Новорожденный срыгивает через нос после кормления: Новорожденный ребенок срыгивает через нос и рот после кормления: причины срыгивания

Содержание

Ребенок срыгивает свернувшимся молоком

Молодые мамы постигают азы воспитания и общения со своим малышом постепенно, по мере его взросления. Именно поэтому, когда ребенок срыгивает свернувшимся молоком, это пугает женщину, заставляет ее задуматься о причинах происходящего. Нормально ли, когда малыш срыгивает то, что недавно скушал, и в каких случаях нужно начинать беспокоиться за его самочувствие?

Причины проблемы

Если ребенок срыгивает свернувшимся молоком, беспокоиться не нужно, так как причины могут быть вполне естественными. Чаще всего это происходит из-за следующего:

  • с помощью срыгивания кроха пытается избавиться от лишнего воздуха, скопившегося в желудке;
  • при переедании малышу приходится срыгнуть лишнюю пищу;
  • иногда это связано с физиологическим развитием малыша (например, недоношенные детишки страдают от этой проблемы чаще).

Бывают случаи, когда подобная проблема детей должна вызвать определенное беспокойство у родителей. Иногда малыш может срыгивать при развитии следующих неполадок в работе организма:

  • регулярное нервное напряжение приводит грудного ребенка к подобным особенностям поведения;
  • если малыш теряет вес из-за регулярных срыгиваний, то это может говорить об инфекционных заболеваниях;
  • часто этот симптом свидетельствует о непереносимости лактозы, а значит, матери придется сменить модель питания;
  • неправильное развитие органов ЖКТ также приводит к таким странным осложнениям.

Обычно запах у такого молока кислый, а выделяется оно практически сразу после кормления. Малыши часто срыгивают в возрасте до шести месяцев. Если проблема актуальна и позже, стоит бить тревогу.

Вполне возможно, что на фоне стандартной для всех грудничков проблемы развивается более серьезное заболевание. Ставить диагноз самостоятельно — дело неблагодарное, так как можно наткнуться на неправильность собственных теорий. Даже если ребенок срыгивает часто, а цвет вернувшегося молока становится желтоватым или зеленоватым, впадать в панику не стоит, так как только после медицинской консультации удастся понять, в чем дело.

Простые советы по борьбе с проблемой

Если ребенок срыгивает свернутым молоком слишком часто, значит, у него наблюдаются некие неполадки в работе организма. Какие же элементарные советы помогут минимизировать существующую проблему?

  1. После кормления необходимо примерно 10–20 минут держать малыша в вертикальном положении, что поможет вывести из его организма лишний воздух и снизить количество срыгиваний. Его головка при этом должна быть прижата к плечу матери.
  2. Во время кормления не стоит спешить, поскольку, если малыш кушает быстро, риск возникновения проблемы увеличивается.
  3. Если кроха находится на искусственном вскармливании, следует проверять, подходящий ли выбран размер соски. Если отверстие в соске будет слишком большим, то ребенок продолжит кушать много, и ему придется избавляться от лишнего.
  4. Рекомендуется как можно больше гулять с малышом, вести активный образ жизни, плавать с крохой в бассейне, так как все это улучшает работу системы пищеварения.
Отверстие в соске при кормлении смесью должно быть небольшим
После кормления нужно подержать ребенка вертикально «столбиком»

Многие врачи считают, что избавиться от неприятной проблемы можно довольно элементарным способом, а именно посредством тугого пеленания. Пеленать малыша нужно так, чтобы его ножки оставались свободными, но движения при этом были ограничены. Эта элементарная мера снижает активность ребенка, не позволяя излишне раздражать стенки желудка.

Если малыш переедает или в его организм попадает слишком много воздуха, который своевременно не выводится, избежать срыгивания никак не получится. Задача родителей в таком случае — взять на заметку приведенные выше элементарные правила, дабы не позволить малышу срыгивать необходимую ему пищу.

Случаи, когда следует обращаться к врачу

Иногда естественная физиологическая потребность к срыгиванию перерастает в серьезную проблему, подвластную лишь врачебным методикам лечения. В каких же случаях обязательно нужно обратиться к педиатру?

  1. Если цвет выделений зеленый или ярко-желтый, поскольку это свидетельствует об инфекционных заболеваниях.
  2. Если малыш срыгивает фонтаном, поскольку это знак серьезного нервного расстройства.
  3. Выделения могут пахнуть тухлятиной, и это тоже крайне тревожный симптом.
  4. Отрыжка с кровью — первый симптом внутренних кровотечений, и родителям необходимо немедленно обратиться к врачу.
  5. Если малыш срыгивает все время, вне зависимости от длительности и времени кормления, речь может идти о неполадках в работе системы ЖКТ.

Неприятный запах, внезапное изменение цвета выделений, ухудшение общего самочувствия крохи — все это игнорировать нельзя. В противном случае родители могут рисковать жизнью своего малыша из-за собственного равнодушия.

После постановки диагноза врачи прописывают алгоритмы лечения. Если речь идет об инфекционном заражении, придется принимать медикаменты. Если проблема во внутреннем кровотечении или нервном расстройстве, крохе часто требуется госпитализация.

Также в случае нервного истощения рекомендуется давать малышу по ложке ромашкового чая в день, поскольку он оказывает успокаивающее воздействие на весь организм.

Точно сказать, почему ребенок срыгивает, может только врач. Если в процессе кроха не теряет вес, значит, развитие идет своим ходом и беспокоиться не нужно. Если же проблема появляется все чаще и чаще, а состояние малыша ухудшается, необходимо обратиться за помощью к педиатру. Только постановка точного диагноза раскроет истинные причины постоянного срыгивания.

Ребенок срыгивает через нос — Dou99.ru

Ребенок срыгнул через нос — это нормально?

  • Нормально ли, когда младенец срыгивает через нос
  • Разница между слюной и рвотой
  • Почему младенцы срыгивают через нос?
  • Как рвота через нос влияет на ребенка?
  • Как уменьшить количество выплюшек вашего ребенка
  • Когда младенцы перестают рвать
  • Когда обратиться к врачу

Принимая материнство, вы понимаете, что воспитание ребенка — задача не из легких. Со временем вы познакомитесь с различными проблемами, с которыми может столкнуться ваш ребенок. Его крики будут другими, его цвет кормы изменится, и он может даже иногда рвать. Когда вы начнете соглашаться со всем этим, новая проблема разбрызгивания молока может вызвать у вас беспокойство. Дети срыгивают молоко, как правило, после отрыжки, но иногда вы можете наблюдать, как ваш ребенок срыгивает через нос. Это серьезное заболевание и стоит ли беспокоиться об этом? Давайте разберемся.

Нормально ли, когда младенец срыгивает через нос

Для новорожденного ребенка срыгивание является обычным делом, так как выделяемое вещество обычно является не чем иным, как рефлюксом. Большинство детей не знают, как правильно кормить, и они могут вдыхать много воздуха вместе с молоком. Следовательно, когда вы пытаетесь отрыгнуть ребенка, вместе с ним выливается немного молока.

Поскольку эта деятельность по выплевыванию основана на рефлексе, ребенок практически не контролирует, как быстро и откуда появится отрыжка. Горло и нос связаны внутри рта, где-то ближе к крыше. Поэтому, если какая-либо слюна появляется быстро, она может попасть в нос от соединения и выйти наружу.

Разница между слюной и рвотой

Большинство родителей также замечают, что если у их ребенка есть рвота, то есть признаки рвоты, появляющейся также через нос. Это приводит к путанице относительно разницы в понимании рвоты и срыгивания.

Основное правило в этом отношении — смотреть на своего ребенка. Рвота — это сильное изгнание пищи. Мышцы желудка сокращаются и сильно выталкивают пищу наружу. Это может раздражать вашего ребенка, и он может плакать, когда это происходит. С другой стороны, рвота рефлексивна. Это происходит само по себе, и, как только ребенок плюет, он будет чувствовать себя более расслабленным и даже может задремать, как только закончит.

Почему младенцы срыгивают через нос?

Одной из основных причин срыгивания является наличие избыточного молока, но есть и несколько других аспектов, по которым рефлекс может быть вызван.

1. Наличие различных отвлекающих факторов

Неправильное кормление остается основной причиной наличия рвоты. Обычно это происходит, если ребенок отвлекается на что-то еще в той же комнате, где он кормит. Это отвлекает его внимание от питья молока, что может привести к тому, что он проглотит много молока за один раз и задохнется, вызывая его случайное выпадение из носа.

2. Глотание воздуха с молоком

Это одна из распространенных причин появления молока или смеси в носу вашего малыша. Иногда дети, как правило, спешат кормить, если они слишком голодны, что приводит к попаданию воздуха вместе с молоком в их организм. Итак, позже воздух пытается выйти наружу, и он также вытягивает с собой немного молока, которое может появиться во рту или даже в носу.

3. Слюна в сочетании с кашлем или чиханием

Младенцы редко имеют надлежащий контроль над частями своего тела и другими рефлексивными действиями. Временами слюна может появиться в горле, и внезапно ребенок может начать икать, кашлять или даже чихать. Все эти аспекты открывают носовую полость, в результате чего молоко выходит из носа.

4. Незрелый желудочный клапан

Пищевод и желудок соединены между собой клапаном. У детей это все еще развивается, поэтому ему не хватает силы, чтобы сдерживать избыток пищи. Поэтому, когда ребенок пьет молоко в больших количествах, лишнее молоко может легко подняться и выйти из носа.

Как рвота через нос влияет на ребенка?

В большинстве случаев количество слюны очень минимально. И даже если это выходит из носа, нет причин для беспокойства, так как это просто молоко или смесь. Однако, если количество кажется намного большим, чем обычно, то есть вероятность, что ваш ребенок не получает столько пищи, сколько ему нужно.

Как уменьшить количество выплюшек вашего ребенка

Принятие соответствующих мер по снижению частоты срыгивания у вашего ребенка не является сложной задачей. Это может быть достигнуто несколькими способами.

1. Следи за его спящим положением

Выплевывание молока может даже иногда вызывать у ребенка удушье. Шансы на то же самое можно уменьшить, дав ему спать на спине, что также снижает склонность к слюне, которая возникает рефлексивно.

2. Воздержитесь от использования плотной одежды

Ношение любой узкой одежды или надевание подгузника сразу после того, как вы покормите ребенка, может излишне давить на его живот. Поэтому сразу после кормления не заставляйте его носить обтягивающую одежду. Пусть он просто принесет одеяло или использует подгузник в течение некоторого времени.

3. Отрыжка после кормления

Младенцы не могут отрыгнуть сами по себе, когда они молоды. Им не хватает мышечного контроля, необходимого для отрыжки. Обеспечивая отрыжку ребенку, вы уменьшаете вероятность появления плевков в будущем.

4. Поддерживать вертикальную позицию

Старайтесь изо всех сил держать ребенка в вертикальном положении, пока вы кормите его или после того, как с ним покончено. Это позволяет молоку легко попасть в желудок и уменьшает следы, присутствующие в тракте.

5. Создайте среду без отвлечений

Убедитесь, что нет громкой музыки или каких-либо действий вокруг вашего ребенка, когда он кормит. Поддерживайте спокойную атмосферу, и он будет правильно питаться.

6. Подача времени

Избегайте задержки запланированных кормлений вашего ребенка. Слишком много задержек может заставить его выпить молоко поспешно и привести к плевкам.

7. Никогда не переусердствуйте с кормлением

Доверьтесь решению вашего ребенка, когда он кормит. Если он отстраняется раньше обычного, не заставляйте его пить больше молока.

8. Используйте правильный сосок

Для детей, вскармливаемых из бутылочки, выберите соску с маленьким отверстием. Большая дыра может доставить больше молока, чем нужно, и заставить его выплюнуть.

Когда младенцы перестают рвать

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 24 недели или он научится сидеть прямо, частота выплевывания начнет уменьшаться.

Когда обратиться к врачу

Выплевывать через нос не проблема как таковая. Но вам может потребоваться обратиться к врачу, если:

  • Ваш ребенок продолжает рвать, даже когда приближается к годовалому возрасту.
  • Ваш ребенок имеет тенденцию задыхаться или кашлять, когда он сплевывает.
  • Выплевывание через нос происходит регулярно.
  • Плевок содержит странные цвета или даже кровь.
  • Ваш ребенок много плюет и не набирает вес должным образом.
  • Ваш ребенок не может правильно сосать или глотать молоко.
  • Ваш малыш начинает плакать каждый раз после выплевывания.

Видеть, как ребенок срыгивает молоко через нос, может быть неприятно. Тем не менее, нет необходимости беспокоиться об этом, поскольку в большинстве случаев это состояние со временем исчезает. Обязательно отрыгивайте ребенка после каждого кормления и следуйте правильным советам, чтобы уменьшить слюну. Очень скоро он сможет отведать свою еду и станет здоровым ребенком.

Ребенок срыгивает через нос

Модератор: beauty admin

Подскажите. очень страшно.

VIP
  • Сообщения: 1810
  • Зарегистрирован: Пн фев 14, 2005 13:38
  • Откуда: Москва
  • Профиль
  • Пожаловаться на это сообщение

VIP
  • Сообщения: 1110
  • Зарегистрирован: Пт июл 01, 2005 17:06
  • Профиль
  • Пожаловаться на это сообщение

VIP
  • Сообщения: 2324
  • Зарегистрирован: Пт мар 31, 2006 02:21
  • Откуда: Israel
  • Профиль
  • Пожаловаться на это сообщение

VIP
  • Сообщения: 1810
  • Зарегистрирован: Пн фев 14, 2005 13:38
  • Откуда: Москва
  • Профиль
  • Пожаловаться на это сообщение

VIP
  • Сообщения: 1996
  • Зарегистрирован: Пт ноя 12, 2004 14:54
  • Откуда: Подстоличье
  • Профиль
  • Пожаловаться на это сообщение

Re: Подскажите. очень страшно.

GOD
  • Сообщения: 12007
  • Зарегистрирован: Пн мар 22, 2004 12:29
  • Профиль
  • Пожаловаться на это сообщение

Re: Подскажите. очень страшно.

Super VIP

  • Сообщения: 2504
  • Зарегистрирован: Вс июл 03, 2005 16:14
  • Откуда: Вашингтонская область
  • Профиль
  • Пожаловаться на это сообщение

Super VIP
  • Сообщения: 3156
  • Зарегистрирован: Вс янв 04, 2004 19:43
  • Откуда: Swiss
  • Профиль
  • Пожаловаться на это сообщение

GOD
  • Сообщения: 26375
  • Зарегистрирован: Вт май 25, 2004 22:41
  • Откуда: Оттуда
  • Профиль
  • Пожаловаться на это сообщение

Старожил
  • Сообщения: 699
  • Зарегистрирован: Пт июн 30, 2006 15:35
  • Откуда: Москва
  • Профиль
  • Пожаловаться на это сообщение

VIP
  • Сообщения: 2087
  • Зарегистрирован: Пн июл 26, 2004 10:07
  • Профиль
  • Пожаловаться на это сообщение

Guru
  • Сообщения: 6684
  • Зарегистрирован: Вт авг 23, 2005 09:16
  • Откуда: Москва
  • Профиль
  • Пожаловаться на это сообщение

GOD
  • Сообщения: 11819
  • Зарегистрирован: Чт ноя 04, 2004 15:05
  • Профиль
  • Пожаловаться на это сообщение

VIP
  • Сообщения: 1810
  • Зарегистрирован: Пн фев 14, 2005 13:38
  • Откуда: Москва
  • Профиль

Ребенок срыгнул через нос — это нормально?

  • Нормально ли, когда младенец срыгивает через нос
  • Разница между слюной и рвотой
  • Почему младенцы срыгивают через нос?
  • Как рвота через нос влияет на ребенка?
  • Как уменьшить количество выплюшек вашего ребенка
  • Когда младенцы перестают рвать
  • Когда обратиться к врачу

Принимая материнство, вы понимаете, что воспитание ребенка — задача не из легких. Со временем вы познакомитесь с различными проблемами, с которыми может столкнуться ваш ребенок. Его крики будут другими, его цвет кормы изменится, и он может даже иногда рвать. Когда вы начнете соглашаться со всем этим, новая проблема разбрызгивания молока может вызвать у вас беспокойство. Дети срыгивают молоко, как правило, после отрыжки, но иногда вы можете наблюдать, как ваш ребенок срыгивает через нос. Это серьезное заболевание и стоит ли беспокоиться об этом? Давайте разберемся.

Нормально ли, когда младенец срыгивает через нос

Для новорожденного ребенка срыгивание является обычным делом, так как выделяемое вещество обычно является не чем иным, как рефлюксом. Большинство детей не знают, как правильно кормить, и они могут вдыхать много воздуха вместе с молоком. Следовательно, когда вы пытаетесь отрыгнуть ребенка, вместе с ним выливается немного молока.

Поскольку эта деятельность по выплевыванию основана на рефлексе, ребенок практически не контролирует, как быстро и откуда появится отрыжка. Горло и нос связаны внутри рта, где-то ближе к крыше. Поэтому, если какая-либо слюна появляется быстро, она может попасть в нос от соединения и выйти наружу.

Разница между слюной и рвотой

Большинство родителей также замечают, что если у их ребенка есть рвота, то есть признаки рвоты, появляющейся также через нос. Это приводит к путанице относительно разницы в понимании рвоты и срыгивания.

Основное правило в этом отношении — смотреть на своего ребенка. Рвота — это сильное изгнание пищи. Мышцы желудка сокращаются и сильно выталкивают пищу наружу. Это может раздражать вашего ребенка, и он может плакать, когда это происходит. С другой стороны, рвота рефлексивна. Это происходит само по себе, и, как только ребенок плюет, он будет чувствовать себя более расслабленным и даже может задремать, как только закончит.

Почему младенцы срыгивают через нос?

Одной из основных причин срыгивания является наличие избыточного молока, но есть и несколько других аспектов, по которым рефлекс может быть вызван.

1. Наличие различных отвлекающих факторов

Неправильное кормление остается основной причиной наличия рвоты. Обычно это происходит, если ребенок отвлекается на что-то еще в той же комнате, где он кормит. Это отвлекает его внимание от питья молока, что может привести к тому, что он проглотит много молока за один раз и задохнется, вызывая его случайное выпадение из носа.

2. Глотание воздуха с молоком

Это одна из распространенных причин появления молока или смеси в носу вашего малыша. Иногда дети, как правило, спешат кормить, если они слишком голодны, что приводит к попаданию воздуха вместе с молоком в их организм. Итак, позже воздух пытается выйти наружу, и он также вытягивает с собой немного молока, которое может появиться во рту или даже в носу.

3. Слюна в сочетании с кашлем или чиханием

Младенцы редко имеют надлежащий контроль над частями своего тела и другими рефлексивными действиями. Временами слюна может появиться в горле, и внезапно ребенок может начать икать, кашлять или даже чихать. Все эти аспекты открывают носовую полость, в результате чего молоко выходит из носа.

4. Незрелый желудочный клапан

Пищевод и желудок соединены между собой клапаном. У детей это все еще развивается, поэтому ему не хватает силы, чтобы сдерживать избыток пищи. Поэтому, когда ребенок пьет молоко в больших количествах, лишнее молоко может легко подняться и выйти из носа.

Как рвота через нос влияет на ребенка?

В большинстве случаев количество слюны очень минимально. И даже если это выходит из носа, нет причин для беспокойства, так как это просто молоко или смесь. Однако, если количество кажется намного большим, чем обычно, то есть вероятность, что ваш ребенок не получает столько пищи, сколько ему нужно.

Как уменьшить количество выплюшек вашего ребенка

Принятие соответствующих мер по снижению частоты срыгивания у вашего ребенка не является сложной задачей. Это может быть достигнуто несколькими способами.

1. Следи за его спящим положением

Выплевывание молока может даже иногда вызывать у ребенка удушье. Шансы на то же самое можно уменьшить, дав ему спать на спине, что также снижает склонность к слюне, которая возникает рефлексивно.

2. Воздержитесь от использования плотной одежды

Ношение любой узкой одежды или надевание подгузника сразу после того, как вы покормите ребенка, может излишне давить на его живот. Поэтому сразу после кормления не заставляйте его носить обтягивающую одежду. Пусть он просто принесет одеяло или использует подгузник в течение некоторого времени.

3. Отрыжка после кормления

Младенцы не могут отрыгнуть сами по себе, когда они молоды. Им не хватает мышечного контроля, необходимого для отрыжки. Обеспечивая отрыжку ребенку, вы уменьшаете вероятность появления плевков в будущем.

4. Поддерживать вертикальную позицию

Старайтесь изо всех сил держать ребенка в вертикальном положении, пока вы кормите его или после того, как с ним покончено. Это позволяет молоку легко попасть в желудок и уменьшает следы, присутствующие в тракте.

5. Создайте среду без отвлечений

Убедитесь, что нет громкой музыки или каких-либо действий вокруг вашего ребенка, когда он кормит. Поддерживайте спокойную атмосферу, и он будет правильно питаться.

6. Подача времени

Избегайте задержки запланированных кормлений вашего ребенка. Слишком много задержек может заставить его выпить молоко поспешно и привести к плевкам.

7. Никогда не переусердствуйте с кормлением

Доверьтесь решению вашего ребенка, когда он кормит. Если он отстраняется раньше обычного, не заставляйте его пить больше молока.

8. Используйте правильный сосок

Для детей, вскармливаемых из бутылочки, выберите соску с маленьким отверстием. Большая дыра может доставить больше молока, чем нужно, и заставить его выплюнуть.

Когда младенцы перестают рвать

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 24 недели или он научится сидеть прямо, частота выплевывания начнет уменьшаться.

Когда обратиться к врачу

Выплевывать через нос не проблема как таковая. Но вам может потребоваться обратиться к врачу, если:

  • Ваш ребенок продолжает рвать, даже когда приближается к годовалому возрасту.
  • Ваш ребенок имеет тенденцию задыхаться или кашлять, когда он сплевывает.
  • Выплевывание через нос происходит регулярно.
  • Плевок содержит странные цвета или даже кровь.
  • Ваш ребенок много плюет и не набирает вес должным образом.
  • Ваш ребенок не может правильно сосать или глотать молоко.
  • Ваш малыш начинает плакать каждый раз после выплевывания.

Видеть, как ребенок срыгивает молоко через нос, может быть неприятно. Тем не менее, нет необходимости беспокоиться об этом, поскольку в большинстве случаев это состояние со временем исчезает. Обязательно отрыгивайте ребенка после каждого кормления и следуйте правильным советам, чтобы уменьшить слюну. Очень скоро он сможет отведать свою еду и станет здоровым ребенком.

Доктор Комаровский о срыгивании

Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.

О проблеме

В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.

У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.

В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.

Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.

Лечение

Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.

Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.

Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.

Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.

Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.

Когда нужен врач

Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.

Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.

Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Советы доктора Комаровского

Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:

  • во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
  • если ребенок находится на искусственном вскармливании, после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
  • после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша, его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
  • если малыш срыгивает через рот и через нос, обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
  • не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи, а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.

Срыгивание — проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Грудничок срыгивает через нос после кормления

Малыш после рождения долго приспосабливается к нашему миру. Молодых мамочек часто пугает странное поведение малышей. Например, почему ребеночек срыгивает через нос или ведет себя беспокойно после приема пищи, определить сразу сложно. Срыгивание – естественный процесс у грудников, но иногда есть причины для беспокойства. Если мама не знает, почему новорожденный срыгивает слишком часто или молоко идет носом, то стоит проанализировать причины этого явления, возможные патологии и действия взрослых.

Срыгивание как естественный процесс

Срыгивание у новорожденных случаются часто. Систематически этот процесс наблюдается в первые месяцы жизни, ведь желудок ребенка только привыкает принимать пищу. Его организм только формируется и мамочкам не стоит сразу паниковать. Причины отрыжки или срыгивания могут быть разные:

  1. В ротовую полость попал воздух вместе с грудным молоком или младенец срыгнул, потому, что лежал в неудобном положении.
  2. Мама не придерживается графика кормления, а после приема пищи не поднимает его «столбиком» и не дает отдохнуть после.
  3. Если перекармливать ребенка, то срыгивание будет неизбежным процессом.
  4. Во время кишечных колик, а также газообразования. Эти процессы значительно повышают давление в кишечнике, и новорожденный ребенок может срыгнуть даже фонтаном.
  5. Бывает также органическое срыгивание. Это может быть связано с аномальным развитием внутренних органов. Такое чаще бывает у младенцев мужского пола.

Когда нужно беспокоиться?

Когда новорожденный срыгивает через нос или рот, то не всегда есть причина для беспокойства. В большинстве случаев волнения беспочвенны. Если мамы хотят быть уверенными в том, что малышу ничего не угрожает, надо понять, почему ребенок срыгивает после кормления и в каких случаях стоит переживать. Первый негативный признак – это плохой набор веса, его потеря, отказ от еды и постоянное беспокойство. Существует и другая менее явная симптоматика:

  1. Срыгивание обильное, регулярное и фонтаном.
  2. Младенец постоянно плачет. Видно, что его что-то тревожит.
  3. Рвота происходит сразу через носик и рот в большом количестве.
  4. Рвота практически не прекращается, вне зависимости от кормления.
  5. Выделяемая жидкость имеет резкий запах: кислотный или горьковатый.
  6. Запах исходит также от испражнений и ощущается при дыхании малыша.
  7. Рвотные извержения имеют странный оттенок: желтый, зеленый, коричневый.
  8. Срыгивание сопровождается высокой температурой или наоборот резким снижением АД.
  9. Частое испражнение.
  10. Процесс происходит уже в возрасте старше полугода.

Важно! Если присутствует хотя бы одна причина или сразу несколько, то необходимо записаться к педиатру, а лучше вызвать карету скорой помощи.

Возможные патологии

Иногда рвота может быть следствием неправильного питания, а может причиной является вкус грудного молока. Дети часто бывают привередливы. Если грудничок срыгивает обильно, часто и ведет себя беспокойно, то, возможно, у него есть внутренние патологии развития. Перечислим нарушения, на которые может указывать этот симптом:

  1. Хирургические заболевания.
  2. Пороки пищеварительной системы.
  3. Грыжа.
  4. Порок центральной нервной системы.
  5. Непереносимость молока.
  6. Высокое внутреннее давление.
  7. Болезни ЖКТ.
  8. Инфекционные или вирусные заболевания.
  9. Отравление или аллергическая реакция.
  10. Травма внутренних органов.
  11. Задержка в развитии.
  12. Метеоризм или запоры.
  13. Авитаминоз или дисбактериоз.
  14. Наследственные нарушения.
  15. Перинатальная энцефалопатия.

Носовые срыгивания могут быть очень опасны и чаще всего они случаются, когда младенца кормят грудью. Иногда подобное состояние может быть вызвано родовой травмой или возникать в случае, если младенец родился недоношенным. При появлении любых подозрений нужно обратиться к специалисту. Можно пойти не к терапевту, а сразу к гастроэнтерологу, неврологу или аллергологу и сдать комплексные анализы.

Что делать?

Существует целый список мероприятий, которые должна знать каждая мама. Ниже освещены не только те действия, которые стоит предпринимать во время срыгивания, но также способы, позволяющие свести к минимуму подобные ситуации:

  1. Нельзя перекармливать младенца. Необходимо следить за питанием. Чаще всего воздух попадает в легкие, когда он теряет грудь или бутылочку.
  2. Положение во время трапезы должно быть строго полувертикальным. Если ребенок капризничает или раздражен, не пытайтесь успокоить его бутылочкой или грудью.
  3. Прием пищи должен проходить с небольшими перерывами. В эти моменты старайтесь немного поменять его положение в люльки или на руках.
  4. Перед кормлением обязательно выкладывайте младенца на животик и массажируйте тело. Он постоянно лежит, и могут быть застои воздуха в организме.
  5. После приема пищи показано держать грудничка «столбиком» в течение нескольких минут. Это позволит лишнему воздуху, который попал во время кормления, выйти без отрыжек и срыгивания.
  6. Одно срыгивание в сутки – это норма, но если это происходит регулярно, интервал не более 15 минут, то сразу вызывайте скорую помощь.
  7. Контролируйте захват соска. Малыш должен брать в рот большую часть ареолы, а его губки становиться немного вывернуты.
  8. Если грудничок заболел и у него забит нос, то перерывы в процессе кормления стоит сделать более частыми.
  9. Держите бутылочку под углом 40 градусов.
  10. После того, как подержали младенца «столбиком», положите его в кроватку и дайте время пищи усвоиться.

Чтобы минимизировать эти неприятные процессы, рекомендуется подобрать новорожденному антирефлюксную смесь, но только в том случае, если он искусственник. Если ребенок срыгнул, то не стоит опять предлагать ему пищу.

Срыгивание – вполне стандартный процесс у новорожденного после приема пищи, особенно в первые два месяца. Беспокоиться стоит тогда, когда этот процесс происходит слишком часто. Если младенец постоянно капризничает и теряет вес, то лучше попасть на прием к педиатру. Чтобы минимизировать срыгивания, следуйте рекомендациям специалистов и опытных мам, которые перечислены выше.

Раньше отлично засыпали если кормиться лежа на кровати и не носить потом столбом этим

Да и если срыгивали лежа то редко

Когда носим столбиком срыгивает воздух практически всегда Иногда с молочком немного

Редко молочко подтекает и из носика на той стороне где лежит

Но позавчера стало чаще подтекать молочко из носа… может и раньше но я уже не в адеквате с таким ритмом жизни) точно сказать не могу.

А вчера вообше привезли ребенка с дачи — кладу в люльку сонного (в машине супер укачивает) а он начал ножки к животику поджимать и пропукиваться и вместе с этим срыгивать одновременно из носа и рта хоть и прошёл час после еды и столбиком Носили.… я испугалась на живот его на свою руку положила и поглаживая по спинке в течении сек 30 потом на пеленальный на бочек он еще срыгнул получилось наверное ложки 2 столовые

Вчера в течении дня из носика пару раз подтекало и один раз перед кормлением опять таки на пеленальнике срыгнул в ту сторону в которую головка была направлена

Сегодня так 3 раза по паре капель подтекает молочко в основном когла его выкладывала на живот перед кормлением и когда в коляску перекладывала после того как растормашили одеванием

Пришла педиатр сеня

Говорит это не норма

Может газы давят или молочный поток сильный

— сцеживаться немного перед кормлением

— кормить сидя и приподнимать головку (так и кормлю эти дни что оч неудобно и из-за этого кровят соски)

— столбик всегда — носим 2е сутки

— выкладывать на живот перед кормлением всегда — выкладываю и именно в этот момент молочко носом идет .

— эспумизанчтоб газы уменьшить, они вытесняют молочко и оно срыгивается.

Проблема в том, что как я понимаю молочко еше выходит под натиском, те если ребенка тормошить переодивать и тд и тп… как вчера и получилось. А как без этого, как на прогулку одевать, да и ношение столбиком это то же самое тормошение.

А если не выкладывать на живот газы не отойдут — он хорошо пропукиваться от натуги

Вообшем замкнутый круг какой-то

сегодня вот на живот выкладывал перед кормлением и оба раза вышло чайная ложка через носик. страшно вообшем это все!

Вообшем я уже в тихой панике бьюсь! За ребенка боюсь.

К неврологу, хирургу собираемся через дней 10 как прикрепимся к поликлинике

Вообшем помогите советами и успокойте что-ли меня

И еше вопрос можно ли кормит молоком с кровью (кровят соски уже)

А то деть реветь и я с ним нервы не выдерживают

Все что Вы описали очень похоже на повышенное внутричерепное давление.

НО! Неврологи толком повышенное ВЧД не лечат. И препараты, которые они прописывают на самом деле имеют побочные эффекты, особенно для детей до года.

Делюсь личным опытом, мне удалось с этой проблемой дочкиной справиться (она крайне мало спала, очень много плакала, очень плохо ела, была беспокойная с самого рождения и отрыгивала очень сильно с самого рождения).

1. Ванны с успокоительными травами (валерина, лаванда, хвоя и т.п.). Посли них засыпала дочка лучше.
2. Слинг. Если ночью дочка в кроватке спала, то днем — наотрез отказывалась. Спасал только слинг. До 3х месяцев я ее из него почти не вынимала. Умудрялась даже сама спать, не вынимая дочку из слинга.
3. Остеопат. Я повела дочку к остеопату после полугода потому (мы тогда в Москву переехали). После сеанса я поняла, что была полная дура, вести к остеопату надо было сразу же после рождения. Т.к. уже после первого сеанса все проблемы ушли совершенно!
4. Гомеопатия. Время от времени неврологические проблемы возвращаются до сих пор, нам сепйчас 3 (особенно если она ударится головой или после вирусных заболеваний). Если есть возможность сводить к остеопату — веду. Если нет — корректирую ее состояние гомеопатией.

Все. Вот эти «процедуры» очень помогли нам не только не отставать в развитии (при повышенном ВЧД такое бывает сплошь и рядом), а даже опережать свой возраст по всем нормам. А главное, хорошо себя чувствтвать и не трепать нервы родителям своим ежечасным плачем.

ЗЫ. без остеопатии и гомеопатии слабое облегчение будет только лет после трех, когда ребенок «перерастет» эту болезнь. Однако головные боли при этом скорее всего останутся на всю жизнь (знаю точно, т.к. и я сама, и моя сестра страдаем повышенным ВЧД).

Отредактировано: AnnyS в 18 июл 2009, 08:14

Что говорит доктор Комаровский о срыгивании у грудничков?

Доктор Комаровский о срыгивании

Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.

О проблеме

В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.

У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.

В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.

Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.

Лечение

Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.

Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.

Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.

Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.

Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.

Когда нужен врач

Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.

Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.

Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Советы доктора Комаровского

Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:

  • во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
  • если ребенок находится на искусственном вскармливании, после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
  • после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша, его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
  • если малыш срыгивает через рот и через нос, обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
  • не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи, а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.

Срыгивание – проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Что говорит доктор Комаровский о срыгивании у грудничков?

Грудные дети срыгивают пищу. Многие родители видят в этом повод для беспокойства. Рассмотрим, что говорит доктор Комаровский о срыгивании грудничков, в каких случаях следует обращаться к врачу и каковы причины срыгивания.

Отрыжка, срыгивание, рвота

Нередко эти 3 процесса путают. Несмотря на то, что каждый случай является выбросом молока или смеси через рот, физиологически все 3 процесса отличаются между собой.

Во время кормления грудной ребенок заглатывает воздух, который может попасть в желудок, кишечник и задержаться там, вызывая спазмы и вздутие, причиняя младенцу неприятные ощущения и провоцируя срыгивание. Чтобы избежать этого, прежде чем положить ребенка в кроватку, после кормления его держат вертикально, пока он не отрыгнет воздух. Обычно ждать приходится не дольше 20 минут. При отрыжке воздух из желудка может выходить, захватывая небольшое количество молока.

Если при отрыжке съеденное выделяется с воздухом струей – это срыгивание.Содержимое желудка исторгается пассивно, диафрагма и мышцы брюшной полости не напрягаются. На самочувствии малыша срыгивание не отражается. Рвотное извержение происходит при задействовании мускулатуры брюшной полости, черты лица малыша искажаются. Молоко выделяется свернувшееся, с кислым запахом. При настоящей рвоте ребенок бледнеет, пульс его учащается, конечности холодеют.

Не стоит паниковать

Срыгивание наблюдается у детей с рождения или начинается в возрасте 1-4 месяцев. Еда из желудка может подняться сразу после кормления или через 1-2 часа. У одних детей это происходит изредка, у других несколько раз после одного приема пищи. Бывает, что ребенок срыгивает через 10-20 минут после того, как начал сосать. Порой, когда молоко попадает ему в нос, младенец дышит с трудом, но не отпускает грудь. Особенно мамы пугаются при виде жидкости, выливающейся изо рта ребенка фонтаном. Насколько опасны срыгивания для здоровья младенца? Может, малыш болен и его надо срочно лечить?

Кандидат медицинских наук, педиатр с 30-летним практическим опытом Комаровский Е.О. считает, что срыгивание естественно для грудничка в первые месяцы жизни. Чаще всего это происходит от того, что новорожденный из-за заложенного в нем природой инстинкта самосохранения переедает, а позже избыток еды выделяется. Кроме того, у многих детей повышена активность рвотного центра настолько, что даже незначительное растяжение желудка приводит к рвоте. Если, несмотря на это, малыш весел и активен, не стоит паниковать. Главное, на что должны обратить внимание родители – как малыш прибавляет в весе, соответствует ли его развитие возрасту. После того, как ребенок сильно срыгнул, мамы, уверенные, что вышло все, что съедено, спешат опять его накормить. Выделенная при рвоте масса по объему всегда кажется большей, чем является на самом деле, поэтому если малыш спокоен и не проявляет голода, не спешите с кормлением.

Дети могут переедать, если молоко поступает из груди в большом количестве или соска подобрана неправильно. Голодный малыш, который долго спит, а потом жадно сосет, может съесть больше, чем ему позволяет объем желудка. Такого рода жадность появляется у младенца, если перерыв между кормлениями составил 4 часа или более.

Предотвратить заглатывание ребенком значительного количества воздуха при сосании поможет правильное прикладывание его к груди, а именно чтобы малыш не упирался в нее носом, захватил сосок и околососковую ареолу, а голова его не оказалась запрокинутой. Бутылочку надо держать, приподнимая дно так, чтобы соска была полностью заполнена молоком. Не забывайте вовремя очищать нос малыша от слизи и корочек.

Уменьшение количества еды и изменение расписания кормления редко приводят к избавлению от срыгивания у грудничка. У некоторых оно усиливается, когда начинают расти зубы. Может полностью исчезнуть, как только малыш начнет садиться или ходить.

Когда срочно нужен врач?

Причиной срыгивания может стать замена смеси, к которой ребенок привык, на другую, а также прикорм новорожденного раньше времени. В некоторых случаях предотвратить рвоту помогает поглаживание малыша вокруг пупка по часовой стрелке перед едой или если он полежит на животике. Кормление можно прервать и подержать грудничка вертикально, чтобы пища у него внутри улеглась. После того, как воздух выйдет, продолжить. Важно, что на тонус мышц пищевода и желудка младенца оказывает сильное влияние пассивное курение. Оно может спровоцировать рвоту у грудничка.

Доктор Комаровский утверждает, что срыгивание, при котором ребенок чувствует себя хорошо и набирает вес – нормальное явление, проходящее к возрасту 1 год. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если возврат молока сопровождается следующими факторами:

  • ребенок срыгивает или его рвет с самого рождения и после каждого кормления;
  • наблюдается медленная прибавка веса;
  • есть нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • каждый день сильная рвота;
  • при срыгивании ребенок ведет себя беспокойно и плачет;
  • в рвотных массах содержится зеленая желчь.

Встревожить родителей должно, если срыгивания происходят после питья или приема небольшого количества молока и ребенок почти не прибавляет в весе. Это может быть признаком пилоростеноза – резкого сужения одного из отделов желудка, в результате чего в тонкий кишечник почти ничего не попадает. Такого рода анатомические дефекты выявляются обычно в первые дни после рождения и сразу же оперируются. Но иногда пилоростеноз обнаружиают только в 3-10 недель.

При нетипичных срыгиваниях врач предлагает подобрать смесь с антирефлюксным действием, в состав которой входят загустители, препятствующие рвоте. Применять ее можно только по рекомендации педиатра.

Помочь врачу определить диагноз поможет частое взвешивание ребенка. Дома проводить его нужно всегда при одинаковых условиях, чтобы побочные факторы не повлияли на показатели. Взвешивают грудничка в одно и то же время до кормления, голеньким, подложив под него пеленку, вес которой из полученных данных вычитают.

Срыгивание в месяц

Срыгивание в месяц у ребенка чаще является нормальным состоянием. Причиной его является слабость желудочно-пищеводного сфинктера.
Срыгивание также может быть симптомом патологии: пилоростеноза, пилороспазма, пороков развития пищеварительной системы, перенесенной гипоксии, непроходимости кишечника и других.

Норма и отклонения

Срыгивание у грудничков до 1 месяца является физиологическим состоянием.

Его еще называют неосложненным рефлюксом.

Пищеварительная система грудничка не зрелая, поэтому пища дольше остается в желудке.

Малыш большую часть времени лежит.

Чтoбы пищa пpoхoдилa дaльшe и нe вoзвpaщaлacь oбpaтнo, в пищeвoде пpиcyтcтвyет пищеводно-желудочный сфинктер, который у грудничка еще слабый.

Это приводит к забросу молока из желудка.

Фактором, усиливающим срыгивание в месяц, является аэрофагия.

Ребенок во время вскармливания торопится, заглатывает много воздуха. Лежа воздух подпирает молоко, что способствует рефлюксу.

К другим физиологическим причинам рефлюкса относят:

• Перекармливание ребенка, употребление большого количества переднего молока;

• Ранний перевод на смесь, особенно в роддоме.

• Использование некачественного питания.

• Нарушение техники кормления, когда мама не выпускает воздух после еды.

При исключении всех этих факторов рефлюкс будет появляться реже.

Если ребенок при наличии срыгиваний хорошо развивается, набирает в весе – это является нормой.

У здорового малыша количество молока или смеси, заброшенное через пищевод незначительное, не доставляет дискомфорт и боль грудничку.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

Рефлюкс возможен во время еды или через 5-15 минут после.

Патологические причины срыгивания

Срыгивание в месяц у новорожденных после кормления иногда вызвано заболеваниями.

При этом ребенок срыгивает фонтаном. Возможен заброс через час после кормления.

К основным патологическим состояниям относятся:

• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

• гипоксия, спровоцировавшая патологию центральной нервной системы;

При этих состояниях ребенку требуется помощь.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

При этой патологии у пациента наблюдаются частые срыгивания или рвота. Возможен выброс молока фонтаном.

После срыгивания грудничок сильно плачет, ощущает дискомфорт или боль.

Иногда мама не видит полного рефлюкса. Содержимое желудка доходит только до пищевода, но не попадает в ротовую полость.

Молоко снова проглатывается, провоцируя болевой синдром.

При наличии тяжелой формы рефлюксной болезни отмечаются следующие симптомы:

  • сильный плачь во время вскармливания;
  • уменьшение массы тела;
  • отказ от груди или бутылочки;
  • охриплость голоса;
  • затруднение при глотании;
  • постоянная заложенность носа;
  • отиты.

У ребенка в рефлюксных массах видны примеси желтого цвета или прожилки крови.

Пилоростеноз, пилороспазм

Пилороспазм – это сокращение пилорического сфинктера, который находится на переходе желудка в 12-перстную кишку.

При этой патологии отмечается:

• многократная рвота с примесью желчи;

• кислый запах рвотных масс;

• уменьшение количества мочи, которая имеет яркий желтоватый оттенок, сильный запах;

• западение родничка из-за обезвоживания;

• плохое настроение, крики, нарушение сна;

• наличие темного стула.

Кожные покровы у ребенка сухие, теряют эластичность.

При пилороспазме срыгивания менее частые, необильные, абдоминальные боли реже.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

Младенцу с пилоростенозом показана операция, которая восстанавливает проходимость сфинктера.

Непроходимость кишечника

Заболевание характеризуется полной или частичной закупоркой толстой или тонкой кишки.

Признаком непроходимости является:

• наличие в срыгиваемых массах зеленых желчных включений, возможны примеси кала;

• кровь в стуле, после сильного плача;

• абдоминальные боли спастического характера, имеющие периодический характер;

• рвота после боли.

При наличии этих симптомов грудничку требуется срочная помощь.

Патологии центральной нервной системы

Рефлюкс часто встречается у малышей, перенесших гипоксию, родовую травму, внутриутробную инфекцию.

При наличии повреждений мозга выявляются выброс фонтаном.

Ребенок плохо спит, часто просыпается, плачет, не прибавляет в весе.

Если есть эти симптомы, малышу требуется обследование и лечение.

Когда необходимо обращаться к доктору

К врачу необходимо обращаться, когда у малыша срыгивание в месяц являются симптомом заболевания.

Проявления, на которые нужно обратить внимание:

• кровь и желчные зеленые включения в массах после срыгивания;

• сильный болевой синдром;

• срыгивания фонтаном, сохраняющиеся более 1 суток;

• обезвоживание: сухость слизистых, кожи, впалый родничок, уменьшение частоты мочеиспусканий;

• рвота более суток.

Эти проявления нельзя игнорировать, так как они приводят к осложнениям.

Как помочь малышу

При наличии тревожных симптомов, необходимо обратиться к педиатру.

Врач проведет осмотр, направит к узким специалистам: неврологу, хирургу, гастроэнтерологу и другим.

Если срыгивания не связаны с болезнью, показано наладить режим дня и питания.

Кормить малыша нужно часто, но понемногу.

Перекармливать ребенка, склонного к рефлюксу нельзя.

К груди прикладывают правильно. Ребенок захватывает не только сосок, но и ареолу.

Кормить необходимо в спокойной обстановке, чтобы ребенок не отрывался от груди, не отвлекался на окружающих.

Не держать грудничка очень голодным, так как он на груди будет торопиться, заглатывать много воздуха.

Накануне вскармливания рекомендуется поменять подгузник.

Если этого не сделать, во время мытья или переодевания малыш срыгнет.

Купание, массаж, выкладывание на живот проводят через 40 минут после еды или до приема пищи.

Лечение положением

После кормления малыша держат с приподнятым головным концом кровати под углом 45-60ᵒ на протяжении 10-15 минут.

Это позволяет выпустить воздух, попавший при сосании.

Если малыш на груди, мама во время вскармливания должна держать ребенка под углом 45ᵒ.

Такое положение поможет избежать рефлюкса во время еды.

Когда ребенок ест смесь, необходимо приподнимать головной конец кровати на 45ᵒ.

Если кормят на руках, грудничка держат под тем же углом.

Соски для бутылок выбирать с антиколиковой системой, чтобы малыш не перехватывал ее во время сосания.

Молоко не должно литься быстро из соски .

Бутылочку при кормлении наклоняют соской вниз под углом 45ᵒ, чтобы грудничок не высасывал воздух.

Спать грудничка укладывают в кроватку с приподнятым головным концом. Угол наклона составляет 30ᵒ.

Во время сна малыш должен находиться в положении на правом боку.

Это предупредит заброс содержимого желудка в пищевод и аспирацию срыгиваемыми массами.

На спину укладывать новорожденного нельзя, даже здорового. В положении на спине возможна аспирация срыгиваемыми массами.

Лечебное питание

Обязательно сохраняют грудное вскармливание. Молоко матери снижает вероятность частых рефлюксов, так как быстрее переваривается.

На искусственном вскармливании малышу показана замена смеси.

Активно назначают лечебные антирефлюксные смеси:

• Содержащие камедь — Фрисовом, Нутрилон АР, Нутрилак АР, Беллакт.

• Имеющие крахмал — Сэмпер Лемолак, НАН АР, Симилак АР, Нутрилон Комфорт.

• Содержащие лактулозу — Агуша с лактулозой, Семпер Бифидус, Нутрилон с лактулозой.

Эти продукты снижают количество рефлюксов, налаживают пищеварение.

Терапия лекарственными препаратами, хирургическая помощь

При неэффективности диетотерапии, техники кормления назначают лекарственные препараты. К ним относят:

  • Антациды;
  • Прокинетики;
  • Блокаторы Н2-рецепторов.

Лекарственные средства назначает только доктор. Самостоятельно использовать их нельзя.

При срыгиваниях из-за поражения нервной системы показаны ноотропные и другие препараты.

Больных с пилоростенозом, непроходимостью кишечника, пороками развития оперируют как можно раньше.

Что говорит доктор Комаровский

Доктор говорит, что срыгивание в месяц являются нормальным состоянием, если грудничок хорошо себя чувствует, прибавляет в весе.

Волноваться не стоит.

Рефлюкс может сохраняться до 3-12 месяцев.

Если у малыша выявляются в срыгиваемых массах зеленые, кровяные или темные включения, необходимо обратиться к доктору.

Эти состояния требуют оперативного лечения.

Срыгивание в месяц не опасны, если они не спровоцированы заболеваниями.

Физиологический рефлюкс купируется диетой и правильной техникой кормления. Эзофагальный рефлюкс требует использования лекарственных препаратов.

Оперативное вмешательство показано при пилоростенозе, непроходимости кишечника, пороках развития пищеварительного тракта.

Решаем проблему срыгивания у грудничков. Советует Комаровский

Маленькие детки очень часто срыгивают после кормления. И все бы ничего, но бывает, что срыгивают они регулярно и помногу.

По сути, срыгивание у детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, процесс естественный. Но для родителей, которые нервничают при виде срыгнувшего младенца, нужно дать некоторые пояснения о причинах, профилактике и норме срыгивания у грудничков.

Комаровский Е.О., известный украинский педиатр, дает детальные разъяснения по этому вопросу.

Понятие и причины срыгивания у грудничков

Так что же такое срыгивание? Срыгивание – это некий вид рвоты у детей первого года жизни. Бывает это вследствие неразвитой желудочной мускулатуры.

В норме срыгивание бывает сразу после кормления, иногда с отрыжкой, небольшими порциями (не более 20 мл). Молоко или смесь выходят в неизменном виде или створоженными. Иногда ребенок срыгивает до 7-8 раз за день.

Комаровский всегда говорит, что если младенец хорошо набирает вес и ведет себя обычно, то болен не он, а его заботливые родители.

Итак, нужно разбираться более подробно в этом вопросе.

Причины, по которым бывают срыгивания у грудничков, Комаровский четко делит на естественные и на причины вследствие патологий.

Если малыша после кормления резко трясти, подбрасывать (что очень любят делать молодые папы), делать массаж, купать , то ребенок со стопроцентной вероятностью срыгнет.

Срыгивание может быть причиной отторжения выбранной молочной смеси . Ну не подходит данная смесь ребенку. Или есть аллергические реакции на белок или лактозу.

Бывает, что у ребенка высокий тонус рвотного центра , что тоже является вариантом нормы.

В любом случае нужно помнить о том, что при срыгивании по естественным причинам грудничок не теряет в весе, и самочувствие ребенка отличное, и общие показатели здоровья в норме.

Патологические причины срыгивания у грудничков Комаровский рассматривает в первую очередь как врач-педиатр. Самое главное – при срыгивании патологическом нужно вовремя обращаться к врачу, он назначит адекватное лечение.

Когда причины срыгивания имеют патологические основания, это доставляет много проблем и неприятных моментов. Бывает, что ребенок срыгивает фонтаном, это уже похоже на рвоту. И если вовремя не приступить к лечению, малыш начнет терять в весе, может быстро наступить обезвоживание, младенец может подавиться рвотными массами, особенно если он недоношенный.

Но все же нужно рассмотреть поближе патологии, вызывающие срыгивание:

  • Самой распространенной патологической причиной остается перинатальная энцефалопатия . Обычно энцефалопатия бывает от недостатка кислорода и разных травм в течение родов.
  • Врожденные отклонения в развитии ЖКТ или грыжи различного генеза.
  • Неврологические проблемы , вызванные тяжелыми родами и ВПР (например, внутричерепное давление).
  • Различные инфекционные заболевания (менингит, сепсис).
  • Врожденные нарушения обмена веществ.
  • Почечные нарушения.
  • И, как правило, встречаются отравления ядовитыми веществами .

Что делать при срыгивании у грудничков: советует доктор Комаровский

Но все же есть общие советы и рекомендации для сокращения срыгивания у грудничков . Комаровский, как и любой опытный педиатр, может помочь советами молодым родителям, которые столкнулись с подобным явлением. Итак:

  1. Если ребенок на грудном вскармливании – нужно просто увеличить частоту прикладываний. Нужно кормить чаще, но меньше по объему. Важно не перекармливать!
  2. После кормления нужно около 15 минут подержать малыша «столбиком». В вертикальном положении хорошо отходит воздух, которого маленький наглотался, когда сосал.
  3. Перед кормлением нужно выложить кроху на животик. Это стимулирует правильное пищеварение.
  4. При грудном вскармливании нужно проследить за правильностью прикладывания к груди , чтобы избежать глотания воздуха вместе с молоком.

Некоторых родителей беспокоит тот факт, что ребёнок часто срыгивает, а после этого икает. Давайте разберёмся, почему так происходит. Дело в том, что причины икоты очень схожи с причинами, вызывающими отторжение пищи: переедание; лишний воздух, попавший в желудок; стресс и нервное состояние.

В ситуации, когда кроха стал икать после срыгивания, нужно делать следующее: ещё раз ненадолго приложить к груди и постараться аккуратно положить его на бочок в кроватку.

Мнение доктора Комаровского

Известный многим доктор Комаровский вообще не видит никаких проблем для малыша в этом физиологическом процессе. Он считает его абсолютно нормальным, если вес при этом растёт. Когда ребёнок часто срыгивает, это может быть сигналом, что он переедает. Доктор напоминает: желудок имеет определённую вместимость, и если количество съеденного молока её превышает, то излишки должны выйти обратно. Ещё одно обстоятельство, которое упоминает Комаровский, – это проглоченный воздух и преимущественно лежачее положение новорождённого. Так как в возрасте примерно 6-7 месяцев ребёнок начинает сидеть, то и частота срыгиваний идёт на спад.

Доктор даёт стандартный совет: подержать кроху «столбиком» после кормления в течение примерно 10 минут. Также он советует уменьшать количество проведённого у груди времени, если малыш на натуральном вскармливании. То есть кормить маленькими порциями, но чаще.

Грудничок срыгивает водой при грудном вскармливании комаровский

Грудные дети срыгивают пищу. Многие родители видят в этом повод для беспокойства. Рассмотрим, что говорит доктор Комаровский о срыгивании грудничков, в каких случаях следует обращаться к врачу и каковы причины срыгивания.

1Отрыжка, срыгивание, рвота

Нередко эти 3 процесса путают. Несмотря на то, что каждый случай является выбросом молока или смеси через рот, физиологически все 3 процесса отличаются между собой.

Во время кормления грудной ребенок заглатывает воздух, который может попасть в желудок, кишечник и задержаться там, вызывая спазмы и вздутие, причиняя младенцу неприятные ощущения и провоцируя срыгивание. Чтобы избежать этого, прежде чем положить ребенка в кроватку, после кормления его держат вертикально, пока он не отрыгнет воздух. Обычно ждать приходится не дольше 20 минут. При отрыжке воздух из желудка может выходить, захватывая небольшое количество молока.

Если при отрыжке съеденное выделяется с воздухом струей — это срыгивание.Содержимое желудка исторгается пассивно, диафрагма и мышцы брюшной полости не напрягаются. На самочувствии малыша срыгивание не отражается. Рвотное извержение происходит при задействовании мускулатуры брюшной полости, черты лица малыша искажаются. Молоко выделяется свернувшееся, с кислым запахом. При настоящей рвоте ребенок бледнеет, пульс его учащается, конечности холодеют.

2Не стоит паниковать

Срыгивание наблюдается у детей с рождения или начинается в возрасте 1-4 месяцев. Еда из желудка может подняться сразу после кормления или через 1-2 часа. У одних детей это происходит изредка, у других несколько раз после одного приема пищи. Бывает, что ребенок срыгивает через 10-20 минут после того, как начал сосать. Порой, когда молоко попадает ему в нос, младенец дышит с трудом, но не отпускает грудь. Особенно мамы пугаются при виде жидкости, выливающейся изо рта ребенка фонтаном. Насколько опасны срыгивания для здоровья младенца? Может, малыш болен и его надо срочно лечить?

Кандидат медицинских наук, педиатр с 30-летним практическим опытом Комаровский Е.О. считает, что срыгивание естественно для грудничка в первые месяцы жизни. Чаще всего это происходит от того, что новорожденный из-за заложенного в нем природой инстинкта самосохранения переедает, а позже избыток еды выделяется. Кроме того, у многих детей повышена активность рвотного центра настолько, что даже незначительное растяжение желудка приводит к рвоте. Если, несмотря на это, малыш весел и активен, не стоит паниковать. Главное, на что должны обратить внимание родители — как малыш прибавляет в весе, соответствует ли его развитие возрасту. После того, как ребенок сильно срыгнул, мамы, уверенные, что вышло все, что съедено, спешат опять его накормить. Выделенная при рвоте масса по объему всегда кажется большей, чем является на самом деле, поэтому если малыш спокоен и не проявляет голода, не спешите с кормлением.

Дети могут переедать, если молоко поступает из груди в большом количестве или соска подобрана неправильно. Голодный малыш, который долго спит, а потом жадно сосет, может съесть больше, чем ему позволяет объем желудка. Такого рода жадность появляется у младенца, если перерыв между кормлениями составил 4 часа или более.

Предотвратить заглатывание ребенком значительного количества воздуха при сосании поможет правильное прикладывание его к груди, а именно чтобы малыш не упирался в нее носом, захватил сосок и околососковую ареолу, а голова его не оказалась запрокинутой. Бутылочку надо держать, приподнимая дно так, чтобы соска была полностью заполнена молоком. Не забывайте вовремя очищать нос малыша от слизи и корочек.

Уменьшение количества еды и изменение расписания кормления редко приводят к избавлению от срыгивания у грудничка. У некоторых оно усиливается, когда начинают расти зубы. Может полностью исчезнуть, как только малыш начнет садиться или ходить.

3Когда срочно нужен врач?

Причиной срыгивания может стать замена смеси, к которой ребенок привык, на другую, а также прикорм новорожденного раньше времени. В некоторых случаях предотвратить рвоту помогает поглаживание малыша вокруг пупка по часовой стрелке перед едой или если он полежит на животике. Кормление можно прервать и подержать грудничка вертикально, чтобы пища у него внутри улеглась. После того, как воздух выйдет, продолжить. Важно, что на тонус мышц пищевода и желудка младенца оказывает сильное влияние пассивное курение. Оно может спровоцировать рвоту у грудничка.

Доктор Комаровский утверждает, что срыгивание, при котором ребенок чувствует себя хорошо и набирает вес — нормальное явление, проходящее к возрасту 1 год. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если возврат молока сопровождается следующими факторами:

  • ребенок срыгивает или его рвет с самого рождения и после каждого кормления;
  • наблюдается медленная прибавка веса;
  • есть нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • каждый день сильная рвота;
  • при срыгивании ребенок ведет себя беспокойно и плачет;
  • в рвотных массах содержится зеленая желчь.

Встревожить родителей должно, если срыгивания происходят после питья или приема небольшого количества молока и ребенок почти не прибавляет в весе. Это может быть признаком пилоростеноза — резкого сужения одного из отделов желудка, в результате чего в тонкий кишечник почти ничего не попадает. Такого рода анатомические дефекты выявляются обычно в первые дни после рождения и сразу же оперируются. Но иногда пилоростеноз обнаружиают только в 3-10 недель.

При нетипичных срыгиваниях врач предлагает подобрать смесь с антирефлюксным действием, в состав которой входят загустители, препятствующие рвоте. Применять ее можно только по рекомендации педиатра.

Помочь врачу определить диагноз поможет частое взвешивание ребенка. Дома проводить его нужно всегда при одинаковых условиях, чтобы побочные факторы не повлияли на показатели. Взвешивают грудничка в одно и то же время до кормления, голеньким, подложив под него пеленку, вес которой из полученных данных вычитают.

Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.

О проблеме

В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.

У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.

В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.

Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.

Лечение

Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.

Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.

Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.

Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.

Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.

Когда нужен врач

Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.

Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.

Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Советы доктора Комаровского

Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:

  • во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
  • если ребенок находится на искусственном вскармливании, после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
  • после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша, его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
  • если малыш срыгивает через рот и через нос, обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
  • не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи, а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.

Срыгивание — проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.

 Поводом к написанию статьи послужило множество вопросов по поводу срыгиваний у детей первого года жизни. Младенцы и маленькие дети часто срыгивают после еды. Это доставляет немало неприятностей новоявленной мамочке, которая часто просто не знает, как обращаться с ребенком, который постоянно срыгивает и выплевывает только что съеденное. Гастроэзофагеальный рефлюкс причиняет ребенку немало неудобств, делает его капризным и раздражительным.
Около двух третей детей до 3 месяцев делают это хотя бы один раз в сутки. А у трех четвертей детей первого полугодия этот синдром является универсальным клиническим проявлением неблагополучия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Срыгивание - наиболее распространенная проблема, возникающая у детей первого года жизни и связанная с функциональной незрелостью нижнего пищеводного сфинктера (НПС), в результате чего становится возможен достаточно высокий гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть заброс желудочного содержимого в пищевод и далее в глотку и ротовую полость.
Так что же это - рвота или срыгивания? Давайте разберемся с терминами.
Рвота - это сложнорефлекторный акт, во время которого происходит непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через пищевод, глотку и рот. Обычно ей предшествует тошнота, сопровождающаяся побледнением, слабостью, головокружением, слюноотделением, потливостью.
Срыгивания - это разновидность рвоты у детей первого года жизни. Происходит это за счет пассивного заброса желудочного содержимого в глотку и ротовую полость. Самочувствие ребенка при этом не нарушается. Частота срыгиваний и рвоты у детей грудного возраста объясняется особенностями строения их желудочно-кишечного тракта:
У детишек относительно короткий пищевод, а форма пищевода, напоминает воронку, обращенную расширением кверху. Слабо выражены физиологические сужения пищевода. Отмечается недоразвитие мышечного сфинктера у входа в желудок («открытая бутылка»). Недостаточное развитие мышечной оболочки желудка, повышенная чувствительность слизистой оболочки и приводят к срыгиваниям.
Морфофункциональная незрелость в большей степени характерна для недоношенных детей, но в той или иной степени может присутствовать и у малышей, рожденных в срок. Причин, вызывающих срыгивание и рвоту, огромное количество. Это может быть и вариант нормы и, к сожалению, свидетельствовать о серьезной патологии. Это возможная манифестация гастро-эзофагального рефлюкса и очень частая причина дискомфорта у детей раннего возраста, заставляющая родителей обращаться к педиатру за консультацией. Отрицательное психологическое воздействие клинических проявлений рефлюкса на родителей очень велико. Они часто обеспокоены не только проявлениями срыгиваний, но и их происхождением. В основном, срыгивания считаются «доброкачественным» состоянием, которое спонтанно проходит к 12-18 месяцам после рождения. Но некоторые исследования показывают, что прогноз может быть более благоприятным, если терапия начинается в возрасте до 3-х месяцев. Нельзя забывать, что под терапией понимается не только медикаментозное лечение, но и все то, что может улучшить состояние ребенка (смена положения при кормлении, объем кормления и др.).
В большинстве случаев срыгивания - процесс естественный. Это состояние проходит самостоятельно, и если малыш хорошо развивается и прибавляет в весе, родителям тревожиться не стоит. Если ребенок срыгивает не более 10 мл - это нормально. Как это проверить - разлейте на клеенке или столе 2 столовых ложки воды или молока, если малыш срыгивает меньше этого объема - все в порядке. Если больше - повод задуматься.
Давайте, начнем с причин функциональных, которые являются вариантом нормы:
- Перекорм или неправильное и беспорядочное кормление приводит к растяжению желудка и вызывает у грудничка срыгивание.
- Гастроэзофагальный рефлюкс - это непроизвольный заброс желудочного и желудочно-кишечного содержимого в пищевод.
- Аэрофагия - заглатывание воздуха во время кормления. При вертикальном положении туловища воздушный пузырь, выделяясь из желудка, выталкивает небольшое количество молока, смеси.
- Метеоризм - повышенное газообразование, кишечные колики повышают давление в брюшной полости, провоцируя срыгивания.
- Быстрая перемена положение тела, особенно после кормления.
Также могут вызвать срыгивание быстрое сосание малыша, неадекватный подбор молочной смеси, быстрая перемена положения тела или тормошение ребенка сразу после кормления, тугое пеленание и др. Малыши при этом срыгивают во время кормления, сразу или вскоре после него. Срыгивают небольшим количеством неизмененного или частично створоженного молока. Самочувствие детей не страдает, в весе они набирают хорошо. Что касается патологических срыгиваний, которые происходят по органическим причинам, то их могут вызывать:
- Аномалии желудочно-кишечного тракта (пилоростеноз, диафрагмальная грыжа ). Пилоростеноз - это сужение пилорического отдела желудка. Эта патология проявляется через 2-3 недели после рождения, чаще у мальчиков. Характер срыгиваний упорный, продолжительный, малыш быстро теряет в весе.
- Перинатальное поражение центральной нервной системы (тяжелое течение беременности и родов, низкие цифры показателей шкалы Апгар, повышенное внутричерепное давление). У крохи могут наблюдаться беспокойство, тремор ручек и подбородка и другие неврологические симптомы.
- Инфекционные процессы (сепсис, менингит, гепатит) сопровождаются изменением общего состояния ребенка - вялость, изменение окраски кожных покровов, монотонный плач.
- Наследственные нарушения обмена (фенилкетонурия, галактоземия, адреногенитальный синдром).
- Патология почек (почечная недостаточность).
- Кроме того, причиной рвоты у малыша может быть отравление различными веществами.
Тем не менее, чаще всего синдром срыгиваний и рвоты на первом году жизни обусловлен перинатальной энцефалопатией (ПЭП). Она возникает в результате острой или хронической гипоксии (нехватки кислорода) плода и травм во время родов. Это так называемый синдром вегето-висцеральных дисфункций (СВВДФ).
Срыгивания и рвота не только доставляют сильное беспокойство родителям, они могут так же провоцировать развитие разных проблем у малыша: дефицит веса ребенка, нарушения обмена веществ, развития воспаления пищевода - эзофагита. При упорной рвоте организм младенца теряет большое количество воды, возникает дегидратация. Самым грозным осложнением является аспирация (попадание рвотных масс в дыхательные пути), с возможным развитием асфиксии новорожденных и синдрома внезапной смерти или аспирационной пневмонии (воспаление легких вследствие попадания пищи в бронхи и легкие).
Для малышей первых трех месяцев жизни появление отрыжки или срыгивания после приема пищи, при хорошем самочувствии и нормальной прибавке в весе, является вариантом нормы. В основе этого лежит недоразвитие анатомических структур, характерное для новорожденных. Данная картина встречается у 40 - 65% здоровых младенцев. В этом случае по мере созревания организма срыгивания проходят самостоятельно, лишь иногда требуется диетическая коррекция для снижения степени их выраженности.
Если же и после этого срока срыгивания носят упорный характер, то ребенка необходимо проконсультировать у педиатра.
Современные аспекты лечения напрямую зависят от причины синдрома, но есть общие мероприятия, используемые при консервативном лечении:
1.Родителям рекомендуется увеличить кратность кормления на 1 - 2 по сравнению с возрастной нормой, соответственно уменьшая объем пищи. Эта мера не всегда применима, т.к. чаще всего дети очень бурно реагируют на уменьшение объема кормления, но так или иначе необходимо подобрать оптимальные частоту и объем кормления, для уменьшения срыгивания.
2.Кормить малыша следует в полувертикальном положении, то есть для детей, страдающих срыгиваниями, кормление должно проходить в положении ребенка под углом 45 градусов, используя перерывы, во время которых надо держать ребенка вертикально, хотя эта мера будет неэффективна, если другие условия не будут выполнятся. Необходимо обеспечить положение под таким же углом в кроватке. Для этого под матрас детской кровати можно положить подушку. 3.Хорошей профилактикой срыгивания является выкладывание малыша на животик перед каждым приемом пищи.
4.Если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо проконтролировать положение и правильное прикладывание к груди (попросите Вашего педиатра сделать это!). Во время кормления следите, чтобы кроха не упирался носиком в вашу грудь, захватывал ротиком и сосок и ареолу. При искусственном вскармливании кроме возвышенного положения ребенка необходимо оценить качество бутылочек для кормления, исключить подсасывание воздуха и правильно подобрать смесь для кормления.
Внимание - соска должна быть заполнена молоком полностью. По окончании кормления следует держать ребенка в вертикальном положении до отхождения воздуха.
Устраните факторы, повышающие внутрибрюшное давление: тугое пеленание, запоры. Кормящей маме нужно исключить из рациона продукты, усиливающие метеоризм (черный хлеб, бобовые, капуста, яблоки).
Для устранения срыгиваний используется лечебное питание - «антирефлюксные смеси». В своем составе они имеют неперевариваемую добавку (загуститель) в виде натуральных диетических волокон, которые получают из бобов рожкового дерева (камедь). Попадая в желудок, эти волокна образуют мягкий пищевой сгусток, который механически препятствует срыгиванию. Далее, продвигаясь по кишечнику, волокна принимают на себя воду, увеличивая вязкость кишечного содержимого, и перистальтика стимулируется механическим путем. Для данных лечебных смесей характерно пониженное содержание жиров. Ведь известно, что жирная пища задерживает опорожнение желудка.
Антирефлюксный эффект смесей определяет так же казеиновая доминанта. Большое значение имеет и ее белковый состав, точнее соотношение сывороточных белков к казеину. В материнском молоке оно составляет 60-70/40-30, в коровьем молоке - 20/80, в большинстве адаптированных смесей - 60/40. Увеличение доминанты казеина препятствует срыгиванию, образуя в желудке густую массу.
К самым современным смесям, отвечающим данным требованиям относятся «Нутрилон антирефлюкс», «Фрисовом», «Лемолак».
Вот правила назначения смесей при срыгиваниях. Смеси являются питанием, обеспечивающим оптимальное снабжение питательными веществами, использующимся в терапевтических целях У детей со срыгиваниями рекомендуется применять сгущенные смеси, так как они уменьшают частоту и объем срыгиваний. Антирефлюксные смеси являются лишь только частью лечения срыгиваний и не должны рассматриваться иначе. Антирефлюксные смеси - медицинские продукты и должны быть рекомендованы только врачом, согласно правилам назначения лекарственных препаратов. Антирефлюксные смеси являются частью лечения, поэтому необходимо стараться избегать передозировки. Антирефлюксные смеси не рекомендуют здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.
При не эффективности выше сказанного назначается медикаментозное лечение. Каждый случай индивидуален и, поэтому, необходима консультация педиатра. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта могут потребовать и медикаментозного лечения. Наиболее эффективными лекарственными средствами, которые используются в педиатрии при лечении синдрома срыгиваний и рвоты, являются прокинетики. К ним относятся: церукал, координакс, мотилиум, дебридат. Их действие заключается в ускорении опорожнения желудка и усилении антропилорической моторики. В практике наиболее лучший результат и малый побочный эффект дает препарат «Мотилиум», выпускаемой в удобной форме для дачи детям раннего возраста - в сиропе. Препарат влияет на моторику кишки и, таким образом, ускоряет пассаж и желудочного, и кишечного содержимого, что приводит к более быстрому опорожнению желудка и, соответственно, к отсутствию срыгиваний. Но эти препараты должен назначать ТОЛЬКО врач, так как они имеют и побочные эффекты.
К сожалению, некоторые пороки желудочно-кишечного тракта не обходятся без операционного вмешательства. Это безуспешное лечение гастроэзофагального рефлюкса, аномалии желудочно-кишечного тракта, кишечная непроходимость, перитонит новорожденных. Оперативное лечение проводят в специализированных центрах детской хирургии.
В заключение еще раз хочется подчеркнуть, что лечение синдрома срыгиваний и рвоты - это крайне сложная задача. Для ее решения необходимо детальное обследование ребенка, выявление конкретной причины возникшего синдрома и тщательный подбор различных методов лечения, основой которых является применение современных антирефлюксных смесей. Срыгивания и рвоту нужно отличать от кислотного рефлюкса у детей.
Рефлюкс у детей полностью называется «гастроэзофагеальный рефлюкс» (ГЭР). Рефлюкс обычно вызван расслаблением мышечного кольца, разделяющего пищевод и желудок. Рефлюкс является следствием плохой координации между органами верхнего отдела пищеварительной системы. У некоторых детей кислотный рефлюкс может быть вызван патологической анатомией пищевода. Рефлюкс также может возникать, когда желудок переполнен, а ребенок кашляет, какает или кричит, тем самым усиливая давление на желудок. Во время приступа кислотного рефлюкса ребенок чувствует дискомфорт и плачет, так как желудочная кислота попадает в пищевод и вызывает раздражение.
У большинства детей, страдающих кислотным рефлюксом, симптомы появляются в первую неделю. Это расстройство замедляет рост ребенка и прибавление в весе. Если малыш часто срыгивает и чувствует дискомфорт во время еды, возможно, причиной тому именно гастроэзофагеальный рефлюкс. Дети часто со временем перерастают кислотный рефлюкс. Для контролирования этого расстройства родителям рекомендуют кормить ребенка более густой пищей. После потребления густой кашки ребенок меньше плачет и реже срыгивает. Также рекомендуется держать ребенка в вертикальном положении после кормления - малыша нельзя класть на спинку, чтобы поменять подгузник. При рефлюксе рекомендуется грудное вскармливание. Для уменьшения секреции желудочного сока педиатр назначает лекарственное лечение. Некоторые препараты улучшают работу желудка и пищеварительной системы, что существенно уменьшает проявления кислотного рефлюкса у детей. Своевременный прием лекарств очень важен при лечении рефлюкса у детей. Поскольку лекарственные препараты лучше усваиваются в организме маленьких детей, иногда нужно увеличить частоту приема препаратов. Иногда для лечения рефлюкса назначают антациды (противокислотные средства), например, ранитидин, фамотидин и низатидин. Если у ребенка аллергия на определенный препарат или его компоненты, необходимо заменить его гипоаллергенным средством.
Бесшумный рефлюкс у детей.
Кислотный рефлюкс у детей не всегда сопровождается срыгиванием. Иногда дети глотают еду, поступающую обратно из желудка, а иногда количество еды недостаточно для срыгивания. Тем не менее, такие приступы кислотного рефлюкса очень вредны для пищевода. Бесшумный кислотный рефлюкс может стать поводом для беспокойства, если ребенок не получает необходимое количество питательных веществ и поэтому плохо растет и не прибавляет в весе. Среди инструментальных методов диагностики наиболее информативными являются 24-часовая pH-метрия и функциональные диагностические тесты. Рефлюкс усугубляется наличием аллергии. В некоторых случаях пища из желудка попадает в легкие, что приводит к хроническому кашлю или астме.
Диагностика кислотного рефлюкса у детей.
Рентгенография пищевода и желудка с использованием бария - диагностическая процедура, при которой ребенок глотает небольшое количество бария, который, попадая в пищеварительный тракт, очерчивает контуры пищевода, горла и кишечника, что дает врачу возможность наблюдать за путешествием пищи в желудок. Но эта процедура помогает выявить причины рефлюкса лишь в том случае, если ребенок переживает приступ рефлюкса во время проведения рентгенографии. В качестве варианта этой диагностической процедуры ребенку дают проглотить не барий, а радиоактивный раствор, а затем при помощи рентгеновского излучения определяют частоту приступов рефлюкса. Эндоскопия (метод диагностического изучения внутренних органов с помощью оптических осветительных приборов) помогает лучше рассмотреть ротовую полость, пищевод и желудок ребенка и выявить причины рефлюкса.
Симптомы кислотного рефлюкса у детей
Основные симптомы кислотного рефлюкса у детей - незначительное прибавление в весе или стремительная потеря веса. У ребенка, страдающего кислотным рефлюксом, не всегда появляются все симптомы. По сути, в случае бесшумного кислотного рефлюкса очень трудно диагностировать расстройство на ранней стадии. Симптомы кислотного рефлюкса у детей проявляются во время кормления, а в остальное время они практически незаметны.
- Частые приступы удушья
- Жжение в груди
- Избыточное слюноотделение
- Постоянная икота
- Затруднение глотания, рвотные движения, удушье
- Грубый голос
- Отвращение к еде
- Хронические ушные инфекции
Для уменьшения проявлений рефлюкса рекомендуется стимулировать у малыша многократного срыгивание во время кормления. Старайтесь во время кормления не надавливать на живот малыша, желательно также уменьшить порции кормления и увеличить его частоту.

Опасно ли срыгивание у грудничков – Комаровский уверен, что страхи вокруг срыгивания в большинстве своем надуманы. Захлебнуться ребенок может лишь в том случае, если лежит навзничь, а его руки и ноги туго перетянуты. Доводить до этого, безусловно, не следует, но при нормальном уходе за ребенком срыгивания для его здоровья не опасны.

Срыгивание у грудничков: причины

Интенсивность срыгивания зависит от силы, с которой желудок выталкивает пищу. Брюшные мышцы не задействованы в этом процессе. Комаровский уверен, что срыгивание у грудничков  — распространенное явление. При высокой интенсивности выброса пищи, возможно срыгивание через нос. Родители должны понимать, что это не рвота. Признаками последней являются:

  • тошнота,
  • потливость,
  • бледность.

Допустимый объем выделений при срыгивании – 2 столовые ложки. Большое количество выделений и высокая интенсивность выталкивания пищи могут свидетельствовать о начале рвоты, которая указывает на интоксикацию организма.

Комаровский считает, что срыгивание у грудничков происходит ввиду следующих причин:

  • заглатывание воздуха во время кормления – при попадании воздуха в пищевод происходит его раздражение;
  • переедание – за раз грудничок в возрасте одного месяца может съесть порядка 100 мл пищи. Все, что он съедает сверх нормы, выходит в виде срыгивания;
  • переутомление – вялая работа пищеварительной системы провоцирует срыгивание;
  • изменение в питании – интенсивное срыгивание может быть ответной реакцией на введение прикорма или замену смеси;
  • прорезывание зубов – в этот период у грудничка выделяется большое количество слюны, которая попадает в пищевод и раздражает его;
  • колики – нарушение пищеварения способствует усилению срыгивания после еды.

Комаровский о срыгивании у грудничков

Несмотря на тот факт, что срыгивание считается довольно безобидным явлением, оно доставляет немало неудобств грудничку и беспокойство родителям. Комаровский предлагает следующие методы, способствующие снижению срыгивания после еды:

  • правильно прикладывать к груди – если во время кормления ребенок находится в неудобном положении или неправильно держит грудь, то вероятность попадания воздуха вместе с молоком значительно повышается. Технику кормления грудничка показывают на уроках для будущих мам в женских консультациях. Также правильному кормлению обучают в роддомах. Если мама не уверена, что кормит малыша правильно, она может проконсультироваться у педиатра;
  • вертикальное выдерживание – после кормления ребенка следует держать вертикально, что позволит выйти лишнему воздуху и не допустить его заглатывания. Комаровский считает данный способ наиболее эффективным;
  • если причина срыгивания кроется в коликах, то незадолго до еды малыша необходимо выложить на живот, чтобы отошли газы, и ушел дискомфорт.

Частой причиной обильного срыгивания является переедание, о чем часто упоминает Комаровский. Родители должны понимать, что перекармливание столь же опасно для здоровья малыша, как и истощение. Старшее поколение часто поучает молодых родителей кормить новорожденных строго по часам и в необходимом объеме. На самом деле устанавливать объем еды для грудного ребенка нельзя. Он должен съедать столько, сколько ему нужно, и тогда, когда он сам этого захочет. Приучать к режиму питания грудничка, безусловно, надо, но чуть позже. В первые месяцы жизни его организм сам подсказывает ему, когда он должен получать пищу и в каком объеме.

Отмечено, что туго запеленованные дети, срыгивают чаще и обильнее, что говорит о высоком внутрибрюшном давлении, вследствие которого пища выталкивается обратно. Свободное пеленание и частое выкладывание на живот избавят малыша от этой проблемы.

причины процесса у грудничков / Mama66.ru

Когда ребёнок появляется на свет, все его органы и системы ещё не до конца сформированы, и потому работают не слишком слаженно. Следствием этого становятся различные неприятности, которые причиняют родителям немало беспокойств. Особенно мам и пап пугают состояния, связанные с работой нервной системы и желудочно-кишечного тракта малыша, в том числе и срыгивания.

Родительские страхи порой не могут развеять даже консультации квалифицированных докторов и чтение специальной литературы: симптомы бывают настолько противоречивыми, а грань между нормой и патологией настолько непонятной, что мамы и папы, будучи не в силах отличить серьёзную болезнь от неопасного состояния, могут не на шутку запаниковать.

К таким проявлениям относится и срыгивание у новорождённых, которое может напугать неопытных родителей, однако является опасным далеко не всегда. Чтобы определить, когда ребёнку требуется врач, а когда – ничего, кроме наблюдения и профилактики, следует знать, как возникает срыгивание, что является его причиной и какие меры следует принять для сведения частоты этого не слишком приятного явления к минимуму.

Почему малыш срыгивает после кормления

Причины срыгивания у грудных детей кроются в несовершенстве пищеварительной системы, которая у новорождённого малыша продолжает формироваться, но довольно длительное время отличается от желудочно-кишечного тракта взрослого. Желудок грудничка не вытянутой, а шарообразной формы, пищевод ещё слишком короткий, а сфинктер (мышца, которая открывает проход для еды из пищевода в желудок и закрывает его в процессе переваривания и состоянии покоя, а также препятствует выбросу соляной кислоты в организм) довольно слабый.

В результате перекармливания сфинктер не может сдерживать большое количество пищи. Он открывается, и часть неусвоенного или не до конца переваренного молока выталкивается обратно. В результате возникает то, что специалисты называют гастроэзофагеальным рефлюксом. Не стоит пугаться – это профессиональный термин, обозначающий срыгивание у грудничков или проблемы с пищеварением у взрослых.

Ещё одно явление, провоцирующее срыгивания – заглатывание ребёнком в процессе кормления слишком большого количества воздуха. По-другому это называется аэрофагия. В желудке образуется воздушная пробка внушительных размеров, которая давит на его стенки, и чтобы избавиться от избытка давления, желудок резко сокращается, выталкивая пробку в пищевод.

Как следствие, воздух выходит с характерным звуком и сопровождается отрыгиванием небольшого количество молока, которое покинуло желудок вместе с пробкой. Оно может быть неизмененным или частично переваренным (так называемое срыгивание творожком у грудничков). Несмотря на громкость звука и даже выплюнутое молоко, ребёнок не испытывает особого дискомфорта.

Таким образом, причинами срыгиваний у новорождённого может быть всё, что провоцирует давление на органы пищеварения и брюшной полости малыша, а именно:

  • перекармливание;
  • неправильное прикладывание к груди или слишком широкое отверстие в бутылочке, что приводит к избыточному заглатыванию воздуха;
  • проблемы с кишечником – метеоризм, колики, создающие избыточное давление в брюшной полости и затрудняющие продвижение молока из желудка;
  • избыточная активность ребёнка: переворачивание или ползание сразу после кормления;
  • пренатальная задержка в развитии или недоношенность: при этом желудочно-кишечному тракту малыша предстоит долгий путь развития, да и дыхание, и сосательный рефлекс пока ещё не скоординированы, что может привести к аэрофагии;
  • серьёзные нарушения в развитии органов пищеварения: смещение желудка вверх в сторону диафрагмы, дефект клапана, регулирующего прохождение пищи из желудка в кишечник (пилоростеноз), недостаточность развития и слабость сфинктера между пищеводом и желудком (халазия), чрезмерное сужение пищевода (ахалазия).

Как правило, достаточно соблюдать правильный режим кормления и прикладывания к груди, а также держать ребёнка вертикально 15–20 минут после еды, чтобы пища опустилась в желудок, а воздух поднялся и вышел обратно. Однако если несмотря на все принятые меры частота и объём срыгиваний увеличиваются, а ребёнок плохо себя чувствует и теряет в весе – это повод незамедлительно обратиться к врачу.

Рвота и срыгивание: как отличить одно от другого?

Основной вопрос, который беспокоит большинство родителей – нормально ли срыгивание у новорождённого? На самом деле, это абсолютно естественное явление, обусловленное незрелостью пищеварительной системы малыша – по мере роста ребёнка и совершенствования внутренних органов проблема исчезнет сама собой. Однако срыгивание не следует путать со рвотой – опасным состоянием, которое является признаком серьёзных проблем со здоровьем.

Если ребёнок отрыгивает небольшое количество молока, которое практически не имеет запаха и не изменено (или выглядит как белый творожок), это не причиняет ему дискомфорта, он здоров, бодр и отлично прибавляет в весе, беспокоиться не о чём. В этом случае даже частые срыгивания у грудничка можно рассматривать как вариант нормы.

При рвоте картина немного другая: ребёнок с силой выплёвывает съеденное сразу после кормления (в особо сложных случая практически всё, что съел до этого) – такое явление также называют срыгивание фонтаном. При этом малыш ощущает дискомфорт, пугается, плачет, также может отмечаться побледнение, потливость, а в случае регулярных эпизодов рвоты – и резкая потеря в весе. Если такие проявления повторяются регулярно, а отрыгнутое ребёнком молоко имеет выраженный жёлтый оттенок (что характерно при пилоростенозе), необходимо как можно скорее показать малыша специалисту.

Патологические процессы

Если срыгивание в принципе считается нормальным явлением, то обильное и частое срыгивание у новорождённого является патологией? Зависит от того, что считать частым и обильным. Как вариант нормы ребёнок может отрыгивать после каждого кормления 5–30 мл молока (до 2 столовых ложек), или суммарно до 3,5 столовых ложек молока в день.

Ложками срыгивания, разумеется не измерить, поэтому многие родители, видя на одежде или пелёнке мокрое пятно внушительных размеров, очень переживают. На самом же деле, всё может быть и не так страшно. Чтобы примерно представлять себе количество отрыгнутой ребёнком пищи, следует провести несложный эксперимент: разлить на пелёнку в разных местах одну столовую и одну чайную ложку воды. Приблизительно сопоставляя размер пятен со следами отрыгнутого молока, можно определить, сколько еды малыш «отверг».

Даже если ребёнок поначалу срыгивает много, то после 3–4 месяцев это повторяется всё меньше и реже, а к тому времени, как малыш начинает сидеть и питаться более твёрдой и плотной пищей, срыгивания прекращаются почти полностью, окончательно исчезая к 10–12 месяцам.

Правда, бывают и исключения: если ребёнок начинает активно ползать раньше, чем сидеть, он может снова начать срыгивать, так как при этом живот постоянно будет находиться под давлением. Избежать этого можно, если не давать малышу переворачиваться после кормления и носить его в вертикальном положении до отрыжки воздуха.

Однако если ребёнок срыгивает очень часто и больше нормы (в отдельных случаях – всю съеденную за кормление порцию), становится бледным, вялым и плаксивым, и по мере его роста ничего не меняется, речь, скорее всего, идёт о патологии – нарушениях в развитии пищеварительной и нервной систем.

Причинами частого патологического срыгивания у грудничков, как правило, становятся:

  1. Поражения и нарушения развития центральной нервной системы — гидроцефалия, перинатальная энцефалопатия и др.
  2. Проблемы с развитием желудочно-кишечного тракта – ахалазия, пилоростеноз и другие заболевания.
  3. Отравления и инфекционные заболевания.
  4. Заболевания почек – в некоторых случаях.

Помимо частых срыгиваний, эти отклонения сопровождаются повышением температуры, бледностью, задержкой в росте и весе, редким мочеиспускание и отсутствием стула, плаксивостью и повышенной возбудимостью. При успешном лечении или коррекции основного заболевания срыгивания постепенно проходят.

Что делать в моменты срыгивания

Если после кормления ребёнок не отрыгнул воздух в вертикальном положении, это не значит, что он не срыгнёт позже. Однако если уложить его на спину, есть риск, что при срыгивании малыш начнёт захлёбываться. Чтобы этого избежать, необходимо укладывать малыша после кормления строго на бок, положив под щёку небольшую пелёнку: так отрыгнутое молоко быстро впитается.

Ещё одна неприятность – срыгивание через нос. Такое происходит, если при кормлении или дальнейшем укладывании ножки ребёнка находятся чуть выше головы или же малыш заглотнул слишком много воздуха. Попавшее в нос молоко может раздражать слизистую, поэтому, укладывая ребёнка, необходимо немного приподнимать ему голову с помощью двух-трёх сложенных фланелевых пелёнок.

Если ребёнок срыгнул лежа, его сразу же следует взять на руки и немного подержать в вертикальном положении: не исключено, что воздух вышел не до конца. Если малыш срыгнул во время кормления, его также следует подержать «столбиком» и ни в коем случае не докармливать, боясь, что он недоел: скорее всего, всё как раз наоборот. Но в любом случае оставлять малыша одного сразу после еды не следует, так как срыгивание – явление непредсказуемое: его появление и интенсивность предугадать сложно.

Как бороться с проблемой?

Чтобы избавиться от срыгиваний или свести их к минимуму, необходимо понять, почему так происходит. Если причиной срыгивания у новорождённого стал перекорм или аэрофагия, необходимо пересмотреть режим и способ кормления: правильное прикладывание ребёнка к груди, при котором он должен захватывать сосок вместе ареолой, или сужение отверстия в бутылочке может снизить частоту срыгивания примерно в половине случаев.

Кормление маленькими порциями через небольшие промежутки времени поможет избежать переедания и способствует лучшей усвояемости молока. Причём если ребёнок срыгивает после сразу после еды, лучше не кормить его лежа, а подобрать позу, наиболее близкую к вертикальной. Регулярный массаж и выкладывание малыша на живот перед кормлением также помогает: при этом стимулируется деятельность желудка.

Если срыгивание вызвано избыточным давлением на живот малыша, необходимо избегать тугого пеленания, тесной одежды и ползунков на резинке, а также стараться поменьше тискать и прижимать ребёнка в течение как минимум часа после кормления. Если грудничок начал активно переворачиваться, придётся носить его на руках по 20–25 минут после еды, чтобы молоко «улеглось» в желудке окончательно.

Если проблема малыша – рефлюкс или слабость сфинктера, может потребоваться специальное питание. Антирефлюксные молочные смеси с природными загустителями или повышенным содержанием казеина способствуют быстрому створаживанию молока, что затрудняет его подъём из желудка.

Однако при серьёзных патологиях желудочно-кишечного тракта малышу, вполне возможно, потребуется операция. Перед этим будет проведено тщательное обследование с обязательным осмотром хирурга, гастроэнтеролога, ультразвуковым исследованием и сдачей всех необходимых анализов.

При пилоростенозе и ахалазии операции обычно несложные: практически сразу после неё малыша начинают понемногу кормить, а при отсутствии осложнений уже на 4 день прикладывают к груди. В дальнейшем малыш развивается абсолютно нормально, и, скорее всего, даже не будет знать, что был прооперирован в раннем детстве.

Когда нужно вызвать врача?

Если срыгивания отличаются небольшим объёмом и не причиняют малышу дискомфорта, переживать нет повода. Однако срочно обращаться к врачу необходимо в следующих случаях:

  1. Обильное срыгивание «фонтаном» более 2 раз в день.
  2. Изменённый цвет и примесь жёлчи в отрыгнутом молоке.
  3. Резкая потеря в весе.
  4. Отказ от еды.
  5. Отсутствие стула, мочеиспускания.
  6. Бледность, повышение температуры.
  7. Капризность, громкий продолжительный плач.

Все эти симптомы – признаки серьёзного недомогания малыша, требующие срочной консультации специалиста. Ждать, что «пройдёт само» или пытаться лечить ребёнка самостоятельно крайне опасно. Своевременная медицинская помощь поможет быстро избавиться от проблемы и вернуть ребёнку хорошее самочувствие, здоровый аппетит и нормальное пищеварение.

Советуем почитать: Срыгивания фонтаном у новорождённого: почему так происходит, и что предпринять?

Автор

Редакция портала Mama66.ru

почему грудничок часто срыгивает фонтаном

После появления на свет малышу приходится многому учиться, постепенно привыкая к окружающему миру. Этот период сопровождается настройкой всех систем крошечного организма. Особенно часто возникают проблемы с одним из самых главных и сложных процессов – кормлением новорожденного.

Напугать новоиспеченных родителей может частое срыгивание у новорожденных после кормления, причины которого могут быть самыми разнообразными. Как отличить безобидное срыгивание от опасного рвотного состояния, способного очень навредить крохе? Подробности в данной статье.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Грудничок часто срыгивает: что это за состояние

Срыгиванием называют возврат небольшого количества пищи непосредственно после приема или спустя час после него.

Количество выброшенной назад пищи, как правило, незначительное, и совсем не доставляет никакого беспокойства маленькому организму. Во время данного процесса ребенок даже не напрягает мышцы живота.

Почему же это происходит? Дело в том, что новорожденные до достижения ими полугода могут принимать только легкую жидкую пищу, например, грудное молоко матери или специальную смесь, если ребенок находится на искусственном вскармливании.

Несмотря на то, что эта пища очень нежная и не приносит вреда, вместе с ней кроха заглатывает незначительное количество воздуха. Это происходит и тогда, когда новорожденный получает молоко от груди матери, и тогда, когда используются специальные приспособления для смеси – бутылочки с соской.

Внимание! Производители детского питания изобрели специальную соску с клапаном, которая задерживает поступления большого количества воздуха в желудок младенца, что частично помогает предотвратить обильный выброс пищи.

Таким образом, срыгивание показывает, что маленький организм работает четко и слаженно, выпуская лишний воздух из ЖКТ и не давая собираться газам, отхождение которых очень болезненно для малыша.

До какого возраста срыгивают груднички

По статистическим данным, собранным педиатрами всего мира, данному рефлексу подвержены около 70% новорожденных, при этом патологическим такое состояние назвать нельзя, так как это постепенно проходит. Детский организм становится устойчивее, органы налаживают свою работу и уже к году такой эффект после кормления наблюдается крайне редко.

Важно! Срыгивают наиболее часто детки, чей ЖКТ еще не до конца сформирован, например, у недоношенных младенцев, родившихся раньше положенного срока, а также у тех крох, которые имеют задержки развития. В этой ситуации организм «дозревает» еще около двух-трех месяцев после факта рождения.

Как отличить рвоту от срыгивания у младенцев

Не стоит поддаваться излишней нервозности, если это не беспокоит самого кроху, а также не повторяется более 1-2 раз после кормления сразу же или спустя полчаса-час. Если же срыгивает фонтаном после кормления, а в полученной назад жидкости видна не только непереваренная еда, но и слизь с молоком, то перед вами уже настоящая рвота.

Почему малыши срыгивают

Признаки рвотного позыва у новорожденного:

  • проявляется беспокойство и плач;
  • очевидны спазмы, мучающие малыша;
  • младенец бледный и обильно потеет;
  • грудничок срыгивает слизью, и у него идет большое слюноотделение;
  • позывы рвоты всегда многократны от 3 до 10 раз в течение часа.

Для младенцев рвота является очень тяжелым и опасным состоянием. Частые рвотные позывы провоцируют начало обезвоживания в маленьком организме, а если к рвоте присоединяется еще и желчь, значит происходит серьезный сбой в ЖКТ крохи. В данном случае нужно как можно скорее показать новорожденного педиатру, ведь если такое состояние не прекратить, то малыш начнет отставать в развитии, терять в весе, или вообще может не выжить.

Обильное срыгивание у детей: это патология или нет? Отличить патологию тоже крайне легко: если младенца рвет более 2 раз в день и идут постоянные позывы к тому, чтобы отторгать пищу, то скорее всего кроха впал в патологическое рвотное состояние. Это может быть вызвано даже сильным нервным перенапряжением — истерикой, что с детьми случается очень часто. И при патологической, и при физиологической рвоте нужно обязательно показать ребенка врачу.

Какие причины обильного срыгивания

Причины срыгивания у новорожденного

Кроме обычного воздуха, который младенец заглатывает вместе с принятием пищи, педиатры выделят и другие причины срыгивания у новорожденных после кормления:

  1. Кроха переел. Очень часто маленький ребенок, абсолютно наевшись, продолжает посасывать молочко из бутылочки или не отрывается от маминой груди, потому что ему не хватает простого общения. В педиатрии это называется «удовлетворением сосательного рефлекса»: когда кроха еще некоторое время после еды просто успокаивается, причмокивая и не отпуская живое тепло, которое дает ему мама или теплая бутылочка со смесью. Ритмичные движения ртом, выполняемые новорожденным, не только успокаивает его организм, но и расслабляют мышцы живота, что очень важно для комфортного процесса переваривания. Поэтому срыгивание в данном случае просто нужно для того, чтобы защитить нежную пищеварительную систему от перегрузки.
  2. Газы. Срыгивает ребенок и тогда, когда его в общем беспокоит ЖКТ, например, есть сильный метеоризм или газообразование. Это вообще крайне болезненное состояние у маленького человечка, так как провоцирует резь в животе или колики, которые детки очень тяжело переживают.
  3. Запор. Когда ребенок никак не может опорожнить кишечник, то при этом резко идет повышение давления в брюшной полости, отсюда и частые срыгивания.
  4. Беспорядочное кормление. Когда мама малыша не устанавливает режим кормления и кормит ребенка «по требованию». С одной стороны режим загоняет кроху в рамки, и даже если он захотел есть раньше, то будет ждать до момента следующей кормежки, что не очень положительно сказывается на его нервной системе. Малыш беспокоится, капризничает и просит еды, «причмокивая губами», либо ворочается во сне или вовсе оказывается спать. А с другой стороны, это дисциплинирует ребенка, помогает ему правильно принимать пищу и приходить на кормление с чувством нормального голода, а не с капризами и недоеданием. Также лучше выделяется желудочный сок, организм привыкает к определенному промежутку и выделяет сок в желудке по часам, специально для переваривания, а не для постоянного переедания. Еда же «по требованию» предусматривает более тесное общение с малышом, ведь мама всегда откликается на его «призыв о помощи» вкусным молочком или теплой бутылочкой. Поэтому кроха более спокоен и всегда чувствует себя в безопасности, однако именно такой тип часто как раз и способствует тому состоянию, например, когда новорожденный срыгивает через нос или через рот.

Почему ребенок срыгивает после кормления смесью

Для того, чтобы устранить данное состояние у малыша нужно внимательно понаблюдать за ним в течение дня. Обычно новорожденный срыгивает фонтаном после кормления в двух ситуациях.

Если выдача молока происходило в вертикальном положении, например, новорожденному дали бутылочку и слегка посадили, прислонив к подушке, либо держали так на руках.

Во втором случае, малыш неправильно захватил соску или мамину грудь, в связи с чем происходит заглатывание воздуха. И при первом варианте, и при втором пузырь воздуха должен выйти, а так как грудное молоко или смесь очень легкая пища, то ее часть также будет выдана назад организмом малыша.

Чтобы предотвратить такие последствия, нужно всегда кормить ребенка в горизонтальном положении, причем комфортно будет тогда, когда мама и ребенок оба лежат на кровати, либо мама сидит в кресле, а малыш располагается у нее на руках.

Важно! Бытует ошибочное мнение, что младенца нужно сразу же поднять в вертикальное положение после еды, чтобы «лишний воздух вышел, и произошло долгожданное срыгивание». Не торопитесь! Малыш поел? Начинает засыпать, и ничего не вышло назад? Значит не нужно тормошить его.

Вполне возможно, что произойдет простая отрыжка у новорожденных после кормления, и ребенок спокойно проспит положенное ему время. Если срыгивание все же произошло, то слегка похлопайте малыша по спинке и помогите ему принять именно вертикальное положение, либо поверните его головку на бочок, чтобы он не задохнулся, выбрасывая ненужную пищу.

При кормлении важно следить за тем, чтобы носик малыша всегда был свободным, тогда ребенку не будет необходимости дышать ртом и набирать лишний воздух в пищевод.

Также, если грудничок обильно срыгивает и данное состояние причиняет ему беспокойство, при том, что это не рвота и не патология, то в данном случае врачи советуют пользоваться специальной антирефлюксной смесью, подавляющий рвотные позывы после кормления.

Эта смесь образует в желудке крохи небольшой железистый сгусток, который помогает пищи перевариться полностью, но при этом пропускает лишний воздух. Данное средство также можно использовать только после назначения врача.

Немаловажным является и общее психическое состояние малыша и матери во время принятия пищи. Современные мамочки настолько мобильны, что могут кормить крошку в любой ситуации, даже в очереди за колбасой, однако такое поведение может негативно сказаться на состоянии ребенка. Как часто он срыгивает, когда возбужден, испуган или перенервничал? Вдруг его отвлекают от процесса кормления, поэтому новорожденный неправильно кушает? Все эти факторы также важны.

Видео: Частое срыгивание у новорожденных и детей до года после кормления

 

Таким образом, срыгивание у новорожденных имеет различные причины, по которым можно определить, есть нарушения в работе их пищеварительной системы. Самым важным является разграничение простого срыгивания и опасных рвотных позывов, являющихся симптомом какого-то скрытого заболевания.

Как часто должен срыгивать ребенок? Все крайне индивидуально, однако если срыгивания слишком обильны, повторяются более 2 раз и имеют в своем составе слизь, то следует незамедлительно обратиться к педиатру, ведь здоровье малыша напрямую зависит от внимательности и заботы его родителей.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

Infant Vomiting — HealthyChildren.org

Мой ребенок сильно рвет. Это признак проблемы?

Поскольку многие распространенные детские болезни могут вызывать рвоту, вы должны ожидать, что у вашего ребенка будет эта проблема несколько раз в эти ранние годы. Обычно это быстро заканчивается без лечения, но от этого вам не легче смотреть. Это чувство беспомощности в сочетании со страхом, что что-то серьезное может быть не так, и желанием сделать что-то, чтобы исправить это, могут сделать вас напряженным и тревожным.Чтобы успокоить свой разум, узнайте как можно больше о причинах рвоты и о том, что вы можете сделать, чтобы вылечить своего ребенка, когда она возникает.

Рвота против срыгивания

Прежде всего, есть разница между настоящей рвотой и просто срыгиванием. Рвота — это сильная рвота содержимого желудка через рот. Срыгивание (чаще всего наблюдается у младенцев в возрасте до одного года) — это легкое вытекание содержимого желудка изо рта, часто с отрыжкой.

Рвота возникает, когда мышцы живота и диафрагма сильно сокращаются, а желудок расслаблен.Это рефлекторное действие запускается «центром рвоты» в головном мозге после того, как он был стимулирован:

  • Нервы желудка и кишечника при раздражении или опухании желудочно-кишечного тракта из-за инфекции или закупорки

  • Химические вещества в крови (например, лекарства)

  • Психологические стимулы от тревожных взглядов или запахов

  • Стимулы от среднего уха (как при рвоте, вызванной укачиванием)

Причины рвоты

Распространенные причины срыгивания или рвоты зависят от возраста.Например, в течение первых нескольких месяцев большинство младенцев срыгивают небольшое количество смеси или грудного молока, обычно в течение первого часа после кормления. Этот «сырный прием», как его часто называют, представляет собой просто случайное движение пищи из желудка через трубку (пищевод), ведущую к нему, и изо рта. Это будет происходить реже, если ребенок будет часто отрыгивать и если активная игра ограничена сразу после еды. Срыгивание имеет тенденцию к уменьшению по мере взросления ребенка, но может сохраняться в легкой форме до 10-12 месяцев.Срыгивание не является серьезным заболеванием и не мешает нормальному увеличению веса.

Иногда в течение первого месяца может возникнуть рвота. Если он появляется повторно или проявляет необычно сильную реакцию, позвоните своему педиатру. Это может быть просто легкое затруднение при кормлении, но это также может быть признаком чего-то более серьезного.

Постоянная рвота

В возрасте от двух недель до четырех месяцев стойкая сильная рвота может быть вызвана утолщением мышцы на выходе из желудка. Это утолщение, известное как гипертрофический пилорический стеноз, предотвращает попадание пищи в кишечник.Требуется немедленная медицинская помощь. Чтобы открыть суженную область, обычно требуется операция. Важным признаком этого состояния является сильная рвота, возникающая примерно через пятнадцать-тридцать минут или меньше после каждого кормления. В любое время, когда вы заметите это, как можно скорее позвоните своему педиатру.

GERD

Иногда срыгивание в первые несколько недель или месяцев жизни усиливается, а не уменьшается, то есть, даже если оно не сильное, оно происходит постоянно. Это происходит, когда мышцы нижнего конца пищевода чрезмерно расслабляются и позволяют содержимому желудка подниматься вверх.Это состояние известно как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ. Этим условием обычно можно управлять, выполнив следующие действия:

  1. Разбавьте молоко небольшим количеством детской каши в соответствии с указаниями педиатра.

  2. Избегайте перекармливания или чаще давайте меньший корм.
  3. Часто отрыгивайте ребенком.
  4. Оставьте младенца в безопасном, тихом, вертикальном положении не менее чем на тридцать минут после кормления.

Если эти шаги не увенчались успехом, ваш педиатр может направить вас к специалисту по желудочно-кишечному тракту (GI).

Инфекция

После первых нескольких месяцев жизни наиболее частой причиной рвоты является желудочная или кишечная инфекция. Вирусы являются наиболее частыми возбудителями инфекции, но иногда причиной могут быть бактерии и даже паразиты. Инфекция также может вызывать жар, диарею, а иногда тошноту и боль в животе. Инфекция обычно заразна; если он есть у вашего ребенка, велики шансы, что некоторые из его товарищей по играм также пострадают.

Ротавирусы являются основной причиной рвоты у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которой часто прогрессируют до диареи и лихорадки.Эти вирусы очень заразны, но становятся менее распространенными, чем в прошлом, из-за доступности вакцины, которая может предотвратить болезнь. Ротавирус является одной из вирусных причин гастроэнтерита, но другие типы вирусов, такие как норовирусы, энтеровирусы и аденовирусы, также могут вызывать его.

Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают рвоту. К ним относятся инфекции дыхательной системы, инфекции среднего отита мочевыводящих путей, менингит и аппендицит.Некоторые из этих состояний требуют немедленного лечения, поэтому обратите внимание на следующие признаки проблемы, независимо от возраста вашего ребенка, и позвоните своему педиатру, если они возникнут.

  • Кровь или желчь (материал зеленого цвета) в рвоте

  • Сильная боль в животе

  • Сильная повторяющаяся рвота

  • Вздутие или увеличение живота

  • Вялость или сильная раздражительность

  • Судороги

  • Признаки или симптомы обезвоживания, включая сухость во рту, отсутствие слез, угнетение «мягкого места» и уменьшение мочеиспускания

  • Неспособность пить достаточное количество жидкости

  • Рвота, продолжающаяся более суток

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Средства от заложенного носа у новорожденных — что делать с заложенным носом у вашего ребенка

Когда у вас есть ребенок, есть много звуков, от которых вы не можете насытиться — например, эти очаровательные писки, воркование и кряхтение. Но если у вашего ребенка заложенный нос и звучит так, будто у него проблемы с дыханием, даже самый опытный родитель может волноваться.

К счастью, вы можете принять ряд мер, чтобы избавиться от заложенности носа у ребенка, чтобы вы снова могли легко дышать.

Попробуйте эти советы от Насера ​​Данана, доктора медицины, педиатра UH Rainbow по младенцам и детям в Северо-восточной педиатрии.

Капли в нос и отсасывание

Выдавите одну-две капли физиологических капель для носа в каждую ноздрю, чтобы помочь разжижить засохшую слизь, а затем используйте резиновую присоску.

Чтобы использовать его, сначала сожмите лампочку. Затем аккуратно воткните кончик луковицы в ноздрю.Наконец, медленно отпустите лампочку, и она вытянет забитую слизь. Повторите то же самое с другой ноздрей.

«Вы можете использовать солевые капли в нос перед каждым кормлением, чтобы помочь вашему ребенку легче дышать во время еды», — говорит доктор Данан.

Повысьте влажность

Добавление влаги в воздух может предотвратить высыхание слизи в носу вашего ребенка.

Один из способов повысить влажность — использовать увлажнитель. Установите увлажнитель с прохладным туманом в детской комнате рядом с кроваткой, но вне досягаемости ребенка.Регулярно очищайте и сушите его, чтобы внутри не размножались бактерии или плесень.

«Вы также можете попробовать принять теплый душ и посидеть в ванной с ребенком, пока он или она дышит теплым туманным воздухом», — говорит доктор Данан.

Wipe It Away

Используйте влажный ватный тампон, чтобы стереть липкую слизь, которая может блокировать ноздри вашего ребенка.

Когда звонить врачу

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу заложенности носа у вашего ребенка или у него или у нее есть какие-либо другие признаки болезни, такие как лихорадка или кашель, обратитесь к педиатру.

«Иногда бывает трудно определить, когда новорожденный болен», — говорит доктор Данан. «Простая простуда может перерасти в нечто более серьезное, например, круп или пневмонию. Если вашему ребенку трудно дышать или кажется, что он дышит учащенно, немедленно обратитесь к педиатру ».

Ссылки по теме

UH Virtual Visit предоставляет вам удобный доступ 24/7 к качественной неэкстренной медицинской помощи с вашего телефона, планшета или компьютера. Вам нужно к врачу? Найдите ближайшего к вам педиатрического терапевта.

Носовая регургитация молока при кормлении или отрыжке

Вопрос:
Я посетил вашу лекцию в Крайстчерче, Новая Зеландия, 2010. Вы упомянули ребенка, у которого молоко выходило из носа во время кормления грудью или отрыжки. У меня есть клиентка с ребенком, который испытывает эту проблему. Не могли бы вы прокомментировать?

Ивонн Мартин

Ответ:
Уважаемая Ивонна,

Я просмотрел свои отчеты о болезни и вспомнил показанное мной видео, где у ребенка было душное, затрудненное дыхание.В этом случае у матери было сильное выделение молока, и мы предположили, что молоко всасывается в носовые ходы и способствует заложенности. Тот факт, что молоко может попадать в носовые ходы, объясняет, почему оно иногда может капать из носа. Иногда даже дети старшего возраста и взрослые испытывают утечку жидкости из носа — это может произойти, когда они смеются или задыхаются.

Кей

Я согласен с Кей. Сильный выброс молока может иногда подавлять способность ребенка глотать быстро вытекающее молоко.Есть несколько других сценариев, которые могут вызвать носовую регургитацию. Вы можете наблюдать слишком сытых младенцев, которые изрыгивают молоко как из носа, так и изо рта. У некоторых младенцев с низким мышечным тонусом возникают проблемы с быстрым глотанием, особенно когда они утомляются. Время от времени они могут чувствовать себя разбитыми и изрыгать молоко из носа и рта.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) также может вызывать срыгивание, в том числе носовую регургитацию. Младенцы с ГЭРБ обычно не сильно набирают вес.Наконец, младенцы с подслизистой расщелиной неба могут иметь проблемы с носовой регургитацией. Подслизистую расщелину можно визуализировать, направив небольшой луч фонарика на небо. Если под поверхностью кожи есть расщелина, она видна как темная дыра.

Вообще говоря, если младенец хорошо растет, достигает отметок в развитии и ведет себя достаточно счастливым, то его срыгивание не вызывает большого беспокойства — даже если вы иногда видите, как молоко выходит из носа! Как упоминает Кей, носовая регургитация действительно может способствовать заложенности дыхания.Закупорка носовых ходов может стать причиной отказа некоторых детей от кормления грудью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *