После кесарева сечения обильные месячные: Месячные после кесарева: когда начинаются, сколько идут

Содержание

Месячные после кесарева сечения

Каждая женщина индивидуальна, и так же индивидуален процесс восстановления месячного цикла после родов. Но, как правило, первые месячные после кесарева появляются в те же сроки, что и после обычных родов.

Восстановление месячных после кесарева сечения зависит больше от того, кормите ли вы малыша грудью или нет. При грудном вскармливании обычно первые месячные появляются гораздо позже, чем при искусственном.

При отсутствии лактации месячные после кесарева сечения не заставят себя долго ждать – они появляются уже на 2-3 месяце после операции. Тогда как при естественном грудном вскармливании месячный цикл восстанавливается дольше, в зависимости от частоты кормлений и прочих особенностей физиологии.

Нормы выделений

Вне зависимости от того, когда пойдут месячные после кесарева сечения, первые выделения обычно довольно обильные. Увеличение объемов выделений, как правило, наблюдается первые пару месяцев с момента восстановления цикла. Если же такая тенденция сохраняется и дальше, следует обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом.

Причинами обильных месячных после кесарева могут стать гормональные перестройки в организме, особенности строения половой системы женщины или гиперплазия миометрия после кесарева.

Не оставляйте без внимания и слишком скудные месячные после кесарева. В любом случае, ваш врач-гинеколог должен назначить те или иные методы обследования, и при необходимости назначить лечение.

Если вас насторожила частота наступления месячных, то есть они идут чаще, чем один раз в месяц, это может говорить о вероятных нарушениях сократительной способности матки, вызванных операционной травмой и негативным воздействием обезболивающих препаратов.

Но не стоит паниковать раньше времени. Полное восстановление месячного цикла наступает лишь спустя 3-4 месяца. До этого месячные могут «скакать» – то начаться позже положенного, то вдруг повториться спустя 2 недели. Организм лишь начал процесс восстановления.

Месячные или лохии?

Не стоит путать выделения непосредственно после кесарева и месячные. Первые (лохии) – сопровождают каждую женщину вне зависимости, были роды естественными или была сделана операция.

После родов в матке происходит процесс ее очищения. Всем ведь известно, что после отхождения плаценты на стенке матки остается довольно большая рана. В процессе заживления она кровоточит. Особенно обильное кровотечение наблюдается в первые двое-трое суток после родов. В эти дни у женщины может выйти до ста миллилитров кровянистых выделений в день. Далее объем выделений сокращается, меняется их цвет и постепенно, по мере заживления раны, они становятся желтовато-белыми и вскоре совсем исчезают.

То, сколько идут так называемые месячные после кесарева, зависит, опять же, от особенностей организма каждой конкретной женщины. У кого-то этот процесс занимает 2-3 недели, у других же он растягивается на 2 месяца.

После завершения выделений, врачи рекомендуют пройти профилактический осмотр у акушера-гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии воспалительных процессов и других неприятностей, а также подтвердить нормальное сокращение матки и ее возврат в исходное состояние.

Месячные и лактация Бытует мнение, что во время месячных нельзя кормить ребенка грудью. Но это не более чем миф. Молоко во время месячных не меняет своих вкусовых качеств и питательности. Единственное – первые пару дней его количество может несколько сократиться. Не стоит переживать и расстраиваться, ведь вскоре объемы приливов молока восстановятся, и все станет на свои места.

 

Сколько идут первые месячные после родов, какие должны быть — www.wday.ru

Если женщина кормит ребенка грудью, месячные могут отсутствовать до завершения грудного вскармливания. Но если малышу уже исполнился год, работа яичников восстановится и на фоне лактации. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, менструацию стоит ждать примерно через три месяца после родов.

Не стоит путать менструальные выделения с лохиями. Лохии – это послеродовые выделения, которые могут длиться до 5 недель.

Сколько идут первые месячные после родов? Как правило, они имеют привычный для женщины характер – длятся 5−7 дней, их нельзя назвать скудными или чересчур обильными.

Но иногда происходят и некоторые изменения. Это касается длины цикла, который может стать на пару дней короче или, наоборот, длиннее.

Зачастую женщины отмечают, что после родов месячные стали менее болезненными. В первые несколько месяцев цикл может слегка «скакать» – например, в один из месяцев менструация вдруг не приходит. Это считается вариантом нормы – организм приходит в себя после родов.

Есть признаки, которые должны насторожить женщину. Вот в каком случае нужно обратиться к врачу:

  • Месячные начались сразу после прекращения лохий и имеют резкий неприятный запах. Это может говорить о воспалении внутри матки, вызванном остатками плаценты.
  • Выделения стали очень обильными. Необходимо проверить, не является ли это симптомом эндометриоза или гиперплазии эндометрия.
  • Несмотря на то, что женщина не кормит грудью, месячные все не начинаются. Это сигнал дисбаланса в гормональной системе.

Даже если менструации после родов еще не возобновились, необходимо тщательно предохраняться. Народная примета о том, что в период грудного вскармливания нельзя забеременеть, не имеет под собой научной основы. Невозможно предсказать, в какой момент произойдет овуляция.

Необходимо внимательно наблюдать за характером месячных после родов, чтобы не пропустить опасных симптомов. Бережное отношение к себе – залог женского здоровья.

Осложнения после родов — причины и последствия


После родов женщине часто кажется, что все волнения и тревоги позади. Но, увы, иногда первые, самые счастливые дни или недели совместной жизни матери и младенца могут быть омрачены разнообразными осложнениями. В каких же случаях послеродовые изменения являются нормальными, а когда стоит обратиться к врачу?

Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Ранний послеродовый период длится в течение 2 часов и в это время женщина находится в родильном отделении. Затем наступает поздний послеродовый период. Этот период длится 6-8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период. Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8-12 суток. Матка и шейка значительно уменьшаются в размерах. После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4-6 недель. В течение этого периода плацентарная площадка в матке кровоточит, кровянистые выделения – лохии — в первые дни имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью.

У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все происходит медленнее, так как, из-за наличия шва на матке, она сокращается хуже. Общее их количество кровянистых выделений в течение послеродового периода составляет 500-1500 мл.

Какие осложнения могут возникнуть после родов

К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

  1. Если количество выделений резко увеличилось, появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови. Обращаться при появлении кровотечения нужно к врачу акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды. Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), не нужно идти в стационар самой, необходимо вызвать «скорую помощь».

  2. Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в полости матки
    . Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании. Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательной последующей антибактериальной терапией для профилактики инфекционных осложнений.
    В редких случаях, причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях требуется сложная медикаментозная терапия.
    Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может вызываться ее перерастяжением всвязи с многоводней, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки. Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты). Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.

    Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки, то есть лохии скапливаются в полости и развивается так называемая лохиометра. Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути. Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательной последующей антибактериальной терапией.

  3. Выделения приобрели неприятный запах. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса во влагалище или в матке. В послеродовом периоде отмечено существенное увеличение состава большинства групп бактерий, включая бактероиды, кишечную палочку, стрептококки, стафилококки. Потенциально все эти виды могут быть причиной возникновения послеродовых инфекционных заболеваний. Частой проблемой женщин после родов бывает развитие бактериального вагиноза.  Бактериальный вагиноз — это патология экосистемы влагалища, вызванная усиленным ростом преимущественно анаэробных бактерий (то есть тех, которые растут в бескислородной среде), которые активно размножаются в послеродовом периоде во влагалище женщины и могут являться возбудителями при послеродовых эндометритах или нагноении швов влагалища и шейки матки. Диагностика бактериального вагиноза основана на измерении кислотности влагалища и обнаружении в мазке на флору специ фических для данного заболевания «ключевых клеток» (это клетки слизистой влагалища, облепленные анаэробными бактериями). Лечение бактериального вагиноза в послеродовом периоде проводят местными препаратами.

  4. Появление творожистых выделений, зуда, жжения в области половых органов, покраснения  свидетельствует о развитии кандидоза влагалища (молочницы). Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков. Диагностика основывается на обнаружении в мазке на флору большого количества дрожжеподобных грибов. Для лечения применяют местные препараты в виде вагинальных свечей или таблеток.

  5. Гноевидные выделения, боли внизу живота, повышение температуры тела. Эти симптомы могут указывать на развитие серьезного осложнения – послеродового эндометрита (воспаления внутренней слизистой оболочки матки). Чаще всего эндометрит встречается у пациенток после кесарева сечения, ручного обследования послеродовой матки, ручного отделения плаценты и выделения последа (если самостоятельное отделение последа затруднено в связи с нарушением сократительной функции матки), при длительном безводном промежутке (больше 12 часов от моента излития околоплодных вод до рождения малыша), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом. Классическая форма эндометрита возникает на 1-5 сутки. Температура тела повышается до 38-39 градусов, сердцебиение учащается до 80-100 ударов в минуту. Отмечают угнетение общего состояния, озноб, сухость и гиперемию кожных покровов, болезненность тела матки, гнойные с запахом выделения. Стертая форма возникает на 5-7 сутки, развивается вяло. Температура не превышает 38 градусов, нет озноба. Эндометрит после кесаревасечения всегда протекает в тяжелой форме.
    В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование матки и общий анализ крови, в  котором выявляются признаки воспаления. Лечение эндометрита необходимо начинать как можно раньше. Проводят его в стационаре. Назначают постельный режим, при остром эндометрите холод на низ живота. Послеродовый эндомерит обязательно лечится антибиотиками, вместе с ними применяют средства, сокращающие матку. В настоящее время во многих клиниках и роддомах проводится промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков. В тяжелых случаях обязательно проводится внутривенное вливание солевых растворов для улучшения кровообращения, снятия симптомов интоксикации.
    При несвоевременном лечении очень велика опасность распространения воспалительного процесса на всю матку, малый таз, развитием сепсиса (появление в крови инфекционных агентов), вплоть до гибели пациентки.

  6. В послеродовом периоде возможно появление болей в молочных железах, чувство распирания, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу – акушеру-гинекологу в женской консультации или к хирургу.
    Возможные причины появления болей в молочных железах и сопутствующего им повышения температуры это лактостаз и мастит.
    Лактостаз (застой молока в железе), обусловлен закупоркой выводящих протоков. Чаще всего подобное состояние развивается при неправильном прикладывании малыша к груди, нарушении режима кормлений. Лактостазом чаще страдают первородящие женщины. При застое молока молочная железа увеличивается в объеме, определяются ее плотные увеличенные дольки. Температура тела может повышаться до 38–40 градусов. Отсутствуют покраснение кожи и отечность ткани железы, которые обычно появляются при воспалении. После сцеживания молочной железы при лактостазе боли исчезают, определяются небольшого размера безболезненные дольки с четкими контурами, температура тела снижается. Если лактостаз не устранен в течение 3–4 дней, возникает мастит (воспаление молочной железы), так как при застое молока количество микробных клеток в молочных протоках резко увеличивается, молоко является хорошей питательной средой для различных бактерий, что способствует быстрому прогрессированию воспаления. При развитии мастита температура тела постоянно остается высокой, сопровождается ознобом. Появляются симптомы интоксикации (общая слабость, разбитость, головная боль). Пациентку беспокоит сначала чувство тяжести, а затем боль в молочной железе, что сопровождается застоем молока. Молочная железа увеличивается в объеме, на коже отмечаются участки покраснения. Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, после сцеживания остаются плотный болезненный участки, сохраняется высокая температура тела. В тяжелых случаях в молоке могут определяться примеси гноя.
    Для устранения лактостаза применяют сцеживание, местные противовоспалительные мази, физиотерапевтическое лечение. Мастит лечится при помощи антибиотиков. В некоторых случаях требуется подавление лактации и хирургическое лечение.

  7. Повышение температуры тела, боли в спине или боку, болезненное мочеиспускание. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии послеродового пиелонефрита, то есть воспаления почек. Критическими периодами для развития послеродового пиелонефрита врачи считают 4-6 и 12-14 сутки послеродового периода. Развитие заболевания связано с попаданием инфекции в мочевыводящие пути из половых путей. Чаще всего заболевание развивается у родильниц, в моче которых во время беременности обнаруживали небольшое количество бактерий. В постановке диагноза врачу помогают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и анализ мочи.
    Лечение пиелонефрита обязательно проводится антибиотиками.

  8. Боли в ногах, отечность, появление покраснения на ногах по ходу вены, усиление болей при ходьбе – являются симптомами серьезной патологии – венозного тромбоза (образования сгустков крови в венах) и требуют срочного обращения к врачу хирургу или флебологу. Самыми опасными периодами для возникновения тромбозов считают 5-6 сутки после родов или операции кесарева сечения, реже тромбозы возникают через 2-3 недели после родов. Причинами тромбозов являются изменения в свертывающей системе крови, возникающие во время беременности и после родов. Физиологически, в послеродовом периоде происходит активация свертывающей системы. Поскольку организм старается прекратить кровотечение. В то же время тонус сосудов малого таза и нижних конечностей снижен, вены еще не успели приспособиться к работе в новых условиях. Эти условия и запускают механизмы образования тромбов. Немаловажную роль в развитии послеродовых венозных тромбозов играет и гормональный фон, резко меняющийся после окончания беременности.
    Особенно велик риск развития венозных тромбозов у женщин с различными патологиями системы свертывания крови, которые выявляются еще до беременности или во время вынашивания малыша. Высока вероятность тромбоэмболических осложнений и при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, избыточной массы тела. Повышается риск тромбоза и у женщин в возрастной группе после 40 лет, при наличии варикозной болезни нижних конечностей. Увеличивается риск тромбообразования у женщин, перенесших операцию кесарева сечения.
    В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование вен, с допплерографией, то есть оценкой кровотока в сосудах.
    Для лечения венозных тромбозов применяют медикаментозные средства, ношение компрессионного трикотажа.
    Тяжелым осложнением венозных тромбозов является отрыв части тромба и перемещение его по сосудистому руслу. При этом тромбы, попадая в сосуды легкого или головного мозга, вызывают инсульты (нарушение мозгового кровообращения) или тромбоэмболию легочных артерий (закупорка тромбом легочных артерий). Это серьезное осложнение появляются резкий кашель, одышка, болевые ощущения в груди, может начаться кровохарканье — появление прожилок крови в мокроте при кашле. В тяжелых случаях нарушается работа сердца и может наступить смерть.

  9. Могут беспокоить неприятные ощущения в области послеоперационных швов после кесарева сечения или в области швов на промежности.  В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят. Боли в области послеоперационной раны после кесарева сечения могут беспокоить в течение 2 недель, постепенно уменьшаясь. Ощущение тяжести, распирания, боли в области послеоперационной раны может говорить о накоплении гематомы (крови) в области швов. Обычно это бывает в первые трое суток после родов и требует хирургического лечения – удаления скопившейся крови. Боль, жжение, кровоточивость швов, появление выделений с неприятным запахом, отечности в области наложенных швов, повышение температуры тела свидетельствует о присоединении инфекции и нагноении швов. В этих случаях также следует обратиться к врачу для обработки раны и решения вопроса о дальнейшем методе лечения.

  10. Нарушение физиологических функций тазовых органов различной степени (мочевого пузыря, прямой кишки), которые могут появиться как в послеродовом периоде — недержание мочи, кала, выпадение матки. Проблема опущения половых органов возникает тогда, когда мышцы тазового дна утратили способность к сокращению настолько, что отдельные органы или их части не попадают в проекцию поддерживающего аппарата. Самой частой причиной опущения тазовых органов является травма мышц тазового дна во время родов.

  11. Геморрой. Достаточно часто женщин после родов беспокоит появление геморроидальных узлов — варикозно расширенных вены прямой кишки. Предрасполагающим фактором в данном случае является значительное повышение внутрибрюшного давления во время беременности и во время родов. В случае появления геморроя, в области ануса возникают образования, которые могут быть безболезненными, но чаще всего — болезненными, кровоточащими и зудящими. Появление интенсивных болей в области ануса, кровянистых выделений из прямой кишки являются поводом обратиться к врачу – проктологу.  Чаще всего, неосложненные формы геморроя лечат местными медикаментозными препаратами – кремами и свечами, в случае развития осложнений (ущемление узла, кровотечение) требуется хирургическое лечение.

В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов, причиняющих беспокойство, желательно обратиться к врачу, ведь любое осложнение лучше предупредить или лечить в самой начальной стадии.

Месячные после родов — все, что нужно знать женщине

Когда начинаются месячные после родов – этот вопрос волнует каждую недавно родившую женщину. И дело тут не только в неудобствах, от которых в течение беременности женщины отвыкают. Возобновление менструаций – это внешнее проявление внутренних гормональных процессов.

Содержание:

Источник: thinkstockphotos

Когда начинаются месячные после родов, у женщины появляется риск забеременеть повторно. А пока ребенок очень мал, это нежелательно прежде всего с медицинской точки зрения. Поэтому все молодые мамочки очень хотят знать, как долго после родов можно не думать об «опасности» забеременеть повторно и жить половой жизнью без применения контрацептивов.

 


Месячные через месяц  после родов

Широко распространен миф, что если женщина кормит ребенка грудью, то месячные не возобновляются. В противовес этому каждый гинеколог (а может, и несколько девушек из числа ваших знакомых) могут рассказать не одну историю, когда о новой беременности женщина узнает, только ощутив «подозрительное» шевеление у себя внутри. Или встревожившись не на шутку по поводу животика, который не то что не уменьшается после родов, а растет.

Да, месячные через месяц после родов появляются нечасто. Относительной нормой (если женщина даже не пыталась прикладывать ребенка к груди в силу каких-то причин) считается возобновление менструаций через два месяца после родов. Если выделения после родов появились у вас раньше – это громкий сигнал для неотложного визита к врачу. Ведь чем раньше после родов появились выделения, тем выше вероятность, что это и не менструация вовсе, а симптом о проблемах в репродуктивной системе женщины.

Burda Media

Первая менструация после родов – какова норма?

Возобновление месячных после родов тесно взаимосвязано с кормлением ребенка грудью. Ведь оба этих процесса гормонозависимые и взаимоисключающие. В самом простом изложении этот процесс можно объяснить так: гормон пролактин, который вырабатывается в организме кормящей женщины в больших количествах и который необходим для обеспечения процесса лактации, угнетает выработку гормонов, которые запускают месячные.

То есть если женщина кормит ребенка только грудным молоком и процесс лактации работает отменно, вероятность раннего возобновления менструации очень мала. Если же процесс лактации является недостаточным и малыш вследствие этого находится на смешанном вскармливании, значит, в организме  у женщины не хватает гормона пролактина. И этот «дефицит» освобождает место для гормонов, которые стимулируют возобновление месячных.

Fotolia

Если перейти на язык четких цифр, то в качестве ответа на вопрос «Когда начинаются месячные после родов» можно предложить сразу гнесколько вариантов:

  • через 1,5-2 месяца после родов, если женщина не кормит ребенка грудью;
  • через 3-4 месяца, если ребенок находится на смешанном  вскармливании;
  • через 6-12 месяцев, если малыш до полугода не получал никакого другого питания, кроме грудного молока.В любом случае, нужно понимать, что организм каждой женщины имеет индивидуальные особенности. И четкий ответ на вопрос, есть ли патология в раннем возобновлении месячных после родов или что делать, если месячные после родов не начинаются спустя год и более после появления малыша на свет, может дать только доктор. И только после необходимых обследований.

Burda Media

Кесарево сечение: когда начинаются месячные в этом случае

Чуть выше мы говорили о том, что начало месячных после родов – процесс гормонозависимый и напрямую связанный с гормоном пролактином. А это значит, что способ родоразрешения практически не влияет на сроки восстановления месячных после родов. Значение имеет только наличие или отсутствие грудного вскармливания.

К сожалению, несмотря на довольно широкую информационно-просветительскую работу консультантов по грудному вскармливанию и врачей, активно поддерживающих грудное вскармливание, все еще широко распространено мнение, что после операции кесарева сечения женщина не может кормить ребенка грудью. Это не так!

Приложив малыша к груди еще в родзале, если операция проходила под эпидуральной анестезией или чуть позже, если была необходимость в использовании общего наркоза и прикладывая затем кроху к груди как чаще, мама и после кесарева сечения может успешно кормить малыша грудью столько, сколько она хочет. И отодвигать таким образом начало месячных после родов.

К сожалению, многие женщины на теоретическом, давно устаревшем уровне уверены, что после кесарева сечения кормить грудью не получится. И не прикладывают поэтому к налаживанию успешной лактации никаких усилий. Отсюда и стойкая убежденность в том, что у женщин после кесарева сечения месячные начинаются раньше.

Burda Media

Если месячные после кесарева долго не начинаются

Иногда после операции кесарева сечения месячные не начинаются довольно долго даже на фоне полного отказа от грудного вскармливания малыша. Это происходит в случае, если операция кесарево сечение прошла с осложнениями. Процесс нормализации функции яичников после осложнений протекает дольше. Кроме того, наличие большого и долго заживающего шва на матке может препятствовать сокращению матки, восстановлению ее нормальных размеров. В таких случаях женщине может понабиться соответствующая терапия и помощь гинеколога. И именно в таких случаях месячные после родов отсутствуют довольно долго.

Что еще влияет на месячные после родов

Кроме грудного вскармливания и индивидуальных особенностей организма женщины, на сроки начала месячных после родов могут повлиять следующие факторы:

  • осложнения во время течения беременности и родов;
  • возраст роженицы;
  • полноценное питание;
  • правильный режим сна и отдыха;
  • психоэмоциональное состояние;
  • хронические и острые заболевания.

    Legion-Media

    Особенности месячных после родов

Многих женщин интересует, изменится ли после родов длительность менструации, ее обильность, может или появиться (или наоборот – исчезнуть) болезненность во время месячных.

Роды – естественный процесс, который в подавляющем большинстве случаев идет на пользу женскому организму. Поэтому большинство молодых мамочек отмечают, что болезненность месячных, если таковая была до родов, заметно уменьшилась. Продолжительность и обильность выделений обычно не меняется. Правда, в первые 2-3 месяца выделения могут быть более обильными, однако вскоре это проходит: характер месячных нормализуется. В случае, если ваши месячные после родов изменились в худшую сторону (стали заметно более длительными, обильными и болезненными), вам необходимо обратиться к врачу.

Burda Media

Нерегулярность месячных могут провоцировать многие гинекологические заболевания и нарушения гормонального фона. Частой причиной нарушения регулярности месячного цикла могут стать эндометриоз и поликистоз яичников, воспалительные и аутоиммунные процессы, нарушения кровообращения и опухолевые процессы репродуктивных органов, травмы матки и токсические воздействия.

Слишком обильные или скудные выделения могут свидетельствовать о гинекологических патологиях. Чаще всего обильные месячные после родов свидетельствуют о наличии эндометрита или эндометриоза.

Мифы о месячных и грудном вскармливании

Начало месячных после родов тесно связано с множеством мифов, большинство которых, в свою очередь, связаны с грудным вскармливанием. Самые распространенные из них таковы:

С началом месячных после родов молоко становится горьким и малыш может отказаться от груди. Начало месячных не влияет на вкус молока. Женское грудное молоко имеет достаточно стабильный вкус, который, кстати, не очень зависит даже от рациона мамы. Могут быть, конечно, небольшие изменения во вкусе, но к двум месяцам ребенок уже четко это знает и едва уловимые изменения вкуса молока из маминой груди не становятся для него неожиданностью, скорее – приятным разнообразием в рационе.

С началом месячных грудное вскармливание следует прекращать.  Когда у женщины восстанавливается цикл, ей следует продолжать кормить малыша грудью без каких-либо изменений. В редких случаях бывает, что на 1-3 дня лактация может снизиться, но она легко восстанавливается. Бывает, что кормилица в период критических дней становится раздражительной — вот это состояние ребенок «считает» и может также стать беспокойным и капризным. Но как только мама успокоится, то же самое произойдет и с крохой.

Burda Media

С началом месячных ребенок отказывается от груди. Чаще всего причинами отказа ребенка от груди являются совсем другие причины, которые совпадают с началом месячных после родов. Например, ребенку наравне с грудью дают пустышку, бутылку с водой или смесью. Именно эти атрибуты искусственного вскармливания дезориентируют малыша, и он начинает отказываться от груди. А восстановление цикла могло просто совпасть с этим.

Поэтому, когда начинаются месячные после родов, не рассматривайте это в любой негативной взаимосвязи с грудным вскармливанием. И кормление ребенка грудью, и восстановление менструации после родов – процессы естественные. И их мирное сосуществование в одном женском теле – тоже вполне естественно. Хорошего вам грудного вскармливания и спокойного, гармоничного восстановления после родов!

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Послеродовый период: восстановление, питание, секс после родов

Об основных правилах поведения в период после родов рассказывает Юлия Новицюк, акушер-гинеколог клиники ISIDA.

Послеродовый период делится на две части: ранний послеродовый период ( длится около двух часов, с момента появления малыша на свет) и поздний послеродовый период (до 8 недель после родов).

В ранний послеродовый период родильницы находятся в родзале, малыша выкладывают маме на живот, он впервые прикладывается к груди. За состоянием женщины ведется пристальное наблюдение.

Через два часа мама с ребенком переводится в послеродовое отделение, начинается поздний послеродовый период, в течение которого происходит восстановление организма женщины. Что это значит?

Восстановление физиологических функций. Примерно через четыре часа после родов пациентке предлагается опорожнить мочевой пузырь. С этим могут возникнуть сложности, преодолеть которые можно, постаравшись расслабиться, сидя на унитазе. Можно открыть воду, ее журчание помогает освободить мочевой пузырь. Если не получается, врач, оценив наполненность мочевого пузыря, может предложить использование катетера.

На вторые сутки нужно опорожнить кишечник. С этим также могут быть сложности, так как кишечник во время рода подвергается сдавливанию, а после родов меняет свое расположение в полости живота. Но очень важно запустить работу кишечника в первые несколько суток после родов. С этой целью составляется правильный рацион питания (продукты с высоким содержанием пектинов — яблоки, бананы и т.д.) Если ритмичная работа кишечника не восстанавливается, врач рекомендует прибегнуть к помощи микроклизм. Это маленькие тюбики лекарства, которые вводятся в прямую кишку и вызывают дефекацию.

Лактация. Молоко обычно прибывает на третьи сутки. В ISIDA уже в первые сутки после родов к пациенткам приходит специалист по грудному вскармливанию и очень подробно и популярно рассказывает, как прикладывать ребеночка груди. Правильное прикладывание к груди – это 90% успеха грудного вскармливания.

Питание во время грудного вскармливания. Питание после родов должно быть разнообразным и сбалансированным. В рационе кормящей женщины должны быть мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, кисломолочные продукты. В течение первых 10 дней необходимо запустить ритмичную работу кишечника мамы, поэтому основу рациона должны составлять продукты с высоким содержанием пектина. На столе кормящей женщины должны быть печеные яблоки, бананы, каши, овощные супы, супы из сухофруктов, березовый сок.

Новые продукты следует вводить осторожно. Можно употреблять тушеные овощи – брокколи, цветную капусту, морковь, свеклу, лук, кабачки, тыкву. На перекусы можно использовать чернослив, курагу, галетное печенье, бублики, сухарики без изюма. Сливочного масла – не более 15 г в день, не рекомендуется курица, свинина. Ешьте крольчатину, индюшатину. Через 10 дней после родов вводятся кисломолочные продукты, отварная рыба, черный хлеб, картофель вареный или запеченный, макароны из твердых сортов пшеницы. Чуть позже можно вводить твердый сыр, но его жирность не должна превышать 45%.

Во время грудного вскармливания не стоит употреблять изюм, майонез, полуфабрикаты, колбасу, сосиски, копчености, недопустим фаст-фуд, под категорическим запретом алкоголь. Исключите также сладкие газированные напитки, недопустимо все жирное и жареное, крепкий бульон. Не рекомендуется также есть сырые помидоры, белокочанную капусту – это может вызвать вздутие живота и у вас, и у ребеночка. Если вы не можете проснуться без кофе, позвольте себе одну (максимум – две) чашку некрепкого напитка с молоком.

Необходимо следить за состоянием кожи малыша, желательно вести пищевой дневник.

Питьевой режим во время грудного вскармливания. Не заставляйте себя пить через силу. Количество молока не зависит от количества выпитой жидкости, лактация – процесс гормонозависимый. Пейте по мере возникновения жажды, лишняя жидкость – это лишняя нагрузка на почки и не более того.

«Уход» живота. Впервые рожающие женщины обычно лелеют мечту о том, что живот исчезнет разу после родов. К сожалению, их ожидает разочарование. Живот не может сразу уменьшиться, потому что сразу после родов матка весит 800-1000 г. Но уже через семь дней после родов матка весит 400-500 г. И каждый день до 12-го дня после родов высота дна матки уменьшается на 2 см. В дальнейшем она уменьшается менее интенсивно, но примерно к 6-8 неделям после родов матка имеет свой дородовый вес, это 50-60 г.
Следует отметить, что активное сокращение матки стимулирует частое прикладывание малыша к груди.

Послеродовые выделения – лохии. Частые прикладывание ребенка к груди способствует также изгнанию из матки послеродового секрета – лохий. Несколько суток после родов выделения обильные, нередко – со сгустками, могут иметь специфический запах. К 5-6 дню их количество уменьшается, изменяется и вид: добавляется слизистый компонент. Еще через несколько дней крови в выделениях становится еще меньше, выделения становятся коричневатыми, затем желтенькими, наконец – слизистыми. Как правило, к 6-8 неделе после родов лохии исчезают.

Важный момент: если в течение двух недель выделения обильные, но вдруг резко уменьшаются или исчезают, необходимо обратиться к врачу. Это очень опасный симптом!

Эпизиотомия. Эпизиотомия – это хирургическое рассечение промежности по задней стенке влагалища для того, чтобы предотвратить глубокие разрывы влагалища, а также защитить ребеночка от черепно-мозговых травм. К этой манипуляции прибегают обычно при стремительных родах, родах крупного плода, родах с тазовым прилежанием или при преждевременных родах.

После эпизиотомии швы зашиваются синтетической нитью, которая полностью рассасывается через полтора-два месяца. Шов нужно держать в чистоте и сухости, обрабатывать антисептиком (обычной зеленкой). Иногда в зоне шва, а затем рубца отмечается нарушение чувствительности. Это нормально и пройдет через 6-9 месяцев.

Роды посредством кесарева сечения.В первые сутки после операции кесарева сечения женщина находится в реанимации, на вторые сутки она переводится в послеродовое отделение. Уход за швом – обычный, то есть зеленка и воздушные ванны. Чтобы уменьшить нагрузку, после кесарева сечения рекомендуется ношение бандажа. Категорически запрещено напрягать пресс, физкультура и спорт допустимы не ранее, чем через 6 месяцев после родов. И это должны быть умеренные физические нагрузки – танцы, пилатес, йога. Силовые тренажеры, большой теннис, активный бег не рекомендуются.

Следующая беременность после родов путем кесарева сечения рекомендуется не ранее, чем через два года. При этом нужно обязательно посмотреть рубец на матке, нет ли там ниши. Эти ниши могут быть причиной несостоятельного рубца на матки – показание для очередных родов при помощи операции кесарева сечения.

Секс после родов. Матка восстанавливается в течение 6-8 недель после родов, слизистая влагалища примерно также. Поэтому не стоит начинать интимную жизнь ранее, чем через 6-8 недель после родов. Важно отметить, что у женщин нередко отмечается снижение либидо, иногда – сухость влагалища. Так работает гормон эстроген. Его влияние вскоре снизится. Чтобы устранить сухость, можно воспользоваться свечами с гиалуроновой кислотой, лубрикантами. Это улучшает качество половой жизни.

«Растянутое» после родов влагалище – еще один неприятный с точки зрения сексуальных ощущений, момент. Справиться с этим помогает вумбилдинг (в частности — упражнения Кегеля, влагалищные конусы). Эти занятия можно начинать примерно через 2 месяца после родов.

Контрацепция после родов – обязательна! Существует стереотип о том, что если женщина кормит грудью, то забеременеть она не может. Это неверно. Контрацептивы после родов необходимы, даже если месячные еще не восстановились.

Самой простой способ контрацепции, это презервативы. Очень эффективна внутриматочная спираль. Если у женщины еще нет менструации, поставить спираль сложнее, но возможно.

Следующий способ контрацепции, это гормональные контрацептивы, так называемые мини-пили. Это таблетки с одним гормоном, который действует на уровне матки и никак не влияет на молоко. Эти таблетки придуманы специально для кормящих мам.

Следующий метод – применение спермицидов – свечей, которые вводятся во влагалище. Они хорошо работают, если делать все правильно.

Последний метод – стерилизация. У женщин это может происходить во время операции кесарево сечение, по ее согласию. Иногда на стерилизацию соглашаются мужчины.

Специально для тех, кто хочет знать о партнерских родах как можно больше, мы создали подборку материалов на эту тему. В Подборке материалов о партнерских родах Вы найдете активные линки на видеоинтервью с врачами, на презентации-памятки с самой важной логически структурированной информацией и даже интереснейшее интервью о родах со знаменитостью.

Для тех, кто хочет знать о родах как можно больше, мы создали подборку материалов на эту тему. В Подборке материалов о родах Вы найдете ответы на большинство волнующих Вас вопросов.

Об условиях комплексных программ по наблюдению беременности в клинике ISIDA Вы можете узнать на нашей странице Программы по ведению беременности.

Находитесь в поисках клиники, специалистам которой можно доверить появление на свет Вашего малыша? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA: запишитесь на консультацию, позвонив по номерам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос и мы обязательно на него ответим.

Выделения после родов: чего ожидать

Рождение ребенка — это счастливое и насыщенное эмоциями событие, с наступлением которого мам младенцев ждет много нового и неизвестного, причем как радостного, так и озадачивающего. Кровянистые выделения после родов, или лохии, — одно из явлений, о котором лучше знать заранее, чтобы оно не было сюрпризом и источником беспокойств в первые и без того волнительные дни жизни с малышом. В этой статье вы прочтете обо всем, что вам нужно знать о выделениях после родов.

Что такое лохии

Лохии это выделения из влагалища, которые появляются после вагинальных родов и кесарева сечения. Лохии состоят из крови, слизи, тканей плаценты, а так же отмирающего эпителия полости матки. Если вам кажется, что у вас идут выделения, не похожие на лохии, сообщите об этом врачу.

Считаются ли выделения после родов нормальным явлением

Выделения в послеродовом периоде являются нормой. Кроме выделений, вы можете заметить небольшие сгустки крови. Но если у вас сильное кровотечение (когда приходится менять две прокладки меньше чем за час) и в особенности боль в области таза и высокая температура, обязательно обратитесь к врачу.

Кесарево сечение и выделения после родов

Выделения после кесарева сечения могут быть чуть менее обильными, но в целом процесс такой же, как и при вагинальных родах.

Что делать при выделениях после родов

Используйте хорошо впитывающие прокладки, но не тампоны. Согласно рекомендациям врачей, как минимум в течение шести недель после родов следует избегать каких-либо инородных предметов во влагалище.

Как долго продолжаются выделения после родов

Выделения после родов проходят у всех по-разному. У некоторых мам лохии наблюдаются в течение нескольких недель, а у других — в течение месяца и дольше. В среднем выделения прекращаются через четыре-шесть недель после родов.

Могут ли выделения после родов прекратиться через неделю

Маловероятно. Но у всех женщин выделения сохраняются на протяжении разного времени: у кого-то — в течение нескольких недель после родов, у кого-то — больше месяца.

Могут ли выделения после родов прекратиться и начаться заново

Интенсивность выделений может колебаться. Но совсем исчезнуть, а потом появиться снова лохии не могут. Иногда могут вернуться яркие кровяные выделения, которые бывают в первые дни после родов. В некоторых случаях выделения могут усиливаться:

  • Утром после пробуждения

  • Во время физической активности, например когда вы делаете послеродовую гимнастику.

  • Когда вы кормите грудью.

Выделения продолжаются спустя две, три, четыре недели после родов — нормально ли это?

Да. Выделения после родов (лохии) обычно длится как минимум несколько недель, а иногда месяц и дольше. У всех женщин по-разному. Но в среднем выделения после родов обычно прекращаются через четыре-шесть недель.

Как выглядят выделения после родов

Это зависит от того, сколько времени прошло со дня родов.

  • Сначала выделения более обильные и темного цвета.

  • В первые несколько дней после родов лохии могут быть также обильными и иметь ярко-красный цвет.

  • Где-то через неделю после родов выделения могут стать розоватыми или коричневыми и не такими обильными.

  • Примерно через две недели выделения могут стать светло-коричневыми или желтыми, и объем заметно уменьшится. Со временем выделения исчезнут совсем.

Похоже ли выделения после родов на месячные

Лохии намного более обильны, чем выделения при месячных, и содержат небольшие сгустки. Кроме того, выделения после родов длятся гораздо дольше. Единственная схожесть в том, что выделения при месячных и после родов могут иметь похожий запах.

Главное

Лохии — не самое приятное сопутствующее обстоятельство в период после родов. Но это часть всего процесса, и дискомфорт будет временным. Всегда имейте при себе запасные прокладки, а ночью, когда выделения особенно обильные, используйте прокладки с высокой впитываемостью. Вашему телу потребуется какое-то время, чтобы восстановиться после родов, и оно будет переживать различные изменения. И конечно, первые дни, недели и месяцы, когда вам нужно заботиться о малыше и себе одновременно, могут быть непростыми и тревожными. Чувство волнения и неуверенность, что нормально, а что нет, абсолютно естественны на этом этапе, и не стесняйтесь обращаться за советом к врачу. А помощь и поддержка близких может особенно помочь справиться с нагрузкой в этот непростой период.

Как была написана эта статья

Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Когда начинаются месячные после кесарева сечения и сколько дней идут?

Ребенок родился и для матери начинается процесс восстановления всех ритмов, в первую очередь – регулярной менструации. Одновременно с ней возвращается способность к зачатию. Помнить об этом особенно важно тем женщинам, которым пришлось пережить кесарево сечение, так как после операции полное восстановление матки возможно не ранее, чем через три года.

Когда после кесарева сечения начинается менструация?

Приход первых месячных при оперативном родоразрешении трудно предсказать – каждый организм индивидуален и сроки заживления различаются. Однако помнить о необходимости предохранения надо еще до того, как восстановится регулярная менструация. После операции матка сокращается медленнее, так как этому мешает свежий шов. После естественных родов этой проблемы нет. По статистике этот процесс длится примерно 7 недель. Сокращение размеров матки происходит быстрее, если женщина кормит младенца грудью.

После родов до первых месячных у женщины продолжаются лохии – выделение и выведение из матки послеродовых материалов, слизи, свернувшейся крови, остатков оболочек плода. Этот процесс занимает до 40 дней и только по его завершению возможно созревание новой яйцеклетки и запуск механизма менструации. Эти выделения по цвету, интенсивности и консистенции отличаются от крови, которая выделяется при регулярном цикле.

На срок прихода первой менструации после родов влияют:

  • наличие и интенсивность лактации, кормление ребенка;
  • особенности беременности конкретной женщины;
  • возраст и психологическое состояние матери;
  • наличие хронических или острых заболеваний;
  • питание, отдых и здоровый сон женщины.

Быстрее восстановление регулярного цикла происходит у тех женщин, чей ребенок находится на искусственном вскармливании. Во время грудного кормления в организме вырабатывается гормон пролактин, который подавляет активность яичников, а способ родоразрешения на этот процесс почти не влияет. Когда начинаются месячные после кесарева сечения, наступает момент для возврата к контрацепции.

Если регулярный цикл не восстановился даже через несколько месяцев, но в груди есть молоко и кормление продолжается, поводов для беспокойства нет. На смешанном режиме вскармливания стоит ожидать прихода месячных в срок до четырех месяцев. На искусственном кормлении стоит беспокоиться, если процесс не восстановился через три месяца.

Характер первой менструации после кесарева сечения

Когда приходят первые месячные после кесарева сечения, менструация может быть очень обильной. В это время особенно важно избегать любых нагрузок, не нервничать, уделять время сну и отдыху, нормально питаться. Особенно опасно поднятие тяжестей, так как это может привести к усилению кровотечения. Обильные месячные после кесарева сечения должны прекратиться через 1–2 цикла.

Желательно в первые 3–4 месяца после появления малыша посетить гинеколога. Признаки ухудшения состояния:

  • температура;
  • болезненность;
  • обильное и продолжительное кровотечение;
  • отсутствие регулярных месячных через 3–4 месяца после родов;
  • появление крови в середине цикла.

Женщине необходимо обследоваться, если после операции выделения непривычно скудные. Образующийся рубец на матке может мешать процессу сокращения и препятствовать полному очищению ее полости от крови. В области таза развиваются застойные процессы, которые способны вызвать воспаление. Очень сильные выделения могут говорить о маточном кровотечении.

Сколько идут первые месячные?

Месячные после кесарева сечения, чаще всего, первый раз могут пойти без вызревания яйцеклетки, так как функции организма еще не полностью восстановлены (подробнее в статье: месячные при грудном вскармливании после кесарева сечения). При этом кровотечение может быть интенсивным и длится до недели. Затем все процессы нормализуются, срок и интенсивность месячных возвращаются к тому состоянию, какое было до беременности. Деятельность яичников полностью восстанавливается и возможно наступление следующей беременности.

Женщине необходимо лечение, если у нее наблюдаются хронические нарушения, обнаружена инфекция или воспаление. В процессе беременности, а затем после родов, организм заново переживает гормональную настройку всех систем, включая месячные:

  • стабилизация сроков;
  • снижение болезненности;
  • уменьшение длительности и обильности кровотечения;
  • снижение эффекта ПМС.

Когда восстанавливается цикл?

Восстановление стабильного менструального цикла после родов происходит через 2 месяца (но не дольше полугода) после наступления менструации. Если отсутствует грудное вскармливание, но месячные никак не начнутся, женщине требуется консультация специалиста. Второй тревожный признак – ненормальная обильность и длительность кровотечения. В начале выделения могут быть обильными, но в дальнейшем их интенсивность снижается.

После кесарева нормализация цикла происходит медленнее, так как этому мешает рубец на матке. Нормальное заживление шва положительно сказывается и на остальных проявлениях репродуктивной функции организма. Для быстрого восстановления необходимо соблюдать рекомендации врача и бережно обращаться с собственным телом. Когда идут обильные месячные после кесарева сечения, важно не пропустить опасное маточное кровотечение.

При кормлении грудью

При естественном вскармливании гормональный баланс родившей женщины смещается, обеспечивая выработку молока грудными железами. Отвечающий за этот процесс гормон тормозит восстановление менструального цикла. Когда женщина перенесла операцию, срок возврата месячных будет зависеть не от этого факта, а от наличия и интенсивности естественного кормления.

Чем чаще и интенсивнее кормления грудью, тем лучше в организме вырабатывается гормон пролактин и тем дальше отодвигается время наступления месячных. Полагаться на то, что это исключает возможность беременности, нельзя. Независимо от наличия молока в груди, в течение года репродуктивная способность организма восстановится. Когда это случиться – можно определить по началу прикорма малыша другими продуктами. Как только интенсивность кормления грудью снижается, работа яичников возобновляется.

При искусственном вскармливании

У многих женщин, которые родили с помощью операции, возникают проблемы с выработкой грудного молока. На это могут повлиять сложности восстановления организма после операции, нервное волнение или необходимость на время лечения матери в стационаре временно разлучить ее с ребенком. Если молоко не вырабатывается, восстановление способности к зачатию происходит быстрее.

При искусственном кормлении младенца способность к оплодотворению может вернуться к маме уже после первых месячных, а регулярный цикл (от 3 до 7 дней) восстановится в течение двух месяцев после родов. Важно помнить о том, что зачатие в этот период не только возможно, но и крайне опасно для женщины, так как шов на ее матке еще не вполне зажил.

Возможные осложнения после кесарева сечения

У женщин, которым сделали кесарево сечение, часто возникают дальнейшие осложнения. В числе самых распространенных – эндомиометрит или воспаление матки, могут начаться спайки. Необходимо принимать выписанные таблетки, своевременно делать гигиенические процедуры и опустошать мочевой пузырь, чтобы не создавать дополнительное давление на матку.

В роддоме после операции всем, кому сделано кесарево сечение, на несколько дней назначают курс антибиотиков, которые должны предупредить развитие воспаления. В период заживления шва на матке опасны переохлаждения, несоблюдение личной гигиены, а также противопоказано спринцевание.

Врачи не рекомендуют использовать тампоны и гигиенические прокладки с ароматами, так как появление запаха – один из признаков воспаления. Запущенный процесс приводит к образованию увеличенных рубцов и спаек, из-за которых может быть потеряна способность вынашивания беременности.

В каких случаях обращаться к врачу?

Женщине после операции кесарева сечения надо внимательно следить за своим здоровьем и при любых тревожных признаках обращаться к врачу. Самое опасное – возникновение кровотечения. Оно может быть вызвано нарушением целостности шва и потребуется срочное оперативное вмешательство. Гинекологу надо сообщить, сколько длится недомогание, когда придут месячные и как долго они длятся.

Несвоевременные выделения – также повод пройти обследование. Насторожить должны как слишком частые и обильные месячные, наличие сгустков, так и скудные, или их полное отсутствие в течение долгого времени. Неприятный запах выделений – повод обратиться к врачу. Сильная боль во время менструации, особенно усиливающаяся при движении, может говорить о серьезных внутренних нарушениях.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

вещей, которые вам нужно знать о первом периоде после C Section

Кесарево сечение или кесарево сечение — это процедура, при которой ребенок рождается хирургическим путем. Вместо вагинальных родов ребенок рождается через хирургический разрез на животе и матке матери.

Как только вы родите в мире новорожденного, ваша жизнь изменится во многих отношениях. Как правило, некоторые женщины задаются вопросом, не займет ли больше времени менструация после родов по C-секции.Таким образом, ответ — «Нет». Кесарево сечение не задерживает менструацию. Однако это влияет на характер менструации, например, первая менструация может наступить через некоторое время в зависимости от вашего состояния здоровья, гормонов и кормления грудью.

Запишитесь на прием онлайн, чтобы проконсультироваться с Dr. Poornima .M. Gowda для гинекологических проблем.

Какие факторы влияют на ваш менструальный цикл после кесарева сечения?

  • Состояние вашего здоровья
  • Недостаток покоя
  • Стресс
  • Проблемы с весом
  • Осложнения, если есть

Когда будет

Ваши месячные начинаются после кесарева сечения?

Возобновление месячных после кесарева сечения полностью зависит от ваших гормонов. После родов уровень гормонов хронического гонадотропина человека или ХГЧ, прогестерона и эстрогена, как правило, находится на более низком уровне. Одним из важных факторов, который определяет, когда ваши месячные вернутся после кесарева сечения, является грудное вскармливание.

  • Если вы кормите грудью

Это повлияет на ваш гормональный фон. Повышает уровень пролактина, вызывая задержку овуляции. Таким образом, если вы кормите грудью, может потребоваться не менее шести месяцев , чтобы возобновить менструальный цикл.Кроме того, месячные также могут быть нерегулярными.

  • Если вы не кормите грудью

Если вы не кормите грудью, уровень пролактина в вашем организме снижается, что приводит к более раннему наступлению менструации. Однако в некоторых случаях первая менструация происходит сразу после шести недель после кесарева сечения.

Каковы будут ваши первые месячные после родов?

Кровянистые выделения являются обычным явлением после c раздела

Примерно Через 4–6 недель после родов из влагалища будут выделяться кровянистые выделения , которые также называют лохиями.Этот тип выделений считается нормальным, поскольку он вытекает сам, независимо от того, были ли у вас кесарево сечение или вагинальные роды. Помните, что эти выделения — не ваши месячные. Причем он не должен быть стойким и должен быть светлого цвета.

Ваши месячные могут отличаться

Независимо от того, идет ли у вас стандартная доставка или родоразрешение кесарева сечения, ваши месячные, вероятно, будут отличаться запахом, цветом, течением и регулярностью. Как только ваше тело полностью заживет и ваши гормоны выровняются, оно вернется к тому состоянию, которое было до беременности.

Необходимо прочитать: Решения о доставке

Ваш цикл может быть нерегулярным

Нерегулярные циклы после беременности — довольно распространенное явление. У некоторых женщин цикл более неустойчивый, в то время как другие сразу возвращаются к своему типичному 28-дневному циклу. Существует множество факторов, которые могут повлиять на регулярность менструации, например, потеря веса, стресс, увеличение веса и проблемы с щитовидной железой.

В некоторых случаях нерегулярные циклы также могут быть признаком перименопаузы. Однако большинство женщин вступают в фазу в возрасте 40 лет.

Первый период после кесарева сечения может быть очень тяжелым

Первый период после кесарева сечения может быть значительным из-за хирургического разреза во время операции кесарева сечения и восстановления стенка матки. Если вы заметили более сильный поток, рекомендуется следить за тем, насколько он станет тяжелым.

Ваши месячные могут быть менее болезненными и более легкими

Некоторым женщинам повезло, так как они испытывают более легкие, менее болезненные и более короткие периоды после родов. А у женщин с эндометриозом наблюдается положительных изменений в менструальном цикле после рождения ребенка. Высокий уровень прогестерона во время беременности способствует ослаблению менструальных симптомов.Это поддерживает баланс уровня эстрогена, что вызывает рост дополнительных маточных клеток.

Чтобы узнать больше: О разнице между кесаревым сечением и нормальными родами

Кровотечение после кесарева сечения может длиться дольше

В зависимости от состояния здоровья и гормональных изменений в организме месячные могут длиться дольше, чем обычно. Как правило, у большинства женщин менструация составляет семь дней. Но в некоторых случаях у женщин бывает двенадцатидневный период.

Если это так, обратитесь к гинекологу , чтобы выяснить причину этого.

Первый период после кесарева сечения может быть тяжелым со сгустками крови

В течение первого периода после кесарева сечения могут появиться темные или ярко-красные сгустки. Обычно это случается при сильном кровотечении.Это связано с тем, что антикоагулянт, который выделяется из организма во время периодов, чтобы избежать образования сгустков менструальной крови, не сможет работать эффективно, поскольку за короткое время выделяется больше кровотока. Это способствует образованию тромба, который выходит вместе с менструальной кровью.

Первый период после кесарева сечения и перевязки маточных труб

Женщина может пройти процедуру перевязки маточных труб сразу после кесарева сечения. Перевязка маточных труб не вызывает осложнений и не влияет на сроки восстановления после кесарева сечения.Однако шансы на сильное кровотечение во время первой менструации могут увеличиться после кесарева сечения и перевязки маточных труб.

Обязательно прочитать: Грудное вскармливание может помочь уменьшить боль при кесаревом сечении

Когда обращаться за медицинской помощью?

При возникновении любой из следующих проблем обратитесь за медицинской помощью.

Если у вас поднялась температура во время первой или следующей менструации (во время или после менструации), вам следует обратиться к врачу, чтобы определить причину этого.По мнению специалистов, после кесарева сечения не должно быть никаких симптомов, связанных с повышением температуры тела.

Если у вас стандартные роды или роды с кесаревым сечением, у некоторых женщин обильные месячные являются нормальным явлением. Однако должен быть предел для потока. Если вы пропитываете одну или несколько прокладок / тампонов каждый час или два, то пора обратиться к гинекологу.

Спазмы желудка являются нормальным явлением после кесарева сечения.Но если вы страдаете от невыносимой боли и если она доставляет много неудобств, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину.

Обязательно читать: Доставка кесарева сечения

Если у вас семидневный период, то это нормально. Если это продлится еще несколько дней, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причину этого.

Если вы кормите грудью, первые месячные могут занять не менее шести месяцев после родов.Однако, если ваши первые месячные не происходят даже после , это может быть связано с какой-то другой причиной. Проконсультируйтесь со специалистом, чтобы как можно скорее решить проблему.

Смотреть видео о нормальных родах и кесаревом сечении

Чувство усталости является нормальным после родоразрешения кесарева сечения, но сильное истощение или каких-либо симптомов, связанных с анемией, нет.Итак, обратитесь к врачу за лучшим советом и лечением.

Хотите проконсультироваться у лучших гинекологов Индии? Пожалуйста, найдите ссылки ниже.

  1. Лучшие гинекологи в Бангалоре
  2. Лучшие гинекологи в Ченнаи
  3. Лучшие акушеры и гинекологи в Мумбаи
  4. гинекологи
  5. Гинекологи в Мумбаи
  6. Лучшие гинекологи в Чандигархе
  7. Лучшие гинекологи в Гургаоне
  8. Лучшие гинекологи в Нойде

Хотите проконсультироваться с лучшими пакетами для беременных в Индии? Пожалуйста, найдите ссылки ниже.

  1. Лучшие пакеты для беременных в Бангалоре
  2. Лучшие пакеты для беременных в Ченнаи
  3. Лучшие пакеты для беременных по цене в Мумбаи
  4. Лучшие пакеты для беременных / доставки с оплатой в Пуне
  5. Лучшие пакеты для беременных в Чандигархе
  6. Лучшие пакеты для беременных в Гургаоне
  7. Лучшие пакеты для беременных / доставки с оплатой в Нойде

Bleeding After a C -Раздел: Чего ожидать

Кровотечение после кесарева сечения (кесарево сечение) — нормальная часть выздоровления после родов.После беременности ваше тело выводит остатки слизи, крови и тканей через влагалище. Это вещество известно как лохии.

Вы можете испытывать лохии на срок до шести недель, но цвет и количество лохий со временем уменьшатся. У вас также могут появиться розовые или водянистые выделения из разреза после кесарева сечения.

Прочтите, чтобы узнать, чего ожидать во время восстановления после кесарева сечения, и какие симптомы могут указывать на необходимость обращения к врачу.

После кесарева сечения у вас будет сильное темно-красное кровотечение, которое должно уменьшиться через несколько дней.Вы также можете заметить свертывание крови в первые дни послеродового периода. Сгустки могут быть разного размера и могут достигать размера сливы.

После кесарева сечения у вас может быть меньше кровотечений через 24 часа, чем у тех, кто рожал естественным путем.

В дни после кесарева сечения кровотечение должно уменьшиться. Лохии также изменят цвет, через несколько недель станут коричневыми, светло-красными, светло-розовыми и, наконец, белыми. Вы также можете отвести еще несколько сгустков, но они должны быть меньше и появляться реже, чем в первые дни после родов.

Для остановки легкого кровотечения может потребоваться до шести недель.

Кровотечение, возобновляющееся через четыре-шесть недель после родов, может быть признаком менструального цикла. Если вы кормите грудью, менструация может возобновиться дольше.

После кесарева сечения вам нужно будет управлять как вагинальным кровотечением, так и местом разреза.

Вагинальное кровотечение

Используйте гигиенические прокладки для поглощения кровотечения после кесарева сечения. В первые несколько дней после родов вам может понадобиться более абсорбирующая толстая прокладка.

Когда кровотечение станет меньше, вы сможете регулировать толщину гигиенических прокладок, а также частоту их замены. Вы можете обнаружить, что более тонкая гигиеническая прокладка впитывает лохии через несколько дней, а прокладка для трусов может понадобиться только через несколько недель после кесарева сечения.

Избегайте использования тампонов после кесарева сечения или вагинальных родов. Обсудите использование тампонов со своим врачом во время шестинедельного послеродового осмотра и воздержитесь от их использования до тех пор, пока врач не даст вам разрешение.

Грудное вскармливание может облегчить кровотечение после кесарева сечения. Это связано с тем, что во время кормления грудью сокращаются мышцы матки и окружающие кровеносные сосуды.

Эти схватки облегчают кровотечение, но могут быть болезненными в первые дни после родов. Вы можете обсудить с врачом болеутоляющие или приложить теплые компрессы к животу, чтобы облегчить боль от этих сокращений.

Вы можете заметить усиление кровотечения по мере повышения уровня активности в недели после кесарева сечения.Помните, что физическая нагрузка на ваше тело в послеродовой период может вызвать усиление кровотечений.

Постарайтесь ограничить активность во время восстановления и следуйте рекомендациям врача, когда вы можете возобновить определенные действия, например подъем тяжелых предметов.

Место разреза

Ваш разрез может дренироваться в первые дни после кесарева сечения, но кровотечения у вас не должно быть.

Следите за своим разрезом, поддерживая его в чистоте. Осторожно промойте место разреза водой с мылом и дайте ему высохнуть на воздухе.

Перед первым мытьем области проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что она намокает. Сначала они могут порекомендовать держать место сухим в течение первых двух дней после родов.

Кроме того, следуйте инструкциям врача по уходу за местом разреза.

Кровотечение, которое увеличивается со временем после кесарева сечения, является причиной для беспокойства и должно быть немедленно проверено врачом. Обратитесь к врачу, если:

  • вам необходимо менять гигиеническую прокладку чаще, чем раз в час
  • кровотечение становится сильнее или темнее по цвету
  • сгустки крови больше, чем сливы
  • ваши выделения имеют необычный запах

Другие признаки Послеродовых осложнений, помимо изменений в кровотечении, включают:

  • гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка или озноб
  • обморок или головокружение
  • тошнота
  • схваткообразные спазмы
  • боль при мочеиспускании

После кесарева сечения , следите за местом разреза на предмет признаков инфекции. Если место разреза начинает кровоточить или опухать, обратитесь к врачу.

Вам нужно будет заботиться о своем теле в течение нескольких недель после кесарева сечения. Эта процедура считается серьезной операцией, и вам нужно время, чтобы ваше тело восстановилось.

Вам следует отдохнуть после кесарева сечения. Это включает в себя:

  • проводить время в постели
  • есть питательную пищу
  • пить много воды
  • высыпаться

Ваш врач может порекомендовать вам совершать короткие прогулки после кесарева сечения и постепенно увеличивать свою активность мало, каждый день.

Избегайте физических нагрузок, таких как поднятие тяжестей или выполнение домашних дел, пока ваше тело не сможет с ними справиться. Обязательно сделайте шаг назад в физической активности, если вы почувствуете кровотечение или другие признаки усталости.

Обсудите подходящие способы обезболивания после кесарева сечения, включая лекарства и другие методы снятия боли, например грелки. Если вы кормите грудью, ваш врач может назначить лекарства, которые не влияют на ваше молоко.

Следует ожидать кровотечения после кесарева сечения, которое со временем уменьшится.Вы заметите более сильное кровотечение сразу после кесарева сечения, которое со временем уменьшится. Кровотечение должно полностью прекратиться через четыре-шесть недель.

Усиленное кровотечение может быть признаком послеродовых осложнений или чрезмерной физической активности.

Позвоните своему врачу, если у вас возникнет сильное кровотечение или свертывание крови, кровотечение из места разреза или другие симптомы, связанные с кесаревым сечением.

Изменения первого периода и менструального цикла после кесарева сечения

Последнее обновление

Кесарево сечение — это операция, при которой ребенок рождается хирургическим путем.Вместо вагинальных родов родоразрешение происходит через хирургический разрез на матке и брюшной полости матери. Сегодня, благодаря прогрессу в области медицинских технологий и медицинской помощи, кесарево сечение безопаснее, но оно представляет множество рисков для матери.

Задерживает ли кесарево время месячные?

Большинство женщин, перенесших кесарево сечение, задаются вопросом, может ли операция задержать менструальный цикл. Кесарево сечение не задерживает кесарево сечение. Периоды действительно возвращаются через некоторое время в зависимости от ваших гормонов, состояния здоровья и грудного вскармливания.Однако это влияет на характер периода. Менструальный цикл после кесарева сечения отличается.

Когда возобновляется менструальный цикл после кесарева сечения?

Как долго вам нужно ждать первых месячных после кесарева сечения, в первую очередь зависит от ваших гормонов. После родов уровни ХГЧ, эстрогена и прогестерона, как правило, ниже. Грудное вскармливание — еще один определяющий фактор.

1. Если вы кормите грудью

Поскольку грудное вскармливание влияет на гормональный фон, оно влияет и на менструацию после кесарева сечения. Пролактин увеличивается и вызывает задержку овуляции. Таким образом, кормящим мамам необходимо подождать не менее шести месяцев, прежде чем менструация вернется. Если грудное вскармливание нерегулярно, менструация также может происходить нерегулярно.

2. Если вы не кормите грудью

Если вы не кормите ребенка грудью, уровень пролактина снижается, в результате чего менструация наступает раньше. В некоторых случаях первые месячные могут наступить уже через шесть недель после кесарева сечения. Если у вас нет менструации в течение 3 месяцев, пора обратиться за советом к врачу.

Влияет ли первая менструация на грудное молоко?

Когда у вас впервые начались месячные после кесарева сечения, возможно изменение количества грудного молока или реакции ребенка на молоко. Гормональные изменения во время этой фазы могут привести к:

  • Уменьшение количества грудного молока
  • Изменение состава и вкуса молока
  • Изменение количества кормлений ребенка грудью

Однако эти изменения не сильно повлияли на вашу способность кормить грудью.

Какие факторы влияют на ваш менструальный цикл после кесарева сечения?

Некоторые из факторов включают:

  • Напряжение
  • Недостаток покоя
  • Проблемы с весом
  • Осложнения, если есть

Каков первый период после кесарева сечения?

Первый период после кесарева сечения отличается от периода после естественных родов следующим образом:

1. Это может быть болезненно

Из-за гормональных изменений у некоторых матерей после кесарева сечения могут наблюдаться более сильные спазмы и болезненные месячные.

2. Он может быть тяжелым

Некоторые матери испытывают обильное кровотечение после кесарева сечения из-за разреза на матке и стенке матки. Обычно течение со временем нормализуется. Но если он продолжается, желательно обратиться к гинекологу.

3. Период может быть более легким и менее болезненным

В некоторых случаях менструация может быть намного легче, чем обычно, и при этом не будет болезненной. Также было замечено, что у женщин, страдающих эндометриозом, проблемы с менструацией разрешились после рождения ребенка.Считается, что причиной более легкого менструального цикла после кесарева сечения является повышенный уровень прогестерона. Высокий уровень помогает уравновесить уровень эстрогена, что способствует росту маточных клеток.

4. Он может длиться дольше

Обычно первые месячные после кесарева сечения длится неделю, но в некоторых случаях кровотечение может продолжаться и более 12 дней.

5. Цвет может быть ярко-красным

Если вы заметили, что ваш поток ярко-красный, не паникуйте! Это кровь, которая образовалась после операции и, следовательно, является относительно новой.

6. В нем могут быть сгустки крови

В первые месячные также могут выделяться яркие или темно-красные тромбы. Антикоагулянт, выделяемый организмом во время менструации во избежание свертывания менструальной крови, может не работать эффективно, что увеличивает вероятность образования сгустка.

Нерегулярные месячные после кесарева сечения

Обычно это происходит у большинства женщин, перенесших кесарево сечение. Менструальный цикл снова нормализуется не так долго.То есть у них скоро 28-дневный цикл. Но в то же время у некоторых женщин могут быть и нерегулярные месячные. Это состояние может быть вызвано многими факторами, включая стресс, заболевание щитовидной железы, потерю веса или даже увеличение веса. У некоторых женщин в возрасте от 30 до 30 лет перименопауза может наступить раньше, что может вызвать нерегулярные менструации.

Влияет ли перевязка маточных труб на менструальный цикл?

Многие женщины выбирают перевязку маточных труб после кесарева сечения. Это процедура, при которой фаллопиевы трубы перерезаются или блокируются, чтобы предотвратить беременность.Перевязка маточных труб не влияет на период или восстановление после кесарева сечения. В некоторых случаях у женщин, перенесших и кесарево сечение, и трубную тяжбу, наблюдались сильные кровотечения.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытаете это во время первого периода после кесарева сечения.

1. Чрезвычайно тяжелый поток

Если вы в конечном итоге меняете прокладку несколько раз в день, пора обратиться к гинекологу.

2.Лихорадка

Если у вас поднялась температура во время первой менструации или после нее, вам следует посетить гинеколога.

3. Длительный период

Семидневный период — это нормально, но продолжающееся кровотечение — нет.

4. Сильная боль

Если вы страдаете от невыносимой боли и спазмов желудка, лучше всего обратиться к врачу.

5. Истощение

Если вы испытываете истощение в течение дня или проявляете какие-либо признаки анемии, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше.

6. Отсутствие периодов

У кормящих женщин первые месячные после кесарева сечения могут занять более шести месяцев. Если менструация не наступает даже через шесть месяцев, обратитесь к гинекологу.

После кесарева сечения в вашем теле, а также в менструальном цикле произойдут изменения. Главное — заботиться о своем здоровье, избегать стрессов и наслаждаться материнством. При необходимости проконсультируйтесь с врачом.

Также читают:

Восстановление после родов кесарева сечения
Диета после родов кесарева сечения

Тяжелые периоды после рождения ребенка и почему

После того, как я отлучил своего второго ребенка от груди, когда ему было 18 месяцев, мои месячные вернулись с удвоенной силой.

Это было , так что тяжело. Я избегал выходить на улицу, когда у меня были месячные, в случае неприятных утечек.

Сначала я ничего не предпринимала, полагая, что это произошло из-за того, что мои гормоны вернулись в равновесие после родов. Но так продолжалось больше года.

В результате мой уровень железа упал до минимума, в результате чего я чувствую себя более истощенным, чем когда-либо прежде.

Чувствуя себя побежденным, я обратился к подруге и сказал ей, что не знаю, что делать. Я думал, что мои месячные уже должны были нормализоваться.

Она посоветовала мне принять таблетки, и я подумал, что это отличная идея. В конце концов, это то, что нам говорит большинство врачей, помогает регулировать менструальный цикл, и это работало раньше, когда я была подростком.

Это также звучало как привлекательное «быстрое решение» того, что делало меня несчастным.

То, что я не знал в то время, было ненормальной кровопотерей, обычно является признаком основной проблемы, требующей внимания.

Таблетка не может исправить никаких основных проблем — это просто пластырь, скрывающий то, что на самом деле происходит.

Почему после родов могут быть обильные месячные?

Вот наиболее частые причины, по которым у вас могут быть обильные месячные после родов.

# 1: Остатки от родов

Если вы недавно родили, возможно, в вашу матку имплантированы задержанные продукты (например, части плаценты). Хотя многие женщины никогда не испытывают этого, это, безусловно, происходит, и это также может повлиять на грудное вскармливание. Если в вашей матке задерживается плацента, у вас могут быть проблемы с поступлением грудного молока.

См. Нашу статью для получения дополнительной информации о задержке плаценты.

# 2: Гормональные изменения

Поскольку между грудью и маткой существует взаимосвязь, гормональные изменения, связанные с грудным вскармливанием, могут влиять на ваш цикл. Опять же, это обычно не основная причина, но ее следует учитывать при разговоре со специалистом.

Увеличенный абдоминальный жир также может быть виновником, поскольку он эстрогенен и может нарушить работу женских гормонов.

# 3: Аденомиоз

Аденомиоз — распространенное заболевание матки.Интересно, что женщины, а также многие медицинские работники мало осведомлены об этом.

Считается, что причина является генетической, но происходит то, что эндометрий (внутренняя оболочка матки) прорывается сквозь стенку мышцы матки (называемой миометрием). К сожалению, аденомиоз ухудшается с каждым менструальным циклом, потому что эстроген подпитывает его. Его чаще диагностируют у женщин в возрасте от 30 до 40 лет после рождения детей.

Аденомиоз — доброкачественное заболевание, но прогрессирующее, то есть никогда не исчезнет.Он часто сосуществует с другими состояниями, такими как миома или эндометриоз.

Один из явных симптомов аденомиоза — обильные менструальные кровотечения. Вы также можете испытывать менструальную боль и спазмы (от легкой до родовой боли), даже если у вас нет менструации.

Тяжелая кровопотеря из-за аденомиоза — одна из основных причин дефицита железа у женщин. Если у вас обильные месячные, именно поэтому вы должны найти специалиста по женскому здоровью, который выяснит первопричину вашего состояния, а не заставит вас лечить его таблетками железа или таблетками.Это просто маскировка нанесенного ущерба.

Узнайте больше в нашей статье об аденомиозе.

# 4: Другие недиагностированные гинекологические или эндокринные проблемы

Специалист по женскому здоровью и репродуктивной медицине доктор Эндрю Орр считает, что наиболее вероятной причиной обильных месячных после родов является недиагностированная гинекологическая или эндокринная проблема.

«Часто мать совершенно не осознает, что у нее гинекологическая проблема, потому что она смогла забеременеть и родить ребенка, поэтому никто не предполагает, что у нее есть какие-либо проблемы, связанные с фертильностью.Но, как некоторые люди знают, вторичное бесплодие — настоящая проблема. При вторичном бесплодии нет проблем с беременностью в первый раз, но при следующей попытке этого не происходит, и все задаются вопросом, почему », — говорит он.

Даже если вы родили с помощью акушера, вы не можете предполагать, что все проверили и у вас все в порядке.

«Некоторые из моих пациенток, перенесших кесарево сечение, были шокированы, обнаружив, что у них гинекологические проблемы, потому что они предполагали, что акушер посмотрел бы, и что-то сказал после кесарева сечения, но они не проверяют в случае гинекологических проблем они просто вытаскивают ребенка », — добавляет доктор Орр.

После кесарева сечения (или любой абдоминальной операции) такие проблемы, как спайки и инфекции, могут стать проблемой. А иногда у них вообще нет симптомов или симптомы появляются намного позже.

Некоторые примеры наиболее распространенных гинекологических и эндокринных проблем, которые могут способствовать увеличению кровопотери во время менструации, включают аденомиоз, эндометриоз , полипы, миомы , СПКЯ (синдром поликистозных яичников) или проблемы с щитовидной железой.

Как правильно лечить обильные месячные после родов?

Для лечения обильных менструаций после родов необходимо найти первопричину проблемы. Таблетка просто маскирует то, что происходит под ней, и позволяет любому повреждению продолжаться или ухудшаться. Это ужасный способ решения проблемы, особенно если вы хотите иметь больше детей в будущем. В конечном итоге возможные осложнения могут повлиять на вашу фертильность и здоровье.

«Первый шаг — получить направление к специалисту по женскому здоровью или репродуктивному здоровью», — говорит доктор Орр.«Врач общей практики не обучен лечению гинекологических или эндокринных заболеваний, поэтому очень важно убедиться, что вы просто получаете направление от своего терапевта, а затем получаете лечение у специалиста».

Доктор Орр добавляет: «В конечном итоге, сильное кровотечение нужно остановить, а не отпускать. Чем дольше у женщин будет сильное кровотечение, тем выше вероятность того, что у них разовьется анемия, что повысит риск таких состояний, как остеопороз ».

Если вы встретите специалиста, который считает, что таблетки достаточно для решения ваших проблем (это очень часто), просто найдите нового специалиста.К сожалению, не все специалисты решают проводить исследования одинаково. Помимо специализированной помощи, вы можете попробовать дополнительные методы лечения, такие как акупунктура и китайская медицина, или найти хорошего натуропата.

Выбор диеты и образа жизни тоже важен

Изменения в диете и образе жизни очень важны для поддержания вашего тела и поддержания гормонального баланса.

Это может быть проблемой, когда у вас есть ребенок или малыш, но вы стараетесь высыпаться в день и вздремнуть, если и когда сможете.Кроме того, постарайтесь избавиться от стрессов в своей жизни и ищите поддержки везде, где сможете.

Физические упражнения — даже 30-минутная прогулка каждый день — могут помочь с уровнем инсулина и, следовательно, с гормональным дисбалансом.

Воспалительные продукты, повышающие уровень сахара в крови, например зерновые и сахар, должны быть сведены к минимуму, а в идеале — исключены. Часто для занятых и уставших матерей сон и правильная диета выходят из строя, оставляя их в повторяющейся схеме: усталость, подпитка сахаром, а затем снова усталость.Это ужасный цикл, в котором можно застрять.

Не нужно молчать

Если в этой статье для вас есть только один вывод, я надеюсь, что он следующий:

Не нужно молча страдать, потому что есть помощь, чтобы раз и навсегда устранить первопричину. Вы заслуживаете того, чтобы работать с максимальной отдачей. Когда у вас сложная задача — иметь ребенка на руках, не используйте пластырь; решите основную проблему, и вы почувствуете себя намного лучше.

«Я считаю, что репродуктивная система часто оказывается в первую очередь, когда женщина истощена, а ее иммунная система не работает. Не терпите молча эти неприятные проблемы — мы здесь и хотим помочь », — говорит доктор Орр.

Все, что вам нужно знать о первой менструации после C-Section

Ваши первые месячные после кесарева сечения могут быть темнее и иметь много тромбов. (Типичное изображение)

Доктор Рита Бакши

Первый период после родов не зависит от того, перенесла ли мать кесарево сечение или нормальные роды. Менструальный цикл отличается от человека к человеку, и гормональные изменения, кормление грудью и состояние здоровья влияют на каждый по-разному.Тем не менее, вот несколько вещей, с которыми женщинам, возможно, придется столкнуться в первые месячные после кесарева сечения или кесарева сечения.

Более длительный

Первые месячные после кесарева сечения могут длиться дольше, чем обычно, из-за гормональных изменений, которые претерпел организм. Кровотечение может длиться 10 дней в зависимости от человека. Если это не проходит даже через 12 дней, вы должны сообщить о своем состоянии гинекологу.

Свертывание крови

Ваши первые месячные после кесарева сечения могут быть более темными и иметь много тромбов.Это нормально, потому что антикоагулянт, вырабатываемый организмом для предотвращения свертывания менструальной крови, может быть не таким эффективным. Не о чем беспокоиться, если вы столкнулись с этим.

Также читают | У Чхави Миттал родился мальчик после 10 месяцев беременности. Нормально ли выходить за рамки 3 триместра?

Менструальные спазмы

Периоды после кесарева сечения тоже могут быть очень болезненными. У молодой мамы в первые месячные после родов обязательно будут возникать судороги и нежелательные боли в теле.Но очень важно обратиться к врачу, если боль слишком сильная или продолжительная.

Гормональный дисбаланс

В некоторых случаях у многих женщин даже нет нормального кровотока, поскольку организм действительно перенес надлежащую операцию и не может вернуться в нормальное состояние. Также на менструацию влияет отсутствие правильного гормонального баланса.

Факторы образа жизни

У некоторых женщин могут быть даже нерегулярные менструации из-за нескольких факторов, таких как колебания массы тела, стресс, недостаток отдыха, осложнения в организме, гормональные изменения и щитовидная железа.

Когда после кесарева сечения начинаются менструации?

Основное беспокойство вызывает возобновление менструации после кесарева сечения. Это во многом зависит от того, кормила мать ребенка грудью или нет. Если мать не кормит своего ребенка грудью, уровень пролактина в ее организме снижается, что в конечном итоге приводит к возникновению периодов раньше, чем у матери, кормящей своих детей. Первые месячные у матери могут произойти даже через шесть недель после родов.

Женщины, кормящие грудью, неизбежно испытывают поздние периоды, поскольку уровень пролактина в организме становится действительно высоким, что ограничивает правильную овуляцию для нормального менструального цикла. Однако, если у матери нет менструации даже после шести месяцев родов, ей пора обратиться к врачу.

(Автор — старший гинеколог и эксперт по ЭКО Международного центра репродуктивной медицины.)

Послеродовое кровотечение

Послеродовое кровотечение (также называемое ПРК) — это сильное кровотечение у женщины после родов.Это серьезное, но редкое заболевание. Обычно это происходит в течение 1 дня после родов, но может произойти и через 12 недель после рождения ребенка. Примерно от 1 до 5 из 100 беременных женщин (от 1 до 5 процентов) имеют ПРК.

Потеря крови после родов — это нормально. Женщины обычно теряют около половины кварты (500 миллилитров) во время вагинальных родов или около 1 литра (1000 миллилитров) после кесарева сечения (также называемого кесаревым сечением). Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке (матке).При послеродовом кровотечении вы можете потерять гораздо больше крови, что делает его опасным. ПРК может вызвать серьезное падение артериального давления. Если быстро не лечить, это может привести к шоку и смерти. Шок — это когда органы вашего тела не получают достаточного кровотока.

Когда происходит ПРК?

После рождения ребенка матка обычно сокращается, чтобы вытолкнуть плаценту. Затем сокращения помогают оказать давление на кровоточащие сосуды в месте прикрепления плаценты к матке. Плацента разрастается в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.Если схватки недостаточно сильные, сосуды кровоточат сильнее. Это также может произойти, если небольшие кусочки плаценты остаются прикрепленными.

Как узнать, что у вас ПРК?

У вас может быть ПРК, если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов. Если да, немедленно позвоните своему врачу или 911 :

  • Сильное кровотечение из влагалища, которое не замедляется и не останавливается
  • Падение артериального давления или признаки шока. Признаки низкого кровяного давления и шока включают нечеткое зрение; озноб, липкая кожа или очень быстрое сердцебиение; чувство спутанности сознания, головокружение, сонливость или слабость; или чувство, что вот-вот упадешь в обморок.
  • Тошнота (тошнота) или рвота
  • Бледная кожа
  • Отек и боль вокруг влагалища или промежности. Промежность — это область между влагалищем и прямой кишкой.

У одних женщин вероятность ПРК выше, чем у других?

Да. Факторами риска называют факторы, повышающие вероятность возникновения ПРК у вас по сравнению с другими. Наличие фактора риска не означает наверняка, что у вас будет ПРК, но он может увеличить ваши шансы. PPH обычно происходит без предупреждения.Но поговорите со своим лечащим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск ПРК.

У вас больше шансов, чем у других женщин, иметь ПРК, если оно у вас было раньше. Это называется наличием ПРК в анамнезе. Азиатские и латиноамериканские женщины также чаще других страдают ПРК.

Факторами риска ПРК являются несколько заболеваний. Вероятность ПРК у вас может быть выше, чем у других женщин, если у вас есть одно из следующих состояний:

Заболевания, поражающие матку

  • Атония матки. Это наиболее частая причина послеродового кровотечения. Это случается, когда мышцы матки не сокращаются (не напрягаются) должным образом после рождения. Сокращения матки после родов помогают остановить кровотечение из того места в матке, где отрывается плацента. У вас может быть атония матки, если ваша матка растянута или увеличена (также называемая растянутой) после рождения близнецов или большого ребенка (более 8 фунтов 13 унций). Это также может произойти, если у вас уже было несколько детей, у вас длительные схватки или у вас слишком много околоплодных вод.Амниотическая жидкость — это жидкость, которая окружает вашего ребенка в утробе матери.
  • Выворот матки. Это редкое заболевание, когда после рождения матка выворачивается наизнанку.
  • Разрыв матки. Это когда матка рвется во время родов. Бывает редко. Это может произойти, если у вас есть шрам на матке в результате кесарева сечения в прошлом или если вы перенесли другие операции на матке.

Состояния, влияющие на плаценту

  • Отслойка плаценты. Это когда плацента рано отделяется от стенки матки еще до рождения. Он может отделяться частично или полностью.
  • Приросшая плацента, приращенная плацента или перкрета плаценты. Эти условия возникают, когда плацента слишком глубоко врастает в стенку матки и не может отделиться.
  • Предлежание плаценты. Это когда плацента лежит очень низко в матке и покрывает всю или часть шейки матки. Шейка матки — это вход в матку, который находится в верхней части влагалища.
  • Задержка плаценты. Это происходит, если у вас не выходит плацента в течение 30–60 минут после родов. Даже если вы вышли из плаценты вскоре после родов, врач проверит ее, чтобы убедиться, что в ней нет тканей. Если ткань отсутствует и не удаляется сразу из матки, это может вызвать кровотечение.

Условия во время родов

  • с кесаревым сечением
  • Проведение общей анестезии. Это лекарство, которое погружает вас в сон, чтобы вы не чувствовали боли во время операции. Если вам сделали экстренное кесарево сечение, вам может потребоваться общая анестезия.
  • Прием лекарств для стимуляции родов. Поставщики медицинских услуг часто используют лекарство под названием Питоцин для стимуляции родов. Питоцин — это искусственная форма окситоцина, гормона, вырабатываемого вашим организмом для начала схваток.
  • Прием лекарств для остановки схваток во время преждевременных родов. Если у вас преждевременные роды, ваш врач может прописать вам лекарства, называемые токолитиками, для замедления или остановки схваток.
  • Разрывание (также называемое разрывами). Это может произойти, если ткани влагалища или шейки матки порезаны или разорваны во время родов. Шейка матки — это вход в матку, который находится в верхней части влагалища. У вас могут быть слезы, если вы родили большого ребенка, ваш ребенок родился через родовые пути слишком быстро или у вас есть эпизиотомия, которая рвет. Эпизиотомия — это разрез, который делается у входа во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу. Слезотечение также может произойти, если ваш врач использует такие инструменты, как щипцы или пылесос, чтобы помочь вашему ребенку перемещаться по родовым путям во время родов.Щипцы похожи на большие щипцы. Пылесос — это мягкий пластиковый стаканчик, который прикрепляется к голове ребенка. Он использует всасывание, чтобы мягко тянуть ребенка, когда вы толкаете его во время родов.
  • Быстрые или длительные роды. Труд у каждой женщины индивидуальный. Если вы рожаете впервые, роды обычно занимают около 14 часов. Если вы рожали раньше, это обычно занимает около 6 часов. Увеличенные роды также могут увеличить риск ПРК. Увеличение родов означает, что используются лекарства или другие средства, чтобы усилить сокращение матки во время родов.

Прочие условия

  • Заболевания крови, такие как болезнь фон Виллебранда или диссеминированное внутрисосудистое свертывание (также называемое ДВС-синдромом). Эти состояния могут увеличить риск образования гематомы. Гематома возникает при разрыве кровеносного сосуда, в результате чего в ткани, органе или другой части тела образуется сгусток крови. После родов у некоторых женщин появляется гематома в области влагалища или вульвы (женских половых органов вне тела).Болезнь фон Виллебранда — это нарушение свертываемости крови, из-за которого человеку трудно остановить кровотечение. ДВС-синдром вызывает образование тромбов в мелких кровеносных сосудах и может привести к серьезному кровотечению. Определенные осложнения беременности и родов (например, приросшая плацента), хирургическое вмешательство, сепсис (инфекция крови) и рак могут вызвать ДВС-синдром.
  • Инфекция, подобная хориоамниониту. Это инфекция плаценты и околоплодных вод.
  • Внутрипеченочный холестаз беременных (также называемый ДЦП). Это наиболее распространенное заболевание печени, возникающее во время беременности.
  • Ожирение. Ожирение означает, что у вас избыточное количество жира. Если вы страдаете ожирением, ваш индекс массы тела (также называемый ИМТ) составляет 30 или выше. ИМТ — это показатель жира в организме, основанный на вашем росте и весе. Чтобы узнать свой ИМТ, посетите www.cdc.gov/bmi.
  • Преэклампсия или гестационная гипертензия. Это типы повышенного артериального давления, которые могут возникнуть только у беременных. Преэклампсия — это состояние, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или сразу после беременности.Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые ее органы, например почки и печень, могут работать неправильно. Признаки преэклампсии включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильную головную боль. Гестационная гипертензия — это высокое кровяное давление, которое начинается после 20 недель беременности и проходит после родов. У некоторых женщин с гестационной гипертензией на более поздних сроках беременности развивается преэклампсия.

Как проверяется и лечится ПРК?

Ваш поставщик медицинских услуг может использовать эти тесты, чтобы определить, есть ли у вас ПРК, или попытаться найти причину послеродового кровотечения:

  • Анализы крови , называемые тестами на факторы свертывания или анализом факторов
  • Гематокрит. Это анализ крови, который проверяет процентное содержание эритроцитов в вашей крови (называемой цельной кровью). Кровотечение может вызвать низкий гематокрит.
  • Измерение кровопотери. Чтобы узнать, сколько крови вы потеряли, врач может взвесить или подсчитать количество подушечек и губок, используемых для впитывания крови.
  • Тазовый осмотр. Ваш врач проверяет ваше влагалище, матку и шейку матки.
  • Физический осмотр. Ваш врач проверяет ваш пульс и артериальное давление.
  • УЗИ. Ваш врач может использовать УЗИ для проверки плаценты или матки. Ультразвук — это тест, в котором используются звуковые волны и экран компьютера, чтобы сделать снимок вашего ребенка внутри матки или ваших тазовых органов.

Лечение зависит от причины кровотечения. Может включать:

  • Получение жидкости, лекарства (например, Pitocin) или переливание крови (введение новой крови в ваше тело). Вы получаете это лечение через иглу, вводимую в вену (также называемую внутривенной или внутривенной), или можете ввести ее непосредственно в матку.
  • Операция, например гистерэктомия или лапаротомия. Гистерэктомия — это удаление матки врачом. Обычно гистерэктомия требуется только в том случае, если другие методы лечения не помогают. Лапаротомия — это когда врач открывает вам живот, чтобы проверить источник кровотечения, и останавливает кровотечение.
  • Массаж матки вручную. Ваш врач может массировать матку, чтобы помочь ей сократиться, уменьшить кровотечение и помочь организму вывести сгустки крови. Ваш врач также может прописать вам лекарства, такие как окситоцин, для сокращения матки и уменьшения кровотечения.
  • Получение кислорода через кислородную маску
  • Удаление любых оставшихся кусочков плаценты из матки, набивка матки марлей, специальным баллоном или губками либо использование медицинских инструментов или швов, чтобы остановить кровотечение из кровеносных сосудов.
  • Эмболизация кровеносных сосудов, кровоснабжающих матку. В этой процедуре провайдер использует специальные тесты, чтобы найти кровоточащий кровеносный сосуд, и вводит в сосуд материал, чтобы остановить кровотечение.Он используется в особых случаях и может избавить вас от необходимости гистерэктомии.
  • Также может помочь прием дополнительных препаратов железа вместе с витаминами для беременных. Ваш врач может порекомендовать это в зависимости от того, сколько крови было потеряно.

См. Также: Материнская смерть

Последний раз пересмотрено март 2020 г.

Как справиться с обильным менструальным кровотечением — репродуктивное здоровье

Меноррагия — это состояние, при котором у женщины бывают обильные или продолжительные периоды в течение ее регулярного месячного цикла.Такое сильное менструальное кровотечение может доставлять неудобства и дискомфорт, но также может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем.

Вопреки тому, что многие думают, менструальный цикл каждой женщины имеет свое уникальное время и вариации. В то время как средний период происходит каждые 28 дней и длится четыре дня, колебания между 21 и 32 днями считаются нормальными. Вымачивание через гигиеническую прокладку или тампон каждые два-три часа считается тяжелым периодом. Точно так же длительные месячные — это те, которые длятся более семи дней.

Меноррагия: основные проблемы со здоровьем

Обильное менструальное кровотечение может вызвать ряд основных проблем, таких как миома матки, доброкачественные ткани, которые растут внутри и вокруг стенки матки, — объясняет Стивен Р. Голдштейн, доктор медицины, акушер и гинеколог. Медицинский центр Лангоне при Нью-Йоркском университете и профессор акушерства и гинекологии Медицинской школы Нью-Йоркского университета. Если вы имеете дело с меноррагией, ваш врач должен будет в первую очередь исключить миому.

Другие состояния, которые могут вызвать обильное менструальное кровотечение, включают:

Изменения в образе жизни и привычках питания, стресс, чрезмерное увеличение или потеря веса, путешествия, интенсивные упражнения и хирургические операции или недавняя травма также могут способствовать наступлению меноррагии.

Для некоторых женщин причиной могут быть даже роды. «Иногда сильное кровотечение возникает после того, как женщина родила ребенка или нескольких детей», — говорит доктор Гольдштейн. «Беременность приводит к увеличению площади поверхности матки, а это означает, что после родов остается в два раза больше площади поверхности, которую можно пролить во время менструации, чем раньше, поэтому кровотечение более сильное, чем до родов.»

Меноррагия: когда обращаться к специалисту

Менструальные периоды обычно различаются по продолжительности и течению, поэтому нет необходимости спешить к врачу, когда один цикл тяжелый. Гольдштейн предлагает контролировать свои периоды и посещать специалиста после трех необычно тяжелых или продолжительных циклов.

Ваш врач может назначить определенные тесты для определения конкретной причины вашей меноррагии, в том числе:

  • Пап-тест, который включает получение клеток из шейки матки во время гинекологического осмотра
  • Биопсия эндометрия , который включает в себя введение тонкого инструмента через отверстие в шейке матки и взятие небольшого образца слизистой оболочки эндометрия
  • Ультразвук таза, визуализирующий тест, который использует звуковые волны для получения снимков ваших внутренних органов

Все это амбулаторно процедуры, хотя некоторые могут потребовать анестезии. Результаты тестирования обычно доступны в течение семи дней.

Меноррагия: варианты лечения

Если другие заболевания исключены, но меноррагия все еще сохраняется, есть несколько вариантов, которые следует рассмотреть. Поговорите со своим врачом о том, могут ли какие-либо изменения в образе жизни и привычках питания помочь уменьшить менструальное кровотечение или вам следует рассмотреть возможность лечения, которое имеет разную степень эффективности и возможные побочные эффекты. Согласно одному исследованию, пероральные таблетки с гестагеном являются обычным средством лечения меноррагии, но при этом одним из наименее эффективных.Другое исследование показало, что более эффективно доставлять гормоны через внутриматочную спираль (ВМС), которая высвобождает синтетический прогестагенный гормон левоноргестрел в матке. А третий обнаружил, что использование простых безрецептурных НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), таких как ибупрофен и напроксен, может снизить менструальную кровопотерю до 60 процентов.

Более новый вариант с результатами в том же диапазоне, что и НПВП, — это препарат транексамовая кислота, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США в конце 2009 года.Первое негормональное лекарство, которому дали зеленый свет при меноррагии, оно нацелено на белок, который помогает крови свертываться. Транексамовая кислота действительно имеет некоторые побочные эффекты; Обсудите все «за» и «против» со своим гинекологом.

В тяжелых ситуациях вы можете спросить об операции, например о гистерэктомии по удалению матки (после которой вынашивание ребенка становится невозможным). Другой вариант — менее радикальная абляция эндометрия, при которой удаляется слизистая оболочка эндометрия, чтобы он больше не кровоточил каждый месяц.Эту процедуру, возможно, придется повторить, чтобы она оставалась эффективной, и ее не следует рассматривать, если вы планируете забеременеть в будущем. Хотя женщины обычно не могут забеременеть после абляции эндометрия, это возможно и представляет риск для вас и ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *