Норма лейкоцитов в моче у девочки грудничка: Добро пожаловать в ГБУЗ Иркутская государственная областная детская клиническая больница 404

Содержание

Повышены лейкоциты в моче – причины лейкоцитурии и лечение

Лейкоциты или белые кровяные тельца играют важную роль в нашем организме. Именно они принимают на себя первый удар при столкновении с патогенной флорой и вирусами. Именно поэтому при изучении результатов анализов мочи в первую очередь обращают внимание на их показатели. При повышении числа лейкоцитов в моче сверх нормы возникает состояние, которое называется лейкоцитурией.

Нефрологи и педиатры рекомендуют сдавать мочу не только в период болезни, но и в качестве профилактики. Такой подход позволяет заметить многие патологии на начальной стадии. Показатели мочи могут многое сказать о здоровье человека в целом. Опытный врач только по ним может многое сказать о здоровье человека и поставить предварительный диагноз.

Откуда в моче лейкоциты?

Лейкоциты – это клетки крови. Поэтому многие не понимают, откуда они берутся в моче и зачем нужны там?

Термин «лейкоциты» включает целую группу различных клеток. Сюда входят:

  • моноциты;
  • эозинофилы;
  • базофилы;
  • нейтрофилы;
  • лимфоциты.

Все они относятся к одной и той же группе и отвечают за защиту нашего организма от патогенных агентов. Эти клетки всегда присутствуют в нашем организме, однако при столкновении с болезнью их количество значительно возрастает.

При этом каждый из видов лейкоцитов отвечает за защиту от определенных инфекций. Например, повышение эозинофилов свидетельствует о наличии в организме аллергенов или паразитов. Если иммунная система сталкивается с вирусами, то наблюдается повышение моноцитов. При иммунных дисфункциях в несколько раз подскакивают показатели лимфоцитов. Таким образом, глядя на результаты анализов, врач может поставить предварительный диагноз пациенту.

Давайте разберемся, откуда в мочу попадают клетки крови? Лейкоциты всегда находятся в нашем организме. Они циркулируют по кровеносным сосудам и моментально реагируют на столкновение с патогенными агентами.

В очаг заболевания сразу же направляются миллионы лейкоцитов. Чем дольше прогрессирует болезнь, тем больше белых кровяных телец накапливается в месте болезни.

Вся кровь, имеющаяся в нашем организме, регулярно фильтруется. Она проходит через почки и очищается от ненужных веществ, выводя их с мочей. Лейкоциты, содержащиеся в очаге воспаления в повышенном количестве тоже проходят через почечный «фильтр» и таким образом попадают в мочу. Также сама моча, омывая мочевыводящие органы может собирать на своем пути лейкоциты и патогенную флору. У здорового человека лейкоциты в моче содержатся в минимальных количествах или не содержатся вовсе.

После того как врач получит результаты анализов с повышенными лейкоцитами, ему остается определить, где находится очаг болезни и что именно спровоцировало выброс белых кровяных телец. Для этого внимательно изучаются жалобы пациента, а при необходимости назначаются дополнительные обследования.

Нормальное количество лейкоцитов в моче

Как было отмечено выше, у здорового человека лейкоциты в моче должны полностью отсутствовать. Тем не менее, нормальными считаются результаты с показателями лейкоцитов в пределах 1-5.

Как же они проникают в мочу, если в организме нет очагов заболевания? Дело в том, что моча, покидая стерильную среду мочевого пузыря, сразу же сталкивается с тканями промежности и наружными мочеполовыми органами. В результате она «собирает» в себя всевозможные микроорганизмы, в том числе и лейкоциты.

Иногда у детей может наблюдаться изолированная лейкоцитурия. Это патологическое состояние, при котором количество лейкоцитов в моче превышает норму. Однако сам ребенок не имеет никаких признаков заболевания, например, недомогания или повышенной температуры. В этом случае для выяснения причины может потребоваться комплексное обследование.

Что такое изолированная лейкоцитурия?

Прежде всего врач должен убедиться в том, что анализ был собран правильно. Нарушение технологии сбора мочи может привести к искажению результатов. Для исключения подобной ошибки может потребоваться повторное исследование.

Также очень важно исключить заболевания наружных половых органов. У девочек вызвать повышение лейкоцитов могут такие патологии, как вагинит, вульвит и т. п. У мальчиков чаще всего диагностируются фимоз и сужение крайней плоти. Кроме того, необходимо обратить внимание на наличие врожденных патологий.

Помимо перечисленного, спровоцировать изолированную лейкоцитурию могут:

  • микроорганизмы, обитающие в мочеполовых органах;
  • глисты;
  • патологии мочевыводящей системы;
  • поликистоз почек;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • мегауретер и т. п.

Несмотря на хорошее самочувствие ребенка и полное отсутствие жалоб, игнорировать подобное состояние нельзя. Важно как можно быстрее обнаружить причину, чтобы избежать серьезных проблем в дальнейшем.

Какие виды исследований мочи используют для диагностики заболеваний?

Если ребенок попал к врачу с конкретными жалобами, например, болями во время мочеиспускания, повышенной температурой и общим недомоганием, в этом случае причиной повышения лейкоцитов могут стать патологии почек или мочевыделительной системы. Если диагноз заранее понятен врачу, он может назначить лечение, не дожидаясь результатов смежных обследований.

Однако в некоторых случаях поставить диагноз с первого раза бывает непросто. Существует несколько методик исследования мочи, позволяющих получить более точные сведения о нужных показателях. Наиболее распространенными способами являются:

Для получения более развернутого результата помимо мочи назначаются исследования крови:

Если анализов для постановки диагноза и назначения терапевтического курса недостаточно, пациенту назначают инструментальное обследование. Сюда относят:

  • УЗИ;
  • внутривенную урографию;
  • цистографию.

Если результаты анализов не удовлетворяют нормальным значениям, пациента могут направить для дополнительной консультации к нефрологу, педиатру, терапевту, гинекологу или урологу.

Как правильно собирать мочу?

Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Сдавать мочу только в чистой таре. Лучше всего купить стерильную баночку в аптеке.
  • Подмываться не только перед анализом, но и накануне вечером.
  • Стараться мочиться сразу в тару.

Помните о том, что сдавать мочу важно не только для постановки диагноза, но и для профилактики. Такой подход позволит вовремя обнаружить проблему и остановить болезнь.

Высокий показатель лейкоцитов в моче ребенка, стоит ли бить тревогу? | Заметки мамы в декрете!

Утро. Понедельник. Всего 2 недели назад появилась на свет наша доченька, и вот мы даже не успели адаптироваться дома, как снова нужно собираться в больницу. Хожу расстроенная снова собираю сумки, но успокаиваю себя, что это всего на 1-2 дня (так нам сказал врач-хирург, выписавшей нам направление в стационар). Ложились мы для удаления кефалогематомы (родовая травма, об этом я писала в одной из предыдущих статей), в роддоме педиатр сказала, что когда малышке исполниться 2 недели нам нужно обратится к хирургу и он нам их удалит амбулаторно. Но на приеме, врач убедил лечь в стационар, чтоб хоть 1 день быть под наблюдением.

Поступили в педиатрическое отделение, там мы прошли полное обследования. Заключения всех врачей было положительным, по истечению 2-х дней, все завершилось благополучно, и врач педиатр готовил нам выписку, сказала, что где-то в 14-00, за нами могут приехать. Я на радостях уже к 12-ти собрала свои вещи и ждала, когда за нами приедет супруг. Тут снова заходит врач и говорит «пересдайте пожалуйста анализ мочи, у вас повышены лейкоциты в моче (4-6)», я не много напряглась спрашиваю «с чем это может быть связано?», врач ответил «возможно посуда была грязная» и снова пришлось мучать дочь, наклеивая ей мочесборник (процесс не из приятных, мамочки девочек меня поймут). Повторный анализ пришел еще с большим показателям лейкоцитов (8-10), и врач сказал, что с плохим анализом он нас не может выписать, и нам придётся задержаться чтоб завтра снова пересдать анализ по Нечипоренко.

Я чуть ли не в слезы настроилась домой уехать, супруг уже ждет в коридоре, да и в больнице дочь капризнее, только заснет, то врач зайдет разбудит, то на процедуры позовут, то у них плановые уборки и она снова просыпается и нервничает. Я говорю «ну тогда давайте мы уже поедим домой, а завтра анализ пересдадим в нашей поликлинике», но врач ответил, «если только вы напишите отказ». Посовещавшись с мужем, я написала отказ и, мы поехали домой.

Мысли мои были, только о этом анализе, я очень переживала. Приехала домой и стала искать информацию в интернете, показателей было много. И тут я наткнулась на статью где одна мамочка описывала точно такую же ситуацию, в этой статье она доносила до нас читателей, что высокий уровень еще не повод для беспокойства. Она так же несколько раз пересдавала анализы, и уровень лейкоцитов был высоким, они посещали нефролога и тот им прописал уколы и кучу таблеток, нечего не помогало спустя несколько дней после уколов они пересдавали анализ, и ситуация повторялась. Спустя некоторое время мама обратилась к другому хорошему педиатру, и врач назначил просто капли «Зиртек», и объяснил, что причиной всему может быть аллергия, если у ребенка нет температуры и ведет он себя как обычно не зачем его пичкать лекарствами. Они пропили курс и все пришло в норму, а мамочка жалела, что 4 месяца зря кололи уколы ребенку. В комментариях все ее благодарили за полезную информацию, а многие писали, что благодаря её совету так же удалось обойтись без ненужных препаратов.

На следующий день мы поехали в местную поликлинику, сдали анализ уровень лейкоцитов уже был 15-20. Но наш педиатр осмотрел ребенка и так же сказала не волноваться наблюдать чтоб не поднималась температура, и так же объяснила, что высокий показатель лейкоцитов не обязательно сигнализирует о инфекции. Это может быть связано с тем что я чего-то съела (т.к. она на грудном вскармливании), дерматит, аллергия, т.к. ей всего 2 недели она возможно еще чиститься. А мне не давал покое один факт, если б мы не попали к хирургу, мы так и не узнали вообще о этих показателях, т. к. ребенок не дает не каких видимых причин для беспокойства, спит, кушает, температура в норме. А нам плановую сдачу анализов не кто не назначал. Вот мы уже больше недели дома, наблюдаем за малышкой и у нас все в порядке. А если б остались в стационаре я уверена, что нам так же бесполезно кололи уколы. Еще я в интернете нашла таблицу где указано, что 10-15 единиц у новорождённых считается нормой. Почему тогда в стационаре (8-10) приняли за высокий уровень?

P.S. Если у кого-то были похожие симптомы пишите в комментариях, как поступили вы в подобной ситуации, и какие меры предпринимали?

Вы нас очень поддержите если поставите «лайк» и подпишитесь на наш канал:)

Общий анализ мочи — «Повышены Лейкоциты в моче у ребенка, мутная моча с запахом. Анализ мочи при пиелонефрите, как выглядят показатели, лейкоциты выше 30, БАКТЕРИИ в моче»

Общий анализ мочи часто просто необходим, чтобы правильно диагностировать заболевание. Так сложилось, что я столкнулся со срочной необходимостью сдавать этот анализ, по причине того, что мой ребенок заболел.

Насторожило то, что ребенок был вялый, поднялась высокая температура, которую было тяжело сбить, а если она сбивалась, то только на несколько градусов, и опять росла до высоких значений. Максимально поднималась до 39,6 градусов.

При такой картине, абсолютно отсутствовали симптомы вирусной простуды. С женой, сразу подумали, что, что-то не так, и приняли решения в срочном порядке, сдавать анализ мочи и крови, чтобы не гадать на кофейной гуще, а понимать, что происходит с ребенком.

Те, кто придерживается только мнения врача, могут удивиться такой самодеятельности, но в нашей ситуации, это оказалось спасением для ребенка, а если бы мы ждали, слушали врача, и лечили ребенка вифероном, который прописал врач, то могли бы заполучить осложнения, об этом напишу ниже.

 

Как сдавать, сроки анализа

 

Итак, желательно, сдавать утреннюю мочу на анализ, перед сдачей тщательно провести гигиенические процедуры.

Если сдавать бесплатно в поликлинике, то обычно результаты готовы на следующие сутки.

Мы сдавали в экстренном порядке в платной лаборатории, результат получили через два часа.

Для детей, очень удобная вещь, мочеприемник, с его помощью, не сложно собрать мочу. Из мочеприемника, мочу нужно перелить в специальный пластиковый контейнер.

Собрав мочу в контейнер, сразу было понятно, что с ней что-то не то.

Моча была МУТНАЯ с ЗАПАХОМ. Запах неприятный, и в контейнере с мочой был виден какой-то мусор, хлопья.

Уже по внешнему виду, было понятно, что хороший анализ мы не получим. Получив результаты, врач поставила нам диагноз ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ.

Вот так выглядит анализ мочи при пиелонефрите:

 

Анализ мочи при пиелонефрите. Повышены лейкоциты в моче, повышены эритроциты и повышены бактерии

 

Повышение лейкоцитов в моче говорит о наличии воспалительных процессов, протекающих на каком-то определенном участке мочевыделительной системы

 

Повышены лейкоциты в моче, бактерии в моче, высокая температура, все это подтверждало серьезность ситуации, и уже через несколько часов, ребенок был в больнице.

Вместе с анализом мочи, сдавалась и кровь, по крови картина острой бактериальной инфекции, подробности с результатом анализа читайте по ссылке:

 

Показатели бактериальной крови у ребенка

 

Были назначены капельницы с антибиотиком, подробности тут.

Как бы ни хотелось, но единственное и эффективное лечение пиелонефрита или инфекции мочевыводящих путей, это антибиотик.

На четвертый день пребывания в больнице, был сдан повторный анализ мочи, показатели в нем были в пределах нормы:

 

нормальный анализ мочи

 

МОЖЕТ ЛИ АНАЛИЗ МОЧИ БЫТЬ ОШИБОЧНЫМ

 

Да может, и это частое явление, после того, как ребенка выписали из больницы, мы сдавали мочу сначала 2 раза в неделю, потом раз в неделю на протяжении 3х месяцев, и результаты были разные.

Иногда идеальные анализы, а бывало, что было повышение лейкоцитов, эпителий в моче.

НО, если и было превышение, то совсем незначительное, лейкоциты до 10-15, и плюс немного бактерий, или эпителий, это говорит о том, что мочу неправильно собрали, или плохо подмыли ребенка.

Когда, по анализу мочи огромные превышения нормы, лейкоциты под 40, ни о каких ошибках не может быть и речи, это уже воспалительный процесс, который нужно лечить.

 

Итог

 

Анализ мочи, очень нужная вещь, которая поможет вовремя диагностировать заболевание. Именно, по той причине, что мы быстро сдали анализ, и через несколько часов начали активное лечение, у ребенка не пострадала функция почек. И эта болезнь прошла для организма без каких-либо последствий.

При поступлении в стационар, пугали, что лечение будет длинным, это же почки. Но, по факту на 5й день, нас уже выписали. Так как, по узи, было видно, что почки в порядке.

Нефрология

К сожалению, родители не всегда обращают внимание на нетипичные для взрослых, но характерные именно для маленького ребенка симптомы заболевания почек, например, редкие мочеиспускания (для взрослых более характерно учащение мочеиспусканий), которые являются одним из признаков инфекций мочевыводящих путей, или на появление необычного запаха от подгузника с мочой. Более бдительны в данном случае обычно родители, которые сами уже сталкивались с подобными заболеваниями. Конечно, если заболевания почек или мочевого пузыря имеют оба родителя, то вероятность того, что заболевание мочевыделительной системы проявится и у ребенка, намного выше.

Какие же симптомы должны насторожить маму в первую очередь и на что следует обратить внимание педиатра после рождения ребенка?

  • Отеки. Из-за своих возрастных особенностей новорожденные дети очень склонны к быстрому образованию отеков. Но маме следует знать, что отеки могут быть и при ряде других состояний. Например, отеки на лице и голове могут наблюдаться при обвитии пуповиной, на руках и ногах — при повышенном внутриматочном давлении на поздних сроках беременности, при переохлаждении малыша и др.
  • Снижение количества выделяемой мочи до 1/3 от возрастной нормы. Для новорожденного 15—21 дня это количество составляет 80—300 мл в сутки (оно постепенно нарастает с каждым днем, затем снижается), для ребенка 1—6 месяцев — 160—200 мл в сутки. В первые дни после рождения малыша будут наблюдать в роддоме, и причин для волнения быть не должно, т.к. в первую неделю жизни возможны различные пограничные состояния, связанные с адаптацией ребенка к условиям новой для него среды. Среди таких состояний — физиологическая олигурия (снижение количества мочи) в первые 2—3 дня после рождения.
  • Выделение излишнего количества мочи (полиурия), более, чем в два раза превышающее возрастную норму. Этот признак родители зачастую могут заметить только тогда, когда доктор обратит на него внимание или когда мама пользуется многоразовыми подгузниками, и расход их резко увеличивается.
  • Насыщенный цвет мочи , например ярко-желтый, чуть бурый или красноватый. Тем более следует обратить внимание врача, если вы случайно увидели примесь слизи или кровяные прожилки в моче. Это также может быть проявлением инфекции. Красный цвет мочи может быть и при гематурии (наличие эритроцитов — красных кровяных клеток в моче), которая встречается при различных врожденных заболеваниях, в том числе при гидронефрозе, кистозных изменениях почек. Не стоит только расстраиваться и бить тревогу, если вы покормили ребенка свеклой и моча стала красной: это вполне нормально, т.к. растительные пигменты и многие красители, которые мы употребляем с пищей, не нужны организму, и поэтому они благополучно выводятся с мочой.
  • Мутная моча . Мутность может являться следствием наличия в моче бактерий и (или) лейкоцитов — клеток, обычно свидетельствующих о наличии воспалительного процесса.
  • Постоянное покраснение наружных половых органов. Это может являться не только признаком их воспаления или аллергии (вульвит, вульвовагинит), но и косвенным признаком инфекции мочевыделительной системы. При этом моча, которая имеет отличный от обычного состав, излишне раздражает нежную кожу малыша и вызывает покраснение и зуд.
  • Любой необычный запах от подгузника. Этот признак может говорить о патологии. Особенно это касается гнилостного запаха, который в большинстве своем является признаком инфекции.
  • Мочеиспускания, регулярно сопровождающиеся плачем. Четкая связь между плачем ребенка и мочеиспусканием служит поводом к обследованию, т.к., например, при почечно-мочеточниково-лоханочном рефлюксе — обратном забросе мочи из мочеточника в почки, который является следствием врожденного порока, — моча забрасывается в момент сокращения мочевого пузыря в начале мочеиспускания — в почки (в норме этого не происходит) и появляется боль.
  • Немотивированные подъемы температуры, которые у грудных детишек вне зависимости от возраста всегда списывают на «зубы». Если температура 39 — 40 С держится несколько дней, нет признаков ОРЗ, ОРВИ, других видимых признаков заболеваний, температура не сбивается жаропонижающими средствами, то есть повод провести обследование органов мочевыделительной системы и начать со срочной сдачи общего анализа мочи.
  • Мама замечает, что при мочеиспускании ребенок тужится или характер струи прерывистый , или, что лучше видно у мальчиков, нет напора, т.е. моча вытекает без струи.

Наши специалисты

 

  • Шиманова Вера Васильевна

    врач-нефролог высшей квалификационной категории

    — в 1992 году окончила Омский государственный медицинский институт по специальности «педиатрия»,

    — в 2007 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «нефрология»,

    — имеет сертификат по специальности «нефрология» 015524 1170267 от  29. 11.2016 года и по специальности «педиатрия» 015524  1365057 от 10.02.2018 года

Бактерии в моче. Почему их не нужно лечить

Урологам часто приходится рассказывать пациентам, что наличие бактерий в моче не является поводом для назначения лечения — если не выявлены другие изменения в анализах и нет иных жалоб. Объясняем, почему в случае бессимптомной бактериурии не нужно искать ее причину, «ходить по врачам» и безжалостно «выводить бактерии» антибиотиками.

Бессимптомная бактериурия — это выделение определенного количества бактерий в порции правильно собранной мочи у пациента без признаков и симптомов воспаления мочевыводящих путей.

Диагноз бессимптомной бактериурии устанавливается по результатам посева мочи — при выявлении в ней концентрации бактерий ≥105 в двух последовательных анализах у женщин и в одном анализе у мужчин.

Распространенность бессимптомной бактериурии у женщин увеличивается с возрастом — от 1% у школьниц до >20% у женщин старше 80 лет.

Существует взаимосвязь между наличием бактерий в моче и сексуальной активностью: например, исследования показали, что у сексуально активных женщин распространенность бессимптомной бактериурии выше, чем у монахинь того же возраста.

При этом у молодых здоровых женщин бессимптомная бактериурия редко длится дольше нескольких недель.

В норме моча стерильна, однако при определенных условиях может быть хорошей средой для размножения бактерий, например, при сахарном диабете.

Наличие в общем анализе мочи бактерий не говорит об обязательном высевании какой-либо бактерии при бактериологическом анализе (при посеве мочи). Точно так же повышенное количество лейкоцитов не всегда свидетельствует о наличии бактерий в моче.

У мужчин бессимптомная бактериурия встречается редко. Выявление бактерий в моче возможно у 6-15% пожилых мужчин старше 75 лет. При наличии бессимптомной бактериурии у молодых мужчин рекомендовано дообследование с целью исключения бактериального простатита.

Лечить бессимптомную бактериурию не надо.

Лечение бессимптомной бактериурии не требуется, потому что:

  • наличие бактерий в моче не увеличивает вероятность развития заболеваний мочевого пузыря и почек;
  • не приводит к повышению смертности;
  • антибиотики первоначально стерилизуют мочу почти у всех пациентов, однако примерно через 6 месяцев бактериурия снова появляется. То есть лечение антибиотиками не только бесполезно, но и вредно, так как развивается невосприимчивость бактерий к антибиотикам (резистентность).

Лечение бессимптомной бактериурии показано у небольшой группы пациентов:

  • пациенты, которым планируется выполнение оперативного лечения с возможным повреждением слизистых мочевых путей и возможным кровотечением;
  • пациенты, перенесшие пересадку почки;
  • беременные женщины.

С беременными не все однозначно. По статистике, 2-10% беременных женщин ставят диагноз бессимптомная бактериурия. Часто, при наличии бактерий в общем анализе мочи или наличии бактерий в низком титре (например, 10³), женщине сходу назначается антибиотик, который, скорее всего, совсем не нужен.

Дело в том, что большинство исследований по диагностике и лечению бессимптомной бактериурии у беременных относится к 70-80-м годам прошлого века. По их результатам у 20-30% беременных с ББ развивается острый пиелонефрит, который сопряжен с невынашиванием беременности, низкой массой плода и другими неблагоприятными факторами. Но за прошедшие десятилетия изменились многие факторы, и современные исследования (правда, немногочисленные) показывают низкий риск развития пиелонефрита у беременных женщин с бессимптомной бактериурией — около 3%!

В официальном гайдлайне Европейской ассоциации урологов и в российских рекомендациях указано, что лечить бессимптомную бактериурию у беременных необходимо. Возможно, с ростом качественных исследований по этой теме рекомендации поменяются. А пока показаны короткие курсы антибактериальной терапии для уменьшения частоты побочных эффектов. Возможно использование фосфомицина (Монурал) или антибиотика пенициллинового либо цефалоспоринового ряда (Амоксиклав, Супракс).

Анализ мочи у ребенка — как собрать и расшифровать

Наверное, нет ребенка, которому ни разу не назначали сдать общий анализ мочи. Это исследование — одно из самых информативных и распространенных . Оно позволяет быстро произвести обследование и понять причину и характер той или иной болезни.

Источник: facebook.com/moz.ukr

Моча, это биологическая жидкость, которую вырабатывают почки в результате фильтрации плазмы и крови. С мочой из организма выводятся все ненужные вещества, а их количество и состав помогут врачу поставить правильный диагноз или назначить дополнительные обследования.

Общий анализ мочи (еще его называют клиническим анализом мочи), относится к обязательным процедурам, его назначают для того, чтобы исключить или подтвердить такие диагнозы как сахарный диабет, желтуха, желчекаменная болезнь, почечная недостаточность, новообразования, воспаления и инфекции мочеполовой системы. Так что, если доктор рекомендует ребенку сдать анализ мочи, не стоит отказываться, даже если считаете это лишним.

Как собрать мочу для анализа у ребенка

Это очень важный момент, поскольку именно от того, насколько правильно будет собрана моча и как скоро она попадет в лабораторию. Зависит достоверность и информативность анализа. А ведь именно это нам и нужно. Итак.

  1. Для анализа подходит только утренняя моча, но перед тем, как ее собрать, ребенка необходимо подмыть чистой проточной водой.
  2. Посуда для сбора мочи должна быть чистой, сухой, без остатков моющих средств. В идеале нужно использовать аптечные стерильные контейнеры для сбора мочи.
  3. Для маленького ребенка стоит использовать аптечный мочесборник, который крепится вокруг половых органов ребенка (как мальчика, так и девочки) и позволяет собрать мочу в стерильную емкость.
  4. Несите на анализ весь объем мочи, который получится собрать
  5. Собранная моча должна попасть к лаборанту в течение 1-1,5 часов, при этом важно, чтобы она не переохладилась (не ставьте баночку в холодильник, а во время морозов переносите в тепле)

Источник: Fotolia

Физико-химические свойства мочи

Цвет мочи

В норме соломенно-желтый. На цвет мочи могут повлиять некоторые продукты, которые стоит исключить накануне ее сбора – морковка окрасит мочу в оранжевый цвет, свекла придаст красный оттенок, шпинат и ревень – зеленоватый.

  • Слишком светлая моча может быть признаком диабета, темная, вплоть до бурой, повод заподозрить желтуху (проблемы с печенью).
  • Красно-бурая моча свидетельствует о наличии в ней крови. Такое может случиться при травмах, камнях в мочевыводящих путях, гломерулонефрите и других проблемах.

Прозрачность мочи

В норме моча прозрачная, и может немного мутнеть, когда постоит некоторое время. Если свежесобранная моча мутная, это говорит о наличии белка, лейкоцитов, солей и прочих веществ, которых там быть не должно.

Плотность мочи

Плотность мочи зависит от наличия и концентрации в ней определенных микрокомпонентов: белка, сахара, солей, бактерий и зависит от количества выделенной воды.

Нормы плотности мочи у детей

Возраст До 6 месяцев 6 — 12 месяцев 3 — 5 лет 7 — 8 лет 10 — 12 лет
Относительная плотность мочи 1,002 — 1,004 1,006 — 1,010 1,010 — 1,020 1,008 — 1,022 1,011 — 1,025

Относительная плотность ниже нормы может обнаружиться при несахарном диабете и некоторых видах хронического нефрита, а повышается при наличии белка, эритроцитов, лейкоцитов и других.

Источник: instagram @csmpp

Кислотность мочи

Моча здорового ребенка имеет слабокислую реакцию, норма РH колеблется от 5 до 7.

Возраст До 1 месяца 2 — 12 месяцев 1 — 6 лет 7 — 14 лет
Кислотность мочи 5,4 — 5,9 6,9 — 7,8 5,0 — 7,0 4,7 — 7,5
  • Кислая реакция мочи наблюдается при лихорадках, сахарном диабете в стадии декомпенсации, почечной недостаточности или лихорадке
  • Щелочная реакция мочи типична после поноса или рвоты, при цистите или пиелонефрите. Даже если выпить щелочной воды, кислотность мочи может измениться.

В норме в моче не обнаруживаются

Белок в моче

Наличие в моче белка – повод определить его количество и разбираться, в чем причина его появления. Белок в моче может появляться по физиологическим причинам, например, при избытке белковой пищи накануне, повышении температуры, стрессе и чрезмерных физических нагрузках. Самые частые патологические причины обнаружения белка в моче – заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), инфекция мочеполовой системы, цистит и другие.

Появление белка в моче называется протеинурией

Глюкоза в моче

Сахар в моче определяется при сахарном диабете, гипертиреозе, синдроме Ищенко-Кушинга. Возможно так же физиологическое, временное появление глюкозы в моче, если ребенок ест слишком много сахара либо в результате сильного перевозбуждения.

Кетоновые тела

Ацетон, ацетоуксусная кислота и бетаоксимасляная кислота, это кетоновые тела, которые у здорового человека в моче не обнаруживаются. Появляются кетоновые тела у детей значительно чаще, чем у взрослых и причиной является нарушение обмена жиров и углеводов. Кроме того, появление кетоновых тел в моче может быть следствием такого серьезного заболевания как сахарный диабет.

Источник: instagram @ya_mamaaa

Микроскопическое исследование осадка мочи

Эритроциты

Чаще всего наличие эритроцитов в моче говорит о патологических процессах непосредственно в почках — уретрите, цистите, нефрите, мочекаменной болезни, травмах или опухолях почек, и всегда требует дополнительного исследования. Допускается такая формулировка: «единичные в препарате», что так же является нормой.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца в моче присутствуют всегда, но в норме, в очень малом количестве. Повышение количества лейкоцитов явный признак воспалительного процесса в мочеполовой системе. Контроль количества лейкоцитов помогает оценить эффективность лечения.

Норма лейкоцитов в моче у детей до 18 лет

Девочки Мальчики
7 — 10 5 — 7

 

Бактерии

Очевидно, что бактерий в моче быть не должно. Однако, общий анализ мочи может показать лишь факт наличия и условное количество бактерий. Для того, чтобы определить какие именно бактерии оказались в моче, проводят дополнительный анализ, в том числе, на чувствительность к антибиотикам.

Клетки эпителия

В норме единичные в поле зрения клетки эпителия (внутренняя выстилка мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, мочеточников, почек). При повышенном уровне клеток эпителия в моче определяют, в каком именно органе происходит воспалительный процесс, и проводят дополнительные исследования.

Это довольно упрощенная информация о том, для чего сдают анализ мочи, и о чем он может рассказать врачу. Но помните, эти данные необходимы вашему доктору, чтобы вовремя и правильно поставить диагноз ребенку и назначить лечение, если есть какие-то жалобы с его стороны. Самостоятельно ставить диагноз ребенку и делать какие либо назначения недопустимо!


Наличие ацетона может быть только в двух случаях, это сахарный диабет, и большая активность ребенка, когда начинает тратиться жировой слой.

Когда у ребенка появились кашель и насморк, то, конечно, лейкоциты будут завышены. Но бывает, повышение нормы обнаруживается случайно, при плановой сдаче анализов. Чтобы вовремя обнаружить патологию и сохранить здоровье ребенка, нельзя пренебрегать требованиями медицинского специалиста к частым анализам.

Патологии с высоким уровнем лейкоцитов

Повысить норму может большая активность ребенка, стрессовая ситуация, прием неправильной пищи. Именно поэтому забор необходимо проводить рано утром, когда ребенок только проснулся и спокоен.

Большое отклонение от нормальных показателей может свидетельствовать об инфекционном или воспалительном характере заболевания, это зависит от возбудителя. У грудничка могут быть повышены лейкоциты по следующим причинам:

  • опрелости, они появляются при долгом ношении заполненного подгузника, редком подмывании;
  • прорезывание зубов, при образовании места под зубик десна расходится, немного воспаляясь, от этого может наблюдаться температура.

В остальном у младенцев и детей постарше причины схожи:

  • инфекции в системе мочевыведения — одна из самых распространенных;
  • пиелонефрит, зачастую появляется как осложнение после затяжного ОРЗ;
  • бактериальная инфекция провоцируется долгим сдерживанием, при позыве к акту мочеиспускания;
  • гломерулонефрит – воспаление клубочков почек, может сопровождаться носовым кровотечением; патология почек инфекционно-аллергического характера;
  • активная аллергия;
  • травмирование, воспаление почек;
  • воспалительный процесс слизистой половых органов;
  • вульвит у девочки;
  • неправильный сбор мочи.

Врожденные дефекты системы мочеиспускания (сужение мочеточников) провоцирует плохой вывод мочи, ее застой. В результате может начаться обратный отток жидкости.

Рекомендуем по теме:

В частности, 500 лейкоцитов, или сплошь, в поле зрения, говорит о сильном воспалительном процессе. Но чаще всего, такой большой показатель случается при неправильном сборе анализа. Значение в 250 бывает при цистите, пиелонефрите, инфекциях мочевыводящих путей (ИМВП), гинекологических воспалениях у девочек, если еще есть оранжевые выделения — то это отложения солей. Количество от 50 до 100 говорит о начальной стадии инфекции.

Симптомы превышения лейкоцитов

Тревожным звонком для родителей могут стать визуальные признаки заболевания.

Нужно обратить внимание на цвет мочи, у младенца она прозрачная, со светло-желтым оттенком, характерный запах слабый или отсутствует.

Нарушением и поводом обратиться к медицинскому специалисту служат следующие проявления в моче:

  • потемнение до пивного цвета свидетельствует о заболевании печени;
  • беловатый окрас говорит о лейкоцитурии и воспалительном процессе;
  • помутнение является признаком инфекции;
  • также могут наблюдаться вкрапления крови, осадок, хлопья.

Основные симптомы, указывающие на недуг:

Частые позывы к мочеиспусканию

  • парурия;
  • боли внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • короткий акт мочеиспускания с небольшой порцией мочи;
  • повышение температуры;
  • редко сопровождается расстройством ЖКТ.

Если уровень нормы завышен, но никаких симптомов нет, возможно, возбудитель инфекции бактерия, нужно тщательное обследование. Сделать УЗИ, компьютерную томографию, МРТ. Это поможет выявить увеличен ли мочевой пузырь, какова проходимость мочевыводящих путей, есть ли солевые и каменные отложения.

Проблемы с данными органами часто носят скрытый характер, бессимптомный. Это опасно при запущенной болезни, а чем тяжелее случай, тем интенсивнее и дольше придется лечить. К тому же, повышается риск рецидивов заболевания. У младенцев в первый год жизни нужно периодически сдавать мочу на проверку. Хорошее самочувствие и активность крохи не настораживает родителей, пока функции почек не будут снижены под действием болезни.

Методы анализа мочи и ее правильный сбор

Урину проверяют органолептически (цвет, запах, плотность), физико- и биохимически, а также проводят микроскопическое исследование мочевого осадка. Существует несколько способов анализа мочи:

Проба Реберга

общий (клинический) анализ мочи — самый распространенный, его назначают в обязательном порядке на первичном приеме;

по Нечипоренко — предоставляет более точные сведения, показывает скрытые воспаления в мочевой системе, здесь нужно сдавать среднюю порцию утренней мочи;

по Земницкому – помогает определить работоспособность почек. В течение суток, начиная с 6 утра, забор мочи происходит каждые 3 часа;

отделение общего белка – для проверки правильного функционирования почек;

проба Реберга – для выявления уровня креатина;

Рекомендуем по теме:

определение мочевой кислоты – для выявления мочекаменной болезни;

посев на флору – проводится обнаружение бактериологических инфекций.

Чтобы результаты анализа были корректными, необходимо правильно собирать мочу:

  • забор нужно производить рано утром, до того, как ребенок покушал;
  • перед этим его необходимо подмыть, чтобы в свежие анализы не попали ферменты старой мочи, или лейкоциты из выделений половых путей;
  • приготовить стерильную баночку с плотной крышкой, они продаются в каждой аптеке, а в современных больницах есть автоматы по их выдаче. Если все-таки такой баночки под рукой нет, можно простерилизовать над паром обычную, подождать пока улетучится конденсат;
  • собрать среднюю мочу. То есть, когда начался акт мочеиспускания, нужно выждать пару секунд, чтобы сошла первая урина, среднюю набрать, а когда акт заканчивается, баночку убрать, пуская остаточную мочу в унитаз.

Мочеприемник для сбора мочи у грудничка

У детей постарше собрать мочу проще, они уже могут сказать, когда хотят в туалет, а вот с грудничками сложнее. Сидеть и ждать, когда ребенку приспичит, занятие не из легких. Еще труднее поймать жидкость в баночку. Ну и конечно, тут и речи не идет о средней порции. Как же собрать мочу для анализа у месячного младенца?

Для забора у новорожденных придумали специальные мешочки, с клейкой лентой. Мешочек приклеивается вокруг полового органа, и все. Главное, не упустить момент, иначе годовалый ребенок может сдернуть мешочек, придется все начинать сначала. Можно одеть ребенку поверх подгузник, и проверять каждые полчаса. Нельзя одевать мочесборник на ночь. Ребенок справит туда нужду неоднократно, и жидкость будет непригодна для анализа. К тому же, это приведет к опрелостям у ребенка.

Не стоит добывать мочу из пеленки или памперса, это негодные жидкости. Также не нужно переливать ее из не стерильного горшка. Сбор должен быть свежий, доставлен на изучение не более, чем через 3 часа. При обнаружении повышенных норм лейкоцитов, врач назначает дополнительный анализ, чтобы исключить возможность ошибки.

Что делать, если показатель повышен. Лечение

Чтобы понизить количество лейкоцитов, нужно найти причину заболевания, и пролечить ее. При выявлении инфекции у ребенка, возникают проблемы с терапией. Антибиотик в таком раннем возрасте не желателен, несмотря на существование современных разрешенных препаратов для грудничков. Инъекции назначают редко, обычно это таблетированные лекарства. Чтобы дать его ребенку нужно раздавить средство, и смешать с водой, грудным молоком или смесью для кормления.

В таком возрасте могут прописать употребление травяных отваров при повышенном уровне лейкоцитов. Многие травы обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами, только действие их медленнее, чем при применении антибиотиков. Это могут быть листья смородины, Ромашка, очень полезен Шиповник.

Потребление жидкости при заболеваниях ИМВП необходимо повысить, больше пить чистой воды, морс. Если ребенок взрослый, нужно стараться придерживаться диеты стола № 5. Также очень полезен клюквенный сок.

Если причины повышенного уровня лейкоцитов связаны с мочевыводящей системой, то у детей постарше лечение антибиотиками действует быстро и эффективно. Это обусловлено концентрацией препарата в моче. Например, при лечении печени или легких, часть средства идет по назначению, а остальная выводится через мочеполовую систему. А в случаях инфекций мочевыводящих путей, вся концентрация направлена на очаг болезни. Поэтому не надо удивляться, если врач пропишет маленькую дозировку.

Ни в коем случае нельзя прерывать назначенное лечение даже после того, как пройдут симптомы. Незначительное количество инфекции остается в организме, продолжая размножаться, и у их потомства будет иммунитет к использованному антибиотику. Курс лечения может быть от недели до 1 месяца, в зависимости от вида инфекции и ее тяжести. В серьезных случаях, когда лейкоциты в поле зрения сплошные, может потребоваться госпитализация и последующее лечение в больнице.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с проблемами лейкоцитоза, нужно соблюдать профилактические меры. Особенно это важно, если уже случалось переболеть инфекцией мочевыводящих путей, чтобы не допустить у ребенка рецидива. Главное правило профилактики болезней мочевыводящей системы — это своевременная и тщательная гигиена.

Подмывать ребенка нужно каждый день, особенно у детей до 1 года. Мочеиспускание детей происходит по 5—6 раз в день, остатки мочи на органах становятся источником развития вредных бактерий. Особенно когда ребенок постоянно находится в памперсе. Подмывать девочек нужно от животика к попе, а у мальчиков приспускать вниз кожицу на половом члене.

Можно помочь лейкоцитам исполнять их прямую функцию, укрепляя иммунитет. Гулять с новорожденным нужно хотя бы по 15 минут, даже в зимнее время. Деткам до 1 года для прогулки отводят 30—40 минут. В летний период прогулки можно продлить. Такая приятная мера закаляет иммунные клетки, делает их сильнее.

В целях профилактики обязательно нужно сдавать мочу, не реже одного раза в год

В целях профилактики обязательно нужно сдавать мочу, не реже одного раза в год. Чем младше ребенок, тем чаще нужно проводить мониторинг. У новорожденных это надо делать хотя бы раз в два—три месяца. Сбор необходимо осуществлять, строго следуя правильной схеме, иначе результаты могут испугать, и придется тратить силы и время на пересдачу анализа.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей

Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у детей?

Инфекция мочевыводящих путей — это воспаление части системы, выводящей мочу из организма. Это вызвано бактериями. Мочевыводящие пути включают две почки. Они удаляют жидкие отходы из крови в виде мочи. Узкие трубки (мочеточники) переносят мочу из почек в мочевой пузырь. Моча хранится в мочевом пузыре. Когда мочевой пузырь опорожняется, моча проходит по трубке, называемой уретрой, и выходит из организма.Бактерии могут заразить любую часть этой системы.

Что вызывает ИМП у ребенка?

Нормальная моча содержит воду, соли и продукты жизнедеятельности. Он не содержит микробов, таких как бактерии, вирусы и грибки. Инфекция возникает, когда микробы попадают в уретру, попадают в мочевой пузырь, мочеточники и почки и начинают расти. Большинство инфекций вызываются бактериями из пищеварительного тракта. Наиболее распространены бактерии Escherichia coli (E. coli). Обычно они живут в толстой кишке.

Какие дети подвержены риску ИМП?

ИМП у детей младше 5 лет не встречается.ИМП гораздо чаще встречается у девочек. Это потому, что у них уретра короче. ИМП маловероятен у мальчиков любого возраста. Но это может произойти у мальчиков при закупорке части мочевыводящих путей. Необрезанные мальчики более подвержены риску ИМП, чем обрезанные мальчики. У ребенка с частичной или полной закупоркой мочевыводящих путей выше вероятность развития ИМП.

Каковы симптомы ИМП у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.

Симптомы у младенцев могут включать:

  • Лихорадка
  • Моча с неприятным запахом
  • Раздражительность
  • Плач
  • Суетливость
  • Рвота
  • Плохое питание
  • Диарея

Симптомы у детей могут включать:

  • Внезапная потребность в мочеиспускании
  • Частое мочеиспускание
  • Потеря контроля над мочеиспусканием (недержание мочи)
  • Боль при мочеиспускании
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Боль над лобковой костью
  • Кровь в моче
  • Моча с неприятным запахом
  • Тошнота и рвота
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Боль в спине или сбоку под ребрами
  • Усталость

Симптомы ИМП могут походить на другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируют ИМП у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Врач проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Вашему ребенку также могут пройти тесты, например:

  • Анализ мочи. Это также известно как анализ мочи. Мочу вашего ребенка отправляют в лабораторию для проверки на наличие эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, белка и признаков инфекции.Мочу также отправят на посев и чувствительность. Это делается для того, чтобы выяснить, какой тип бактерий вызывает инфекцию и какое лекарство лучше всего подходит для лечения инфекции.
  • УЗИ почек. Это безболезненный визуализирующий тест. Он использует звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов. Он может показать работу внутренних органов и оценить кровоток по сосудам. Этот тест может понадобиться мальчику с ИМП или девочке младше 5-6 лет.
  • Цистоуретрограмма мочеиспускания (ЦУГМ). Это разновидность рентгена мочевыводящих путей. Тонкая гибкая трубка (катетер) вводится в трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела (в уретру). Мочевой пузырь заполнен жидким красителем. Рентгеновские снимки делаются по мере наполнения и опорожнения мочевого пузыря. Изображения покажут, есть ли обратный поток мочи в мочеточники и почки.

Как лечится ИМП у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. Лечение может включать:

  • Антибиотик
  • Грелка или лекарства для снятия боли
  • Пить много воды

Лечащий врач вашего ребенка может захотеть снова увидеть вашего ребенка через несколько дней после начала лечения, чтобы увидеть, как лечение работает.

Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех видов лечения.

Как я могу предотвратить инфекцию мочевых путей у моего ребенка?

Вы можете помочь предотвратить ИМП у вашего ребенка, если вы:

  • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости
  • Попросите ребенка полностью опорожнить мочевой пузырь во время мочеиспускания
  • Научите девочек вытираться спереди назад после посещения туалета
  • Сделайте так, чтобы у вашего ребенка не было запоров

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните врачу, если у вашего ребенка:

  • Симптомы, которые не проходят или ухудшаются
  • Новые симптомы

Основные сведения об ИМП у детей

  • Инфекция мочевыводящих путей — это воспаление части системы, выводящей мочу из организма.
  • Большинство инфекций вызываются бактериями пищеварительного тракта. Наиболее распространены бактерии Escherichia coli (E. coli). Обычно они живут в толстой кишке.
  • ИМП не часто встречается у детей младше 5 лет. ИМП гораздо чаще встречается у девочек, поскольку у них уретра короче.
  • ИМП маловероятен у мальчиков любого возраста, если только часть мочевыводящих путей не заблокирована. Необрезанные мальчики более подвержены риску ИМП, чем обрезанные мальчики.
  • Симптомы зависят от возраста и могут включать жар, частые позывы к мочеиспусканию, боль и плач.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Лейкоциты в моче во время беременности: причины, симптомы и лечение

Последнее обновление

Ваш развивающийся ребенок будет требовать многого от вашего тела, и чтобы убедиться, что ваш ребенок растет и развивается правильным образом, вам нужно будет посещать врача для регулярных осмотров. Многие тесты будут проводиться во время каждого визита; однако один из тестов, который вам нужно будет сдавать при каждом осмотре, — это анализ мочи.Этот тест может помочь определить уровень лейкоцитов или лейкоцитов в моче, что может помочь врачу подтвердить инфекции, если таковые имеются, которые могут нуждаться в лечении, и избежать дальнейших медицинских осложнений. В этой статье мы поговорим о том, что такое лейкоциты, что их вызывает, и о доступных методах лечения, чтобы сбалансировать их уровень.

Что такое лейкоциты в моче?

Лейкоциты — это лейкоциты, присутствующие в иммунной системе. Они помогают защитить организм от инфекций и болезней.Когда они появляются в моче, это в основном указывает на инфекцию почек и мочевыводящей системы. Повышение уровня лейкоцитов в остальном организме также указывает на наличие инфекции.

Средний уровень лейкоцитов, которые должны присутствовать в моче, составляет от 2 до 5 лейкоцитов / HPF. Однако, если уровень лейкоцитов повышается и превышает 5 лейкоцитов / hpf, это может быть признаком инфекции, которую необходимо исследовать и лечить.

Что вызывает лейкоциты в моче во время беременности?

Количество лейкоцитов в моче у беременных увеличивается по одной из следующих причин:

1.Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей или ИМП — наиболее частая причина лейкоцитов во время беременности. Это происходит из-за физиологических изменений, к которым приводит беременность. Лейкоциты обычно присутствуют в моче, если вы страдаете ИМП. У беременной женщины объем мочевого пузыря увеличивается, но тонус снижается из-за повышения уровня гормона (эстрогена и прогестерона) наряду с расширением мочеточников

В этой ситуации очень трудно полностью опорожнить мочевой пузырь, поэтому бактерии могут никогда полностью не покинуть систему.Вместо этого он размножается, вызывая инфекцию.

2. Бессимптомная бактериурия

Когда в моче присутствуют бактерии и у пациента нет никаких симптомов, это называется бессимптомной бактериурией.

Около 30% беременных женщин могут иметь бактериальную инфекцию мочевыводящих путей, но не проявляют никаких симптомов. Это может вызвать появление лейкоцитов в моче. Если его не контролировать у беременных женщин, это вызывает пиелонефрит (инфекцию почек), и поэтому врачам важно проводить обычный анализ мочи.

3. Генитальная инфекция

Инфекции, передаваемые половым и не передаваемым половым путем, могут приводить к присутствию лейкоцитов в моче человека. Некоторые из инфекций, которые могут вызывать появление лейкоцитов в моче беременных женщин, — это хламидиоз, вагинальная дрожжевая инфекция, бактериальный вагинит, гонорея и генитальный герпес.

4. Инфекции почек

Инфекции почек, или пиелонефрит, развиваются, если у беременных женщин не лечить инфекцию мочевыводящих путей.Это серьезное заболевание, которое необходимо лечить как можно раньше, чтобы избежать преждевременных родов или преждевременного разрыва плодных оболочек. Инфекции почек могут вызывать появление лейкоцитов в моче, а также повышение температуры, боли в пояснице и рвоту.

Беременные женщины больше страдают от этого из-за физиологических изменений во время беременности, и по мере роста плода это оказывает большее давление на почки, что увеличивает вероятность заражения.

5. Цистит

Это тип инфекции мочевыводящих путей, которая приводит к воспалению мочевого пузыря и увеличению количества лейкоцитов в моче.Это вызвано бактериальной инфекцией и имеет симптомы, похожие на ИМП, но также есть боль в пояснице и дискомфорт в области таза. Если воспаление сильное, в моче обнаруживаются следы крови вместе с лейкоцитами.

Признаки и симптомы лейкоцитов в моче во время беременности

Чаще всего признаки и симптомы будут варьироваться в зависимости от того, что вызывает повышение уровня лейкоцитов. Некоторые из основных симптомов лейкоцитов в моче при беременности:

(проверьте все пункты выше)

  • Чувство жжения при мочеиспускании
  • Частое мочеиспускание
  • Невозможно опорожнить мочевой пузырь
  • Моча с неприятным запахом
  • Моча мутная
  • Боль в пояснице
  • Слабость и утомляемость
  • Низкая температура
  • Тошнота и рвота

Диагностика

Одной из основных причин повышения уровня лейкоцитов является инфекция мочевыводящих путей.Помимо симптомов, которые может испытать беременная женщина, существуют другие способы диагностики уровня лейкоцитов в моче. Читайте дальше, чтобы узнать, как проводится диагностика.

1. Как измерить уровень лейкоцитов

Обычная микроскопия мочи, посев мочи и определение чувствительности должны быть выполнены, чтобы увидеть, присутствуют ли какие-либо бактерии в мочевыделительной системе.

Беременным разрешается повышение лейкоцитов на 4–5 мкМ / ч оплодотворения, только если все остальные показатели остаются неизменными. Увеличение выше 5 wbc / hpf указывает на то, что наиболее вероятно воспаление где-то в мочевыделительной системе или почках.

2. Как анализировать

В течение первого триместра рутинные анализы мочи и микроскопия проводятся каждые три-четыре недели. Во втором триместре это делается каждые две недели, а в третьем триместре — каждую неделю. Для анализа потребуется первая утренняя моча, которая должна быть собрана в банку, которая была стерилизована, чтобы избежать загрязнения образца.Вашему врачу также необходимо будет знать все о вашей истории болезни, о любых лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, и о ваших симптомах, чтобы определить причину.

3. Инструментальная диагностика

Обычно это ультразвуковое исследование, при котором исследуются мочевой пузырь, мочевыводящие пути и почки. Любое увеличение в области таза будет четко видно на снимке. Ультразвук может обнаружить нейрогенный мочевой пузырь, поликистоз почек, камни в почках и обструктивную уропатию.

4.Дифференциальная диагностика

Здесь проводится клинический анализ мочи, позволяющий увидеть любое увеличение лейкоцитов. Эти анализы сравниваются с анализом общего состояния женщины и ее жалоб. Доступен анамнез, который поможет определить причину состояния. Процесс, называемый посевом мочи и чувствительностью, проводится для выявления основного возбудителя и выбора правильной терапии. Этот процесс дает точные результаты.

После завершения анализа необходимо немедленно начать лечение, чтобы избежать каких-либо осложнений, связанных с беременностью.Мы немного поговорим об этом в статье.

Последствия и осложнения

Как упоминалось ранее, лечение должно быть начато немедленно, если у вас обнаружен высокий уровень лейкоцитов в моче и врачи установили причину. Если, например, у вас был обнаружен пиелонефрит, то есть воспаление почек, вызванное бактериальной инфекцией, ваш врач назначит определенные антибиотики, которые следует принимать, тщательно следуя инструкциям, чтобы избежать дальнейших осложнений во время беременности.

Эклампсия — еще одно заболевание, которое может возникнуть из-за высокого уровня лейкоцитов в моче и вызывает повышение артериального давления. Тщательное наблюдение за своим состоянием во время беременности может спасти жизнь малышу, избежав развития серьезных осложнений.

Если диагноз предполагает цистит, он может стать серьезным и привести к болезненному мочеиспусканию. Дальнейшее развитие этого заболевания может перерасти в гангренозный цистит, при котором боль будет интенсивной, а мочеиспускание будет полностью нарушено, что приведет к разрыву мочевого пузыря и перитонита.

При некоторых инфекциях остается камень также в почках. Поэтому очень важно лечить любую проблему как можно раньше, чтобы избежать очень неприятных и опасных осложнений. Давайте рассмотрим некоторые способы лечения лейкоцитов в моче.

Как избавиться от лейкоцитов в моче

Не существует фиксированного метода уравновешивания или снижения уровня лейкоцитов в моче. Лечение будет зависеть от уровня лейкоцитов у человека и будет основываться на диагнозе.Вот некоторые из них:

1. Натуральные дезинфицирующие средства

Если воспаление несерьезное, его можно лечить натуральными дезинфицирующими и мочегонными средствами. Большинству беременных рекомендуется пить клюквенный сок и много воды.

Это способствует выведению мочи из организма, что снижает вероятность развития более серьезных инфекций.

2. Антибиотики

Если воспаление более серьезное, необходимо назначить антибиотики, но вы должны убедиться, что врач прописал антибиотики, которые также безопасны для вашего ребенка.Антибиотики могут помочь устранить инфекцию и предотвратить более серьезные осложнения во время беременности.

3. Хирургический

Если у вас есть препятствие, такое как камни в почках, вызывающее повышение уровня лейкоцитов, вам, скорее всего, потребуется операция по удалению препятствия. Пейте много воды, чтобы попытаться избавиться от более мелких камней в почках, хотя естественное их прохождение довольно болезненно.

4. Звуковые волны, химиотерапия и радиация

Для более крупных камней в почках можно использовать звуковые волны.

Итак, что можно сделать, чтобы предотвратить появление лейкоцитов в моче во время беременности? Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Профилактика

Вот несколько способов предотвратить повышение лейкоцитов в моче:

  • Сдавайте регулярные анализы мочи.
  • Пейте много воды, чтобы вывести из организма бактерии и токсины.
  • Мочитесь часто и регулярно.
  • Соблюдайте личную гигиену, мойте руки перед посещением туалета, а также поддерживайте чистоту половых органов после того, как вы отдохнете.
  • При протирании протирайте спереди назад.

Часто задаваемые вопросы

Вот несколько часто задаваемых вопросов о возникновении и повышении уровня лейкоцитов в моче:

1. Может ли повышение лейкоцитов в моче указывать на лейкемию крови?

Нет, повышенное содержание лейкоцитов в моче никогда не свидетельствует о лейкемии.

2. Может ли повышенное количество лейкоцитов в моче привести к инфекции, передаваемой половым путем?

Лейкоциты в моче никогда не могут быть причиной ЗППП, ЗППП вызываются хламидийными инфекциями.

3. Могут ли лейкоциты в моче вызвать смерть плода, если их не лечить?

Бывают случаи, когда повышение количества лейкоцитов в моче связано с поздним токсикозом и другими довольно серьезными воспалительными проблемами. Беременные женщины, страдающие этими заболеваниями, страдают от усталости и повышенного давления на мочевой пузырь. Они также рискуют потерять ребенка из-за преэклампсии.

Если лейкоцитарная эстераза в моче во время беременности и воспаление обнаружено вовремя, то риска нет, но если его не лечить, высока вероятность осложнений во время родов.

Одна из самых важных вещей, которым необходимо следовать во время беременности, — это обнаруживать и лечить любое повышение уровня лейкоцитов в моче. Если этого не сделать, это может очень негативно сказаться на вашем здоровье и жизни вашего будущего ребенка. Часто аномальное количество лейкоцитов можно заметить в самом начале, так как обычные анализы мочи являются частью общих осмотров беременных женщин. Но, если лечение не проводится регулярно и не проявляется осторожность, ситуация может ухудшиться. Поэтому убедитесь, что вы не пропустите ни одного дородового осмотра, и внимательно следуйте инструкциям врача.

Также читайте: Общий анализ крови при беременности

Инфекция мочевыводящих путей — женщина

Это симптом вашего ребенка?

  • У вашего ребенка диагностирована инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • Самая распространенная ИМП — это бактериальная инфекция мочевого пузыря. Медицинское название — цистит.
  • Ваш ребенок принимает антибиотик от ИМП.
  • Вы беспокоитесь, что жар или боль недостаточно быстро проходят.

Симптомы ИМП

  • Боль, жжение или покалывание при мочеиспускании маленький ребенок начинает плакать при мочеиспускании
  • Может возникнуть чувство «не могу дождаться» мочеиспускания.Это называется срочностью.
  • Частое отхождение небольшого количества мочи за раз. Это называется частотой.
  • Новое начало дневного или ночного недержания мочи
  • Также может возникать боль в нижней части живота. Если почка инфицирована, боль в боку. Пашина — это сторона прямо под ребрами.
  • ИМП являются частой причиной лихорадки без других симптомов у маленьких детей.
  • Моча может быть мутной и иметь неприятный запах. Иногда в моче присутствует кровь.

Причины ИМП

  • ИМП вызываются бактериями, которые перемещаются по уретре в мочевой пузырь. Отверстие уретры находится чуть выше влагалища.
  • Вульва — это область вне влагалища. Мыло может вызвать покраснение, болезненность и зуд этой области. Это может привести к ИМП. Стул, попадающий в вульву, — еще один важный фактор. Это может произойти при неосторожном протирании. Также может случиться запор.
  • Редкая причина — если мочевой пузырь опорожнен не полностью.Причина: слишком долго остающаяся в мочевом пузыре моча может инфицироваться.
  • Цистит чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Это связано с гораздо более короткой длиной уретры у девочек.

Диагностика ИМП

  • Необходимо проверить образец чистой уловленной мочи. ИМП подтверждается обнаружением лейкоцитов в моче. Также необходим положительный посев на бактерии.

Когда вызывать инфекцию мочевыводящих путей — женщина

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Боль в боку или пояснице и новое начало с начало приема антибиотика
  • Боль в животе, боку или спине и ухудшение после начала приема антибиотика
  • Рвота 2 или более раз, мешает приему антибиотика
  • Лихорадка более 40 ° C (104 ° F)
  • Дрожащий озноб
  • Возраст менее 1 года и любые симптомы хуже
  • Принимаете антибиотики более 24 часов, и вы думаете, что вашему ребенку хуже
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в пределах 24 часа

  • Кровь в моче и новое начало с момента начала приема антибиотика
  • Прием антибиотика более 24 часов, сильная боль при мочеиспускании.(К тому же боль не уменьшается через 2 часа после приема обезболивающего)
  • Принятие антибиотика более 48 часов, а температура все еще сохраняется или возвращается
  • Принятие антибиотика более 3 дней и боль не уменьшается
  • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть видна, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Инфекция мочевого пузыря на антибиотиках без других проблем
  • Вопросы по профилактике мочевого пузыря инфекции

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу

Лечение инфекции мочевого пузыря

  1. Что следует знать об инфекциях мочевого пузыря:
    • Инфекции мочевого пузыря часто встречаются у девочек.
    • Большинство инфекций не реагируют на первую дозу антибиотика.
    • Часто симптомы со стороны мочевого пузыря не улучшаются в первый же день.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Продолжайте вводить антибиотик через рот:
    • ИМП требуется рецептурный антибиотик.Он убьет бактерии, вызывающие инфекцию мочевого пузыря.
    • Отдайте, как указано.
    • Постарайтесь не забыть ни о каких дозах.
    • Дайте антибиотику, пока он не исчезнет. Причина: чтобы инфекция мочевого пузыря не вспыхнула снова.
  3. Обезболивающее:
    • При боли при мочеиспускании дайте обезболивающее.
    • Можно использовать ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Используйте по мере необходимости.
  4. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
  5. Дайте больше жидкости:
    • Дайте выпить больше жидкости.Может оказаться полезным клюквенный сок.
    • Причина: Жидкости разжижают мочу, чтобы она не жала.
  6. Ванны из пищевой соды — для девочек:
    • Выдержите 10 минут, чтобы удалить микробы и помочь заживлению.
    • Добавьте 2 унции (60 мл) пищевой соды в ванну с теплой водой.
    • Причина: пищевая сода лучше уксуса для молодых девушек.
    • Во время замачивания убедитесь, что она раздвигает ноги. Это позволяет воде очищать половые органы.
    • Повторяйте замачивание пищевой соды 2 раза в день в течение 2 дней.
  7. Замачивание в теплой воде с уксусом — для девочек старшего возраста после полового созревания:
    • Замочите область гениталий на 10 минут, чтобы удалить раздражители и уменьшить боль.
    • Добавьте 2 унции (60 мл) уксуса в ванну с теплой водой. Причина: после полового созревания уксусная вода соответствует нормальному уровню кислоты во влагалище.
    • Во время замачивания убедитесь, что она раздвигает ноги. Это позволяет воде очищать область гениталий.
    • Повторяйте замачивание в воде с уксусом один раз в день, пока не станет лучше.
  8. Девочки — избегайте мыла:
    • Избегайте попадания пены, мыла и шампуня на вульву. Причина: они являются раздражителями и могут привести к ИМП.
    • Для очистки области вульвы используйте только теплую воду.
  9. Чего ожидать:
    • Обычно лихорадка проходит в течение 48 часов.
    • Боль и жжение часто значительно уменьшаются через 48 часов.
    • Частота (частое отхождение небольшого количества мочи) также обычно улучшается через 48 часов.
    • Инфекции мочевого пузыря возникают чаще, чем у 10% девочек.
    • Если в будущем повысится температура без других симптомов, позвоните своему врачу. Ваш ребенок должен пройти анализ мочи.
  10. Вернуться в школу:
    • Инфекции мочевого пузыря не передаются другим людям.
    • Вашему ребенку не нужно пропускать школу или детский сад.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Боль при мочеиспускании становится сильной
    • Лихорадка длится более 48 часов после начала приема антибиотика
    • Рвота и не может подавить антибиотик
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно замечено
    • Вашему ребенку становится хуже

Профилактика инфекций мочевого пузыря у девочек

  1. Советы по профилактике ИМП у девочек:
    • Когда ваш ребенок купается, промойте половые органы теплой водой. Молодым девушкам мыло не нужно.
    • Не используйте в ванне пену, шампунь или другое мыло. Причина: они раздражают.
    • Выдерживайте время купания менее 10 минут. Ваш ребенок также должен выделять мочу сразу после ванны.
    • Научите дочку правильно вытираться спереди назад после стула.
    • Пейте достаточно жидкости каждый день, чтобы моча оставалась светлой.
    • Мочитесь по крайней мере каждые 4 часа в течение дня и избегайте «сдерживания».
    • Носите хлопковые трусики.Причина: дать коже дышать. Вашему ребенку не нужно носить трусики ночью.
    • Избегайте запоров.
  2. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 21.03.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Инфекция мочевыводящих путей у детей: основы практики, история вопроса, патофизиология

  • Хендерсон Д. Аномальное сканирование после ИМП повышает риск образования рубцов почек у детей. Медицинские новости Medscape . 4 августа 2014 г. [Полный текст].

  • Shaikh N, Craig JC, Rovers MM, et al. Идентификация детей и подростков с риском почечного рубца после первой инфекции мочевыводящих путей: метаанализ с индивидуальными данными пациентов. Педиатр JAMA . 2014 4 августа [Medline].

  • [Рекомендации] Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей; Руководящий комитет по повышению качества и управлению. Инфекция мочевыводящих путей: клиническое руководство по диагностике и лечению начальной ИМП у фебрильных младенцев и детей от 2 до 24 месяцев. Педиатрия . 2011 28 августа. [Medline].

  • Финнелл С.М., Кэрролл А.Е., Даунс С.М. Технический отчет — Диагностика и лечение начальной ИМП у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия . 2011 сентябрь 128 (3): e749-70. [Медлайн].

  • Zaffanello M, Malerba G, Cataldi L, Antoniazzi F, Franchini M, Monti E, et al. Генетический риск рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у людей: систематический обзор. Дж. Биомед Биотехнология . 2010. 2010: 32 1082. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Шон Э.Дж., Колби СиДжей, Рэй GT. Обрезание новорожденных снижает частоту и стоимость инфекций мочевыводящих путей в течение первого года жизни. Педиатрия . 2000 апр. 105 (4, часть 1): 789-93. [Медлайн].

  • Shaikh N, Morone NE, Bost JE, Farrell MH. Распространенность инфекции мочевыводящих путей в детстве: метаанализ. Pediatr Infect Dis J . 2008 г., 27 (4): 302-8. [Медлайн].

  • Hoberman A, Chao HP, Keller DM, Hickey R, Davis HW, Ellis D. Распространенность инфекции мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. J Педиатр . 1993 июл.123 (1): 17-23. [Медлайн].

  • Даунс СМ.Технический отчет: инфекции мочевыводящих путей у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Подкомитет мочевыводящих путей Комитета по улучшению качества Американской академии педиатрии. Педиатрия . 1999 апр.103 (4): e54. [Медлайн].

  • Национальные институты здравоохранения, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Бетесда, Мэриленд. Система данных по почкам США, USRDS 2005 (2005) Годовой отчет: Атлас терминальной стадии почечной недостаточности в США.Доступно на http://www.usrds.org/atlas05.aspx. Доступ: 29 июля 2013 г.

  • Harambat J, van Stralen KJ, Kim JJ, Tizard EJ. Эпидемиология хронической болезни почек у детей. Педиатр Нефрол . 2012 марта, 27 (3): 363-73. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Zorc JJ, Levine DA, Platt SL, Dayan PS, Macias CG, Krief W и др. Клинические и демографические факторы, связанные с инфекцией мочевыводящих путей у детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия .2005 сентябрь 116 (3): 644-8. [Медлайн].

  • Shaikh N, Morone NE, Lopez J, Chianese J, Sangvai S, D’Amico F и др. У этого ребенка инфекция мочевыводящих путей? JAMA . 2007 26 декабря. 298 (24): 2895-904. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Комитет по повышению качества, Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей, Американская академия педиатрии. Практический параметр: Диагностика, лечение и оценка начальной инфекции мочевыводящих путей у лихорадочных младенцев и детей раннего возраста.Доступно по адресу http://aappolicy.aappublications.org/cgi/content/full/pediatrics;103/4/843. Доступ: 30 июля 2013 г.

  • Прентисс КА, Ньюби П.К., Винчи Р.Дж. Девушка-подросток с симптомами мочеиспускания: диагностическая проблема для педиатра. Скорая педиатрическая помощь . 2011, 27 сентября (9): 789-94. [Медлайн].

  • Schroeder AR, Chang PW, Shen MW, Biondi EA, Greenhow TL. Диагностическая точность анализа мочи на инфекцию мочевыводящих путей у младенцев. Педиатрия. 2015 июн 135 (6): 965-71. [Медлайн].

  • Glissmeyer EW, Korgenski EK, Wilkes J, et al. Скрининг на инфекцию мочевыводящих путей у детей с лихорадкой. Педиатрия . 2014 28 апреля. [Medline].

  • Girardet P, Frutiger P, Lang R. Инфекции мочевыводящих путей в педиатрической практике.Сравнительное исследование трех диагностических инструментов: дип-слайдов, бактериоскопии и лейкоцитурии. Педиатр . 1980. 9 (5-6): 322-37. [Медлайн].

  • Goldsmith BM, Campos JM. Сравнение тест-полосок мочи, микроскопии и посева для выявления бактериурии у детей. Clin Pediatr (Phila) . 1990, апрель, 29 (4): 214-8. [Медлайн].

  • Андерсон Дж.Д., Чемберс Г.К., Джонсон Х.В. Применение тест-полосок мочи на лейкоциты и нитриты для лечения детей с нейрогенным мочевым пузырем. Диагностика микробиологических инфекций . 1993 г., 17 (1): 29-33. [Медлайн].

  • Craver RD, Abermanis JG. Анализ мочи только с помощью щупа для отделения неотложной помощи у детей. Педиатр Нефрол . 1997 июн.11 (3): 331-3. [Медлайн].

  • Шоу К.Н., Макгоуэн К.Л., Горелик М.Х., Шварц Дж.С. Скрининг на инфекцию мочевыводящих путей у младенцев в отделении неотложной помощи: какой тест лучше? Педиатрия . 1998 июн.101 (6): E1. [Медлайн].

  • Анад ФЮ. Простой метод отбора проб мочи, требующих посева. Энн Сауди Мед . 2001 янв-март. 21 (1-2): 104-5. [Медлайн].

  • Бачур Р., Харпер МБ. Надежность анализа мочи для прогнозирования инфекций мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой. Arch Pediatr Adolesc Med . 2001, январь, 155 (1): 60-5. [Медлайн].

  • Майкл М., Ходсон Э.М., Крейг Дж. С., Мартин С., Мойер В.А. Краткосрочная и стандартная пероральная антибактериальная терапия острой инфекции мочевыводящих путей у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003. CD003966. [Медлайн].

  • Lunn A, Holden S, Boswell T, Watson AR. Автоматическая микроскопия, тест-полоски и диагностика инфекций мочевыводящих путей. Арка Дис Детский . 2010 Март 95 (3): 193-7. [Медлайн].

  • Смолкин В., Корен А., Раз Р., Колоднер Р., Сакран В., Халеви Р. Прокальцитонин как маркер острого пиелонефрита у младенцев и детей. Педиатр Нефрол . 2002 июн. 17 (6): 409-12.[Медлайн].

  • Никфар Р., Хотай Г., Атаи Н., Шамс С. Полезность экспресс-теста на прокальцитонин для диагностики острого пиелонефрита у детей в отделении неотложной помощи. Педиатр Инт . 6 июля 2009 г. [Medline].

  • Bressan S, Andreola B, Zucchetta P, Montini G, Burei M, Perilongo G и др. Прокальцитонин как предиктор рубцевания почек у младенцев и детей раннего возраста. Педиатр Нефрол . 2009, 24 июня (6): 1199-204.[Медлайн].

  • Wan J, Skoog SJ, Hulbert WC, Casale AJ, Greenfield SP, Cheng EY и др. Раздел «Реакция урологии на новые рекомендации по диагностике и лечению ИМП». Педиатрия . 2012 апр. 129 (4): e1051-3. [Медлайн].

  • Куигли Р. Диагностика инфекций мочевыводящих путей у детей. Curr Opin Pediatr . 2009 21 апреля (2): 194-8. [Медлайн].

  • Lin DS, Huang FY, Chiu NC, Koa HA, Hung HY, Hsu CH, et al. Сравнение количества лейкоцитов на гемоцитометре и стандартных анализов мочи для прогнозирования инфекций мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. Pediatr Infect Dis J . 2000 марта 19 (3): 223-7. [Медлайн].

  • Lin DS, Huang SH, Lin CC, Tung YC, Huang TT, Chiu NC, et al. Инфекция мочевыводящих путей у детей младше восьми недель с лихорадкой. Педиатрия . 2000 фев. 105 (2): E20. [Медлайн].

  • Кази Б.А., Буффон Г.Дж., Ревелл П.А., Чандрамохан Л., Даулин М.Д., Круз А.Т.Характеристики анализов мочи для диагностики инфекций мочевыводящих путей у детей. Am J Emerg Med . 2013 Сентябрь 31 (9): 1405-7. [Медлайн].

  • Reuters Health. Неточность анализа мочи в стационаре при ИМП у детей. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/809965. Доступ: 30 сентября 2013 г.

  • Ценг М.Х., Линь В.Дж., Ло В.Т., Ван С.Р., Чу М.Л., Ван СС. Устраняет ли нормальный DMSA выполнение цистоуретрографии при мочеиспускании при обследовании маленьких детей после их первой инфекции мочевыводящих путей? J Педиатр . 2007 Январь 150 (1): 96-9. [Медлайн].

  • Merguerian PA, Sverrisson EF, Herz DB, McQuiston LT. Инфекции мочевыводящих путей у детей: рекомендации по профилактике и оценке антибиотиками. Доказательный подход. Curr Urol Rep . 2010 марта, 11 (2): 98-108. [Медлайн].

  • Карпентер М.А., Хоберман А., Матту Т.К., Мэтьюз Р., Керен Р., Чесни Р.В. и др. Исследование RIVUR: профиль и исходные клинические ассоциации детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Педиатрия . 2013 июл.132 (1): e34-45. [Медлайн]. [Полный текст].

  • McDonald A, Scranton M, Gillespie R, Mahajan V, Edwards GA. Цистоуретрограммы при мочеиспускании и инфекции мочевыводящих путей: сколько ждать ?. Педиатрия . 2000 апр. 105 (4): E50. [Медлайн].

  • Mahant S, To T, Friedman J. Сроки проведения цистоуретрограммы при мочеиспускании при исследовании инфекций мочевыводящих путей у детей. J Педиатр . 2001 Октябрь 139 (4): 568-71. [Медлайн].

  • Пашке А.А., Заутис Т., Конвей PH, Се Д., Керен Р. Предыдущее воздействие антимикробных препаратов связано с лекарственно-устойчивыми инфекциями мочевыводящих путей у детей. Педиатрия . 2010 апр.125 (4): 664-72. [Медлайн].

  • Ходсон Э.М., Уиллис Н.С., Крейг Дж. Антибиотики при остром пиелонефрите у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 17 октября 2007 г. CD003772. [Медлайн].

  • Hoberman A, Wald ER, Hickey RW, Baskin M, Charron M, Majd M и др. Пероральная терапия по сравнению с начальной внутривенной терапией инфекций мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой. Педиатрия . 1999 июл.104 (1, часть 1): 79-86. [Медлайн].

  • Schnadower D, Kuppermann N, Macias CG, et al.Лихорадочные младенцы с инфекциями мочевыводящих путей с очень низким риском побочных эффектов и бактериемии. Педиатрия . 2010 декабрь 126 (6): 1074-83. [Медлайн].

  • Шейх Н. , Маттоо Т.К., Керен Р., Иванова А., Цуй Г., Мокси-Мимс М. и др. Раннее лечение антибиотиками при лихорадочной инфекции мочевыводящих путей у детей и почечных рубцах. Педиатр JAMA . 2016 25 июля. [Medline].

  • Garcia J. Febrile ИМП: раннее лечение снижает риск почечного рубца.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/866819. 29 июля 2016 г .; Доступ: 1 августа 2016 г.

  • Weisz D, Seabrook JA, Lim RK. Присутствие нитритов в моче является значимым прогностическим фактором восприимчивости детских инфекций мочевыводящих путей к цефалоспоринам первого и третьего поколений. J Emerg Med . Июль 2010. 39 (1): 6-12.

  • Хоберман А., Керен Р. Антимикробная профилактика инфекции мочевыводящих путей у детей. N Engl J Med . 2009 29 октября. 361 (18): 1804-6. [Медлайн].

  • Montini G, Rigon L, Zucchetta P, Fregonese F, Toffolo A, Gobber D и др. Профилактика после первой лихорадочной инфекции мочевыводящих путей у детей? Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности. Педиатрия . 2008 ноябрь 122 (5): 1064-71. [Медлайн].

  • Garin EH, Olavarria F, Garcia Nieto V, Valenciano B, Campos A, Young L. Клиническое значение первичного пузырно-мочеточникового рефлюкса и мочевой антибиотикопрофилактики после острого пиелонефрита: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2006 Март 117 (3): 626-32. [Медлайн].

  • Пеннеси М., Траван Л., Ператонер Л., Бордуго А., Каттанео А., Ронфани Л. и др. Эффективна ли антибиотикопрофилактика у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом для предотвращения пиелонефрита и почечных рубцов? Рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2008 июнь 121 (6): e1489-94. [Медлайн].

  • Mattoo TK. Показаны ли профилактические антибиотики после инфекции мочевыводящих путей? Curr Opin Pediatr . 2009 21 апреля (2): 203-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Craig JC, Simpson JM, Williams GJ, Lowe A, Reynolds GJ, McTaggart SJ, et al. Антибиотикопрофилактика и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у детей. N Engl J Med . 2009 29 октября. 361 (18): 1748-59. [Медлайн].

  • Уильямс Дж., Крейг Дж. С.. Антибиотики длительного действия для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей у детей. Кокрановская база данных Syst Rev .2011 16 марта. 3: CD001534. [Медлайн].

  • Целевая группа Американской академии педиатрии по обрезанию. Заявление о правилах обрезания. Педиатрия . 2012 Сентябрь 130 (3): 585-6. [Медлайн].

  • Ferrara P, Romaniello L, Vitelli O, Gatto A, Serva M, Cataldi L. Клюквенный сок для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей: рандомизированное контролируемое исследование у детей. Сканд Дж Урол Нефрол . 2009. 43 (5): 369-72. [Медлайн].

  • Джепсон Р.Г., Уильямс Дж., Крейг Дж. Клюква для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev . 17 октября 2012 г. 10: CD001321. [Медлайн].

  • Bryce A, Hay AD, Lane IF, Thornton HV, Wootton M, Costelloe C. Глобальная распространенность устойчивости к антибиотикам при инфекциях мочевыводящих путей у детей, вызванных Escherichia coli, и связь с рутинным использованием антибиотиков в первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор и мета- анализ. BMJ . 2016 15 марта. 352: i939. [Медлайн].

  • Следователи РИВУРа. Противомикробная профилактика у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. N Engl J Med . 2014 г. 4 мая. [Medline].

  • Хьюитт И.К., Пеннеси М., Морелло В., Ронфани Л., Монтини Г. Профилактика антибиотиками для рубцевания почек, связанных с инфекциями мочевыводящих путей: систематический обзор. Педиатрия . 2017 май. 139 (5): 762-6. [Медлайн].

  • Цименатос Л., Махаджан П., Даян П.С., Витале М., Линакис Дж. Г., Блумберг С. и др.Точность анализа мочи при инфекциях мочевыводящих путей у фебрильных младенцев 60 дней и младше. Педиатрия . 2018 г., 141 (2): [Medline].

  • Selekman RE, Shapiro DJ, Boscardin J, Williams G, Craig JC, Brandström P и др. Устойчивость к уропатогенам и профилактика антибиотиками: метаанализ. Педиатрия . 142 (1) июля 2018: [Medline].

  • Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей

    К 5 годам около 8% девочек и 1-2% мальчиков перенесли хотя бы одну инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).У большинства детей с одной ИМП не будет другой. Анатомические факторы, привычки пользоваться туалетом, запоры и другие факторы могут способствовать повышенному риску повторного заражения. Если у вашего ребенка развиваются рецидивирующие ИМП — две, три или более инфекций — его или ее могут направить к детскому урологу, который будет искать возможные причины.

    Обследование на ИМП

    Каждый ребенок индивидуален, и симптомы ИМП различаются в зависимости от возраста ребенка. У младенцев лихорадка, суетливость или усталость могут быть единственными признаками ИМП.У детей старшего возраста могут быть жар, жжение, частое мочеиспускание, боли в нижней части живота или боли в спине. Одних симптомов недостаточно для диагностики ИМП. . У большинства детей эти симптомы развиваются по другой причине, например, от вируса.

    Педиатры проверяют наличие бактерий в моче с помощью посева. Для получения надежных результатов тест должен быть правильно собран (обычно с помощью катетера). Ребенок с бактериями в моче, но без симптомов, не болен ИМП; он или она может иметь состояние, называемое бессимптомной бактериурией , которое обычно не требует лечения.


    Чтобы поставить диагноз ИМП, у ребенка должны быть симптомы и наличие бактерий в моче на правильно собранной культуре. Если ИМП сопровождается высокой температурой, это обычно указывает на инфекцию, поражающую одну или обе почки.

    Причины рецидивирующих ИМП

    Рецидивирующие ИМП воспринимаются серьезно, потому что риск проблем со здоровьем увеличивается с каждой последующей инфекцией. Вот некоторые из возможных причин:

    Проблемы с мочевым пузырем и кишечником

    Многие дети задерживают мочу слишком долго, не расслабляются полностью во время мочеиспускания или не полностью опорожняют мочевой пузырь.Регулярное мочеиспускание помогает избавиться от бактерий; задержка мочи помогает бактериям расти. Ребенок, который не пьет достаточно жидкости, может не выделять достаточно мочи, чтобы вымыть бактерии. Это часто сопровождается дисфункцией кишечника, например запорами. Эти проблемы увеличивают риск ИМП. Иногда ваш педиатр запрашивает дневник мочеиспускания (запись ежедневного мочеиспускания и дефекации), чтобы помочь понять привычки вашего ребенка пользоваться туалетом.

    Аномалии мочевыводящих путей

    У детей могут быть исправимые проблемы с мочевым пузырем или почками, которые способствуют ИМП, включая частичную закупорку, расширенные сегменты, камни или повышенное давление в мочевом пузыре.Ваш педиатр может назначить УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы выявить эти проблемы. В зависимости от результата УЗИ он или она может порекомендовать более специализированные тесты.

    Рефлюкс мочи

    У некоторых детей наблюдается обратный отток мочи из мочевого пузыря в почки — врожденное (присутствующее при рождении) заболевание, которое может способствовать развитию почечных инфекций. Рефлюкс мочи вместе с инфекциями представляет угрозу для здоровья почек. Если он инфицирован бактериями, это может привести к пиелонефриту (инфекция мочевыводящих путей с поражением почек).Детские урологи могут запросить специальный рентгеновский снимок, который называется цистоуретрограмма мочеиспускания (VCUG) , чтобы определить это состояние. Иногда рефлюкс улучшается или полностью проходит по мере взросления детей.

    Лечение рецидивирующих ИМП

    Лечение ИМП у каждого ребенка индивидуально и основано на основной причине его или ее ИМП. Например, для решения проблем с мочевым пузырем и кишечником ваш педиатр может порекомендовать лечение запора и запланированные поездки в туалет. Профилактические антибиотики полезны у или пациента с рецидивирующими ИМП и рефлюксом мочи.Иногда аномалии мочевыводящих путей устраняются хирургическим путем. У многих детей с рецидивирующими ИМП лечение не требуется — только тщательный мониторинг.

    Каковы долгосрочные проблемы для детей с рецидивирующими ИМП?

    У большинства детей с множественными ИМП не возникают долгосрочные проблемы со здоровьем. Однако повторные инфекции могут вызвать повреждение почек или рубцевание. Не у всех детей с инфекциями появляются рубцы на почках. Иногда рекомендуется специальное сканирование для выявления рубцов почек у детей с множественными ИМП в анамнезе.В небольшом проценте случаев у пациентов может развиться хроническое заболевание почек или повышенное артериальное давление. Детские урологи делают все возможное, чтобы предотвратить эти проблемы у детей. Детям, у которых в анамнезе есть рецидивирующие ИМП, следует ежегодно проверять артериальное давление и сдавать анализы мочи.

    Потребуются ли моему ребенку профилактические антибиотики?

    Профилактические антибиотики могут помочь уменьшить рецидивы ИМП у или ребенка. Наибольшую пользу могут принести дети с дисфункцией мочевого пузыря и кишечника, тяжелым рефлюксом мочи или аномалиями мочевыводящих путей.У детей с более низким риском дополнительных инфекций антибиотики могут быть не лучшими, поскольку они могут уменьшить количество полезных бактерий и повысить риск того, что в будущем инфекция может быть вызвана устойчивым штаммом.

    Помните:

    Рецидивирующие ИМП часто встречаются у детей, и существует множество эффективных методов лечения. Некоторые простые вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить ИМП у вашего ребенка, включают употребление большого количества жидкости, поощрение частого мочеиспускания, предотвращение запоров, поддержание чистоты в области гениталий, ношение хлопкового нижнего белья и вытирание спереди назад после дефекации или мочеиспускания. См. Предотвращение инфекций мочевыводящих путей у детей для получения дополнительной информации и советов.

    Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Инфекции мочевыводящих путей у детей: почему они возникают и как их предотвратить

    1.Гинзбург СМ, McCracken GH Jr. Инфекции мочевыводящих путей у младенцев. Педиатрия . 1982; 69: 409–12 ….

    2. Wiswell TE, Смит FR, Бас JW. Снижение заболеваемости инфекциями мочевыводящих путей у младенцев мужского пола, подвергшихся обрезанию. Педиатрия . 1985; 75: 901–3.

    3. Wiswell TE, Миллер GM, Гельстон HM младший, Джонс СК, Clemmings AF. Влияние статуса обрезания на периуретральную бактериальную флору в течение первого года жизни. J Педиатр . 1988. 113: 442–6.

    4. Винберг Дж., Боллгрен I, Готефорс Л, Гертелиус М, Туллус К. Крайняя плоть: ошибка природы? Ланцет . 1989; 1 (8638): 598–9.

    5. Боллгрен I, Винберг Дж. Периуретральная аэробная бактериальная флора здоровых мальчиков и девочек. Acta Paediatr Scand . 1976; 65: 74–80.

    6. Крафт Дж. К., Стейми Т.А. Естественное течение симптоматической рецидивирующей бактериурии у женщин. Медицина . 1977; 56: 55–60.

    7. Бергстрем Т., Линкольн К, Орсков Ф, Орсков I, Винберг Дж. Исследования инфекций мочевыводящих путей в младенчестве и детстве. 8. Реинфекция в сравнении с рецидивом рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей. Оценка посредством выявления инфекционных организмов. J Педиатр . 1967; 71: 13–20.

    8. Кунин В.М., Дойчер Р., Paquin AJ. Инфекция мочевыводящих путей у школьников: эпидемиологическое, клинико-лабораторное исследование. Медицина . 1964; 43: 91–130.

    9. Марилд С, Джодал У, Мангелус Л. Истории болезни детей с острым пиелонефритом по сравнению с контрольной группой. Pediatr Infect Dis J . 1989; 8: 511–5.

    10. Писакане А, Грациано Л, Маццарелла G, Скарпеллино Б, Зона Г. Инфекция грудного вскармливания и мочевыводящих путей. J Педиатр . 1992; 120: 87–9.

    11. Винберг Дж., Гертелиус-Эльман М, Моллби Р., Nord CE.Патогенез инфекции мочевыводящих путей — экспериментальные исследования устойчивости влагалища к колонизации. Педиатр Нефрол . 1993; 7: 509–14.

    12. Лидефельт К.Дж., Боллгрен I, Nord CE. Изменения периуретральной микрофлоры после приема антимикробных препаратов. Арка Дис Детский . 1991; 66: 683–5.

    13. Bauer SB. Невропатология нижних мочевыводящих путей. В: Келалис П.П., Кинг Л.Р., Бельман А.Б., ред. Клиническая детская урология. 3-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1992: 399–440.

    14. О’Реган С, Язбек С, Шик Э. Запор, нестабильность мочевого пузыря, синдром инфекции мочевыводящих путей. Клин Нефрол . 1985; 23: 152–4.

    15. Лёнинг-Бауке В. Недержание мочи и инфекции мочевыводящих путей и их разрешение при лечении хронических запоров в детском возрасте. Педиатрия . 1997; 100: 228–32.

    16. Винберг Дж. Какие гигиенические меры рекомендуются для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей и какие доказательства подтверждают этот совет? Педиатр Нефрол .1994; 8: 652.

    17. Кунин СМ. Инфекции мочевыводящих путей у взрослых. В кн .: Кунин В.М., изд. Инфекция мочеиспускательного канала. 5-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1997: 129–56.

    18. Кунин СМ. Патогенез инфекции: вторгшиеся микробы. В кн .: Кунин В.М., изд. Инфекция мочеиспускательного канала. 5-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1997: 280–321.

    19. Ericsson NO, Фон Хеденберг C, Тегер-Нильссон AC. Вульвоуретральный рефлюкс: фикция? Дж Урол .1973; 110: 606–8.

    20. Аворн Дж., Монане М, Гурвиц JH, Глинн Р.Дж., Ходновский I, Lipsitz LA. Уменьшение бактериурии и пиурии после приема клюквенного сока. JAMA . 1994; 271: 751–4.

    21. Дик П.Т., Фельдман В. Рутинная диагностическая визуализация для инфекций мочевыводящих путей у детей: систематический обзор. J Педиатр . 1996; 128: 15–22.

    22. Отчет рабочей группы исследовательского отдела Королевского колледжа врачей.Рекомендации по ведению острой инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте. Дж. Р. Колл Врачи Лондон . 1991; 25: 36–42.

    23. Koff SA. Практический подход к оценке инфекции мочевыводящих путей у детей. Педиатр Нефрол . 1991; 5: 398–400.

    24. Haycock GB. Практический подход к оценке инфекции мочевыводящих путей у детей. Педиатр Нефрол . 1991; 5: 401–2.

    25. Gleeson FV, Гордон И.Визуализация при инфекции мочевыводящих путей. Арка Дис Детский . 1991; 66: 1282–3.

    26. Бельман А.Б. Комментарий. Педиатр Нефрол . 1997; 11: 180–81.

    27. Маккензи-младший, Фаулер К., Холлман А.С., Таппин Д, Мерфи А.В., Битти ТиДжей, и другие. Значение УЗИ у ребенка с острой инфекцией мочевыводящих путей. Бр Дж Урол . 1994; 74: 240–4.

    28.Шринарасимхайя V, Алон США. Урорадиологическое обследование детей с инфекцией мочевыводящих путей: необходимы ли ультразвуковое исследование и кортикальная сцинтиграфия почек? J Педиатр . 1995; 127: 373–7.

    29. Старк Х. Инфекции мочевыводящих путей у девочек: экономическая эффективность рекомендуемых в настоящее время процедур расследования. Педиатр Нефрол . 1997; 11: 174–7.

    30. Старейшина Я.С., Питерс CA, Арант Б.С. младший, Эвальт Д.Х., Hawtrey CE, Гурвиц Р.С., и другие.Сводный отчет группы рекомендаций по лечению пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей по лечению первичного пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей. Дж Урол . 1997; 157: 1846–51.

    Домашний тест на инфекции мочевыводящих путей

    Обзор тестов

    Вы можете купить наборы для тестирования щупов без рецепта. Вы используете их дома для проверки на инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Поговорите со своим врачом об использовании тестового набора.

    Мочевыводящие пути состоят из почек, мочевого пузыря, мочеточников и уретры.Моча в мочевом пузыре обычно стерильна. Это означает, что он не содержит бактерий или других микробов (например, грибов). Но бактерии могут попасть в мочевыводящие пути через уретру.

    ИМП чаще встречаются у женщин и девочек, чем у мужчин. Частично это может быть связано с тем, что женская уретра короче и ближе к анальному отверстию. Это позволяет бактериям из кишечника легче контактировать с уретрой. У мужчин также есть антибактериальное вещество в предстательной железе, которое снижает их риск.

    Набор для измерения щупа содержит специально обработанные пластиковые полоски, называемые щупами. Вы держите их в струе мочи или окунаете в образец своей мочи. Полоски тестируют на вещество (называемое нитритом), вырабатываемое большинством ИМП. Некоторые типы полосок также используются для определения лейкоцитов (лейкоцитов). Некоторые типы тест-полосок могут тестировать как на нитриты, так и на лейкоциты. Но большинство типов проверяют только одно или другое. Область на конце полоски меняет цвет, если у вас инфекция.

    Большинство ИМП легко вылечить антибиотиками.Но невылеченная инфекция может распространиться на почки и вызвать более серьезную проблему. Если вы используете домашний набор для анализов, убедитесь, что ваш врач знает о любых отклонениях от нормы. Это поможет убедиться, что серьезная проблема не пропущена.

    Зачем это нужно

    Самопроверка на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) проводится под наблюдением врача, чтобы:

    • Выявить ИМП, особенно у людей, которые часто болеют ИМП. Определенные условия повышают риск ИМП.Ваш риск выше, если вы беременны, страдаете диабетом или имеете заболевание, которое влияет на отток мочи, например камни в почках, инсульт или травму спинного мозга. У взрослых ИМП обычно вызывает такие симптомы, как боль или жжение во время мочеиспускания, частое мочеиспускание или внезапные и частые позывы к мочеиспусканию. Но пожилые люди и маленькие дети с ИМП могут не иметь этих симптомов. По этой причине специалисты рекомендуют пожилым людям и детям обратиться к врачу по поводу возможной ИМП.
    • Проверьте, насколько эффективно работает лечение ИМП. Если вы лечитесь от ИМП, вы можете проверить мочу дома, чтобы узнать, вылечили ли антибиотики инфекцию.
    • Обследуйте детей младшего возраста, которые часто болеют инфекциями мочевого пузыря, но не могут сообщить о своих симптомах. Домашний тест для этих детей также проводится под присмотром врача.

    Как подготовить

    Оборудование

    Большинство домашних наборов для тестирования на инфекции мочевыводящих путей (ИМП) сначала были созданы для использования в кабинете врача или лаборатории.Некоторые аптеки продают эти наборы для тестирования или могут заказать их без рецепта. Многие типы домашних тестовых наборов можно заказать через Интернет.

    Набор для тестирования на ИМП обычно содержит чистый стакан для сбора, специальные пластиковые щупы и инструкции, объясняющие, как проводить тест. Вам понадобятся часы, которые измеряют время в секундах. Вам также понадобятся салфетки или салфетки, чтобы очистить область гениталий, прежде чем брать образец мочи.

    Общие инструкции

    Для любого домашнего теста вы должны выполнить несколько общих шагов:

    • Проверьте срок годности на упаковке.Не используйте тестовый набор по истечении срока его годности. Химические вещества в наборе могут не работать должным образом после этой даты.
    • Храните тестовые наборы в соответствии с указаниями. Многие наборы необходимо хранить в холодильнике или другом прохладном месте.
    • Перед проведением теста внимательно прочтите инструкции, прилагаемые к тесту. Обратите внимание на особые действия, которые необходимо предпринять для подготовки к экзамену. Например, нужно ли избегать определенных продуктов? Вам нужно ограничить физическую активность?
    • Точно следуйте инструкциям.Проделайте все шаги по порядку. Не пропускайте ни одного из них.
    • Если необходимо установить время для шага теста, используйте часы. Не гадайте о сроках. Гадание может изменить ваши результаты.
    • Если вы дальтоник или не можете отличить один цвет от другого, попросите кого-нибудь еще прочитать результаты теста. Большинство результатов тестов зависит от способности видеть изменения цвета на тест-полоске.
    • Запишите результаты теста, чтобы обсудить их со своим врачом.

    Как это делается

    Не мочитесь по крайней мере за 4 часа до анализа. Первый образец утренней мочи (собранный в мочевом пузыре за ночь) дает наиболее точные результаты.

    Проведите анализ мочи в течение 15 минут после взятия образца мочи. Или вы можете поместить щуп в струю мочи во время мочеиспускания.

    Используйте для анализа образец чистой уловленной мочи в середине потока:

    • Вымойте руки, чтобы убедиться, что они чистые, прежде чем собирать мочу.
    • Если у сборного стакана есть крышка, осторожно снимите ее. Положите его внутренней поверхностью вверх. Не прикасайтесь пальцами к внутренней части чашки.
    • Очистите область вокруг гениталий.
      • Для мужчин: оттяните крайнюю плоть, если она у вас есть. Тщательно очистите головку полового члена. Используйте салфетки с лекарством, салфетки или тампоны.
      • Для женщин: одной рукой раздвиньте складки кожи вокруг влагалища. Затем другой рукой тщательно очистите область вокруг влагалища и уретры.Используйте салфетки или тампоны с лекарством. Протрите область спереди назад, чтобы бактерии не попали из заднего прохода в уретру.
    • Начало мочеиспускания в унитаз или писсуар. Во время мочеиспускания женщинам следует раздвигать складки кожи вокруг влагалища.
    • После того, как моча вытечет в течение нескольких секунд, поместите сборную чашу в струю. Соберите около 2 жидких унций (60 мл) этой «средней» мочи, не останавливая ее поток.
    • Не прикасайтесь краем чашки к области гениталий.И не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или других посторонних веществ в образец мочи.

    Протестируйте образец мочи, следуя указаниям, содержащимся в упаковке тестового набора.

    Каково это

    Сбор мочи безболезнен.

    Риски

    Сбор мочи не вызывает проблем. Если у вас сохраняются симптомы или если домашний тест положительный и вы не обращаетесь к врачу, у вас может быть больше шансов получить проблемы с инфекцией мочевыводящих путей (ИМП)

    Результаты

    Наборы для тестирования щупов используются для проверки на инфекции мочевыводящих путей (ИМП) в домашних условиях.Результаты готовы сразу.

    Домашний тест на инфекции мочевыводящих путей

    Нормальный:

    Тест нитритового щупа:

    В моче нитритов не обнаружено. Нормальные результаты называются отрицательными.

    Тест на лейкоцитарный индикатор:

    В моче не обнаружены лейкоциты (лейкоциты).Нормальные результаты называются отрицательными.

    Ненормальное:

    Тест нитритового щупа:

    Нитрит обнаружен в моче. Эти результаты называются положительными.

    Тест на лейкоцитарный индикатор:

    В моче обнаружены лейкоциты (лейкоциты).Эти результаты называются положительными.

    Если результат теста положительный, позвоните своему врачу.

    Что влияет на тест

    Возможно, вы не сможете пройти тест или результаты могут оказаться бесполезными, если:

    • Вы не взяли образец мочи по крайней мере через 4 часа после последнего мочеиспускания.

    Что думать о

    • Домашний тест на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) должен проводиться под руководством врача.Это значит, что нельзя пропустить ненормальные результаты теста, вызванные проблемой, отличной от ИМП. Хотя домашний набор для тестирования может обнаружить, что у вас ИМП, он не может сказать вам, где находится инфекция. Инфекция может быть в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре, а у мужчин — в предстательной железе. Могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы найти место и причину.
    • Положительные результаты анализов не всегда означают, что у вас инфекция. Если у вас положительный результат теста, обязательно поговорите со своим врачом.
    • Тестовые наборы
    • Home не точны на 100%. Если у вас все еще есть симптомы ИМП, хотя результаты теста показывают, что у вас нет инфекции (отрицательный результат), сообщите об этом своему врачу. Болезненное мочеиспускание может быть вызвано другими проблемами, например, вагинальной дрожжевой инфекцией или инфекцией, передающейся половым путем. Частые ИМП могут быть симптомом серьезной проблемы, такой как камни в почках, опухоль или инфекция предстательной железы. Не используйте домашний тест вместо регулярных медицинских осмотров.
    • Некоторые врачи могут назначить еще один тест на ИМП через лабораторию, прежде чем прописать антибиотики для лечения инфекции, обнаруженной с помощью домашнего тестового набора.
    • Не используйте лекарства, оставшиеся после лечения другой инфекции, для лечения новой ИМП. И если ваш врач прописывает вам антибиотики от ИМП, обязательно принимайте все лекарства, которые выписаны по рецепту. Принимайте все это, даже если ваши симптомы исчезнут раньше, чем они исчезнут.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *