих врачей-перестраховщиков, которые любят назначать дополнительные исследования, процедуры и анализы. Как женщине понять, что ей действительно необходимо, а что можно не делать? Может ли она ориентироваться на свои ощущения и в соответствии с этим принимать решения, или это чревато нежелательными последствиями?

— Зачастую у пациентов нет выбора, потому что их условно «ставят на колени», лишая права выбора. Очень часто, например, получаю письма, в которых женщины пишут, что каждый раз поход в репродуктивную клинику заканчивается горой направлений на анализы, в том числе на серьезные грубые методы обследования, как гистероскопия и лапароскопия. При этом у женщин жалоб нет, а проблема, например, в мужском факторе бесплодия. Или женщина проходила уже такое обследование в другой клинике. Не так давно одна женщина, проходившая через четвертую гистероскопию за последние два года, задала вопрос врачу, а нужна ли была эта процедура. Врач ответил честно: «Нет». Но почему же тогда не отказался от ее проведения? Потому что ему все равно, сколько гистероскопий будет проходить женщина. Это его ежедневный заработок. А направивший врач с упрямством осла отказывает в проведении ЭКО без этой процедуры. Получается, что если женщина хочет ребенка, ради этого она пойдет на что угодно, лишь бы в итоге дойти до финиша и получить этого ребенка.

Такой беспорядок существует из-за отсутствия контроля действий врача в отношении постановки правильного диагноза и рационального выбора лечения. До сих пор истории болезней переписываются несколько раз, результаты анализов подделываются по требованию врачей, поэтому даже при желании пациента пожаловаться на врача и опровергнуть неправильные диагнозы закончится не в пользу больного.

Давайте разберемся еще вот с какой вещью: есть три диагноза, о которых не утихают споры — молочница, эрозия шейки матки и уреаплазмоз. Выскажите свое профессиональное мнение, что из этого нужно обязательно лечить до, во время и/или после беременности?

— Здесь необходимо внести ясность, что далеко не всегда то, что врачи называют диагнозом, является диагнозом. Дрожжевые грибки, кандида, а их несколько видов, являются нормальной и неотъемлемой флорой человеческого организма, поэтому наличие кандиды во влагалищных выделениях не означает наличие кандидоза или молочницы. Когда лечим? Когда появляются жалобы и симптомы, доставляющие дискомфорт женщине. На протекание беременности и роды молочница не влияет. Встречается у 80-90% беременных женщин и считается физиологическим состоянием для беременности.

Понятия «эрозия шейки матки» нет в гинекологии более 50 лет. Покраснение на шейке матки не означает предрак или рак, а может быть проявлением более десяти различных состояний и заболеваний. Чаще всего это эктопия или псевдоэрозия, которая лечения не требует в большинстве случае. Теме «эрозия» я посвятила очень много публикаций и видео, поэтому желающие узнать больше могут почитать-посмотреть у меня в блоге.

Уреаплазма и микоплазма — их тоже несколько видов — считаются нормальной флорой человека, хотя некоторые источники называют их условно-патогенными бактериями. Но почему бы в таком случае не называть их условно-нормальными? Большую роль как инфекционные агенты играют в жизни мужчин, потому что у них мочеиспускательный канал длинный, и именно в нем чаще всего живут эти бактерии. Женскому организму эти бактерии в изолированном виде (то есть без наличия других опасных бактерий) вреда не наносят. На беременность не влияют.

Врачи старой закалки часто считают беременность если не болезнью, то патологическим состоянием точно, и пытаются постоянно лечить будущих мам, укладывать их на сохранение, назначать препараты. Вот, например, тонус матки — это что? Это требует лечения и назначения препаратов?

— Матка — это мышечный орган, как и сердце, мышцы тела. Вы можете представить сердце без сокращений? Вы можете двигаться без сокращений мышц ног? Поэтому матке свойственны сокращения, в том числе и при беременности. Понятия тонуса и гипертонуса в акушерстве нет. О гипертонусе матки мы можем говорить только в родах, но такое состояние возникает чрезвычайно редко. Нигде в мире «тонус» матки не лечат. Вообще, «гипертонус» — это выдумка постсоветских УЗИ-врачей. Проблема в том, что многие женщины не понимают, что их ощущения сокращения матки являются нормой, хотя иногда крайне неприятной, а страх и переживания усиливают эти ощущения.

О препаратах: беременным нередко назначают лекарства, в аннотации к которым сказано, что их нельзя принимать, скажем, в первом или третьем триместрах. При этом женщина находится именно в первом или в третьем триместре. Как тогда быть? Спрашивать врача еще раз, искать другого, отказываться от лекарств совсем?

— Все производители лекарств защищают себя утверждением, что тот или иной препарат противопоказан при беременности или в определенные периоды беременности. Однако, существует категоризация лекарств по группам с учетом вреда для плода. Самые опасные — это те, которые могут привести к порокам развития плода, и мы называем их тератогенами. Препараты из группы В и С могут применяться при беременности по показаниям. Важно понимать, что 99% имеющихся лекарств и добавок никогда не проходили испытания на беременных женщинах. Для многих лекарств уровень вреда был определен постскриптум, когда беременные женщины принимали их по показаниям или без, потому что раньше серьезного контроля действия лечебных препаратов не было.

Беременная женщина не должна бояться задавать вопрос врачу, насколько необходим прием назначаемого препарата и существует ли более безопасная альтернатива. Если на фоне прекрасного самочувствия беременной женщине предлагают целую авоську препаратов «на всякий случай», необходимо срочно искать более прогрессивного врача, который не пользуется убеждением о «всяких случаях».

Нужны ли беременным витамины в виде таблеток? И должны ли они быть специализированными, созданными ими для будущих мам, или это маркетинговая уловка?

— Данные последних нескольких исследований показали, что прием мультивитаминов и минералов беременными женщинами не улучшает исход беременности, то есть не приносит пользы. Речь идет о женщинах, потребляющих нормальное количество разнообразной пищи. Но даже голодающие женщины из низких социальных слоев не могут компенсировать приемом витаминов нехватку необходимых питательных веществ, поэтому исход беременности у этой категории женщин прием витаминов тоже не улучшает. Поэтому современные врачи не рекомендую поливитамины при беременности, и это, скорее, выбор и желание самой женщины, дань почти столетней традиции, что витамины полезны и их нужно принимать дополнительно.

Исключение составляет фолиевая кислота, которую рекомендовано принимать в ходе планирования к беременности и первые три месяца беременности для профилактики пороков развития нервной трубки и ряда других.

Насколько вообще в современном мире возможно выносить ребенка максимально естественно, если можно так выразиться? То есть без лишних лекарств, но при этом разумно? Какие исследования еще на этапе планирования необходимо пройти, чтобы в процессе вынашивания ребенка не было страшно ходить к врачу?

— У современных женщин возможность выносить беременность естественно намного выше, чем у их матерей, а тем более — бабушек и женщин далекого прошлого. Беременность — это естественный процесс продолжения человеческого рода. Главное, не превращать здоровую беременность в патологическую, чем теперь занимается большинство врачей, да и самих женщин. О том, из чего состоит планирование беременности, описано подробно в моей книге «Подготовка к беременности». Но женщины должны также знать, что они имеют право зачинать ребенка тогда, когда им этого хочется, даже без всяких подготовок.

И о естественности. Недавно я прочитала обсуждение в социальной сети, большинство участниц которого назвали кесарево сечение едва ли не поездкой на курорт. Одна из них даже написала, что вообще выступает против естественных родов, потому что они слишком опасны. При этом в англоязычных источниках я часто вижу совершенно противоположные высказывания женщин: они часто пишут, что кесарево — это сложное дело, далеко не праздник и вообще тяжелая операция. Как вы считаете, истина где-то посредине? Что вы думаете о кесаревом сечении по желанию пациентки?

Кесарево сечение процветает там, где оно становится товаром для получения больших доходов, то есть где на нем можно зарабатывать деньги. Например, достаточно проследить за уровнями оперативного родоразрешения в странах Латинской Америки — в государственном и частном секторе медицины. В частном секторе он достигает почти 80%. Значит ли это, что женщины, которые питаются лучше, живут в лучших условиях, хуже рожают и чаще нуждаются в кесаревом сечении? Нет. Это значит, что у таких женщин больше денег, поэтому на них проще заработать. На постсоветском пространстве прерогатива заработка на перепуганных беременных стала прерогативой, поэтому любые обсуждения на тему родов направлены на поощрение женщин рождать путем оперативного родоразрешения. Во многих странах кесарево сечение по желанию женщины не поощряется, хотя женщине не откажут в таком виде родоразрешения, если она будет настаивать.

Конечно, бывают ситуации, когда кесарева сечения не избежать, спору нет. Но бывают и неоднозначные случаи. Вот, например, многие будущие мамы сталкиваются с совершенно противоположными мнениями, когда дело касается здоровья глаз: женщины с разрывами сетчатки даже после лазерной коагуляции часто оказываются на операционном столе во избежание рисков. А другие благополучно рожают сами. Какие заболевания глаз совершенно точно являются показанием к кесареву? Например, я сама рожала после коагуляции, мой лазерный хирург написал в карте «потужной период возможен», и мои врачи сломали голову, что это значит, но в итоге разрешили рожать самостоятельно.

— Во-первых, потужной период всегда можно «выключить», то есть потуги не обязательны для рождения ребенка. Можно наложить щипцы или воспользоваться вакуум-экстракцией плода, в крайнем случае.

Во-вторых, пересмотрены показания для естественных и оперативных родов при ряде заболеваний матери. Например, несколько исследований показало, что период потуг и сами роды не повышают уровень отслойки сетчатки у женщин с миопией, поэтому все больше женщин с высокой степенью миопии рожают сами. Женщинам, страдающим генитальным герпесом, назначение с 36 недель ацикловира позволило рожать естественным путем без опасения заражения вирусом новорожденного.

Обязательно ли кесарево сечение после ЭКО?

— Нет. Вообще, я заметила, что среди врачей наметилась тенденция запугивания и навязывания двух опасных процедур: перевязки или удаления маточных труб перед ЭКО и родоразрешения с помощью кесарева сечения после ЭКО. Я считаю это прямым вредительством здоровью женщины.

Опыт беременности и родов после кесарева сечения колоссальный среди женщин стран Европы и США. Поэтому изучение этого опыта и частоты осложнений привело врачей к выводу, что самый оптимальный период с наименьшим количеством осложнений — это два года. Многие женщины могут рожать самостоятельно, но необходимо учитывать показания для кесарева сечения в прошлом, размеры плода, осложнения беременности и другие важные показатели.

Как вы относитесь к поздним родам?

— Я считаю, что женщина имеет право иметь ребенка тогда, когда она хочет. Однако большинство женщин не знает о своих возрастных ограничениях, а также о том, что возможность получить здоровое потомство с возрастом уменьшается. Яичниковый резерв дается женщине в ее эмбриональном периоде и уменьшается по ходу жизни. Качество генетического материла яйцеклеток тоже со временем ухудшается. Поэтому надеяться на то, что возможность иметь детей в любом возрасте является привилегированной, — это жить утопическими взглядами. Мне нередко пишут женщины, что если бы они знали об этих природных ограничениях, то они бы относились к вопросу создания потомства совершенно по-другому. Многим женщинам не нравится, когда я напоминаю о возрастном факторе бесплодия, но это всего лишь неоспоримый жизненный факт, который нужно принять, ибо он не зависит от моего или чьего-то желания иметь детей.

Какие три условия должны соблюдаться, чтобы беременность (в любом возрасте) прошла благополучно?

1. Изучить тему беременности заранее.

2. Понимать и осознавать, что беременность — не болезнь.

3. Понимать, что природный потенциал вынашивания потомства у женщин колоссальный. Главное не заглушать его и не превращать здоровую беременность в патологическую.

Каково ваше отношение к медикаментозному обезболиванию в родах? Сторонники анестезии говорят, что на ребенка препараты никак не влияют, а противники утверждают обратное. Кто прав?

— Любые лекарственные препараты имеют побочные эффекты и осложнения применения, поэтому могут влиять негативно и на мать, и на новорожденного. Если женщина тяжело переносит боль в родах, то нет ничего плохого в том, что она воспользуется каким-то методом обезболивания, в том числе медикаментозным. Однако она должна быть предупреждена о возможных негативных последствиях.

Как и когда нужно начинать предохраняться после родов? Какой метод контрацепции вы считаете лучшим для рожавшей женщины? Например, многие говорят, что спирали — это устаревшая методика, и тем не менее, женщины продолжают ими пользоваться.

— Если женщина живет регулярной половой жизнью сразу же после родов, то даже грудное вскармливание не дает полной гарантии, что она не забеременеет. Чаще всего рекомендуют начинать предохраняться через 4-6 недель после родов. Выбор метода контрацепции должен учитывать желания женщины, противопоказания, регулярность половой жизни и другие важные факты. Внутриматочные средства, то есть спирали, не устарели. Как раз наоборот, к ним сейчас возрастает внимание, потому что их применение не ассоциируется с возникновением ряда злокачественных заболеваний (раков) в отличие от гормональных контрацептивов. Самое лучше средство контрацепции всегда индивидуально: одним женщинам подойдет одно, другим — другое.

Какие из новых веяний вы поддерживаете: доулы, «лотосовые» роды, послеродовое пеленание?

— Как врач, я не гонюсь за модой, не впадаю в крайности, а являюсь сторонником рационализма: насколько это рационально и насколько — безопасно. Например, доулы популярны среди африканских женщин, но их услугами часто пользуются теперь и другие женщины. Если это помогает женщине перенести роды легче, то зачем противостоять этому? Я не сторонник домашних родов и родов в воде, так как оперирую данными об уровнях осложнений таких родов. Я вообще не сторонник крайностей и извращений в родах, и считаю, что самым лучшим местом для родов является лечебное учреждение.

Какой ваш основной принцип, какую мысль вы как врач хотели бы донести до всех женщин?

— Современная женщина — это не ходячая хроническая патология. Большинство женщин совершенно здоровы и в обследовании и лечении не нуждаются. Важно повышать свой уровень знаний о строении и работе собственного тела, принимать решения не на поводу у страха, и вести здоровый образ жизни, который подразумевает разнообразное питание, физическую активность и положительное мышление.

обзор препаратов и местных средств

Молочница — распространенное заболевание, которое невозможно перепутать с другими. Ее неприятные симптомы, такие как творожистые выделения, зуд и жжение во влагалище могут появиться в любой момент, но особый дискомфорт кандидозный вульвовагинит причиняет в период беременности. В это время женщина отвечает не только за свое здоровье, но и за состояние своего малыша, именно поэтому важно как можно раньше обратиться к специалисту для назначения правильного и эффективного лечения. Своевременно начатая терапия способна быстро устранить симптомы болезни, нормализовать микрофлору и предотвратить развитие осложнений.

Системные средства для лечения кандидоза

Лечение некоторых случаев молочницы (часто рецидивирующих, тяжелых, осложненных) предполагает прием таблеток перорально. Медикаменты, принятые внутрь, обладают сильно выраженным действием и убивают грибок не только в области половых органов, но и по всему организму.

Лечение молочницы при беременности

Существует множество препаратов, отличающихся по своему активному веществу, скорости усвоения и механизму действия. Они способны угнетать рост и развитие микроорганизмов Candida albicans, уничтожать грибковый мицелий. Для лечения молочницы применяются таблетки и капсулы Флуконазола, Кетоконазола, Нистатина и Натамицина.

Несмотря на то, что во время беременности молочница у женщины сильно обостряется и доставляет пациентке массу неприятных ощущений, применение высокоэффективных системных препаратов ограничено из-за их выраженного токсического влияния на плод. В период вынашивания можно применять лишь средства с мягким действием, не оказывающие влияния на формирующийся плод и эффективно уничтожающие грибковые микроорганизмы.

Препараты

Наиболее подходящими препаратами для лечения беременных и кормящих женщин являются:

  • Пимафуцин — таблетки, содержащие 100 мг действующего вещества Натамицина и вспомогательные компоненты. Принимать их необходимо по 4 шт. в сутки, после еды, запивая достаточным количеством воды без газа. В начале лечения возможно появления побочных реакций, таких как тошнота и рвота, которые проходят спустя 1-2 суток. Пимафуцин не влияет на способность управлять транспортными средствами, не вызывает сонливости, не взаимодействует с другими лекарствами и пищевыми продуктами. Длительность терапии подбирается гинекологом индивидуально. При хронической молочнице препарат сочетают с вагинальным кремом и суппозиториями для лучшего эффекта.
  • Нистатин — медпрепарат, который во время беременности может быть использован по рекомендации врача лишь при наличии строгих показаний, в том случае если польза от него превышает возможный риск для плода. Принимают средство внутрь за 1 час до еды, запивая чистой водой по 3-4 таблетки в сутки. В среднем курс лечения Нистатином составляет 10 дней. Среди побочных реакций от препарата выделяют диспептические явления, боли в животе, диарею, появления аллергических высыпаний на теле.

Нельзя заниматься самолечением, в особенности самостоятельно принимать разрекламированные таблетированные препараты от молочницы. Наиболее популярным, доступным и эффективным средством является Флуконазол, который категорически нельзя применять во время беременности из-за его способности формировать пороки сердца у ребенка.

Местные средства

Локальные способы для борьбы с молочницей у беременных — крем, мази, вагинальные таблетки и свечи также являются эффективными. Благодаря тому, что они действуют только в месте применения, не всасываются через кожу и слизистые и, тем самым не оказывают влияние на будущего ребенка, данные препараты можно применять при беременности.

Выбор средства осуществляется лечащим врачом в зависимости от состояния здоровья женщины, выраженности воспалительного процесса и срока беременности.

Пимафуцин

На самых ранних сроках вынашивания оптимальным средством для лечения кандидозного вульвовагинта являются влагалищные суппозитории или мазь Пимафуцин. Его активный компонент — Натамицин, не проникает в системный кровоток поэтому абсолютно безопасен для плода. Для лечения острой молочницы у женщины в период вынашивания средство назначается для введения во влагалище на ночь, перед сном, сроком на 3 суток. При отсутствии результатов или в составе терапии комплексной молочницы, применение препарата (по рекомендации врача) можно продолжить до 10-14 дней.

Пимафуцин

При лечении молочницы, даже самые эффективные препараты не сразу устраняют такие явления как зуд и жжение в слизистых оболочках половых путей и кожи промежности, а некоторые из них могут даже усугубить неприятные симптомы за счет подсушивающего эффекта. В случае, если данные проявления приобретают нестерпимый характер, можно, с разрешения доктора, применить противозудное средство — Фенистил-гель.  Альтернативой ему является крем для интимной гигиены Вагисил, а также некоторые домашние средства.

Бетадин

Бетадин — йодосодержащие свечи, допустимые к использованию на ранних сроках беременности. В дальнейшем применять препарат нельзя, поскольку его компоненты могут проникать в кровь, через плаценту и тем самым оказывать воздействие на организм будущего ребенка. Свечи хорошо переносятся пациентками, обладают комплексным противогрибковым, антибактериальным и антисептическим эффектом. Помимо лечения кандидоза, они используются в терапии генитального герпеса, трихомониаза, вагиноза. Данный эффективный и мягко действующий препарат нельзя использовать людям с непереносимостью йода и пациенктам с нарушением функции щитовидной железы.

Клотримазол

Клотримазол — эффективное противогрибковое средство, назначаемое со второго триместра беременности. Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема, можно применять в качестве самостоятельного средства или в составе комплексной терапии в комбинации со свечами. Курс лечения данным средством составляет 7-14 суток. Несмотря на безопасность Клотримазола, лучше не применять его самостоятельно и перед использованием проконсультироваться с врачом. Препарат используют не только для лечения острого заболевания, но и с целью санации половых путей перед родами, для предотвращения заражения младенца.

Тержинан

Тержинан — современный комбинированный препарат, который можно использовать беременной, начиная с 13 недели при кандидозе, бактериальных вагинитах и трихомониазе. Курс лечения обычно составляет 10-14 суток и определяется врачом-гинекологом индивидуально. Перед использованием Тержинана, для лучшего растворения и действия свечи, необходимо смочить ее водой. Средство хорошо переносится беременными женщинами, изредка могут возникать такие побочные эффекты как сухость, раздражение кожи, проявления аллергической сыпи.

Тержинан

Важно! При лечении кандидоза у беременной женщины, для достижения хорошего эффекта необходимо не только строго придерживаться врачебных предписаний, но и соблюдать диету, правила личной и интимной гигиены. С целью предупреждения реинфицирования, обязательным является лечение полового партнера пациентки одновременно с ней.

Домашние средства против молочницы

Самостоятельно лечить молочницу нельзя, выздоровления наступает только при использовании современных противогрибковых препаратов. После тщательного обследования и получения результатов мазков, лечащий врач сможет подобрать беременной эффективные и безопасные для малыша средства. Народные методы лечения можно использовать лишь в качестве дополнения к ним и только с разрешения гинеколога. Домашние варианты лечения не устраняют, лишь снижают неприятные симптомы молочницы, такие как зуд, жжение и покраснение кожных покровов и слизистых в области половых путей.

Наиболее популярными народными противогрибковыми рецептами являются:

  • Раствор пищевой соды, приготовленный из расчета 1 ст. л. порошка на 1 литр теплой кипяченой воды. Его используют для спринцеваний после душа и туалета наружных половых органов. После этого можно вводить антимикотические свечи или таблетки, назначенные гинекологом. При сильном зуде, эффектными являются сидячие ванночки с данным раствором, они должны быть комфортной температуры. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут на протяжении 5-7 суток.
  • Отвар смеси ромашки, шалфея, календулы и тысячелистника, для приготовления которого необходимо взять 2 ст. л. смеси сухих трав, залить 1 литром кипятка и настаивать в течение 30 минут. Полученным и процеженным настоем спринцуются, используют для подмываний, ванночек.
  • Несмотря на название и характерные творожистые выделения, лечить молочницу можно кефиром. Для этого стерильный ватно-марлевый тампон смачивают в домашнем свежем кефире и вводят глубоко во влагалище на 2 часа.
  • Отвар чеснока в ромашке. Для его изготовления измельченный зубчик чеснока и небольшую головку репчатого лука в течение 10 минут кипятят в литре воды с добавлением 1 ст. л. сухих цветков аптечной ромашки. Полученное средство используется для спринцеваний.

Лечение молочницы народными средствами

При беременности категорически запрещено применять для спринцеваний и подмываний агрессивные вещества (хлоргексидин, раствор марганцовки). Также с осторожностью следует относиться к настоям лекарственных трав, поскольку на фоне изменившегося гормонального фона, они могут привести к неожиданным реакциям со стороны организма беременной женщины, вызвать проявления аллергии.

Важно! Перед применением любого, даже самого безобидного средства, нужно проконсультироваться с врачом-гинекологом, поскольку во время беременности женщина отвечает не только за себя, но и за малыша, а самолечение может нанести вред его здоровью.

На данном видео про лечение молочницы во время беременности рассказывает акушер-гинеколог.

Молочница у беременных: лечение, полная инструкция

Молочницу сложно спутать с каким-нибудь другим заболеванием, ведь появление зуда, жжения в области половых органов, творожистых выделений безоговорочно указывает на поражение дрожжеподобными грибками рода Кандида. К сожалению, бывает молочница у беременных женщин. Как же правильно вести борьбу с болезнью в таком положении?

СодержаниеСвернуть

молочница у беременных

Молочница при беременности – это частое явление, потому что иммунитет в этот период сильно ослаблен и не успевает контролировать рост грибковой инфекции. Стрессы, переживания, переутомление, частые простуды – все это и многое другое ослабляет защитные силы организма, в результате чего он становится уязвимым к атакам инфекционного агента.

Чем опасна для плода молочница?

Существуют ли какие-то достоверные сведения, которые говорили бы о том, как влияет молочница на плод при беременности? На самом деле, доказательств оказываемого вреда нет.

В организме все так предусмотрено, что ребенок защищен плацентарным барьером, который препятствует распространению грибковой инфекции. Все же ребенок может заразиться от матери. Как? Во время прохождения по родовым путям. Во избежание этой ситуации, если во время беременности вы переболели молочницей, непосредственно перед родами следует еще пройти курс лечения.

Если все-таки ваш ребенок заразился, то вы увидите у него в ротовой полости белые творожистые пятна и ему будет необходимо лечение.

Как лечить молочницу у беременных

На вопрос о том, как избавиться от молочницы при беременности, сложно ответить однозначно, все зависит от каждого индивидуального случая. Все же есть общие рекомендации, которые применимы всегда и везде.

чем лечить молочницу у беременных
Несмотря на то, что применение многих медицинских препаратов запрещено или ограничено, кандидоз можно и нужно лечить. Не стоит самостоятельно пытаться излечиться от недуга даже используя, казалось бы, на первый взгляд безопасные методики народной медицины.

Общие рекомендации

Так как появление молочницы – это явный признак снижения иммунной системы, будущим мамам показано здоровое и сбалансированное питание, прием поливитаминных комплексов, полноценный отдых и сон.

Особое внимание следует уделять состоянию пищеварительной системы. Если развился дисбактериоз кишечника, то велика вероятность того, что далее будет поражено влагалище. Именно поэтому беременным женщинам важно следить за работой своего кишечника, не допускать появления запоров.

Для этого необходимо употреблять кисломолочные продукты, а также пищу, богатую клетчаткой. В некоторых случаях может понадобится прием пробиотических средств, которые имеют в своем составе полезные бактерии.

Следует отказаться от ношения синтетического нижнего белья, а также сдавливающих вещей. Кроме того, курс лечения должен пройти и половой партнер, а на время лечения следует отказаться от интимной близости.

Неплохим вспомогательным средство являются прокладки, которые будут впитывать в себя творожистые выделения. Но при этом стоит не забывать, что их следует менять почаще, так как они будут источником инфекции.

Интимная гигиена

Интимная гигиена играет огромнейшее значение как в лечении, так и профилактике вагинального кандидоза. В некоторых случаях неправильный подбор средств для подмывания может и послужить катализатором появления недуга.

Как известно, в период беременности кислотность влагалища меняется в кислую сторону. Благодаря этому снижается риск развития бактериального повреждения, но этого не скажешь о грибковой инфекции.

Дело в том, что кислая среда – это благоприятная «почва» для жизнедеятельности дрожжеподобных грибков. Вот почему специалисты рекомендуют использовать для подмывания простую воду или же отвары ромашки, а также календулы.

Категорически запрещено спринцевание какими-то ни было растворами в период беременности. Что касается сидячих ванночек, то разрешено использовать теплые ванночки на основе, например, ромашкового отвара, но это следует согласовывать с врачом.

Правильное питание

В связи с тем, что дрожжеподобные грибки рода Кандида развиваются при определенных условиях, в ваших силах лишить их питательной среды, а для этого необходимо сбалансировать свой рацион питания.

Людям, в организме которых происходит бесконтрольный рост грибковой инфекции, необходимо исключить из своего рациона сахар. Такое ограничение будет работать не меньше, чем любой медикаментозный препарат.

Дневной рацион должен быть обогащен овощами, фруктами. Исключите хлебобулочные изделия, пирожные, копчености, маринады и т.п.

Препараты от молочницы при беременности

В период беременности не назначаются системные препараты для лечения кандидоза, да, эти средства быстро и эффективно избавят от грибковой инфекции, но помимо положительной стороны, они попадают в кровеносную систему, негативно воздействуют на нормальную микрофлору в кишечнике и могут пагубно сказаться на развитии плода.

Именно поэтому предпочтение отдается местным средствам, которые оказывают воздействие непосредственно на источник инфекционного процесса, но при этом абсолютно безвредны для будущего ребенка.

Ливарол

Это популярное средство можно купить практически в любой аптеке, но стоит понимать, что применение его разрешено во втором и третьем триместрах беременности. Активным веществом этого препарата является кетоконазол, которое воздействует непосредственно на пораженную слизистую оболочку и не оказывает вреда развитию беременности. Курс лечения обычно составляет от трёх до пяти дней. Подробная инструкция здесь.

ливароль от молочницы при беременности

Лечение молочницы, особенно это касается периода беременности, должно проводиться строго по рекомендациям врача. Дело в том, что в каждом триместре могут использоваться разные препараты, поэтому не стоит экспериментировать и самостоятельно их подбирать.

Миконазол

Миконазол – это препарат как для местного, так и для системного лечения грибковой инфекции. При беременности средство используется в виде вагинальных свечей. Активный компонент препарата обладает антимикозными и антибактериальными свойствами.

Молочница при беременности 1 триместр

Лечение молочницы у беременных в первом триместре – это задача не из легких, ведь только началось формирование плода, идет закладка органов и систем. Обычно в этот период назначаются средства местного действия для того, чтобы не вредить дополнительно слизистой оболочке влагалища и всему организму.

Противогрибковые средства назначаются только по крайней необходимости с назначения врача, но если без них можно обойтись, то они не применяются. Конечно, многие современные антимикозные средства имеют такой состав, что причиняется минимальный вред здоровью матери и развитию плода, но все же не стоит заниматься самолечением. Выбор препарата, дозировки, длительность лечения – все это определяет сам врач.

Среди наиболее популярных препаратов, которые эффективно борются с грибковой инфекций, является Пимафуцин. Препарат не имеет значительных побочных эффектов, поэтому его можно использовать в любой период беременности, в частности, в первом триместре.

Длительные исследования использования медикаментозного средства говорят о высокой безопасности и хорошей результативности. С полной инструкцией по применению вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Бетадин

Этот препарат назначают врачи даже с первых недель беременности. Обычно длительность лечения составляет около недели. Единственными ограничениями к применению бетадина являются серьезные нарушения со стороны щитовидной железы и повышенная чувствительность к йоду.

бетадин от молочницы при беременности

Во второй и третий триместр беременности этот препарат не назначают, потому что в эти периоды он становится опасным для плода. Действующие компоненты препарата способны проникать через защитный барьер и вызывать нарушения со стороны щитовидной железы.

Пимафуцин

Натамицин – это главный действующий компонент препарата, который практически не поступает в кровеносную систему из пищеварительного тракта, не всасывается из слизистых оболочек и проникает через защитный барьер к плоду. Поэтому вывод очевиден: Пимафуцин не может навредить ребенку.пимафуцин для беременных

Лечение кандидоза этим лекарственным средство может проводится, начиная с зачатия ребенка и вплоть до родов, никаких ограничений не существует. Что касается длительности лечения, то здесь сложно сказать, что все зависит от тяжести грибкового поражения и защитных сил организма, одним достаточно всего трех дней лечения, другим же не менее девяти дней.

Как правило, беременным женщин назначается средство в свечах, которые вводят каждый вечер по одному суппозиторию. В первые дни применения свечей может появляться незначительное жжение, которого не стоит пугаться, он должен самостоятельно пройти.

В более тяжелых случаях предпочтительна таблетированная лекарственная форма – по одной таблетке четыре раза в день на протяжении недели.

Молочница при беременности 2 триместр

Чем лечить молочницу при беременности 2 триместр? Важно понимать, что этот период является временем активного формирования плода, а значит забота о своем здоровье должна быть на высшем уровне.

Клотримазол

Основной действующий компонент воздействует на защитную мембрану клеток грибка, в результате чего ее проницаемость уменьшается, и клетка растворяется. В небольших дозировках клотримазол замедляет и приостанавливает рост дрожжеподобных грибков, а большие дозы приводя их к гибели. Полная инструкция клотримазола находиться тут.

В ходе клинических исследований не был выявлен вред для развития плода, но все же решение о целесообразности клотримазола принимает сам врач. Как правило лечение проводится в течение семи дней, каждый день одна таблетка без использования аппликатора вводится глубоко во влагалище перед сном.

клотримазол при беременности

Возможно появление зуда и жжения, если такие ощущения не проходят в течение нескольких дней, то препарат меняют, так как существует высокая вероятность развития аллергических реакций.

Молочница при беременности 3 триместр

Чем лечить молочницу при беременности 3 триместр? В этот период разрешены многие лекарственные препараты, которые недопустимы на начальных сроках беременности.

Тержинан

Этот французский препарат, который эффективно борется с грибковой инфекцией во время беременности. Курс лечения длится от одной до двух недель. Перед введением вагинальной таблетки, ее необходимо опустить на полминуты в теплую воду.

тержинан при беременности от молочницы

Если вы вводите препарат днем, то после проведения процедуры следует полежать в течение двадцати минут. Подробная инструкция по препарату здесь.

Народная медицина против молочницы

Многие женщины являются сторонниками использования народных рецептов, ведь они имеют ряд преимуществ:

  • низкая стоимость;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • доступность, так как «сырье» для приготовления нетрадиционных методик есть почти в каждом доме.

Поговорим о таком известном и доступном лекарственном растении, как ромашка.

Подмывания ромашкой

Ромашка является природным антиоксидантом и отличается выраженными противовоспалительными свойствами. Для приготовления раствора необходимо заварить столовую ложку сухих цветков стаканом кипятка. После того, как средство настоится в течение двадцати минут, его необходимо процедить.

Процеженный отвар в теплом виде используется для подмывания. После процедуры не следует средство смывать простой водой, достаточно просто промокнуть аккуратно полотенцем. Напоминаем, что спринцевания при беременности проводить не рекомендуется!

Все же стоит не забывать, что народные средства от молочницы и народное лечение борется с симптомами, но на саму грибковую инфекцию такие методы не в состоянии повлиять.

Беременность является важным и ответственным этапом в жизни любой женщины и не хочется омрачать его таким заболеванием, как молочница. Не забывайте о правилах личной гигиены, укрепляйте иммунитет, и вы снизите вероятность появления недуга.

Если все же кандидоз уже развился, приступайте к лечению как можно раньше, для этого обратитесь к врачу и расскажите о своих жалобах. После проведенного диагностического обследования специалист назначит лечение, исходя из сроков беременности, тяжести процесса и индивидуальных особенностей. Помните, что молочница у беременных может быть опасна для плода, поэтому консультация и осмотр врача необходимы!

Молочница при беременности: чем лечить, симптомы, причины

Практически каждая женщина испытывала на себе проявления молочницы, и чаще всего они возникают в период вынашивания ребенка. Это очень неприятно, когда счастливое время вынашивания плода омрачается симптомами болезни. Лечение молочницы во время беременности восстанавливает душевное равновесие, улучшает комфорт жизни и предотвращает серьезные осложнения.

Молочницу вызывает грибок-сапрофит Candida, который имеется у всех людей, поэтому медицинское название болезни — кандидоз. Этот микроорганизм у человека можно обнаружить в складки кожи, ротовой полости, кишечнике, влагалище. В некоторых ситуациях при определенных условиях он начинает размножаться, приводя к воспалительному процессу. О том, чем лечить молочницу при беременности, наша статья.

Почему при беременности часто возникает кандидоз?

Изменение гормонального фона

Выраженная перестройка эндокринного статуса необходима для нормального вынашивания ребенка. В гормональном балансе преобладают гестагены, которые способствуют размножению кандидозных грибков.

Физиологическое снижение иммунитета

Плод для женского организма наполовину генетически чужероден. Иммунитет у человека создан и работает так, чтобы не допустить внутрь чужой генетический материал. Чтобы не произошло отторжения плода, природой создан механизм подавления иммунной защиты во время беременности. Любое снижение защитных сил организма приводит к появлению кандидоза.

Предрасполагающие факторы

Кроме основных причин, к молочнице во время беременности могут привести следующие факторы:

  • недостаточное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов
  • общие болезни — частые ОРВИ, анемия, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, болезни кишечника
  • хроническое воспаление во влагалище (см. лечение кольпита при беременности)
  • частое и необоснованное использование антибиотиков (см. правила приема антибиотиков)

Пример из практики: у женщины 22 лет, планирующей беременность, при обследовании обнаружен хламидиоз. Обоим (ей и мужу) назначена антибактериальная терапия. Через месяц после контроля излеченности паре разрешено беременеть. Женщина, решив перестраховаться, самостоятельно провела ещё один курс антибиотиков. В результате, начиная с 1 триместра, из-за постоянных рецидивов молочницы за всю беременность пришлось провести 4 курса противогрибковой терапии.

Симптомы молочницы

Основными симптомами кандидоза являются следующие признаки:

Врач при осмотре обнаружит воспалительный процесс в виде красноты и отечности слизистых оболочек влагалища. В наиболее тяжёлых случаях будут микротрещины, эрозированные участки на стенках вагины, расчесы на коже промежности.

Опытный врач уже по внешнему виду влагалища легко поставит диагноз, но его надо обязательно подтвердить специальными исследованиями. При микроскопическом исследовании влагалищных мазков обнаруживаются элементы грибка Candida. При посеве белей можно не только выявить вид грибка, но и оценить чувствительность микроорганизма к противогрибковым препаратам. Поэтому для правильного и эффективного лечения молочницы надо всегда проводить это диагностическое исследование.

Как лечить кандидоз во время беременности?

Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Но, к счастью, кандидоз в первые недели вынашивания плода возникает очень редко. Доказано, что с увеличением срока беременности возрастает вероятность возникновения кандидозного кольпита. Кроме этого, существуют свечи от молочницы, которые можно применять на любом сроке вынашивания плода.

Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале врача имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине избавиться от кандидоза. Хотя, следует понимать, что на 100% вылечить молочницу при беременности невозможно. В некоторых случаях приходится проводить лечебные курсы в каждом триместре.

Препараты для лечения молочницы по триместрам беременности:

1 триместр 2 триместр 3 триместр
  • Пимафуцин — 1 свеча на ночь во влагалище 6 раз
  • Бетадин — 1 свеча на ночь во влагалище 6 раз
  • Пимафуцин 6 свечей
  • Бетадин 6 свечей
  • Гино-Певарил 6 свечей
  • Гинофорт – 1 аппликатор однократно во влагалище
  • Клотримазол 7 свечей
  • Пимафуцин 6 свечей
  • Бетадин 6 свечей
  • Гино-Певарил 6 свечей
  • Гинофорт – 1 аппликатор однократно во влагалище
  • Клотримазол 7 свечей

Особенности терапии молочницы в период вынашивания ребенка

  • используются только местно мази и свечи от молочницы
  • таблетки внутрь применяются только по назначению врача, по строгим показаниям, во 2 и 3 триместре беременности
  • при беременности нельзя использовать спринцевания с какими-либо видами агрессивных средств (сода, марганец, хлоргексидин, см. можно ли делать спринцевание)
  • наиболее безопасны для лечения свечи Пимафуцин, поэтому их применяют на первых неделях беременности и в послеродовом периоде во время кормления грудью
  • как правило, уже на 2-3 свече все симптомы молочницы исчезают, но курс лечения надо в любом случае довести до конца
  • иногда в начале лечения возникает жжение в области вульвы после введения свечи, но это быстро проходит и не надо прекращать терапию
  • если при вынашивании плода был хотя бы один эпизод молочницы, то необходимо перед родами провести курс лечения, даже при отсутствии типичных жалоб

Пример из практики: у женщины было 2 курса противогрибковой терапии (в 28 и 34 недели). В 38 недель женщина, решив, что её ничего не беспокоит, проигнорировала рекомендацию доктора и не провела профилактический курс. В результате у малыша на первой неделе после рождения возникла молочница полости рта.

  • даже если у полового партнёра нет никаких проявлений воспалительного процесса, ему также следует пройти курс лечения, иначе будет эффект «пинг-понга»
  • при назначении антибиотиков на фоне беременности надо использовать профилактическое лечение препаратами против молочницы
  • для контроля надо сделать посев из влагалища через 10-14 дней после курсового лечения.

Как и чем лечить молочницу при беременности?

Всем женщинам известен такой факт, что кандидоз в период беременности – это не так страшно, потому как это обычное заболевание – молочница у беременной, при правильно назначенном лечении (таблетки, свечи), заболевание излечивается полностью и не навредит малышу. Конечно, сама по себе молочница неприятна для женщины, а особенно, в такой счастливый период, но лечить можно всё, хотя любая болезнь может быть опасна для плода.

Что такое молочница у беременной, и что её вызывает, насколько опасна она? Это простейший грибок, который по-научному называется «Кандида» (Candida). Поэтому болезнь, которую мы называем «молочница», врачи называют «кандидоз». Он «живёт» в организме любого человека, его можно обнаружить на коже, во рту, в кишечнике и во влагалище. У человека с хорошим иммунитетом эта грибковая инфекция просто «спит», но при некоторых, не совсем положительных условиях, грибок размножается, и это может привести к воспалению, особенно у женщин из-за особого строения половых органов. Тем более молочница при беременности очень частое явление, так как в этот период иммунная система подвержена различным заболеваниям.


Симптомы молочницы у беременной женщины

Почему появляется молочница во время беременности? Чем она опасна для плода? В принципе, у беременных это заболевание называют не молочницей, а белями беременных. Причина – в быстром размножении грибка «кандида», которое происходит на слизистой оболочке влагалища. Считается, что этот грибок «проживает» в организме каждой женщины, даже здоровой. Они являются частью женской микрофлоры. Но вот при особых условиях, в некоторых ситуациях, что-то даёт толчок к их размножению. При беременности грибок начинает расти из спор, размножаться в ускоренном «режиме». Это происходит из-за того, что женский организм при беременности претерпевает особую гормональную перестройку, так как увеличивается прогестерон, изменяется влагалищная кислотность и температура, понижается иммунный баланс организма женщины. Для грибковой инфекции – это идеальные условия для развития.

Итог: значительное количество грибка Кандида может вызвать воспаление, которое сопровождается такими симптомами, как:

  • Обильные влагалищные выделения творожистой консистенции
  • Зуд, жжение во влагалищной области, которые обычно усиливаются к ночи
  • Боль и зуд при интимной близости
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании
  • Неприятный, кислый запах.

В основном это показывает, что присутствует молочница у беременной. При внешнем осмотре грамотный врач может визуально обнаружить воспаление во влагалище, такое как покраснение и отёк слизистой. В сложных случаях, возможно появление микротрещин, эрозии, расчёсы. Неплохо снимает воспалительный процесс и убирает зуд сода (слабый раствор). Специалист исходя из внешнего вида влагалища, без проблем может поставить диагноз и лечить, но для исключения других заболеваний, всё-таки лучше сдать анализы для подтверждения диагноза. Мазок сдаётся на посев, при этом выявляется тип грибковой инфекции.

Если беременная женщина принимала таблетки антибиотики, то можно считать, что молочница ей обеспечена.

Совет для беременных: при малейшем подозрении на молочницу, обращайтесь к вашему врачу. Болезнь во время беременности может быть опасна для плода в первом триместре.

Откуда появляется молочница у беременной

  • Нарушение гормональной системы. Для вынашивания плода женский организм перестраивается. При этом в балансе начинают преобладать гестагены, способствующие развитию грибковой инфекции.
  • Ухудшение иммунитета. Плод ребенка для организма женщины, в принципе на 50% чужероден, а значит организм пытается избавиться от чужеродного тела. Для того чтобы это не произошло, природа подавляет иммунную защиту, и организм открыт для сторонних инфекций, грибков.
  • Существуют ещё такие факторы появления молочницы, как недостаток питательных средств и витаминов.
  • ОРВИ
  • Диабет
  • Болезнь щитовидки
  • Хронические воспалительные процессы влагалища.

Лечение молочницы у беременных

  • Лечение молочницы при беременности: первый и основной шаг – убедитесь, что вы больны действительно молочницей, так как симптомы этого заболевания похожи и на другие мочеполовые болезни. Порой бывает и так, что симптомов нет, а молочница присутствует, это может диагностировать и лечить исключительно грамотный врач.
  • Узнайте у вашего врача, не присутствует ли у вас кишечный дисбактериоз. Если так, то стоит вылечить желудок при помощи линекса.
  • Беременная женщина должна позаботиться о правильном питании для себя и для плода. Известно, что грибковая инфекция любит сладкое, поэтому исключите из своего рациона тортики, конфеты и пироженки, но добавьте в меню фрукты, ягоды, свежевыжатые соки. Исключите кефир, лучше покупать йогурты с бифидобактериями.
  • При выборе медикаментозного способа лечения кандидоза, необходимо знать, что многие препараты противопоказаны беременным, особенно таблетки. В этом случае лучше пользоваться свечами, кремами, мазями. Необходимо знать, что антибиотики и оральные препараты (таблетки) пагубно скажутся на будущем ребёнке. Чаще всего, при беременности врачи назначают свечи. Так как их составляющие не попадают в кровь мамочки и не вредны для плода. В любом случае средство от молочницы может назначать только врач.
  • Как избавиться от молочницы во время беременности? Существуют стандартные методы и народные способы. Что вам подойдёт лучше – решать вам. Но всё-таки лучше к врачу. А народными методами, такими, например, как сода, проводить профилактику, а не лечить.

Зачастую многие женщины предпочитают прибегать к лечению народными средствами, но так ли они хороши и могут ли вылечить эти средства молочницу полностью? Мы расскажем вам и об этом чуть ниже.

Как лечить кандидоз при беременности

Могут ли помочь только свечи от молочницы при беременности? Скорее всего, да. Самый сложный период в лечении – это первый триместр, так как нельзя применять какие-либо таблетки или иные лекарства, для того, чтобы не навредить будущему ребёнку.

Стоит отметить, что в первый триместр беременности кандидоз возникает нечасто. А вот с развитием беременности, возрастает и возникновение молочницы. При этом самые действенные лекарства не таблетки, а свечи от молочницы при беременности. Можно проводить спринцевание, для чего хорошо подойдёт сода в слабом растворе.

При лечении кандиды, когда наступает второй или третий триместр, врач может применить и другие лекарства, не только свечи. Но необходимо знать, что лечить молочницу у беременных очень сложно, и на 100% никто не может дать гарантию. Никакая терапия не помогает в этом.

Каждый триместр имеет особые лекарства для лечения

Наиболее опасно лечить молочницу в первый триместр беременности, так как именно на раннем сроке происходит формирование плода, любая болезнь опасна, и какие-либо таблетки могут отрицательно сказаться на развитии будущего ребёнка. Но надо сказать, что молочница на первых неделях беременности появляется редко. А вот на более позднем сроке вероятность увеличивается. Врачи советуют в этих случаях применять свечи, а не таблетки.

Лечить кандидоз во втором триместре или третьем, значительно проще, так как в арсенале медиков имеются эффективные лекарства. Но врачи предупреждают, что в период беременности вылечить молочницу полностью практически невозможно, и кроме рекомендованных свечей, необходимы и таблетки, поэтому порой приходится проводить терапию в каждый триместр. Кроме того, всегда можно воспользоваться народными средствами, такими как сода, ромашка, травяные настои. Если появились симптомы кандидоза, проведите спринцевание.

Чем лечить кандидоз у беременных

Первый триместр

  • Свечи Пимафуцин
  • Свечи Бетадин

Второй и третий триместр

  • Пимафуцин
  • Бетадин
  • Гино-Певарил
  • Гинофорт
  • Клотримазол

Всё в форме свечей.

Некоторые будущие мамочки спрашивают можно ли использовать флуконазол при беременности? Этот препарат является самым популярным в лечении, но инструкция чётко гласит, что его нельзя принимать беременным, особенно в первый триместр, так как он увеличивает риск развития у ребёнка порока сердца. Поэтому флуконазол при беременности грамотный врач никогда не выпишет.

Терапия кандидоза у беременных

  • Использование только мазей и свечей
  • Таблетки можно применять только в исключительных случаях, и только по назначению врача
  • Спринцеваться нужно с осторожностью и лучше при помощи кружки Эсмарха, можно применять народные рецепты настоев трав, подойдёт и сода в слабом растворе
  • Наиболее эффективными и безопасными являются свечи Пимафуцин, уже через 2–3 дня лечения симптомы кандидоза пропадают
  • Если в период беременности женщина болела молочницей, то перед родами проводится лечение, даже если жалобы и симптомы отсутствуют

Лечение народными средствами

Известно, что народные методы лечения молочницы хорошо подойдут для любой беременной женщины, так как они не навредят плоду, хотя и настои трав, сода также должны применяться с осторожностью при спринцевании. Сода используется в слабом растворе. Врачи рекомендуют для профилактики использовать ромашку, бессмертник, зверобой. Слабые настои этих трав можно также и пить. Очень хорошо помогает для лечения кандиды и мёд, который наносят на тампон и вводят во влагалище. Отличным противогрибковым средством является масло чайного дерева, 2–3 капли наносят на тампон и вводят во влагалище.

После того как молочница у беременной вылечена, необходимо сдать контрольный посев через десять дней.

признаки, симптомы, причины, как проявляется, лечение, народные средства, препараты, таблетки, почему не проходит, что принимать

На чтение 8 мин.

Молочница при беременности — одна из основных причин обращения к гинекологу. Кандидоз, или молочница часто обостряется из-за снижения иммунитета, гормональных изменений, погрешностей в питании.

Причины

Молочница может быть у беременных женщин. Более того, это самое распространенное заболевание в этот период. Причиной молочницы в первые дни беременности может быть кандидоз у полового партнера. Основные причины возникновения заболевания следующие:

  • снижение общего иммунитета;
  • переохлаждения;
  • дефицит витаминов, микроэлементов, ненасыщенных жирных кислот;
  • колебания гормонального фона;
  • погрешности питания;
  • метаболические нарушения: сахарный диабет;
  • бесконтрольное применение антибактериальных лекарств;
  • неправильное соблюдение правил личной гигиены;
  • использование нательного белья из синтетики;
  • дисбаланс микрофлоры влагалища;
  • дисфункция органов желудочно-кишечного тракта.

Также возможны психосоматические причины, требующие проработки с опытным психологом. В организме все процессы взаимосвязаны, поэтому иногда причины кандидоза могут оказаться нетипичными. Болезнь удается ввести в стойкую ремиссию только при тщательном воздействии на первопричинный фактор, активизирующий активный рост и размножение грибов.

Признаки

Во время молочницы наблюдаются стандартные симптомы вагинального кандидоза:

  • зуд;
  • жжение;
  • отеки;
  • покраснение тканей;
  • белые творожистые выделения;
  • дискомфорт после половой близости, теплой ванны.
При появлении любых неприятных ощущений необходимо посетить врача

Несмотря на то, что описанная клиническая картина является специфической для кандидоза, при первых проявлениях нарушения рекомендовано обратиться к гинекологу и пройти обследование. Особую настороженность должны вызывать изменение цвета выделений (красный, желтый, зеленый, коричневый), тянущая боль внизу живота.

Без симптомов

Часто встречается вариант, когда молочница может появиться без сопутствующих характерных симптомов. В гинекологии такое явление называют кандидоносительством. Условно патогенная микрофлора, включая грибы, присутствует в организме каждого человека. Грибки принимают участие в утилизации остатков глюкозы и весьма безобидны, пока не начинается активный рост и разрастание их колоний. Даже при отсутствии симптомов необходимо пройти противогрибковое лечение.

Отдельные элементы грибов часто обнаруживают в процессе планового осмотра: при взятии мазка, исследовании на дисбактериоз. Если отсутствуют жалобы на зуд, выделения, дискомфорт, такое состояние является нормой и не требует проведения специфической терапии.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач проводит устный опрос и очный осмотр женщины. Спрашивает относительно образа жизни, анамнеза, рациона питания, использования медикаментов. Далее проводят осмотр, берут мазок для выявления возбудителей болезни. В случае необходимости, врач может назначит цитологическое исследование, биохимический анализ крови для определения уровня сахара, инсулина, гликированного гемоглобина. Также проводят исследование на дисбактериоз. В зависимости от полученных результатов гинеколог подбирает соответствующую схему лечения. Так как молочница проявляется зачастую выражено, с типичными симптомами, трудностей с постановкой диагноза обычно не возникает.

Лечение

Лечение вагинального кандидоза во время беременности требует комплексного подхода и особой осторожности. Чем лечить молочницу, определяет только врач, который учитывает срок беременности, анамнез, сопутствующие нарушения, форму и степень распространения кандидоза, результаты обследования, индивидуальные особенности организма женщины. Самолечение противопоказано и чревато серьезными осложнениями.

Таблетки

Перед лечением необходимо узнать у врача, что можно принимать беременной. Большинство лекарственных препаратов в форме таблеток и капсул не подходят для терапии беременных женщин. Системная терапия показана только при запущенном, тяжелом течении кандидоза, а также при его генерализованных формах. Препараты может назначать только врач, учитывая возможные риска для матери и потенциальный вред для плода.

Пимафуцин — препарат, разрешенный во время беременности

В остальных случаях допустимо использование только препаратов с доказанной эффективностью и безопасностью. При частых обострениях кандидоза можно обсудить с врачом возможность приема таблеток Пимафуцин. Лекарством пользуются только после одобрения, согласно инструкции.

Местное лечение

Эффективным способом, как избавиться от многих симптомов кандидоза — воздействовать на инфекцию местно. Препараты для местного воздействия на грибковую инфекцию являются предпочтительными. Активные вещества действуют локально, не проникая в общий кровоток и не оказывая системного воздействия. Это снижает риск развития побочных реакций. Поэтому при легкой форме кандидоза ограничиваются использованием суппозиториев, мазей, кремов с противогрибковой активностью.

Врач может рекомендовать использование таких средств для лечения:

  • Пимафуцин;
  • Тержинан — допустимо использование со 2 триместра беременности;
  • Полижинакс — со 2 триместра беременности.

Если после местного лечения молочница не проходит, врач может назначить препараты общего действия, разрешенные в период беременности.

Перед началом терапии необходимо внимательно изучить инструкцию.

После того, как женщина избавиться от молочницы, необходимо восстановить микрофлору влагалища с помощью лакто- и бифидобактерий.

Народные средства

Средства народной медицины используют в качестве дополнения к медикаментозной терапии и соблюдению диеты. Во время беременности допускается использование таких рецептов:

  • ванночки на основе лекарственных растений: ромашки, календулы, чистотела помогают избавиться от зуда и жжения. Для приготовления лечебного раствора высушенное сырье соединяют в равных пропорциях, заливают кипятком, настаивают 20—30 минут. Процеживают, разводят в воде и приступают к проведению процедуры. Длительность ванны не более 15 минут, в процессе необходимо подливать теплу воду. Описанные травы также можно использовать для приготовления отваров для подмываний.
  • тампоны с кокосовым маслом. Кокос обладает выраженным антибактериальным, противогрибковым эффектом, быстро уменьшает симптомы кандидоза. Хлопковый тампон смачивают маслом, вводят во влагалище на ночь. Повторяют 3—5 дней.
  • содовые растворы для подмываний или ванн. Чайную ложку соды разводят в 2 литрах воду, для проведения процедур пользуются только свежеприготовленным раствором.

Такие методы лечения в домашних условиях помогают уменьшить симптомы кандидоза, но не гарантируют полного излечения.  Описанными рецептами пользуются очень осторожно, только по согласованию с врачом.

Во время беременности можно подмываться отваром из ромашки и других лекарственных трав

Перед применением любого средства необходимо убедиться, что его можно использовать беременным. Для этого необходимо посетить врача.

 Гинекологи на приеме обязательно напоминают беременным, что делать спринцевание им противопоказано.

Диета

Диета — важный элемент лечения вагинального кандидоза, без которого нельзя полностью избавиться от грибковой инфекции. Рацион рекомендовано составляют, учитывая перечень возможных разрешенных и запрещенных продуктов.

Под запрет попадает такая пища:

  • рафинированная еда;
  • простые углеводы;
  • алкоголь;
  • крахмалистые овощи: картофель, кукуруза;
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • алкоголь;
  • сладкие напитки: газировка, компоты, смузи;
  • мед;
  • покупные сладости;
  • жирные покупные соусы, в состав которых входит сахар;
  • любые источники дрожжей.

В рационе рекомендовано оставить:

  • источники клетчатки: листовая зелень, огурцы, перец, несладкие фрукты и ягоды;
  • источники полиненасыщенных жирных кислот: оливковое, кокосовое, топленое масло, рыба, оливки;
  • постное, нежирное мясо;
  • крупы: пшено, гречка, цельный овес, киноа;
  • достаточное количество воды;
  • яйца;
  • приправы: горчица, лимонный сок, масло;
  • травяные отвар и настои: ромашка, шиповник.

Рацион может быть скорректирован в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

Почему не проходит молочница?

Если молочница постоянно возвращается и отсутствует длительный терапевтический эффект необходимо выявить причину такого состояния. Подобная ситуация наблюдается в том случае, когда женщина не до конца прошла курс рекомендованной терапии и отменила препараты после первых улучшений. Это чревато не только трансформацией молочницы в хроническую форму, но и развитием устойчивости условно патогенных микроорганизмов к действию активных веществ лекарств. Подобная опасность также присутствует при самолечении.

Вероятность обострений повышается, если в рационе присутствует обилие сахара, дрожжей, фруктозы — излюбленной пищи грибов. Женщина также может повторно заразиться от полового партнера.

Молочница может не проходить из-за индивидуальных особенностей организма беременной женщины: гормональный фон, состояние иммунной системы. Регулярные обострения болезни требуют работы над общим состоянием здоровья: коррекция микрофлоры влагалища и кишечника, прием витаминных комплексов.

Профилактика

Для профилактики вагинального кандидоза во время беременности рекомендовано придерживаться таких рекомендаций:

  • пересмотреть рацион питания: показана антикандидная диета с последующим исключением сладостей, выпечки, тортов, пирожных, конфет, сладкой газированной воды, спиртного, крахмалистых овощей, слишком сладких фруктов и ягод, других источников глюкозы и фруктозы;
  • соблюдать правила личной гигиены: подмываться дважды в день, осторожными движениями простой водой, без использования мыла и агрессивных моющих средств. Вытираться сухим, чистым, индивидуальным полотенцем;
  • устранить источники стресса;
  • выявить и скомпенсировать дефициты витаминов, минералов, в особенности аскорбиновой кислоты, магния, витамина Д, витаминов группы В, фолиевой кислоты, йода, железа;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе: не менее 10000 шагов в день, заниматься йогой для беременных, выполнять дыхательные практики;
  • вовремя ложиться спать: не позднее 23:00 в абсолютно темном, прохладном помещении;
  • соблюдать питьевой режим: оптимальное количество жидкости рассчитать по формуле 30 мл умножит на массу тела.

Также рекомендовано своевременно лечить возникающие болезни репродуктивной системы, при первых признаках нарушений обращаться к врачу.

 

 

 

 

Литература:

  • Аравийский Р.А. Практикум по медицинской микологии / Р.А. Аравийский, Горшкова Г.И. II- С-Пб. 1995. С. 33.
  • Быков В.Л. Патоморфогенез кандидоза при эндокринных нарушениях. / В.Л. Быков//Дисс.дмн. Л.,- 1988.-С. 13-71.
  • https://www.rmj.ru/articles/akusherstvo/Vaginalynyy_kandidoz_i_beremennosty/
  • Касабулатов Н.М. Генитальный кандидоз. / Н.М. Касабулатов // РМЖ,2003.-T.il, № 17.-С. 25.
  • Кукес В.Г. Клиническая фармакология. / В.Г. Кукес// Монография. Москва., 1999. С. 62 — 63.
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_6525.htm
  • Михайлов И.Б., Ярославский В.К. Основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии. / И.Б. Михайлов, Ярославский В.К. // Монография. С-Пб., 2001. С. 47 — 48.
  • Орджоникидзе Н.В. Вульвогенитальный кандидоз в акушерской практике. / Н.В. Орджоникидзе // Гинекология. 2004. — Т.6, № 4. — С. 15.
  • https://www.vidal.ru/drugs/tergynan__817
  • Сафронова М.М. Хронический генитальный кандидоз: вопросы патогенеза, клиники, лечения. / М.М. Сафронова // Автореф. дисс. кмн. -Л., 1991г.
  • Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г. Современное лечение генитального кандидоза. / А.Л. Тихомиров, Олейник Ч.Г.// РМЖ. 2001. — Т.9. № 6.
  • Харкевич Д.А. Фармакология. / Д.А. Харкевич // Монография. Москва., 1999.-С. 569-573.

Молочница при беременности. Лечение на ранних и поздних сроках беременности

Диагноз ставится на основании обнаруженного в мазке тела кандидозного грибка или его споры. Патологией считается обнаружение в мазке множественных спор и тел грибов. В норме в мазке здоровой женщины могут быть единичные споры, и это не считается заболеванием.

Начинать лечение молочницы нужно, если беременная женщина жалуется на сильный зуд гениталий, который усиливается в ночное время суток и становится причиной бессонницы и появление обильных творожистых выделений из влагалища.

Молочница – это в большинстве случаев хроническое заболевание с периодами стихания клинических симптомов и обострением инфекции. Обострению кандидоза способствует переохлаждение организма, стрессовые ситуации, хронические инфекции в организме, ослабление иммунитета, нарушения рациона питания в пользу сдобной выпечки, шоколада и пряностей.

Обострение кандидоза во время беременности характеризуется повышением уровня половых гормонов, которые приводят к нарушению микрофлоры влагалища и создают благоприятные условия для активного размножения грибов.

Иногда во влагалищном мазке не выявляются споры и тела грибов рода кандида, но при этом женщина жалуется на творожистые выделения и сильный зуд. Тогда гинеколог назначает женщине обследования при помощи высокочувствительных методов – бактериолоческое исследование и ПЦР.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) заключается в выявлении молекул ДНК возбудителя инфекции и является самым точным способом диагностики гинекологических и венерологических заболеваний. Однако гинекологи редко используют метод ПЦР для диагностики кандидоза влагалища, так как данное исследование весьма дорогостоящее.

Главным критерием, требующим назначения лечения молочницы, является анамнез жалоб пациентки и результаты бактериоскопического исследования.

Лечение молочницы на раннем сроке беременности

Чтобы назначить лечение беременной женщине, необходимо, прежде всего, убедиться, что жалобы пациентки действительно относятся к кандидозу. Иногда обильные выделения и зуд гениталий могут свидетельствовать о других гинекологических инфекциях. Эти же симптомы характерны при прогрессирующем сахарном диабете.

Лечение молочницы на ранних сроках беременности необходимо так как, не смотря на то, что особого риска сами дрожжеподобные грибы не представляют для эмбриона, симптомы молочницы существенно снижают качество жизни женщины, делая ее раздражительной и нервной. А стрессы, особенно на первых неделях беременности, могут очень негативно сказаться на развитии плода. Именно в первые 3 месяца беременности происходит закладка всех органов будущего ребенка.

Местное лечение вагинального кандидоза (молочницы) при беременности

Выводы авторов:

Имидазол для местного применения оказался более эффективным, чем нистатин, для лечения симптоматического вагинального кандидоза во время беременности. Во время беременности может потребоваться семидневное лечение, а не более короткие курсы, которые обычно используются у небеременных женщин.

[Примечание: семь ссылок в разделе ожидающей классификации обзора могут изменить выводы обзора после оценки.]

Читать тезисы полностью …

Сбор и анализ данных:

Два рецензента оценили качество исследования и извлекли данных .

.

рекомендаций по лечению при беременности | Лечение для двоих: медицина и беременность

Ниже приведены избранные руководящие принципы и рекомендации по лечению и ведению различных заболеваний во время беременности. Эта информация не является исчерпывающей и не включает все виды лечения или методы.

Астма

Контроллерная терапия астмы во время беременности
Am J Obstet Gynecol. 2005; 192 (2): 369-380.
Gluck JC, Глюк PA.
[ Прочитать сводку внешний значок ]

Ведение астмы во время беременности: рекомендации по фармакологическому лечению — обновление 2004 г.
Эти рекомендации NIH, обновленные в течение 2004 г., представляют собой руководство по медикаментозному лечению беременных женщин с астмой.
[ Прочитать рекомендацииpdf icone Внешний значок ]

Депрессия

Управление депрессией во время беременности : отчет Американской психиатрической ассоциации и Американского колледжа акушеров и гинекологов
Акушер-гинекол.2009; 114: 703-713
Yonkers KA, Wisner KL, Stewart DE; et. al.
[Прочитать руководствовнешний значок]

Практический бюллетень ACOG № 92: Использование психиатрических препаратов во время беременности и кормления грудью
Obstet Gynecol. 2008; 111: 1001–1020.
Комитет ACOG по практическим бюллетеням — акушерство.
[ члены ACOG могут получить доступ к бюллетеню через внешний значок ]

Эпилепсия

Обновление параметров практики: Проблемы ведения женщин с эпилепсией — Акцент на беременности (обзор, основанный на фактических данных): тератогенез и перинатальные исходы
Неврология.2009; 73: 133-141.
Harden CL, Meador KJ, Pennell PB и др.
[
Прочитать рекомендацииpdf iconexternal icon ]

Инфекции (например, простуда, инфекции мочевыводящих путей, вирус иммунодефицита человека [ВИЧ])

Рекомендации по использованию антиретровирусных препаратов у беременных женщин с ВИЧ-инфекцией и вмешательствами для снижения перинатальной передачи ВИЧ в США
Группа экспертов по лечению беременных женщин с ВИЧ-инфекцией и профилактике перинатальной передачи.2018.
[Читать рекомендации значок pdf [PDF 3,28 МБ — 322 стр.] Внешний значок]

Медицинская помощь ВИЧ-инфицированным женщинам до зачатия
Нью-Йорк (Нью-Йорк): Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк; 15 июля 2010 г.
[ Читать руководствовнешний значок ]

Рекомендации Целевой группы службы общественного здравоохранения США по использованию антиретровирусных препаратов беременным ВИЧ-1-инфицированным женщинам для охраны материнства и мероприятий по снижению перинатальной передачи ВИЧ-1 в США
[ Прочтите рекомендацию s]

Заключение Комитета ACOG No.717: Сульфаниламиды, нитрофурантоин и риск врожденных дефектов
Obstet Gynecol. 2017; 130: 150-152.
Американский колледж акушеров и гинекологов, комитет по акушерской практике.
[прочитать рекомендациювнешний значок]

Обновленные рекомендации по антимикробной профилактике у бессимптомных беременных женщин после контакта с Bacillus anthracis
MMWR Morb Mortal Wkly Rep.2001; 50 (43): 960.
[ Прочитать рекомендации]

Заключение Комитета ACOG No.741: Иммунизация матери
Obstet Gynecol. 2018; 131: 214-217.
[Прочитать сводку] внешний значок

Беременные женщины и грипп (грипп)
[Прочтите рекомендации]

Информация о вакцинации для беременных или кормящих женщин
[ Прочитать руководство]

Тошнота и рвота

Практический бюллетень ACOG № 189: Тошнота и рвота при беременности
Obstet Gynecol. 2018; 131: 15-30.
[Прочитать рекомендации] внешний значок

Боль

Клиническое руководство по лечению беременных и родительниц, употребляющих опиоиды Заболевание и их младенцы
SAMHSA. 2018; Публикация HHS № (SMA) 18-5054
[Прочтите руководство, внешний значок]

Руководство CDC по назначению опиоидов при хронической боли — США, 2016 г.
Рекомендация MMWR, 2016 г .; 65 (№ RR-1): 1–4
Dowell D, Haegerich TM, Chou R.
[Прочитать руководство]

Заключение Комитета ACOG No.711: Употребление опиоидов и расстройства, связанные с употреблением опиоидов во время беременности
Акушерский гинекол. 2017; 130: 81-94.
[Прочитать сводку] внешний значок

Заболевания щитовидной железы

Практический бюллетень ACOG № 148: Заболевания щитовидной железы у беременных
Акушерский гинекол. 2015; 125 (4): 996-1005.
[Прочитать рекомендации] внешний значок

Дополнительные ресурсы

Многие организации стремятся больше узнать о лекарствах и беременности и предоставить полезные ресурсы для женщин и медицинских работников.

Внешний значок Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)
Сайт FDA содержит информацию о приеме лекарств во время беременности:

LactMedexternal icon
База данных LactMed, размещенная в Национальной медицинской библиотеке, содержит информацию о конкретных лекарствах, способах их воздействия на кормящих матерей и их младенцев, а также о возможных альтернативах, которые следует рассмотреть при необходимости.

March of Dimesexternal icon
На этой веб-странице представлена ​​информация, касающаяся использования лекарств и растительных продуктов во время беременности.

MotherToBabyexternal icon
MotherToBaby предоставляет информацию и информационные бюллетени на английском и испанском языках о рисках и безопасности приема определенных лекарств во время беременности и кормления грудью. Чтобы поговорить с консультантом MotherToBaby о безопасности лекарства, которое вы принимали или собираетесь принять, позвоните по телефону 1-866-626-6847. Это бесплатная и конфиденциальная услуга.

Управление по охране здоровья женщин, Министерство здравоохранения и социальных служб США. Внешний значок
. Этот веб-сайт и бесплатный колл-центр предоставляют бесплатную и надежную информацию о здоровье женщин во всем мире.Сайт содержит базу данных ресурсов и включает тематические области, такие как беременность и медицина. Внешний значок.

.

Молочница полости рта у младенцев: причины, симптомы и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Молочница — распространенная инфекция полости рта у младенцев. Это вызвано дрожжевым грибком Candida albicans . Это может вызывать раздражение, но поддается лечению.

Наличие дрожжевых организмов на различных частях тела — это нормально. Обычно они не вызывают никаких симптомов. Однако, если их больше, чем обычно, или иммунная система не может справиться с этими уровнями, могут возникнуть симптомы.

Дрожжи, или Candida , также могут появляться при опрелостях и высыпаниях в других влажных местах, например, под подбородком. Это может повлиять на соски кормящих матерей. Это может быть очень раздражающим, но поддается лечению.

Новорожденные могут иметь симптомы Candida при рождении или вскоре после этого. Молочница часто появляется во рту в первые несколько недель или месяцев жизни. Если поражены соски кормящей матери, инфекция может передаться младенцу.Непонятно, почему у одних младенцев появляются симптомы, а у других — нет.

Оральный укол — наиболее распространенная грибковая инфекция полости рта у младенцев и детей. Обычно это не серьезно, но может вызывать дискомфорт и затруднять кормление. Доступно лечение.

Небольшое количество грибка Candida большую часть времени живет во рту. Обычно он контролируется иммунной системой и другими типами микробов, которые также обычно живут во рту.

Однако, когда иммунная система слабее, грибок может разрастаться, вызывая язвы и поражения во рту и на языке.

Оральный кандидоз может возникнуть у младенцев, потому что их иммунная система еще не сформировалась. Они менее способны противостоять инфекции.

Инфекция орального молочницы может возникнуть после лечения антибиотиками, так как антибиотики снижают уровень полезных бактерий во рту. Это позволяет грибку размножаться.

Симптомы могут появиться внезапно.

Они могут включать:

  • белые пятна на нёбе, внутри щёк и на языке
  • под белыми поражениями, может быть красная ткань, которая легко кровоточит
  • может быть покраснение вокруг пятен
  • пятна могут быть болезненными
  • углы рта могут треснуть
  • пятна белого цвета, похожие на молоко, но их невозможно стереть

Без лечения поражения могут постепенно увеличиваться в количестве и размере.От них бывает сложно избавиться даже после лечения.

Многих младенцев молочница не беспокоит, но они могут быть раздражительными, особенно при кормлении, если болит рот.

Врач осмотрит младенца на предмет явных признаков молочницы. Иногда они могут взять мазок или образец инфицированной ткани и посмотреть на него под микроскопом. Если есть доказательства инфекции Candida , образец может быть посажен для подтверждения диагноза.

Если врач диагностирует Candida , он назначит подходящее лечение.

Молочница полости рта у младенцев часто исчезает в течение 2 недель, и родителям или опекунам можно посоветовать контролировать инфекцию без использования лекарств.

Иногда врач прописывает капли или гель, которые необходимо нанести на внутреннюю часть рта, а не просто на язык.

Если младенец находится на грудном вскармливании, может потребоваться одновременная обработка сосков матери, чтобы предотвратить передачу инфекции туда и обратно.

Так как молочница может повлиять на кормление, педиатр должен быть уведомлен, если симптомы не исчезнут.

В зависимости от возраста ребенка врач может предложить добавить в рацион лактобациллы в виде йогурта. Считается, что лактобациллы содержат «хорошие» бактерии, которые могут помочь избавиться от грибка. Добавки, подходящие для младенцев, можно приобрести в Интернете.

Другие средства, такие как экстракт семян грейпфрута, кокосовое масло, генцианвиолет, масло чайного дерева и пищевая сода, были предложены для лечения орального молочницы у младенцев.

Однако было обнаружено, что экстракт семян грейпфрута, например, содержит дополнительные вещества, которые могут быть небезопасными даже для взрослых.Также не было доказано, что его эффективность ни при каких условиях.

Природные средства защиты все еще содержат химические вещества. Важно обсудить с врачом любое лекарство, прежде чем давать его младенцу.

Если у женщины во время беременности развивается вагинальная дрожжевая инфекция, ей следует обратиться к врачу. Если он не исчезнет, ​​он может быть передан новорожденному во время родов. Симптомы включают вагинальный зуд и белые творожистые выделения.

Женщины, у которых во время кормления грудью появляются выделения из сосков или возникают боли, также должны сообщить об этом своему врачу, чтобы их можно было обследовать на предмет дрожжевой инфекции сосков.Это также может передаваться в рот грудного ребенка.

Во время грудного вскармливания используйте накладки для груди без пластикового барьера, так как это может способствовать росту Candida .

Убедитесь, что соски для бутылочек и пустышки, если используются, стерильны. Некоторые исследования показали, что Candida преобладает на пустышках, особенно латексных пустышках. Однако они не обнаружили связи между использованием соски и кандидозной инфекцией.

.

Молочница и кормление грудью: симптомы, лечение, профилактика

Молочница — это разновидность дрожжевой инфекции. Иногда это может произойти у детей, находящихся на грудном вскармливании, и на сосках кормящих женщин.

Молочница вызывается чрезмерным ростом Candida albicans, грибка, обитающего в пищеварительном тракте и на коже. Кандида — это естественный организм. Обычно это не вызывает никаких проблем, но если он бесконтрольно размножается, может возникнуть молочница.

У кормящих женщин молочница может попасть в соски, ареолы и груди, вызывая сильную боль.Это может быть более вероятно, если у вас есть трещины и открытые соски. У вас также может быть больше шансов заразиться молочницей в груди, если у вас есть вагинальная дрожжевая инфекция.

У грудных детей может возникнуть молочница во рту и на языке. Это называется оральным молочницей. Оральный молочница у младенцев может быть болезненным. Ваш ребенок может быть суетливым или иметь проблемы с кормлением, если у него оральный кандидоз. Оральный молочница часто встречается у детей младше 6 месяцев.

Молочница на груди

Молочница на груди может вызывать боль во время и после кормления.У некоторых женщин боль может быть очень сильной.

Боль может быть изолированной в сосках или за ареолами. Он также может распространяться по всей груди в течение часа после кормления.

Дополнительные симптомы могут включать:

  • зуд сосков
  • бледные соски и ареолы или белые участки на сосках и ареолах
  • временное или продолжительное ощущение жжения в сосках
  • блестящая кожа на сосках или вокруг них
  • хлопья на сосках и ареолах

Молочница в полости рта у младенцев

Симптомы этого состояния у младенцев могут включать:

  • белые пятна молочного цвета на деснах, языке, внутренней поверхности щек и миндалинах, которые легко кровоточат при прикосновении
  • раздраженная, красная кожа во рту
  • потрескавшаяся кожа в углах рта
  • сыпь от подгузников, которая не проходит

Молочница может быть вызвана разрастанием Candida .Чрезмерный рост может произойти, если здоровые бактерии в вашем теле не могут держать грибок под контролем. Это также может произойти, если ваша иммунная система ослаблена или незрела. Младенцы более восприимчивы к молочнице, потому что у них не полностью развита иммунная система.

Молочница также очень заразна. Кормящие матери и младенцы могут войти в непрерывный цикл повторного заражения друг друга через кормление. При заражении важно, чтобы и мама, и ребенок лечились.

Если у вас молочница, ваше грудное молоко, а также все, что касается вашей груди, может распространять бактерии.Сюда входят:

  • руки
  • бюстгальтеры для кормления
  • прокладки для кормления
  • одежда
  • полотенца
  • одежда для отрыжки

Если у вашего ребенка молочница, все, что он кладет в рот, также может распространить молочницу. Во избежание этого важно стерилизовать пустышки, кольца для прорезывания зубов и соски для бутылочек.

Оральный молочница от вашего ребенка также может передаваться в грудь во время кормления. Вы также можете заразиться этим при смене подгузников вашего ребенка, если в его стуле обнаружен грибок.

Вы также можете быть более восприимчивыми к молочнице на груди, если у вас вагинальная дрожжевая инфекция.

Вы можете подвергаться повышенному риску, если принимаете определенные лекарства, например антибиотики, кортикостероиды и некоторые виды противораковых препаратов. Эти и другие препараты могут уничтожать здоровые бактерии, повышая вероятность возникновения молочницы.

Высокий уровень сахара в крови также может привести к чрезмерному росту дрожжей. Женщины с диабетом имеют повышенный риск развития молочницы, чем женщины без этого заболевания.

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка молочница, вам обоим следует обратиться к врачу. Некоторые случаи кандидоза полости рта могут разрешиться без лечения, но лечение этого состояния — единственный способ разорвать цикл повторного заражения.

Ваш врач диагностирует молочницу полости рта, аккуратно соскоблив любые поражения, обнаруженные во рту, и исследует их под микроскопом. Педиатр также может осмотреть область подгузников вашего ребенка, чтобы определить, распространилась ли молочница на другие части тела.

Чтобы диагностировать молочницу на груди, ваш врач осмотрит вашу грудь и спросит о ваших симптомах. Вам также может потребоваться анализ крови, чтобы исключить другие типы инфекции.

Ваш врач может также захотеть исключить проблемы, которые могут вызывать у вас боль в груди, например, неправильное прикладывание к груди, перед постановкой диагноза.

Молочницу можно лечить противогрибковыми препаратами. Ваш врач может прописать противогрибковый крем местного действия для нанесения на грудь, например крем с миконазолом (Lotrimin, Cruex).

Некоторые противогрибковые средства местного действия подходят для перорального применения, но другие необходимо удалить с груди, прежде чем позволить ребенку кормить грудью. Спросите врача или фармацевта, безопасен ли крем, который вы используете, для вашего ребенка.

Вам также могут назначить противогрибковый препарат в форме таблеток.

Если у вас диабет, ваш врач захочет убедиться, что уровень сахара в крови находится под контролем. Даже если у вас нет диабета, врач может порекомендовать снизить потребление сахара, в том числе рафинированных углеводов, до исчезновения инфекции.

Если инфекция вызывает боль, поговорите со своим врачом о типах обезболивающих, которые вы можете использовать во время кормления грудью.

Вашему ребенку дадут пероральный гель, который вы можете нанести на внутреннюю часть рта. Большинство гелей для полости рта плохо впитываются тканями груди, поэтому убедитесь, что вы получаете и используете свой собственный рецепт.

Молочница может уменьшить количество молока. Также может быть труднее кормить грудью, пока вы и ваш ребенок испытываете симптомы. Однако вы можете продолжать кормить грудью во время лечения.Продолжение грудного вскармливания может помочь сохранить количество молока.

Для полного исчезновения молочницы может потребоваться до двух недель. Убедитесь, что вы принимаете все лекарства и соблюдаете правила гигиены, чтобы избежать рецидива. Также выбросьте все молоко, которое вы сцеживали и хранили, пока были инфицированы.

Есть несколько способов предотвратить молочницу:

  • Часто мойте руки, особенно после кормления грудью и смены подгузников.
  • Постарайтесь уменьшить стресс.Высокий уровень хронического стресса может отрицательно повлиять на вашу иммунную систему.
  • Придерживайтесь сбалансированной диеты и уменьшите потребление сахара.
  • Стерилизуйте все, что ребенок кладет в рот, например пустышки или игрушки для прорезывания зубов.
  • Между кормлениями держите соски сухими. По возможности оставайтесь обнаженными до пояса в течение нескольких минут после кормления грудью, чтобы соски высохли на воздухе.
  • Если вы используете прокладки для груди, используйте те, которые не содержат пластиковых прокладок. Они могут задерживать влагу, делая вас более восприимчивыми к молочнице.
  • Увеличьте уровень полезных бактерий, ежедневно употребляя йогурт, или принимая пробиотики или добавку Lactobacillus acidophilus .

Молочница очень заразна и может передаваться от кормящей матери к грудному ребенку. Устранить молочницу можно с помощью местных или пероральных препаратов. Правильная гигиена и здоровые привычки также могут затруднить распространение инфекции.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о