Нет месячных после: Задержка месячных – 23 причины почему у Вас нет месячных

Задержка месячных – 23 причины почему у Вас нет месячных

Задержка месячных – нарушение менструального цикла, характеризующееся отсутствием месячных более 35 дней. Причиной этого могут быть физиологические факторы, например, беременность или скорое наступление климакса, а также патологии в женском организме. Задержка менструации возникает в любом возрасте. Обращаться к врачу нужно при отсутствии менструального кровотечения более 5 дней после положенного срока. Гинеколог поможет найти причину, чтобы определить дальнейшее лечение.

Содержание

Менструальный цикл

Женский организм репродуктивного возраста функционирует циклически. Завершающий этап такого цикла – месячные кровотечения. Они свидетельствуют о том, что яйцеклетка не оплодотворена, и беременность не наступила. Регулярный менструальный цикл указывает на слаженность в работе женского организма. Задержка месячных же является показателем некоторого сбоя.

У девушки первая менструация проходит в возрасте от 11 до 15 лет. Первое время могут быть задержки , не относящиеся к патологии. Нормализуется цикл спустя 1-1,5 года. К патологии относится начало менструации в возрасте менее 11 лет, а также, если она не началась в 17 лет. Если этот возраст 18-20 лет, то присутствуют проблемы, которые могут быть связаны с нарушением физического развития, недоразвитостью яичников, сбоем в функционировании гипофиза и другими.

В норме цикл должен быть регулярным: менструация начинается и заканчивается через определенное время. У большей части женщин цикл составляет 28 дней, что равняется продолжительности лунного месяца. У около трети женщин он более короткий – 21 день, а у 10% составляет 30-35 дней. Менструация, как правило, длится от 3 до 7 дней, при этом теряется от 50 до 150 мл крови. После 40-55 лет месячные вообще прекращаются, и называется этот период менопаузой.

К серьезным проблемам женского здоровья относятся:

  • нерегулярный цикл;
  • гормональные нарушения
  • частые задержки месячных от 5 до 10 дней;
  • чередование скудных и обильных кровотечений.

Женщине нужно обзавестись менструальным календарем, в котором будет указываться начало и продолжительность кровотечения. В этом случае легко заметить задержку месячных.

Проблема задержки месячных у девушек и женщин

Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, когда очередное кровотечение не наступает в нужное время. Не относится к патологии отсутствие месячных на протяжении от 5 до 7 дней. Такое явление возникает в любом возрасте: подростковом, детородном и пременопаузе. Причинами задержки месячных могут служить как физиологические, так и аномальные причины.

К естественным причинам при половом созревании относится нерегулярные менструации на протяжении 1-1,5 года при становлении цикла. В детородном возрасте физиологические причины задержки месячных – беременность и период грудного вскармливания. При пременопаузе менструальный цикл постепенно снижается, частые задержки переходят в полное угасание репродуктивной функции в женском организме. Другие причины задержки месячных не относятся к физиологическим и требуют консультации гинеколога.

Причины задержки месячных

Чаще всего задержка месячных у представительниц прекрасного пола, живущих половой жизнью, связана с наступлением беременности. Также на маленьком сроке может возникать тянущая боль внизу живота, увеличение и болезненность молочных желез, сонливость, изменение вкусовых пристрастий, утренняя тошнота, быстрая утомляемость. Редко появляются мажущие коричневатые выделения.

Важно знать: Признаки беременности на ранних сроках — 18 первых симптомов

Определить беременность можно при помощи аптечного теста или анализа крови на ХГЧ. Если же беременность не подтверждается, то задержка месячных могла быть спровоцирована и другими причинами:

  1. Стресс. Каждая стрессовая ситуация, например, связанная с конфликтами, рабочими проблемами, волнением из-за учебы, может спровоцировать задержку месячных на 5-10 дней или даже дольше.
  2. Переутомление, которое часто совмещается со стрессовой ситуацией. Физическая активность, конечно же, полезна для тела, но если она чрезмерная, то это может повлиять на регулярность менструации. Переутомление, особенно в сочетании с изматывающей диетой, негативно влияет на синтез эстрогена, что может послужить возникновением задержки месячных. Признаками переутомления являются также мигрени, быстрая потеря массы тела, ухудшение работоспособности. Если из-за физического переутомления происходит задержка месячных, это означает, что организм сигнализирует о необходимости передышки. Задержка месячных наблюдается у женщин, которые работают в ночное время суток или со скользким графиком работы, который предполагает переработку в дни, когда это необходимо. Цикл нормализуется самостоятельно при возобновлении равновесия между рационом питания и физическими нагрузками.
  3. Недостаток веса или, наоборот, избыточная масса тела. Для нормальной работы эндокринной системы женщина должна держать в норме свой ИМТ. Задержка месячных часто связана с дефицитом или избытком веса. При этом, цикл восстанавливается после нормализации массы тела. У женщин, страдающих анорексией, менструация может пропасть навсегда.
  4. Смена привычной жизненной обстановки. Дело в том, что биологические часы организма очень важны для нормального регулирования менструального цикла. При их изменении, например, в результате перелета в государство с другим климатом или началом работы в ночное время, может возникнуть задержка месячных. Если изменение жизненного ритма становится причиной задержки месячных, она нормализуется самостоятельно на протяжении пары месяцев.
  5. Простудные или воспалительные заболевания также могут повлиять на менструацию. Каждая болезнь способна отрицательно сказываться на регулярности цикла и вызывать задержку месячных. Это может быть острое течение хронических болезней, ОРВИ или любые другие проблемы со здоровьем в предыдущем месяце. Регулярность цикла восстановится в течение пары месяцев.
  6. Синдром поликистозных яичников — заболевание, сопровождаемое сбоем гормонального фона, что провоцирует нерегулярность менструальных кровотечений. Признаками поликистоза также являются чрезмерный рост волос в районе лица и тела, проблемные кожные покровы (угревая сыпь, жирность), лишний вес и сложность с оплодотворением. Если гинеколог определяет причиной задержки месячных синдром поликистозных яичников, он назначает курс приема оральных гормональных контрацептивов, что способствует урегулированию менструального цикла.
  7. Любое воспалительное или опухолевое заболевание половых органов. Кроме задержки менструации воспалительные процессы сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота и нехарактерными выделениями. Их нужно лечить в обязательном порядке: такие заболевания чреваты осложнениями и даже развитием бесплодия.
  8. Киста желтого тела яичника. Для избавления от нее и восстановления менструального цикла гинеколог прописывает курс гормональных препаратов.
  9. Послеродовый период. В это время вырабатывается гормон гипофиза пролактин, который регулирует выработку грудного молока и сдерживает циклическую работу яичников. Если после родов отсутствует грудное вскармливание, менструация должна наступить приблизительно через 2 месяца. Если же лактация налаживается, то месячные, как правило, возвращаются после ее завершения.
  10. Искусственное прерывание беременности. В данном случае задержка месячных встречается часто, но не относится к норме. Кроме резкого изменения гормонально фона её причинами могут быть механические травмы, определить наличие которых сможет только врач.

Важно знать: Тест на беременность: как и когда делать, через сколько дней нужно делать?

Сбой работы щитовидной железы также провоцирует нерегулярность месячных. Связано это с тем, что гормоны щитовидки влияют на обмен веществ. При их избытке или недостатке сбивается и менструальный цикл.

Повышенный уровень гормонов щитовидной железы характеризуется:

  • уменьшением массы тела;
  • учащением сердечного ритма;
  • чрезмерной потливостью;
  • нестабильным эмоциональным фоном;
  • проблемами со сном.

При недостатке гормонов щитовидки проявляются такие симптомы:

  • увеличение веса;
  • появление отечности;
  • постоянное желание спать;
  • беспричинная потеря волос.

Если есть подозрение, что задержка месячных спровоцирована нарушением в работе щитовидной железы, следует обратиться к эндокринологу.

Прием некоторых лекарственных препаратов тоже может спровоцировать задержку месячных. Основные из них:

  1. Оральные гормональные контрацептивы – наиболее распространенная причина сбоя менструального цикла, связанная с лекарствами. К норме относится задержка месячных в перерыве их использования или при приеме неактивных препаратов.
  2. Препараты экстренной контрацепции способны спровоцировать отсутствие месячных на протяжении от 5 до 10 дней, что связано с высоким содержанием в них гормонов.
  3. Химиотерапевтические средства, используемые при лечении онкологии.
  4. Антидепрессанты.
  5. Кортикостероидные гормоны.
  6. Блокаторы кальциевых каналов, назначаемые при лечении гипертонии.
  7. Омепразол для борьбы с язвой желудка вызывает побочный эффект в виде задержки месячных.

В возрасте от 45 до 55 лет большинство женщин вступают в фазу климакса. Об этом говорит отсутствие менструации на протяжении года и более. Но менопауза никогда не возникает внезапно: на протяжении нескольких лет до этого наблюдается нерегулярность менструаций и частые задержки.

Существуют еще некоторые признаки приближения менопаузы:

  • бессонница;
  • сухость слизистой влагалища;
  • повышенная ночная потливость;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • приливы жара.

Как нормализовать проблему с задержками месячных

Для определения правильного лечения задержки менструации в первую очередь нужно выявить ее причину, устранение которых  и поможет нормализовать цикл. Для лечения предменструального синдрома и нормализации гормонального фона назначается курс гормональных препаратов, которые:

  1. Избавляют от проблем с зачатием, связанных с недостаточной лютеиновой фазой.
  2. Помогают восстановить овуляцию.
  3. Уменьшают некоторые симптомы ПМС: раздражительность, отечность и болезненность молочных желез.

Если же задержка месячных связана с каким-либо заболеванием, то урегулированию цикла поспособствует его лечение. Из профилактических мер можно выделить следующие:

  • При задержке месячных из-за физического переутомления или стрессовой ситуации восстановить баланс организма можно отдыхом, а также достаточным количеством сна. Важно сохранять позитивное настроение и спокойно относиться к событиям, способным спровоцировать стресс. Также поможет помощь психолога.
  • Питание должно быть сбалансированным с необходимым содержанием витаминов и микроэлементов. Также можно пропить курс поливитаминов.
  • Ведение календаря менструаций поможет отследить любые изменения в цикле.
  • Профилактическое посещение гинеколога способно предупреждать любые отклонения в женском здоровье.

Женщина в репродуктивном возрасте обязательно должна следить за регулярностью цикла. Любое нарушение в организме способствует развитию различных заболеваний.

Задержка месячных. Когда следует обратиться к врачу

Срок задержки месячных не должен превышать 5-7 дней. Исключения составляют возрастные гормональные перестройки в подростковом периоде и пременопаузе, а также при лактации. Во всех других случаях необходимо в обязательном порядке обратиться к гинекологу.

При отмене гормональных контрацептивов посещение врача требуется, когда цикл не восстанавливается на протяжении нескольких месяцев. При задержке месячных, связанной с лактацией, проконсультироваться с гинекологом нужно в том случае, когда менструация не наступает спустя год после родов.

Кроме гинекологического осмотра врач может назначить следующие обследования:

  1. Измерение и составление графика изменений базальной температуры, чтобы узнать была овуляция в этом цикле или нет.
  2. Анализ крови на уровень ХГЧ и различных гормонов.
  3. УЗИ органов малого таза, что поможет выявить беременность или опухолевое поражение женских органов, вызвавшее задержку менструации;
  4. КТ и МРТ головного мозга для исключения опухоли яичников и гипофиза.

Если выявляются негинекологические заболевания, ставшие причиной задержки месячных, назначаются консультации других специалистов.

Разновидности задержек месячных

Задержки месячных различаются по своей продолжительности. После приема препаратов экстренной контрацепции задержка месячных может длиться 14 дней или больше. Такой же срок характерен и после уколов гормонального препарата Прогестерона, действующее вещество которого – синтетический прогестерон. Его назначают при дефиците в женском организме желтого тела. Прогестерон способствует уменьшению сокращения матки. При его приеме только врач назначает дозу и определяет норму задержки месячных.

После прекращения приема оральных гормональных контрацептивов восстановление менструального цикла длится от 1 до 3 месяцев. В этот период нормой считаются задержки месячных на неделю или больше: противозачаточные таблетки изменяют цикличность работы матки и яичников. Чтобы уточнить работу яичников, врач направляет женщину на УЗИ.

При наступлении беременности характерный признак при задержке – белые выделения. Они необходимы для защиты матки от проникновения внутрь различных микроорганизмов. Если же на ранних сроках беременности возникли коричневые выделения, сопровождающиеся болью в животе, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

При заболеваниях мочеполовой системы, также способствующих задержке месячных, выделения становятся коричневого оттенка с кисловатым запахом. Они сопровождаются тянущей болью внизу живота. В норме менструация может начинаться небольшими коричневатыми выделениями.

Задержка менструации может свидетельствовать о скрытом протекании некоторых заболеваний как половых, так и внутренних органов. Из гинекологических болезней, которые могут никак себя не проявлять кроме задержки месячных можно выделить: эрозию, миому, кисту, воспалительный процесс.

Длительная задержка месячных сроком 1-2 месяца может быть вызвана нарушением функционирования надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза и гипоталамуса. Проблемы с этими органами оказывают прямое влияние на созревание яйцеклетки. Когда они начинают вырабатывать недостаточное количество гормонов, это, в конечном счете, приводит к дисфункции яичников.

Гиперторможение яичников с отсутствием месячных на протяжении нескольких циклов может наблюдаться и при приеме или после отмены гормональных контрацептивов и препаратов для лечения эндометриоза. Цикл, как правило, восстанавливается самостоятельно через несколько месяцев.

Зачастую менструальное кровотечение сопровождается сгустками крови. Консультация специалиста необходима в том случае, когда это регулярно и сопровождается болезненными ощущениями.

Народные средства для лечения задержки месячных

Народные методы эффективного лечения задержки месячных довольно своеобразны. Использование таких средств необходимо согласовывать с врачом, чтобы не навредить организму. В первую очередь, следует убедиться в отсутствии беременности: прием лекарств на основе трав может спровоцировать выкидыш.

Популярные народные средства, помогающие вызвать менструацию:

  • Травяной настой из крапивы, спорыша, шиповника, девясила, корня розовой радиолы и душицы. Все составляющие смеси можно приобрести в аптеке, взять по 2 столовые ложки каждого вида, засыпать в термос и залить литром кипятка. Оставить настаиваться на ночь, после чего процедить и выпить весь настой в течение дня по 0,5 стакана за один прием.
  • Шелуха лука промывается под проточной водой, помещается в кастрюлю и кипятится на протяжении 15-30 минут. Отвар процеживается и принимается однократно в количестве 1 стакана.
  • Имбирный отвар нужно пить с осторожностью: он способен приводить к повышенной беспокойности.
  • Настой дягиля обладает противовоспалительным и потогонным действием. Он улучшает работу нервной системы и кровообращение.
  • Настой корневища черного стебелиста снимает головную боль и депрессивное состояние во время месячных, а также помогает отрегулировать цикл.
  • Сердечный пустырник налаживает работу сердца, снижает давление, успокаивает и стимулирует функционирование матки.
  • Настойка белого пиона снижает давление, обладает успокоительным действием и улучшает кровообращение.
  • Отвар из корня девясила относится к одному из сильнейших средств в народной медицине. Для его приготовления нужно залить стаканом кипятка чайную ложку корня девясила, настоять на протяжении 4 часов, процедить и пить по чайной ложке несколько раз в сутки.
  • Употребление в пищу сельдерея стимулирует сокращение матки.
  • Принятие горячей ванны и прикладывание грелки к низу живота. Эти способы помогают увеличить кровоток, но с ними нужно быть осторожными. Грелкой нельзя пользоваться при наличии опухолей и воспалительных процессов.
  • Употребление продуктов, богатых витамином C. Он регулирует обмен веществ и участвует в синтезе гормонов. В большом количестве этот витамин содержится в цитрусовых, шиповнике, смородине, перце, землянике и щавеле. При беременности чрезмерное его содержание в организме может вызвать выкидыш.

Причины задержки месячных — видео:

признаки и причины, почему появляются боли и какова норма задержки месячных?

Женское здоровье — вещь очень хрупкая. Современный образ жизни с эмоциональными и физическими перегрузками, недостаточно сбалансированным питанием и загрязненной городской средой может вызвать в организме женщины гормональный дисбаланс, результатом которого становятся нарушения в менструальном цикле. Поддержать здоровье, а следовательно, снизить риск сбоев цикла помогает прием особых витаминных комплексов, о которых мы расскажем в этой статье.

Норма менструального цикла

У здоровой женщины нормальный менструальный цикл в среднем длится от 21 до 35 дней, при этом продолжительность его индивидуальна. У большинства временные интервалы между менструациями одинаковы, но иногда встречается «плавающий» цикл, с увеличением промежутков на 1–3 дня. Нарушения иногда наблюдаются перед вступлением женщины в фазу климакса и у молодых девушек, у которых месячные начались недавно. Такие задержки являются нормой, и поводом для тревоги быть не должны.

Примерно к 15 годам цикл становится регулярным, и менструация наступает ежемесячно. В женском организме за нее отвечают особые гормоны, концентрация которых изменяется циклически. Весь менструальный цикл в связи с этим четко делится на две фазы.

Первая фаза — фолликулярная. За ее начало обычно принимают первый день менструации. В это время гипоталамус — особый участок мозга, отвечающий за регуляцию большинства функций жизнедеятельности человека, — начинает выделять гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). Он, в свою очередь, стимулирует выработку других гонадотропных гормонов — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ). Под действием ФСГ в одном из яичников одновременно созревают несколько фолликулов, один из них становится доминантным (главенствующим) и начинает интенсивно синтезировать самый активный гормон женской половой сферы — эстрадиол. Процесс роста фолликулов занимает примерно две недели. В конце фазы роста происходит выброс ЛГ. В результате завершается развитие фолликула и стимулируется производство особых физиологически активных веществ — простагландинов, необходимых для овуляции. Одновременно с этим падает уровень эстрадиола. Стенка фолликула разрывается, выпуская яйцеклетку, которую захватывают и направляют в матку маточные трубы.

К сведению

По одной из версий, дисменорея — выраженные боли внизу живота в дни менструации — обусловлена большой концентрацией простагландинов, которые обостряют чувствительность рецепторов боли.

Вторая фаза цикла — лютеиновая, длительностью 13–14 дней, наступает после овуляции. В это время на месте созревшего и разорвавшегося фолликула формируется желтое тело. Это образование, отвечающее за синтез нескольких гормонов, но преимущественно мужского полового гормона — прогестерона. Благодаря ему формируется эндометрий — выстилающая изнутри матку слизистая оболочка, служащая для прикрепления зародыша в случае оплодотворения. Если беременность не наступила, то выработка прогестерона падает, а эндометрий отторгается. Начинается менструация.

В обеих фазах женский организм нуждается в фолиевой кислоте, витаминах С, Е, магнии, цинке, и витаминах группы В. Исследования показали, что развитие некоторых функциональных менструальных расстройств непосредственно связано с дефицитом витаминов в лютеиновую фазу цикла. Например, установлена прямая связь между недостатком витамина С и снижением уровня эстрадиола в организме.

Профилактический прием витаминов по фазам цикла вполне способен оказать положительное воздействие на его регулярность и снизить вероятность возникновения серьезных патологий, таких как аменорея — отсутствие у женщины менструаций в период более трех месяцев.

На заметку

Аменорея среди всех прочих патологий менструального цикла встречается примерно в 11–15% случаев[1].

Почему может возникнуть задержка месячных?

Менструальный цикл нарушается по разным причинам. Если месячные отсутствуют около месяца, то это может быть вариантом нормы для организма, особенно если пусковым механизмом является не слишком здоровый образ жизни. Дело в том, что женский организм устроен очень мудро: при наступлении неблагоприятных условий он старается предотвратить наступление беременности.

  1. Одним из важнейших факторов возникновения задержки менструации специалисты считают снижение качества жизни. Оно может быть обусловлено психоэмоциональным состоянием: негативное влияние оказывают проблемы в семье, постоянный эмоциональный стресс и перегрузки на работе.
  2. Нередко причина задержки менструации кроется в несбалансированном питании. Многие женщины активно соблюдают различные диеты, чтобы убрать лишние килограммы, а в итоге в организм поступает недостаточное количество питательных веществ и витаминов. Однако избыточный вес также нередко становится причиной проблем с регулярностью цикла.
  3. Усиленные физические нагрузки, например чересчур активные занятия спортом, — еще одна из возможных причин нарушения цикла. Известно, что у профессиональных спортсменок задержка месячных встречается весьма часто. К таким же последствиям приводит тяжелый физический труд.
  4. Интоксикация на вредном производстве или постоянное проживание в экологически неблагополучном регионе также может негативно влиять на регулярность цикла. Нередко проблемы с циклом встречаются у тех, кто злоупотребляет табаком и алкоголем.
  5. Прием определенных препаратов. Прежде всего, задержка месячных может быть вызвана приемом оральных контрацептивов, особенно низкодозированных. Также на цикл влияют гестагены пролонгированного действия, применяемые для лечения эндометриоза, преднизолон и прочие глюкокортикоиды, химиотерапевтические средства.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Половое созревание. Как уже говорилось, в этот период репродуктивная система девушки еще не вполне сформирована, поэтому нарушения в менструальном цикле не являются патологией. Для лечения проблем с циклом у девушек до 18 лет врачи стараются избегать гормональной терапии, а делают ставку на циклическую витаминотерапию, которая безопасна и эффективна для молодого организма.
  8. Климактерические расстройства также считаются нормой. У женщин во время наступления менопаузы увеличиваются промежутки между менструациями, цикл становится нерегулярным.

Во всех этих случаях весьма эффективным может быть прием витаминов и минералов по фазам цикла, помогающий восстановить и поддерживать баланс гормонов для нормализации цикла.

Однако задержка менструации может свидетельствовать о серьезных патологиях в женском организме. В этом случае устранить нарушение цикла возможно только путем лечения основного заболевания, и делать это нужно под наблюдением врача.

Признаки и диагностика аменореи

Если у женщины, у которой до этого месячные проходили регулярно, отмечается длительное нарушение менструального цикла, то возможной причиной этого может быть вторичная аменорея. В том случае, если менструальный цикл не сформировался у девушки до 16 лет, диагностируется первичная аменорея.

Аменорея — не самостоятельное заболевание, чаще всего она возникает под воздействием определенных причин или патологических нарушений в организме. Развитие вторичной аменореи может быть связано с самыми разными факторами: анатомическим, генетическим, нервно-психическим, гормональным и биологическим. С учетом уровня поражения организма и этиологии заболевания специалисты выделяют аменорею надпочечникового, психогенного, гипоталамического, гипоталамо-гипофизарного, маточного и яичникового генезов.

На заметку

Существует ложная аменорея, при которой на фоне регулярного менструального цикла и гормональных изменений наблюдается отсутствие кровяных выделений из половых органов. Причиной этого могут быть врожденные пороки матки или невозможность менструальных кровотечений из-за анатомических особенностей организма, исправить которые можно только хирургическими методами.

Независимо от причины, вызвавшей вторичную аменорею, все ее типы объединяет общий признак — прекращение месячных и наступление бесплодия. Прочие симптомы напрямую связаны с формой аменореи. Например, при психогенной аменорее наблюдаются депрессивный или ипохондрический синдромы, повышенная тревожность, нарушения сна, сухость кожи, снижение либидо и даже запоры.

Аменорее на фоне похудения всегда сопутствует дефицит веса, при этом на медицинском осмотре диагностируется гипоплазия гениталий и молочных желез. Из других симптомов можно отметить гипотонию, гипогликемию, брадикардию. Аппетит у женщины снижен, развивается устойчивое отвращение к пище.

Аменорея при гипоталамическом синдроме сопровождается ожирением, гирсутизмом, вегетососудистой дистонией, появлением акне.

Диагностировать вторичную аменорею может только врач. Это делается на основе анамнеза и клинической картины. Главной задачей для специалиста является определение формы аменореи и причин, ее вызвавших. Врач на приеме выясняет время начала менструаций, их характер в прошлом, перенесенные заболевания, травмы и операции, акушерский анамнез, питание, наличие стрессов и повышенных физических нагрузок.

В обязательном порядке проводится осмотр на гинекологическом кресле, назначается кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, кольпоцитология, измерение базальной температуры тела. Чтобы выявить внутриматочную патологию производится гистероскопия и гистеросальпингография. Кроме того, выполняются фармакологические пробы: с прогестероном, эстрогенами и гестагенами, гонадотропинами. Для выявления гормональных нарушений проводятся лабораторные исследования на прогестерон, эстрогены и гестагены, гонадотропины, инсулин, ТТГ и другие гормоны. Нередко в план обследования входит КТ или МРТ гипофиза и консультация офтальмолога с обследованием глазного дна.

Как наладить цикл?

Методика лечения менструальных расстройств зависит от типа расстройства. При непостоянном нарушении цикла, вызванном воздействием на организм неблагоприятных факторов, с устранением этих причин, как правило, восстанавливается и цикл. Зачастую нормализовать менструальную функцию можно без применения лекарственных средств, но строго соблюдая некоторые требования. В этом случае важны:

  • полноценное питание;
  • рациональное снижение веса;
  • предупреждение развития стрессовых ситуаций;
  • лечение существующих заболеваний;
  • отказ от алкоголя и курения и вывод из организма токсических соединений.

Что касается вторичной аменореи, то ее лечение обязательно должно быть комплексным и предусматривать обнаружение и устранение причин, вызвавших расстройство цикла. Тактика лечения обусловлена типом аменореи, степенью ее тяжести, возрастом и общим состоянием здоровья пациентки. Нередко применяется гормонотерапия, но следует учитывать, что в некоторых случаях существуют ограничения по приему гормонов.

Поэтому первым этапом лечения может стать циклическая витаминотерапия — прием витаминов в соответствии с потребностью организма в разные фазы цикла. В традиционную схему включен прием фолиевой кислоты, витаминов группы В и витаминов С, Е. Установлено, что совместное применение витаминов Е и С во второй фазе цикла в лечебной дозировке гораздо эффективнее, чем монотерапия, поэтому учеными были разработаны специальные витаминные комплексы, оказывающие явное положительное влияние на менструальную функцию.

Из-за многообразия причин, вызывающих проблемы с менструальным циклом, для постановки диагноза требуется тщательная диагностика и комплексный подход к решению проблемы. Даже если вам кажется, что причин для беспокойства нет и «все само пройдет», лучше обратиться к специалисту. Выбрать грамотную тактику лечения может только врач после всестороннего обследования и постановки точного диагноза. Недопустимо и самолечение, так как неквалифицированное вмешательство может вызвать серьезные осложнения — вплоть до бесплодия.


Не беременна, а месячных всё нет: 8 причин задержки менструации

Ты поставила спираль

Некоторые их разновидности могут стать причиной того, что месячные становятся скудными или пропадают вовсе. Если так происходит, тебе тоже стоит периодически делать свой вклад в копилку производителей тестов на беременность, поскольку небольшой ее риск все-таки сохраняется, а самый яркий (извини за каламбур) показатель того, что зачатие не наступило, исчез.

У тебя проблемы с щитовидной железой

Эта железа регулирует обмен веществ, вырабатывает гормоны, управляет температурой и делает другие важные для организма вещи. Если она работает слишком или, наоборот, недостаточно бойко, это может остановить овуляцию и стать причиной нерегулярного менструального цикла.

Если ты к тому же быстро устаешь, волосы стали тонкими, вес скакнул в любую из сторон — твой врач может заподозрить, что причина в этом. Тогда он назначит анализ крови и, возможно, выпишет лекарства. При правильно подобранном лечении цикл должен нормализоваться в течение нескольких месяцев.


Ты перестаралась со спортивными тренировками или диетами

Если спортзал – твой дом родной, ты переутомляешься, мало ешь, быстро скинула вес или страдаешь от расстройств пищевого поведения, это тоже может стать причиной аменореи (отсутствия месячных). Особенно если твой ИМТ ниже 18–19.

Если все дело в этом, обычно достаточно набрать пару килограммов или сократить расписание тренировок, чтобы цикл наладился. Конечно, соблазн избавиться от надоедливых «красных дней календаря» велик. Но это очень опасно и разрушительно для твоего тела! Если целый год мириться с аменореей, это чревато потерей костной массы и остеопорозом.


Ты только что прекратила принимать противозачаточные таблетки

Они четко регулируют твой цикл, и, когда ты прекращаешь их принимать, разленившийся организм может не сразу вспомнить, как это делать самому. Ему может понадобиться время, чтобы собраться с мыслями. Порой проходит несколько месяцев, прежде чем менструации восстанавливается.

ТОП 15 причин задержки месячных кроме беременности

Задержка месячных, главные причины кроме беременности
В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется аменореей. Она делится на две категории:

  1. Первичная аменорея. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
  2. Вторичная аменорея. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней. 

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

  1. Поликистоз яичников;
  2. Миома матки;
  3. Эндометриоз;
  4. Воспалительные заболевания;
  5. Гормональные контрацептивы;
  6. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
  7. Период после родов;
  8. Половое созревание;
  9. Климактерические расстройства;
  10. Большие физические нагрузки;
  11. Стрессовые состояния;
  12. Климатические условия окружающей среды;
  13. Аномалии веса тела;
  14. Интоксикация организма;
  15. Прием определенных препаратов;
  16. Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит. 

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае — отсутствие нужного количества гормонов.

Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению. [adsen]

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

  1. Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
  2. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
  3. Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
  4. Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
  5. Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

  1. Дюфастон. Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
  2. Постинор. Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
  3. Пульсатилла. Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
  4. Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
  5. Нон-овлон, препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
  6. Утрожестан. Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
  7. Норколут, вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.

Задержка месячных: когда и почему надо переживать

Что считается задержкой

Идеальный менструальный цикл (это период между менструациями, который считается с начала кровотечения) женщины составляет 28 дней. В реальности же регулярный менструальный цикл может быть и 21 день, и 40 дней — и это норма . Совершенно нормальны и колебания цикла на несколько дней. И на самом деле немногие женщины могут сказать, что месячные приходят строго по часам.

Цикл зависит от множества причин, начиная с гормональных изменений и заканчивая банальным стрессом.

Если менструация опаздывает на семь дней — это ещё не задержка, это нормальная вариация цикла.

Задержкой может считаться всё, что больше этого срока. Допустим, вы ждали месячные 3-го числа, а 11-го их ещё нет. Это уже задержка.

Если месячных нет долго, больше трёх месяцев, то это уже аменорея . И если для беременных, кормящих и женщин в менопаузе это нормально, то для всех остальных — нет.

Почему бывает задержка месячных

Точно сказать, почему это случилось именно с вами, сможет только врач. Но мы хотя бы опишем примерные варианты.

1. Беременность

Первый вариант, который приходит в голову женщине, ведущей половую жизнь, — задержка месячных вызвана беременностью. Даже у самых надёжных методов контрацепции есть погрешность, и что-то могло пойти не так.

2. Внематочная беременность

Внематочная беременность — это ситуация, когда плодное яйцо не достигает матки и начинает развиваться прямо в маточной трубе. Она для такого, конечно, не приспособлена, и со временем произойдёт разрыв. Это опасное для жизни состояние, но «домашние» тесты не различают беременность обычную и внематочную, тут нужен осмотр при помощи УЗИ.

3. Подростковый возраст

Когда менструации только начинаются, они могут быть нерегулярными. Чтобы всё устаканилось, нужно время — дайте организму полгода на выработку своего цикла. Если за шесть месяцев он не установится, дойдите до гинеколога. Возможно, это всего лишь вариант нормы, но проверить не помешает.

4. Приближающаяся менопауза

Возраст, в котором у женщины наступает менопауза (гормональные изменения, из-за которых прекращается созревание яйцеклеток и пропадает менструальный цикл), довольно-таки индивидуален. Но обычно стоит подумать о ней, если вам уже исполнилось 45, а месячные задерживаются и начинают приходить нерегулярно .

5. Интенсивные занятия спортом

Если вы долго ничем не занимались и решили взяться за себя со всем возможным рвением, делаете каждый день зарядку и ходите в спортзал несколько раз в неделю или если вы готовитесь к каким-то соревнованиям и резко увеличили нагрузки, то цикл может измениться . Тогда задержка месячных оправдана нагрузкой на организм.

6. Изменения веса

Неважно, почему именно вы потеряли вес. Лучший вариант — вы похудели, потому что занялись спортом и давно к этому стремились. Хуже, если вы попробовали чудо-диету или потеря веса связана с заболеваниями. В любом случае похудение может привести к задержке месячных и изменению цикла.

Если индекс массы тела стал меньше 18,5, то вам надо обратиться к врачу: либо вы увлеклись похудением, либо что-то не так со здоровьем.

То же относится и к ожирению : оно может сделать цикл нерегулярным и вы будете беспокоиться из-за задержек.

7. Стресс

Месячные могут задержаться или прийти раньше, если вы банально перенервничали. Понятно, что стресс должен быть сильным. А это само по себе значит, что вам нужна помощь, чтобы с ним справиться. Так что придётся осваивать простые методики релаксации или же идти к психологу.

8. Заболевания

К сожалению, заболеваний , которые могут вызвать задержку месячных, может быть много.

  • Воспалительные заболевания органов малого таза. Воспаление могут вызывать как инфекции, передающиеся половым путём, так и те, что не имеют отношения к венерическим болезням.
  • Новообразования. Различные опухоли могут приводить к нарушениям цикла. Это могут быть и доброкачественные процессы, но провериться всё равно надо.
  • Поликистоз яичников. Это заболевание , при котором фолликулы с яйцеклетками не созревают до конца.
  • Преждевременная недостаточность яичников. Это заболевание, при котором до менопаузы, по идее, ещё далеко, но яичники уже перестают нормально вырабатывать яйцеклетки.
  • Заболевания эндокринной системы. Многие заболевания, связанные с гормонами, приводят к проблемам с циклом. Нужно проверить в первую очередь щитовидку

9. Отмена гормональных препаратов

Иногда, когда женщина прекращает приём противозачаточных таблеток, месячные не приходят в расчётный период . Связано это с тем, что гормональная контрацепция формирует искусственный цикл. После отмены таблеток или инъекций организм заново запускает естественный цикл. Чтобы он выстроился, нужно время.

10. Лекарства

Некоторые медикаменты могут влиять на цикл и на задержку менструации. Понятно, что к ним относятся собственно гормональные контрацептивы. Но и другие лекарства вызывают побочные эффекты в виде задержки, причём это могут быть самые обычные обезболивающие . Так что внимательно прочитайте инструкции ко всем препаратам, которые принимаете.

Что делать, если у вас задержка месячных

Если вы ведёте половую жизнь, в первую очередь сделайте тест на беременность. Если месячные вскоре пришли, задержка была только один раз и всё в целом в порядке, то можно расслабиться и списать задержку на стресс и спорт.

Но если задержка затянулась больше чем на десять дней или цикл изменился и стал нерегулярным, то нужно бежать к доктору и выяснять, в чём причина капризов организма.

Читайте также 🧐

Причины задержки месячных от 1 до 10 дней: кроме беременности, отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 11 мин. Опубликовано

Менструация это завершающий этап менструального цикла женщины. Представляет собой сложный процесс отторжения внутренней оболочки полости матки — эндометрия. Сопровождается данное изменение репродуктивной системы выделением кровянистых масс.

Девушка накрыта полотенцем

В норме данный процесс должен длиться 3 — 5 дней, а объём теряемой крови не превышать 150 мл за весь период. Процесс в норме протекает безболезненно.

Если данных процессов не происходит, то стоит обратиться за консультацией к специалисту. Промежуток между предыдущей и началом настоящих менструаций должен составлять от 28 до 35 дней.

Менструальный цикл и его роль в организме женщины

Менструальный цикл это целый комплекс сложных биохимических процессов в организме женщины. Именно он обеспечивает одну из главных функций, присущих женскому организму — беременности. А его проявлением является менструация.

Менструация у женщины впервые сигнализирует о начале работы репродуктивной системы. Для девочки это означает, что начинается работа яичников и ее организм готовится к выполнению детородной функции. В норме менструальный цикл появляется в возрасте 13 — 15 лет.

Некоторое время он бывает нерегулярным, и в норме, в течение года у женщины должна сформироваться полноценная репродуктивная функция. Если в течение более длительного времени менструация не становится регулярной, то это означает, что нужно обратиться к специалисту.

Фазы цикла:

  • Фазы менструального цикла схемаНачинается менструальный цикл с первой фазы, ее ещё называют секреторной. В это время происходит рост эндометрия без его функциональной перестройки. Данный процесс происходит под непрерывным контролем фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов. Синхронно с ростом эндометрия идёт и образование фолликулов, как будущей яйцеклетки в яичниках. В конце фазы она превращается в зрелую яйцеклетку, которая выходит в брюшную полость и готова к оплодотворению.
  • Вторая фаза это пролиферация. Это один из важнейших этапов, необходимых для дальнейшего развития беременности. Эндометрий начинает трансформироваться и превращаться в зрелую ткань. В яичниках же идёт образование желтого тела, это образование заполненное веществом, вырабатывающим прогестерон. Именно под воздействием прогестерона идёт в последствии прикреплении оплодотворённого плодного яйца к полости матки.

В случае, если беременности не наступает происходит инволюция данного образования, гормональная перестройка и отторжение сформированного эндометрия. В норма данные процессы должны проходить синхронно.

Причины задержки менструации

Беременность

Беременная женщинаЭто одна из самых благоприятных причин задержки месячных. Связана она с оплодотворением созревшей яйцеклетки и формированием эмбриона.

До наступления менструации происходит внедрение плодного яйца в полость матки.

С момента оплодотворения кардинально меняется гормональный фон женщины.

Большое значение в данном случае уделяется прогестерону, он препятствует отторжению эндометрия и наступлению менструаций.

В норме никаких выделений кровянистого характера у женщин не должно быть до периода родов.

В некоторых случаях женщина даже после родов отмечает задержки менструаций, это бывает связано как с кормлением грудью, так и восстановлением работы яичников, которые длительное время находились в неактивном состоянии.

Некоторые женщины, у которых наступает беременность могут отметить появление в дни предполагаемой менструации незначительные, чаще единичные кровянистые выделения. Это может быть связано с недостаточной концентрацией прогестерона в крови, а так же с имплантацией плодного яйца в полость матки.

Стресс

Уставшая женщинаСтрессовая ситуация это одна из серьезных причин задержки месячных.

Связана она может быть с избыточным выработки гормонов, отвечающих за сопротивление организма стрессовой ситуации.

В подобном случае может произойти не только серьезный гормональный сбой и нарушение работы яичников, но и их истощение вследствие резкого выплеска гормонов или нарушения кровообращения на фоне повышенной работы.

Женщина может столкнуться с задержкой месячных и, как следствие, с последующей неправильной работой яичников. Несколько циклов спустя менструальная функция вновь восстанавливается.

Гормональный сбой

Девушка с таблеткой в рукеПричина задержки менструаций может быть связана и с нарушением гормонального фона.

При этом не всегда проблема кроется в гормонах половой системы. Приводить к задержке менструаций могут и гормоны щитовидной железы.

При их недостаточной выработке женщина может отмечать сбои цикла, а также неконтролируемый постоянный набор массы тела.

Женщине особое внимание стоит уделять и состоянию гормонального фона репродуктивной системы, приводить к дальнейшим задержкам могут и такие состояния как прерывания беременности или выкидыши.

В результате происходит резкая смена в работе яичников и им длительное время требуется на восстановление.

Из факторов, которые могут вызывать гормональный сбой относится и голодание. Строгая диета с недостаточным поступлением основных питательных веществ может быть так же причиной задержки менструации.

Воспаление

Воспаление маточной трубы и яичникаВоспалительный процесс относится к числу наиболее частых причин развития задержки месячных.

При этом локализация его может быть различной, это как матка, так и яичники.

Наиболее опасным, в плане развития задержки месячных является воспаление яичников.

Именно с данным органом связано развитие эндометрия и наступление менструаций. Чаще всего задержка возникает в цикле, когда произошло инфицирование или рецидив воспалительного процесса.

В некоторых случаях процесс может затрагивать не один менструальный цикл, именно в этом и заключается важность своевременной диагностики и лечения, особенно у лиц репродуктивного возраста.

Воспалительный процесс матки может привести к неполноценности формирования эндометрия, и именно после подобной причины женщина может отмечать изменение характера менструаций. После задержки они могут быть более обильными или наоборот, подозрительно скудными.

Характер выделений длительное время сохраняется коричневым и мажущим. Очередной цикл после задержки будет более болезненным. В данном случае задержка, как правило, не превышает двух недель.

Физические нагрузки

Девушка в спортзалеЭто один из серьезных факторов, приводящий к нарушению работы яичников, и нарушению прихода менструаций.

Женщины, испытывающие регулярно тяжелую физическую нагрузку, например, связанную с работой, или нерационально подошедшие к форпостам похудения, или увлекающиеся тренировками испытывают проблемы с менструальным циклом.

Причин, приводящих к задержке месячных на фоне физической нагрузки может быть много, одна из них нарушение кровообращения органа и повышенное давление на него.

Избыточный вес

Толстая женщина держит за спиной пирожноеВ последнее время существует тенденция к изменению менструального цикла у женщины на фоне повышения массы тела.

При этом следует отметить, что масса должна превышать значения, подходящие под понятие ожирение.

Связана подобная проблема с тем, что жировая ткань сама по себе является источником продукции некоторых гормонов, и как следствие, может в значительной мере изменять естественный гормональный фон женщины. Также проблема лишнего веса может быть сопряжена с гиперандрогенией.

Следовательно, нарушение менструального цикла при избыточной массе тела является больше проблемой эндокринологической, и требует тщательной проверки всего организма и многих гормонов.

Приём лекарственных средств

Девушка пьет таблеткиВ некоторых случаях менструация может не наступать или приходить с опозданием из-за приема лекарственных препаратов.

По большей степени влияние оказывают гормональные препараты, направленные на репродуктивную функцию женщины.

Самыми частыми группами являются оральные контрацептивы или средства, способствующие предохранению от нежелательной беременности.

Не всегда это может быть связано с приемом средств в данном цикле.

Многие женщины сталкиваются с данной проблемой спустя несколько циклов.

Подобные изменения связаны не только с нарушением работы яичника, но и неправильным развитием эндометрия. При этом патологические изменения чаще всего встречаются при неправильном приеме лекарственных средств.

Сколько может быть задержка месячных, если тест отрицательный?

Сроки задержки при отрицательном тесте:

  • Девушка смотрит вверхЗадержка менструаций на 1 день не принято считать задержкой, даже при регулярном менструальном цикле. Это может быть связано с незначительным изменением ритма выделен я гормонов в яичниках.
  • На 2 — 3 дня также не стоит рассматривать как патологию. Это связано с тем, что данные колебания могут происходить в абсолютно здоровом организме.
  • На 4 дня отставание менструаций от положенного ритма можно рассматривать как вариант, между патологией и ее отсутствием. Связывают подобную проблему с тем, что именно в этот менструальный цикл может происходить не только гормональный сбой, но и незначительный воспалительный процесс.
  • На 5 — 6 дней проблема может быть аналогичной с вышеописанной. Задержка на неделю может быть связано с более выраженным перенесенным воспалительным процессом. Подобная ситуация может потребовать медикаментозного лечения.
  • На неделю или 8 — 10 дней менструация может задержаться при кистозных изменениях в яичниках, единичной кисте, а так же выраженном воспалении не только яичников, но и полости матки.

Когда обращаться к врачу?

Поскольку в норме отклонения менструального цикла бывают в пределах трёх дней, то в данном временном промежутке нет необходимости обращаться к специалисту при условии отсутствия жалоб.

Если же женщину беспокоят какие-либо симптомы, начинает болеть низ живота, тянет поясницу, тошнит или поднимается температура, следует немедленно обратиться к специалисту для последующей диагностики и при необходимости подбора тщательного лечения.

Именно несвоевременное обращение девушек к врачу может грозить развитием осложнений.

Обследование

Методы диагностики будут зависеть от предполагаемой причины развития нарушений цикла:

  • Тест на беременность в мочеВ случае подозрения на развитие беременности женщине предлагают выполнить тест, основанный на определении в моче специфического вещества хорионического гонадотропина человека. Именно он увеличивается при прогрессирующей беременности. Если нет возможности сделать неинвазивный анализ, существует альтернатива. Для этого требуется сдать кровь, на тот же гормон, только в данном случае результат будет более точным.
  • Ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить наличие плодного яйца с эмбрионом, а так же на основании его размеров поставить предполагаемый срок.
  • При воспалительных процессах, для точной постановки диагноза бывает достаточно нескольких методов. В первую очередь, это оценка мазка на флору из содержимого влагалища. Часто именно при воспалительных процессах в яичнике влагалищная флора так же оказывается задействованной.
  • Кровь в пробиркеОбщий анализ крови, по его результатам можно сделать вывод о наличии воспалительного процесса в яичниках или полости матки.
  • Нарушение менструального цикла, связанное с гормональным сбоем диагностируется с помощью клинической картины, когда врач может отчетливо увидеть гормональные сбои.
    Лабораторное исследование на определение гормонального профиля. К необходимым гормонам следует отнести фолликулостимулирующий, прогестерон, пролактин и другие.

Лечение

Терапия задержки менструаций во многом будет зависеть от причины, с которой она связана:

  • Беременная у врачаТак, женщины, у который причиной задержки является беременность, не нуждаются в назначении терапии. Для них важно диагностировать ее состояние и предупредить развитие осложнений, в некоторых случаях требуется сохраняющая терапия. После того, как у женщины диагностируют беременность нужно встать на учёт у гинеколога в амбулаторных условиях.
  • Лечение, связанное с приемом лекарственных средств, направлено в первую очередь на прекращение их употребления, а также на возможно необходимое восстановление работы органов половой системы. Для этого могут применяться витамины. При приеме комбинированных оральных контрацептивов может так же отмечаться задержка месячных, и состояние не будет требовать лечения. Необходимо лишь продолжать употреблять препараты в предписанном режиме без случайных пропусков согласно инструкции.
  • Лечению задержки месячных, связанной с физической нагрузкой, будет направлено на ее полное исключение из образа жизни и возможную замену более щадящего метода. Для восстановительного периода может потребоваться не только витаминотерапия, но и полноценное и качественное питание.
  • Худая и толстая женщинаЛечение задержки менструаций при повышенной массе тела требует ее обязательного снижения с выявлением причины набора веса. Нельзя заниматься голоданием, так как в некоторых случаях проблема может возникать при изменении гормонального фона, например лечения гипотиреоза.
    При стрессовой ситуации следует избавиться от неё, а при невозможности самостоятельно справиться с состоянием депрессии нужно обратиться к специалисту. Может потребоваться прием лекарственных средств из группы антидепрессантов.
  • ВитаминыВоспалительный процесс подразумевает назначение лекарственных средств, направленных на уничтожение возбудителя, повышение иммунитета и получение витаминов. После проведенного лечения потребуется провести повторную диагностику и в последующие циклы противорецидивные мероприятия.
  • В случае, если задержка месячных вызвана гормональным сбоем необходимо выяснить его точную причину. Это могут быть и нарушения работы других органов и систем. Вопрос о подборе препарата решается после диагностики. Если причина возникновения задержки исключена в последующем, то можно не проводить лечения.

Профилактика

Профилактика нерегулярного менструального цикла это достаточно большой раздел в гинекологии. Включает она в себя первичные и вторичные мероприятия.

При первичных следует предотвратить появление заболеваний, которые приводят в результате к нарушениям менструального цикла.

Это:

  • У девушки за спиной презервативПредохранение от инфекций передающихся половым путём с помощью использования презерватива. Подобный способ необходим если половые партнеры не постоянные или он не проходил диагностику на заболевания передающиеся половым путём.
  • Избегать очагов хронической инфекции, а так же переохлаждений и стрессовых ситуаций, которые могут приводить к воспалительным процессам на органах репродуктивной системы женщины.
  • Соблюдать правила полноценного питания, в период становления менструальной функции не ограничивать себя в питательных веществах посредством строгих диет, а так же изнуряющих физических нагрузок.
  • Самостоятельно не принять лекарственные средства, в частности, на гормональной основе.
  • Вовремя обращаться к специалистам при появлении жалоб со стороны половых органов.
  • Избегать нежелательной беременности, и как следствие, ее прерывания.

Вторичная профилактика включает в себя своевременное лечение выявленных признаков гинекологической и эндокринологической патологии. Прохождение курсов противорецидивной терапии при наличии очагов хронической инфекции.

Отзывы

Отзывы женщин о задержке месячных:

Отзывы о задержке месячных

Почему нет месячных после родов: причины длительной задержки

На приёме у гинеколога женщины, которые недавно родили ребенка, часто задают вопрос: «Почему так долго нет месячных после родов? Ребенка родила больше 6 месяцев назад, близость с мужем присутствует. Делаю тесты на беременность, но они все отрицательные. Что влияет на такую задержку?» В таких ситуациях ответ связан с особенностями гормонального фона, которые у рожениц весьма индивидуальные. Что это за особенности и когда ожидать наступления первой менструации, поговорим подробнее.

Почему нет менструации?

Размышляя, почему нет месячных после родов, обратите внимание на главный момент – кормите ли вы грудью? Если присутствует лактация, то вашим организмом сейчас управляет гормон пролактин. Он угнетает действие других гормонов, которые регулируют работу яичников, и приостанавливает менструацию.

При активном грудном кормлении о месячных не может идти речи. ГВ становится главной причиной длительной лактационной аменореи.

При помощи отсутствия менструации после родов организм кормящей матери предохраняется от наступления беременности, считая, что ресурсов на всех не хватит. У многих женщин пролактин вырабатываются в небольшом количестве, которого не хватает для полного угнетения функции яичников. Тогда даже при ГВ роженица испытывает менструальные кровотечения.

Что такое лактационная аменорея?

Главенствующим гормонов в организме беременной женщины является прогестерон. Его максимальный уровень поддерживается сначала жёлтым телом, потом плацентой, а к моменту родов снижается. Перед родами начинает активно вырабатываться гормон пролактин – вещество, отвечающее за лактацию. Концентрация пролактина нарастает,  достигая максимума к моменту родов и послеродового периода.

Повышенное количество пролактина приводит к снижению синтеза эстрогенов и прогестерона, как следствие, долго отсутствуют овуляторные циклы и менструация.

Пролактин – основная причина длительной задержки месячных после родов. Данный период получил название лактационная аменорея. В этот период (если практикуется ГВ без использования прикормов, кормление не реже, чем через 3.5  часа, отсутствие ночного перерыва) поддержание уровня пролактина будет на достаточно высоком уровне. Поэтому в течение минимум 6 месяцев после родов можно расслабиться и не вспоминать о прокладках вообще.

Когда наступят месячные?

 

Если лактация у женщины пребывает на нормальном уровне, то месячные могут наступить даже на 10-11 месяц после родов. Нужно понимать два момента:

  1. Пока вы активно выкармливаете малыша, вы защищены от овуляции, поэтому месячные не придут.
  2. Как только вы начинаете ребёнка докармливать, допаивать – это снизит концентрацию пролактина в организме.

Насытившись прикормом, ребёнок меньше высосет молока, организм обязательно на этот момент среагирует. Мозг дает сигнал «Стоп», пролактин снижается, а эстроген и прогестерон постепенно возрастают. Репродуктивная система говорит «Готов к зачатию», начинается новые менструальные циклы.

В среднем у кормящей мамы нет месячных на протяжении полугода после родов. Однако у некоторых женщин месячные приходят на 3-4 месяц.

Есть женщины, у которых менструация наступала в 1-2 месяц послеродового периода. Это зависит от индивидуальной чувствительности. Женщины с сильной репродуктивной системой и повышенным гормональным фоном менее чувствительны к воздействию гормона пролактина. У них первая овуляция наступает быстрее. Они могут ее не ощущать, только наблюдать первичные признаки:

  • бывают небольшие мажущие выделения;
  • нерегулярные скудные кровотечения;
  • тянущие, ноющие боли внизу живота, без выделений.

Это первые признаки того, что система деторождения начинает восстанавливаться. Важно также не путать менструальные выделения лохиями – специфическими послеродовыми выделениями, которые состоят из остатков оболочки плаценты, слизи и крови.

А если грудью не кормлю?

Если женщина сразу после родов переводит ребенка на искусственное вскармливание и вообще не кормит его грудью, то месячный цикл у неё восстанавливается через 1-2 месяца. Однако у некоторых женщин месячные отсутствуют до 6 месяцев после родов, даже если они грудью не кормили. Это тоже нормальное явление, связанное с особенностями организма.

Возможно, именно вам необходимо больше времени для восстановления гормонального фона. Если никаких болезненных симптомов вы не испытываете, значит поводов для беспокойства нет.

Что касается нестандартных ситуаций, то чаще всего месячные не приходят, потому что наступает новая беременность. Роженицам очень важно придерживаться оптимальных методов контрацепции и регулярно делать тест на беременность, если была незащищенная близость с мужем.

Еще одной причиной отсутствия менструации могут стать патологии репродуктивной системы – эндометриоз, кисты, миомы. Обычно наличие данных патологий сопровождается яркими симптомами, не заметить которые сложно:

  • сильные боли;
  • нерегулярные кровотечения;
  • странные мажущие выделения различного вида;
  • дискомфорт внизу живота

Чтобы убедиться в наличии или отсутствии таких проблем, необходимо сделать УЗИ.

Подведем итоги

Длительное отсутствие месячных после родов – нормальное явление, связанное с работой гормона пролактина. Пока женщина кормит грудью, месячные не наступают. Если же с рождения ребёнок находится на искусственном вскармливании, прошло много времени, но месячные не идут, возможно два варианта:

  1. Прошло недостаточно времени для полного восстановления гормонального фона.
  2. Вы имеете дело с патологическими состояниями.

Если вы замечаете странные симптомы боли, не характерные выделения, обратитесь к врачу за диагностикой.

Отсутствие менструации (отсутствие менструации)

Основные моменты

  1. Отсутствие менструации, также известной как аменорея, это отсутствие менструальных периодов. Есть два типа отсутствующих менструаций. Тип зависит от того, не произошла ли менструация в определенном возрасте или менструация произошла и затем отсутствует.
  2. Отсутствие менструации может возникнуть по разным причинам. Наиболее распространенными из них являются естественные причины, факторы образа жизни и гормональный дисбаланс.
  3. Важно обратиться к врачу по поводу отсутствия менструации, так как основная причина может потребовать лечения. Отсутствие менструации часто проходит после устранения причины.

Отсутствие менструации, или аменорея, это отсутствие менструального кровотечения. Это происходит, когда у девочки не было первого менструального цикла к 16 годам. Это также происходит тогда, когда женщина не менструирует в течение 3-6 месяцев.

Аменорея может случиться по многим причинам. Наиболее распространенной причиной является беременность.Тем не менее, аменорея также может быть вызвана различными факторами образа жизни, включая вес тела и уровень физической нагрузки.

В некоторых случаях причиной может быть гормональный дисбаланс или проблемы с репродуктивными органами.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете аменорею. Основная причина ваших пропущенных периодов может потребовать лечения.

Два типа аменореи упоминаются как первичные и вторичные.

Первичная аменорея — это когда девочка-подросток достигла или перешла в 16 лет, и у нее еще не было первого периода.У большинства девочек менструация начинается в возрасте от 9 до 18 лет, но средний возраст — 12 лет.

Вторичная аменорея — это когда женщина перестала менструировать как минимум на три месяца. Это наиболее распространенная форма аменореи.

В большинстве случаев оба типа можно эффективно лечить.

Первичная и вторичная аменорея может возникнуть по многим причинам. Некоторые причины являются естественными, в то время как другие являются медицинскими состояниями, которые необходимо лечить.

  • Естественные причины, наиболее вероятно вызывающие аменорею, включают беременность, кормление грудью и менопаузу.
  • Факторы образа жизни могут включать чрезмерные физические нагрузки и стресс. Кроме того, слишком мало жира или слишком много жира также может задержать или остановить менструацию.
  • Гормональный дисбаланс может вызвать аменорею. Они обычно запускаются опухолями гипофиза или щитовидной железы. Низкие уровни эстрогена или высокие уровни тестостерона могут также вызвать их.
  • Генетические расстройства или хромосомные расстройства, такие как синдром Тернера и синдром Сойера, могут иногда вызывать поздние менструации.
  • Лекарства могут вызывать аменорею у некоторых женщин.
  • Антипсихотики и антидепрессанты часто участвуют.
  • Химиотерапевтические препараты и препараты для лечения высокого кровяного давления могут также вызвать проблемы с менструацией.
  • Внезапная остановка противозачаточных таблеток может также привести к нескольким месяцам отсутствия периодов, прежде чем цикл вернется в нормальное состояние.
  • Физические дефекты, такие как структурные проблемы в женских репродуктивных органах, могут быть причиной отсутствия или задержки менструации.
  • Эти проблемы могут быть вызваны врожденными дефектами, опухолями или инфекциями, возникшими в утробе матери или вскоре после рождения.
  • В редких случаях пропущенные месячные могут быть симптомом синдрома Ашермана. Это происходит из-за рубцов в матке после операции, которые могут предотвратить менструацию.

Медикаменты

Физические дефекты

Девочка-подросток, которая не начала менструации по крайней мере в 16 лет, должна обратиться к врачу. Поездка в кабинет врача также необходима, если ей 14 лет или больше, и у нее еще не было признаков полового созревания.Эти изменения будут включать следующие в пронумерованном порядке появления:

  1. thelarche (развитие молочных желез)
  2. pubarche (развитие волос на лобке)
  3. менархе (начало менструальных периодов)

Менструирующим женщинам и подросткам следует обратиться к врачу, если они пропустили три или более периодов подряд.

Когда вы обратитесь к врачу по поводу аменореи, ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы рассказать о своем нормальном менструальном цикле, своем образе жизни и любых других симптомах, которые вы испытываете.

Ваш врач также назначит тест на беременность, если у вас не было месячных. Если это условие исключено, вам может потребоваться больше тестов для определения основной причины пропущенных периодов. Эти диагностические тесты могут включать:

  • анализы крови, которые позволят вашему врачу проверить уровень гормонов в вашем организме. Пролактин, лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон связаны с менструацией. Определение этих уровней может помочь вашему врачу определить или исключить причину отсутствия.
  • Ультразвук
  • — это визуальный тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны для создания подробных изображений внутренней части вашего тела. Это позволяет вашему врачу просматривать различные органы, такие как яичники и матка, и проверять наличие аномальных новообразований.
  • КТ — это другой тип визуализации, в котором используются компьютеры и вращающиеся рентгеновские аппараты для создания изображений тела в поперечном сечении. Эти изображения позволяют вашему врачу искать массы и опухоли в ваших железах и органах.

Лечение аменореи варьируется в зависимости от первопричины.Гормональный дисбаланс можно лечить с помощью дополнительных или синтетических гормонов, которые могут помочь нормализовать уровень гормонов.

Ваш доктор может также захотеть удалить кисты яичников, рубцовую ткань или маточные поражения, которые заставляют вас пропустить менструации.

Ваш врач может также порекомендовать вам внести простые изменения в образ жизни, если ваш вес или физические упражнения способствуют вашему состоянию. При необходимости попросите своего врача направить вас к диетологу или диетологу.

Эти специалисты могут научить вас, как правильно управлять своим весом и физической активностью.

Запишитесь на прием к врачу, чтобы он мог определить причину вашей аменореи. Убедитесь, что вы придерживаетесь своего плана лечения и посещаете все последующие встречи.

Всегда обращайтесь к врачу, если ваше состояние не улучшается с помощью лечения или изменения образа жизни.

Менструальный цикл: что нормально, а что нет

Менструальный цикл: что нормально, а что нет

Ваш менструальный цикл может многое сказать о вашем здоровье. Узнайте, как начать отслеживать свой менструальный цикл и что делать с нарушениями.

сотрудниками клиники Майо

Знаете ли вы, когда начался ваш последний менструальный период или как долго он длился? Если нет, возможно, пришло время начать обращать внимание.

Отслеживание ваших менструальных циклов может помочь вам понять, что для вас нормально, определить время овуляции и определить важные изменения, такие как пропущенный период или непредсказуемые менструальные кровотечения.Хотя нарушения менструального цикла обычно не являются серьезными, иногда они могут сигнализировать о проблемах со здоровьем.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл — это месячные серии изменений, которые проходит организм женщины при подготовке к возможности беременности. Каждый месяц один из яичников выпускает яйцеклетку — процесс, называемый овуляцией. В то же время, гормональные изменения готовят матку к беременности. Если происходит овуляция и яйцеклетка не оплодотворена, слизистая оболочка матки проливается через влагалище.Это менструальный период.

Что нормально?

Менструальный цикл, который считается от первого дня одного периода до первого дня следующего, не одинаков для каждой женщины. Менструальные выделения могут происходить каждые 21–35 дней и длятся от двух до семи дней. В течение первых нескольких лет после начала менструации распространены длительные циклы. Тем не менее, менструальные циклы, как правило, сокращаются и становятся более регулярными с возрастом.

Ваш менструальный цикл может быть регулярным — примерно одинаковой продолжительности каждый месяц — или несколько нерегулярным, и ваш период может быть легким или тяжелым, болезненным или безболезненным, длительным или коротким, и при этом считаться нормальным.В широком диапазоне «нормально» — это то, что нормально для вас.

Имейте в виду, что использование определенных типов контрацепции, таких как противозачаточные таблетки с расширенным циклом и внутриматочные контрацептивы (ВМС), изменит ваш менструальный цикл. Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

Когда вы приближаетесь к менопаузе, ваш цикл может снова стать нерегулярным. Однако, поскольку риск развития рака матки увеличивается с возрастом, обсудите любое нерегулярное кровотечение во время менопаузы с вашим лечащим врачом.

Как я могу отслеживать мой менструальный цикл?

Чтобы узнать, что для вас нормально, начните вести учет вашего менструального цикла в календаре. Начните с отслеживания вашей начальной даты каждый месяц в течение нескольких месяцев подряд, чтобы определить регулярность ваших периодов.

Если вы беспокоитесь о своих периодах, то каждый месяц отмечайте следующее:

  • Дата окончания. Как долго длится ваш период? Это длиннее или короче, чем обычно?
  • поток. Запишите тяжесть вашего потока. Кажется ли это легче или тяжелее, чем обычно? Как часто вам нужно менять свою санитарную защиту? Вы прошли какие-нибудь сгустки крови?
  • Аномальное кровотечение. У тебя кровотечение между менструациями?
  • Боль. Опишите любую боль, связанную с вашим периодом. Боль чувствует себя хуже, чем обычно?
  • Другие изменения. Испытывали ли вы какие-либо изменения в настроении или поведении? Произошло ли что-нибудь новое во время перемен в ваших периодах?

Что вызывает нарушения менструального цикла?

Нарушения менструального цикла могут иметь много разных причин, в том числе:

  • Беременность или кормление грудью. Пропущенный период может быть ранним признаком беременности. Кормление грудью обычно задерживает возобновление менструации после беременности.
  • Расстройства пищевого поведения, чрезмерная потеря веса или чрезмерные физические нагрузки. Нарушения питания — такие как нервная анорексия — экстремальная потеря веса и увеличение физической активности могут нарушить менструацию.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Женщины с этим общим расстройством эндокринной системы могут иметь нерегулярные месячные, а также увеличенные яичники, которые содержат небольшие скопления жидкости — так называемые фолликулы — расположенные в каждом яичнике, как видно во время ультразвукового исследования.
  • Преждевременная недостаточность яичников. Преждевременная недостаточность яичников относится к потере нормальной функции яичников в возрасте до 40 лет. Женщины с преждевременной недостаточностью яичников — также известный как первичная недостаточность яичников — могут иметь нерегулярные или случайные периоды в течение многих лет.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (PID). Эта инфекция репродуктивных органов может вызвать нерегулярные менструальные кровотечения.
  • Миома матки. Миома матки — это нераковые новообразования матки.Они могут вызвать тяжелые менструальные периоды и длительные менструальные периоды.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить нарушения менструального цикла?

Для некоторых женщин использование противозачаточных таблеток может помочь регулировать менструальный цикл. Лечение любых основных проблем, таких как расстройство пищевого поведения, также может помочь. Тем не менее, некоторые нарушения менструального цикла не могут быть предотвращены.

Кроме того, обратитесь к врачу, если:

  • Ваши месячные внезапно прекращаются на более чем 90 дней — и вы не беременны
  • Ваши месячные становятся беспорядочными после того, как они стали регулярными
  • Вы истекаете кровью в течение более семи дней
  • Вы истекаете кровью сильнее, чем обычно, или впитываете больше чем одну подушку или тампон каждый час или два
  • Ваши периоды с интервалом менее 21 дня или более 35 дней
  • Вы истекаете кровью между периодами
  • Вы испытываете сильную боль во время менструации
  • У вас внезапно поднимается температура и вы чувствуете тошноту после использования тампонов

Если у вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего менструального цикла, поговорите с вашим врачом.

13 июня 2019 г. Показать ссылки
  1. Кауниц А. и соавт. Подход к патологическому маточному кровотечению у небеременных женщин репродуктивного возраста. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 марта 2019 года.
  2. Welt C, et al. Оценка менструального цикла и времени овуляции. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 марта 2019 года.
  3. Barrett KE, et al. Репродуктивное развитие и функции женской репродуктивной системы.В: Обзор медицинской физиологии Ганонга. 26-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 22 марта 2019 года.
  4. Hammer GD, et al. Нарушения женского репродуктивного тракта. В кн .: Патофизиология болезни: введение в клиническую медицину. 8-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 22 марта 2019 года.
  5. Melmed S, et al. Физиология и патология женской репродуктивной оси.В кн .: Учебник эндокринологии Уильямса. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 22 марта 2019 года.
Смотреть подробнее

,

Пропущенный период, но тест на беременность отрицательный: 8 причин

Многие люди, пропустившие период, сдают тест на беременность. Если тест на беременность отрицательный, причиной отсутствия менструации могут быть различные состояния и факторы.

В этой статье мы объясняем, как работает менструальный цикл, и приводим некоторые возможные причины пропущенного периода, отличного от беременности. Мы также расскажем, как сделать домашний тест на беременность максимально точным и когда обратиться к врачу.

Яичники выпускают яйцеклетку в процессе, называемом овуляцией, который происходит приблизительно каждые 28 дней. Если яйцеклетка не оплодотворяет яйцеклетку, период у человека обычно начинается примерно через 14 дней.

Хотя пропущенный период является одним из первых признаков беременности, существует множество других причин, по которым это может произойти.

Если человек не менструирует 3 месяца подряд, это называется аменореей. Это состояние затрагивает 3-4 процента женщин.

Аменорея обычно возникает, когда яичники перестают вырабатывать достаточное количество женского гормона эстрогена.Целый ряд факторов, в том числе перечисленных ниже, может вызвать недостаток эстрогена.

1. Изменения веса

Быстрый прирост или потеря значительного количества веса может привести к гормональному дисбалансу. Эти дисбалансы могут привести к тому, что человек сначала пропустит периоды, но они имеют тенденцию разрешаться со временем

2. Стресс

Длительный или интенсивный стресс может повлиять на часть мозга, которая контролирует репродуктивные гормоны. Это может вызвать овуляцию и периоды остановки.

Как только причина стресса исчезнет или человек научится справляться со стрессом, его обычный цикл может вернуться.

3. Чрезмерная физическая нагрузка

Чрезмерная физическая нагрузка может стать причиной пропущенных периодов, особенно у людей с низкой массой тела или с очень небольшим количеством жира. Отсутствие периодов из-за чрезмерной физической нагрузки называется аменореей, связанной с физической нагрузкой.

4. Производство слишком большого количества пролактина

Пролактин — это гормон, который организм обычно вырабатывает во время кормления грудью. Это может остановить менструацию и является причиной того, что у большинства кормящих женщин нет менструации.

У людей, которые не кормят грудью, молочные выделения из сосков могут указывать на то, что организм вырабатывает чрезмерно большое количество пролактина.Врачи могут лечить чрезмерное производство пролактина с помощью лекарств.

5. Проблемы со щитовидной железой

Щитовидная железа — это железа, которая вырабатывает гормоны, чтобы контролировать обмен веществ в организме.

Гипотиреоз, или недостаточная активность щитовидной железы, — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно этих гормонов. Гипертиреоз, или сверхактивная щитовидная железа, приводит к слишком высокому уровню гормонов щитовидной железы в организме.

Оба условия могут влиять на частоту периодов.Другие признаки, на которые следует обратить внимание:

  • усталость или сильная усталость в течение длительного периода
  • выпадение волос
  • необъяснимое увеличение или потеря веса
  • постоянное чувство холода или постоянное тепло

Врачи обычно могут диагностировать проблемы со щитовидной железой используя простой анализ крови.

6. Синдром поликистозных яичников (PCOS)

Люди с PCOS имеют гормональный дисбаланс, который может влиять на их общее состояние и внешний вид в дополнение к возникновению кист яичников.

До 10 процентов женщин детородного возраста имеют СПКЯ и могут иметь увеличенные яичники с кластерами мелких доброкачественных кист.

Признаки PCOS включают в себя:

  • нерегулярных периодов или без периодов
  • очень легкое, очень тяжелое или непредсказуемое кровотечение в течение периодов
  • кожных заболеваний, таких как прыщи, темные пятна или метки кожи
  • с избыточным весом или ожирением
  • истончение волос
  • апноэ во сне
  • сложность забеременеть
  • избыток волос на лице, спине или бедрах

7.Расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения, особенно анорексия, могут привести к остановке менструации. Это происходит, когда жировые отложения становятся слишком низкими для овуляции.

8. Перименопауза

Люди вступают в менопаузу, когда у них не было периода по крайней мере 12 месяцев. Средний возраст людей, вступающих в менопаузу в Соединенных Штатах, составляет 52 года. Однако переход к менопаузе, известной как перименопауза, может вызвать симптомы, которые начинаются в более молодом возрасте.

Симптомы перименопаузы включают в себя:

  • нерегулярные периоды
  • более тяжелые или легкие периоды
  • приливы
  • проблемы со сном
  • перепады настроения или раздражительность
  • сухость влагалища
  • меньший интерес к сексу

Домашние тесты на беременность могут иногда дают ложноотрицательный результат, указывающий, что кто-то не беременен, когда они.

Точность домашнего теста на беременность зависит от того, как и когда его берут. Вот некоторые из причин, по которым тест может дать ложный отрицательный результат:

  • Слишком раннее прохождение теста : Тесты на беременность в домашних условиях определяют наличие человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче. Хотя некоторые тесты могут обнаружить ХГЧ с первого дня пропущенного периода, они обычно более точны позже.
  • Низкие гормоны : Тесты обычно более точны утром, потому что моча в это время менее разбавлена, и это облегчает обнаружение ХГЧ.

Люди, которые пропустили более трех периодов подряд и имеют отрицательный результат теста на беременность, должны обратиться к врачу.

Человек может пропустить период в результате нескольких причин, в том числе конкретных медицинских условий, поэтому важно правильно поставить диагноз.

Чтобы убедиться, что домашний тест на беременность точен, люди должны следовать инструкциям на упаковке и подождать как минимум неделю после первого дня пропущенного периода, прежде чем сдавать тест.

Ненормальные менструации (периоды): типы, причины и лечение

Что такое ненормальная менструация?

У большинства женщин менструальные периоды длятся от четырех до семи дней. Период женщины обычно происходит каждые 28 дней, но нормальные менструальные циклы могут колебаться от 21 дня до 35 дней.

Примеры менструальных проблем включают в себя:

  • Периоды, которые происходят с интервалом менее 21 дня или более 35 дней
  • Пропуск трех или более периодов подряд
  • Менструальный поток, который намного тяжелее или легче, чем обычно
  • Периоды, которые длятся дольше семи дней
  • Периоды, которые сопровождаются болью, спазмами, тошнотой или рвотой
  • Кровотечение или кровотечение между менструациями, после менопаузы или после секса

Примеры ненормальных менструаций включают в себя следующее:

  • Аменорея — это состояние, при котором периоды у женщины полностью прекратились.Отсутствие периода в течение 90 дней и более считается ненормальным, если женщина не беременна, не кормит грудью и не переживает менопаузу (что обычно происходит у женщин в возрасте от 45 до 55 лет). Считается также, что у молодых женщин, у которых менструация не началась в возрасте 15 или 16 лет или в течение трех лет после того, как их грудь начинает развиваться, наблюдается аменорея.
  • Олигоменорея относится к периодам, которые происходят редко.
  • Дисменорея относится к болезненным периодам и тяжелым менструальным спазмам.Некоторый дискомфорт во время цикла является нормальным для большинства женщин.
  • Ненормальное маточное кровотечение может относиться к различным нарушениям менструального цикла, включая: более тяжелые менструальные выделения; период, который длится дольше, чем семь дней; или кровотечение или пятнистость между периодами, после секса или после менопаузы.

Что вызывает ненормальные менструации (периоды)?

Есть много причин ненормальных периодов, начиная от стресса и заканчивая более серьезными заболеваниями:

  • Факторы стресса и образа жизни .Прибавление или потеря значительного веса, диета, изменения в упражнениях, путешествия, болезни или другие нарушения в повседневной жизни женщины могут повлиять на ее менструальный цикл.
  • Противозачаточные таблетки . Большинство противозачаточных таблеток содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина (некоторые содержат только прогестин). Таблетки предотвращают беременность, удерживая яичники от высвобождения яйцеклеток. Использование противозачаточных таблеток может повлиять на менструацию. У некоторых женщин нерегулярные или пропущенные месячные на срок до шести месяцев после отмены противозачаточных таблеток.Это важное соображение, когда вы планируете зачатие и забеременеть. Женщины, которые принимают противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, могут иметь кровотечение между периодами.
  • полипы или миомы матки . Полипы матки представляют собой небольшие доброкачественные (нераковые) новообразования в слизистой оболочке матки. Миома матки — это опухоли, которые прикрепляются к стенке матки. Может быть одна или несколько миом, которые варьируются от яблочного семени до размера грейпфрута.Эти опухоли, как правило, доброкачественные, но они могут вызвать сильное кровотечение и боль во время менструации. Если миома большая, они могут оказать давление на мочевой пузырь или прямую кишку, вызывая дискомфорт.
  • Эндометриоз . Ткань эндометрия, которая выстилает матку, разрушается каждый месяц и выделяется с менструальным потоком. Эндометриоз возникает, когда ткань эндометрия начинает расти вне матки. Часто ткань эндометрия прикрепляется к яичникам или маточным трубам; иногда он растет в кишечнике или других органах нижнего пищеварительного тракта и в области между прямой кишкой и маткой.Эндометриоз может вызвать ненормальное кровотечение, судороги или боль до и во время менструации, а также болезненные половые акты.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза . Воспаление тазовых органов (PID) — это бактериальная инфекция, которая поражает женскую репродуктивную систему. Бактерии могут проникать во влагалище при половом контакте, а затем распространяться в матку и верхние половые пути. Бактерии могут также попасть в репродуктивный тракт с помощью гинекологических процедур или во время родов, выкидыша или аборта. Симптомы PID включают тяжелые выделения из влагалища с неприятным запахом, нерегулярные месячные, боль в области таза и нижней части живота, лихорадку, тошноту, рвоту или диарею.
  • Синдром поликистозных яичников . При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) яичники вырабатывают большое количество андрогенов, которые являются мужскими гормонами. В яичниках могут образовываться небольшие заполненные жидкостью мешочки (кисты). Это часто можно увидеть на УЗИ. Гормональные изменения могут препятствовать созреванию яиц, поэтому овуляция может происходить не всегда. Иногда женщина с синдромом поликистозных яичников будет иметь нерегулярные месячные или полностью прекратит менструацию. Кроме того, состояние связано с ожирением, бесплодием и гирсутизмом (чрезмерный рост волос и прыщи).Это условие может быть вызвано гормональным дисбалансом, хотя точная причина неизвестна. Лечение СПКЯ зависит от того, желает ли женщина беременности. Если беременность не является целью, то потеря веса, пероральные противозачаточные таблетки и препарат Метформин® (сенсибилизатор инсулина, используемый при диабете) могут регулировать циклы женской беременности. Если желательна беременность, можно попробовать препараты, стимулирующие овуляцию.
  • Преждевременная недостаточность яичников . Это состояние встречается у женщин в возрасте до 40 лет, у которых яичники не функционируют нормально.Менструальный цикл прекращается, подобно менопаузе. Это может произойти у пациентов, которых лечат от рака химиотерапией и облучением, или если у вас есть семейный анамнез преждевременной недостаточности яичников или определенных хромосомных нарушений. Если это состояние возникает, обратитесь к врачу.

Другие причины ненормальной менструации включают в себя:

  • Рак матки или рак шейки матки
  • Лекарства, такие как стероиды или антикоагулянтные препараты (разжижители крови)
  • Медицинские состояния, такие как нарушения свертываемости крови, недостаточная или повышенная активность щитовидной железы или нарушения гипофиза, влияющие на гормональный баланс
  • Осложнения, связанные с беременностью, включая выкидыш или внематочную беременность (оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки; например, внутри маточной трубы)
Далее: Диагностика и тесты

Последний отзыв медицинского специалиста клиники Кливленда 25.08.2009.

Рекомендации
  • Американский Колледж Акушеров и Гинекологов. Ненормальное маточное кровотечение. Доступ 28/28/2019.
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт здоровья детей и развития человека. О менструации. Доступ 28/28/2019.
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США.Управление по охране здоровья женщин. Менструальный цикл. Доступ 28/28/2019.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и здоровье

Health Essentials logo. Health Essentials logo stacked. е Новости

Клиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром.Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о