Симптомы менингита у детей 2 лет: симптомы, признаки, лечение менингита у детей

Содержание

Детский менингит – основные причины, симптомы и методы лечения заболевания.

Одним из наиболее тяжелых и опасных заболеваний среди пациентов младшего возраста считается детский менингит. Это заболевание представляет собой острый воспалительно-инфекционный процесс, который поражает оболочки головного и спинного мозга. Менингиты у детей характеризуются тяжелым развитием, а также множественными осложнениям.

Наиболее опасными считаются менингиты у детей, развивающиеся в возрасте от 3 до 5 лет. У ребенка менингит – услышав этот диагноз, родители пугаются, начинают впадать в панику, предполагая самые тяжелые последствия болезни. Чем страшен у детей менингит и что нужно знать родителям, столкнувшимся с этим опасным заболеванием?

Что представляет собой менингит?

Менингиты у детей характеризуются отечностью головного мозга, поражением мозговых оболочек. В силу анатомическо — физиологических особенностей, а также сниженного уровня иммунитета заболевание чаще всего встречается у детей самого разного возраста как подростков, так и новорожденных.

Наиболее тяжелым и опасным для жизни и здоровья считается менингит у грудничка, а также болезнь, развивающаяся в возрасте до 7 лет.

Менингит у новорожденного характеризуется воспалительным процессом непосредственно в оболочках головного и спинного мозга, при этом сами мозговые клетки не поражаются. Заболевание отличается острым, спонтанным возникновением со стремительным развитием, которое может иметь бактериальное, вирусно-инфекционное или грибковое происхождение.

В случае если возникли подозрения на менингит у ребенка, необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как данный воспалительный процесс может иметь самые тяжелые и неблагоприятные последствия для детского здоровья и даже жизни.

Причины заболевания

Основные причины менингита у подростка, как и новорожденного, связаны с проникновением в организм различных вирусов, бактериальных агентов. Возбудителями воспалительного процесса могут стать:

  • Вирусы – гриппа, кори, краснухи, Эпштейна-Барр, Коксаки, ветряной оспы, эпидемического паротита, иммунодефицита человека, аденовирусы, энтеровирусы;
  • Бактериальные агенты – менингококки, пневмококки, стрептококки, стафилококки, возбудители сифилиса, туберкулезная палочка:
  • Грибки, простейшие микроорганизмы.

Причины болезни у детей и взрослых, будь то мужчина или женщина, могут существенно отличаться. Например, менингит новорожденных достаточно часто связан с передачей инфекции от матери к малышу непосредственно во время родов. Менингит у недоношенных детей чаще всего возникает по причине сниженного уровня иммунитета, а также невозможности детского организма самостоятельно бороться с болезнетворными вирусами и инфекциями.

Менингит у грудничков чаще всего бывает связан с вирусом иммунодефицита человека или врожденного сифилиса. У малышей в возрасте 3–12 месяцев проявление заболевания с менингококковой инфекцией. Острый менингит у подростков часто провоцируется туберкулезным возбудителем.

Как передается менингит у детей? Болезнь может передаваться воздушно-капельным, фекально — оральным (через фекалии, бытовые предметы, зараженную питьевую воду, продукты питания), а также передача инфекции от матери к ребенку во время родов.

Классификация

Менингит у грудничков, а также детей более старшего возраста классифицируется по нескольким признакам – в зависимости от возбудителя, вызвавшего болезнь, области воспалительного поражения, а также некоторым другим факторам.

В зависимости от области поражения выделяются такие виды:

  • Лептоменингит – заболевание поражает паутинные и мягкие оболочки мозга;
  • Пахименингит – характеризуется воспалением твердой мозговой оболочки;
  • Арахноидит – крайне редкий случай, при котором воспалительный процесс поражает исключительно паутинные оболочки мозга.

В зависимости от ареала распространения болезнь подразделяется на спинальный и церебральный тип – соответственно, поражается спинной или головной мозг.

Первичный тип воспаления – является самостоятельным заболеванием, в то время, когда вторичный тип патологии развивается на фоне другого инфекционного процесса.

Также выделяется гнойный и серозный воспалительный процесс. Гнойная форма болезни провоцируется проникновением бактериальной инфекции, причинами же серозного заболевания чаще всего выступает инфекция вирусного происхождения.

В зависимости от возбудителя воспаления выделяются следующие категории:

  1. Менингококковый менингит у детей – его основным возбудителем является диплококк. Менингококковая инфекция у детей передается воздушно-капельным путем, в большинстве случаев сопровождается тяжелыми осложнениями – скапливается гнойная масса, что может нести самые негативные последствия для организма. Симптомы менингококковой инфекции у детей отличаются острой выра

Менингит, симптомы и признаки менингита у детей и взрослых.

Менингит – это воспалительный процесс оболочек головного и спинного мозга. Воспалительный процесс может  затрагивать как все три оболочки мозга, так и одну из них. Головной и спинной мозг имеет три оболочки: мягкая, паутинная и твердая. При воспалении мягкой и паутинной оболочек говорят о лептоменингите

.  При воспалении твердой оболочки – пахименингит.

Менингит может протекать как самостоятельное заболевание, так и осложнением какого – либо заболевания. Как правило, чаще возникает воспаление мягкой мозговой оболочки. Менингит грозен своими осложнениями.

Классификация.

По характеру воспалительного процесса:

По происхождению:

  • Первичный.
  • Вторичный – из – за попадания инфекции из другого воспалительного очага – отит ( воспалительный процесс наружного уха, остиомиелит костей черепа, фурункул лица и шеи).

По  виду возбудителя:

  • Бактериальный.
  • Вирусный.
  • Грибковый.
  • Протозойный.
  • Смешанный.
  • Гельминтный.

По характеру течения:

  • Фульминантный (молниеносный).
  • Острый.
  • Подострый.
  • Хронический.

По локализации воспалительного процесса:

  • Спинальный.
  • Тотальный.
  • Базальный.
  • Конвекситальный (выпуклой поверхности головного мозга).

По степени тяжести:

  • Легкая.
  • Средне – тяжелая.
  • Тяжелая.

В клинической практике более распространенные такие виды менингита:

  • Менингококковый (бактериальный) – чаще болеют дети до 5 лет.
  • Вторичный гнойный.
  • Вирусный.
  • Грибковый (у больных СПИДом, после химиотерапии, у беременных).

Как передается менингит и его распространенность.

Менингит имеет четкую сезонную зависимость. Более характерен зимне – весенний период.  Наиболее чувствительны дети до 5 лет (т.к. иммунная система не зрелая и имеется повышенная проницаемость гематоинцефалического барьера) и мужчины.

Механизм передачи инфекции :

  • Капельный.
  • Фекально – оральный.
  • Контактный.
  • Гемо – контактный.

Но наиболее распространенный путь передачи —  воздушно – капельный, иногда – контактно – бытовой.

Причины обострения в зимне – весенний период:

  1. Резкое снижение температуры воздуха.
  2. Повышенная влажность.
  3. Длительное пребывание в малопроветриваемых помещениях.
  4. Снижение иммунитета, гипоавитаминоз.

Гнойный менингит вызывают такие возбудители: менингококки, туберкулезная палочка, гемофильная палочка, пневмококки, стафилококки, стрептококки, клебсиелла, синегнойная палочка, сальмонелла.

Вирусный менингит вызывают: энтеровирусы (краснуха, корь, ветряная оспа).

Протозойный менингит вызывают внутриклеточные паразиты (протозои) – токсоплазма.

Источник инфекции:

  • Больной человек.
  • Носители патологических микроорганизмов.
  • Больной с катаральной формой инфекционной болезни.

Патогенез (патологические процессы, которые происходят в организме во время развития заболевания).

Местом проникновения (входными воротами) чаще всего являются слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно – кишечного тракта. При попадании микроорганизмов на слизистую оболочку, развиваются местные воспалительные реакции, инфекция размножается и попадает в кровь или лимфу. Затем гематогенным или лимфогенным путем попадает в мозговые оболочки.

Воспалительный процесс распространяется не только по оболочкам, но и по прилегающим тканях мозга. Воспалительная реакция нарушает проницаемость сосудов, в следствии чего,  возникает массивный отек мозговых оболочек и прилегающих тканей.   Также значительно страдает микроциркуляция . Наблюдается гиперсекреция (повышенное образование) ликвора, что приводит к повышению внутричерепного давления, что клинически  проявляется выраженной распирающей головной болью. При базилярном менингите воспалительным эксудатом раздражаются черепно – мозговые нервы (III,  IV,  V пары).

Симптомы и признаки менингита.

Признаки менингита как у детей и взрослых довольно разнообразные. Все симптомы менингита можно разделить на 3 синдрома:

  1. Общеинфекционный синдром. Данный синдром характерен для менингитов разной этиологии и локализации. К общеинфекционным признакам менингита относятся:
  • Острое начало заболевания ( при серозном и туберкулезном менингите прогрессирование заболевания постепенное, за счет продромального периода).
  • Повышение температуры тела (как правило, до 38,0 – 38,5 градусов).
  • Озноб.
  • Снижение аппетита.
  • Вялость, сонливость, апатия.
  • Бледность кожных покровов.
  • Слабость сердечной деятельности (изменение частоты пульса и артериального давления).
  1. Общемозговой синдром. Как правило, данные симптомы менингита характерны для всех его видов.
  • Интенсивная, пульсирующая (иногда распирающая) головная боль, которая более выражена в лобно – височной области.
  • Тошнота и рвота, которая не приносит облегчения. Может быть однократная или повторяющаяся, не имеет связи с приемом пищи.
  • Нарушение ориентации и сознания (иногда кома).
  • Судороги отдельных мышц или генерализованные приступы.
  • Иногда заметно наличие венозной сети на лице (преимущественно в области век) и голове.
  • Расширение венозной сети на глазном дне с обеих сторон.

У детей грудного возраста часто признаками менингита является постоянный «мозговой» крик, напряжение и набухание родничков, выраженное расхождение черепных швов. Причиной таких симптомов менингита у детей, является выраженное нарастание отека – набухания головного мозга (гидроцефалии). Часто определяется симптом Мацевена – при перкуссии костей черепа слышен «звук треснувшего горшка».

  1. Менингеальный синдром. Данные симптомы менингита у детей и взрослых, являются основным клиническим ориентиром в постановке диагноза:
  • Характерное (вынужденное) положение пациента в кровати – голова запрокинута назад, спина выгнута, живот втянут, руки согнуты в локтевых суставах и приведены к туловищу, ноги согнуты во всех суставах и прижаты к животу.
  • Умеренная или выраженная напряженность (регидность) затылочных мышц, что затрудняет  пассивное приведение подбородка пациента к груди.
  • Симптом Кернига —  невозможности разогнуть ногу  в коленном суставе,  когда она согнута в тазобедренном. Мешает разгибанию не болезненные ощущения, а напряжение задней группы мышц бедра (тонический оболочный рефлекс). Наиболее частый и постоянный симптом любого вида менингита.

  • Верхний симптом Брудзинского — при пассивной попытке приведения подбородка больного к груди, лежа на спине, ноги пациента сгибаются в коленных и тазобедренных суставах.

 

  • Средний симптом Брудзинского — такая же реакция  ног при надавливании на лобок  (лонное сочленение).
  • Нижний симптом Брудзинского — при пассивной попытке согнуть одну ногу больного в коленном и тазобедренном суставах, вторая  нога сгибается таким же образом.
  • Подскуловый (щёчный) симптом Брудзинского — при надавливании непосредственно под скулами пациента, наблюдается рефлекторное поднятие плеч и сгибание предплечий (из – за  характерной позы этот симптом называют симптомом «креста»).
  • Симптом Германа (симптом «шея — большой палец стопы») — при попытке пассивно согнуть шею больного наблюдается вытяжение больших пальцев стоп.
  • Симптом «подвешивания» Лессажа. Грудного ребёнка поднимают за подмышечные впадины, придерживая двумя пальцами голову со стороны спины, при поднятии наблюдается произвольное сгибание в крупных суставов ножек и подтягивание их к животу. В таком положении ножки находятся длительное время. У здорового новорожденного ребенка в таком положении отмечается активная подвижность ножек (сгибаются и разгибаются).
  • Симптом Мондонези —наблюдается болезненность при надавливании век.
  • Светобоязнь.

Все три синдрома в полном объеме наблюдаются крайне редко. Как правило, при диагностике заболевания можно определить по 2 – 3 симптома менингита из каждого синдрома, что является достаточным для постановки предварительного диагноза.

Методы диагностики.

Для постановки  окончательного диагноза  клинических признаков менингита не достаточно. Один из самых важных диагностических этапов является пункция спинного мозга и цитологическое исследование ликвора (спинномозговой жидкости).

Ликвор – это жидкость, которая синтезируется желудочками головного мозга, а именно сосудистыми сплетениями. За сутки синтезируется около 500 – 600 мл ликвора, в минуту – около 0,35 мл. Нормальное давление ликвора составляет 100 – 150 мм.рт.ст. (в положении лежа). При пункции давление оценивают количеством капель, вытекающих за 1 минуту. В  норме количество капель не должно превышать 40 -60 капель.

Наличие воспалительного процесса в ликворе подтверждается только в том случае, если наблюдается плеоцитоз (избыточное содержание клеточных элементов).

Воспалительные признаки менингита в ликворе:

  • Повышенное давление ликвора (при пункции ликвор вытекает струйно или  частыми каплями, иногда вытекание ликвора возможно редкими каплями, т.к. значительно повышено содержание белка).
  • Цвет и прозрачность изменены (мутная и белая или желто – зеленая).
  • Избыточное количество лимфоцитов или нейтрофилов, иногда смешанный плеоцитоз (при разных видах менингита клеточный состав разный, что является одним из важных критериев дифференциальной диагностики).
  • Избыточное количество белка.
  • Повышенное или сниженное содержания сахара и хлоридов.

Для подтверждения  менингита и установления возбудителя  используют специальные методы диагностики (бактериологическое, бактериоскопическое  исследование слизи из носоглоткиликвора).

Техника забора и транспортировки материала.

Слизь из носоглотки берут ватным тампоном (стерильным). Забор лучше делать натощак и до начала приема антибиотиков. Срок хранения материала не более 1 часа при температуре 37,0 С. Непосредственным местом забора слизи является  пространство под мягким небом (носоглотка), при этом необходимо надавливать на корень языка стерильным шпателем. После забора языка тампон не должен дотрагиваться к языку, щекам и зубам.

Бактериоскопический метод – метод, с помощью которого возбудитель определяется визуально с помощью светового микроскопа. Из материала готовят мазок по Грамму или окрашивают метиленовым синим. Как правило, этот метод позволяет исключить грибковую этиология менингита.

Бактериологический метод – это метод выращивания патогенного микроорганизма на специальных средах в определенных условиях. Этот метод занимает некоторое время и для эффективного результата необходимо тщательно придерживаться определенных условий. С помощью бактериологического метода можно определить чувствительность микроорганизмов к определенным антибиотикам.

Серодиагностика – это метод диагностики, который способен определить наличие антигена или антитела к возбудителю в разных средах организма, наличие иммуноглобулинов. Данный метод самый точный и современный. Как правило, серодиагностике подвергается ликвор (определяется титр антител и индекс соотношения специфических антител — ИССТ). Если ИССТ больше 1,5, это говорит о наличии инфекции в ЦНС.

Разновидностью серодиагностики является экспресс — методы:

  • ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этот метод позволяет определить ДНК возбудителя.
  • ИФА (иммуно – ферментный анализ). Этот метод определяет титр антигенов не только в ликворе, но и в кале, моче и слюне.

Самое главное в диагностики менингита – это своевременная постановка диагноза и определение возбудителя. Чем раньше  начать адекватную терапию, тем меньше вероятность возникновения осложнений.

Лечение менингита у детей и взрослых.
  1. Этиотропная терапия. Направлена на устранение возбудителя.
  • при гнойном менингите – используют антибиотики.
  • при вирусном менингите – используют противовирусные препараты.
  • при протозойном менингите – противопротозойные препараты.

Антибиотики применяют широкого спектра действия, предварительно проверив пациента на чувствительность (для профилактики анафилактического шока). Антибиотики водятся в организм парентерально, преимущественно внутривенно . Длительность антибиотикотерапии  не менее 10 дней и 7 дней после нормализации температуры тела.

При менингококковом менингите препаратом выбора является пенициллин, в дозировке 260 000 – 300 000 ЕД на 1 кг массы в сутки.   Интервал введения препарата не должен превышать 4 часов (в сутки 6 раз).

При вторичном гнойном менингите терапия направлена на устранение первичного очага воспаления.  В зависимости от возбудителя используют определенный антибиотик в индивидуально рассчитанной дозировке. Обязательно необходим параллельный прием  сульфаниламидов.  В данном случае важно использовать витаминотерапию – группы В и аскорбиновую кислоту.

При туберкулезном менингите  — применяют противотуберкулезные лекарственные средства.

  • изониазид – 5 -10 мг на 1 кг массы тела.
  • стрептомицин – 1 г в сутки в течении 8 недель.
  • этамзилат – 15 -30 кг на 1 кг в сутки.
  • рифампицин – 600 мг в сутки.

Лечение длится в течении 6 месяцев в стационарных условиях. В амбулаторных – не менее 6 -8 месяцев. Курс терапии составляет около 12 -18 месяцев.

Протозойный менингит  — применяют лекарственные средства, которые чувствительные к внутриклеточным паразитам.

  • хлоридин – 0,025г 3 раза в сутки.
  • сульфадимезин – 2 -4 в сутки длительностью в 7 дней

Антибиотикотерапия менингита у детей.

При бактериальном менингите:

Дети до 4 нед. –ампициллин 300–400 мг/кг/сут. и цефалоспорин 3 поколения (цефотаксим 200 мг/кг/сут. каждые 4–6 ч. или цефтриаксон 100 мг/кг/сут. каждые 12–24 ч.) или ампициллин и аминогликозид (тобрамицин 7,5 мг/ кг/сут. Через 6–8 ч., Длительность  лечения – 2–3 нед.

Детям от 4 до 12 нед. –ампициллин и цефалоспорин 3 поколения в тех же дозах. Длительность  лечения – 10 дней.

От 3 мес. до 18 лет –цефалоспорин 3 поколения или ампициллин и хлорамфеникол 75–100 мг/кг/сут. Длительность  лечения – 10 дней.

При вирусном менингите:

При рвоте  и тошноте – противорвотные средства (прометазин 25 мг в/м каждые 3–4 ч).

При температуре тела выше 38,0С  –60 мг на 1 год жизни или по 10–15 мг/кг.

  1. Симптоматическая терапия. Назначается в обязательном порядке при разных видах менингита. Используют такие группы лекарственных средств:
  • Диуретики – для профилактики отека – набухания головного мозга (уроглюк 0,5 – 1,5 г на каждый кг, вводится внутривенно капельно, скорость введения 60 -80 капель в минуту; манитол – 15 -20% раствор внутривенно в дозе 0,5 – 1,5 г  на 1 кг сухого вещества;  лазикс – 20 -60 мг 1 раз в двое суток.
  • Комплекс витаминов – для улучшения метаболизма в нейроцитах. Широко используют цитофловин (комплекс витаминов группы В, РР, янтарной кислоты и рибоксина).

Оказывает эффекты: восстанавливает клеточный состав ликвора, обеспечивает антиоксидантный эффект, повышает иммунитет организма, улучшает метаболические процессы в клетках головного мозга.

  • Инфузионная терапия – направлена на дезинтоксикацию и восстановление водно – солевого баланса (новокаиновая соль, реополиглюкин, реосорбтлакт и др.). Суточную дозировку расчитывают индивидуально для каждого пациента, учитывая клинические и лабораторные показатели.
  • Глюкокортикостероиды – применяют параллельно с антибиотиками. Оказывают выраженный противовоспалительный эффект, предупреждает потерю слуха и другие неврологические расстройства. Дексаметазон – 0,15 мг на 1 кг массы тела каждые 5 — 6 часов, в течении 4 -5 дней.

[blockquote align=»center»]Доктор Комаровский рассказывает про первые симптомы и признаки менингита у детей.[/blockquote]

Менингит у детей. Причины, симптомы и лечение

Менингит – это заболевание, характеризующееся поражением головного мозга в виде его отека и набухания.

Причины менингита у детей

Менингиты могут быть как бактериальные (стафилококковые, пневмококковые, гемофильные), так и вирусные (герпетический, паротитный, энтеровирусный). Преобладание того или иного возбудителя в патогенезе менингита зависит от возраста ребенка, его организованности (посещает ли ребенок детский сад или школу).

Наибольший пик заболевания менингитом приходится на возраст от 1 года до 5 лет. У менингита существует сезонность: наибольшая частота встречаемости менингита приходится на зимнее — весенний период, что связано с интенсивным процессом размножения вирусов и бактерий. Так же менингит имеет и годовую цикличность: каждые 10-15 лет происходит подъем заболеваемости менингитом.

Заболевание может быть как первичным, когда инфекция сразу попадает в головной мозг, так и вторичной, когда развитию менингита предшествует инфекция другой локализации (отит, синусит, гайморит, фарингит, гастроэнтероколит, ветряная оспа, паротит). Занос инфекции в головной мозг происходит через кровь. Для того чтобы попасть в головной мозг, инфекции необходимо преодолеть гематоэнцефалический барьер. Этот барьер защищает нашу нервную систему от инфекций. Спинно-мозговая жидкость и ликвор, которые образуются в головном мозге, не могут защитить нервную систему от инфекции, так как не обладают такими свойствами. Поэтому кровеносные сосуды головного мозга не имеют пор, как у сосудов других органов, а даже наоборот имеют специальную прослойку, которая защищает от проникновения чужеродных агентов в головной мозг. Но вирусы способны проходить свободно через этот барьер, так как имеют достаточно малые размеры. Бактерии могут преодолеть гематоэнцефалический барьер, когда его защитные функции снижаются (во время температуры, общего истощения организма, снижения иммунитета). Попав в головной мозг, вирусы и бактерии начинают беспрепятственно размножаться, так как защитные агенты нашего организма (антитела) не могут проникнуть через гематоэнцефалический барьер. Интенсивное размножение инфекции вызывает увеличение спинно-мозговой жидкости, из-за чего происходит отек головного мозга, поражение нервных окончаний и развитие клинической картины менингита.

Симптомы менингита у детей

В клинической картине менингита преобладают три ведущих симптома, так называемая менингиальная триада: головная боль, рвота, высокая температура тела.

Головная боль возникает с первых часов заболевания. Она очень интенсивная, чаще всего не имеет определенной локализации. Появление головной боли связано с отеком мозга и раздражением нервных окончаний. Помимо головной боли из-за раздражения нервов наблюдается болезненность в местах выхода этих нервов, особенно при надавливании на эти точки: середина лба, область около крыльев носа, верхняя губа, глазные яблоки при надавливании через веки, наружный слуховой проход.

Рвота при менингите обильная, без тошноты, облегчения ребенку такая рвота не при

первые симптомы менингита у подростков и грудничков

Определить начало воспаления оболочки мозга крайне важно в ранние сроки. Родители должны знать первые симптомы менингита у детей, чтобы вовремя обратиться к врачу для устранения вируса.

Менингит является инфекционным заболеванием, которое поражает оболочки мозга. Родители должны знать, как распознать у ребёнка менингит.

Родители не должны заниматься лечением малыша без консультации врача. Мамы и папы должны знать, какие могут быть симптомы при менингите у детей. При несвоевременном и неправильном лечении у ребёнка в будущем могут возникнуть осложнения в работе центральной нервной системы.

Первые признаки менингита у ребёнка

Недуг начинается резко и развивается стремительно. Первые симптомы менингита у детей мало чем отличаются от начала заболевания у взрослого человека. У детей возбудителями недуга являются вредные бактерии, в числе которых гемофильная палочка типа В и пневмококк. К менингеальным симптомам у детей относится появление насморка, через который микробы попадают в кровь, а уже оттуда поражают мозговую оболочку. Возбудители передаются воздушно-капельным путём. Поэтому в детских садах и школах возможны эпидемии. Дальнейшие симптомы вирусного менингита у детей продолжают развиваться с высокой скоростью. Повышается температура тела до 40 градусов, появляется сильная головная боль, ребёнок ощущает озноб и ломоту в теле. К признакам детского менингита относится частая рвота, после которой самочувствие не улучшается.

Отличить менингит от пищевого отравления можно по наличию рвоты и тошноты, но отсутствия диареи. Существует ещё один признак, как выявить менингит у ребёнка. Можно определить по высыпаниям на коже в первые сутки начала заболевания. Пятна появляются на животе, пятках и ягодицах, а на следующий день ребёнок весь покрывается сыпью.

Симптомы менингита у грудничка

Менингит у ребёнка 2 года и старше намного легче определить, чем у младенца. Поэтому родители грудных детей должны быть более внимательными к своему чаду и замечать любые изменения в поведении крохи. Как же узнать менингит у ребёнка, возраст которого не превышает одного года? К признакам менингита у грудничка относятся:

  1. Резкое повышение температуры тела;
  2. Тошнота с частой рвотой, и не исключён понос;
  3. Появление судорог и озноба;
  4. Отсутствие аппетита;
  5. Происходит увеличение родничка, и ощущается его сильная пульсация;
  6. Резкое изменение поведения.

Во время заболевания младенец испытывает сильную головную боль. Это скажется на его поведении. Резкая возбудимость крохи будет сменяться сонливостью из-за

признаки, симптомы, диагностика и лечение

Выявление патологической симптоматики

Любая из форм менингита характеризуется общими и специфическими симптомами и особенностями динамики. Заболевание всегда развивается внезапно. У внешне здорового ребенка резко ухудшается самочувствие, появляются первые признаки, характерные и для некоторых форм ОРВИ: слабость, высокая температура, рвота. В этот момент часто возникает больше всего вопросов, как распознать симптомы менингита у детей, дифференцировать его с обычной простудой.

Инкубационный период длится до 10 дней, срок зависит от иммунитета ребенка. За это время возбудитель успевает попасть в оболочки мозга и привести к их воспалению. По завершении инкубационного периода появляются:

  1. Высокая температура. Столбик термометра поднимается до 39-40 °С и практические не опускается даже при приеме жаропонижающих препаратов. Держится несколько дней.
  2. Рвота. Связана с влиянием токсинов на центры головного мозга, а не с нарушением пищеварения. Не приносит облегчения, может быть непрерывной. Как говорит Е. Комаровский, если появляется рвота и высокая температура, нужно срочно звонить врачу. Без дополнительных симптомов, которыми характеризуется ОРВИ и энтеровирусная инфекция, эти два момента могут быть первыми признаками менингита у ребенка.
  3. Жесткость затылочных мышц. Мускульная ткань в затылочной области и на шее спазмирована, ребенок неспособен пошевелить головой, подтянуть ее к груди. Обнаруживается «поза легавой» — туловище выгнуто, руки сжаты в районе груди, голова запрокинута назад. Указанные три симптома составляют так называемый менингиальный синдром.
  4. Головная боль. Носит интенсивный характер, усиливается с развитием заболевания, при наклоне вниз, от сильных звуков, света. Возникает ощущение распирания головы. Локализуется преимущественно в затылочной области, в районе лба, отдает во все отделы позвоночника. После особо мощного болевого приступа ребенок может потерять сознание. Столь интенсивную боль связывают с повышением внутричерепного давления.
  5. Бледность. Является признаком спазмирования сосудов.
  6. Слабость. К ней приводят серьезные патологические процессы, происходящие в организме.
  7. Светобоязнь. Яркий свет усиливает головную боль, раздражает глаза. Ребенок стремится укрыться от него, избежать его раздражающего воздействия.
  8. Спутанность и нарушения сознания. Появляется при тяжелой форме болезни. Во многих случаях наблюдаются галлюцинации, возможно развитие комы.
  9. Судороги. Проявляются в виде вздрагивания, дрожания подбородка. У грудных детей могут быть первым признаком болезни. Ухудшение состояния характеризуется тонико-клоническими судорогами, сопровождаемыми напряжением всего тела, вытягиванием ног, сгибанием рук, потерей сознания. Приступ напоминает эпилептический припадок.

При появлении сыпи важно сразу вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка. За несколько часов менингококковый менингит может привести к смерти

Среди других симптомов выделяют появление косоглазия, паралич лица. В некоторых случаях появляется гидроцефалия, аритмия. Нередко возникает спутанность сознания, переходящая в кому. У грудничков заметно напряжение и набухание большого родничка, температура может то подниматься, то опускаться. Отмечается срыгивание фонтаном, сильный крик.

Через короткое время после появления первых симптомов обнаруживаются признаки менингитного энцефалита.

На следующий день появляются сильнейшие боли в голове, ригидность мышц, сонливость, насморк. Ребенок отказывается кушать, прикосновение вызывает боль и раздражение. Возможно появление сыпи, но она практически всегда носит аллергический характер. Ориентировочно через неделю эти признаки стихают, но через 2-3 дня возникают снова. Болезнь длится 14-17 дней. Судорожные явления и кома не возникают.

Как быть с детьми?

Если вирусный менингит обнаружен у детей, то лечение показано стационарное, требуется соблюдение карантина. Лечить ребёнка самостоятельно запрещается, это может ему навредить. Лечащий врач назначит антибиотикотерапию средствами, обладающими широким спектром воздействия с десятидневным обязательным приёмом. Если курс не соблюдён, возможны рецидивы с вирусной резистентностью.

Чтобы нейтрализовать мозговое отекание, назначают диуретические средства (лечат лазиксом, диакарбом, урегидом), сочетая их с обильным питьевым приёмом.

Рингером, глюкозным раствором с альбуминами показано парентеральное введение для дезинтоксикационной терапии.

Парацетамолом либо ибупрофеном снимается гипертермическое состояние.

В комплекс основной терапии показано назначение антигистаминных средств, снижающих симптоматическое проявление патологии. Лечат супрастином, тавегилом, зодаком, цетрином.

Какой врач лечит менингит? Как только проведены лечебные мероприятия, маленький человек находится на диспансерном наблюдении невропатологом.

Лечение

При наличии малейших подозрений на развитие менингита у ребенка нужно сразу же вызывать скорую помощь. Эта болезнь требует обязательной отправки в госпиталь, где врачи смогут полноценно наблюдать за состоянием пациента и контролировать прием лекарств. Больной может пролежать в больнице месяц или даже больше, пока все риски не минимизируются.

Для лечения гнойного менингита потребуется прием ряда лекарств:

  • противовоспалительные – для снижения температуры тела;
  • антибиотики широкого спектра – против бактериального возбудителя;
  • противовирусные – против вирусного возбудителя;
  • противосудорожные – для подавления судорожных припадков;
  • глюкокортикостероиды – для снятия воспаления.

Зачастую пациентам требуется снижение интоксикации. Для этого нужно проводить дополнительную терапию с помощью диуретиков

Во время такого лечения важно следить за количеством выделенной мочи и венозным давлением

Если менингит возник вследствие развития другой болезни, то ей тоже потребуется уделить внимание. Ее нужно сразу же начать лечить, иначе никакого результата борьбы с воспалением добиться не удастся

Острый менингит — признаки у взрослого человека, как распознать, инкубационный период: 8 симптомов

Острый менингит — признаки у взрослого человека

Бактериальное заболевание развивается не так часто, как вирусный менингит

Хотя важно лечить оба типа болезни, его вирусный вариант не является смертельным и имеет менее выраженные симптомы. Инкубационный период заболевания длится от 2 до 5 дней

Это небольшой срок, поэтому считается, что такая патология развивается стремительно. Проявления обоих типов менингита почти одинаковы. Вот 8 самых узнаваемых признаков, о которых нужно знать:

Сильные головные боли:

Появляются внезапно. Это симптом многих болезней, но если головные боли чрезвычайно серьезные и сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями в шее, вы можете иметь дело с менингитом.

Чувствительность к яркому свету:

  • Если вы заметили, что у вас вдруг появилась чувствительность к искусственному освещению или даже свету солнца, вы вполне можете быть заражены менингитом.
  • Эта чувствительность может стать причиной боли и неприятных ощущений.

Стойкие кожные высыпания:

У людей, страдающих от менингита, часто появляются высыпания на коже, обычно встречающиеся на руках.
Если вы заметили этот симптом, проведите легкий домашний тест, чтобы определить, вызвана ли ваша сыпь менингитом.
Плотно прижмите стенку стеклянного стакана к сыпи, обращая внимание на то, как меняется цвет кожи, — она становится светлее.
Хорошим знаком будет, если сыпь также поменяет цвет под давлением стекла — это означает, что ее причиной является не менингит.
Если вы не замечаете, чтобы примененное давление как-либо воздействовало на цвет сыпи, тогда у вас вполне может быть и это заболевание.

Сильная и внезапная лихорадка:

Если вы столкнулись с лихорадкой, которая, кажется, появилась из ниоткуда, вы можете иметь дело с этой болезнью.
Сопровождающая заболевание лихорадка, бывает не только внезапной, но и очень серьезной

Если дело в менингите, температура тела неизменно растет, и сбить ее очень трудно.
Поскольку это состояние часто является симптомом и многих других заболеваний, обратите внимание, сопровождается ли оно любыми другими проявлениями менингита.. Тошнота и потеря аппетита:

Тошнота и потеря аппетита:

  • Как правило, при заражении этим заболеванием возникают тяжесть в желудке и отсутствие аппетита.
  • Вы также можете чувствовать позывы к рвоте или сильную тошноту.

Невозможность разогнуть ноги:

  • Часто при менингите люди испытывают проблемы с разгибанием ног.
  • Человек может страдать, лежа с согнутыми в коленях ногами, и даже попытка посторонних разогнуть их, не приводит к желаемому результату.
  • Трудности также возникают при попытке полностью раздвинуть ноги.

Ригидность затылочных мышц:

  • Вы можете заметить ригидность в затылочных мышцах, если заражены менингитом.
  • Затылочные мышцы расположены в задней части головы.
  • Это состояние причиняет крайний дискомфорт, и вы можете заметить, что зараженный человек лежит в одном положении с головой, запрокинутой к спине.

Двоение в глазах:

  • Менингит, вызванный бактериями и вирусами, может создать трудности со зрением.
  • Возможно, вы не сможете сфокусировать его и даже увидите двойное изображение.

Симптомы менингита

Менингит, как правило, начинается остро.

Инкубационный период составляет 4-8 дней в зависимости от вида возбудителя.

Дебют серозного менингита сложно отличить от простудных заболеваний, так как в начале болезни имеют место лишь катаральные явления, такие как насморк, кашель, возможно покраснение горла.

В дальнейшем появляются следующие симптомы:

  1. Головная боль. При менингите носит распирающий характер, не имеет четкой локализации. Такая боль не устраняется анальгетиками. Боль возникает вследствие того, что возбудители менингита действуют на болевые рецепторы, находящиеся в оболочках. Причиной боли может также служить повышение внутричерепного давления: бактерии или вирусы воздействуют на барорецепторы, что опосредованно приводит к изменению тонуса сосудов.
  2. Ригидность затылочных мышц представляет собой последствие раздражения оболочек головного мозга в результате воспаления. При этом отмечается специфическая поза больного: голова отклонена назад, колени согнуты и притянуты к животу.
  3. При менингите нередко бывает рвота. Она не связана с принятием еды. Головная боль становится все более интенсивной и на ее высоте появляется рвота. Это рефлекторный ответ на раздражение триггерной зоны рвотного центра продолговатого мозга.
  4. Одним из самых первых клинических проявлений при менингите является увеличение температуры тела. При серозном менингите температура повышается умеренно. При гнойном может достигать 40 градусов. Больной испытывает жар, озноб, в виде компенсации увеличивается выделение пота.
  5. Гиперестезия. Представляет собой симптом, при котором любое прикосновение к коже является болезненным и даже может вызвать острую боль. Данный симптом также имеет рефлекторную природу. Аналогом гиперестезии кожи является светобоязнь. Больные менингитом предпочитают лежать в темноте вдали от громких звуков и других раздражителей.
  6. Судороги. Возникают редко, являются следствием повышения внутричерепного давления, либо если инфекционный процесс уже перешел на головной мозг.
  7. При прогрессе процесса появляются психические нарушения. Больные раздражительны, импульсивны, при ухудшении состояния возможны галлюцинации, периоды дезориентации в пространстве. В крайних случаях сознание может быть утрачено, больной впадает в кому. Это очень плохой прогностический признак. При гнойном менингите нередки летальные случаи.

Тяжесть течения менингита зависит от его причины. Вирусный менингит протекает легко и может не дойти до стадии изменения сознания. Бактериальный менингит, а именно менингококковый, протекает сложнее вирусного менингита.

Менингит, вызванный простейшими микроорганизмами редок, но и проходит гораздо тяжелее остальных. При возникновении вышеперечисленных симптомов обязательна срочная госпитализация в стационар ближайшей больницы.

Большую роль в течении менингита играет состояние иммунной системы. У ослабленных лиц наиболее часто регистрируют осложнения.

Последствия

Несвоевременная или неадекватная терапия у детей влечет за собой серьезные осложнения, поскольку патологические процессы затрагивают мозговую оболочку.


Возможные осложнения менингита:

Название Описание
Астенический синдром Ребенок быстро устает, не в состоянии контролировать свои эмоции. Ему с трудом дается умственный и физический труд. Наблюдается слабость и раздражительность. Периодически тревожат головные боли, судороги.
Гидроцефалия Болезнь характеризуется высоким внутричерепным давлением по причине скопления большого количества ликвора. У ребенка увеличивается окружность головы, расходятся черепные швы, напрягается и набухает родничок. Ультразвуковое исследование (УЗИ) покажет расширение желудочков и ликворного пространства в области головного мозга.
Отек головного мозга Патологическое состояние провоцирует изменение сознания, возникновения сопора, оглушения и как следствие кома. Иногда возникают судороги и очаговые неврологические признаки.
Субдуральный выпот Спинномозговая жидкость воспаляется и скапливается в субдуральном пространстве. Патологические очаги чаще расположены в лобном отделе головного мозга. Ухудшается общее состояние ребенка, сохраняется лихорадка даже после проведения антибактериальной терапии. Сознание угнетается и сопровождается судорожным синдромом.
Припадки и эпилепсия Отек и давление на головной мозг провоцируют нарушение его функционирования. Приступы во время болезни не являются доказательством эпилепсии. Риск ее развития повышается после выздоровления, поскольку воспалительный процесс и отек повреждают головной мозг.

Осложнением менингита у детей также является частичная глухота и слепота, паралич и даже летальный исход. Вследствие болезни у ребенка наблюдается задержка психического и физического развития, вегетативные расстройства.

Причины развития заболевания

Этиология менингита имеет инфекционную природу, зачастую менингококками можно заразиться воздушно-капельным путем, подростки в первую очередь попадают в группу риска из-за высокой контактности. Спровоцировать развитие менингита могут и другие факторы:

  • бактериальная инфекция – пневмококки, стрептококки, менингококки, гемофильная палочка;
  • фурункулез лица и шеи;
  • лор – заболевания инфекционного характера;
  • работа в условиях холода или постоянные переохлаждения;
  • неправильное питание, дефицит витаминов и микроэлементов;
  • сниженный иммунитет.

Редкими факторами, ставшими причиной менингита у подростков могут быть туберкулез, грибковая инфекция или глистная инвазия.

Основные симптомы

Воспалительный процесс характеризуется стремительным развитием, именно поэтому возникновение признаков наблюдается внезапно. При несвоевременном лечении болезни появляются определенные симптомы. При тяжелой форме патологического процента у пациента наблюдаются судороги. Заболевание сопровождается обмороками. При повреждении глазного нерва воспалительным процессом у подростков появляется косоглазие. Во время протекания болезни диагностируется полная или частичная потеря зрения.

Если пациент делает малейшие движения, то это приводит к появлению рвоты. Симптомом болезни становится побледнение эпителиальных покровов. При патологии отмечают увеличение чувствительности к прикосновениям. В некоторых случаях наблюдают резкое снижение артериального давления. Заболевание характеризуется неожиданным упадком сил и резкой слабо

Менингит у детей

Менингит — это воспаление мозговых оболочек (тонких мембран, окружающих головной и спинной мозг).

Пациентов могут осмотреть специалисты Texas Children’s по инфекционным заболеваниям и стационарной реабилитации.

Причины и факторы риска

Менингит обычно вызывается бактериальной или вирусной инфекцией, которая проникает в спинномозговую жидкость (CSF) и вызывает воспаление мозговых оболочек. Церебральная спинномозговая жидкость (CSF) — это жидкость в открытых пространствах головного мозга, которая защищает и смягчает головной и спинной мозг.Грибок или паразит также могут вызывать менингит, но это случается редко и обычно возникает у пациентов с уникальным воздействием или слабой иммунной системой. Выраженность симптомов у ребенка и прогноз зависят от конкретного организма, вызывающего менингит. Менингит может возникнуть у младенцев, детей и взрослых. Некоторые бактерии и вирусы чаще встречаются в определенных возрастных группах, чем другие, в том числе следующие:

Бактерии, вызывающие менингит (бактериальный менингит):

У новорожденных и младенцев наиболее распространены следующие бактерии:

  • Группа B Стрептококк
  • Escherichia coli (или E.coli )
  • Listeria monocytogenes
  • Другие грамотрицательные кишечные палочки (кишечные бактерии)

У младенцев старшего возраста и детей наиболее распространены следующие бактерии:

  • Streptococcus pneumoniae
  • Neisseria meningitidis (менингококковый менингит)

Haemophilus influenzae тип b (Hib) Другие бактериальные инфекции, которые могут вызывать менингит, включают следующее:

  • Treponema pallidum (Сифилис)
  • Borrelia burgdorferi (болезнь Лайма)
  • Mycobacteria tuberculosis (туберкулез)

Вирусы, которые обычно вызывают вирусный менингит, включают:

  • Энтеровирусы (например, вирусы Коксаки и эховирусы)
  • Полиовирусы
  • Вирус простого герпеса (HSV)
  • ,00
  • Арбовирусы (например, Ла-Кросс и Западный Нил)

Паразиты — редкие причины менингита.Примеры включают:

  • Taenia solium (цистицеркоз), Trichinella spiralis, Toxoplasma gondii, Borrelia burgdorferi (болезнь Лайма)
  • Грибки — редкая причина менингита. Примеры включают: Candida , Aspergillus , Cryptococcus, Histoplasma, Blastomyces и Coccidioides, Cryptococcus neoformans

Менингит, вызванный вирусом, встречается чаще и, за исключением инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, обычно менее тяжел.Бактериальный менингит обычно протекает тяжелее и может привести к долгосрочным осложнениям или смерти.

Как передается менингит?

Микроорганизмы, вызывающие менингит, обычно колонизируют в дыхательных путях человека и могут передаваться при тесном контакте с людьми, которые могут переносить инфекцию, или при прикосновении к загрязненным предметам, например дверным ручкам, твердым поверхностям или игрушкам, а затем при прикосновении к носу. , рот или глаза. Микроорганизмы также могут передаваться через респираторные выделения при чихании, близком разговоре или при прикосновении к инфицированному веществу.

Инфекция обычно начинается в дыхательных путях, а затем попадает в кровоток, где может достигнуть головного и спинного мозга. Организм может сначала вызвать простуду, инфекцию носовых пазух или ушную инфекцию (чаще встречается у детей), а затем попасть через носовые пазухи в мозг и спинномозговую жидкость, хотя этот метод передачи менее распространен. У ребенка могут отсутствовать симптомы, но он может переносить организм в носу и горле.

Симптомы и типы

Симптомы менингита различаются в зависимости от организма, вызывающего инфекцию.Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

У младенцев (симптомы трудно определить):

  • Раздражительность
  • Лихорадка
  • Спать больше обычного
  • Плохое питание
  • Высокий крик
  • Прогиб назад
  • Плачет при поднятии или удерживании
  • Безутешный плач
  • Выпуклый родничок (мягкое пятно на голове младенца)
  • Заметно другой темперамент
  • Пурпурно-красная пятнистая сыпь

У детей старше одного года:

  • Боль в шее и / или спине
  • Головная боль
  • Сонливость
  • Путаница
  • Раздражительность
  • Лихорадка
  • Отказ от еды
  • Пониженный уровень сознания
  • Изъятия
  • Светобоязнь (светобоязнь)
  • Тошнота и рвота
  • Жесткость шеи
  • Пурпурно-красная пятнистая сыпь

Симптомы менингита могут проявиться через несколько дней после того, как у вашего ребенка простуда и насморк, или диарея и рвота.Симптомы менингита могут напоминать другие проблемы или заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Диагностика и тесты

В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру диагностические процедуры по менингиту могут включать:

  • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция). Специальная игла вводится в поясницу, в позвоночный канал. Это область вокруг спинного мозга. Затем можно измерить давление в позвоночном канале и головном мозге.Небольшое количество спинномозговой жидкости (CSF) можно удалить и отправить на анализ, чтобы определить, есть ли инфекция или другие проблемы. ЦСЖ — это жидкость, которая

13 Признаки и симптомы менингита у детей раннего возраста

Менингит — это неврологическое заболевание. Если его не лечить, это может привести к длительным осложнениям, а у малышей может вызвать некоторые тревожные и тревожные симптомы. Таким образом, очень важно выявлять симптомы на ранней стадии и своевременно лечить их.MomJunction расскажет, как менингит может повлиять на вашего малыша и как с ним бороться.

Что такое менингит?

Менингит — это острое воспаление (отек) оболочки, называемой мозговыми оболочками, которая покрывает головной и спинной мозг. Отек возникает в результате инфекции, вызванной патогеном, поражающим мозговые оболочки. Распухшие мозговые оболочки нарушают функции головного и спинного мозга, что делает менингит заболеванием центральной нервной системы (1). Давайте посмотрим на причины менингита.

Вернуться к началу

Что вызывает менингит у детей раннего возраста?

У болезни нет единой причины, и существует множество патогенов, которые могут к ней привести. Менингит можно классифицировать в зависимости от причины заболевания.

1. Вирусный менингит

Это основная причина менингита среди детей раннего возраста, но менее тяжелая, чем бактериальный менингит. Более легкие формы вирусного менингита проходят без лечения, и есть несколько вирусов, которые поражают мозговые оболочки и вызывают эту проблему.Ниже перечислены наиболее распространенные из них:

  • Неполиомиелитные энтеровирусы
  • Вирус герпеса
  • Вирус ветряной оспы (вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая)
  • Вирус паротита
  • Вирус гриппа
  • Вирус кори
  • Вирус Западного Нила
  • Лимфоцитарный вирус хориоменингита

2. Бактериальный менингит

Бактериальный менингит встречается реже, чем вирусный менингит, но является более тяжелым и приводит к инвалидности. Тяжелая инфекция приводит к смерти, а у выживших часто встречается повреждение определенных частей мозга.Наиболее распространенными бактериями, вызывающими бактериальный менингит, являются (2):

  • Streptococcus pneumoniae (бактерии пневмонии)
  • Neisseria meningitidis (также называемые менингококками)
  • Streptococcus группы B (стрептококковые бактерии)
  • Haemophilus influenzae типа B (вызывает тип менингита) б)
  • Listeria monocytogenes (также вызывает гастроэнтерит)

3. Грибковый менингит

Вызывается грибком, который распространяется из кровотока в спинномозговую жидкость или ткани головного / спинного мозга.Грибок попадает в кровоток через порез на теле. Это происходит, когда малыш уже страдает грибковой инфекцией, например, кожной. Грибковый менингит встречается редко и чаще всего встречается у детей ясельного возраста с подавленной иммунной системой, таких как рак и ВИЧ. Эта форма менингита не заразна (3). Некоторые из наиболее распространенных грибов, вызывающих грибковый менингит:

  • Cryptococcus (наиболее частая причина грибкового менингита)
  • Candida (дрожжевой гриб)
  • Histoplasma (обнаруживается в помете птиц и летучих мышей)
  • Blastomyces (обнаруживается в разлагающемся органическом веществе) )
  • Coccidioides (встречается в почве в природе)

4.Паразитарный менингит

Некоторые паразиты вызывают менингит как побочный эффект их вторжения в центральную нервную систему. Паразитарный менингит очень случайен и возникает только тогда, когда человек проглатывает паразита, его яйца или активных личинок. С менингитом связаны всего три паразита (4):

  • Angiostrongylus cantonensis (разновидность аскариды)
  • Gnathostoma spinigerum (распространенный паразит в тропическом климате)
  • Baylisascaris procyonis (также называемый аскаридой енота)

5.Неинфекционный менингит

Когда менингит возникает как косвенный результат заболевания, его называют неинфекционным менингитом. Следующие случаи были связаны с этим типом менингита (5):

  • Реакция на лекарства
  • Повреждение головного мозга
  • Операция на головном мозге
  • Рак
  • Аутоиммунные заболевания

Неинфекционный менингит может быть хроническим, что означает, что он может приходят и уходят независимо от лечения (6). Эти случаи могут длиться очень долго, от месяцев до лет.

Вернуться к началу

Как ребенок заболевает менингитом?

Малыш может заболеть менингитом, если заразится бактериями, вирусом или паразитом. Первичной мишенью патогена может быть другой орган, например легкие при пневмонии, но в конечном итоге он попадает в нервную систему (обычно через кровоток), вызывая менингит. Ниже приведены сценарии, которые могут привести к менингиту у малышей:

  • Чихание и кашель инфицированного человека выпускают в воздух сотни крошечных капелек слизи и слюны.Вдыхание этих капель может распространить бактерии и вирус в кровоток, а затем в мозг. Возбудители вызывают менингит.
  • Прикосновение к любым загрязненным поверхностям , например дверным ручкам, сиденьям унитаза, игрушкам и полу, может передавать микробы с этих поверхностей малышу. Плохая личная гигиена может усугубить заражение возбудителя от неодушевленных предметов.
  • Совместное использование посуды с инфицированным человеком во время еды и питья может распространять инфекции.Малыши могут быть восприимчивы к нему в детских садах и детских садах, где дошкольники могут есть закуски из одной тарелки.
  • Употребление зараженной пищи передает бактерии, вирусы и паразиты, которые являются потенциальными возбудителями инфекции менингита.
  • Вдыхание зараженной пыли с фекалиями летучих мышей и птиц может содержать споры грибов, которые могут вызвать менингит.
  • Общая плохая гигиена, , например, не мыть руки, играть в загрязненной почве и не закрывать рот во время кашля и чихания, увеличивает риск развития менингита.
  • Травмы головы, рак, аутоиммунные заболевания , такие как аллергия, определенные типы опухолей головного мозга, могут вызывать воспаление мозговых оболочек.

В то время как любой малыш может быть подвержен риску заболеть менингитом, некоторые из них более восприимчивы, чем другие.

Вернуться к началу

Каковы факторы риска заражения менингитом?

Следующие состояния могут увеличить риск менингита у детей ясельного возраста:

  • Малыши с иммунодефицитом, , страдающие такими заболеваниями, как рак, ВИЧ, серповидноклеточная анемия или дефицит иммуноглобулина, имеют более высокий риск менингита из-за слабого иммунитета. система.
  • Дети младшего возраста с деформациями и дефектами нервной системы , и те, у кого развиваются спонтанные дефекты, такие как утечка спинномозговой жидкости, подвергаются более высокому риску.
  • Рецидивирующие инфекции носовых пазух повышают риск менингита. Неизвестно, что именно вызывает это, но это может быть связано с близостью носовых пазух к глазу, откуда бактерии могут перемещаться вверх в мозг через зрительный нерв.
  • Повреждение мозга и перелом черепа или открытое сотрясение мозга подвергают мозг воздействию патогенов, которые могут вызвать менингит.
  • Дети младшего возраста, перенесшие операцию на головном мозге, или дети ясельного возраста с кохлеарными имплантатами для слуха и введением шунта в мозг подвержены большему риску, поскольку такие устройства подвержены случайному бактериальному заражению.
  • Дети младшего возраста в переполненных помещениях, например, в детских садах, детских садах или других подобных местах, подвергаются более высокому риску заражения менингитом.

Эти риски могут перерасти в осложнения и вызвать другие проблемы со здоровьем малыша.

Вернуться к началу

Какие осложнения менингита у детей раннего возраста?

Нелеченный менингит может привести к следующим осложнениям у детей ясельного возраста (7).

  • Неврологические расстройства, такие как церебральный паралич и повторные припадки
  • Интеллектуальные проблемы , такие как низкий IQ, дефицит внимания и гиперактивность (СДВГ), а также ограниченные когнитивные способности.
  • Хроническая слабость, утомляемость, и вялость
  • Проблемы от постоянного нечеткого зрения до слепоты на один глаз
  • Проблемы со слухом
  • Острая головная боль, с приступами тупой и резкой головная боль, похожая на мигрень
  • Плохая координация конечностей , затрудняющая точность движений, например, при беге или ходьбе.Это мешает малышам заниматься спортом или активно заниматься спортом на свежем воздухе.
  • Сепсис, , также называемый септицемией и заражением крови, представляет собой подавляющий иммунный ответ на бактерии, вызывающие менингит (8). Сепсис также увеличивает интенсивность симптомов менингита. Осложнение чаще всего возникает у детей младшего возраста и у тех, кто страдает тяжелой инфекцией. Заболевание является смертельным: 50% случаев сепсиса, вызванного менингитом, приводят к смерти (9)

Около 25-40% пациентов с бактериальным менингитом развиваются осложнения (10).Выжившие после вирусного менингита чувствуют себя лучше и страдают только хронической головной болью и слабостью. Тем не менее, состояние может быть обнаружено для немедленного лечения.

Вернуться к началу

Каковы симптомы менингита у детей раннего возраста?

У малыша с менингитом будут следующие симптомы (11):

  1. У малыша температура с температурой тела выше 100,4 ° F (38 ° C) (12)
  1. Плачет малыша становятся необычно высокими в их тоне с ворчанием между ними.Высокий крик в сочетании с жаром являются одними из первых признаков менингита у детей ясельного возраста.
  1. Повторяющиеся приступы рвоты сопровождаются постоянным чувством тошноты.
  1. У детей младшего возраста появляется выпуклость в родничке , который представляет собой мягкое пятно прямо в центре верхней части черепа.
  1. На аппетит малыша влияет общее отсутствие интереса к еде. Они также откажутся пить воду из-за ослабления жажды.
  1. Ребенок будет чрезмерно суетливым и раздражительным.
  1. У малыша будет постоянная боль , которая распространяется по всей голове.
  1. Малышу не хватает энергии, он чувствует себя чрезмерно ленивым и спит намного больше обычного. Сонливость может быть настолько острой, что разбудить ребенка будет сложно.
  1. Мышцы шеи будут напрягаться, в результате чего у малыша будет жесткая шея настолько сильно, что шея не сгибается вообще.У детей младшего возраста, как правило, наблюдается скованность в других мышцах тела, особенно в конечностях.
  1. Красные пузыри и пятна образуются на частях тела. Однако этот симптом ограничен бактериальным менингитом у детей раннего возраста.
  1. Чувствительность к свету, также называемая светобоязнью, представляет собой общую раздражительность по отношению к свету, включая естественный солнечный свет. Малыш с менингитом предпочел бы, чтобы окна были занавешены, а свет выключен.
  1. Малыш выглядит явно в бреду и имеет ограниченных уровней сознания. В тяжелых случаях ребенок может полностью не реагировать.
  1. У детей младшего возраста могут быть припадки и припадки как симптом менингита.

Родители могут не связывать менингит с этими симптомами, поскольку они могут совпадать с некоторыми другими состояниями. Поэтому при обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов обязательно отвести малыша к врачу.

Вернуться к началу

Как диагностируется менингит у детей раннего возраста?

Ригидность шеи (признак Кернига) — один из диагностических признаков.Врач использует один или несколько из следующих методов (13):

  • Анализ крови определяет наличие в крови возбудителей инфекционного менингита.
  • Образцы кала и мочи собираются для выявления присутствия патогена. Анализ кала особенно полезен при выявлении паразитарного менингита.
  • Компьютерная томография или КТ использует несколько рентгеновских лучей головы для обнаружения воспаления. Магнитно-резонансная томография или МРТ также могут использоваться для точного определения степени инфекции мозговых оболочек.
  • Поясничный отвод, , также называемый спинномозговой, предназначен для анализа небольшого образца спинномозговой жидкости, взятого из нижнего отдела спинного мозга. Жидкость отправляется на лабораторный анализ на предмет аномалий. Поясничная пункция довольно инвазивна и может быть предпочтительнее, когда другие тесты не дают окончательного диагноза. Это полезно в случаях, когда есть подозрение на сепсис (14). Спинальная пункция также помогает определить патоген, вызывающий менингит.

Методы лечения основаны на окончательном анализе и могут варьироваться в зависимости от тяжести состояния.

Вернуться к началу

Как лечат менингит у детей раннего возраста?

Лечение зависит от типа менингита. Большинство форм вирусного менингита не имеют специального лечения, и инфекция обычно проходит через десять дней. Единственное исключение — менингит, связанный с вирусом герпеса, который лечат с помощью инъекций ацикловира. Другие виды менингита требуют обширной медикаментозной терапии:

  • Бактериальный менингит лечится комбинацией нескольких антибиотиков , в том числе вводимых внутривенно.Врач назначает курс лечения, и малыш должен посещать все сеансы внутривенной терапии. Оральные антибиотики назначают для приема дома.
  • Высококонцентрированные противогрибковые и противопаразитарные препараты лечат грибковый и паразитарный менингит соответственно. Эти препараты напрямую попадают в кровоток при внутривенном введении.
  • Противовирусные препараты необходимы в случаях вирусного менингита, вызванного вирусом герпеса и гриппа, поскольку они не могут быть побеждены только иммунной системой.
  • Кортикостероиды назначают для уменьшения воспаления мозговых оболочек. Противоэпилептические препараты назначают, когда малыш страдает припадками и припадками в результате менингита (15).
  • Лечение антигистаминными препаратами полезно при неинфекционном менингите, вызванном аутоиммунными заболеваниями, такими как аллергия (16). Несмотря на полное выздоровление, малышу, возможно, придется посетить врача по поводу любых остаточных эффектов менингита.

Вернуться к началу

Есть ли последствия менингита?

После лечения может потребоваться время, чтобы ослабить последствия менингита. В результате у малыша могут наблюдаться легкие последствия (17):

  • Вялость и усталость
  • Частые головные боли
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Кратковременная потеря памяти
  • Нарушения равновесия тела и общая неуклюжесть
  • Проблемы со слухом
  • Перепады настроения и внезапные истерики
  • Паралич конечностей или гемиплегия.
  • Проблемы со зрением

Педиатр часто проверяет состояние малыша, чтобы убедиться, что эти последствия не препятствуют здоровому росту.

Вернуться к началу

Как предотвратить менингит у детей раннего возраста?

Несмотря на то, что менингит является серьезным заболеванием, его можно легко предотвратить с помощью простых профилактических мер:

  • Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и Американская академия педиатрии (AAP) рекомендуют иммунизацию против бактериальных инфекций. Вакцины против бактерий менингита — это Haemophilus influenzae типа b (вызывает менингит типа b), Streptococcus pneumoniae (бактерии пневмонии) и Neisseria meningitidis (также называемые менингококками) (18) (19) (20). Прививки могут защитить от десятков и более штаммов бактерий. У каждой вакцины есть своя дозировка и график иммунизации, который определяет врач с учетом возраста малыша. Родителям необходимо придерживаться расписания, чтобы обеспечить полный иммунитет.
  • Мытье рук — это единственная мера личной гигиены, позволяющая предотвратить множество заболеваний, включая менингит.Научите малыша хорошей привычке мыть руки перед едой, после посещения туалета и возвращаться с улицы.
  • Никогда не делитесь посудой , так как она передает бактерии от одного человека к другому. Родители и другие опекуны могут кормить малышей из одной тарелки, но не делайте этого! Малыш всегда может контактировать с бактериями, которые у взрослых бездействуют, но могут оказывать неблагоприятное воздействие на малышей.
  • Потребление гигиенически приготовленной, хорошо приготовленной пищи предотвращает распространение паразитов, которые могут привести к паразитарному менингиту.
  • Избегайте пыльной среды. Грибковый менингит часто возникает из-за вдыхания частиц почвы и пыли, загрязненных птичьим пометом. Следовательно, малышу лучше оставаться в помещении, когда воздух на улице чрезмерно пыльный.

Вернуться к началу

Менингит может иметь серьезные последствия для здоровья, но это состояние также можно предотвратить. Согласно AAP, только иммунизация может снизить вероятность менингита на 80%.Другая профилактическая помощь может еще больше снизить вероятность.

Если у вас есть еще советы по профилактике менингита у детей, дайте нам знать в разделе комментариев.

Менингит у детей — myDr.com.au

Коронавирус (COVID-19)

  • Ресурсный центр по коронавирусу (COVID-19)
  • Инструмент оценки риска коронавируса

Условия

  • Аллергия
  • Артрит
  • Астма
  • Рак
  • Ветряная оспа
  • Круп
  • Деменция
  • Диабет
  • Жирная печень
  • Фибромиалгия
  • Железистая лихорадка
  • Грыжа диафрагмы
  • Высокое кровяное давление
  • Цирроз печени
  • Боль
  • Битумная черепица
  • Заболевания щитовидной железы

Лекарства

подробнее

Симптомы

  • Все симптомы
  • Боль в спине
  • Детские высыпания
  • Кашель
  • Отсроченная эякуляция
  • Диарея
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Икота
  • Боль в шее
  • Постназальный капель
  • Ишиас
  • Головокружение
  • Проблемы с вульвой

Инструменты

  • Все инструменты
  • Калькулятор скорости основного обмена
  • Калькулятор ИМТ
  • Калькулятор сожженных калорий
  • Калькулятор идеального веса
  • Калькулятор овуляции
  • Калькулятор целевой частоты пульса
  • Калькулятор от талии до бедра

Процедуры / тесты

  • Все тесты
  • Бариевые пробы
  • Группа крови
  • Колоноскопия
  • ЭКГ
  • Общий анализ крови
  • Лапароскопия
  • Функциональные пробы печени
  • МРТ
  • УЗИ
  • Вазэктомия

Здоровый образ жизни

  • Алкоголь
  • Холестерин
  • Наркомания
  • Физические упражнения и фитнес
  • Иммунизация
  • Психическое здоровье
  • Питание
  • Сексуальное здоровье
  • Сон
  • Курение
  • Похудание / здоровый вес

Новости

подробнее

Надежность, информация о здоровье и медицине

НОВИНКА: средство проверки симптомов | Ресурсы по коронавирусу

Здоровье детей и подростков Менингит у детей

Здоровье детей и подростков

Вирусный менингит у детей — что вам нужно знать

  1. Примечания по уходу
  2. Вирусный менингит у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое вирусный менингит?

Вирусный менингит, также называемый асептическим менингитом, — это воспаление слизистой оболочки, окружающей головной и спинной мозг вашего ребенка. Инфекция может быть опасной для жизни.

Что увеличивает риск заражения моего ребенка вирусным менингитом?

Вирусный менингит вызывается вирусами, обнаруженными в слюне, крови, выделениях из носа и дефекации. Вирус передается от инфицированного человека другому при кашле, поцелуях или совместном употреблении еды или напитков.Ваш ребенок также может получить вирусный менингит, если его укусил комар, являющийся переносчиком вируса Западного Нила.

Каковы признаки и симптомы вирусного менингита?

В течение от нескольких часов до нескольких дней может развиться любое из следующего:

  • Высокая температура, ригидность шеи и сильная головная боль
  • Боль в шее или озноб
  • Тошнота или рвота
  • Красная или пурпурная сыпь
  • Боль в глазах, когда ребенок смотрит на яркий свет
  • Сонливость или спутанность сознания

Как диагностируется вирусный менингит?

  • Анализы крови можно использовать для поиска вируса, который может вызывать симптомы у вашего ребенка.
  • Снимки КТ или МРТ можно использовать для проверки признаков инфекции. Вашему ребенку могут дать контрастную жидкость, чтобы изображение было лучше видно. Сообщите врачу, если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не позволяйте ребенку входить в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезный ущерб. Сообщите врачу, если у вашего ребенка есть металл внутри или на теле.
  • Люмбальная пункция, или спинномозговая пункция — это процедура взятия пробы жидкости из спинного мозга вашего ребенка.В поясницу вашего ребенка вводится небольшая игла. Жидкость будет удалена вокруг спинного мозга вашего ребенка для проверки на вирус, вызывающий менингит.
  • Культуры глотки и дефекации можно использовать, чтобы узнать, какой вирус вызывает симптомы у вашего ребенка.

Как лечится вирусный менингит?

Вашему ребенку могут потребоваться лекарства для снижения температуры, контроля или предотвращения судорог. Антибиотики назначать не будут. Антибиотики не лечат вирусные инфекции.

Как я могу справиться с симптомами моего ребенка?

  • Помогите своему ребенку как можно больше отдохнуть. Темная тихая комната может помочь, если у него или нее болит голова. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, когда ваш ребенок может вернуться в школу или детский сад.
  • Давайте ребенку жидкости, как указано. Вашему ребенку может потребоваться дополнительная жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости давать вашему ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для него.

Как я могу предотвратить распространение вирусного менингита?

  • Часто мойте руки и руки ребенка. Используйте воду и мыло. Попросите ребенка вымыть руки после того, как он пойдет в туалет или чихнет. Мойте руки перед приготовлением или приемом пищи.
  • Не позволяйте ребенку делить еду или напитки. Выбросьте салфетки после того, как он использует их, чтобы вытереть или высморкаться.
  • Сделайте вакцины в соответствии с указаниями. Вакцины помогают защитить вашего ребенка и окружающих его людей от болезней, вызванных инфекцией.

Позвоните в службу 911 по любому из следующих номеров:

  • Вашего ребенка трудно разбудить.
  • У вашего ребенка припадок.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вашего ребенка болит голова и сковывает шея.
  • Ваш ребенок сбит с толку.
  • У вашего ребенка красная или пурпурная сыпь.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка высокая температура.
  • Ваш ребенок более суетлив или сонлив, чем обычно.
  • Вы думаете, что у кого-то из членов вашей семьи вирусный менингит.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *